PAGEPAGE12024年執業助理醫師（中醫）強化練習提升必刷題庫600題（含答案）一、單選題1.患者小便熱澀疼痛，尿色深紅，或夾有血塊。應首先考慮的是A、熱淋B、石淋C、氣淋D、血淋E、勞淋答案：D解析：六種淋證均有小便頻澀，滴瀝刺痛，小腹拘急，引痛腰腹，患者主癥表現有尿色深紅，或夾有血塊，則辨證為淋證之血淋。2.過度悲傷可以導致的是A、氣上B、氣下C、氣緩D、氣結E、氣消答案：E解析：《素問·舉痛論》說：“百病生于氣也，怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下……驚則氣亂……思則氣結。”3.危重哮喘患者肺部哮鳴音減弱或消失的原因是A、合并氣胸B、合并嚴重肺部感染C、支氣管高度狹窄或痰栓阻塞D、支氣管痙攣緩解E、支氣管內痰液被清除答案：C解析：本題考查危重哮喘患者肺部哮鳴音減弱或消失的原因。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，其主要癥狀為反復發作的喘息、氣急和咳嗽。哮喘發作時，氣道狹窄，呼吸困難，肺部哮鳴音明顯。因此，本題的正確答案應該是與哮喘發作相關的選項。選項A：合并氣胸。氣胸是指氣體在胸腔內聚集，導致肺部受壓縮，影響呼吸功能。與哮喘發作無直接關系，因此排除。選項B：合并嚴重肺部感染。肺部感染會導致肺部炎癥和痰液增多，加重哮喘癥狀，但不會導致肺部哮鳴音減弱或消失，因此排除。選項C：支氣管高度狹窄或痰栓阻塞。哮喘發作時，氣道狹窄，支氣管內痰液增多，容易形成痰栓，導致肺部哮鳴音減弱或消失。因此，選項C是本題的正確答案。選項D：支氣管痙攣緩解。支氣管痙攣是哮喘發作的主要原因之一，但支氣管痙攣緩解后，肺部哮鳴音應該會變得更加明顯，因此排除。選項E：支氣管內痰液被清除。支氣管內痰液被清除后，肺部哮鳴音應該會變得更加明顯，因此排除。綜上所述，本題的正確答案是C。4.三焦的生理功能是A、通行元氣B、傳化水谷C、化生精氣D、調暢氣機E、宣發肅降答案：A解析：三焦主通行元氣，運行水液。D為肝的生理功能；E為肺的生理功能。B、C兩項則是多個臟腑協同完成的。故本題選A。5.治療風疹邪入氣營證的首選方劑是A、清解透表湯B、透疹涼解湯C、涼營清氣湯D、清胃解毒湯E、化斑解毒湯答案：B解析：風疹邪入氣營證證候：壯熱口渴，煩躁哭鬧，疹色鮮紅或紫暗，疹點稠密，甚至可見皮疹融合成片或皮膠猩紅，小便短黃，大便秘結，舌質紅赤，苔黃糙，脈洪數。治法：清氣涼營解毒。代表方劑：透疹涼解湯。6.治療實喘表寒肺熱證，應首選的方劑是A、麻黃湯B、桑白皮湯C、五磨飲子D、麻杏石甘湯E、射干麻黃湯答案：D解析：本題考查的是對于治療實喘表寒肺熱證的方劑選擇。實喘表現為呼吸急促、氣喘等癥狀，寒肺熱證則是指肺部有寒邪和熱邪并存的情況。根據中醫理論，治療實喘表寒肺熱證應該選用溫化寒邪、清熱解毒的方劑。A.麻黃湯：麻黃湯是治療外感風寒引起的感冒、咳嗽等癥狀的方劑，不適用于治療實喘表寒肺熱證。B.桑白皮湯：桑白皮湯是治療肺熱咳嗽、喉痹等癥狀的方劑，不適用于治療實喘表寒肺熱證。C.五磨飲子：五磨飲子是治療肺熱咳嗽、喉痹等癥狀的方劑，不適用于治療實喘表寒肺熱證。D.麻杏石甘湯：麻杏石甘湯是治療實喘表寒肺熱證的經典方劑，具有溫化寒邪、清熱解毒的作用，是首選的方劑。E.射干麻黃湯：射干麻黃湯是治療外感風寒引起的感冒、咳嗽等癥狀的方劑，不適用于治療實喘表寒肺熱證。綜上所述，答案為D。7.外傷腰痛的治法是A、補腎填精，壯腰止痛B、清熱利濕，舒筋止痛C、散寒行濕，溫經通絡D、活血祛瘀，通絡止痛E、補腎壯陽，溫煦經脈答案：D解析：本題考查外傷腰痛的治療方法。根據中醫理論，外傷腰痛屬于“痛證”范疇，治療應以“活血化瘀，通絡止痛”為主要原則。因此，選項D“活血祛瘀，通絡止痛”是正確答案。選項A“補腎填精，壯腰止痛”是治療腎虛所致的腰痛，不適用于外傷腰痛。選項B“清熱利濕，舒筋止痛”是治療濕熱所致的關節疼痛，不適用于外傷腰痛。選項C“散寒行濕，溫經通絡”是治療寒濕所致的關節疼痛，不適用于外傷腰痛。選項E“補腎壯陽，溫煦經脈”是治療腎陽虛所致的腰痛，不適用于外傷腰痛。綜上所述，選項D是本題的正確答案。8.患者男性，65歲，高血壓病史10年，今晨起床突然發現右側肢體癱瘓、感覺障礙、失語，經檢查診斷為動脈血栓性腦梗死，最常見的病因是A、動脈粥樣硬化B、細菌性血管炎C、心臟病D、糖尿病E、高血壓病答案：A解析：動脈血栓性腦梗死最常見的病因是腦動脈粥樣硬化，斑塊破潰可穿通和破壞血管內膜，破潰處血小板聚集而形成血栓，加重管腔狹窄甚至閉塞，導致血管供血區的腦組織缺血、軟化和壞死，產生腦局灶性癥狀。9.中醫學整體觀念的內涵是A、人體是一個有內在聯系的整體B、自然界是一個統一的整體C、人體是有機整體，并與自然界相統一D、五臟六腑是一個統一的整體E、時令晨昏對人體的整體影響答案：C解析：中醫學整體觀念的內涵包括兩個方面：人體是有機的整體，以及人與自然相統一。選項A、B、D分別強調了人體、自然界和五臟六腑的整體性，但不夠全面；選項C則準確地概括了中醫學整體觀念的內涵。選項E雖然也提到了人與自然的關系，但只是整體觀念的一部分。因此，正確答案是C。10.胃痛的辨證要點是A、辨疼痛部位B、辨疼痛性質C、辨病程新舊D、辨虛實寒熱，在氣在血E、辨臟腑偏盛偏衰答案：D解析：胃痛是指胃部出現疼痛的癥狀，常見于胃炎、胃潰瘍、胃癌等疾病。中醫辨證論治強調辨證施治，對于胃痛的辨證要點主要包括辨虛實寒熱，在氣在血。辨虛實：胃痛虛實辨證是中醫辨證的基本方法之一，虛證多見于胃氣虛弱、胃陰虧損等，表現為胃痛不甚劇烈，常有饑餓感、腹脹、食欲不振等癥狀；實證多見于胃火亢盛、胃熱熾盛等，表現為胃痛劇烈、口渴、口干、便秘等癥狀。辨寒熱：胃痛寒熱辨證是中醫辨證的另一重要方法，寒證多見于胃寒、胃冷等，表現為胃痛寒冷、腹部冷痛、喜暖飲食等癥狀；熱證多見于胃熱、胃火等，表現為胃痛劇烈、口渴、口干、便秘等癥狀。在氣在血：胃痛在氣在血辨證是中醫辨證的另一重要方法，氣證多見于胃氣不足、氣滯等，表現為胃痛不甚劇烈、常有饑餓感、腹脹、食欲不振等癥狀；血證多見于胃痛出血、胃癌等，表現為胃痛劇烈、嘔血、黑便等癥狀。綜上所述，胃痛的辨證要點主要包括辨虛實寒熱，在氣在血。11.口唇櫻桃紅色屬于A、冷極B、熱盛C、熱極D、瘀血E、煤氣中毒答案：E解析：煤氣中毒即一氧化碳中毒，患者會出現口唇櫻桃紅色，這是其典型表現之一。而冷極、熱盛、熱極、瘀血等情況一般不會導致口唇出現櫻桃紅色這種特征性表現。所以答案選E。12.治上實下虛之喘咳，宜選用A、蘇子降氣湯B、定喘湯C、麻黃湯D、小青龍湯E、都氣丸答案：A解析：蘇子降氣湯主治上實下虛的喘咳證，功能降氣平喘，祛痰止咳。13.治療水痘邪傷肺衛證的首選方劑是A、桑菊飲B、銀翹散C、透疹涼解湯D、宣毒發表湯E、五味消毒飲答案：B解析：水痘邪傷肺衛證證候：發熱輕微，或無發熱，鼻塞流涕，噴嚏，咳嗽，起病后1～2天出皮疹，疹色紅潤，皰漿清亮，根盤紅暈，皮疹瘙癢，分布稀疏，此起彼伏，以軀干為多，舌苔薄白，脈浮數。治法：疏風清熱，利濕解毒。代表方劑：銀翹散。14.“益火之源，以消陰翳”，指的是A、寒者熱之B、辛溫發散，以散陰寒C、補陽之法，消退陰寒D、陰得陽生而源泉不竭E、陽得陰助而生化無窮答案：C解析：陽虛不能制陰而造成陰盛者屬虛寒證，不宜用辛溫發散藥物散寒，而宜用益火補陽之法消退陰寒之象。15.適用于沒有成膿的初期腫瘍的外科內治法是A、消法B、托法C、補法D、引流法E、墊棉法答案：A解析：本題考查對初期腫瘍的外科內治法的了解。初期腫瘍指的是還沒有形成膿腫的腫瘍，此時應采取消法。消法是指通過切除腫瘤、清創、清洗等方法，使腫瘍消失。托法是指用藥物或物理方法促進腫瘍愈合，補法是指通過補充營養、增強體質等方法促進腫瘍愈合，引流法是指通過手術將腫瘍內的膿液引流出來，墊棉法是指用藥棉或紗布等物質覆蓋在腫瘍上，起到保護和吸收分泌物的作用。因此，本題的正確答案為A。16.