第一章緒論IntroductiontoNursing護理基本技術第一章-緒論

護理學的創始人—南丁格爾護理基本技術第一章-緒論護理基本技術第一章-緒論護理基本技術第一章-緒論第一節護理學的發展史護理基本技術第一章-緒論一、世界護理學的發展護理學的形成

現代護理學的發展護理基本技術第一章-緒論

（一）公元前的護理

自我護理家庭式護理宗教與醫護活動緊密鏈接護理基本技術第一章-緒論（二）公元初期護理（1-500）

自公元初年基督教興起后，開始了教會一千多年來對醫護的影響。護理工作多由女修道士執行，當時護理是一種宗教活動。公元300—400年間，王公貴族婦女參加到護理工作中來，護理地位極高，稱為護理的“黃金時代”。護理基本技術第一章-緒論（三）中世紀護理發展（公元500—1500年）宗教的影響戰爭的影響

—軍護的起源德軍供將校軍官所用的救護車護理基本技術第一章-緒論（四）文藝復興時期護理

（1400-1800）

文學、藝術、科學包括醫學等領域有了新的發展。生物醫學模式的產生護理工作停滯不前，進入“黑暗時期”護理基本技術第一章-緒論重男輕女：婦女得不到良好的教育；宗教改革：教會和修道院受到摧毀，男女修士離開醫院；工業革命：人們更重視現實利益，削弱了犧牲、奉獻和助人為樂的精神。護理發展的“黑暗時期”護理基本技術第一章-緒論

南丁格爾(1820—1910)

——現代護理的創始人1820年5月12日南丁格爾生于父母旅行之地——意大利佛羅倫斯。她出生于英國一富有家庭，受過高等教育，精通英、法、德、意等多國語言，具有很高的文化修養。她終身未嫁,獻身護理事業，1910年8月13日逝世，享年90歲。

護理基本技術第一章-緒論

1850年，德國的凱撒斯威斯城參加護理訓練班的學習。

1853年，在英國倫敦成立了看護所，開始了她的護理生涯。

1854年3月至1856年克里米亞戰爭。南丁格爾被任命為“駐土耳其英國總醫院婦女護士團團長”，率38名護士抵達戰地醫院，死亡率50％降到2.2％。1856年回到英國，受到全國人民的歡迎。授予她44000英鎊巨額獎金。

1860年，在英國的圣托馬斯醫院創辦了世界上一所護士學校—南丁格爾護士訓練學校。護理基本技術第一章-緒論南丁格爾的主要貢獻為護理向正規的科學化方向發展奠定了基礎著書立說致力于創辦護士學校強調了護理倫理及人道主義護理觀念，注重了護理人員的訓練及資歷要求創立了一整套護理制度

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國際護士會將5月12日南丁格爾誕辰日定為國際護士節。國際紅十字會設立了南丁格爾獎章，每兩年頒發一次。

護理基本技術第一章-緒論南丁格爾獎章簡介1912年，在華盛頓舉行的第9屆紅十字國際大會上，正式確定頒發南丁格爾獎章。南丁格爾獎是紅十字國際委員會設立的國際護理界最高榮譽獎，目的是為表彰志愿獻身護理事業和護理學方面做出卓越貢獻的世界各國優秀的護理工作者所設。護理基本技術第一章-緒論中國的南丁格爾自南丁格爾獎章設立以來，先后向各國護理人員頒發了39次獎章。我國從1983年開始參加南丁格爾獎評選動，目前已有43名優秀護士獲此殊榮。

中國第一位獲得南丁格爾獎章者：

王繡瑛

護理基本技術第一章-緒論護理基本技術第一章-緒論

2003年8月，巴桑鄧珠榮獲國際護理界最高獎—“南丁格爾獎”，成為中國第一位獲得該獎項的男護士。護理基本技術第一章-緒論2007年，胡錦濤為第41屆南丁格爾獎章５位中國獲獎者頒獎

