2024年全國助理醫師之中醫助理醫師考試快速提分卷(詳細參考解析)_第1頁
2024年全國助理醫師之中醫助理醫師考試快速提分卷(詳細參考解析)_第2頁
2024年全國助理醫師之中醫助理醫師考試快速提分卷(詳細參考解析)_第3頁
2024年全國助理醫師之中醫助理醫師考試快速提分卷(詳細參考解析)_第4頁
2024年全國助理醫師之中醫助理醫師考試快速提分卷(詳細參考解析)_第5頁
已閱讀5頁,還剩27頁未讀, 繼續免費閱讀

下載本文檔

版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領

文檔簡介

姓名:_________________編號:_________________地區:_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區:_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國助理醫師考試重點試題精編注意事項:1.全卷采用機器閱卷,請考生注意書寫規范;考試時間為120分鐘。2.在作答前,考生請將自己的學校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答題卡規定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫,字體工整,筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應的答題區域內規范作答,超出答題區域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題

1、膽囊結石A.疼痛放射至左腰部B.疼痛放射至左上臂及前臂尺側C.疼痛放射至腹股溝D.疼痛放射至右肩部E.疼痛放射至下腹部

2、寒邪襲人,導致肢體屈伸不利,是由于A.其為陰邪,傷及陽氣,肢體失于溫煦B.其邪襲表,衛陽被遏,肢體肌膚失于溫養C.其與腎相應,腎精受損,不能滋養肢體D.其性收引,以致經絡、筋脈收縮而攣急E.其性凝滯,肢體氣血流行不利

3、具有行氣散結,降逆化痰功用的方劑是A.枳實消痞丸B.金鈴子散C.半夏厚樸湯D.天臺烏藥散E.柴胡疏肝散

4、虛證閉經的治療原則是()。A.補益肝腎B.補而通之C.健脾益氣D.益氣養血E.調補脾腎

5、柏油樣便見于A.上消化道出血B.阿米巴痢疾C.痔或肛裂D.急性細菌性痢疾E.急性出血性壞死性腸炎

6、治療內傷發熱血瘀發熱證的代表方是A.通竅活血湯B.膈下逐瘀湯C.血府逐瘀湯D.補陽還五湯E.桃紅四物湯

7、瘡瘍陽證,中期發熱持續不退,見瘡瘍腫勢加大為哪種現象A.內陷B.釀膿C.痊愈D.膿泄E.消散

8、急性胰腺炎的腹痛特點是A.持續性疼痛伴陣發性加劇B.轉移性疼痛C.節律性疼痛D.無規律性疼痛E.空腹與夜間痛

9、治療四肢拘攣疼痛,應首選的藥物是()。A.人參B.當歸C.白芍D.阿膠E.黃芪

10、患者,男,38歲。右側臀部有肌內注射史5天,現右側臀部結塊,腫脹疼痛,皮膚灼熱,中心紅腫明顯,四周較淡,邊緣不清??紤]診斷為A.丹毒B.流注C.臀癰D.有頭疽E.疔

11、新生兒出現以下情況時,可能屬于病態的是A.黃疸B.馬牙C.螳螂子D.生后數天乳房隆起如蠶豆,2~3周消退E.女嬰生后5~7天陰道少量流血,1~3天自止

12、下列各項,易阻遏氣機的外邪是()。A.風邪B.火邪C.濕邪D.寒邪E.暑邪

13、患者,男,42歲。反復發作性全身強直、陣攣、昏睡病史4年。發作前右上肢體麻木,發作時尖叫一聲,突然倒地,發作之后對發作過程無記憶。應首先考慮的是A.癔病性痙攣發作B.腦缺血性暈厥C.低血糖反應性抽搐D.原發性癲癇大發作E.繼發性癲癇大發作

14、張某,男性,55歲。胸痛反復發作2個月,現胸部刺痛,夜間尤甚,持續10分鐘左右,病處固定,多因生氣及受寒后加重,時有心慌,舌質紫暗,脈象沉澀,首選方為A.參附湯合右歸飲B.血府逐瘀湯C.瓜蔞薤白白酒湯D.烏頭赤石脂丸E.瓜蔞薤白半夏湯

15、下列病名中哪個是以形態命名的?()A.蛇頭疔B.發C.爛疔D.翻花瘡E.流注

16、患者下列義務中應該經其知情同意后才能合理履行的是A.如實提供病情信息B.尊重醫務人員的勞動C.避免將疾病傳播給他人D.遵守住院規章E.支持醫學生實習和發展醫學

17、治眩暈實證的主穴是()。A.風池,百會,太陽,列缺B.風池,頭維,太陽,百會C.風池,百會,內關,太沖D.風池,百會,肝俞,腎俞E.百會,內關,后溪,水溝

18、胃潰瘍節律性疼痛的特點是A.空腹痛B.夜間痛C.進食后立即劇烈腹痛D.餐后3~4小時痛E.餐后1小時內痛

19、注意力缺陷多動障礙的診斷要點不包括A.動作過多B.易沖動C.肌群協動D.注意力不集中E.學習困難

20、腎虛頭痛的主要特點是()。A.頭痛暈沉B.頭痛綿綿C.頭腦空痛D.頭痛連項E.頭重如裹

21、有頭疽內陷多見于A.腦疽B.發疽C.膻中疽D.少腹疽E.手發

22、以清熱解毒、消腫潰堅、活血止痛為主要功用的方劑是A.五味消毒飲B.黃連解毒湯C.蒿芩清膽湯D.仙方活命飲E.左金丸

23、肝頸靜脈回流征不出現于下列哪種疾病A.右心衰竭B.上腔靜脈阻塞綜合征C.縮窄性心包炎D.心包積液E.肺心病

24、不屬驚風四證的是()。A.痰B.瘀C.熱D.驚E.風

25、下列關于痹證癥狀的描述,錯誤的是A.痹證日久,肢體抽搐B.痹癥日久,關節腫大或變形C.關節部位頑固性疼痛D.痹證日久,肢體肌肉瘦削枯萎E.關節活動不靈

26、5周歲小兒的血壓應為A.70/50mmHgB.80/60mmHgC.90/60mmHgD.100/70mmHgE.110/80mmHg

27、患者女,43歲。風濕性心臟病史十余年,近3個月來,心悸、氣短加重。查體:心界稍向左擴大,心率128次/分,律絕對不齊,心音亦強弱不一,伴脈短絀現象。診斷為A.心房撲動B.心房顫動C.室上性心動過速D.室性心動過速E.竇性心動過速