以不正當手段取得醫師執業證書，由發給證書的衛生行政部門給予的行政處罰是A、停職整頓B、吊銷執業證書C、批評教育D、降級E、警告答案：B解析：答案解析：以不正當手段取得醫師執業證書的，由發給證書的衛生行政部門吊銷執業證書；對負有直接責任的主管人員和其他直接責任人員，依法給予行政處分。因此，選項B是正確的答案。17.兩漢時期“元氣一元論”認為，構成宇宙萬物最基本、最原始的物質是A、元氣B、精氣C、谷氣D、云氣E、精答案：A解析：兩漢時期的元氣說同化了之前的各種氣概念，認為元氣是構成宇宙萬物的最基本、最原始的物質。這就是后世所謂的“元氣一元論”。18.尿液散發爛蘋果味多見于A、消渴病危重期B、失血C、臟腑敗壞D、瘟疫E、水腫病晚期答案：A解析：尿液散發爛蘋果味多見于消渴病危重期。其他選項均不出現爛蘋果味。19.患者經來或先或后，量少色淡，頭暈耳鳴，腰腿瘦軟，小便頻數。宜首選A、八珍湯B、歸脾湯C、六味地黃湯D、固陰煎E、保陰煎答案：D解析：患者經來或先或后，量少色淡，頭暈耳鳴，腰腿酸軟，小便頻數，這些癥狀多屬于腎虛、氣血不足的情況。對于這類情況，固陰煎具有補腎益氣、養血固沖的作用，非常適合用來調理這些癥狀。具體來說：A.八珍湯：主要用于氣血兩虛證，雖然可以補氣養血，但偏重于氣血的普遍虛弱，不針對腎虛的情況。B.歸脾湯：主要用來治療心脾氣血兩虛和脾不統血證，與本題中描述的癥狀不完全吻合。C.六味地黃湯：主要用于腎陰虧損，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，盜汗遺精等癥狀，但對于血虛的表現則略顯不足。D.固陰煎：固陰煎主要用于肝腎陰虛、沖任不固的崩漏、帶下等病，符合本題中患者腎虛、氣血不足的癥狀。E.保陰煎：多用于血熱出血，或血虛火旺所致的婦科病癥，與本題中描述的癥狀不符。因此，根據患者的癥狀，固陰煎（選項D）是首選的治療方劑。20.患者近3個月經期延后，量少，色淡，質稀，頭暈氣短，腰膝酸軟，性欲淡漠，小腹隱痛，喜暖喜按，大便溏泄，小便清長，舌淡，苔白，脈沉遲無力。其治法是A、溫腎助陽，養血調經B、扶陽祛寒調經C、散寒祛瘀調經D、溫中散寒，補血調經E、溫中健脾，補血調經答案：B解析：該患者的主要證候屬虛寒證，故治法應為扶陽祛寒調經。21.臟腑之氣匯集于胸腹部的腧穴是A、原穴B、絡穴C、俞穴D、郄穴E、募穴答案：E解析：答案解析：募穴是臟腑之氣結聚于胸腹部的穴位。其分布與對應臟腑的位置相近，故可用于診斷和治療相應臟腑的疾病。而原穴是臟腑原氣經過和留止的部位；絡穴是聯絡表里兩經的穴位；俞穴是臟腑之氣輸注于背腰部的穴位；郄穴是各經經氣深聚的部位。與題干中描述的臟腑之氣匯集于胸腹部的特征不符。因此，正確答案是E。22.診斷早期胃癌最重要的檢查是A、血沉B、血清癌胚抗原檢測C、胃鏡檢查D、糞便潛血試驗E、X線鋇餐檢查答案：C解析：答案解析：胃鏡檢查是診斷早期胃癌最重要的檢查方法。因為通過胃鏡可以直接觀察胃黏膜的形態、色澤、病變部位等，能夠發現微小的病變，并可以在直視下進行活檢，獲取病變組織進行病理檢查，從而明確診斷是否為胃癌及病理類型。而其他選項，如血沉、血清癌胚抗原檢測、糞便潛血試驗、X線鋇餐檢查等，對早期胃癌的診斷特異性和準確性均不如胃鏡檢查。所以，答案是C。23.下列何病與血虛無關A、月經過少B、胎動不安C、胎萎不長D、缺乳E、月經先期答案：E解析：血虛：各種原因導致的血虛，致沖任血海匱乏不能由滿而溢，或失于濡養，可發生月經后期、月經過少、閉經、痛經、妊娠腹痛、胎動不安、滑胎、胎萎不長、產后缺乳、產后身痛、產后血勞、不孕。24.治療懸飲邪犯胸肺證，應首選的方劑是A、香附旋覆花湯B、柴枳半夏湯加減C、椒目瓜蔞湯D、己椒藶黃丸E、苓桂術甘湯合小半夏加茯苓湯答案：B解析：本題考查的是對于懸飲邪犯胸肺證的治療方劑的選擇。懸飲邪犯胸肺證是指痰飲壅滯于胸腔，阻塞氣機，導致胸悶、咳嗽、氣促等癥狀。根據中醫的辨證論治原則，應選用具有化痰、行氣、利水的方劑進行治療。A.香附旋覆花湯：主治胸腹脹滿、嘔吐、脅痛等癥狀，不適用于懸飲邪犯胸肺證的治療。B.柴枳半夏湯加減：柴枳半夏湯是治療胸腹脹滿、嘔吐、脅痛等癥狀的方劑，加減后可用于治療懸飲邪犯胸肺證。C.椒目瓜蔞湯：主治胸腹脹滿、嘔吐、脅痛等癥狀，不適用于懸飲邪犯胸肺證的治療。D.己椒藶黃丸：主治胸腹脹滿、嘔吐、脅痛等癥狀，不適用于懸飲邪犯胸肺證的治療。E.苓桂術甘湯合小半夏加茯苓湯：苓桂術甘湯合小半夏加茯苓湯是治療濕熱痰飲證的方劑，不適用于懸飲邪犯胸肺證的治療。綜上所述，B選項柴枳半夏湯加減是治療懸飲邪犯胸肺證的首選方劑。25.傳染性非典型肺炎防治工作應堅持的原則是A、預防為主、防治結合、分級負責、依靠科學、依法管理B、預防為主、及時隔離、依靠科學、防治結合、加強監督C、有效預防、宣傳教育、加強監測、防治結合、科學管理D、預防控制、分級負責、依靠科學、防治結合、及時隔離E、預防為主、及時控制、科學治療、統一監測、防治結合答案：A解析：《傳染病防治法》第二條規定，傳染病防治管理原則是"防治結合、分類管理、依靠科學、依靠群眾"。2003～2004年全國衛生系統傳染性典型肺炎工作原則：防治結合，以防為主；群專結合，以專為主；中西醫結合、優勢互補；條塊結合，以塊為主；平戰結合，注重平時；強化培訓，注重演練，依法管理，科學防治統一領導，分級負責；快速反應，高效處置。故本題選A。26.噎膈與梅核氣最主要的鑒別點是A、有無吞咽困難B、有無胸骨后不適，呈燒灼感C、有無進行性消瘦D、有無情志不暢、酒食不節史E、有無自覺咽中梗塞不舒答案：A解析：噎膈與梅核氣均有咽中梗塞不舒的癥狀。噎膈系有形之物瘀阻于食管，吞咽困難。梅核氣則系氣逆痰阻于咽喉，為無形之氣，咽中有梗塞不舒的感覺，但無吞咽困難和飲食不下的癥狀。27.患者，女性，50歲。頭痛而暈。兩目干澀，心悸不寐，面色無華，舌質淡，脈細。其治法是A、養血益氣和中B、滋陰養血安神C、補血養心柔肝D、養血疏風止痛E、益氣補血柔肝答案：B解析：從患者的脈象、癥狀來看，患者為肝血虛所致頭痛。肝血不足，不能上榮頭目，故頭痛而暈；肝開竅于目，肝血不足，兩目失于濡養，故兩目干澀；血虛不能養心，故心悸不寐；面色無華，舌質淡，脈細均為血虛之象。治療應滋陰養血安神，故答案為B項。A項養血益氣和中適用于氣血兩虛證；C項補血養心柔肝適用于心肝血虛證；D項養血疏風止痛適用于血虛頭痛證；E項益氣補血柔肝適用于氣血兩虛兼肝郁證。28.下列除哪項外，均為胃陰不足型嘔吐的主癥A、嘔吐反復發作或時作干嘔B、似饑而不欲食C、噯氣吞酸D、口干咽燥E、舌紅少津答案：C解析：胃陰不足型嘔吐的主要癥狀包括嘔吐反復發作或時作干嘔、似饑而不欲食、口干咽燥、舌紅少津。噯氣吞酸是肝胃不和型嘔吐的主要癥狀，其他選項均符合胃陰不足型嘔吐的特點。因此，答案選擇C項。29.發于新生兒臀部的丹毒稱為A、內發丹毒B、抱頭火丹C、流火D、赤游丹毒E、纏腰火丹答案：D解析：本題考查新生兒丹毒的分類。丹毒是一種常見的兒童感染性疾病，分為內發丹毒、外發丹毒和赤游丹毒三種類型。其中，發于新生兒臀部的丹毒屬于赤游丹毒。因此，本題答案為D。其他選項的解釋如下：A.內發丹毒：是指丹毒病菌侵入人體內部引起的一種疾病，常見于嬰幼兒和老年人。B.抱頭火丹：是指丹毒病菌侵入嬰幼兒的頭部引起的一種疾病，常見于出生后1-2周的嬰兒。C.流火：是指丹毒病菌侵入人體皮膚引起的一種疾病，常見于兒童和青少年。E.纏腰火丹：是指丹毒病菌侵入嬰幼兒的腰部引起的一種疾病，常見于出生后1-2周的嬰兒。30.手太陽小腸經的郄穴是A、后溪B、支正C、養老D、小海E、陰郄答案：C解析：手太陽小腸經的郄穴是：養老。31.下列各項，由肺氣虛，衛外不固所導致的婦科病證是A、產后自汗B、子宮脫垂C、月經過多D、月經先期E、產后抑郁答案：A解析：本題考查的是婦科病證與肺氣虛、衛外不固的關系。肺氣虛和衛外不固是中醫學中的病理概念，肺氣虛指肺氣不足，衛外不固指衛氣不固定，兩者常常同時存在。A選項產后自汗是由于肺氣虛、衛外不固所導致的婦科病證，因為肺主氣，肺氣虛則氣不化津，導致自汗；衛外不固則導致氣機失調，不能固攝汗液，也會出現自汗的癥狀。B選項子宮脫垂、C選項月經過多、D選項月經先期、E選項產后抑郁與肺氣虛、衛外不固的關系不大，因此排除。