衛生事業單位招聘考試（麻醉學專業知識）模擬試卷2（共9套）（共864題）衛生事業單位招聘考試（麻醉學專業知識）模擬試卷第1套一、單項選擇題(本題共60題，每題1.0分，共60分。)1、甲狀旁腺被誤切后容易發生()。A、甲狀腺危象B、聲音嘶啞C、手足抽搐D、心動過速E、血壓升高標準答案：C知識點解析：手足抽搐為甲狀旁腺受損，甲狀旁腺素的功能為調節鈣的代謝，維持血鈣甲衡，甲狀旁腺受損致使血鈣降低，神經、肌肉的應激性增高引起。2、低鉀血癥病人最早的臨床反應是()。A、惡心、嘔吐B、心臟傳導阻滯C、肌無力D、代謝性酸中毒E、感覺異常標準答案：C知識點解析：低鉀血癥最早的臨床反應為神經肌肉系統，常見癥狀為肌無力和發作性軟癱。3、胃腸道切開前要用紗布墊保護，其主要目的是()。A、防止和減少污染B、防止水分蒸發過多C、防止術后腹脹D、避免胃腸道受損傷E、防止術后腸粘連標準答案：A知識點解析：胃腸道切開前要用紗布墊保護，并隨時吸除切開時外流的內容物，目的是盡量減少切口污染的可能。4、胃、十二指腸潰瘍急性大出血的主要臨床表現為()。A、上腹部劇痛B、腹肌緊張C、全身中毒D、失血性休克E、腹膜炎標準答案：D知識點解析：胃、十二指腸潰瘍急性大出血時，導致循環血量急劇減少，易導致失血性休克。5、正常成人的血液總量約相當于體重的()。A、8％B、15％C、20％D、60％E、40％標準答案：A知識點解析：正常人的血液總量大約相當于體重的7％--8％。6、紅細胞的主要功能是()。A、提供營養B、緩沖溫度C、運輸激素D、運輸O2和CO2E、提供鐵標準答案：D知識點解析：紅細胞的主要功能是運輸O2和CO2，此外還在酸堿平衡中有一定的緩沖作用。7、醛固酮的主要作用是()。A、保鉀排鈉B、保鈉排鉀C、保鈉保鉀D、保氫排鈉E、保鈉排氫標準答案：B知識點解析：醛固酮是人體內調節血容量的激素，通過調節腎臟對鈉離子的重吸收，維持水鹽平衡。醛固酮是調節細胞外液容量和電解質的激素，醛固酮的分泌，是通過腎素一血管緊張素系統實現的。當細胞外液容量下降時，刺激腎小球旁細胞分泌腎素，激活腎素一血管緊張素一醛固酮系統，醛固酮分泌增加，使腎臟重吸收鈉離子增加，進而引起水重吸收增加，細胞外液容量增多。8、病人麻醉前禁食、禁飲的時間為()。A、4小時禁食，2小時禁水B、6小時禁食，4小時禁水C、8小時禁食，6小時禁水D、10小時禁食，4小時禁水E、12小時禁食，4～6小時禁水標準答案：E知識點解析：暫無解析9、幽門梗阻的典型特征是()。A、劇烈上腹痛B、嘔吐宿食C、腹瀉D、腹脹E、消化不良標準答案：B知識點解析：幽門梗阻的臨床表現：進食后上腹不適、飽脹感及陣發性胃收縮痛，隨之出現食欲減退、惡心、噯氣，噯氣帶有酸臭味。嘔吐是最為突出的癥狀，常發生在下午或晚間，嘔吐物為宿食，嘔吐量大，不含膽汁，有腐敗酸臭味；嘔吐后自覺胃部舒適。10、乳腺癌好發于乳房的()。A、外上象限B、內上象限C、外下象限D、內下象限E、乳房中央標準答案：A知識點解析：暫無解析11、有利于創傷修復和創口愈合的因素是()。A、細菌感染B、血液循環障礙C、異物存留D、局部制動E、服用皮質激素類藥物標準答案：D知識點解析：創傷修復的過程中，凡有抑制創傷性炎癥、破壞或抑制細胞增生和基質沉積的因素，都能阻礙創傷修復，使傷口不能及時愈合。如感染、異物存留、血流循環障礙、使用皮質激素、營養不良等。而局部有效制動，可避免新生組織受到繼續損傷，對傷口愈合是有利的。12、血栓閉塞性脈管炎營養障礙期表現為()。A、間歇性跛行B、患肢怕冷、發涼、麻木感C、游走性靜脈炎D、持續性靜息痛E、足趾可有壞死、潰瘍標準答案：D知識點解析：血栓閉塞性脈管炎的臨床表現為：①局部缺血期是以血管痙攣為主。表現為間歇性跛行等；②營養障礙期出現靜息痛，并伴有趾甲生長緩慢、增厚變形，皮膚干燥變薄、蒼白，汗毛脫落和肌肉萎縮等；③壞疽期患者的患肢動脈完全閉塞，肢體遠端發生干性壞疽。13、腹部損傷并發失血性休克時最重要的處理原則是()。A、補充血容量B、鎮痛C、應用升壓藥物D、積極治療休克的同時．立即手術探查止血E、禁食標準答案：D知識點解析：暫無解析14、關于低鉀血癥的描述，正確的是()。A、血清鉀濃度低于4mmol／LB、心電圖T波高C、靜脈補鉀速度應快D、有惡心、嘔吐、腹脹等癥狀E、盡量不用口服補鉀標準答案：D知識點解析：低鉀血癥血清鉀濃度低于3．5mmol／L，心電圖T波降低、變平、倒置，補充鉀時，能口服補鉀盡量口服補鉀，靜脈補鉀速度不宜過快，一般不超過60滴／分。低鉀血癥的臨床表現有肌無力，消化道癥狀有惡心、嘔吐、腸麻痹。心臟：節律異常、傳導阻滯。代堿：反常性酸性尿等臨床表現。15、治療破傷風的關鍵措施是()。A、徹底清創，引流傷口，消除毒素來源B、使用破傷風抗生素中和游離的毒素C、控制和解除痙攣，預防窒息D、給予大量青霉素，抑制破傷風桿菌E、積極支持治療標準答案：C知識點解析：破傷風是一種極為嚴重的疾病，要采取積極的綜合治療措施。其中控制和解除痙攣是治療過程中關鍵的一環。當病人發生痙攣或抽搐時，常使痰不能排出，誤吸，導致肺部感染等并發癥。抽搐嚴重者可造成病人窒息，危及生命，增高死亡率。所以治療的關鍵應選C。16、乳癌局部皮膚呈“橘皮樣”改變的原因是()。A、腫物壓迫B、癌腫侵及Cooper韌帶C、癌細胞堵塞表淺淋巴管D、并發炎癥E、潰瘍形成標準答案：C知識點解析：“酒窩征”為癌細胞侵及Cooper韌帶，皮膚表面凹陷壓陷所致；“橘皮樣”改變為癌細胞阻塞于皮下、皮內淋巴管，引起局部淋巴水腫所致。17、心力衰竭患者每分鐘的輸液滴數應控制在()。A、20～30滴B、30～40滴C、40～50滴D、50～60滴E、30～60滴標準答案：A知識點解析：心衰等嚴重心肺疾患者應嚴格控制輸液速度在20～30滴／分，避免因輸液速度過快，加重心肺負擔。18、器械護士和巡回護士共同的工作職責是()。A、保持手術器械和用物整潔B、安置體位C、清點核對用物D、留取標本E、術中正確傳遞用物標準答案：C知識點解析：暫無解析19、胃腸減壓的作用原理是()。A、虹吸B、滲透C、負壓吸引D、重力作用E、負壓吸引+虹吸標準答案：C知識點解析：暫無解析20、絞窄性疝與嵌頓性疝的主要區別在于()。A、疝塊的大小B、疝內容物能否回納C、有無腸梗阻表現D、疝塊有無壓痛E、疝內容物有無血運障礙標準答案：E知識點解析：暫無解析21、胃大部切除術后3～6天時，病人突然發生劇烈的右上腹痛，并有急性腹膜炎癥狀，首先應考慮()。A、吻合口梗阻B、十二指腸殘端破裂C、吻合口出血D、傾倒綜合征E、內疝標準答案：B知識點解析：十二指腸殘端破裂是畢Ⅱ式胃大部切除術后近期的嚴重并發癥，可因十二指腸潰瘍切除困難，潰瘍大，瘢痕水腫嚴重，使縫合處愈合不良；或因胃腸吻合口輸入段梗阻，使十二指腸腔內壓力升高而致殘端破裂。一般多發生在術后24-48小時。表現為右上腹突發劇痛和局部明顯壓痛、腹肌緊張等急性彌漫性腹膜炎癥狀。22、門靜脈高壓癥并發食管靜脈曲張容易破裂出血的原因不包括()。A、食管靜脈離門靜脈主干比腔靜脈近，壓力差大B、靜脈曲張后，覆蓋的黏膜變薄C、易被粗糙食物和胃酸反流腐蝕損傷D、凝血機制差E、腹水標準答案：E知識點解析：食管胃底靜脈曲張為門靜脈高壓癥的主要臨床表現。而門脈高壓癥主要是由肝硬化引起．亦是肝硬化的主要病理生理變化之一。門脈高壓癥的直接后果是門靜脈與體循環之間的側支循環的建立與開放，在門一體側支循環中最具臨床意義的是食管胃底靜脈曲張。由于該處靜脈曲張容易受到門脈壓升高的影響；胸腔負壓作用使靜脈回流血流增多；胃內酸性反流物侵蝕食管黏膜；以及粗硬食物或飲酒所致損傷等因素而容易發生破裂出血，而成為肝硬化門脈高壓癥患者最常見的并發癥和致死原因。23、甲亢的臨床表現中錯誤的是()。A、甲狀腺腫大B、心悸C、消瘦D、嗜睡E、雙手顫抖標準答案：D知識點解析：暫無解析24、破傷風最初的癥狀是()。A、角弓反張B、四肢抽搐C、張口困難D、呼吸急促E、神志不清標準答案：C知識點解析：破傷風患者最先累及的是咀嚼肌，表現為咀嚼不能、張口困難、牙關緊閉。