28、既屬六腑,又屬奇恒之腑的內臟是()。A.膽B.胃C.膀胱D.三焦E.大腸

29、舌紅絳而光者,屬A.水涸火炎B.氣虛C.陰虛D.血虛E.氣陰兩虛

30、方藥配伍中寓“清金制木”之義的是A.桑菊飲B.瀉白散C.涼膈散D.羚角鉤藤湯E.鎮肝熄風湯

31、足陽明經的主治特點是A.后頭、肩胛病、神志病B.后頭、背腰病C.側頭、脅肋病D.前頭、口齒病、胃腸病E.前頭、臭、口、齒病

32、應在手指側面做縱行切口切開引流的疾病是A.蛇眼疔B.蛇頭疔C.蛇肚療D.托盤疔E.足底疔

33、下列關于辨膿的敘述,錯誤的是A.辨膿有無B.辨膿淺深C.膿的形質D.膿的色澤和氣味E.辨膿汁多少

34、關于支原體肺炎下列說法錯誤的是A.支原體肺炎占各種原因引起肺炎的20%B.肺炎支原體介于細菌和病毒之間C.主要通過呼吸道傳播D.支原體肺炎以兒童及青年人居多E.肺炎支原體具有厭氧性

35、下列不屬于COPD體征的是A.桶狀胸B.肺下界移動度減少C.語顫增強D.雙肺叩診為過清音E.肝濁音界下移

36、關于反佐藥涵義的表述,正確的是()。A.針對次要兼證起直接治療作用B.針對兼病或兼證起主要治療作用C.針對主病或主證起主要治療作用D.消減或制約君、臣藥的毒性和峻烈之性E.防止病重邪甚時藥病格拒

37、高血壓最常見的死亡原因是A.心肌梗死B.腦血管意外C.腎衰竭D.心功能不全E.心律失常

38、補中益氣湯的藥物組成不含A.升麻、柴胡B.人參、甘草C.當歸、陳皮D.茯苓、砂仁E.黃芪、白術

39、按診斷標準,下列哪項不是診斷類風濕關節炎的必備關節表現A.關節腫痛≥6周B.對稱性關節腫C.腕、掌指、指間關節腫D.關節畸形E.晨僵

40、治療心功能正常的陣發性室上性心動過速,應首選A.利多卡因B.地高辛C.異搏定D.苯妥英鈉E.阿托品

41、龕影的主要X線表現是A.圓形鋇斑B.鋇斑周圍環繞透明帶C.胃黏膜潰破D.向腔外突出的鋇斑陰影E.胃壁僵直

42、常用于治療吐血等血證的腧穴是()。A.極泉B.少海C.通里D.陰郄E.少府

43、歸來穴歸屬的經脈是()。A.手太陰肺經B.手陽明大腸經C.足陽明胃經D.足太陰脾經E.手少陰心經

44、人體骨骼發育正常與否,主要決定于A.脾主運化水谷精微,以養周身B.腎能藏精,精能生髓C.肺能形成宗氣,貫心脈行氣血以養周身D.心主血脈,推動氣血輸送周身E.肝藏血,血能充養周身

45、患者,男性,76歲。有長期吸煙病史。反復咳嗽咳痰四十余年,胸悶胸痛近半年伴咯血,肺部X線提示右上肺占位。目前咳嗽不暢,胸痛有定處,如錐如刺,痰血暗紅,口唇紫暗,舌質暗,有瘀點、瘀斑,苔薄,脈細弦。其初步診斷是A.咳嗽B.肺癆C.肺癌D.肺癰E.胸痹

46、肝火犯肺,屬于A.木侮金B.火克金C.金乘木D.火侮金E.火乘金

47、熱淋,石淋,暑濕,濕溫,宜選用的藥物是A.茵陳B.蒼術C.茯苓D.滑石E.車前子

48、慢性心力衰竭肺瘀血表現中最嚴重的狀態是()。A.勞力型呼吸困難B.端坐呼吸C.夜間陣發性呼吸困難D.心源性哮喘E.運動后哮喘

49、患者男,65歲。高血壓病史10余年,心臟超聲提示左心室肥大,臨床上出現左心功能不全時,最典型的癥狀是A.心悸、氣短,勞力性呼吸困難B.咳嗽、咳痰增多C.水沖脈D.夜間陣發性呼吸困難E.心律失常,心房顫動,房室傳導阻滯

50、劉某,女,29歲,頭部外傷后出現頭痛經久不愈,痛處固定不移,痛如針刺,舌紫,苔薄白,脈細澀。治療宜選何方A.天麻鉤藤飲B.通竅活血湯C.半下白術天麻湯D.大補元煎E.以上都不是二、多選題

51、疫毒痢的治法是A.清熱利濕和胃B.清熱解毒化濕C.涼血清熱利濕D.清熱涼血解毒E.活血解毒和胃

52、判斷津液盈虧,主要觀察的舌苔變化是()。A.舌苔的潤燥B.舌苔的腐膩C.舌苔的顏色D.舌苔的偏全E.舌苔的薄厚

53、肝火犯肺證可見()。A.胸脅脹痛,腹脹納呆B.胸脅脹痛,胃脘脹滿C.脘腹脹滿,尿少水腫D.胸脅灼痛,咳嗽咯血E.顴紅脅痛,腰膝酸軟

54、腎經中與陰蹺脈相通的經穴是A.列缺B.外關C.后溪D.照海E.申脈

55、位于頸后區,后正中線上,第2頸椎棘突上際凹陷中的腧穴是A.大椎B.啞門C.風府D.天柱E.風池

56、第一心音出現的時間是A.與半月瓣開放同時發生B.與房室瓣關閉同時發生C.與心室快速充盈同時發生D.在舒張早期發生E.在心室射血高峰發生

57、太子參的功效是A.補氣,生津,寧心B.補脾肺氣,補血,生津C.補氣養陰,清熱生津D.補氣,生津,止汗E.補氣健脾,生津潤肺

58、功能清熱止嘔,治療胃熱嘔逆的藥物是A.知母B.石膏C.梔子D.蘆根E.玄參

59、下列腧穴,適宜側臥位針刺的是A.前頭、顏面和頸前等部位的腧穴B.后頭和項背部的腧穴C.身體側面和上、下肢部分腧穴D.頭、面、胸部和上、下肢部分腧穴E.頭、項、脊背、腰骶部的腧穴

60、流行性出血熱的病理變化主要涉及A.肺部、胃腸系統、神經系統、皮膚粘膜、眼部B.肺部、循環系統、神經系統、皮膚粘膜、眼部C.血管、腎臟、心臟、腦垂體D.肝、腎、神經、皮膚粘膜E.全身各臟器

