姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國檢驗(yàn)類考試重點(diǎn)試題精編注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷，請(qǐng)考生注意書寫規(guī)范；考試時(shí)間為120分鐘。2.在作答前，考生請(qǐng)將自己的學(xué)校、姓名、班級(jí)、準(zhǔn)考證號(hào)涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請(qǐng)按照題號(hào)在答題卡上與題目對(duì)應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題

1、ELISA檢測法適用于下列哪類細(xì)胞因子的檢測A.IFNB.各種細(xì)胞因子C.促進(jìn)細(xì)胞增殖的細(xì)胞因子D.具有趨化活性的細(xì)胞因子E.TNF

2、沉淀反應(yīng)形成的反應(yīng)現(xiàn)象A.肉眼可見B.肉眼不可見C.必須用精密儀器測定D.必須染色才可見E.須借助熒光顯微鏡

3、下述哪種不屬于粘附分子A.ILB.CD44C.粘蛋白樣家族D.選擇素家族E.整合素家族

4、使用EDTA抗凝樣本，對(duì)酶活性測定有影響的是A.AMYB.CKC.ALPD.5"-NTE.以上均可

5、“胞質(zhì)質(zhì)帶”見于A.完全角化細(xì)胞B.儲(chǔ)備細(xì)胞C.成團(tuán)脫落的鱗狀上皮D.成團(tuán)脫落的纖毛柱狀上皮E.成團(tuán)脫落的黏液柱狀上皮

6、男性，61歲，一個(gè)月以來厭食、惡心、頭暈、乏力伴皮膚黃染。檢驗(yàn)：血紅蛋白80g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞5％；紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)輕度增加；尿膽紅素陰性，尿膽原強(qiáng)陽性，尿潛血檢查陰性，血清總膽紅素715μmol／L，ALTA.PK酶缺乏癥B.不穩(wěn)定血紅蛋白病C.珠蛋白生成障礙性貧血D.G-6-PD缺乏癥E.PNH

7、關(guān)于霍奇金淋巴瘤與非霍奇金淋巴瘤描述錯(cuò)誤的是A.霍奇金淋巴瘤從一個(gè)區(qū)開始逐漸向外擴(kuò)散B.非霍奇金淋巴瘤侵犯內(nèi)臟多見，侵犯結(jié)外組織多見C.霍奇金淋巴瘤易合并急性白血病D.霍奇金淋巴瘤腫瘤細(xì)胞為混合成分，惡性細(xì)胞是R-S細(xì)胞E.非霍奇金病淋巴瘤，腫瘤細(xì)胞為單一細(xì)胞象癌細(xì)胞

8、實(shí)驗(yàn)室常用的補(bǔ)體滅活條件是A.56℃，30分鐘B.52℃，30分鐘C.45℃，30分鐘D.50℃，25分鐘E.37℃，25分鐘

9、"少尿"是指每小時(shí)尿量持續(xù)少于()A.5mlB.25mlC.12mlD.17mlE.20ml

10、下列哪一項(xiàng)不是小腸結(jié)腸炎耶爾森菌的特征（）A.25℃培養(yǎng)時(shí)動(dòng)力陽性B.37℃培養(yǎng)時(shí)動(dòng)力陰性C.具有嗜冷性D.脲酶、HS陽性E.小腸結(jié)腸炎耶爾森菌僅對(duì)人致病

11、骨髓檢查可以診斷的造血系統(tǒng)疾病為A.瘧疾B.SLEC.戈謝病D.脾亢E.黑熱病

12、干擾HiCN血紅蛋白法測定結(jié)果的是A.碳氧血紅蛋白B.氧合血紅蛋白C.高鐵血紅蛋白D.過高量白細(xì)胞E.結(jié)合珠蛋白

13、患者，男性，53歲，因肝硬化抽腹水，1～2小時(shí)后出現(xiàn)意識(shí)障礙，精神恍惚，有錯(cuò)覺，嗜睡，撲擊樣震顫明顯，查腦電圖，節(jié)律變慢。A.尿毒癥B.精神病C.精神分裂癥D.腦出血E.肝性腦病

14、參加Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)的Ig是sA.IgG、IgDB.IgG、IgMC.IgG、IgAD.IgIgDE.IgG、IgE

15、患者女，45歲。腰椎壓縮性骨折對(duì)癥處理40天無好轉(zhuǎn)，腰部疼痛加劇，活動(dòng)受限并伴鼻出血，月經(jīng)量過多入院，X線檢查發(fā)現(xiàn)全身多溶骨性改變，骨髓活檢可見散在或成堆漿細(xì)胞，不成熟漿細(xì)胞占7～16%。尿本-周蛋白陽性，尿蛋白2.1g/24h。該患者的臨床診斷為（）。A.良性單克隆丙種球蛋白血癥B.原發(fā)性巨球蛋白血癥C.多發(fā)性骨髓瘤D.持續(xù)性多克隆丙種球蛋白血癥E.骨肉瘤

16、臨床上Rh陽性指RBC含有的抗原是A.DB.dC.CD.CE.E

17、反映骨髓幼紅細(xì)胞增生活躍最有意義的指標(biāo)為A.MCV減低B.MCH減低C.RDW增高D.網(wǎng)織紅細(xì)胞增高E.外周血中出現(xiàn)幼紅細(xì)胞