25、月經來潮后子宮內膜再生來自()。A、功能層B、肌層C、致密層D、海綿層E、基底層標準答案：E知識點解析：在卵巢分泌的雌激素作用下，剝落的子宮內膜由基底層增生補修，并逐漸增厚。26、葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨癌的共有臨床表現為()。A、妊娠高血壓疾病B、陰道流血C、腹痛D、子宮增大E、咯血標準答案：B知識點解析：①葡萄胎臨床表現：典型癥狀為停經后12周左右不規則陰道出血，并伴有水泡樣物。②侵蝕性葡萄胎臨床表現：多繼發于葡萄胎排空后6個月內。葡萄胎后出現陰道不規則出血，肉眼可見水泡狀物或血塊：破潰時可發生反復大出血。③陰道流血為絨癌最早、最常見的癥狀。三者的共同臨床表現就是陰道出血。27、易出現球后視神經炎副作用的抗結核藥物是()。A、異煙肼B、鏈霉素C、利福平D、乙胺丁醇E、氨硫脲標準答案：D知識點解析：暫無解析28、以現代護理觀為指導的護理工作應以()。A、健康人為中心B、疾病為中心C、病人為中心D、家庭為中心E、人的健康為中心標準答案：E知識點解析：暫無解析29、急需使用已被污染的持物鉗時，安全有效的消毒滅菌方法可采用()。A、火焰燃燒持物鉗前端20秒B、干烤30秒C、超高溫沸煮2分鐘D、超高壓蒸汽滅菌10分鐘E、近距離紫外線燈管照射持物鉗前端20分鐘標準答案：A知識點解析：燃燒滅菌法是一種簡單、迅速、徹底的滅菌法，常用于無保留價值的物品、某些金屬器械和搪瓷類物品。金屬器械可在火焰上燃燒20秒。30、為嚴重尿潴留患者放尿，第一次放尿量不應超過()。A、200mlB、400mlC、600mlD、800mlE、1000ml標準答案：E知識點解析：對膀胱高度膨脹又極度虛弱的患者，首次放尿量＜1000ml，以防腹壓突然降低，血液大量滯留在腹腔血管內，造成血壓下降而虛脫；或因膀胱突然減壓，導致膀胱黏膜急劇充血，引起血尿。31、大量輸血患者，為預防出血傾向應注意補()。A、鉀B、鈉C、鎂D、鈣E、鋅標準答案：D知識點解析：因大量失血者在短時間內大量快速輸血，當輸血量相當于病人的一個血容量時，則同時有大量的枸櫞酸鈉輸入體內，以致來不及氧化，即與血液中的游離鈣結合，使血鈣下降，毛細血管張力減低，血管收縮不良。加之庫血中的血小板數量和活性均減低。凝血因子不足，均可導致出血，其臨床表現為皮膚出血。應及時進行有關檢查，針對原因予以相應處理。大量輸血時應間隔輸入一個單位新鮮血液，輸血在1000ml以上時，可加用10％葡萄糖酸鈣10ml做靜脈注射。32、慢性阻塞性肺氣腫最突出的癥狀是()。A、長期反復咳嗽B、反復咳血性痰C、間歇少量咯血D、逐漸加重的呼吸困難E、活動后喘息標準答案：D知識點解析：慢性阻塞性肺氣腫的病理改變為不完全可逆的氣流受限，典型癥狀為逐漸加重的呼吸困難。33、大量咯血是指24h咯血量超過()。A、200mlB、300mlC、400mlD、500mlE、600ml標準答案：D知識點解析：少量咯血為每天＜100ml。中等量咯血為每天100一500ml。大量咯血為每天＞500ml或一次性＞300ml。34、護理人員選擇靜脈輸液穿刺部位的首要依據為()。A、輸液目的B、患者病情C、患者年齡D、輸入液量E、患者靜脈情況標準答案：E知識點解析：暫無解析35、治療肺炎球菌肺炎的首選抗生素是()。A、青霉素B、紅霉素C、慶大霉素D、環丙沙星E、磺胺標準答案：A知識點解析：暫無解析36、生長快，轉移早，惡性程度高，對放化療敏感的肺癌是()。A、鱗癌B、小細胞癌C、大細胞癌D、腺癌E、支氣管肺泡癌標準答案：B知識點解析：暫無解析37、急性肺水腫的特征性表現是()。A、端坐呼吸B、咳粉紅色泡沫痰C、聞喘鳴音D、嚴重氣急E、口唇青紫伴大汗標準答案：B知識點解析：急性肺水腫臨床主要表現為：突然出現嚴重的呼吸困難，端坐呼吸，伴咳嗽，常咳出粉紅色泡沫樣痰，病人煩躁不安，口唇紫紺，大汗淋漓，心率增快，兩肺布滿濕啰音及哮鳴音，嚴重者可引起暈厥及心臟驟停，其中，咳粉紅色泡沫痰是急性肺水腫的特征性表現。38、在糖尿病的病理變化中，下列哪項病變最嚴重?()A、胰島病變B、血管病變C、腎臟病變D、神經病變E、眼部病變標準答案：B知識點解析：血管病變在糖尿病的病理變化中發病早、病變嚴重。毛細血管和細、小動脈內皮細胞增生，基底膜明顯增厚：血管壁增厚、玻璃樣變性、變硬，血壓增高；有的血管壁發生纖維素樣變性和脂肪變性，血管壁通透性增強：可有血栓形成或管腔狹窄。39、判斷高血壓的標準是()。A、收縮壓＞160mmHg和／或舒張壓＞90mmHgB、收縮壓≥160mmHg和／或舒張壓≥95mmHgC、收縮壓＞140mmHg和／或舒張壓＞90mmHgD、收縮壓≥140mmHg和／或舒張壓≥90mmHgE、收縮壓＞140mmHg和／或舒張壓＞95mmHg標準答案：D知識點解析：暫無解析40、風濕性心瓣膜病最常見的并發癥是()。A、心律失常B、充血性心力衰竭C、栓塞D、感染性心內膜炎E、肺部感染標準答案：B知識點解析：風濕性心瓣膜病患者，由于常年受風濕性炎癥的侵蝕，心肌收縮功能受損，加上心臟負荷加重．如嚴重二尖瓣狹窄病變在妊娠、分娩、劇烈體力活動及感染時，可引起心率加快，致使左心室舒張期縮短和左心房壓力增高，導致肺毛細血管壓力增高，血漿滲到組織間隙或肺泡內，導致急性肺水腫，病人可以有嚴重的陣發性呼吸困難、紫紺、咳粉紅色泡沫痰、肺內滿布濕啰音等，稱為充血性心力衰竭。41、心力衰竭最常見的誘因是()。A、過勞B、脫水C、感染D、攝入鹽過多E、洋地黃中毒標準答案：C知識點解析：暫無解析42、胃潰瘍的好發部位是()。A、胃底B、胃體C、胃大彎D、胃小彎E、幽門管標準答案：D知識點解析：暫無解析43、空腹痛常見于()。A、胃潰瘍B、十二指腸潰瘍C、胰腺炎D、膽囊炎E、食管炎標準答案：B知識點解析：十二指腸潰瘍的疼痛特點是空腹痛，進食后疼痛可緩解。胃潰瘍的疼痛特點是餐后痛，疼痛多發生在進食之后。44、肝硬化病人最常見的并發癥是()。A、上消化道出血B、肝性腦病C、原發性肝癌D、肝腎綜合征E、電解質紊亂標準答案：A知識點解析：上消化道出血是肝硬化最常見的并發癥，可導致休克或誘發肝性腦病。主要原因為食管下端或胃底靜脈曲張破裂。45、用于肝癌普查和早期診斷的腫瘤標記物是()。A、ASTB、ALTC、ALPD、AFPE、APU標準答案：D知識點解析：血清甲胎蛋白(AFP)檢測，是診斷原發性肝細胞癌最常用的方法和最有價值的腫瘤標志物?？捎糜谄詹椋兄诎l現無癥狀的早期病人。46、給肝性腦病病人灌腸時應禁用()。A、清水B、肥皂水C、生理氯化鈉溶液D、新霉素液E、弱酸性溶液標準答案：B知識點解析：肝性腦病病人禁用肥皂水灌腸，以減少氨的產生和吸收。47、使用雙氣囊三腔管時錯誤的護理方法是()。A、插管前檢查氣囊是否漏氣B、插管至65cm時取胃液C、向胃管氣囊注氣D、胃囊內注氣壓力40～60mmHgE、管外端連接0．5kg沙袋標準答案：B知識點解析：使用雙氣囊三腔管時，插管長度為50～55cm。48、沒有嚴重伴發疾病的上消化道出血，緊急胃鏡檢查應在上消化道出血后()。A、＜24hB、24-48hC、48-72hD、＞72hE、出血停止標準答案：B知識點解析：暫無解析49、反映腎小球濾過功能最敏感的實驗是()。A、血尿素氮、肌酐B、酚紅排泄試驗C、自由水清除率D、尿β2微球蛋白E、內生肌酐清除率標準答案：E知識點解析：肌酐是肌酸的代謝產物，在成人體內含肌酐約100g，其中98％存在于肌肉，每天約更新2％，人體血液中肌酐的生成可有內源性、外源性兩種，如在嚴格控制飲食條件和肌肉活動相對穩定的情況下，血漿肌酐的生成量和尿的排出量較恒定，其含量的變化主要受內源性肌酐的影響，而且肌酐大部分是從腎小球濾過，不被腎小管重吸收，排泌量很少，故腎單位時間內，把若干毫升血漿中的內生肌酐全部清除出去，稱為內生肌酐清除率(Ccr)。內生肌酐清除率試驗。能可靠反映腎小球濾過功能。50、腎盂腎炎最常見致病菌為()。