山東省濟南市皮膚病防治院院長助理護理基本技術第一章-緒論以疾病為中心的護理階段以患者為中心的護理階段以人的健康為中心的護理階段現代護理學的發展護理基本技術第一章-緒論1、以疾病為中心的護理階段認為疾病是由細菌和外傷引起，以消除病灶為中心認為有病就是不健康，健康就是沒有病護理的主要內容是被動地執行醫囑和進行護理操作有較規范的疾病護理常規和護理技術操作規程護理基本技術第一章-緒論2、以患者為中心的護理階段許多有影響的理論相繼提出和確定，促使人們重新認識人類健康與心理、精神、社會之間的關系提出了科學的護理方法-“護理程序”

局限于患者的康復，工作場所局限于醫院護理基本技術第一章-緒論3、以人的健康為中心的護理階段隨著科學技術的日新月異，疾病譜也發生了很大變化，人類進一步認識到健康與生活方式有著密切的關系。護理的任務：一是從疾病擴展到健康的全過程；二是從個體擴展到群體；三是從醫院擴展到社會和家庭。護理基本技術第一章-緒論以疾病為中心以病人為中心以人的健康為中心1860—20世紀50年代20世紀50年—70年

20世紀70年代—現在生物醫學模式生物-心理-社會醫學模式生物-心理-社會醫學模式醫生助手合作伙伴較獨立、專業性強執行醫囑、護理常規、技術操作護理程序整體護理服務范圍擴展、服務對象擴大護理工作模式和護士功能的變化護理基本技術第一章-緒論二、中國護理學的發展（一）中國古代的護理實踐（二）中國近代的護理發展（三）中國現代的護理發展護理基本技術第一章-緒論（一）中國古代的護理實踐祖國醫學與護理傳統醫學的特點是醫、護、藥不分強調三分治、七分養護理基本技術第一章-緒論黃帝內經：提出觀察病人的方法和生活起居、飲食、服藥等一般護理。扁鵲：強調病情觀察的方法和意義。張仲景：發明世界上最早的灌腸術、胸外心臟擠壓術、人工呼吸、舌下給藥法。華佗：“五禽戲”

孫思邈：提出了“凡衣服、巾、被不與別人通用”的觀點，并創造了用蔥葉導尿的方法。（一）中國古代的護理實踐護理基本技術第一章-緒論（二）中國近代護理1835年，英國傳教士在廣州建立了第一所西醫院1887年，美國護士Mekechnie在上海婦孺醫院開設護士訓練班1888年，福州創辦了第一所護士學校1909年，中國護理界的群眾性學術團體“中國護士會”在江西成立，1964年，改為中華護理學會護理基本技術第一章-緒論1920年，中國協和醫學院開辦高等護理專科教育，學生畢業時發給“護士”文憑。1932年，中央護士學校在南京成立，是中國第一所正規的公立護士學校。1934年，教育部將護理教育改為高級護士職業教育，招收高中畢業生，護士教育被納入國家正式教育系統。1936年，衛生部開始管理護士注冊事宜。（二）中國近代護理護理基本技術第一章-緒論1931年，傅連璋醫生利用教會醫院做掩護，成立了“中央紅色護士學校”

1941年延安成立“中華護士會延安分會”毛澤東主席曾兩度題詞（1941.1942）護士工作有很大的政治重要性尊重護士，熱愛護士（二）中國近代護理護理基本技術第一章-緒論1、多層次教育體系形成1950年8月護理教育列為中專教育；1983年天津大學開設護理本科專業；1992年北京、上海開設了護理研究生教育；1999年廣州中山醫科大開設了碩博連讀教育。

（三）中國現代的護理成就護理基本技術第一章-緒論中國護理學碩、博士點：北京大學護理學院

復旦大學護理學院

中山大學護理學院

中南大學護理學院

協和醫科大學護理學院

天津醫科大學護理學院

南京醫科大學護理學院

中國醫科大學護理學院

護理基本技術第一章-緒論2、學術活動日益繁榮1977年中華護理學會和各地分會先后恢復；1985年全國護理中心在北京成立；中華護理學會多次與美國、加拿大等國的護士學會聯合召開國際護理學術交流會，增進和發展了我國護理界與世界各國護理界的友誼。（三）中國現代的護理成就護理基本技術第一章-緒論3、護理專業水平不斷提高