18、下列哪些不屬于尿液標(biāo)本的采集方法A.清潔中段尿B.腎盂尿采集法C.膀胱穿刺法D.導(dǎo)尿法E.拭子采集法

19、血清淀粉酶降低可見于A.蛋白酶B.胰蛋白酶原C.糜蛋白酶原D.激肽酶E.淀粉酶

20、CK活性測定最常規(guī)的方法是（）。A.化學(xué)發(fā)光法B.免疫熒光法C.連續(xù)監(jiān)測法D.電泳法E.層折法

21、紙片法篩選PRP時(shí)所用的苯唑西林紙片含量為A.1μgB.2μgC.4μgD.8μgE.10μg

22、以NAD還原成NADH反應(yīng)為基礎(chǔ)的生化分析，采用的波長及吸光度變化為A.340nm，從小到大B.405nm，從小到大C.340nm，從大到小D.405nm，從大到小E.405nm到340nm

23、時(shí)間分辨熒光免疫測定中的標(biāo)記物質(zhì)是A.FITCB.RB200C.血清清蛋白D.鑭系元素E.膽紅素

24、以調(diào)節(jié)細(xì)胞生長和分化為主要功能的細(xì)胞因子是A.TGF-βB.IL-2C.TNF-αD.CSFE.IFN-γ

25、關(guān)于急性心肌梗死乳酸脫氫酶的描述，不正確的是：A.LD和LD在急性心肌梗死48～72小時(shí)達(dá)峰值B.LD測定對(duì)CK已恢復(fù)的AMI有診斷價(jià)值C.α羥丁酸脫氫酶(HBDH)測定與LD同工酶無關(guān)D.LD升高并非一定是心肌損傷所致E.大量溶血時(shí)LD也升高

26、患兒男，11歲。患有囊性纖維化，因金黃色葡萄球菌反復(fù)感染肺部，出現(xiàn)喘息、咳痰、發(fā)熱、呼吸急促和體重減輕而入院。檢查發(fā)現(xiàn)患者支氣管擴(kuò)張，肺膨脹不全并伴肺部纖維化，細(xì)菌培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)在肺部有革蘭陰性桿菌，該菌氧化酶陽性，有動(dòng)力，能產(chǎn)生帶螢光的水溶性色素。最有可能的病原菌是A.肺炎克雷伯菌B.銅綠假單胞菌C.鮑曼不動(dòng)桿菌D.流感嗜血桿菌E.百日咳鮑特菌

27、細(xì)胞活力測定時(shí)較為常用的染料為A.臺(tái)盼藍(lán)B.結(jié)晶紫C.革蘭染色D.瑞士染液E.吉姆薩染液

28、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)為3.50×10/L，Hct為0.45，Hb為120g/L，則MCH為A.128.6pgB.37.5pgC.34.2pgD.85pgE.132pg

29、Ⅰ型超敏反應(yīng)皮內(nèi)試驗(yàn)假陰性的影響因素不包括A.患者皮膚反應(yīng)較低B.受試者正使用抗組胺類藥或激素類藥C.抗原量注射過多D.注射部位過深或注射量太少E.變應(yīng)原抗原性喪失或濃度過低

30、除鈣離子外，參與可溶性纖維蛋白聚合物形成交聯(lián)纖維蛋白過程的凝血因子是A.因子ⅢB.因子ⅪaC.因子D.因子ⅩaE.因子Ⅷa

31、血管壁的止血功能，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.收縮反應(yīng)增強(qiáng)B.血小板被激活C.促止血物質(zhì)釋放增多D.局部血黏度降低E.啟動(dòng)凝血過程

32、鉤蟲成蟲引起的臨床癥狀，下列錯(cuò)誤的是A.貧血B.異嗜癥C.皮炎D.腹痛E.便秘

33、腎臟對(duì)下列哪種物質(zhì)的重吸收最多？（）A.糖B.尿酸C.尿素D.肌酐E.鈉

34、引起Ⅱ型超敏反應(yīng)的變應(yīng)原是A.花粉B.組胺C.Rh血型抗原D.油漆E.自身變性的IgG

35、介導(dǎo)生長激素促生長作用的物質(zhì)是A.GHRHB.GHIHC.IGF-1D.IGFBP-3E.PRH

36、如AFP超過()μg／L谷丙轉(zhuǎn)氨酶基本正常，意味著可能存在肝癌A.1000B.100C.400D.200E.300

37、屬于類白血病反應(yīng)化學(xué)染色結(jié)果的是（）。A.POX陽性B.NAP積分增加C.細(xì)胞外鐵染色陰性D.PAS染色陽性E.NAP積分降低

38、乳糜尿形成的原因是（）。A.毛細(xì)血管通透性升高B.腎小球?yàn)V過壓升高C.腎小球?yàn)V過膜損傷D.淋巴循環(huán)受阻E.尿路感染

39、克山病和大骨節(jié)病與哪種元素缺乏有關(guān)A.氟B.硒C.鋅D.鈣E.碘

40、桿菌肽敏感試驗(yàn)敏感的鏈球菌是A.A群鏈球菌B.B群鏈球菌C.C群鏈球菌D.D群鏈球菌E.肺炎鏈球菌

41、男，28歲，自感乏力，厭油，食欲減退，畏寒，高熱3天，體溫39℃，鞏膜黃染，診斷為病毒性肝炎。A.ALTB.ASTC.LDHD.GGTE.ALP

42、禽流感感染病情最重的是以下哪種類型A.H7N7B.H9N2C.H5N1D.H6N1E.H5N2

43、臨床血液學(xué)的研究對(duì)象是A.血液和造血組織B.來源于血液和造血組織的疾病C.血液病患者D.造血器官E.造血干細(xì)胞及造血細(xì)胞

44、巨幼紅細(xì)胞性貧血時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.DNA是細(xì)胞增殖的基本物質(zhì)條件B.細(xì)胞發(fā)育胞漿落后于細(xì)胞核C.維生素B是DNA合成的必需營養(yǎng)素D.葉酸也是DNA合成的必需營養(yǎng)素E.為大細(xì)胞正色素性貧血