綜上所述，本題答案為A選項。32.大補元煎治療虛勞的證型為A、心陽虛證B、心氣虛證C、腎氣虛證D、腎陽虛證E、陰虛證答案：C解析：虛勞之腎氣虛證證候主癥：神疲乏力，腰膝酸軟，小便頻數而清，白帶清稀，舌質淡，脈弱。治法：益氣補腎。代表方：大補元煎加減。33.男子乳頭與乳房分屬于哪條經脈A、肝、腎B、肝、脾C、肝、胃D、脾、腎E、脾、胃答案：A解析：答案解析：乳頭屬肝，乳房屬胃，故男子乳頭與乳房分屬于肝經和胃經。因此，正確答案是C。34.所謂“寒從中生”指的是A、外感寒邪，影響臟腑功能B、寒邪直中臟腑C、陽氣虛、溫煦功能減退D、恣食生冷，內臟受寒E、寒邪從肌表而入，漸侵臟腑答案：C解析：寒從中生指機體陽氣虛衰，溫煦氣化功能減退，虛寒內生，或陰寒之邪彌漫積滯的病理狀態。35.均具有補火助陽作用的藥物是A、附子、干姜B、附子、肉桂C、細辛、吳茱萸D、細辛、干姜E、高良姜、干姜答案：B解析：附子與肉桂二藥均能補火助陽，散寒止痛，常用治里寒實證、虛寒證以及寒濕痹痛。但附子能回陽救逆，并長于溫補脾腎；肉桂長于溫補命門，還能引火歸原，溫通經脈，并能鼓舞氣血生長，以治陰疽與虛寒性潰瘍等。36.溫陽托毒法的代表方劑是A、右歸丸B、托里消毒散C、金匱腎氣丸D、神功內托散E、四君子湯答案：D解析：溫陽托毒方代表方劑如神功內托散。37.診斷甲亢最有臨床意義的指標是A、TT3、TT4測定B、FT3、FT4測定C、基礎代謝率D、甲狀腺攝131I率E、TRH興奮試驗答案：B解析：FT3和FT4：游離甲狀腺激素是實現甲狀腺激素生物效應的主要部分，且不受血中甲狀腺結合球蛋白濃度和結合力的影響，是診斷甲亢的首選指標。（注意區分：TSH測定是反映甲狀腺功能最敏感的指標。）38.下述哪項不符合夏季熱的發病特點A、發病集中在6、7、8月B、3歲以內小兒易患C、發病率隨氣溫升高而增加D、病情隨氣溫升高而加重E、以多汗、多尿為特征答案：E解析：夏季熱又稱暑熱癥，是嬰幼兒在暑天發生的特有的季節性疾病，臨床以長期發熱、口渴多飲、多尿、少汗或汗閉為特征。本病多見于6個月至3歲的嬰幼兒，5歲以上者少見。我國南方氣候炎熱地區發病者較多。發病集中在6、7、8個月，與氣溫升高、氣候炎熱有密切關系，氣溫愈高，發病愈多，且隨著氣溫升高而病情加重。秋涼以后，癥狀能自行消退。本病若無并發癥。預后良好。39.下列不屬于金櫻子功效的是A、縮尿B、止帶C、斂肺滋腎D、固精E、澀腸止瀉答案：C解析：金櫻子是一種常見的中藥材，其主要功效包括縮尿、止帶、固精、澀腸止瀉等。這些功效在中醫理論和臨床實踐中都有廣泛的應用。選項A、B、D、E分別對應了金櫻子的縮尿、止帶、固精和澀腸止瀉等功效。而選項C中的斂肺滋腎并不是金櫻子的主要功效。因此，正確答案是C。40.患者面色蒼白，四肢厥冷，呼吸微弱，額汗淋漓如油。此汗稱為A、自汗B、盜汗C、戰汗D、絕汗E、大汗答案：D解析：自汗：經常日間汗出過多，活動后尤甚，排除A。盜汗：入睡后汗出，醒后汗自止，排除B。戰汗：先全身惡寒，戰栗，接著大汗出，排除C。大汗：汗出過多，津液大泄，排除E。絕汗：面色蒼白，四肢厥冷，呼吸微弱，額汗淋漓如油。故本題選D。41.患者停經42天，尿妊娠試驗陽性，惡心嘔吐5天，食入即吐，嘔吐物為食物及酸苦水，煩渴口苦，舌淡紅，苔微黃，脈弦滑。治療應首選的方劑是A、六君子湯B、香砂六君子湯C、小半夏加茯苓湯D、蘇葉黃連湯E、柴胡疏肝散答案：D解析：答案解析：根據題干中患者的癥狀和脈象，可判斷為妊娠惡阻，證屬肝胃不和。治療應以清肝和胃、降逆止嘔為主。蘇葉黃連湯具有清熱化濕、和胃止嘔的功效，適用于肝胃不和所致的嘔吐。六君子湯、香砂六君子湯主要用于脾胃虛弱證；小半夏加茯苓湯主要用于痰濕內阻證；柴胡疏肝散主要用于肝氣郁結證。因此，正確答案是D。42.分布于上肢外側前緣的經脈是A、手少陰心經B、手陽明大腸經C、手厥陰心包經D、手少陽三焦經E、手太陽小腸經答案：B解析：十二經脈在上肢的分布規律是：陽明在前，少陽在中，太陽在后。根據這一規律，可以判斷出分布于上肢外側前緣的經脈是手陽明大腸經。具體來說，手陽明大腸經分布于上肢外側前緣，包括食指、橈側、肩前等部位；手少陽三焦經分布于上肢外側中線；手太陽小腸經分布于上肢外側后緣；手少陰心經分布于上肢內側后緣；手厥陰心包經分布于上肢內側中線。因此，答案為B。43.內服善于治療下焦血熱出血證，外用又能療燙傷、濕疹的藥物是A、梔子B、地膚子C、紫花地丁D、地榆E、白及答案：D解析：地榆主治：（1）血熱出血證。本品性涼，有涼血止血之功，因其味苦主降，尤宜下焦血熱的便血、痔血、血痢、崩漏等。常與槐角、防風等同用，如槐角丸。（2）燙傷、濕疹、瘡瘍癰腫。本品能瀉火解毒斂瘡，為治燙傷之要藥。可單味麻油調敷，或配黃連、冰片同用。44.右心功能不全較早出現的臨床表現是A、上腹脹滿B、頸靜脈怒張C、肝大D、下肢可凹性水腫E、胸水答案：A解析：右心功能不全時，體循環淤血，導致上腹脹滿。頸靜脈怒張、肝大、下肢可凹性水腫、胸水都是右心功能不全的臨床表現，但出現較晚。因此，答案為A。45.患者腹大堅滿，脈絡怒張，脅腹刺痛，面色暗黑，面頸胸臂有血痣，手掌赤痕，大便色黑，舌質紫暗有紫斑，脈細澀。治療上應首選A、實脾飲B、調營飲C、膈下逐瘀湯D、少腹逐瘀湯E、血府逐瘀湯答案：B解析：本題目分析：本題主要描述了患者的癥狀，包括腹大堅滿、脈絡怒張、脅腹刺痛、面色暗黑、血痣、手掌赤痕、大便色黑、舌質紫暗有紫斑、脈細澀等。主要思路：根據患者的癥狀，判斷其所屬的病癥類型，然后選擇相應的治療方劑。選項分析：-A項實脾飲：主要用于治療脾腎陽虛所致的水腫等病癥，與本題患者的癥狀不符。-B項調營飲：具有活血化瘀、行氣利水的作用，適用于瘀結水停之證，與本題患者的病癥較為相符。-C項膈下逐瘀湯：主要用于治療瘀血停滯于膈下所致的腹痛等病癥，與本題患者的主要癥狀不相關。-D項少腹逐瘀湯：主要用于治療少腹瘀血積塊等病癥，與本題患者的主要癥狀不一致。-E項血府逐瘀湯：主要用于治療瘀血內阻所致的頭痛、胸痛等病癥，與本題患者的主要癥狀不符。綜上所述，正確答案為B。46.澤瀉的功效是A、利水通淋，通氣下乳B、利水滲濕，祛風除痹C、利尿通淋，清肺止咳，涼血止血D、利水滲濕，泄熱E、利濕退黃，止癢答案：D解析：澤瀉功效：利水滲濕，泄熱。47.少量咯血是指每日咯血量A、＜200mlB、＜170mlC、＜150mlD、＜130mlE、＜100ml答案：E解析：咯血是指喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血，經口腔咯出。少量咯血是指每日咯血量小于100ml。一般認為，24小時內咯血量小于100ml為少量咯血，100ml-500ml為中等量咯血，大于500ml或一次咯血量大于100ml為大量咯血。因此，正確答案是選項E。48.治療猩紅熱毒熾氣營證的首選方劑是A、清解透表湯B、透疹涼解湯C、涼營清氣湯D、清胃解毒湯E、化斑解毒湯答案：C解析：丹痧毒熾氣營證癥候：壯熱不解，煩躁口渴，咽喉腫痛，伴有糜爛白腐，皮疹密布，色紅如丹，甚則色紫如瘀點，疹由頸、胸開始，繼而彌漫全身，壓之退色，見疹后的1～2天舌苔黃糙，舌質起紅刺，3～4天后舌苔剝落，舌面光紅起刺，狀如草莓，脈數有力。治法：清氣涼營，瀉火解毒。代表方劑：涼營清氣湯。49.治療咽喉腫痛肺胃熱盛者，應主選的是A、列缺、照海B、內庭、魚際C、中渚、風池D、風池、外關E、太淵、曲池答案：B解析：咽喉腫痛肺胃熱盛配內庭、魚際。50.螻蛄癤的臨床特點不包括A、根腳堅硬B、瘡大如梅李C、癤中心有膿頭D、日久頭皮竄空E、多發于兒童頭部答案：C解析：螻蛄癤多發于兒童頭部。臨床常見兩種類型。一種是堅硬型，瘡形腫勢雖小，但根腳堅硬，潰破出膿而堅硬不退，瘡口愈合后還會復發，常為一處未愈，他處又生。一種是多發型，瘡大如梅李，相聯三五枚，潰破膿出而不易愈合，日久頭皮竄空，如螻蛄串穴之狀。病久可損及顱骨，如以探針或藥線探之，可觸及粗糙的骨質。51.既能活血祛瘀，又能潤腸通便的藥物是A、桃仁B、杏仁C、柏子仁D、紫蘇子E、紅花答案：A解析：桃仁功效：活血祛瘀，潤腸通便，止咳平喘。