61、治療燥痰咳嗽,應首先考慮的方劑是A.二陳湯B.溫膽湯C.止嗽散D.貝母瓜蔞散E.清氣化痰丸

62、關于反佐藥涵義的表述,正確的是()。A.針對次要兼證起直接治療作用B.針對兼病或兼證起主要治療作用C.針對主病或主證起主要治療作用D.消減或制約君、臣藥的毒性和峻烈之性E.防止病重邪甚時藥病格拒

63、下列都具有澀腸止瀉作用的藥物是A.五味子、桑螵蛸B.肉豆蔻、麻黃根C.蓮子、枸杞子D.烏梅、肉豆蔻E.浮小麥、海螵蛸

64、某患者突發呼吸困難,吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷,臨床診斷可能是A.左心功能不全B.右心功能不全C.肺氣腫D.氣管異物E.大塊肺梗死

65、患者章某,男,28歲。昨晚貪涼后出現泄瀉,大便如水樣,伴腹痛腸鳴,脘悶納呆,鼻塞流涕,肢體疼痛,舌苔薄白,脈濡緩。此時辨證屬A.寒濕泄瀉B.濕熱泄瀉C.暑濕泄瀉D.食滯泄瀉E.脾虛泄瀉

66、足陽陰胃經在何處交于何經A.在足小趾端交于足少陰腎經B.在食指端交于手陽明大腸經C.在目內眥交于足太陽膀胱經D.在足大趾交于足厥陰肝經E.在足大趾端交于足太陰脾經

67、患者,男,67歲。反復脘悶2年,脘腹痞悶,嘈雜,饑不欲食,惡心噯氣,口燥咽干,大便秘結,舌紅少苔,脈細數。其證候診斷是A.飲食內停證B.濕熱阻胃證C.痰濕中阻證D.肝胃不和證E.胃陰不足證

68、多尿是指24h尿量大于A.2000mlB.1000mlC.1500mlD.3000mlE.2500ml

69、下列關于津枯血燥形成原因的敘述,錯誤的是A.燒傷耗津B.陰虛勞熱C.失血脫液D.痰瘀阻津E.高熱傷津

70、心肌梗死最先出現和最突出的癥狀是A.心律失常B.心力衰竭C.惡心嘔吐、腹痛D.發熱E.劇烈胸痛

71、下列幾項中,屬流行性出血熱典型表現的是A.黏液膿血便B.四肢抽搐,頑固性嘔吐C.皮膚黏膜出血點D.發熱,盜汗E.腹瀉,嘔吐

72、普通門診處方保留時間是()。A.1年B.半年C.2年D.3年E.5年

73、黃疸的辨證要點應是()。A.氣血B.陰陽C.寒熱D.虛實E.臟腑

74、五遲五軟痰瘀阻滯證的治法是()。A.滌痰開竅,活血通絡B.補益肝腎,養血活血C.健脾化痰,活血化瘀D.補腎填精,養肝強筋E.益氣行血,通經活絡

75、患者,男,45歲。反復胃脘疼痛10年,近2天,胃脘疼痛,似刀割,痛有定處,按之痛甚,痛時持久,食后加劇,入夜尤甚,黑便,舌質紫黯,脈澀。其治療應首選的方劑是A.血府逐瘀湯B.身痛逐瘀湯C.桃核承氣湯D.失笑散合丹參飲E.復元活血湯

76、慢性特發性血小板減少性紫癜最常見于A.老年人B.壯年男性C.兒童D.幼兒E.青年女性

77、患者,女,42歲。身熱較著,時時陣寒,咳嗽氣急,胸痛煩悶,咳時尤甚,痰色黃綠、有腥味,舌紅苔黃膩,脈滑數。辨證應屬肺癰何期A.初期B.成癰期C.潰膿期D.恢復期E.發作期

78、杏蘇散中含有的藥物是()。A.青皮B.地骨皮C.粉丹皮D.橘皮E.梨皮

79、牛黃、熊膽都具有的功效是A.開竅B.化痰C.利咽D.明目E.止痙

80、患者,男,60歲。近日咳嗽感到胸悶,呼吸不利,胸透示胸腔有積液,宜首選的藥物是A.葶藶子B.芥子C.半夏D.旋覆花E.川貝母

81、下列屬陽的事物是()。A.青、白B.晦暗C.黃、赤D.呼吸微弱E.聲音低怯

82、一男性35歲患者,近日胃脘灼痛,痛勢急迫,煩躁易怒,嘈雜泛酸,口干口苦,舌紅苔黃,脈弦數。其辨證為A.肝胃郁熱B.肝氣犯胃C.瘀血停滯D.飲食停滯E.寒邪客胃

83、結脈與代脈的主要區別在于()。A.節律不同B.至數不同C.脈力不同D.脈位不同E.流利度不同

84、按公式計算,3周歲小兒的理想身長和體重該為A.身長85cm,體重12kgB.身長91cm,體重14kgC.身長91cm,體重12kgD.身長100cm,體重14kgE.身長120cm,體重26kg

85、既能斂補心肺腎氣陰,又能寧心安神的藥物是A.山藥B.五味子C.山茱萸D.枸杞子E.補骨脂

86、診斷甲亢最有臨床意義的指標是A.FT、FT測定B.TT、TT測定C.TSH測定D.甲狀腺攝I率E.基礎代謝率

87、疳證患兒,見小便短少,全身浮腫,以腰以下為著,四肢不溫。治療宜選方A.五苓散B.真武湯C.防己黃芪湯D.金匱腎氣丸E.五苓散合五皮飲

88、不支持流行性腦脊髓膜炎診斷的腦脊液檢查的是A.蛋白質含量高B.糖含量明顯減少C.白細胞數<0.5×10/L,以單個核細胞為主D.外觀混濁呈膿性E.氯化物含量減少

89、下列各項,與Graves病發病無關的因素是A.感染因素B.遺傳易感性C.細胞免疫D.環境因素E.體液免疫

90、李某,女,34歲。皮膚紫斑1年。檢查:肝脾無腫大。血常規:血紅蛋白60g/L,紅細胞2.6×10/L,白細胞5.0×10/L,血小板43.0×10/L,骨髓增生活躍,顆粒型巨核細胞增多。其診斷是A.再生障礙性貧血B.過敏性紫癜(急性型)C.特發性血小板減少D.特發性血小板減少性紫癜(慢性型)E.急性白血病