45、分離培養(yǎng)衣原體常用A.活細(xì)胞B.普通瓊脂肉湯C.普通瓊脂平板D.Korthof培養(yǎng)基E.沙氏培養(yǎng)基

46、代謝性酸中毒過度通氣可產(chǎn)生A.水腫B.水中毒C.低滲性脫水D.等滲性脫水E.高滲性脫水

47、機(jī)體內(nèi)吞噬細(xì)胞的吞噬活動(dòng)可劃分為A.1個(gè)階段B.2個(gè)階段C.3個(gè)階段D.4個(gè)階段E.5個(gè)階段

48、具有器官特異性的腫瘤標(biāo)志物是A.CEAB.CA19-9C.CA50D.CA15-3E.PSA

49、患者，男，30歲，維吾爾族，伊犁地區(qū)牧民。2001年4月3日因上腹部飽脹、肝區(qū)有輕微疼痛、食欲減退等就診。病程中無發(fā)熱、黃疸及劇烈腹痛。CT檢查疑為肝癌，抗癌治療無效。查體：消瘦，右肋下緣觸圾9cm大的腫塊。表面光滑，有輕度壓痛。無黃疸，無腹水。CT示：右肝有1個(gè)8cm×9cm低密度液性區(qū)A.腹部CTB.免疫學(xué)試驗(yàn)C.腹部核磁共振D.B型超聲E.X線

50、赫姆硫螺旋體的主要傳播媒介是（）A.蜱B.蚊C.虱D.鼠E.豬二、多選題

51、目前血型的定義是（）。A.指紅細(xì)胞表面抗原的差異B.指血小板表面抗原的差異C.指白細(xì)胞表面抗原的差異D.指抗原抗體系統(tǒng)的遺傳特性E.指A和B抗原的共同抗體結(jié)構(gòu)

52、吞噬細(xì)胞功能檢測中，常用的吞噬顆粒不包括A.雞血紅細(xì)胞B.白色念珠菌C.流感病毒D.酵母細(xì)胞E.大腸桿菌

53、感染后最易引起溶血性尿毒癥的細(xì)菌是A.空腸彎曲菌B.假結(jié)核耶爾森菌C.宋內(nèi)志賀菌D.腸炎沙門菌E.0157:H7大腸埃希菌

54、急性腎小球腎炎尿中可特征性出現(xiàn)A.大量扁平上皮細(xì)胞B.大量白細(xì)胞C.復(fù)粒細(xì)胞D.非均一性紅細(xì)胞E.尾形上皮細(xì)胞

55、下列組合哪項(xiàng)不符合PNH的實(shí)驗(yàn)室檢查A.PNH--蔗糖溶血試驗(yàn)陽性B.PNH--抗人球蛋白試驗(yàn)陽性C.PNH--不屬遺傳性疾病D.PNH--屬于紅細(xì)胞膜異常溶血性貧血E.PNH--尿含鐵血黃素試驗(yàn)陽性

56、與前列腺癌相關(guān)的腫瘤標(biāo)志物是A.AFPB.PSAC.CEAD.CA15-3E.CA125

57、患者男，37歲。肝硬化多年，現(xiàn)黃疸，脾大，腹水。尿沉渣鏡檢見黃紅色、成束的針狀或塊狀結(jié)晶。此為（）。A.亮氨酸結(jié)晶B.酪氨酸結(jié)晶C.賴氨酸結(jié)晶D.膽紅素結(jié)晶E.膽固醇結(jié)晶

58、不符合紅細(xì)胞生成素(EPO)作用的是A.使紅細(xì)胞爆式集落形成單位(BFU-E)及紅細(xì)胞祖細(xì)胞(CFU-E)分化成原始紅細(xì)胞B.加速血紅蛋白的合成C.加速紅細(xì)胞增殖和分裂D.對(duì)骨髓巨核細(xì)胞的發(fā)育有作用E.減低紅系祖細(xì)胞凋亡比例

59、旅游者腹瀉是水土不服的表現(xiàn)，其最常見的致病菌是A.腸致病性大腸埃希菌B.腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌C.腸侵襲性大腸埃希菌D.腸出血性大腸埃希菌E.腸集聚黏附性大腸埃希菌

60、克雷伯菌屬細(xì)菌的分群和分型主要依據(jù)是A.H抗原和K抗原B.K抗原和O抗原C.O抗原和H抗原D.B抗原和K抗原E.Vi抗原和O抗原

61、目前，血吸蟲病的病原學(xué)檢查普遍采用A.糞便自然沉淀法B.沉淀孵化法C.糞便直接涂片法D.活組織檢查E.離心沉淀法

62、激活淀粉酶能力最強(qiáng)的是A.SOB.COC.KD.NaE.Ca、Cl

63、二氧化碳法培養(yǎng)細(xì)菌時(shí)，二氧化碳的濃度一般為A.1％～3％B.3％～5％C.5％～10％D.10％～12％E.12％～15％

64、實(shí)驗(yàn)室所用的生理鹽水和普通培養(yǎng)基常用滅菌方法是A.巴氏消毒法B.間歇滅菌法C.煮沸法D.流通蒸汽滅菌法E.高壓蒸汽滅菌法

65、乳腺癌相關(guān)標(biāo)志物（）。A.AFPB.CEAC.CA153D.CA199E.PSA

66、影響血沉測定質(zhì)量的因素不包括()A.抗凝劑B.溫度C.器材D.標(biāo)本處理E.患者是否為空腹采血

67、血清中IgD降低可見于A.原發(fā)性無丙種球蛋白血癥B.妊娠末期C.IgD型骨髓瘤D.甲狀腺炎E.大量吸煙

68、菌落在紫外線照射下發(fā)紅色熒光的是A.脆弱類桿菌B.產(chǎn)黑普雷沃菌C.乳酸桿菌D.雙歧桿菌E.黑色消化球菌

69、培養(yǎng)腸道致病菌常用的選擇性培養(yǎng)基是A.LB培養(yǎng)基B.巧克力培養(yǎng)基C.醋酸鉛瓊脂培養(yǎng)基D.葡萄糖半固體培養(yǎng)基E.SS培養(yǎng)基