紅花功效：活血通經，祛瘀止痛。苦杏仁功效：止咳平喘，潤腸通便。柏子仁功效：養心安神，潤腸通便。紫蘇子功效：降氣化痰，止咳平喘，潤腸通便。52.下列哪項不是十灰散的證治要點A、上部出血B、上部及下部出血C、血色鮮紅D、舌紅E、脈數答案：B解析：十灰散具有涼血止血的功效，主治血熱妄行之上部出血證，癥見嘔血、吐血、咯血、嗽血等，血色鮮紅，舌紅，脈數。因此選項B不是十灰散的證治要點。53.具有疏散風熱透疹功效的藥物是A、柴胡、葛根、升麻B、薄荷、蟬蛻、牛蒡子C、羌活、防風、藁本D、白芷、蒼耳子、辛夷E、桑葉、菊花、蔓荊子答案：B解析：薄荷功效：疏散風熱，清利頭目，利咽透疹，疏肝行氣。牛蒡子功效：疏散風熱，宣肺祛痰，利咽透疹，解毒散腫。蟬蛻功效：疏散風熱，利咽開音，透疹，明目退翳，息風止痙。54.患者肢體浮腫，按之沒指，小便短少，身體困重，胸悶泛惡，舌苔白膩，脈沉緩。其治法是A、宣肺利水B、溫脾行水C、通陽利水D、溫腎行水E、解毒消腫答案：C解析：水濕內侵，脾氣受困，脾陽不振，則肢體浮腫，面色萎黃，小便短少；身體困重，胸悶泛惡，辨證為水濕浸漬。舌苔白膩；脈沉緩為水濕浸漬之征。治以運脾化濕，通陽利水。患者無肺氣不宣，排除A。無脾腎陽虛之狀，排除B、D。題中癥狀非濕毒所致，排除E。水濕浸漬與脾陽虛衰的區別在于水濕浸漬是水邪盛導致中陽不運而水腫，治法為通陽利水；脾陽虛衰是脾陽不振導致水濕不運而水腫，治法為溫運脾陽，需區別邪正的主次輕重。故本題選C。55.患者男，62歲。2天前受涼后出現發熱，體溫最高39.8℃，胸片示：右下肺大片密度均勻的實變影，1天來少尿。查體：口唇干燥，四肢厥冷。血氣分析：pH7.40，PaCO35mmHg,PaO85mmHg,BP75/55mmHg,此患者目前最緊要的治療措施是A、補充血容量B、血管活性藥物使用C、控制感染D、糖皮質激素應用E、糾正水電解質紊亂答案：A解析：此患者為感染性休克，補充血容量是搶救感染性休克的重要措施。56.下列哪項不是血瘀證的表現A、面色黧黑B、肌膚甲錯C、局部刺痛D、唇甲青紫E、頭暈目眩答案：E解析：瘀血內阻，氣血運行不利，肌膚失養，則見面色黧黑，肌膚甲錯，口唇、舌體、指甲青紫色暗等，瘀血阻塞絡脈，阻礙氣血運行，不通則痛，可見局部刺痛之象。E見于血虛證，清竅失養。故本題選E。57.下列不出現語顫減弱的是A、氣胸B、肺空洞C、肺氣腫D、極度衰弱E、胸壁肥厚答案：B解析：語顫是指在聽診時聽到的聲音，它是由于聲音在肺泡和支氣管內傳播時受到阻礙而產生的。因此，語顫減弱常常與肺部疾病有關。A.氣胸：氣胸是指氣體進入胸腔，使肺部受壓縮，導致呼吸困難等癥狀。由于氣體的存在，肺部的聲音傳播受到阻礙，因此語顫減弱。B.肺空洞：肺空洞是指肺部組織壞死形成的空腔。由于空洞內沒有氣體阻礙聲音傳播，因此語顫不會減弱。C.肺氣腫：肺氣腫是指肺部組織彈性減弱，導致肺泡擴張。由于肺泡擴張，肺部的聲音傳播受到阻礙，因此語顫減弱。D.極度衰弱：極度衰弱可能與肺部疾病無關，但由于身體虛弱，肺部的聲音傳播可能受到影響，導致語顫減弱。E.胸壁肥厚：胸壁肥厚可能會影響聲音傳播，導致語顫減弱。綜上所述，選項B肺空洞不會導致語顫減弱，因此是本題的正確答案。58."氣血生化之源"是指A、心B、肺C、肝D、脾E、腎答案：D解析：脾主運化，飲食的消化及精微物質的吸收、傳輸都由脾所主。脾氣將飲食化為水谷精微，為化生精、氣、血、津液提供充足的原料，故稱脾為"后天之本"，"氣血生化之源"。故本題選D。59.某婦人外陰肌膚腫潰，色晦黯不澤，膿水淋瀝，久治未愈，伴畏寒肢冷，疲乏無力，舌淡苔白膩，脈沉緩。首選方是A、陽和湯B、金黃散C、仙方活命飲D、萆薢滲濕湯E、右歸飲答案：A解析：本題主要考查了中醫外科陰證的治療。根據題干中患者的癥狀和舌脈表現，可以判斷為陰證。治療陰證應溫陽散寒、化痰通絡，首選陽和湯。陽和湯具有溫陽補血、散寒通滯的功效，適用于陰疽、貼骨疽、流注、鶴膝風等屬于陰寒證者。而金黃散、仙方活命飲、萆薢滲濕湯主要用于治療陽證，右歸飲主要用于治療腎陽不足證。因此，正確答案為A。60.喘證腎虛不納證的治法宜選用A、解表清里，化痰平喘B、清熱化痰，宣肺平喘C、痰濁阻肺，宣肺平喘D、扶陽固脫，鎮攝腎氣E、補腎納氣答案：E解析：喘證之腎虛不納證證候主癥：喘促日久，動則喘甚，呼多吸少，氣不得續，形瘦神憊，跗腫，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白或黑而潤滑，脈微細或沉弱；或見喘咳，面紅煩躁，口咽干燥，足冷，汗出如油，舌紅少津，脈細數。治法：補腎納氣。61.下列關于血淋的各項敘述中，錯誤的是A、小便出血，尿色紅赤，甚至溺出純血B、多為濕熱蘊結下焦，膀胱氣化失司所致C、小便時多無疼痛之感D、小便滴瀝而疼痛難忍E、一般以痛者為血淋答案：C解析：血淋與尿血都有小便出血，尿色紅赤，甚至溺出純血等癥狀。其鑒別的要點是有無尿痛。尿血多無疼痛之感，雖亦間有輕微的脹痛或熱痛，但終不若血淋的小便滴瀝而疼痛難忍，故一般以痛者為血淋，不痛者為尿血。62.患者突然嘔吐，脘悶不舒，兼見惡寒發熱，頭身疼痛，舌苔白膩，脈濡緩。治宜選用A、保和丸B、小半夏湯C、香蘇散D、平胃散E、藿香正氣散答案：E解析：嘔吐之外邪犯胃證證候主癥：突然嘔吐，胸脘滿悶，發熱惡寒，頭身疼痛，舌苔白膩，脈濡緩。治法：疏邪解表，化濁和中。代表方：藿香正氣散加減。63.瘀血型腹痛，治療首選A、小承氣湯B、枳實導滯丸C、大承氣湯D、少腹逐瘀湯E、大柴胡湯答案：D解析：腹痛之瘀血內停證證候主癥：腹痛較劇，痛如針刺，痛處固定，經久不愈，舌質紫黯，脈細澀。治法：活血化瘀，和絡止痛。代表方：少腹逐瘀湯加減。64.嗜睡的主要臨床表現是A、不能執行一些命令B、可有運動性震顫、肌肉粗大抽動C、對強烈刺激才有反應D、呼喚或推動肢體可使其清醒E、不能正確簡單對話答案：D解析：嗜睡是最輕的意識障礙，患者處于病理的睡眠狀態，表現為持續性的睡眠。輕刺激如推動或呼喚患者，可被喚醒，醒后能回答簡單的問題或做一些簡單的活動，但反應遲鈍，刺激停止后，又迅速入睡。65.新生兒上腭中線和齒齦部位有散在黃白色、碎米大小隆起，稱為A、馬牙B、螳螂子C、胎黃D、胎毒E、口瘡答案：A解析：新生兒上腭中線和齒齦部位的散在黃白色、碎米大小隆起，通常被稱為“馬牙”，是由上皮細胞堆積或黏液腺分泌物積留形成的，屬于新生兒的一種正常生理表現，會自然消退。選項B螳螂子是指新生兒兩側面頰部隆起的脂肪墊；選項C胎黃主要指新生兒黃疸；選項D胎毒說法不準確；選項E口瘡與題干描述的表現不符。所以答案選A。66.普通型流行性腦脊髓膜炎的典型表現，不包括A、頭痛B、嘔吐C、出血點D、抽搐E、Babinski征陽性答案：E解析：流行性腦脊髓膜炎是腦膜的化膿性炎癥，普通型流行性腦脊髓膜炎的典型表現有發熱、頭痛、嘔吐、皮膚黏膜瘀點、瘀斑及頸項強直等腦膜刺激征。Babinski征陽性是病理反射，提示錐體束損害，多見于上運動神經元損傷。流行性腦脊髓膜炎一般不累及錐體束，不會出現Babinski征陽性。其他選項中，頭痛、嘔吐是顱內壓增高的表現；出血點是由于細菌侵襲內皮細胞，釋放內毒素，導致毛細血管栓塞、壞死、出血；抽搐是由于腦實質炎癥、缺氧引起。綜上所述，答案為E。67.屬于從治的是A、治熱以寒B、寒者熱之C、陽病治陰D、用熱遠熱E、以通治通答案：E解析：從治是順從疾病假象而治的一種治療法則。即采用方藥或措施的性質順從疾病的假象，與疾病的假象相一致。以通治通是用通利的藥物治療具有實性通泄癥狀的病證之法。適用于真實假虛之候，如食積腹瀉，治以消導瀉下；瘀血所致的崩漏，治以活血化瘀等，這種以通治通的方法，又叫通因通用。68.患者女性，42歲，乳房腫塊，界限不清，經前乳房脹痛，應首先考慮A、乳巖B、乳核C、乳癖D、乳癰E、乳疬答案：C解析：乳癖是乳腺組織的既非炎癥也非腫瘤的良性增生性疾病。相當于西醫的乳腺增生病。其特點是單側或雙側乳房疼痛并出現腫塊，乳痛和腫塊與月經周期及情志變化密切相關。乳房腫塊大小不等，形態不一，邊界不清，質地不硬，活動度好。