護理的工作范圍和職能不斷延伸、擴大。大面積燒傷、器官移植等專科護理，家庭及社區護理等迅速發展。（三）中國現代的護理成就護理基本技術第一章-緒論4、護理管理體制逐步健全國家衛生部設立了護理處；1979年衛生部頒發衛生技術人員職稱及晉升條例；1993年國家頒發中華人民共和國護士管理辦法；1995年舉行首屆執業護士考試，頒發護士執業證。（三）中國現代的護理成就護理基本技術第一章-緒論第二節護理人員的

職責、實踐范疇與工作方式護理基本技術第一章-緒論一.護理的定義1．南丁格爾（Nightingale,1859）認為“護理應從最小限度地消耗病人的生命力出發,使周圍的環境保持舒適、安靜、美觀、整潔、空氣新鮮、陽光充足、溫度適宜，此外還要合理地調配飲食。”

特別強調飲食、衛生及生活狀況的改善，有助于病人的痊愈。護理基本技術第一章-緒論2．韓德森(Henderson,1966)認為“護士的獨特功能是協助患病的或健康的人，實施有利于健康、健康的恢復或安詳死亡等活動。這些活動，在個人擁有體力、意愿與知識時，是可以獨立完成的，護理也就是協助個人不必依靠他人來執行這些活動。”一.護理的定義護理基本技術第一章-緒論３．奧瑞姆（Orem,1991）認為護理是個人無法完成其自我照顧需求時，所給予的直接協助。護理是一種對人的服務、是幫助人的方法；護理的介入可以協助病人維持生命，克服疾病或恢復健康。強調病人的自我意愿與個人責任，護理只是去做病人無法做的事。一.護理的定義護理基本技術第一章-緒論４．羅伊（Roy,1991）認為護理是應用護理及科學的知識，以提供人們必需的服務，幫助其在健康和生病期間因其生理需要、自我概念、角色功能和相互依賴的變化。對生病的人強調協助病人有效的應對壓力源，朝向正向適應。一.護理的定義護理基本技術第一章-緒論美國護士協會（ＡＮＡ）在1980年提出：“護理是診斷和處理人類對現存的和潛在的健康問題的反應。”一.護理的定義護理基本技術第一章-緒論二.護理人員的職責促進健康--healthpromotion預防疾病--diseaseprevention恢復健康--healthrestoration減輕痛苦--sufferingrelief護理基本技術第一章-緒論三．護理人員的實踐范疇以臨床護理的理論知識和技能為基礎，以社區人群為服務對象，對個人、家庭和社區提供促進健康、預防疾病、早期診斷、早期治療、減少殘障等服務，提高社區人群的健康水平。

以護理學的基本理論、基本知識和基本技能為基礎，結合病人生理、心理特點和治療康復的需求，滿足病人的基本需要。

以護理學和相關學科理論為基礎，結合各專科病人的特點及診療要求，為病人提供護理。

運用管理學的理論和方法，對護理工作的諸要素進行科學的計劃、組織、指揮、協調和控制，以提高護理工作的效率和質量。

用科學的方法探索未知，回答和解決護理領域的問題，直接或間接指導護理實踐的過程。

（1）基礎護理（2）專科護理3、社區護理1、臨床護理2、護理管理4、護理研究5、護理教育以護理學和教育學理論為基礎，培育護理人才，適應醫療衛生服務的需要。

你的興趣在哪里？護理基本技術第一章-緒論個案護理功能制護理小組制護理責任制護理系統化整體護理四．護理人員的工作方式護理基本技術第一章-緒論個案護理

casenursing

患者

說明：

1.1名護士護理1位患者

2.對患者護理周到、細致

3.可顯示護士個人的才能

4.耗費人力護士護理基本技術第一章-緒論功能制護理

functional

nursing

患者說明：

1.

護士根據護理活動分類

2.護士分工明確,易于管理

3.節省人力、物力

4.不利于對患者整體的護理

5.護士機械工作,影響滿意度

治療護士基護護士辦公室護士護理基本技術第一章-緒論小組制護理

teamnursing

甲組患者

說明：

1.