70、（）患者男，31歲。“信鴿協(xié)會(huì)”會(huì)員，輕度間歇性頭痛兩周。兩天前因“頭痛里爆裂樣劇痛，伴有惡心，噴射性嘔吐，精神煩躁不安”入院。查體：腦膜刺激征陽性。腦脊液檢查：透明無凝塊，Pandy試驗(yàn)陽性，葡萄糖2.1mmol/L，氯化物1.18mmol/L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)50×106/L，多核細(xì)胞占42%，單個(gè)核細(xì)胞占58%。最可能的臨床診斷是（）。A.化膿性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.病毒性腦膜炎D.隱球菌性腦膜炎E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

71、ICSH推薦血紅蛋白測定的參考方法是A.HiCN法B.SDS法C.HIN3法D.AHD575法E.沙利酸化血紅蛋白法

72、與巨幼紅細(xì)胞性貧血檢查結(jié)果特點(diǎn)不符的是A.MCV>92flB.MCH>31pgC.RDWD.MCHC320～360g/LE.中性粒細(xì)胞分葉核增多

73、原位溶血時(shí)，幼紅細(xì)胞直接破壞在A.骨髓內(nèi)B.組織內(nèi)C.血管內(nèi)D.肝臟內(nèi)E.脾臟內(nèi)

74、尿沉渣鏡檢如圖所示，箭頭所指的細(xì)胞是（）。A.白細(xì)胞B.紅細(xì)胞C.血小板D.上皮細(xì)胞E.吞噬細(xì)胞

75、雙向免疫擴(kuò)散與電泳結(jié)合為A.交叉免疫電泳B.對(duì)流免疫電泳C.免疫固定電泳D.免疫電泳E.火箭免疫電泳

76、不易引起高血鉀的因素是（）A.進(jìn)食含鉀較多食物B.嚴(yán)重嘔吐、腹瀉C.腎上腺皮質(zhì)功能減退D.糖和蛋白代謝旺盛E.靜脈輸入過多鉀鹽

77、（）患者女，18歲，學(xué)生。就診時(shí)主訴：近一個(gè)多月來咳嗽，痰中時(shí)有血絲，消瘦并感疲乏無力，午后微熱、心悸、盜汗、食欲不振，醫(yī)生高度懷疑為肺結(jié)核并對(duì)進(jìn)行臨床檢查，其中包括痰標(biāo)本微生物學(xué)檢查。痰結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)，應(yīng)選用的培養(yǎng)基是（）。A.血平板B.巧克力平板C.羅氏培養(yǎng)基D.沙保弱培養(yǎng)基E.普通瓊脂培養(yǎng)基

78、以下哪種方法不屬于厭氧培養(yǎng)法()A.厭氧罐培養(yǎng)法B.氣袋法C.氣體噴射法D.厭氧手套箱法E.普通CO2溫箱培養(yǎng)法

79、患者男，貧血、廣泛骨質(zhì)疏松、腎功能損傷，初步診斷為多發(fā)性骨髓瘤。為進(jìn)行血清中免疫球蛋白定量，可采用（）。A.免疫比濁法B.血清區(qū)帶電泳C.免疫固定電泳D.雙向瓊脂擴(kuò)散E.沉淀反應(yīng)

80、肺炎鏈球菌由無莢膜變?yōu)橛星v膜可以通過A.局限性轉(zhuǎn)導(dǎo)B.普遍性轉(zhuǎn)導(dǎo)C.接合D.溶原性轉(zhuǎn)換E.轉(zhuǎn)化

81、采用瓊脂糖凝膠電泳分離血清脂蛋白，最合適的瓊脂糖凝膠濃度為（）A.0.5%B.1.0%C.1.5%D.2.0%E.2.5%

82、液體培養(yǎng)基培養(yǎng)細(xì)菌哪種設(shè)備更好（）A.水浴振蕩器B.水浴箱C.培養(yǎng)箱D.干燥箱E.空氣浴振蕩器

83、用免疫熒光法診斷SLE時(shí)，下列抗原片的敏感性最高的是A.小鼠肝細(xì)胞B.綿羊紅細(xì)胞C.Hep-2細(xì)胞D.Hela細(xì)胞E.小鼠腹腔積液癌細(xì)胞

84、患者女，32歲。主訴乏力、怕熱、多汗、心悸氣短、食欲亢進(jìn)、體重減輕、易怒等癥狀20天。首先應(yīng)考慮做的檢查是（）。A.血液分析B.甲狀腺功能實(shí)驗(yàn)檢查C.雌二醇D.hCGE.孕酮

85、血管內(nèi)溶血最嚴(yán)重的標(biāo)志是（）A.血漿血紅素結(jié)合蛋白減低B.含鐵血黃素尿出現(xiàn)C.高鐵血紅素白蛋白血癥D.血漿結(jié)合珠蛋白減低E.游離血紅蛋白出現(xiàn)

86、正常成人外周血白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)中，淋巴細(xì)胞所占比例為A.0.2～0.4B.0.2～0.3C.0.3～0.4D.0.3～0.5E.0.5～0.6