91、小兒厭食的主要病機為A.脾胃虛弱,納化無權B.脾失健運,乳食不化C.暑濕內傷,脾為濕困D.脾胃不和,納化失職E.肝郁氣滯,乘脾犯胃

92、荊芥的作用是()。A.發表通竅,勝濕止痛,止血B.發表止痙,消瘡止瀉C.祛風解表,透疹消瘡,止血D.發表止痛,利水消腫E.消瘡止瀉,透疹止血

93、黃芩具有而黃柏不具有的功效是A.燥濕B.瀉火C.解毒D.清肺熱E.退虛熱

94、患兒,6歲。2周前患膿皰瘡,2天前出現眼瞼及雙下肢浮腫,尿量減少,色黃赤,伴有頭暈,大便干結,舌紅,苔黃膩,脈滑數。其治法是()。A.疏風解表,利水消腫B.清熱解毒,利水消腫C.益氣健脾,利水消腫D.疏風解表,平肝息風E.清熱解毒,平肝息風

95、體質對疾病的傳變作用,除可影響正氣強弱外,另一方面的主要作用是A.影響病邪的“從化”B.對疾病的傳變規律起決定作用C.從病位方面影響疾病傳變D.對傳變的方式起決定作用E.從傳變的速度方面影響疾病的傳變

96、適宜用開竅劑治療的證候是A.熱陷心包,竅閉神昏B.瘀熱擾神,譫語如狂C.陰虛風動,神倦瘛疭D.火毒擾神,錯語不眠E.陽明腑實,神昏譫語

97、元神之府指的是()。A.心B.腎C.腦D.頭E.肝

98、患者女,43歲。風濕性心臟病史十余年,近3個月來,心悸、氣短加重。查體:心界稍向左擴大,心率128次/分,律絕對不齊,心音亦強弱不一,伴脈短絀現象。診斷為A.心房撲動B.心房顫動C.室上性心動過速D.室性心動過速E.竇性心動過速

99、下列各項,不屬于肝細胞性黃疸特點的是()。A.尿膽原可增加B.白陶土色糞便C.尿膽紅素陽性D.血清結合膽紅素增高E.血清非結合膽紅素增高

100、白細胞分類中,分葉核粒細胞的百分比為A.20%~50%B.30%~60%C.40%~70%D.50%~80%E.50%~70%

參考答案與解析

1、答案:D本題解析:疼痛的放射部位對臨床某些疼痛的診斷有參考意義,如疼痛(胸痛)放射至左上臂及前臂尺側常提示心絞痛或心肌梗死;疼痛(腹痛)放射至右肩部常提示膽囊結石和膽囊炎;疼痛(腹痛)放射至左腰部常提示胰腺疾?。惶弁?胸痛或腹痛)放射至腹股溝可見于主動脈夾層或泌尿系結石;疼痛(胸痛)放射至下腹部可見于主動脈夾層。

2、答案:D本題解析:暫無解析

3、答案:C本題解析:半夏厚樸湯的功用是行氣散結、降逆化痰。枳實消痞丸的功用是消痞除滿、健脾和胃。金鈴子散的功用是疏肝泄熱、活血止痛。天臺烏藥散的功用是行氣疏肝、散寒止痛。柴胡疏肝散的功用是疏肝行氣、活血止痛。

4、答案:B本題解析:閉經的治療原則應根據病證,虛者補而通之,實者瀉而通之。

5、答案:A本題解析:便血的顏色和性狀對鑒別診斷很有幫助,上消化道出血時血液在腸內停留時間長,則因紅細胞破壞后,血紅蛋白在腸道內與硫化物結合形成硫化亞鐵而呈黑色,又由于附有粘液而發亮,類似柏油,故又稱柏油樣便;急性細菌性痢疾排出粘液膿血便;阿米巴痢疾多為暗紅色果醬樣的膿血便;痔或肛裂或直腸腫瘤引起的出血為僅粘附于糞便表面或于排便前后有鮮血滴出或噴射出;急性出血性壞死性腸炎可排出洗肉水樣糞便.并有特殊的腥臭味。

6、答案:C本題解析:暫無解析

7、答案:B本題解析:考點:1.外科辨證,通過診查,將人體的局部癥狀和全身癥狀,加以綜合歸納分析,最后作出比較準確的判斷,為治療提供依據,望、聞、問、切四診,是診斷外科疾病的重要手段。望診包括望局部病變、面色、精神、形態、舌苔等;聞診包括聽語音、呼吸、嘔吐、呃逆和嗅氣味;問診包括問寒熱、汗液、飲食、二便、病因或誘因、舊病、職業、問婦女月經、問家族等;切診包括切脈診和觸診。2.辨陰證、陽證要點要從發病緩急、病位深淺、皮膚顏色和溫度、腫形高度、腫脹范圍、腫塊硬度、疼痛感覺、膿液稀稠、病程長短、全身癥狀和預后順逆等方面來辨別。3.手陽明大腸經、足陽明胃經為多血多氣之經,手太陽小腸經、足太陽膀胱經、手厥陰心包經、足厥陰肝經為多血少氣之經,手少陽三焦經、足少陽膽經、手少陰心經、足少陰腎經、手太陰肺經、足太陰脾經為多氣少血之經。需結合經絡之所主的一定部位選用一些引經藥物,使藥力直達患處,受到更顯著的療效,如手太陽經用黃柏、藁本;足太陽經用羌活;手陽明經用升麻、石膏、葛根;足陽明經用白芷、升麻、石膏;手少陽經用柴胡、連翹、地骨皮(上)、青皮(中)、附子(下);足少陽經用柴胡、青皮;手太陰經用桂枝、升麻、白芷、蔥白;足太陰經用升麻、蒼術、白芍;手厥陰經用柴胡、丹皮;足厥陰經用柴胡、青皮、川芎、吳茱萸;手少陰經用黃連、細辛;足少陰經用獨活、知母、細辛等。4.腫:是各種致病因素引起的經絡阻隔,氣血凝滯而成,以其成因來辨有火、寒、風、濕、痰、氣、郁結、瘀血、虛和實的不同;痛:痛是由多種因素導致氣血凝滯、阻塞不通而成,有寒熱、風、氣、化膿、瘀血、虛、實等的不同,還有刺痛、灼痛、裂痛、鈍痛等疼痛性狀的不同等;癢:是因風、濕、熱、蟲之邪客于皮膚肌表,引起皮肉間氣血不和而成,或由于血虛風燥阻于皮膚間,皮膚失于濡養而成,有風勝、濕勝、熱勝、蟲淫、血虛等的不同,以其病變過程辨證又有腫瘍作癢和潰瘍作癢的不同;膿:是皮肉之間熱盛肉腐蒸釀而成,是由氣血所化生。包括辨膿的有無,辨膿的深淺、膿的形質、色澤和氣味等;潰瘍:腫瘍不能消散吸收的情況下,膿腫破潰,形成潰瘍,由于人體的氣血強弱,疾病的性質不同,所表現的色澤與形態,均有所不同。包括辨潰瘍的色澤和潰瘍的形態。