本病好發于25～45歲的中青年婦女，其發病率占乳房疾病的75％，是臨床上最常見的乳房疾病。根據研究資料發現，本病有一定的癌變危險，尤其對伴有乳癌家族史的患者，更應引起重視。69.真人養臟湯主治久瀉久痢的主要病機是A、腎陽衰微B、脾胃虛寒C、腸胃寒積D、脾腎虛寒E、肝腎虛寒答案：D解析：真人養臟湯是一種中藥方劑，具有澀腸固脫、溫補脾腎的功效。久瀉久痢的主要病機是脾腎兩虛，腸道失固。方中以罌粟殼為君藥，澀腸止瀉；臣以肉豆蔻、訶子澀腸止瀉；佐以肉桂、人參、白術、炙甘草、當歸、白芍、木香等，溫補脾腎，緩急止痛，調和氣血。諸藥合用，共奏澀腸固脫、溫補脾腎之功。因此，真人養臟湯主治久瀉久痢的主要病機是脾腎虛寒，答案為D。70.妊娠及哺乳期甲亢患者禁止應用的治療措施是A、放射性碘治療B、普萘洛爾C、甲狀腺次全切除D、硫脲類E、甲巰咪唑答案：A解析：本題考查妊娠及哺乳期甲亢患者禁止應用的治療措施。甲亢是指甲狀腺功能亢進，導致甲狀腺激素水平升高的一種疾病。妊娠及哺乳期甲亢患者需要特別注意治療措施，因為一些藥物可能會對胎兒或嬰兒產生不良影響。A選項：放射性碘治療是一種治療甲亢的方法，但是在妊娠及哺乳期禁止應用。放射性碘治療會通過乳汁傳遞到嬰兒體內，可能會對嬰兒的甲狀腺功能產生影響。B選項：普萘洛爾是一種β受體阻滯劑，可以用于治療甲亢。但是在妊娠及哺乳期應慎用，因為普萘洛爾可以通過胎盤或乳汁傳遞到胎兒或嬰兒體內，可能會對胎兒或嬰兒產生不良影響。C選項：甲狀腺次全切除是一種手術治療甲亢的方法，但是在妊娠及哺乳期應慎用。手術可能會對胎兒或嬰兒產生不良影響。D選項：硫脲類是一種抗甲狀腺藥物，可以用于治療甲亢。但是在妊娠及哺乳期應慎用，因為硫脲類可以通過胎盤或乳汁傳遞到胎兒或嬰兒體內，可能會對胎兒或嬰兒產生不良影響。E選項：甲巰咪唑是一種抗甲狀腺藥物，可以用于治療甲亢。在妊娠及哺乳期可以使用，但是需要注意劑量和監測甲狀腺功能。綜上所述，本題正確答案為A選項，即妊娠及哺乳期甲亢患者禁止應用放射性碘治療。71.早期診斷乙腦常做的檢查是A、血培養及肥達反應B、特異性抗體IgM檢測C、白細胞計數分類及尿常規D、腦脊液檢查及白細胞計數E、白細胞計數及血涂片找病原體答案：B解析：本題考查乙型腦炎的早期診斷方法。乙型腦炎是一種急性傳染病，早期診斷對于治療和預后都非常重要。常見的早期診斷方法包括血清學檢測、腦脊液檢測、影像學檢測等。選項A中的血培養及肥達反應主要用于細菌感染的診斷，不適用于乙型腦炎的早期診斷；選項C和E中的白細胞計數分類及尿常規、白細胞計數及血涂片找病原體也不能直接用于乙型腦炎的診斷。因此，正確答案為B，特異性抗體IgM檢測是乙型腦炎早期診斷的常用方法，可以通過檢測患者血清中的特異性抗體IgM來確定是否感染了乙型腦炎病毒。72.女患者，月經停閉數月，小腹脹痛拒按，精神抑郁，煩躁易怒，胸脅脹滿。首選方是A、血府逐瘀湯B、少腹逐瘀湯C、桃核承氣湯D、桃紅四物湯E、溫經湯答案：A解析：該患者月經停閉數月，伴精神抑郁等表現，考慮是氣滯血瘀導致的閉經。血府逐瘀湯具有活血化瘀、行氣止痛的功效，適用于氣滯血瘀證，故A項正確。少腹逐瘀湯主要用于寒凝血瘀；桃核承氣湯主要用于下焦蓄血；桃紅四物湯主要用于血虛兼血瘀；溫經湯主要用于沖任虛寒、瘀血阻滯，均不太符合此病癥特點。73.某患者，就診癥狀出現心煩喜嘔，胸脅苦滿，往來寒熱，口苦咽干目眩。治療應首選的方劑是A、瀉心湯B、龍膽瀉肝湯C、導赤散D、小柴胡湯E、清胃散答案：D解析：本題考查的是對于心煩喜嘔、胸脅苦滿、口苦咽干等癥狀的辨證論治。根據癥狀分析，本病屬于少陽病證，治療應以調和少陽為主。小柴胡湯是治療少陽病的經典方劑，具有調和少陽、解表和解郁的作用，因此應首選小柴胡湯。其他選項不符合本病的辨證論治。74.某哺乳期患者，左乳紅腫疼痛5天，高熱不退，疼痛難忍，乳房掀紅漫腫，部分呈腐黑狀，毛孔深陷，按之質軟。最可能的診斷是A、外吹乳癰B、乳疽C、乳發D、乳漏E、炎性乳巖答案：C解析：乳發是發生在乳房部肌膚之間，容易腐爛壞死的急性化膿性疾病。其特點是病變范圍較乳癰大，局部焮紅漫腫疼痛，迅速出現皮肉腐爛，甚至發生熱毒內攻。題目中患者左乳紅腫疼痛，乳房掀紅漫腫，部分呈腐黑狀，符合乳發的特點，故答案為C項。75.患者經行量多，色淡紅，質清稀，神疲肢倦，氣短懶言，小腹空墜，面色白，舌淡，苔薄，脈細弱。治療應首選的方劑是A、舉元煎B、大補元煎C、固陰煎D、歸脾湯E、補中益氣湯答案：A解析：本題考查的是中醫辨證論治的能力。根據患者的癥狀，可以判斷其為氣虛血瘀證。具體表現為量多、色淡紅、質清稀、神疲肢倦、氣短懶言、小腹空墜、面色蒼白、舌淡、苔薄、脈細弱。治療應首選具有補氣活血作用的方劑。根據選項，A選項為舉元煎，具有補氣活血的作用，符合患者的癥狀，故選A。B選項為大補元煎，主要用于氣血兩虛證，不符合患者的癥狀。C選項為固陰煎，主要用于陰虛內熱證，不符合患者的癥狀。D選項為歸脾湯，主要用于脾虛濕盛證，不符合患者的癥狀。E選項為補中益氣湯，主要用于脾胃氣虛證，不符合患者的癥狀。因此，本題的正確答案為A。76.消渴病的主要病位在A、肺、脾、腎B、肺、胃、腎C、肝、脾、腎D、肺、心、腎E、肺、肝、腎答案：B解析：由于消渴病上消是由于肺燥陰虛；中消是由于胃熱熾盛，耗傷肺腎之陰；下消是由于腎陰不足，陰虛火旺，故其病位主要在肺、胃、腎。77.下列關于嬰兒濕疹的病因，不正確的是A、秉性不耐B、消化不良C、食物過敏D、衣服摩擦E、特殊之毒答案：E解析：答案解析：嬰兒濕疹是嬰兒時期常見的一種皮膚病。秉性不耐、消化不良、食物過敏和衣服摩擦都可能導致嬰兒濕疹。特殊之毒一般指的是特殊的毒物或感染，與嬰兒濕疹的病因關系不大。因此，選項E不正確。78.前列腺炎的主要臨床表現是A、無痛性血尿B、精液中有血C、尿中有血，并有腰部劇痛D、尿頻、進行性排尿困難E、尿頻急而痛，尿末常有白色分泌物答案：E解析：前列腺炎的主要臨床表現是出現輕微的尿頻、尿急、尿痛、尿道內灼熱不適或排尿不凈之感；存的在排尿終末或大便用力時，自尿道滴出少量白色的前列腺液。多數患者可伴有腰骶、腹股溝、下腹及會陰部等處墜脹隱痛。79.治療黃疸熱重于濕證，應首選A、茵陳蒿湯B、茵陳五苓散C、大柴胡湯D、犀角散E、茵陳術附湯答案：A解析：茵陳蒿湯清熱通腑，利濕退黃，是治療濕熱黃疸的主方。80.患者，中年男性，高位復雜性肛瘺切開掛線術后11d。檢查局部創面肉芽新鮮，橡皮筋松弛。此時的最佳處理方法是A、熏洗坐浴B、拆除橡皮筋C、剪開掛線處D、外用中藥生肌長肉E、緊線答案：E解析：患者中年男性，行高位復雜性肛瘺切開掛線術后11天，檢查發現局部創面肉芽新鮮，橡皮筋松弛。針對此情況，我們需要考慮橡皮筋掛線的作用及其后續處理。橡皮筋掛線在肛瘺手術中的作用主要是慢性切割瘺管，同時利用橡皮筋的引流作用，使瘺管內的分泌物順利排出，促進瘺管的愈合。當橡皮筋松弛時，意味著其切割和引流作用減弱，因此需要進一步處理。選項A熏洗坐浴，主要用于術后清潔和減輕局部不適，但并不能解決橡皮筋松弛的問題。選項B拆除橡皮筋，通常在橡皮筋完全切割瘺管后，局部炎癥消退，肉芽組織新鮮時進行。但在此情況下，橡皮筋松弛并不意味著瘺管已完全切割，因此直接拆除可能不利于瘺管的愈合。選項C剪開掛線處，這一操作可能會破壞新生的肉芽組織，增加感染風險，不利于創面的愈合。選項D外用中藥生肌長肉，雖然有助于促進創面的愈合，但并不能解決橡皮筋松弛導致的切割和引流作用減弱的問題。選項E緊線，當橡皮筋松弛時，緊線可以恢復其切割和引流作用，有助于瘺管的進一步愈合。因此，這是當前情況下的最佳處理方法。綜上所述，最佳處理方法是選項E緊線。81.治療暑濕感冒的首選方是A、銀翹散B、桑菊飲C、清寧散D、白虎湯E、新加香薷飲答案：E解析：新加香薷飲能祛暑解表，清熱化濕，用于治療暑濕感冒，身熱心煩，有汗不暢，胸悶等癥。而銀翹散、桑菊飲主要用于治療風熱感冒；清寧散主要用于治療小兒肺熱；白虎湯主要用于治療陽明氣分熱盛證。因此正確答案為E。82.下列哪項不是廣義的痰飲范疇A、懸飲B、痰飲C、支飲D、水飲E、溢飲答案：D解析：按痰飲停積的部位來分：1.痰飲心下滿悶，嘔吐清水痰涎，胃腸瀝瀝有聲，形體昔肥今瘦，屬飲停胃腸。