A、葡萄球菌B、溶血性鏈球菌C、變形桿菌D、大腸桿菌E、糞鏈球菌標準答案：D知識點解析：腎盂腎炎致病菌以革蘭陰性桿菌為主，以大腸桿菌最為多見。51、尿毒癥最早和最突出的臨床表現是()。A、高鉀或低鉀血癥B、高鈉血癥C、抽搐D、高血壓E、食欲不振，惡心，嘔吐標準答案：E知識點解析：尿毒癥的病人最早出現的是消化道癥狀，表現為食欲不振、惡心、嘔吐等。52、腎功能衰竭少尿期患者護理措施正確的是()。A、大量補液B、攝入含鉀食物C、禁用庫存血D、及時補充鉀鹽E、高蛋白飲食標準答案：C知識點解析：腎功能衰竭少尿期的護理要點有：①維持水平衡，嚴格限制入量，按照“量出為入”的原則，進水量=前一天總排出量+500ml；②飲食護理，低蛋白、高糖、高脂肪、高維生素飲食，忌高鉀食物。庫存血中紅細胞會裂解將鉀釋放出來，導致病人血鉀升高。53、腎病綜合征患者主要表現為()。A、糖尿B、血尿C、排尿困難D、蛋白尿E、膿尿標準答案：D知識點解析：腎病綜合征的臨床表現有大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥。54、治療缺鐵性貧血最重要的是()。A、口服鐵劑B、注射鐵劑C、治療病因D、輸血E、進食富含鐵的食物標準答案：C知識點解析：暫無解析55、急性白血病出血的主要原因是()。A、彌漫性血管內凝血B、血小板減少C、血小板功能異常D、凝血因子減少E、血管損傷標準答案：B知識點解析：急性白血病出血最主要的原因是血小板減少。56、特發性血小板減少性紫癜體檢主要可見()。A、皮膚黏膜出血B、脾腫大C、面色蒼白D、月經過多E、尿血、便血標準答案：A知識點解析：暫無解析57、護理急性白血病病人最重要的是預防()。A、呼吸道感染B、化療不良反應C、顱內出血D、口腔潰瘍E、中樞神經系統白血病標準答案：C知識點解析：急性白血病患者顱內出血可威脅病人生命，是護理措施中最需要預防的。58、庫欣綜合征特征性表現是()。A、皮膚黏膜色素沉著B、脊柱變形C、多毛與痤瘡D、向心性肥胖E、皮膚紫紋標準答案：D知識點解析：向心性肥胖，包括滿月臉、水牛背、懸垂腹和鎖骨上窩脂肪墊，是庫欣綜合征的特征性臨床表現。59、應用胰島素治療糖尿病最常發生的不良反應是()。A、低血糖反應B、過敏反應C、胃腸道反應D、注射部位脂肪萎縮E、酮癥酸中毒標準答案：A知識點解析：暫無解析60、2型糖尿病的主要死亡原因是()。A、高滲透性昏迷B、感染C、酮癥酸中毒D、心腦血管病變E、糖尿病腎病標準答案：D知識點解析：2型糖尿病病人的主要死亡原因是并發冠心病、腦血管病。二、多項選擇題(本題共20題，每題1.0分，共20分。)61、外科術后采取半臥位，常用于()。標準答案：A,B,C,D,E知識點解析：甲狀腺術后取平臥位，血壓平穩、麻醉清醒后取半坐臥位，以利于呼吸和引流；腹股溝疝術后當日取平臥位，次日改為半臥位。62、下列哪些疾病適合于體位引流排痰?()標準答案：C,D知識點解析：體位引流適用于痰量較多、呼吸功能尚好的支氣管擴張癥、肺膿腫等病人。63、泌尿系腫瘤血尿的特點不包括()。標準答案：A,C,D,E知識點解析：間歇無痛、全程血尿是泌尿系腫瘤血尿的特點。64、病情與脈搏異常相符的是()。標準答案：A,B,C,D,E知識點解析：暫無解析65、病人出院護理錯誤的做法是()。標準答案：A,B,C知識點解析：病人出院后飲食卡也要注銷；整理病歷時，體溫單放在最后；病人離院后需要先消毒后鋪床。66、長期臥床對患者泌尿系統的影響是()。標準答案：B,C,D知識點解析：暫無解析67、鼓勵泌尿系結石患者多飲水的目的是()。標準答案：B,D知識點解析：多飲水可稀釋尿液，降低尿內晶體濃度，沖洗尿道。68、關于斷指的保存正確的是()。標準答案：A,B知識點解析：暫無解析69、妊娠高血壓綜合征主要特征有()。標準答案：A,C,D知識點解析：暫無解析70、急性腎炎急性期需臥床休息，下床輕微活動的指標是()。標準答案：A,B,D知識點解析：急性期需要臥床休息，直到肉眼血尿消失，水腫減退，血壓正常，即可下床輕微活動。71、營養性缺鐵性貧血，指導正確應用鐵劑的護理措施有()。標準答案：A,B,D知識點解析：由于鐵劑對胃腸道的刺激，可引起胃腸不適及疼痛、惡心、嘔吐、便秘或腹瀉，故口服鐵劑從小劑量開始，在兩餐之間服藥。鐵劑可與稀鹽酸和(或)維生素C同服，以利吸收，忌與抑制鐵吸收的食品同服：茶、咖啡、牛奶、蛋類、麥麩、植酸鹽等抑制鐵吸收，應避免與含鐵多的食品同時進食；液體鐵劑應使用吸管，防止染黑牙齒。72、浸潤型肺結核的臨床特點是()。標準答案：A,C,D知識點解析：浸潤型肺結核多見外源性繼發型肺結核，也有由原發病灶形成者。此型多見于成年人，病灶可呈干酪樣壞死灶，引發較重的毒性癥狀，而成干酪性(結核性)肺炎，壞死灶被纖維包裹后形成結核球。經過適當治療的病灶，炎癥吸收消散，遺留小干酪灶，鈣化后殘留小結節病灶，呈現纖維硬結病灶或臨床痊愈。73、心尖舒張期隆隆樣雜音可見()。標準答案：C,D,E知識點解析：心尖部舒張期隆隆樣雜音出現在二尖瓣狹窄，主動脈瓣關閉不全重度反流者，左房黏液瘤。置尖瓣狹窄出現舒張期隆隆樣雜音在胸骨左緣第4、5肋間或劍突附近。74、發熱過程包括()。標準答案：A,B,C知識點解析：暫無解析75、下列需執行呼吸道隔離的是()。標準答案：A,C知識點解析：暫無解析76、下列有關麻醉床的描述錯誤的是()。標準答案：B,C知識點解析：根據患者的麻醉方式和手術部位鋪橡膠單和中單，蓋被三折疊于背門一側。77、患有心臟病的孕婦，最危險的時期是()。標準答案：B,C,D知識點解析：妊娠32～34周，分娩期及產后的最初3天內，是患有心臟病的孕婦最危險的時期。78、有關胃腸鋇餐檢查前的準備，下列哪些正確?()標準答案：A,B,D,E知識點解析：暫無解析79、剪刀步態的特點有()。標準答案：A,B,C知識點解析：剪刀步態，是腦癱的癥狀之一，即由于分娩時因窒息引起的大腦損傷或先天發育異常、感染等引起，是痙攣性麻痹的一種表現，即肌張力增加，腱反射亢進，表現為髖關節屈曲，內收、內旋，足下垂及內翻，行走時雙膝互相摩擦，甚至兩腿完全交叉，呈典型的“剪刀式”步態。身體搖晃不穩，如醉漢是醉酒步態。80、傳染病的預防措施主要有()。標準答案：A,C,D知識點解析：暫無解析衛生事業單位招聘考試（麻醉學專業知識）模擬試卷第2套一、單項選擇題(本題共40題，每題1.0分，共40分。)1、影響腦復蘇的關鍵因素是()。A、病人的年齡B、原本的體格情況C、腦缺血缺氧的時間D、胸外按壓的時間E、人工呼吸的時間標準答案：C知識點解析：腦復蘇治療的關鍵是盡快建立正常的腦循環，縮短正常體溫下腦無血流和低血流時間，改善細胞能量代謝狀態，以打斷細胞損傷級聯反應，促進神經功能恢復。2、心室細顫，電擊除顫前應靜注()。A、5％碳酸氫鈉B、去甲腎上腺素C、多巴胺D、腎上腺素E、利多卡因標準答案：D知識點解析：如室性顫動為細顫，應立即靜注0．1％腎上腺素1ml，使變成粗顫，然后電擊，方有可能收效。3、心肺復蘇后人工起搏器最適用于()。A、心率不足60次／分B、Ⅱ度房室傳導阻滯C、左束支傳導阻滯并差異傳導D、依賴異丙腎上腺素維持心率者E、高血鉀患者標準答案：D知識點解析：起搏不應作為心肺復蘇的常規治療方法。如果病人心跳停止前已存在完全性心臟傳導阻滯，或心跳已恢復但必須以異丙腎上腺素勉強維持心率者，可考慮使用起搏器。4、治療心力衰竭時，下列哪項不是嗎啡的作用?()A、消除焦慮B、降低動脈阻力C、擴張冠狀動脈D、增加靜脈容量E、降低搏出功指數標準答案：E知識點解析：嗎啡是治療急性左心衰肺水腫的最有效的藥物。其主要機制：①通過抑制中樞交感神經，反射性降低周圍血管張力，擴張周圍容量血管，減少靜脈回心血量，降低肺循環壓力，從而降低了過高的左房壓及左室舒張末壓，使心臟前負荷減低；同時還擴張動脈，減輕后負荷，有利于改善心功能。②鎮靜作用，可減輕或消除焦慮和煩躁，降低機體氧耗量，其鎮痛作用對急性心肌梗死患者有利。