87、Ⅱ類HLA分型應(yīng)用最廣泛的方法是A.雙向MLCB.PCR-RFLPC.PCR-SSOD.單向MLC陽性分析法E.基因芯片

88、傳染性單核細(xì)胞增多癥患者血清中的嗜異性抗體出現(xiàn)高峰和持續(xù)時(shí)間是（）A.出現(xiàn)于發(fā)病后1周內(nèi)，高峰2周內(nèi)，持續(xù)時(shí)間1～3個(gè)月B.出現(xiàn)于發(fā)病后1～2周內(nèi)，高峰為2～3周內(nèi)，持續(xù)時(shí)間3～6個(gè)月C.出現(xiàn)于發(fā)病后2～3周內(nèi)，高峰為3～4周內(nèi)，持續(xù)時(shí)間6～9個(gè)月D.出現(xiàn)于發(fā)病后3～4周內(nèi)，高峰為4～5周內(nèi)，持續(xù)時(shí)間9～12個(gè)月E.以上都不是

89、在補(bǔ)體系統(tǒng)中既參與經(jīng)典激活途徑也參與替代激活途徑的組分是A.C1B.C2C.C3D.C4E.B因子

90、男，19歲，發(fā)熱、牙齦出血10天，實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb75g／L，WBC2.0×10／L，細(xì)胞分類示：中性粒細(xì)胞70％，淋巴細(xì)胞25％，單核細(xì)胞5％，PLT23×10／L，骨髓檢查顯示增生明顯活躍，原始細(xì)胞占35％，早幼粒細(xì)胞占16％。A.MDSB.AAC.急性白血病D.類白血病反應(yīng)E.CML

91、患青男，47歲，頭暈乏力9個(gè)月，有鉤蟲感染史，查體：神清，貧血外觀，皮膚黏膜略蒼白。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC3.6×1012/L，HB90g/L，MCV76fl，MCH24pg，MCHC315g/L，RDW19.5%，最可能的診斷為（）。A.慢性感染性貧血B.慢性肝病性貧血C.慢性腎病性貧血D.缺鐵性貧血E.巨幼細(xì)胞性貧血

92、霍奇金病A.骨髓中原始細(xì)胞>30％B.中性粒細(xì)胞減少C.中性粒細(xì)胞增多D.異型淋巴細(xì)胞增多E.骨髓中出現(xiàn)R-S細(xì)胞

93、深黃色尿提示尿中可能含有()A.紅細(xì)胞B.膽紅素C.黑色素D.血紅蛋白E.結(jié)晶

94、共用題干原始細(xì)胞＞30%，過氧化物酶染色陰性或陽性率＜3%,無Auer小體，免疫細(xì)胞化學(xué)MPO陽性，CD13、CD33、CD14、CD15、CD11b中至少有一種陽性。不表達(dá)B系和T系特異性抗原，可表達(dá)CD34、TdT、HLA-DR。A.M0B.M1C.M2aD.M3E.M5

95、Giemsa染色涂片在巨噬細(xì)胞內(nèi)卵圓形較小的一端有出芽，該標(biāo)本可疑為A.白假絲酵母菌B.根霉菌屬C.新型隱球菌D.組織胞漿菌E.卡氏肺孢菌

96、Ⅲ型超敏反應(yīng)根據(jù)發(fā)病機(jī)制，又可稱為A.速發(fā)型超敏反應(yīng)B.遲發(fā)型超敏反應(yīng)C.細(xì)胞毒型超敏反應(yīng)D.Ⅵ型超敏反應(yīng)E.免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)

97、流式細(xì)胞術(shù)在免疫學(xué)檢查中應(yīng)用于A.淋巴細(xì)胞及其亞群的分析和淋巴細(xì)胞功能分析B.淋巴造血系統(tǒng)分化抗原及白血病免疫分型C.AIDS免疫功能檢測及動(dòng)態(tài)監(jiān)測D.自身免疫性疾病相關(guān)HLA抗原分析及移植免疫E.以上都是

98、雜交瘤細(xì)胞保存最好在A.室溫B.-40℃C.-20℃D.-70℃E.-196℃

99、不必接受HBIg被動(dòng)免疫的人是A.母親為HBsAg陽性的新生兒B.輸入了HBsAg陽性血液者C.體表破損處沾染了HBeAg陽性血清者D.無癥狀的HBsAg攜帶者E.接受了HBsAg陽性的器官移植者

100、為了區(qū)分葡萄球菌和微球菌，可選擇哪種培養(yǎng)基進(jìn)行試驗(yàn)？（）A.葡萄糖蛋白胨水B.蛋白胨水C.O/F培養(yǎng)基D.醋酸鉛培養(yǎng)基E.尿素培養(yǎng)基

參考答案與解析

1、答案：B本題解析：暫無解析

2、答案：B本題解析：沉淀反應(yīng)是可溶性抗原與相應(yīng)抗體在特定條件下特異性結(jié)合所出現(xiàn)的沉淀現(xiàn)象。沉淀反應(yīng)分兩個(gè)階段，第一階段為抗原抗體發(fā)生特異性結(jié)合，幾秒到幾十秒即可完成，出現(xiàn)可溶性小復(fù)合物，肉眼不可見。

3、答案：A本題解析：暫無解析

4、答案：E本題解析：使用EDTA抗凝樣本可嚴(yán)重干擾血清多種酶的活性測定，主要是其可絡(luò)合血中多種酶活性表現(xiàn)所必需的輔因子。因此，臨床血液采集測定酶活性時(shí)要慎用EDTA抗凝標(biāo)本。因此本題正確答案是E。