8、答案:A本題解析:暫無解析

9、答案:C本題解析:白芍功效:養血調經,斂陰止汗,柔肝止痛,平抑肝陽。主治:①血虛萎黃,月經不調;②自汗,盜汗;③脅痛,腹痛,四肢攣急疼痛;④肝陽上亢,頭痛眩暈。

10、答案:C本題解析:暫無解析

11、答案:A本題解析:暫無解析

12、答案:C本題解析:濕邪的致病特點主要有:①濕為陰邪,易傷陽氣,阻遏氣機;②濕性重濁;③濕性黏滯;④濕性趨下,易襲陰位。

13、答案:D本題解析:考點:5.癲癇臨床表現:癲癇的發作大多具有間歇性、短時性、刻板性三個特點。發作的形式常見的有4種。①大發作(全身強直.陣攣性發作):以意識喪失和全身抽搐為特征。約占癲癇的70%,可分為先兆期、強直一陣攣期和痙攣后期或昏迷期三個階段。大發作若短期內發作頻繁,發作間隙病人始終處于昏迷狀態者,稱為癲癇持續狀態,常伴有高熱、脫水、血白細胞增多和酸中毒。②小發作:多見于兒童和少年。以短暫意識障礙為特征。常見為失神性小發作,表現為突然發生和突然休止的短暫意識喪失,無跌倒和抽搐。持續5~30秒后立即清醒,對發作不能回憶。一日可發作十余次至百余次。③局限性發作:以局部癥狀為特征。發作過程大多短促,數秒至數十秒。意識通常清醒。常見有局限性運行性發作和局限性感覺性發作兩種發作形式。④精神運動性發作:亦稱顳葉癲癇,屬繼發性癲癇。多發于成人。實系一種具有復雜癥狀的局限性發作。部分癲癇病人可同時伴有兩種以上類型的發作,稱混合性發作。⑤并發癥:由于癲病大發作時意識喪失,可能發生不同程度的撞傷、舌咬傷,但發作后迅速停止,多無嚴重并發癥。6.癲癇持續狀態:如短時間大發作,連續發生或一次發生持續30分鐘以上,發作間歇病人仍處于昏迷狀態者,稱癲癇持續狀態。7.癲癇的診斷依據為:①以反復突然發作感覺障礙、肢體抽搐、意識喪失、行為障礙和自主神經功能異常為主癥。②可有過度勞累、精神刺激、暴飲暴食、月經來潮等誘因存在。③腦電圖常規檢查或誘發試驗可見癲癇波形(棘波、尖波、慢波或棘一慢波綜合等)。④經抗癲癇藥物醫治可控制發作。⑤詳細詢問病史、體查及必要的輔助檢查??砂l現原發疾病。8.鑒別診斷①癔?。厚⌒猿榇ろ毰c癲癇大發作鑒別。癔病發作常有一定的情緒因素,常于有人在場時發作,富于表演色彩,無意識喪失,一般不會自傷及二便失禁;發作過程一般較長,歷時數十分鐘或數小時,經他人撫慰或暗示性治療可中止發作;腦電圖檢查無異常。②暈厥:暈厥也是短暫的意識障礙,須與失神性小發作鑒別。暈厥多見于虛弱及血管神經功能不穩定的病人,還有心源性等多種原因;起病和恢復較緩慢;發作前常有頭昏、胸悶,心慌、眼前朦朧等癥狀。③偏頭痛:偏頭痛的視覺先兆和偶然出現的肢體感覺異常甚至偏癱,應與局限性發作鑒別。偏頭痛的先兆癥狀持續時程較長,至少數分鐘,繼之都有頭痛發生,常伴惡心、嘔吐。9.治療:(1)病因治療。(2)控制發作:合理應用抗癲癇藥物是一種控制發作的有效措施。①大發作和自動癥治療:驚厥時間過長,可予苯巴比妥0.2g,肌注。對自動癥要注意防護避免自傷與傷人。②癲癇持續狀態治療:在給氧、防護的同時,應迅速制止發作。首先予安定靜注,然后靜注苯妥英鈉針劑,若仍不能控制,可選用下列藥物:安定緩慢靜滴;異戊巴比妥鈉靜注;10%水合氯醛保留灌腸。

14、答案:B本題解析:暫無解析

15、答案:A本題解析:以形態命名者,如蛇頭疔、鵝掌風等。

16、答案:E本題解析:暫無解析

17、答案:C本題解析:治眩暈實證的主穴是百會、風池、太沖、內關,虛證的主穴是百會、風池、肝俞、腎俞、足三里。

18、答案:D本題解析:暫無解析

19、答案:C本題解析:暫無解析

20、答案:C本題解析:腎虛頭痛的特點:頭痛且空,眩暈耳鳴,腰膝酸軟,神疲乏力,滑精或帶下。

21、答案:A本題解析:內陷多見于腦疽,特別是合并有消渴的病人。

22、答案:D本題解析:暫無解析

23、答案:B本題解析:考點:10.頸部檢查中頸部血管正常時在坐位或半臥位(45°)時頸靜脈應當是塌陷的。如坐位或半臥位時頸靜脈充盈并可見搏動為頸靜脈怒張,提示靜脈壓增高,見于右心功能不全、縮窄性心包炎、心包積液或上腔靜脈梗阻;頸靜脈搏動見于右房室瓣關閉不全(器質性或相對性)的患者,心室收縮時血液自右心室反流進入右心房,使頸靜脈產生顯著性心室收縮期搏動,弱而彌散,觸之無搏動感;頸靜脈回流征陽性提示肝臟淤血,是右心功能不全的重要征象之一,亦可見于滲出性或縮窄性心包炎;如安靜見頸動脈搏動明顯為主動脈瓣關閉不全、甲亢、高血壓等排血量增加及脈壓增加的疾病。11.甲狀腺腫大分度:不能看出腫大但能觸及者為Ⅰ度;能看見腫大又能觸及,但是在胸鎖乳突肌以內者為Ⅱ度,超過胸鎖乳突肌者為Ⅲ度。12.氣管檢查方法:以食指和無名指放在胸鎖關節,中指放在氣管上,觀察氣管是否居中,大量胸水、氣胸、縱隔腫瘤、不對稱甲狀腺腫可使氣管向健側移位,肺不張、胸膜粘連又把氣管拉向患側。