③抑制呼吸和肺反射，從而減輕患者的呼吸窘迫．減少呼吸肌做功，使耗氧量下降。直接松弛支氣管平滑肌，改善通氣。5、呼吸衰竭可做鼻或口鼻面罩機械通氣的患者是()。A、輕中度神志尚清，能配合的患者B、病情嚴重，神志清，不合作的患者C、需長期機械通氣支持的患者D、呼吸道有大量分泌物的患者E、昏迷的患者標準答案：A知識點解析：對輕中度神志尚清，能配合的呼衰患者，可做鼻或口鼻面罩機械通氣；病情嚴重，神志雖清但不合作、昏迷或有呼吸道大量分泌物的患者，應及時建立人工氣道。在肺功能極差、反復發生呼衰、分泌物多、機體極度虛弱、營養不良、需長期機械通氣支持的患者，可做氣管切開，長期留置氣管套管機械通氣治療。6、體溫低于多少時機體更易發生室顫?()A、26℃B、27℃C、24℃D、29℃E、32℃標準答案：A知識點解析：室顫為低溫的最嚴重心律失常，應極力避免出現。30℃以上很少出現室顫，28℃以下室顫發生率增加，最易發生室顫的體溫為26℃～24℃。7、骨盆骨折最危險的并發癥是()。A、骨盆腔內出血B、膀胱破裂C、尿道斷裂D、直腸損傷E、骶叢神經損傷標準答案：A知識點解析：骨盆骨折常出現大出血休克，其原因為盆腔壁內靜脈叢豐富且無瓣膜，中小動脈多，骨質為松質骨，常合并內臟傷，故A為正確答案。8、新生兒復蘇需要使用腎上腺素時，首選的用藥途徑是()。A、臍靜脈B、氣管內C、心內注射D、股靜脈E、頸靜脈標準答案：A知識點解析：使用腎上腺素首選臍靜脈導管(或臍靜脈)注入，有條件的醫院可經臍靜脈導管給藥。如在進行臍靜脈插管操作過程尚未完成時，可首先氣管內注入腎上腺素1：100000．5～1ml／kg一次，若需重復給藥則應選擇靜脈途徑：無條件開展臍靜脈導管的單位根據指征仍可采用氣管內注入。9、竇性心動過速心電圖特征，以下說法正確的是()。A、竇性P波規律出現，頻率＞100次／分，P-P間隔＜0．6秒B、竇性P波或R-R間隔長短不一，相差＞0．12秒C、竇性P波消失，代之以大小及規律不一的f波，QRS波群形態正常D、心室率通常在100～160次／分E、QRS波群與T波消失，呈完全無規律的波浪狀曲線標準答案：A知識點解析：E：室顫心電圖特征，QRS波群與T波消失，呈完全無規律的波浪狀曲線，形狀、頻率、振幅高低各異。A為竇性心動過速；B為竇性心律不齊；C、D為房顫。10、肌松維持應根據手術對肌松的要求而追加肌松藥，肌顫搐抑制達到下列哪一項，即可滿足一般外科手術要求?()A、95％B、80％C、85％D、90％E、75％標準答案：D知識點解析：應根據手術對肌松要求而追加肌松藥。整個手術期間沒有必要自始至終保持同樣深度的肌松。肌顫搐抑制90％即能滿足一般外科手術要求。11、巴比妥類中毒時病人的主要死因是()。A、呼吸抑制B、腎衰竭C、深度昏迷D、心跳停止E、吸入性肺炎標準答案：A知識點解析：巴比妥類急性中毒的直接死因是深度呼吸抑制。搶救措施包括：①洗胃、導泄等，排除毒物；②呼吸中樞興奮藥、堿化尿液，促進藥物自腦、血液和尿液的排泄。12、使吸入麻醉藥MAC下降的因素有()。A、體溫升高(42℃以上)B、年輕人C、體液pH降低D、高鈉血癥E、妊娠和老年人標準答案：E知識點解析：使MAC下降的因素有體溫低、低鈉血癥、妊娠、低O2、低Bp、老年人、MCA下降、術前服鎮靜藥、術前大量飲酒和某些藥物。13、心輸出量CO和麻醉藥物濃度的關系()。A、CO增加，呼出麻醉藥濃度減少B、CO增加，呼出麻醉藥濃度增加C、CO降低，呼出麻醉藥濃度降低D、吸入麻醉藥濃度過高不會抑制心肌使CO下降E、CO和麻醉藥濃度關系無可比性標準答案：A知識點解析：吸入麻醉藥的攝取主要受心排血量的影響，血流通過肺的量越多，從肺泡中帶走的麻醉藥就越多，由此就導致肺泡內麻醉藥濃度的下降，呼出麻醉藥濃度減少。14、最適用門診手術的吸入麻醉藥是()。A、安氟醚B、異氟醚C、氟烷D、地氟醚E、乙醚標準答案：D知識點解析：地氟醚用于麻醉誘導和維持，麻醉誘導和蘇醒都非常迅速。可單獨以面罩誘導，濃度低于6％時嗆咳和屏氣的發生率低，濃度大于7％可引起嗆咳、屏氣、分泌物增多，甚至發生喉痙攣。吸入濃度達12％～15％時，不用其他肌松藥即可行氣管內插管?？蓡为毣蚺cN2O合用維持麻醉，麻醉深度可控性強，肌松藥用量減少。因對循環功能的影響較小，對心臟手術或心臟病人行非心臟手術的麻醉或可更為有利。其誘導和蘇醒迅速，也適用于門診手術病人的麻醉，而且惡心和嘔吐的發生率明顯低于其他吸入麻醉藥。15、單純吸入麻醉時，病人呼出氣中的吸入麻醉藥達()濃度時，其麻醉深度可以適合95％的病人的手術要求。A、1．1MACB、1．0MACC、1．2MACD、1．3MACE、1．4MAC標準答案：D知識點解析：病人呼出氣的麻醉藥物濃度達到1．3MAC時，其麻醉深度適合95％病人的手術要求。16、麻醉期間產婦死亡最常見的原因是()。A、局麻藥中毒B、嘔吐和誤吸C、脊麻后低血壓D、脊麻后心臟驟停E、脊麻后呼吸抑制標準答案：B知識點解析：麻醉期間嘔吐及誤吸常發生于飽食后、腹內壓增高(如腸梗阻、產婦)等，極易引起產婦死亡。17、低蛋白血癥病人麻醉時應將白蛋白提高到()。A、20g／L以上B、25g／L以上C、30g／L以上D、35g／L以上E、40g／L以上標準答案：B知識點解析：低蛋白血癥病人麻醉時應將白蛋白提高到25g／L以上，不足時應補充白蛋門，以維持血漿膠體滲透壓和預防間質水腫。18、為避免清醒氣管內插管時應激反應，可以做哪種神經阻滯?()A、頸叢阻滯B、膈神經阻滯C、喉返神經阻滯D、喉上神經阻滯E、星狀神經節阻滯標準答案：E知識點解析：星狀神經節阻滯(SGB)能阻滯交感神經節前、節后纖維，故這些交感神經節支配下的心血管運動、腺體分泌、肌張力、支氣管收縮及傳遞痛覺的各神經纖維得到阻滯，從而可以改善交感神經過度興奮引起的循環障礙、痛覺過敏、異常出汗等，也可用于避負清醒插管時的應激反應。19、關于老年人麻醉的選擇，錯誤的是()。A、盡可能避免全身麻醉B、神經阻滯效果滿意率較年輕人高C、麻醉性鎮痛藥應減量D、可選用鞍麻或低位脊麻E、硬膜外局麻藥擴散較廣標準答案：A知識點解析：隨著新一代短效、速效麻醉藥的出現和麻醉機功能和監測技術的不斷完善，全麻已逐漸成為當代老年人麻醉的主要方法。20、椎管內麻醉后血壓急劇下降，最有效的處理措施為()。A、立即快速靜脈輸液500～1000mlB、立即靜脈注射麻黃堿15～30mgC、頭低位D、頭高位，控制麻醉平面E、去甲腎上腺素持續靜脈點滴標準答案：B知識點解析：(1)主要原因：交感神經阻滯，血管擴張，回心血量減少，使心排血量減少，血壓下降。(2)防治措施：快速輸液，增加血容量；血壓驟降者用麻黃堿15～30mg靜脈注射，可收縮血管，維持血壓。出現心動過緩時可靜注阿托品0．25～0．5mg。21、孕40周，剖腹產娩出男嬰，新生兒臍繞頸2周，出生評分為3分，在進行新生兒窒息搶救時，哪項程序正確?()A、預防感染，人工呼吸，改善血液循環，清理呼吸道B、人工呼吸，預防感染，改善血液循環，清理呼吸道C、清理呼吸道，人工呼吸，預防感染，改善血液循環D、預防感染，改善血液循環，清理呼吸道，人工呼吸E、清理呼吸道，人工呼吸，改善血液循環，預防感染標準答案：E知識點解析：新生兒復蘇術方案：A(Airway)建立通暢的呼吸道；B(Breathing)建立呼吸；C(Circulation)建立正常循環：D(Drug)藥物治療；E(Evaluation)評價與監護。22、術中輸血最重要的目的是()。A、改善微循B、補充凝血因子C、糾正血容量丟失D、改善氧的運輸能力E、提高機體免疫力標準答案：D知識點解析：術中輸血最重要的目的是提高氧的運輸能力，改善低氧狀態，增加有效循環血量，改善血容量不足。23、患兒，四個月，體重5kg，出生后發現上唇裂。診斷先天性唇裂，擬行擇期唇裂修復術。患兒神清，無發熱，咳嗽流涕。最合適麻醉方法是()。A、基礎麻醉B、全身麻醉，不插管C、氣管插管全麻D、頸胸聯合椎管內麻醉E、局部麻醉標準答案：C知識點解析：小兒口腔手術最合適的麻醉方法是氣管內插管全麻。