一組護士護理一組患者

2.護士分組長、組員

3.便于實施整體護理

4.小組成員間相互合作

5.合作不好時影響工作效率

護士組長組員1組員2護理基本技術第一章-緒論責任制護理

primarynursing

甲組患者

說明：

1.由責任護士和輔助護士按護理程序對患者實施整體護理2.責任護士8h在班，24h負責,

護士責任明確

3.便于提供連續、整體的護理4.護士工作滿意度高5.對護士要求高,壓力大

責任護士輔助護士2輔助護士1護理基本技術第一章-緒論整體護理holisticnursing

整體護理的基本含義是護理人員視服務對象為一個功能整體,在進行護理服務時,提供包含對服務對象生理、心理、社會、精神、文化等方面的全面幫助和照顧。吳袁劍云博士Dr.Chien-yun（Jennie）

Yuan

Wu

現為美國弗吉尼亞州喬治梅森大學護理與健康科學學院的終身教授。世界衛生組織（WHO）和聯合國開發計劃署（UNDP）護理顧問護理基本技術第一章-緒論臨床護理工作中貫穿“以病人為中心”的服務理念為病人提供基礎護理服務和護理專業技術服務密切觀察病人病情變化正確實施各項治療、護理措施為病人提供基本的生活護理服務提供康復和健康指導保障病人安全和護理工作質量內容護理基本技術第一章-緒論第三節

基礎護理學的學習方法護理基本技術第一章-緒論實踐學習法

反思學習法實驗室學習臨床學習基礎護理學的學習方法護理基本技術第一章-緒論實驗室學習以認真的態度對待實驗課嚴格遵守實驗室的規章制度認真觀看教師示教認真做好模擬練習加強課后練習護理基本技術第一章-緒論臨床學習以護士的標準嚴格要求自己樹立良好的職業道德和職業情感認真對待每一項基礎護理操作虛心接受臨床教師的指導和幫助護理基本技術第一章-緒論“永遠高舉南丁格爾的燈，只要生命不息，就奮斗不止。”

護理基本技術第一章-緒論愿護理專業不斷發展祝大家學習愉快！護理基本技術第一章-緒論第四節護士的素質及角色護理基本技術第一章-緒論

素質是指個體完成工作活動與任務所具備的基本條件與潛在能力，是人與生俱來的自然特點與后天獲得的一系列穩定的社會特點的有機結合，是人所特有的一種實力。護士素質指護士通過培養、教育和自我鍛煉所獲得的學識、能力、品德和風格一、素質的概念護理基本技術第一章-緒論二、護士素質的基本內容(一)思想道德素質(二)科學文化素質

(三)專業素質(四)體態素質(五)心理素質護理基本技術第一章-緒論思想道德素質1．熱愛護理事業，具有為人類健康服務的奉獻精神。2．具有誠實的品格、較高的慎獨修養、高尚的道德情3．忠于職守，救死扶傷，廉潔奉公，實行人道主義。

馬克思在學生時代曾說過：“如果我們選擇了最能為人類服務的職業，我們就不會為沉重的負擔所壓倒，因為這是為全人類所作出的犧牲，那時我們得到的將不是可憐的，有限的和自私的歡樂，我們的幸福將屬于千百萬人，我們的事業雖不顯赫一時，但將永遠存在。”護理基本技術第一章-緒論科學文化素質1．具備一定的文化素養和自然科學、社會科學、人文科學等多學科知識。2．掌握一門外語及現代科學發展的新理論、新技術。3．養成正確的審美意識，培養一定的認識美、欣賞美和創造美的能力。護理基本技術第一章-緒論專業素質1．具有扎實的理論知識和實踐技能。2．具有敏銳的觀察和綜合分析判斷能力。3．具有開展護理教育和護理科研的能力，勇于創新。護理基本技術第一章-緒論體態素質儀表文雅大方，舉止端莊穩重，待人熱情真誠，并養成個人的和集體的衛生習慣。護理基本技術第一章-緒論心理素質1．具有健康的心理，樂觀、開朗、穩定的情緒，寬容