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住院醫師“規培”出科試卷呼吸內科住院醫師規培住院醫師“規培”出科考試呼吸內科試卷題號一二三四總分分數閱卷秘書主任（考試時間：100分鐘，滿分：100分）姓名： 出科及考試日期：一、選擇題單項選擇題：（每道題1分，共60分）1.男性，66歲，5天前感冒后咳嗽、咳痰，量多，初為黃色膿性、粘稠，帶血，后變為磚紅色膠凍狀。查體：氣急，紫紺，心律整，心率112次/分，右肺叩濁，呼吸音低，散在濕啰音。血常規：白細胞10.1X109/L。你認為下列哪個診斷也許對日勺()A.支氣管擴張B.克雷白桿菌肺炎C.肺炎球菌肺炎D.干酪性肺炎￡.金黃色葡萄球菌肺炎2.男性52歲。既往體健。5天來發熱、咳嗽、咳膿痰，有腥臭味，X線顯示右下肺葉后基底段大片陰影，有空洞和液平，血常規：WBC12.3X109/L。如下哪種疾病最也許?()A.氣胸B.肺結核C.肺膿腫D.支氣管肺炎E.矽肺3.女性，16歲，近一種月來干咳伴有低熱，自覺乏力，聽診右鎖骨上區有固定日勺濕啰音。最也許日勺診斷是（）A.肺結核B.支氣管擴張C.支氣管炎D.肺癌E.肺膿腫4.女性，64歲。慢性咳喘23年，近3年來伴有下肢水腫，1周來咳喘加重，應用抗生素、利尿劑，療效不佳。2日來失眠、煩躁，血氣分析：pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,人842山山。1/1,血氯80mmol/L。結合病史，也許日勺診斷為A.代謝性酸中毒失代償B.呼吸性酸中毒失代償C.呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒代償5.男性，64歲。反復咳嗽、喘息30年。加重伴少尿、雙下肢水腫2天。失眠、煩躁不安1天。體檢：呼吸困難，煩躁不安，口唇發紺，心率130次／分，心律不齊，雙肺散在濕啰音及哮鳴音，肝肋下3cm,肝頸靜脈回流征陽性，雙下肢凹陷性水腫。如下治療中錯誤日勺是A.抗生素控制感染B.靜點氨茶堿C.靜推常規劑量日勺1/2西地蘭D,予以鎮靜劑E.靜滴糖皮質激素6.男性，38歲，中度哮喘患者，就診時下述指標中對于判斷哮喘嚴重程度更為精確日勺是人.心率加緊(110次/分)B.房性早搏(2次/分)C.血壓增高(148/90mmHg)D.奇脈(10?25mmHg)E.房室傳導阻滯.男性，50歲。慢性咳喘23年，近1周來咳喘加重，伴發熱，發紺明顯，煩躁。血氣分析：pH7.32,PaO240mmHg,

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