24、充血性心力衰竭時不宜應用的藥物是()。A、甘露醇B、氨苯蝶啶C、氫氯噻嗪D、乙酰唑胺E、呋塞米標準答案：A知識點解析：充血性心力衰竭(CHF)又稱泵衰竭，通常是指心肌收縮功能明顯減退，使心排血量降低，伴有左心室舒張末壓增高，臨床上引起肺瘀血和周圍循環灌注不足的表現，以及兩者不同程度的合并存在。甘露醇是滲透性利尿劑，具有增加有效循環血量的作用，從而加重心臟負擔，所以，充血性心力衰竭病人應慎用甘露醇。25、急性燒傷病人可出現()。A、腹瀉B、巨舌C、氣管受壓、喉頭氣管偏離D、復視E、呼吸道水腫標準答案：E知識點解析：燒傷病人因為煙霧、熱力等原因常伴有呼吸道水腫。26、老年人呼吸系統改變中哪一項是錯誤的?()A、呼吸儲備功能降低B、肺活量減少C、殘氣量減少D、解剖和肺泡死腔量增加E、氣道阻力增加標準答案：C知識點解析：(1)肺通氣功能：老年人因胸壁硬度增加、肺彈性回縮力下降、呼吸肌張力減退等使其肺活量呈進行性減退。另外由于呼吸肌的收縮力減弱、收縮速度減慢和關節僵硬等因素，使其最大通氣量隨年齡增加而逐漸減少，60歲時有可能下降到原來水平的一半。而殘氣量卻逐漸增加，從35到90歲以后幾乎增加l倍。(2)肺換氣功能：肺和胸壁的變化使老年人肺換氣功能發生改變，并導致肺通氣／血流比例失調、呼吸道阻力增加、肺泡壁所含膠原纖維成分增多、呼吸膜的有效面積減少。27、低位硬膜外麻醉后，血壓立即下降的原因是()。A、副交感神經被阻滯B、交感神經被阻滯C、不顯性脫水D、痛覺消失而精神放松E、局麻藥中毒標準答案：B知識點解析：局麻藥阻滯胸腰段(胸1～腰2)交感神經血管收縮纖維，產生血管擴張，繼而發生一系列循環動力學改變，其程度與交感神經節前纖維被阻滯的平面高低相一致。表現為外周血管張力、心率、心排血量及血壓均有一定程度的下降。28、神經在體表呈節段性分布，T12(胸12脊神經)對應的解剖部位為()。A、平臍線B、膝關節C、恥骨聯合下緣D、臍與恥骨聯合中點E、恥骨聯合上緣標準答案：D知識點解析：T2分布區相當胸骨角平面；T4相當乳頭平面；T6相當劍胸結合平面；T8相當肋弓平面(臍、劍突之間)；T10相當臍平面；T12則分布于臍與恥骨聯合連線中點平面。29、引起腰麻后頭痛的主要原因()。A、腦血管收縮B、腦血管擴張、顱內壓升高C、腦脊液外流，顱內壓減低D、腦膜受刺激，腦脊液分泌過多E、血壓上升．顱內壓升高標準答案：C知識點解析：最常見的原因是腦脊液從刺破的硬脊膜不斷流出，使腦脊液的壓力降低，導致顱內壓降低和顱內血管擴張。30、硝酸甘油用于控制性降壓時的起始劑量為()。A、0．5μg／(kg.min)B、1．0μg／(kg.min)C、1．5μg／(kg.min)D、2．5μg／(kg.min)E、2．0μg／(kg.min)標準答案：B知識點解析：硝酸甘油擴張靜脈血管作用顯著，對小動脈和毛細血管前括約肌也有較弱的舒張作用；常以0．01％濃度溶液靜脈滴注，從1μg／(kg.min)劑量開始逐漸增加滴速。31、典型心絞痛胸部疼痛的部位是()。A、心尖部B、左肩背部C、胸部右側D、胸骨體上段或中段的后方E、胸部左側標準答案：D知識點解析：心絞痛以發作性胸痛為主要臨床表現，疼痛部位主要在胸骨體上段或中段之后，可波及心前區，有手掌大小范圍，故本題選D。32、神經根型頸椎病病人可能出現()。A、頸性眩暈B、行走有踩棉花樣感覺C、上肢牽拉試驗陽性D、軀干有緊束感E、惡心、視物模糊、血壓升高等標準答案：C知識點解析：檢查者一手扶病人患側頸部，另一手握患側腕部外展上肢，雙手反向牽引臂叢神經，誘發已經受壓的神經根出現放射痛和麻木感，為上肢牽拉試驗陽性，提示病人患有神經根型頸椎病。頸性眩暈多見于椎動脈型頸椎病。緊束感和踩棉花樣感覺多見于脊髓型頸椎病。惡心、視物模糊、血壓升高等多見于交感型頸椎病。33、神經阻滯的禁忌證是()。A、創傷、手術后急性痛B、神經病理性疼痛C、血管性疾病D、未明確診斷的疼痛E、非疼痛性疾病標準答案：C知識點解析：神經阻滯的適應證非常廣泛，它不僅限于治療各種急慢性疼痛，也可用于治療許多非疼痛性癥狀和疾病。凡阻滯部位有感染、炎癥或全身重癥感染的患者，有出血傾向或局部麻醉藥過敏史者均禁忌神經阻滯療法。血管性疾病常有出血傾向，所以禁用神經阻滯。34、患者，男，65歲。左側下頜部陣發性抽搐劇痛3天，不能吃飯。查體：雙額紋對等，閉目有力，面部感覺對稱存在。應診斷為()。A、右面神經麻痹B、偏頭痛C、左三叉神經痛D、右三叉神經痛E、左面神經麻痹標準答案：C知識點解析：據患者典型的三叉神經分布區的發作性劇痛，查體無陽性神經系統定位體征，患者為左三叉神經痛。35、帶狀皰疹后神經痛屬于()。A、精神(心理)性疼痛B、炎性疼痛C、神經病理性痛D、創傷性疼痛E、以上都不是標準答案：C知識點解析：帶狀皰疹后神經痛是感染急性帶狀皰疹后，出現的一種神經病理性疼痛綜合征。36、中心靜脈壓升高而血壓仍低于正常提示()。A、心臟壓塞B、容量負荷過重C、心功能不全D、縮窄性心包炎E、有效血容量不足標準答案：C知識點解析：低血壓、中心靜脈壓高于0．98kPa(10cmH2O)應考慮有心功能不全的可能。37、心肺復蘇(CPR)時按壓／通氣比為()。A、10：1B、5：1C、30：2D、10：2E、15：1標準答案：C知識點解析：對成人實施單人或雙人搶救時按壓通氣比為30：2進行：對兒童或嬰兒實施單人搶救時按壓通氣比為30：2，雙人15：2。38、一般認為在服毒后多少時間內洗胃有效?()A、2小時B、3小時C、6小時D、12小時E、24小時標準答案：C知識點解析：服毒后一般在6小時內洗胃肯定有效，但即使已超過6小時，由于部分毒物仍可滯留于胃內，多數仍有洗胃的必要。39、心源性休克最常見的病因是()。A、重癥心肌炎B、急性廣泛心肌梗死C、嚴重心功能不全D、心房黏液瘤E、急性心臟壓塞標準答案：B知識點解析：心源性休克是因心臟功能異常導致組織灌注不足的一種狀態，其最常見的原因是急性心肌梗死(AMI)引起的嚴重左心室功能障礙，是AMI患者住院期問死亡的最主要原因。40、多器官功能障礙綜合征最先涉及的器官常是()。A、心B、肝C、腎D、腦E、肺標準答案：E知識點解析：多器官功能障礙綜合征是指急性疾病過程中，同時或序貫發生兩個或兩個以上重要器官或系統的急性功能障礙。多系統器官功能衰竭巾最常見的器官是肺臟。其次是腎、肝、心，中樞神經系統，胃腸，免疫系統以及凝血系統。二、多項選擇題(本題共15題，每題1.0分，共15分。)41、孕婦易發生反流的原因有()。標準答案：A,B,C,E知識點解析：由于孕婦妊娠期間孕酮分泌增多(有松弛平滑肌的作用)，可導致孕婦胃排空延遲。在懷孕期間，由于胎盤分泌的促胃酸激素的水平升高，孕婦胃酸的分泌增加。由于受增大的子宮的擠壓，也導致胃排空能力減弱。另外分娩時的疼痛、焦慮也會明顯影響胃的排空能力。妊娠婦女的胃內壓增加，而下端食道括約肌壓力降低。這些因素都增加了反流、誤吸的危險性。而高血壓跟孕婦的反流誤吸關系不大。42、下列哪幾種情況易見嘔吐反應?()標準答案：A,C,D,E知識點解析：異丙酚有鎮吐作用。其余幾種麻醉均可易見嘔吐反應。43、關于嗎啡的藥理特性，下列哪項正確?()標準答案：A,B,D,E知識點解析：嗎啡可抑制呼吸中樞，降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性。慢性阻塞性肺疾患、支氣管哮喘、肺源性心臟病禁用嗎啡。44、硬膜外麻醉血壓下降的機制有()。標準答案：A,B,C知識點解析：硬膜外麻醉可阻滯交感神經，引起阻力血管及容量血管擴張，血壓下降。心交感神經被阻滯，導致心率減慢、心臟每搏量(SV)下降，心輸出量減少，血壓下降。硬膜外的局麻藥吸收后，抑制心肌，引起心臟收縮力下降和血管擴張，導致CO(心輸出量)降低。45、全麻期間由于病情因素引起高血壓的是()。標準答案：A,B,C,D,E知識點解析：全麻期間由于病人因素，有甲狀腺功能亢進，嗜鉻細胞瘤，或術前高度緊張，糖尿病術前有高血壓病等在手術中均可造成高血壓。