2.懸飲胸脅飽滿，咳唾引痛，喘促不能平臥，或有肺癆病史，屬飲流脅下。3.溢飲身體疼痛而沉重，甚則肢體浮腫，當汗出而不汗出，或伴咳喘，屬飲溢肢體。4.支飲咳逆倚息，短氣不得平臥，其形如腫，屬飲邪支撐胸肺。83.蛇頭疔的好發部位是A、手指甲一側B、手指末端C、手指腹D、手掌E、足底答案：B解析：蛇頭疔是手指末節掌面的急性化膿性感染。臨床表現為手指末節指腹腫脹，外觀呈蛇頭狀，因此得名。手指末端是蛇頭疔的好發部位，這是因為手指末端的皮膚較為薄弱，容易受到損傷和感染。常見的感染原因包括刺傷、切割傷、甲溝炎等。感染后，局部會出現紅腫、疼痛、發熱等癥狀，嚴重時可能會導致化膿性腱鞘炎、骨髓炎等并發癥。對于蛇頭疔的治療，早期可采用熱敷、理療、外敷金黃膏等方法，以促進炎癥消退。如果已經形成膿腫，需要及時切開引流，排出膿液，并使用抗生素進行治療。因此，答案為B。84.醫德教育的目的是A、提高醫德認識B、培養醫德情感C、鍛煉醫德意志D、樹立醫德信念E、養成良好的醫德習慣答案：E解析：本題考查醫德教育的目的。醫德教育是指通過教育和培訓，使醫務人員養成良好的醫德習慣，提高醫德素養，從而更好地服務于患者和社會。選項A、B、C、D都是醫德教育的重要內容，但并不是醫德教育的目的。因此，本題的正確答案是E。85.人類胚胎干細胞研究和應用的倫理原則是A、不能使用丟棄的胚胎B、愛惜和尊重胚胎，只允許用28天內的胚胎C、禁止買賣人體胚胎，可請婦女制造胚胎D、研究前必須向干細胞審議小組提出申請，獲準后方可進行E、研究后的胚胎可以植入子宮繼續發育答案：D解析：人類胚胎干細胞研究和應用涉及到人類生殖和胚胎發育等敏感問題，因此需要遵循一定的倫理原則，以確保研究的合法性、公正性和道德性。這些原則通常包括：1.**尊重人類尊嚴和權利**：人類胚胎干細胞研究和應用必須尊重人類的尊嚴和權利，不允許任何形式的侮辱和歧視。2.**保護胚胎和胎兒**：研究和應用必須保護胚胎和胎兒的生存和發展，不允許任何形式的傷害和剝奪。3.**尊重倫理原則**：研究和應用必須遵循醫學倫理和法律規定，不允許任何形式的違反倫理和法律的行為。4.**獲得合法授權**：研究和應用必須獲得相關部門的合法授權，不允許任何形式的非法研究和應用。5.**知情同意**：研究和應用必須獲得參與者的知情同意，不允許任何形式的欺騙和強迫。基于以上倫理原則，選項D是正確的答案。在進行人類胚胎干細胞研究之前，必須向干細胞審議小組提出申請，并獲得批準后方可進行。這樣可以確保研究符合倫理和法律規定，保護參與者的權益和安全。86.慢性肺心病首選的治療措施是A、呼吸機輔助呼吸B、控制感染C、應用利尿劑D、洋地黃增加心肌收縮力E、血管擴張劑減輕心臟負荷答案：B解析：慢性肺心病是由于慢性肺部疾病引起的心臟病變，主要表現為肺動脈高壓和右心室肥厚。治療措施應該綜合考慮病因、病情和患者的身體狀況，因此沒有一種單一的治療措施可以完全解決問題。選項A：呼吸機輔助呼吸是一種治療慢性肺心病的方法，但并不是首選的治療措施。選項B：控制感染是慢性肺心病治療的重要環節，因為感染會加重肺部疾病，從而加重肺動脈高壓和右心室肥厚，因此是首選的治療措施。選項C：應用利尿劑可以減輕體液潴留，但并不能治療慢性肺心病的根本問題。選項D：洋地黃可以增加心肌收縮力，但是在慢性肺心病的治療中并不是首選的藥物。選項E：血管擴張劑可以減輕心臟負荷，但是在慢性肺心病的治療中并不是首選的藥物。綜上所述，選項B是慢性肺心病首選的治療措施。87.眩暈、頭痛，兼見健忘，失眠，心悸，精神不振，耳鳴耳聾，面唇紫暗，舌暗有瘀斑，脈澀或細澀。證屬A、肝陽上亢證B、氣血虧虛證C、痰濕中阻證D、腎精不足證E、瘀血阻竅證答案：E解析：眩暈之瘀血阻竅證證候主癥：眩暈時作，頭痛如刺，兼見健忘，失眠，心悸，精神不振，耳鳴耳聾，面唇紫暗，舌暗有瘀斑，脈澀或細澀。88.紫癜起病緩，病程長，紫癜顏色暗淡者辯證屬A、虛證B、實證C、寒證D、熱證E、虛實夾雜證答案：A解析：本題考查的是紫癜的辨證。紫癜是一種常見的皮膚病，中醫認為其病因主要是氣血失調，導致血液循環不暢，從而形成皮下出血。根據紫癜的病程長、顏色暗淡等特點，可以判斷其屬于虛證。虛證是指機體氣血不足，陰陽失調等虛弱狀態所致的疾病。紫癜起病緩、病程長，顏色暗淡，說明機體氣血不足，血液循環不暢，導致皮下出血，屬于虛證范疇。因此，本題答案為A。89.冷痛的臨床表現是A、疼痛尚微，綿綿不休B、疼痛伴冷感，喜暖C、疼痛劇烈，如刀絞割D、疼痛伴有沉重感E、疼痛帶有空虛感答案：B解析：冷痛是中醫臨床上常見的一種疼痛癥狀，是指疼痛伴有冷感，喜暖的癥狀。這種疼痛通常是由于寒邪凝滯、陽氣不足等原因導致的。寒邪凝滯是指寒邪侵入人體，導致氣血凝滯，不通則痛。陽氣不足則是指人體的陽氣虛弱，不能溫煦經絡、臟腑，導致疼痛伴有冷感。因此，選項B是正確的答案。90.李某，女性，45歲。體溫37.8℃，微惡風寒，少汗，頭昏，心煩，口干咽燥，干咳少痰，舌紅少苔，脈細數。其治療應首選的方劑是A、左歸丸B、炙甘草湯C、加減葳蕤湯D、參蘇飲E、補肺湯答案：C解析：本題考查的是辨證施治和方劑運用的能力。根據李某的癥狀，可以判斷其屬于風寒襲表，營衛不和的證候。具體表現為微惡風寒，少汗，頭昏，心煩，口干咽燥，干咳少痰，舌紅少苔，脈細數。因此，應選用具有解表、宣肺、化痰、潤燥、調和營衛作用的方劑。根據選項可知，A選項的左歸丸主要用于治療虛寒內陷、脾胃虛弱等證候，不符合李某的證候；B選項的炙甘草湯主要用于治療胃痛、腹瀉等證候，也不符合李某的證候；D選項的參蘇飲主要用于治療氣虛血弱、心悸失眠等證候，也不符合李某的證候；E選項的補肺湯主要用于治療肺虛咳嗽、氣短等證候，也不符合李某的證候。因此，正確答案為C選項的加減葳蕤湯，該方劑具有解表宣肺、化痰潤燥、調和營衛的作用，適用于李某的證候。91.乳巖的好發年齡是A、30～50歲B、30～60歲C、40～50歲D、40～60歲E、50～60歲答案：D解析：乳巖的臨床表現：乳癌可分為一般類型乳腺癌及特殊類型乳腺癌。發病年齡一般在40～60歲，絕經期婦女發病率相對較高。92.以下敘述正確的是A、膝眼不可以治療腳氣B、十宣不可以治療癲癇C、四神聰可以治療目疾D、四縫不可以治療小兒疳積E、夾脊穴不可以治療胸腹疾患答案：C解析：膝眼可調節膝關節局部經氣，治療膝關節局部病變；十宣可開竅醒腦，治療癲癇；四神聰可疏通經絡，調整陰陽，治療目疾；四縫可消食導滯，治療小兒疳積；夾脊穴可調節背部臟腑功能，治療胸腹疾患。因此，選項C是正確答案。93.患者月經提前而至，血量多，色淡紅，質清稀；神疲肢倦，氣短懶言，納少便溏；舌淡紅，苔薄白，脈細弱。最佳治法是A、補脾益腎，攝血調經B、滋陰益氣，攝血調經C、補脾益氣，攝血調經D、健脾養心，攝血調經E、補氣養血，攝血調經答案：C解析：月經先期脾氣虛證主要證候：月經周期提前，或經血量多，色淡紅，質清稀；神疲肢倦，氣短懶言，小腹空墜，納少便溏；舌淡紅，苔薄白，脈細弱。治法：補脾益氣，攝血調經。方藥：補中益氣湯或歸脾湯。94.痛痹的代表方宜選A、防風湯B、烏頭湯C、薏苡仁湯D、蠲痹湯E、雙合湯答案：B解析：痛痹證候主癥：肢體關節疼痛，痛勢較劇，部位固定，遇寒則痛甚，得熱則痛緩，關節屈伸不利，局部皮膚或有寒冷感，舌質淡，舌苔薄白，脈弦緊。治法：散寒通絡，祛風除濕。代表方：烏頭湯加減。95.痿證肺熱津傷證代表方A、益胃湯B、三仁湯C、清燥救肺湯D、虎潛丸E、加味二妙散答案：C解析：中醫將痿證分為多種證型，肺熱津傷證是其中一種。痿證肺熱津傷證是由于肺臟有熱，灼傷津液，導致筋脈失養，從而出現肢體痿軟無力等癥狀。對于痿證肺熱津傷證的治療，應以清熱潤燥、養陰生津為主。在給出的選項中，益胃湯主要用于治療胃陰不足證；三仁湯主要用于治療濕溫初起及暑溫夾濕之濕重于熱證；虎潛丸主要用于治療肝腎陰虛之痿證；加味二妙散主要用于治療濕熱下注之痿證。而清燥救肺湯具有清燥潤肺、養陰益氣的功效，適用于痿證肺熱津傷證。因此，選項C是正確的答案。96.患者月經提前九天而至，連續兩月，量多，色深紅，質黏稠；伴心煩，口干，面赤，大便干，小便黃；舌質紅，苔黃，脈滑數。