5、答案：D本題解析：成團(tuán)脫落的纖毛柱狀上皮細(xì)胞常緊密聚合成堆，細(xì)胞間界限不清楚，呈融合體樣，可見細(xì)胞核互相重疊，形成核團(tuán)。在核團(tuán)的周圍是胞質(zhì)融合形成的“胞質(zhì)質(zhì)帶”。整個(gè)細(xì)胞團(tuán)的邊緣有時(shí)可見纖毛。

6、答案：D本題解析：暫無解析

7、答案：C本題解析：非霍奇金病淋巴瘤易并發(fā)淋巴瘤細(xì)胞白血病。

8、答案：A本題解析：補(bǔ)體性質(zhì)不穩(wěn)定，易受各種理化因素的影響，加熱56℃，30分鐘可使血清中大部分補(bǔ)體組分喪失活性。

9、答案：D本題解析：暫無解析

10、答案：E本題解析：小腸結(jié)腸炎耶爾森菌對(duì)人及動(dòng)物均有感染性，屬人畜共患病原菌。

11、答案：C本題解析：暫無解析

12、答案：D本題解析：HiCN轉(zhuǎn)化液是一種低離子強(qiáng)度、pH近中性的溶液，樣本中過高的白細(xì)胞或球蛋白異常增高時(shí)，HiCN比色液會(huì)出現(xiàn)渾濁。解決方法：白細(xì)胞過高引起的渾濁，可離心后取上清液比色。因此本題最佳答案是D。

13、答案：E本題解析：1.從肝性腦病的典型癥狀和腦電圖可以診斷為肝性腦病。2.肝性腦病的氨中毒說認(rèn)為由于肝功能不全情況下，血氨的來源增多或去路減少，均可引起血氨增高。高濃度的血氨通過干擾腦組織的能量代謝，對(duì)神經(jīng)細(xì)胞膜的抑制作用，以及對(duì)神經(jīng)遞質(zhì)的影響從而出現(xiàn)腦功能障礙而導(dǎo)致昏迷。

14、答案：E本題解析：Ig的生物學(xué)功能，常考。

15、答案：C本題解析：多發(fā)性骨髓瘤是骨髓內(nèi)單一漿細(xì)胞株異常增生的一種惡性腫瘤。其特征是單克隆漿細(xì)胞過度增生并產(chǎn)生單克隆免疫球蛋白，骨髓中單克隆漿細(xì)胞的增生，引起骨骼破壞、貧血、高鈣血癥、腎功能不全及免疫功能異常等癥狀。題干中患者臨床表現(xiàn)符合多發(fā)性骨髓瘤的診斷。

16、答案：A本題解析：臨床上，習(xí)慣將有D抗原者稱Rh陽性，而將雖有其他Rh抗原而無D抗原者稱為Rh陰性。

17、答案：D本題解析：網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)量是反映骨髓造血功能的重要指標(biāo)，其數(shù)量增多表示骨髓紅細(xì)胞生成旺盛。

18、答案：E本題解析：尿標(biāo)本的采集方法有：清潔中段尿、腎盂尿采集法、膀胱穿刺法、導(dǎo)尿法。

19、答案：D本題解析：暫無解析

20、答案：C本題解析：血清中CK的測定方法是速率法，即連續(xù)監(jiān)測法。

21、答案：A本題解析：肺炎鏈球菌對(duì)青霉素的耐藥性檢查(PRP)采用1μg苯唑西林的紙片篩選法。

22、答案：A本題解析：NAD+在340nm無吸光度值，NADH的測定波長是340nm，故340nm，從小到大變化。

23、答案：D本題解析：鑭系元素產(chǎn)生的熒光為長壽命熒光，其他大部分背景熒光信號(hào)是短暫存在的，其與時(shí)間分辨熒光技術(shù)相結(jié)合，降低瞬時(shí)熒光的干擾，提高了分析靈敏度。

24、答案：A本題解析：1.IL-2即白細(xì)胞介素.2(interleukin-2，IL-2)，又名T細(xì)胞生長因子(Tcellgrowthfactor，TCRF)。主要由活化的CD4Thl細(xì)胞產(chǎn)生的具有廣泛生物活性的細(xì)胞因子。2.轉(zhuǎn)化生長因子-β(transforminggrowthfac-tor-β，TGF-β)是屬于一組新近發(fā)現(xiàn)的調(diào)節(jié)細(xì)胞生長和分化的TGF-β超家族。3.集落刺激因子(colonystimulatingfactor，CSF)根據(jù)不同細(xì)胞因子刺激造血干細(xì)胞或分化不同階段的造血細(xì)胞在半固體培養(yǎng)基中形成不同的細(xì)胞集落，分別命名為G（粒細(xì)胞）-CSF、M（巨噬細(xì)胞）-CSF、GM（粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞）-CSF、Multi（多重）-CSF(IL-3)、SCF、EPO等。不同CSF不僅可刺激不同發(fā)育階段的造血干細(xì)胞和祖細(xì)胞的增殖和分化，還可促進(jìn)成熟細(xì)胞的功能。4.干擾素（interferon，IFN）是一種廣譜抗病毒劑，并不直接殺傷或抑制病毒，而主要是通過細(xì)胞表面受體作用使細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白，從而抑制乙肝病毒的復(fù)制，其類型分為三類，α-（白細(xì)胞）型、β-（成纖維細(xì)胞）型，γ-（淋巴細(xì)胞）型；同時(shí)還可增強(qiáng)自然殺傷細(xì)胞（NK細(xì)胞）、巨噬細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞的活力，從而起到免疫調(diào)節(jié)作用，并增強(qiáng)抗病毒能力。干擾素是一組具有多種功能的活性蛋白質(zhì)（主要是糖蛋白），是一種由單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子。5.腫瘤壞死因子-α(tumornecrosisfactor，TNF)是一種能夠直接殺傷腫瘤細(xì)胞而對(duì)正常細(xì)胞無明顯毒性的細(xì)胞因子，是迄今為止所發(fā)現(xiàn)的直接殺傷腫瘤作用最強(qiáng)的生物活性因子之一。