46、病人蘇醒期出現高血壓的可能原因有()。標準答案：A,B,C,E知識點解析：傷口疼痛、導管刺激和膀胱內尿的刺激可反射性的造成病人高血壓；二氧化碳蓄積或缺氧早期刺激主動脈體和頸動脈體的化學感受器，反射性興奮延髓心血管中樞，引起收縮壓升高、心率增快。而急性心梗則造成血壓的下降。47、關于蛛網膜下腔的描述正確的是()。標準答案：B,C,D知識點解析：蛛網膜下腔位于軟膜和蛛網膜之間。終池為蛛網膜下腔末端，在硬膜內，不屬于硬膜外麻醉的部位。48、腸內營養的優點有()。標準答案：A,B,C,D,E知識點解析：腸內營養的優點：①營養物質經肝門靜脈系統吸收輸送到肝內，有利于合成內臟蛋白與代謝調節；②可以改善和維持腸道黏膜細胞結構完整性，維持腸道黏膜的屏障功能，防止腸道細菌移位；③在同樣能量和氮攝取條件下，應用EN營養支持的病人體重增加和保留均優于全靜脈營養；④技術設備要求較低，使用方便，易于臨床管理，費用僅為全靜脈營養的十分之一；⑤營養腸道本身，促進腸蠕動增加腸血流，保證營養的吸收和利用。49、氣管插管時已經發生誤吸，緊急處理時應采取以下哪些措施?()標準答案：A,C,E知識點解析：一旦發生嘔吐物或反流物誤吸應立即：①置于頭低位，并將頭轉向一側。②將口咽腔及氣管內嘔吐物和反流物吸出。③應用支氣管解痙藥物和抗生素。④嚴重的行氣管插管作氣管灌洗。誤吸后機體應激反應有血流動力學變化而用擴血管藥會加重病情。早期應用激素可以減輕炎癥、改善毛細血管通透性和緩解支氣管痙攣，但不需要大劑量。50、術后心肌缺血與下列哪些因素有相關性?()標準答案：A,B,C,D,E知識點解析：冠心病、高血壓、糖尿病、左心室肥厚、術前服用地高辛等均是與術后心肌缺血的相關因素。51、凝血機制障礙可致外科手術過程出血，主要因素有()。標準答案：A,B,C,D,E知識點解析：外科手術過程中，凝血因子異常、麻醉藥物影響、休克、手術期間輸入大量庫存血、某些臟器手術影響毛細血管功能等都可導致凝血機制障礙，引發術中出血。52、體溫升高對機體的影響是()。標準答案：A,B,C,D,E知識點解析：圍術期體溫升高對機體的影響：患者的基礎代謝率增高，劇增的氧耗大于氧供可發生相對缺氧，高熱的患者常發生代謝性酸中毒和高碳酸血癥。糖代謝產熱加速，可致低血糖：高溫時，腦組織耗氧劇增，可繼發腦缺氧、腦水腫，甚至驚厥。53、麻醉誘導前麻醉器械檢查，應包括哪幾個方面?()標準答案：A,B,C,D,E知識點解析：在全麻誘導前應該準備好全麻所用的所有藥物、設備以及搶救用品，確保全麻安全進行。以上均是要做的麻醉誘導前麻醉器械檢查。54、術后誘發嘔吐的原因為()。標準答案：A,B,C,D,E知識點解析：術后嘔吐的誘發原因：①麻醉作用：吸入麻醉藥和靜脈麻醉藥均可造成術后嘔吐；②手術種類影響：胃腸道手術、婦科手術等；③病人情況：術前飽胃、幽門梗阻、高位腸梗阻、外傷疼痛和焦慮病人、放置胃腸減壓管病人等，疼痛刺激引起的應激反應也是引起術后嘔吐的原因。55、手術后肺感染的原因為()。標準答案：A,B,C,D,E知識點解析：感染原因：①霧化器污染：經研究發現，80％霧化器有病原菌污染，所以病原菌可隨氣霧顆粒進入肺臟；②氣管導管、氣管切開以及氣管內麻醉時，呼吸道的凈化功能減退，使口咽腔的正常細菌和條件致病菌吸入肺中引起肺感染；③反流誤吸是繼發性感染的常見原因；④外科手術：約70％院內肺感染是外科手術病人，老年病人、肥胖、慢性阻塞性肺病疾患、長期吸煙者，更易發生術后肺感染；⑤用藥不合理：濫用廣譜抗菌素及長期使用激素給肺感染創造了機會。三、判斷題(本題共10題，每題1.0分，共10分。)56、醫療機構配制的制劑不得在市場上銷售。()A、正確B、錯誤標準答案：A知識點解析：《中華人民共和國藥品管理法》第二十五條規定，醫療機構配制的制劑，不得在市場銷售。57、顱內壓持續超過2．0kPa時，可診斷為顱內壓增高。()A、正確B、錯誤標準答案：A知識點解析：正常成人顱內壓增高是指顱內壓持續超過2．0kPa(200mmH2O)。58、受吊銷醫師執業證書行政處罰、自處罰之日起至申請注冊之日不滿一年的，不予注冊。()A、正確B、錯誤標準答案：B知識點解析：《中華人民共和國執業醫師法》第十五條規定，有下列情形之一的，不予注冊：①不具有完全民事行為能力的；②因受刑事處罰，自刑罰執行完畢之日起至申請注冊之日止不滿二年的；③受吊銷醫師執業證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的；④有國務院衛生行政部門規定不宜從事醫療、預防、保健業務的其他情形的。59、根據《醫院感染管理規定》及有關規定，二級醫院的感染發病率應低于80％。()A、正確B、錯誤標準答案：B知識點解析：《中華人民共和國醫院感染管理規范(試行)》第二十七條規定，100張病床以下、100～500張病床、500張病床以上的醫院感染發病率應分別低于7％、8％和10％；一類切口手術部位感染率應分別低于1％、0．5％和0．5％。60、三凹征是指吸氣性呼吸困難時出現胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙向內凹陷，見于氣管塞和氣管異物、腫瘤。()A、正確B、錯誤標準答案：A知識點解析：三凹征是指吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現明顯凹陷，是由于上部氣道部分梗阻所致吸氣性呼吸困難。常見于氣管異物、喉水腫、白喉等。61、消毒是指殺滅物品上所有的微生物，包括細菌的芽孢。()A、正確B、錯誤標準答案：B知識點解析：消毒是指用物理或化學方法清除或殺滅除芽孢以外的所有病原微生物，使其達到無害程度的過程。滅菌是指用物理或化學方法去除或殺滅全部微生物的過程。包括致病微生物和非致病微生物，也包括細菌芽孢和真菌孢子。62、低鉀血癥時心電圖最特征的改變是T波低平并出現U波，其次QRS波群變窄，P-R間期縮短。()A、正確B、錯誤標準答案：B知識點解析：低鉀血癥時，心電圖的主要表現為Q-T間期延長，S-T段下降，T波低平、增寬、雙相、倒置或出現U波。63、接觸皮膚、黏膜的醫療器械和器具必須達到滅菌水平。()A、正確B、錯誤標準答案：B知識點解析：《中華人民共和國醫院感染管理辦法》第十二條規定，醫療機構應當按照《消毒管理辦法》，嚴格執行醫療器械、器具的消毒工作技術規范，并達到以下要求：①進入人體組織、無菌器官的醫療器械、器具和物品必須達到滅菌水平；②接觸皮膚、黏膜的醫療器械、器具和物品必須達到消毒水平；③各種用于注射、穿刺、采血等有創操作的醫療器具必須一用一火菌。醫療機構使用的消毒藥械、一次性醫療器械和器具應當符合國家有關規定。一次性使用的醫療器械、器具不得重復使用。64、缺氧不一定有發紺，發紺不一定有缺氧。()A、正確B、錯誤標準答案：A知識點解析：缺氧不一定有發紺，發紺不一定有缺氧。如而若病人血紅蛋白增多達180g／L時，雖然SaO2＞85％亦可出現發紺。而嚴重貧血(Hb＜60g／L)時，雖SaO2明顯降低，但常不能顯示發紺。65、休克期又稱可逆性失代償期，微循環瘀血，患者出現休克的臨床癥狀。()A、正確B、錯誤標準答案：A知識點解析：休克期又稱為淤血性缺氧期、可逆性失代償期，微循環瘀血，患者出現休克的臨床癥狀。四、簡答題(本題共3題，每題1.0分，共3分。)66、臂叢神經阻滯常見的并發癥有哪些?標準答案：臂叢神經阻滯常見的并發癥：①氣胸：多發生在鎖骨上阻滯法；②出血及血腫：各徑路穿刺均有可能刺破血管引起出血；③局麻藥毒性反應：多因局麻藥用量大或誤入血管所致；④隔神經麻痹：發生于肌間溝法和鎖骨上法；⑤聲音嘶?。阂蚝矸瞪窠涀铚拢砂l生于肌間溝法和鎖骨上法；⑥高位硬膜外阻滯或全脊麻：肌間溝阻滯進針過深所致；⑦Horner綜合征：多見于肌間溝法阻滯，為星狀神經節阻滯所致。知識點解析：暫無解析67、硬膜外穿刺成功的指征有哪些?