最佳選方是A、清熱固經湯B、清經散C、保陰煎D、兩地湯E、丹梔逍遙散答案：B解析：月經先期陽盛血熱證主要證候：經來先期，量多，色深紅或紫紅，質黏稠；或伴心煩，面紅口干，小便短黃，大便燥結；舌質紅，苔黃，脈數或滑數。治法：清熱涼血調經。方藥：清經散。97.患兒，2歲。高熱7天，晝輕夜重，咽紅目赤，唇干赤裂，煩躁不寧，肌膚斑疹，手足硬腫，隨后指趾端脫皮，舌質紅絳，狀如草莓，苔薄黃，脈數有力。治療應首選的方劑是A、桑杏湯B、銀翹散C、桃花煎D、清瘟敗毒飲E、沙參麥冬湯答案：D解析：皮膚黏膜淋巴結綜合征氣營兩燔證證候：壯熱不退，晝輕夜重，咽紅目赤，唇赤干裂，煩躁不寧，或有嗜睡，肌膚斑疹，或見關節痛，或頸部臖核腫痛，手足硬腫，隨后指趾端脫皮，舌質紅絳，狀如草莓，苔薄黃，脈數有力。治法：清氣涼營，解毒化瘀。代表方劑：清瘟敗毒飲。98.既能降氣行水化痰，又能降逆止嘔的藥物是A、桔梗B、白前C、旋覆花D、海藻E、白果答案：C解析：旋覆花苦、辛、咸，微溫，歸肺、脾、胃、大腸經。其功效為降氣行水化痰，降逆止嘔。故答案為C項。桔梗宣肺，祛痰，利咽，排膿。白前降氣，祛痰，止咳。海藻消痰軟堅散結，利水消腫。白果斂肺定喘，止帶縮尿。99.患者，男，46歲。初起惡寒發熱，咽痛，嘔吐，腹瀉，經治后，表雖解，腹瀉已止，但嘔吐反復發作，似饑而不欲食，口燥咽干，舌紅少津，脈細數。其證候診斷是A、外邪犯胃證B、肝氣犯胃證C、痰飲內阻證D、脾胃氣虛證E、胃陰不足證答案：E解析：本題中患者初起惡寒發熱，咽痛，嘔吐，腹瀉，經治后表雖解，腹瀉已止，但嘔吐反復發作，似饑而不欲食，口燥咽干，舌紅少津，脈細數，為胃陰不足之象。A選項外邪犯胃證，多有發熱惡寒、頭身疼痛、嘔吐清水或痰涎等表證，與題中患者表證已解不符。B選項肝氣犯胃證，多有情志不遂、脅肋脹痛、噯氣吞酸等癥狀，與題中患者癥狀不符。C選項痰飲內阻證，多有嘔吐清水痰涎、脘痞、腸鳴等癥狀，與題中患者癥狀不符。D選項脾胃氣虛證，多有食欲不振、神疲乏力、大便溏薄等癥狀，與題中患者癥狀不符。因此正確答案為E。100.治療絕經前后諸證的煩熱失眠癥狀應選用的腧穴是A、心俞、神門B、神門、大陵C、內關、神門D、氣海、神門E、豐隆、神門答案：A解析：本題考查的是針灸治療絕經前后癥狀的腧穴選擇。絕經前后的女性常常會出現煩熱失眠等癥狀，而心俞和神門是常用的針灸腧穴，能夠調節心理和神經系統，緩解煩躁和失眠等癥狀，因此選項A是正確的答案。選項B的大陵穴是治療胃腸病的腧穴，與本題無關；選項C的內關穴是治療月經不調和痛經的腧穴，與本題也無關；選項D的氣海穴是治療腹瀉和腹痛的腧穴，與本題也無關；選項E的豐隆穴是治療胃痛和消化不良的腧穴，與本題也無關。101.治療慢驚風陰虛風動證的首選方為A、附子理中湯B、固真湯C、緩肝理脾湯D、大定風珠E、羚角鉤藤湯答案：D解析：慢驚風陰虛風動證是由于肝腎陰虛，筋脈失養而致虛風內動。大定風珠具有滋陰熄風的功效，正適合此證型，故為首選方。而附子理中湯主要用于溫中健脾；固真湯用于溫補脾腎，調補元氣；緩肝理脾湯用于治療脾虛肝旺之慢驚風；羚角鉤藤湯多用于高熱驚風等實證。所以答案選D。102.省、自治區、直轄市人民政府負責中醫藥管理的部門應當按照國家有關規定，制定中醫藥人員培訓計劃，以完善本地區中醫藥人員A、業務水平提高B、學歷教育制度C、繼續教育制度D、高等專業教育制度E、高水平業務骨干技術能力答案：C解析：省、自治區、直轄市人民政府負責中醫藥管理的部門應當依據國家有關規定，完善本地區中醫藥人員繼續教育制度，制定中醫藥人員培訓規劃。103.直接作用于中樞神經系統，使之興奮或抑制，連續使用能產生依賴性的藥品是A、毒性藥品B、放射性藥品C、戒毒藥品D、精神藥品E、麻醉藥品答案：D解析：依據《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第三條規定，本條例所稱麻醉藥品和精神藥品，是指列入麻醉藥品目錄、精神藥品目錄（以下稱目錄）的藥品和其他物質。精神藥品分為第一類精神藥品和第二類精神藥品。目錄由國務院藥品監督管理部門會同國務院公安部門、國務院衛生主管部門制定、調整并公布。上市銷售但尚未列入目錄的藥品和其他物質或者第二類精神藥品發生濫用，已經造成或者可能造成嚴重社會危害的，國務院藥品監督管理部門會同國務院公安部門、國務院衛生主管部門應當及時將該藥品和該物質列入目錄或者將該第二類精神藥品調整為第一類精神藥品。因此，正確答案為選項D。104.以下關于睛明穴主治作用的敘述，不正確的是A、目赤腫痛B、視物不明C、近視，夜盲D、坐骨神經痛E、眩暈答案：E解析：睛明穴，是中醫針灸穴位之一，主治目赤腫痛、迎風流淚、雀目、青盲、夜盲、色盲、近視、內障、目翳、胬肉攀睛、眥癢、翳膜遮睛、目昏、目痛、目赤腫痛、頭痛、眩暈，以及急性腰扭傷，坐骨神經痛等。根據睛明穴的主治功效，我們可以逐一分析選項：A.目赤腫痛-睛明穴可治療目赤腫痛，因此A選項描述是正確的。B.視物不明-睛明穴可治療視物不明的情況，B選項描述也是正確的。C.近視，夜盲-睛明穴對近視和夜盲有治療作用，因此C選項描述也是正確的。D.坐骨神經痛-睛明穴的主治功效中包含了坐骨神經痛，所以D選項描述也是正確的。E.眩暈-盡管睛明穴可以治療多種眼部疾病和頭痛，但眩暈并不直接屬于睛明穴的主治范圍。眩暈多與腦部供血、內耳功能或其他因素有關，因此E選項描述是不正確的。綜上所述，關于睛明穴主治作用的敘述中，不正確的是E選項：眩暈。105.患者絕經前后，月經紊亂，月經提前，量少，經色鮮紅，頭暈目眩，耳鳴，頭部面頰陣發性烘熱，汗出，五心煩熱，腰膝酸疼，足跟疼痛，皮膚干燥、瘙癢，口干便結，尿少色黃，舌紅，少苔，脈細數。治療應首選的方劑是A、左歸丸合二至丸B、右歸丸合二至丸C、二仙湯合二至丸D、左歸丸合右歸丸E、歸腎丸合二至丸答案：A解析：本題考查對于絕經前后月經紊亂的辨證論治能力。根據癥狀分析，本病屬于肝腎不足，氣血虧虛，虛熱內生的證候。具體表現為月經紊亂，頭暈目眩，耳鳴，頭部面頰陣發性烘熱，汗出，五心煩熱，腰膝酸疼，足跟疼痛，皮膚干燥、瘙癢，口干便結，尿少色黃，舌紅，少苔，脈細數。治療應選用滋陰清熱，養血安神的方劑。根據選項，A選項左歸丸合二至丸具有滋陰清熱，養血安神的功效，故為首選方劑。B選項右歸丸合二至丸同樣具有滋陰清熱，養血安神的功效，但右歸丸主要用于治療婦女月經不調，不適用于本病。C選項二仙湯合二至丸主要用于治療肝腎陰虛，氣血不足的證候，不適用于本病。D選項左歸丸合右歸丸主要用于治療婦女月經不調，不適用于本病。E選項歸腎丸合二至丸主要用于治療腎陰不足，腎陽虛弱的證候，不適用于本病。綜上所述，本題答案為A。106.消渴的基本病機主要是A、胃熱熾盛B、肺熱津傷C、腎陰虧損D、陰虛燥熱E、陰陽兩虛答案：D解析：消渴是中醫學中的一種疾病，也稱為糖尿病。其病機主要是陰虛燥熱。陰虛指的是陰液不足，陰氣虧虛，陰陽失衡。燥熱則是指燥熱之邪侵襲，使體內陰液更加虧損，導致燥熱內生，從而出現口渴、多尿等癥狀。因此，選項D陰虛燥熱是消渴的基本病機。其他選項中，胃熱熾盛、肺熱津傷、腎陰虧損、陰陽兩虛都與消渴的病機有關，但不是其主要病機。107.下列各項，不會導致渴不多飲的是A、陰虛B、濕熱C、寒濕D、痰飲E、瘀血答案：C解析：渴不多飲即患者雖有口干或口渴感覺，但又不想喝水或飲水不多，是津液輕度損傷或津液輸布障礙的表現，可見于陰虛、濕熱、痰飲、瘀血等證。108.肺癆的主要病理因素是A、瘀血B、癆蟲C、痰濁D、火熱E、濕邪答案：B解析：肺癆，又稱之為肺結核，是一種由結核分枝桿菌引發的肺部感染性疾病。其主要的病理因素在于結核分枝桿菌的感染，這種病菌在古代中醫文獻中被稱為“癆蟲”。因此，對于肺癆的主要病理因素，選項B“癆蟲”是正確的答案。其他選項如瘀血、痰濁、火熱和濕邪，雖然可能在肺癆的發病過程中起到一定作用，但它們并非肺癆的主要病理因素。109.下列有關支原體肺炎的臨床表現，哪項是錯誤的A、潛伏期約1～3周，起病緩慢B、頭痛顯著C、咳嗽不重，初為干咳，以后咳大量粘痰D、發熱退完后咳嗽可繼續存在E、胸膜累及時，可有胸膜摩擦音或胸水體征答案：C解析：支原體肺炎是由支原體感染引起的肺部炎癥。