24、答案:B本題解析:驚風是小兒時期常見的急重病證,臨床以高熱、抽搐、神昏為主要癥狀。急驚風四證包括:痰、熱、驚、風。多由外感時邪、內蘊濕熱和暴受驚恐而引發。

25、答案:A本題解析:暫無解析

26、答案:C本題解析:正常小兒的血壓可以用以下公式計算:收縮壓(mmHg)=年齡*2+80,舒張壓為收縮壓的2/3。

27、答案:B本題解析:風濕性心臟病患者出現心臟擴大,臨床表現:心率128次/分、心律絕對不齊、心音亦強弱不一,伴脈短絀現象,是心房顫動的典型表現。

28、答案:A本題解析:膽為中空性器官,膽具有接受肝之余氣而化生精汁的作用,肝膽臟腑相毗鄰,又經脈相互絡屬,構成了不可分割的臟腑表里關系,故膽屬六腑之一。膽具有“傳化物而不藏,故實而不滿”的特點,故不能接受飲食物之濁氣,亦無傳化物的功能,但膽又具有貯藏精汁的功能,使其不同于一般的六腑而類似于五臟的功能,故又屬奇恒之腑。

29、答案:A本題解析:暫無解析

30、答案:D本題解析:暫無解析

31、答案:D本題解析:考點:胃腸病,頭面、目、鼻、口、齒痛,神志病及經脈循行部位的其他病證。

32、答案:C本題解析:暫無解析

33、答案:E本題解析:膿乃火熱蒸釀腐肉而成,氣血所化,瘡瘍出膿是正氣載毒外出的現象。①辨有膿無膿。②辨膿的部位深淺。③辨膿的形質、色澤、氣味。

34、答案:A本題解析:暫無解析

35、答案:C本題解析:COPD患者肺內殘氣量增多,對聲波傳導能力下降,所以觸覺語顫減弱。

36、答案:E本題解析:反佐藥,即病重邪甚,可能拒藥時,配伍與君藥性味相反而又能在治療中起相成作用的藥物,以防止藥病格拒。

37、答案:B本題解析:暫無解析

38、答案:D本題解析:暫無解析

39、答案:D本題解析:1987年美國風濕病協會修訂的類風濕關節炎分類標準:①晨僵至少持續1小時(≥6周);②3個或3個以上關節腫(≥6周);③腕、掌指或近端指間關節腫(≥6周);④對稱性關節腫(≥6周);⑤類風濕皮下結節;⑥手和腕關節的X線片有關節端骨質疏松和關節間隙狹窄;⑦類風濕因子(RF)陽性(正常人群中的陽性率小于5%)。符合以上7項中4項或4項以上者可診斷為類風濕關節炎。

40、答案:C本題解析:考點:13.抗心律失常藥物分為四大類,其中Ⅰ類再分為三個亞類。Ⅰ類藥阻斷快速鈉通道:ⅠA類藥物減慢動作電位0相上升速度(V),延長動作電位時程,奎尼丁、普魯卡因胺、丙吡胺等均屬此類。ⅠB類藥物不減慢V,縮短動作電位時程,美西律、苯妥英鈉與利多卡因屬此類。ⅠC類藥減慢V,減慢傳導與輕微延長動作電位時程,氟卡尼、恩卡尼、普羅帕酮及莫雷西嗪均屬此類。Ⅱ類藥阻斷β腎上腺素能受體,美托洛爾、阿替洛爾、比索洛爾等均屬此類。Ⅲ類藥阻斷鉀通道與延長復極,包括胺碘酮和索他洛爾。Ⅳ類藥阻斷慢鈣通道,維拉帕米、地爾硫革等屬此類。14.臨床常見心律失常治療:(1)過早搏動:①房性早搏和房室交界性早搏:無癥狀時無需治療;有誘因者去除誘因;無誘因者可選用β-受體阻滯劑、ⅠA類膜穩定劑。②室性早搏:健康人偶爾發生常無需治療;抑制室早的首選藥物為利多卡因靜注,如無效可靜注普魯卡因胺、心律平等,再無效可試用心得安。(2)心動過速:①竇性心動過速:對因治療為主。如為充血性心力衰竭引起的可用洋地黃和利尿劑??捎眠m量的鎮靜劑及β受體阻滯劑。②室上性心動過速:首選異搏定或用普魯卡因胺。③室性心動過速:去除誘因;藥物首選利多卡因,普魯卡因、溴芐胺亦有效。④預激綜合征及并發的快速心律失常:預激綜合征無癥狀或偶發快速性心律失常而無明顯癥狀時,一般無需治療;有癥狀適應選用延長旁道不應期的藥物如奎尼丁、普魯卡因胺和利多卡因和苯妥英鈉等。⑤心房顫動:陣發性(急性)房顫:需藥物治療時宜選用減慢心室率的藥物,如洋地黃制劑、鈣通道阻滯劑或β-受體阻滯劑等;持續性(慢性)房顫:如無復律的可能性,則以控制心室率為目的。(3)緩慢性心律失常:①竇性心動過緩:心率在50次/分以上者,無需治療;心率慢于40次/分者,可用阿托品,或麻黃素,或異丙腎上腺素。②房室傳導阻滯:室率過于緩慢,尚可藥物治療時,可選用異丙腎上腺素、阿托品、麻黃素、糖皮質激素等藥物治療。

41、答案:D本題解析:龕影是由于胃腸道壁產生潰爛,達到一定深度,造影時被鋇劑填充,當X線從病變區呈切線位投影時,形成一突出于腔外的鋇斑影像。

42、答案:D本題解析:陰郄穴定位在前臂前區,腕掌側遠端橫紋上0.5寸,尺側腕屈肌腱的橈側緣。主治:①心痛、驚悸等心病;②骨蒸盜汗;③吐血,衄血。

43、答案:C本題解析:暫無解析

44、答案:B本題解析:暫無解析

45、答案:C本題解析:老年男性,有長期吸煙史及咳嗽咳痰病史,現胸痛、咯血、右上肺占位病變,考慮肺癌。

46、答案:A本題解析:暫無解析

47、答案:D本題解析:暫無解析

48、答案:D本題解析:慢性心力衰竭以肺淤血及心排血量降低的表現為主,癥狀多明顯,但體征不具特征性。癥狀:肺淤血表現出程度不同的呼吸困難,呼吸困難程度及表現與心力衰竭程度有關,表現為:①勞力性呼吸困難:呼吸困難發生在重體力活動時,休息后可緩解;②夜間陣發性呼吸困難:與平臥睡眠后回心血量增加、副交感神經張力增加、膈肌抬高、肺活量減少有關;③端坐呼吸;④急性肺水腫(心源性哮喘):是呼吸困難最嚴重的狀態。另外有咳嗽、咳痰、咯血等癥狀。