標準答案：①穿刺突破黃韌帶后阻力突然消失或“落空”感、“突破”感；②負壓現象(懸滴法或玻管法)；③注液通暢；④無腦脊液流出；⑤置硬膜外管通暢；⑥試驗劑量有效等。知識點解析：暫無解析68、蛛網膜下隙阻滯的禁忌證有哪些?標準答案：蛛網膜下腔阻滯的禁忌證包括：①中樞神經系統疾病，如脊髓、脊神經根病變、馬尾綜合征、腦脊膜膨出等；②感染，如全身性嚴重感染、穿刺部位感染、曾患過化膿性腦膜炎、粘連性蛛網膜炎、病毒感染等；③心血管疾病患者，心血管功能低下、嚴重高血壓合并冠心?。虎芨黝愋菘瞬∪?，如急性失血性休克、低血容量休克及其他原因引起的休克等；⑤慢性貧血，Hb≤60g／L(6mg／dl)；⑥脊椎外傷或有嚴重腰背疼痛患者，如脊柱結核、類風濕脊柱強直、脊柱畸形或脊柱局部腫瘤；⑦高齡患者，如無禁忌，應選用低位脊麻；⑧腹壓明顯增高者。如大量腹水、腹內巨大腫瘤、腸梗阻等；⑨小合作的小兒及精神病患者、病人不能配合或拒絕者。知識點解析：暫無解析五、案例分析題(本題共2題，每題1.0分，共2分。)患者，男，70歲。硬膜外阻滯麻醉下行闌尾切除術，因效果不佳，追加氯胺酮50mg，患者血壓180／100mmHg，心率120次／分。半小時后，患者突然大汗淋漓，呼吸困難，發紺，血壓80／60mmHg，心率140次／分。69、最有可能出現的情況是什么?標準答案：心源性休克。知識點解析：心源性休克常表現為血壓下降、心率增快、脈搏細弱、全身軟弱無力、面色蒼白、皮膚濕冷、發紺、尿少或尿閉、神志模糊不清、煩躁或昏迷。老年患者，突然大汗淋漓，呼吸困難，發紺。血壓80／60mmHg，心率140次／分，考慮麻醉引起的心肌缺血，導致的心源性休克。70、首先應采取什么措施?標準答案：鎮靜、吸氧、硝酸甘油。知識點解析：①吸氧。開始帶氧氣面罩吸氧(5L／min)，即使吸入10L／min．如果PaO2仍在40mmHg以下，則須行氣管插管，在人工呼吸下給氧。還可簡便地從指尖測得氧飽和度(SpO2)。②鎮靜。急性心肌梗死心前區劇痛可加重病人的焦慮狀態，可用嗎啡(劑量可根據疼痛程度及個體差異而定)。③硝酸甘油。靜脈滴注硝酸甘油一般劑量可擴張靜脈系統，減輕前負荷；大劑量則降低后負荷和左室舒張末壓，并增加心排血量，通常劑量10～30μg／min，應根據血壓變化調整用量。衛生事業單位招聘考試（麻醉學專業知識）模擬試卷第3套一、A1型題(本題共67題，每題1.0分，共67分。)1、患者已出現局部麻醉藥全身毒性反應，正確處理是A、控制抽搐B、必要時使用肌松藥氣管插管C、吸氧D、立即停用局部麻醉藥E、以上均是標準答案：E知識點解析：局部麻醉中毒搶救措施。2、失血性休克患者的麻醉處理中不正確的是A、建立通暢的靜脈通路，維持有效循環血量B、糾正代謝性酸中毒改善組織灌注C、維持重要臟器功能D、宜選用對循環抑制較輕的藥物E、給予β受體阻斷劑標準答案：E知識點解析：暫無解析3、Allen試驗中尺動脈供血有障礙，則手部顏色轉紅的時間為A、3秒以內B、6秒以內C、7～15秒D、15秒以上E、30秒以上標準答案：D知識點解析：7～15秒為可疑，15秒以上說明尺動脈供血有障礙。4、氯胺酮麻醉靜脈誘導時常用的劑量為A、0．5～1mg/kgB、1～2mg/kgC、3～4mg/kgD、5～6mg/kgE、8～10mg/kg標準答案：B知識點解析：氯胺酮麻醉靜脈誘導時常用的劑量為1～2mg/kg。5、循環代償健全的先天性室間隔缺損患兒最不常發生的情況是A、左向右分流B、低氧血癥C、心影擴大D、心臟雜音E、肺充血標準答案：B知識點解析：代償循環好，機體缺氧少，失代償后，右向左分流，肺循環減少，出現低氧血癥。6、肌松藥的臨床應用，錯誤的是A、抗生素能增強肌松藥作用，其增強機制因藥而異B、慶大霉素、丁胺卡那霉素增強肌松藥作用，其機制為接頭前和接頭后雙重作用C、林可霉素增強非去極化肌松藥作用，而不增強去極化肌松藥D、青霉素和先鋒霉素在臨床劑量范圍沒有明顯的增強肌松藥作用E、對抗生素增強肌松藥所致的阻滯延長，鈣劑治療最有效標準答案：E知識點解析：多黏菌素引起的神經肌肉傳遞阻滯作用可有接頭前膜和接頭后膜雙重作用，不能用鈣劑和新斯的明拮抗。7、麻醉期間急性左心衰竭早期的主要診斷依據是A、頸靜脈怒張B、肺部干性啰音C、心動過速D、下肢水腫E、血壓下降標準答案：B知識點解析：肺部干性啰音是左心衰早期診斷的依據。8、HCO3一/PaCO2是決定血液pH的兩個最重要的因素，其正常比值為A、15：1B、20：1C、25：1D、30：1E、35：1標準答案：B知識點解析：不論兩者發生什么變化，只要其比值保持正常20：1不變，pH亦將保持7．40不變。9、麻醉期間引起心肌缺血和心肌梗死的主要原因是A、嚴重心動過速B、外周阻力增加C、中心靜脈壓偏高D、血壓增高E、血壓降低標準答案：A知識點解析：心率增加造成舒張期縮短，心肌供血不足。10、急腹癥伴休克最常見的原因是A、急性心梗B、消化道潰瘍穿孔C、壞疽性闌尾炎D、急性壞死性胰腺炎E、急性梗阻性膽囊炎標準答案：D知識點解析：急性壞死性胰腺炎的病理生理特點決定的：①因嘔吐、腸麻痹、體液外滲往往存在嚴重血容量不足；②繼發腹膜炎，大量蛋白滲入腹腔；③胰腺在缺血、缺氧時分泌心臟抑制因子；④分解脂肪，發生低鈣血癥。11、輸尿管結石患者，術前準備必須A、鎮痛B、多活動、多飲水C、輸血D、行腹部X線平片檢查E、行尿常規檢查標準答案：D知識點解析：確定結石位置。12、麻醉期間最常見的上呼吸道梗阻的原因是A、喉痙攣B、支氣管痙攣C、舌后墜D、分泌物阻塞氣道E、反流誤吸標準答案：C知識點解析：麻醉期間最常見的上呼吸道梗阻的原因是舌后墜。13、PaCO2對腦血流量的影響比較大的范圍是A、25mmHg以下B、0～100mmHgC、100mmHg以上D、0～80mmHgE、25～100mmHg標準答案：E知識點解析：PaCO2每增加ImmHg，腦血流增加2ml/(100g．min)，PaCO2低于25mmHg或高于100mmHg，上述變化關系降低。14、麻醉用藥對腦血流和腦代謝的影響不正確的是A、腎上腺素能受體活性藥一般不透過血，腦屏障，對CBF、CMRO2無明顯影響B、所有靜脈麻醉藥均可降低CBF、CMRO2C、所有揮發性含氟麻醉藥均可降低CMRO2D、麻醉性鎮痛藥芬太尼可降低CBF、CMRO2E、氧化亞氮對CBF、CMRO2的影響有爭議標準答案：B知識點解析：如氯胺酮可增加CBF、CMRO2。15、WHO緩解癌痛的原則不包括A、口服給藥B、劇痛時給藥C、按階梯給藥D、個體化用量E、可用輔助藥物標準答案：B知識點解析：WHO緩解癌痛的原則是按時給藥。16、急性失血時，機體的早期代償反應，錯誤的是A、心率加快B、外周血管收縮C、抗利尿激素和醛固酮分泌增加D、細胞內液移向血管內E、組織間液移向血管內標準答案：D知識點解析：不是細胞內液移動，否則細胞脫水。17、慢性失血時血紅蛋白低于5g/dl，則A、禁忌手術B、不出現發紺C、出現休克D、出現抽搐E、出現發紺標準答案：B知識點解析：暫無解析18、睪丸切除手術要求麻醉平面上界達到A、T10B、S4C、L1D、T6E、T8標準答案：A知識點解析：支配睪丸的神經是T10神經。19、安德魯斯實驗表明，氣體在臨界溫度以上增大壓強會發生A、液氣共存現象B、液化C、固化D、保持氣態E、體積膨脹標準答案：D知識點解析：安德魯斯實驗表明，氣體在臨界溫度以上，增大壓強不發生液化，仍保持氣態。20、乙狀結腸切除術后鎮痛，與PCIA無關的并發癥是A、頭暈B、皮膚瘙癢C、呼吸抑制D、切口滲血E、便秘標準答案：D知識點解析：PCA對凝血機制無影響。21、格拉斯哥(GCS)計分法，錯誤的是A、總分最低3分，最高15分B、總分越低表示意識障礙越重C、總分越高表示預后越好D、總分在8分以上表示已有昏迷E、總分由低分向高分轉化，說明病情在好轉之中標準答案：D知識點解析：總分最高為15分，14分以上為正常狀態?？偡衷降?，意識障礙越重，總分在8分以下者表明昏迷。最低為3分，預示后果不良。