其臨床表現主要包括：-**潛伏期**：潛伏期較長，約1-3周。-**起病**：起病緩慢，起初癥狀可能不明顯。-**全身癥狀**：發熱、頭痛、乏力等。-**呼吸道癥狀**：咳嗽較為突出，初期為干咳，之后可轉為頑固性劇咳，咳出黏液或黏液膿性痰，偶有血絲。-**胸部體征**：可有少量濕性啰音，有時可聞及胸膜摩擦音。-**X線檢查**：肺部炎癥表現多樣化，可呈斑點狀、片狀陰影等。-**病程**：本病病程較長，發熱可持續2-3周，咳嗽可能持續數周甚至數月。綜上所述，支原體肺炎通常以刺激性干咳為主要特征，而不是咳出大量黏痰，因此答案為C。110.以下哪一癥狀不屬于腎陽虛絕經前后諸證A、面色晦黯B、精神萎靡C、形寒肢冷D、腰膝酸冷E、五心煩熱答案：E解析：絕經前后諸證腎陽虛證主要證候：經斷前后，經行量多，經色淡黯，或崩中漏下；精神萎靡，面色晦黯，腰背冷痛，小便清長，夜尿頻數，或面浮肢腫；舌淡，或胖嫩邊有齒印，苔薄白，脈沉細弱。治法：溫腎扶陽。方藥：右歸丸加減。111.下列不屬于醫院感染的情況是A、無明顯潛伏期的感染，在入院48h后發生的感染B、本次感染直接與上次住院有關C、有明確潛伏期的感染，自入院時算起沒有超過其平均潛伏期的感染D、新生兒經產道時獲得的感染E、腫瘤患者住院化療期間出現帶狀皰疹答案：C解析：醫院感染是指住院病人在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染。C選項中，有明確潛伏期的感染，自入院時算起沒有超過其平均潛伏期的感染，可能是入院前就已經感染了，只是在入院后才發病，不符合醫院感染的定義。其他選項均符合醫院感染的定義。因此，答案為C。112.“孤臟”指的是A、心B、肝C、脾D、肺E、腎答案：C解析：脾的生理特性：脾氣上升；喜燥惡濕；脾為孤臟。脾屬土，居中央，與四方、四時無配；脾主運化，為精血津液生化之源，“灌四傍”而長養四臟，稱為后天之本。是人體中最大最重要的臟，故稱孤臟。113.下列哪項不是腎陰虛證的表現A、陽強易舉B、遺精C、崩漏D、經少、經閉E、滑精早泄答案：E解析：腎陰虛證是腎臟陰液不足所表現的證候，陰虛相火妄動，擾動精室，故遺精；女子以血為用，陰虧則經血來源不足，所以經量減少，甚至閉經；陰虛則陽亢，虛熱迫血可致崩漏。E主要見于腎氣不足，精關不固。故本題選E。114.脈搏驟起驟降，急促而有力為A、奇脈B、毛細血管搏動征C、槍擊音D、杜氏雙重雜音E、水沖脈答案：E解析：水沖脈：脈搏驟起驟降，急促而有力。檢查者用手緊握患者手腕掌面，將患者的前臂高舉過頭，則水沖脈更易觸知。115.醫學道德教育的意義不包括A、有助于形成醫務人員的內在品質B、有助于培養醫務人員的人文素養和道德情操C、有助于促進醫學科學工作發展D、是將醫學道德原則和規范轉化為內心信念的重要環節E、是確保維護社會公益的原則答案：E解析：醫學道德教育的意義包括1.有助于形成醫務人員的內在品質，是把醫學道德原則和規范轉化為內心信念的重要一環；2.有助于培養醫務人員的人文素養和道德情操，是形成良好醫德醫風的重要環節；3.有助于培養高素質的醫學人才，是促進醫學科學工作發展的重要措施。116.患者，女，40歲。右側甲狀腺腫物半年，甲狀腺腫塊柔韌，隨吞咽上下移動，伴有急躁易怒、汗出心悸、失眠多夢，月經不調，舌紅，苔薄，脈弦。治療應選擇的方藥是A、四海舒郁丸B、逍遙散合海藻玉壺湯C、生脈散合海藻玉壺湯D、牛蒡解肌湯E、柴胡清肝湯答案：C解析：本題考查的是甲狀腺腫物的中醫治療方案。根據患者的癥狀，可以判斷其屬于肝郁氣滯、氣血不足的證候。選用生脈散合海藻玉壺湯可以調理氣血，消散肝郁，有助于治療甲狀腺腫物。其他選項與患者的癥狀不符，可以排除。因此，本題答案為C。117.經行浮腫氣滯血瘀證的治法是A、理氣行滯，養血調經B、疏肝行氣，健脾調經C、疏肝健脾，養血調經D、疏肝健脾，行氣調經E、理氣養血，疏肝調經答案：A解析：本題考查的是經行浮腫氣滯血瘀證的治法。經行浮腫氣滯血瘀證是指女性在經期或經前出現浮腫、乳房脹痛、情緒不穩、腹脹、腰酸等癥狀，常伴有氣滯血瘀的表現。治療應以理氣行滯，養血調經為主。A選項符合經行浮腫氣滯血瘀證的治療原則，故為正確答案。B、C、D、E選項中均有不符合治療原則的內容，故為錯誤選項。118.以下癥狀由于腎氣虛導致的是A、畏寒B、小便失禁C、呼多吸少D、男子精少不育E、腰膝酸軟答案：B解析：腎氣虛的主要臨床表現為氣短自汗、倦怠無力、面色晃白、滑精、早泄，尿后滴瀝不盡，小便次數多而清，腰膝酸軟，聽力減退，四肢不溫，脈細弱等。題目中選項A畏寒可能是腎陽虛導致；選項C呼多吸少可能是腎不納氣導致；選項D男子精少不育可能是腎精不足導致；選項E腰膝酸軟可能是腎虛的表現，但并不僅限于腎氣虛。而選項B小便失禁，是由于腎氣虛不能固攝尿液所致。因此，答案選B。119.足臨泣常用于治療A、癡呆、中風B、心痛、胸悶C、嘔吐、呃逆D、乳癰、瘰疬E、難產、脅痛答案：D解析：足臨泣【主治】①偏頭痛、目赤腫痛、脅肋疼痛、足跗疼痛等痛證；②月經不調，乳癰；③瘰疬；④瘧疾。120.下列何藥不是桃核承氣湯的組成藥物A、大黃B、芒硝C、枳實D、桂枝E、甘草答案：C解析：桃核承氣湯是一種常用的清熱瀉火方，主要用于治療熱病、便秘等癥狀。其組成藥物包括桃仁、大黃、芒硝、桂枝、甘草等。因此，本題要求考生判斷哪一種藥物不是桃核承氣湯的組成藥物。選項A大黃、選項B芒硝、選項D桂枝、選項E甘草都是桃核承氣湯的組成藥物，而選項C枳實不是桃核承氣湯的組成藥物。因此，本題的正確答案為C。121.患者咳嗽痰白清稀，食少便溏，下肢輕度水腫，舌淡苔白，脈弱。治療應選用A、黨參B、甘草C、山藥D、白術E、黃精答案：D解析：黨參的功效是益氣生津養血。山藥偏于益氣養陰，補脾肺腎，固精止帶。白術補氣健脾，燥濕利水，止汗，安胎。黃精的功效是潤肺滋陰，補脾益氣。上證為中焦濕阻，脾失健運，氣虛水濕內停之證，故選D。它藥或有健脾益氣的功效，但均無燥濕利水的作用，故不選。122.大黃在大黃牡丹湯中的配伍意義是A、清熱瀉火，導熱下行B、清瀉瘀熱，分利二便C、瀉熱除濕，通腸逐瘀D、蕩滌腸胃，泄熱瀉結E、通腸泄熱，以下代清答案：C解析：本題考查的是中藥的配伍原則。大黃是一味瀉下藥，具有瀉熱通便的作用，常用于治療熱病便秘、癰腫瘡毒等癥。大黃牡丹湯是一種常用的清熱瀉火方，主要用于治療熱毒熾盛、熱淋澀痛、癰腫瘡毒等癥。大黃在大黃牡丹湯中的配伍意義是“瀉熱除濕，通腸逐瘀”，因此答案選C。其他選項中，B選項中的“清瀉瘀熱，分利二便”雖然也有瀉下的作用，但是與大黃牡丹湯的配伍意義不符；A、D、E選項中的內容也與大黃牡丹湯的配伍意義不符。123.下列不屬于瘤的特點的是A、局限性腫塊B、生于體表C、局部漫腫D、發展緩慢E、一般無自覺癥狀答案：C解析：瘤是瘀血、痰滯、濁氣停留于人體組織之中而產生的贅生物，其特點包括局限性腫塊、生于體表、發展緩慢以及一般無自覺癥狀等。而局部漫腫通常是腫的特點。因此，答案為C。124.下列各項必須實行甲類傳染病預防、控制措施的是A、流行性感冒B、人感染高致病性禽流感C、百日咳D、麻風病E、乙肝答案：B解析：本題考查甲類傳染病的預防和控制措施。甲類傳染病是指病原體強度高、傳染性強、病情嚴重、易引起大規模傳播的傳染病。根據《中華人民共和國傳染病防治法》的規定，對于甲類傳染病必須實行預防、控制措施。根據選項，只有人感染高致病性禽流感屬于甲類傳染病，因此選項B是正確答案。其他選項中，流行性感冒屬于乙類傳染病，百日咳屬于乙類傳染病，麻風病屬于乙類傳染病，乙肝屬于乙類傳染病，都不屬于甲類傳染病，因此不符合題意。125.治療目赤腫痛，應首選A、大敦B、行間C、曲泉D、期門E、丘墟答案：B解析：行間為足厥陰經的"滎穴"，肝經循行連于目系，故有去眼部熱邪作用。126.胸廓前后徑與橫徑之比是1:1，肋骨與脊柱夾角大于45度，此種胸廓為A、正常胸廓B、扁平胸C、漏斗胸D、桶狀胸E、雞胸答案：D解析：答案解析：桶狀胸的特征為胸廓前后徑增加，有時與左右徑幾乎相等，導致胸廓前后徑與橫徑之比接近