49、答案:D本題解析:暫無解析

50、答案:B本題解析:考點:15.頭痛病是指由于外感與內傷,致使脈絡拘急或失養,清竅不利所引起的以頭部疼痛為主要臨床特征的疾病。16.病因病機:(1)感受外邪,以風邪為主、情志郁怒、飲食不節、內傷不足、血瘀氣滯易致頭痛。(2)頭痛病因為外感與內傷。病位在頭,與肝脾腎密切相關。風、火、痰、瘀、虛為致病之主要因素。邪阻脈絡,清竅不利;精血不足,腦失所養,為頭痛之基本病機。17.臨床表現:自覺頭部包括前額、額顳、頂枕等部位疼痛,為本病的證候特征。按部位中醫有在太陽、陽明、少陽,或在太陰、厥陰、少陰,或痛及全頭的不同,但以偏頭痛者居多。按頭痛的性質有掣痛、跳痛、灼痛、脹痛、重痛、頭痛如裂或空痛、隱痛、昏痛等。按頭痛發病方式,有突然發作,有緩慢而病。疼痛時間有持續疼痛,痛無休止,有痛勢綿綿,時作時止。18.鑒別診斷:(1)中風病多見于45歲以上,眩暈反復發作,頭痛突然加重時,常兼半身肢體活動不靈,或舌謇語澀。(2)真頭痛多呈突然劇烈頭痛,常表現為持續痛而陣發加重,甚至伴噴射樣嘔吐、肢厥、抽搐等。19.辨證要點:(1)辨外感內傷。(2)辨疼痛性質。(3)辨疼痛部位,一般氣血、肝腎陰虛者,多以全頭作痛;陽亢者痛在枕部,多連頸肌;寒厥者痛在巔頂;肝火者痛在兩顳。就經絡而言,前部為陽明經,后部為太陽經,兩側為少陽經,巔頂為厥陰經。(4)辯誘發因素。20.治療原則:外感以祛邪活絡為主;內傷治療以補虛為要。21.分證論治:(1)外感頭痛:①風寒證:疏風散寒,川芎茶調散。②風熱證:疏風清熱,芎芷石膏湯。③風濕證:祛風勝濕,羌活勝濕湯,若為暑濕所致月黃連香薷飲加藿香、佩蘭等。(2)內傷頭痛:①肝陽證:平肝潛陽,天麻鉤藤飲。②腎虛證:滋陰補腎,大補元煎,待病情好轉,可常服杞菊地黃丸或六味地黃丸,若頭痛屬腎陽不足,可用右歸丸,若兼見外感寒邪者,可投麻黃附子細辛湯散寒溫里,表里兼治。③氣血虛證:氣血雙補,八珍湯。④痰濁汪:健脾化痰,降逆止痛,半夏白術天麻湯。⑤瘀血證:活血通竅止痛,通竅活血湯。⑥引經藥:太陽頭痛選加羌活、防風;陽明頭痛選加白芷、葛根;少陽頭痛選用川芎、柴胡;太陰頭痛選用蒼術;少陰頭痛選用細辛;厥陰頭痛選用吳茱萸、藁本等。⑦頭痛如雷鳴,頭面起核或憎寒壯熱,名日"雷頭風",多為濕熱毒邪上沖,擾亂清竅所致,可用清震湯治之。⑧偏頭風,又稱偏頭痛,多肝經風火所致,用天麻鉤藤飲或羚角鉤藤湯治之。

51、答案:D本題解析:暫無解析

52、答案:A本題解析:舌苔的潤燥主要反映體內津液的盈虧和輸布情況。

53、答案:D本題解析:肝火犯肺證是指肝火熾盛,上逆犯肺,肺失清肅,以胸脅灼痛、急躁易怒、咳嗽陣作或咳血及實熱癥狀為主要表現的證。

54、答案:D本題解析:考點:22.涌泉在足底部,卷足時足前部凹陷處,約當足底第2、第3趾趾縫紋頭端與足跟連線的前1/3與后2/3交點上。主治頭痛、頭暈、小便不利、便秘、小兒驚風、足心熱、癲證、昏厥。23.照海在足內側,內踝尖下方凹陷處,八脈交會穴之一,交于陰蹺脈。主治痛證、失眠、小便不利、小便頻數、咽干咽痛、月經不調、痛經、赤白帶下。24.太溪穴在足內側內踝后方,當內踝尖與跟腱之間的凹陷處。頭痛目眩、咽喉腫痛、齒痛、耳聾、耳鳴、氣喘、胸痛咯血、消渴、月經不調、失眠、健忘、遺精、陽痿、小便頻數、腰脊痛、下肢厥冷、內踝腫痛。25.復溜穴在太溪穴上2寸。主治水腫、腹脹、泄瀉、盜汗、熱病汗不出、下肢痿痹。26.陰谷:屈膝胭窩內側,當半腱肌腱與半膜肌腱之間。主治陽痿、疝氣、崩漏、小便不利、膝胭酸痛。

55、答案:B本題解析:暫無解析

56、答案:B本題解析:心臟第一心音的產生主要是房室瓣(二尖瓣和三尖瓣)關閉,瓣葉突然緊張引起振動所致,因此與房室瓣關閉同時發生。由于有等容收縮期,所以半月瓣開放稍晚于房室瓣關閉;心室快速充盈是在舒張早期,這是第三心音產生的時間。

57、答案:E本題解析:暫無解析

58、答案:D本題解析:暫無解析

59、答案:C本題解析:暫無解析

60、答案:C本題解析:艾滋病常表現為肺部、胃腸系統、神經系統、皮膚粘膜、眼部等的癥狀。流行性出血熱的病理變化主要涉及血管、腎臟、心臟、腦垂體。

61、答案:D本題解析:暫無解析

62、答案:E本題解析:反佐藥,即病重邪甚,可能拒藥時,配伍與君藥性味相反而又能在治療中起相成作用的藥物,以防止藥病格拒。

63、答案:D本題解析:暫無解析

64、答案:D本題解析:患者突發呼吸困難,并表現出三凹征,為典型的吸氣性呼吸困難,主要由喉、氣管、大支氣管的炎癥、水腫、腫瘤或異物等引起狹窄或梗阻所致。左心或右心功能不全,呼吸困難表現為勞動時發生或加重,休息時緩解或減輕;仰臥位時加重,坐位時減輕。肺氣腫主要表現為呼氣性呼吸困難。肺循環栓塞可表現為成人呼吸窘迫綜合征。