25、答案：C本題解析：α羥丁酸脫氫酶反映了以羥丁酸為底物時(shí)LD和LD的作用。

26、答案：B本題解析：雖然銅綠假單胞菌不是囊性纖維病的原始病原，但對(duì)于長期伴有金黃色葡萄和流感嗜血桿菌的感染的囊性纖維病患者，銅綠假單胞菌可引起危險(xiǎn)的肺部反復(fù)感染。病例中病菌的生物學(xué)特性與銅綠芽孢桿菌相符。因此本題正確答案是B。

27、答案：A本題解析：暫無解析

28、答案：C本題解析：MCH=Hb/RBC。

29、答案：C本題解析：抗原量注射過多是引起假陽性的影響因素。

30、答案：C本題解析：暫無解析

31、答案：D本題解析：暫無解析

32、答案：E本題解析：鉤蟲可引起腹痛，腹瀉等消化道癥狀。

33、答案：A本題解析：經(jīng)腎小球?yàn)V過的葡萄糖全部被腎小管重吸收。B項(xiàng)，尿酸大部分被重吸收。C項(xiàng)，尿素約50%被重吸收。D項(xiàng)，肌酐不被腎小管重吸收。E項(xiàng)，鈉大部分被重吸收。

34、答案：C本題解析：暫無解析

35、答案：C本題解析：介導(dǎo)生長激素促生長作用的物質(zhì)是IGF-1，即生長激素依賴性胰島素樣生長因子。

36、答案：C本題解析：暫無解析

37、答案：B本題解析：堿性磷酸酶主要存在于成熟中性粒細(xì)胞中，類白血病反應(yīng)時(shí)的NAP積分值明顯增高，中性桿狀核粒細(xì)胞的堿性磷酸酶活性增強(qiáng)，甚至中性晚幼粒細(xì)胞也呈陽性反應(yīng)。2016年臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（師）考試（專業(yè)實(shí)踐能力）真題及詳解

38、答案：D本題解析：乳糜尿產(chǎn)生的機(jī)制：①泌尿系淋巴管破裂：多因淋巴循環(huán)受阻，從腸道吸收的乳糜液，逆流進(jìn)入泌尿系統(tǒng)淋巴管，致使淋巴管內(nèi)壓不斷增高而破裂。淋巴液進(jìn)入尿中所致。②深部淋巴管阻塞：乳糜液不能流入乳糜池，而逆流到泌尿系統(tǒng)淋巴管所致。

39、答案：B本題解析：微量元素過多或缺乏，可導(dǎo)致某些地方病的發(fā)生。如缺碘與地方性甲狀腺腫及呆小癥有關(guān)。低硒與克山病和骨節(jié)病有關(guān)。

40、答案：A本題解析：在鏈球菌的鑒定中，A群鏈球菌對(duì)桿菌肽敏感，B群鏈球菌CAMP試驗(yàn)陽性。因此本題最佳答案是A。

41、答案：D本題解析：1.ALT主要用于肝臟疾病的診斷，由于肝細(xì)胞中ALT濃度比血液中高7000倍，只要有1/1000肝細(xì)胞中的ALT進(jìn)入血液就使血中ALT升高1倍，故ALT是反映肝損傷的一個(gè)靈敏指標(biāo)。2.GGT反映慢性肝細(xì)胞損傷及其病變活動(dòng)較ALT敏感，GGT存在于肝細(xì)胞微粒體中，當(dāng)慢性肝病有活動(dòng)性病變時(shí)，誘導(dǎo)微粒體GGT合成增加，在急性恢復(fù)期若ALT已正常，而GGT活性持續(xù)升高提示肝炎慢性化。

42、答案：C本題解析：H5N1型感染病情最重，可迅速出現(xiàn)肺炎表現(xiàn)，并累計(jì)全身多個(gè)器官，H7N7主要為結(jié)膜炎癥狀.H9N2只有輕微的上呼吸道癥狀。H5N2為低致病性病毒。

43、答案：B本題解析：臨床血液學(xué)是以疾病為研究對(duì)象、基礎(chǔ)理論與臨床實(shí)踐緊密結(jié)合的綜合性臨床科學(xué)，主要包括來源于血液和造血組織的原發(fā)性血液病以及非血液病所致的繼發(fā)性血液病。

44、答案：B本題解析：暫無解析

45、答案：A本題解析：暫無解析

46、答案：E本題解析：本題考查高滲性脫水的病因，代謝性酸中毒過度通氣，呼吸加快、導(dǎo)致水分喪失，失水大于失鈉，導(dǎo)致高滲性脫水。

47、答案：C本題解析：機(jī)體內(nèi)吞噬細(xì)胞的吞噬活動(dòng)大致劃分為趨化、吞噬和消化3個(gè)階段。

48、答案：E本題解析：暫無解析

49、答案：C本題解析：暫無解析

50、答案：A本題解析：赫姆硫螺旋體以蜱為傳播媒介，引起地方性回歸熱。

51、答案：D本題解析：現(xiàn)知除紅細(xì)胞外，血小板和白細(xì)胞表面抗原也存在差異，因此，目前認(rèn)為血型是指包括所有血細(xì)胞抗原在內(nèi)的抗原抗體系統(tǒng)的遺傳特征。