65、答案:A本題解析:考點:27.泄瀉是以大便次數增多,糞質稀薄,甚至瀉出如水樣為臨床特征的一種脾胃腸病證?!夺t宗必讀.泄瀉》提出治泄九法,即淡滲、升提、清涼、疏利、甘緩、酸收、燥脾、溫腎、固澀。28.病因病機:(1)主要有感受外邪,又以感受濕邪致泄者最多;飲食所傷;情志失調;脾胃虛弱;命門火衰等等。(2)泄瀉的病因有外感、內傷之分,外感之中濕邪最為重要,內傷當中脾虛最為關鍵,泄瀉的病位在脾胃腸,脾胃為泄瀉之本。(3)脾虛濕盛是導致本病發生的關鍵因素。29.臨床表現:泄瀉以大便清稀為臨床特征,或大便次數增多,糞質清稀;或便次不多,但糞質清稀,甚至如水狀;或大便清?。旯炔换?,便中無膿血。泄瀉之量或多或少,泄瀉之勢或緩或急。常兼有脘腹不適,腹脹腹痛腸鳴,食少納呆,小便不利等癥狀。起病或緩或急,常有反復發作史。30.鑒別診斷:(1)痢疾,痢疾以腹痛,里急后重,便下赤白膿血為主癥。(2)霍亂是一種卒然起病,劇烈上吐下瀉,吐瀉并作的病證。31.辨證要點:(1)辨寒熱虛實;(2)辨瀉下物;(3)辨輕重緩急;(4)辨病在脾、肝、腎。32.治療原則:治療應以運脾祛濕為原則。33.分證論治:急性泄瀉:(1)寒濕泄瀉,芳香化濕,解表散寒;藿香正氣散,若表邪偏重用荊防敗毒散,若濕邪偏重,或寒濕在里用胃苓湯,若寒重于濕用理中丸加味。(2)濕熱泄瀉,清腸利濕;葛根黃芩黃連湯。(3)傷食泄瀉,消食導滯;保和丸,若食滯較重用枳實導滯丸。慢性泄瀉。(4)脾虛泄瀉,健脾益氣,和胃滲濕;參苓白術散。(5)腎虛泄瀉,溫補脾腎,固澀止瀉;四神丸。(6)肝郁泄瀉,抑肝扶脾,調中止瀉;痛瀉要方。

66、答案:E本題解析:暫無解析

67、答案:E本題解析:暫無解析

68、答案:E本題解析:成人正常的尿量24h為1000~2000ml;尿量超過2500ml,稱為多尿。

69、答案:D本題解析:暫無解析

70、答案:E本題解析:暫無解析

71、答案:C本題解析:流行性出血熱發熱期可出現毛細血管損害,表現為皮膚黏膜充血、軟腭針尖樣出血點、眼結膜片狀出血。黏液膿血便是細菌性痢疾的典型表現。四肢抽搐、頑固性嘔吐是流行性腦脊髓膜炎的典型表現。發熱、盜汗是結核患者的中毒表現。腹瀉、嘔吐是霍亂患者的主要表現。

72、答案:A本題解析:處方由調劑處方藥品的醫療機構妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年,醫療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年,麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年。

73、答案:B本題解析:黃疸的辨證應首辨陰黃、陽黃。次辨陽黃濕熱之輕重、膽腑郁熱及疫毒熾盛。

74、答案:A本題解析:五遲五軟痰瘀阻滯證由痰瘀阻滯心脈腦絡,心腦神明失主所致,治法:滌痰開竅,活血通絡。代表方:通竅活血湯合二陳湯加減。

75、答案:D本題解析:暫無解析

76、答案:E本題解析:暫無解析

77、答案:B本題解析:考點:34.肺癰是指由于熱毒瘀結于肺,以致肺葉生瘡,肉敗血腐,形成膿瘍,以發熱,咳嗽,胸痛,咯吐腥臭濁痰,甚則咯吐膿血痰為主要臨床表現的一種病證。35.病因病機:(1)感受外邪,多為風熱外邪。(2)痰熱素盛。(3)正氣虛弱,外邪易乘虛侵襲,是致病的重要內因。(4)病位在肺,病理性質屬實、屬熱。成癰化膿的病理基礎,主要在熱壅血瘀。(5)初期出現惡寒、發熱、咳嗽等肺衛表證。成癰期現高熱,振寒、咳嗽、氣急、胸痛等痰瘀熱毒蘊肺的證候。潰膿期排出大量腥臭膿痰或膿血痰。恢復期邪毒漸盡,病情趨向好轉,但因肺體損傷,故可見邪去正虛,陰傷氣耗的病理過程。36.臨床表現:熱毒瘀結,血敗肉腐成癰所引起的肺癰癥狀,如發熱,咳嗽、胸痛,咯吐腥臭濁痰,甚則膿血痰等,是肺癰的臨床表現特征。37.驗痰:膿血濁痰吐入水中,沉者是癰膿,浮者是痰;口啖生黃豆或生豆汁不覺有腥味者,便為肺癰。38.鑒別診斷:(1)風溫:風溫初起以發熱,咳嗽,煩渴或伴氣急胸痛為特征,與肺癰初期頗難鑒別。但風溫經及時正確治療,一般邪在氣分即解,多在1周內身熱下降,病情向愈。如病經1周,身熱不退或更盛,或退而復升,咯吐濁痰腥臭,胸痛不解,應考慮肺癰的可能。(2)其他痰熱蘊肺證。39.辨證要點:(1)本病為熱毒瘀結于肺,但應辨別痰、熱、毒、瘀的主次及注意有無氣陰的傷耗。(2)辨別病期。40.治療原則:清熱散結,解毒排膿以祛邪,是治療肺癰的基本原則。忌用辛溫發散之品以退熱。同時,亦不宜早投補斂之劑,以免助邪資寇。41.分證論治:初期,清熱散邪;銀翹散。成癰期,清肺化瘀消癰;千金葦莖湯合如金解毒散。潰膿期,排膿解毒;加味桔梗湯。恢復期,益氣養陰清肺;沙參清肺湯合竹葉石膏湯。42.轉歸預后:潰膿期是病情順逆的轉折期,其關鍵在于膿液能否通暢排出。

78、答案:D本題解析:杏蘇散組成藥物:蘇葉、半夏、茯苓、前胡、杏仁、苦桔梗、枳殼、橘皮、甘草、大棗、生姜。

79、答案:E本題解析:牛黃能清熱解毒,熄風止痙,化痰開竅;熊膽能清熱解毒,止痙明目。共同功效為止痙,清熱解毒,故答案是E。

80、答案:A本題解析:葶藶子既能瀉肺,又能瀉肺氣之壅閉而利水消腫,常用于水腫、懸飲、胸腹積水、小便不利。

81、答案:C本題解析:凡是劇烈運動的、外向的、上升的、溫熱的、明亮的、興奮的皆為陽;相對靜止的、內守的、下降的、寒冷的、晦暗的、抑制的皆為陰。

82、答案:A本題解析:暫無解析

83、答案:A本題解析:結脈與代脈的主要區別在于節律不同。①結脈:脈來緩慢

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論