52、答案：C本題解析：吞噬細(xì)胞功能檢測中，常用雞血紅細(xì)胞、白色念珠菌、酵母細(xì)胞作為吞噬顆粒。

53、答案：E本題解析：暫無解析

54、答案：D本題解析：非均一性紅細(xì)胞血尿又稱腎小球源性血尿，其紅細(xì)胞大小不一，體積可相差3～4倍，尿中可見兩種形態(tài)以上的紅細(xì)胞，其形成機(jī)制可能是由于紅細(xì)胞通過有病理改變的腎小球基底膜時(shí)，受到擠壓、尿酸堿度和滲透壓影響。因此本題最佳答案是D。

55、答案：B本題解析：暫無解析

56、答案：B本題解析：暫無解析

57、答案：D本題解析：膽紅素結(jié)晶：系黃紅色成束的小針狀或小塊狀結(jié)晶，溶于氫氧化鈉溶液，遇硝酸可顯綠色。見于阻塞性黃疸、急性肝壞死、肝硬化、肝癌、急性磷中毒等。

58、答案：D本題解析：TPO(血小板生成素)參與巨核細(xì)胞的發(fā)育而不是EPO。

59、答案：B本題解析：EIEC在細(xì)菌的很多表型和致病性等方面都與志賀菌相似，所致疾病很像菌痢，因此第1題選C。EHEC是為小兒出血性腸炎的重要病原，部分患者感染后1周發(fā)生溶血性尿毒癥征群，因此第2題選D。旅行者腹瀉病俗稱"水土不服"，是旅行中最常見的病癥，在全世界范圍內(nèi)，產(chǎn)毒性大腸埃希菌(ETEC)被認(rèn)為是最常見的病原菌，占40%～70%，ETEC主要定居于小腸表面，通過產(chǎn)生腸毒素引起分泌性腹瀉，因此第3題選B。

60、答案：C本題解析：暫無解析

61、答案：B本題解析：暫無解析

62、答案：E本題解析：激活淀粉酶能力最強(qiáng)的是Ca、Cl。

63、答案：C本題解析：二氧化碳法培養(yǎng)細(xì)菌時(shí)，二氧化碳的濃度一般為5％～10％。

64、答案：E本題解析：高壓蒸汽滅菌法適用于耐高溫、耐濕物品的滅菌，如普通培養(yǎng)基、生理鹽水、手術(shù)敷料等。

65、答案：C本題解析：CA153是一種乳腺癌相關(guān)抗原，參考值＜28kU/L，對(duì)乳腺癌的診斷和術(shù)后隨訪有一定的價(jià)值。

66、答案：E本題解析：本題考察血沉測定的注意事項(xiàng)。血沉的增快或減慢與是否空腹無關(guān)。

67、答案：A本題解析：血清中IgD降低可見于原發(fā)性無丙種球蛋白血癥、矽肺、細(xì)胞毒藥物治療后。血清中IgD升高可見于妊娠末期、IgD型骨髓瘤、甲狀腺炎、大量吸煙。

68、答案：B本題解析：產(chǎn)黑普雷沃菌的菌落在紫外線照射下發(fā)紅色熒光。

69、答案：E本題解析：SS瓊脂有較強(qiáng)的抑制力，用于志賀菌和沙門菌的分離。

70、答案：B本題解析：正常人腦脊液氯化物為120～130mmol/L，此題患者氯化物僅為1.18mmol/L，腦脊液氯化物顯著降低見于結(jié)核性腦膜炎。

71、答案：A本題解析：ICSH推薦血紅蛋白測定的參考方法是HiCN法。

72、答案：C本題解析：巨幼紅細(xì)胞性貧血檢查MCV>92fl、MCH>31pg、MCHC320～360g/L、中性粒細(xì)胞分葉核增多。由于存在紅細(xì)胞體積的顯著差異，故RDW顯著增高。

73、答案：A本題解析：幼紅細(xì)胞，直接在骨髓內(nèi)破壞，稱為原位溶血或無效性紅細(xì)胞生成，見于巨幼細(xì)胞性貧血、骨髓增生異常綜合征等。因此，本題正確答案是A。

74、答案：A本題解析：由細(xì)胞的內(nèi)容物及大小、形態(tài)可判斷出為白細(xì)胞。

75、答案：B本題解析：火箭免疫電泳是將單向免疫擴(kuò)散與電泳結(jié)合的定量檢測技術(shù)，對(duì)流免疫電泳實(shí)質(zhì)上是雙向免疫擴(kuò)散與電泳結(jié)合的免疫擴(kuò)散技術(shù)，免疫電泳是區(qū)帶電泳與免疫雙擴(kuò)散結(jié)合的技術(shù)，免疫固定電泳是電泳加沉淀反應(yīng)結(jié)合技術(shù)，交叉免疫電泳是區(qū)帶電泳和火箭免疫電泳結(jié)合的技術(shù)。

76、答案：B本題解析：暫無解析

77、答案：C本題解析：病人懷疑為結(jié)核分枝桿菌感染，首選染色方法為抗酸染色，接種培養(yǎng)用羅氏培養(yǎng)基。

78、答案：E本題解析：本題考察厭氧培養(yǎng)法。厭氧培養(yǎng)法有，厭氧罐法，氣袋法，氣體噴射法和厭氧手套箱法等。普通的CO溫箱培養(yǎng)法不能用于厭氧茵的培養(yǎng)。

79、答案：C本題解析：多發(fā)性骨髓瘤患者血液中有M蛋白，常用的定量方法技術(shù)是免疫固定電泳。

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