22、拔除氣管導管時的處理，不正確的是A、當麻醉進入蘇醒期，為防止嗆咳、躁動，盡管咳嗽、吞咽反射尚未恢復，仍可拔除氣管導管B、飽胃的患者應等到患者完全清醒后，采取側臥頭低位拔管C、麻醉過淺時，可在拔管前2分鐘靜脈注射利多卡因1mg/kgD、過淺麻醉下，出現喉痙攣，導致拔管困難，必要時可給予琥珀膽堿0．5mg/kg后拔管，必須立即用面罩控制呼吸E、頸部手術后估計有氣管萎陷可能者，拔管前宜先置入喉鏡（或導引管），在明視下將導管緩慢退出聲門標準答案：A知識點解析：咳嗽、吞咽反射尚未恢復，拔除氣管導管可導致喉痙攣、窒息等。23、甲狀腺功能亢進癥患者的術前藥，通常肌內注射A、哌替啶和阿托品B、哌替啶和東莨菪堿C、芬太尼和阿托品D、地西泮（安定）和阿托品E、地西泮和東莨菪堿標準答案：B知識點解析：甲狀腺功能亢進癥患者的術前藥，通常肌內注射哌替啶和東莨菪堿。24、體外循環心內直視手術中，ACT的維持范圍一般是A、100～150秒B、150～250秒C、250～300秒D、300～400秒E、＞480秒標準答案：E知識點解析：體外循環中ACT維持在480秒以上，基本監測不出纖維蛋白單體，而小于480秒時，則應追加肝素。25、異氟烷用于小兒吸入全身麻醉，正確的是A、肝臟毒性大，必須慎用B、升高顱內壓明顯C、可單獨用于麻醉誘導D、增加心肌對兒茶酚胺的敏感性E、以上都不是標準答案：E知識點解析：異氟烷可以安全的用于小兒。26、易發生空氣栓塞的手術體位是A、頸后仰臥位B、仰臥位C、截石位D、坐位E、俯臥位標準答案：D知識點解析：坐位手術時最易發生空氣栓塞。27、進行神經阻滯時，局麻藥中可加腎上腺素的疾病是A、甲狀腺功能亢進癥B、嚴重心臟病患者C、采用氟烷全麻的患者D、高血壓患者E、哮喘患者標準答案：E知識點解析：腎上腺素作用于支氣管表面的腎上腺素能受體，引起支氣管擴張。28、硬膜外麻醉時發生輕度局部麻醉藥毒性反應，處理錯誤的是A、立即停用局部麻醉藥B、吸高濃度氧C、肌內注射麻黃堿D、肌內注射安定E、肌內注射苯巴比妥鈉標準答案：C知識點解析：應該給予鎮靜吸氧，麻黃堿會增加心率和血壓加重中毒的表現。29、偏頭痛是指A、單側或雙側頸動脈觸痛B、持續性鈍痛，時輕時重C、一側發作性的搏動性頭痛D、老年（60～75歲）多發E、復視標準答案：C知識點解析：偏頭痛是反復發作的一種搏動性頭痛，屬眾多頭痛類型中的“大戶”。30、成年人布比卡因的極量為A、400mgB、225mgC、250mgD、300mgE、75mg標準答案：B知識點解析：成年人安全劑量為150mg，極量為225mg。31、吸入麻醉藥中麻醉效能最低的是A、地氟烷B、七氟烷C、恩氟烷D、氧化亞氮E、異氟烷標準答案：D知識點解析：氧化亞氮MAC最大。32、經鼻氣管內插管下面敘述，正確的是A、經左鼻孔插管，可減少對鼻甲的損傷B、為使導管尖易接近聲門，應選擇經左鼻孔插管C、經鼻插管長度比經口長4～5cmD、由于經鼻徑路較窄，成人導管宜選用ID8．5，導管前1/3應涂潤滑劑E、咽后壁膿腫不影響經鼻氣管插管標準答案：B知識點解析：暫無解析33、成年人胸外除顫，首次能量用A、100JB、200JC、300JD、150JE、360J標準答案：B知識點解析：成年人胸外除顫，首次選用能量為200J。34、下列描述錯誤的是A、循環健全的室間隔缺損一般無低氧血癥B、室間隔缺損并肺高壓者可發生頑固低氧血癥C、心臟瓣膜病時，PaO2降低是肺換氣受損所致D、降低左心室后負荷可減輕法洛四聯癥的低氧血癥E、肺循環血流突然增加可致嚴重低氧血癥標準答案：D知識點解析：法洛四聯癥的患者降低后負荷，壓力降低而發生右向左分流，肺循環減少而加重缺氧。35、有關肌松藥復合應用的描述，錯誤的是A、非去極化肌松藥兩者同時復合應用，如化學結構為同一類者其肌松作用為相加B、非去極化肌松藥兩者同時復合應用，如化學結構不是同一類者，其肌松作用為協同C、兩種不同時效的非去極化肌松藥前后復合應用，則前者肌松藥影響后加用的肌松藥時效D、去極化肌松藥和非去極化肌松藥合用，用藥順序不同可產生不同的效果E、術中用非去極化肌松藥維持，接近術畢時改用琥珀膽堿，可獲良好肌松又縮短了恢復時間標準答案：E知識點解析：有可能增加肌松藥的殘留時間。36、有關腎透析患者的術前準備，錯誤的是A、應于術前24小時透析1次B、須用術前藥C、透析后復查血K、BUN、肌酐D、如果穿刺硬膜外，要在透析后12小時進行E、評估心功能標準答案：B知識點解析：不必常規應用術前藥。37、代償健全的先天性室間隔缺損患兒最不常發生的情況是A、心肌肥厚B、低氧血癥C、心內膜炎D、肺炎E、左向右分流標準答案：B知識點解析：循環代償健全的先天性心臟病室間隔缺損患兒很少發生低氧血癥。38、單側肺通氣的絕對適應證不包括A、支氣管肺灌洗B、肺膿瘍C、胸主動脈瘤D、支氣管胸膜瘺E、大咯血標準答案：C知識點解析：胸主動脈瘤時不宜使用肺隔離技術，以免插入雙腔管直接壓迫動脈瘤。39、器官移植的排斥反應來自A、ABO血型和HLA系統B、供受體間的變態反應C、血栓形成D、器官功能衰竭E、交叉感染標準答案：A知識點解析：移植器官像人的其他細胞一樣，有兩大類主要抗原：ABO血型和人類白細胞抗原(HLA)，它們決定了同種移植的排斥反應。40、有血管硬化的糖尿病患者進行椎管內阻滯麻醉時，用藥量應A、增加B、減少C、不變D、根據情況增加或減少均可E、以上都不對標準答案：B知識點解析：此類患者自我調節能力下降，麻醉耐受性下降。41、局麻藥中加用腎上腺素的比例是A、1：10000B、1：100000C、1：150000D、1：200000E、1：400000標準答案：D知識點解析：局麻藥中常加入1：20萬的腎上腺素。42、低溫麻醉導致凝血障礙的機制錯誤的是A、凝血因子的活性減低B、深低溫時體內出現肝素樣物質，抑制Xa因子的活動C、纖維蛋白溶解增強D、受低溫影響毛細血管床脆性增加使滲血增加E、進行性血小板減少且伴隨血小板在肝臟中的隔離現象標準答案：D知識點解析：毛細血管床受低溫影響使滲血減少。43、局麻藥中加用腎上腺素的目的不包括A、減緩藥物吸收B、延長作用時間C、局部血管收縮D、減少局麻藥的毒性反應E、防止局麻后血壓下降標準答案：E知識點解析：在局麻藥溶液中加用腎上腺素的目的：①減慢局麻藥的吸收速率。②降低血內局麻藥濃度。③完善對神經深層的阻滯。④延長局麻或阻滯的時效。⑤減少全身性不良反應。但血管收縮藥對長效脂溶性局麻藥影響甚微。44、低溫麻醉的不良反應不包括A、寒戰反應B、蘇醒延遲C、凝血功能障礙D、酸中毒E、腎衰竭標準答案：E知識點解析：低溫可延長阻斷腎循環的時間，對腎缺血有保護作用。45、具有分離麻醉特點的靜脈麻醉藥是A、硫噴妥鈉B、依托咪酯C、咪達唑侖D、異丙酚E、氯胺酮標準答案：E知識點解析：根據腦電圖研究結果，認為氯胺酮對丘腦一新皮質系統有抑制作用，而對丘腦和邊緣系統則有興奮作用。46、妊娠期血液變化，正確的是A、呈高凝狀態B、血漿增加比血細胞少C、血漿蛋白增加D、由于血液稀釋，白細胞計數相對減少E、血容量與非妊娠期相似標準答案：A知識點解析：妊娠期血液處于高凝狀態。凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ均增加，僅凝血因子Ⅺ、Ⅷ降低。47、心肌梗死后擇期手術應延至梗死后A、1個月B、3個月C、4個月D、5個月E、6個月標準答案：E知識點解析：6個月內不宜進行手術，主要是由于圍術期心肌再梗死機會多，且一旦發生死亡率達50％。48、控制性降壓的禁忌證不包括A、腦動脈瘤B、嚴重貧血C、外周血管性跛行D、腎臟疾病E、肝臟疾病標準答案：A知識點解析：腦動脈瘤控制性降壓有利于防止瘤體破裂。49、對血流動力學影響最嚴重的心律失常是A、房室傳導阻滯B、陣發性室上性心動過速C、心房顫動D、室性心動過速E、心室撲動和心室顫動標準答案：E知識點解析：心室撲動或心室纖顫（顫動）是一種最嚴重的異位心律。從血流動力學來看，它和心室停搏沒有明顯差別。50、容易氣管插管的甲頦距離是A、7cmB、6cmC、5cmD、4cmE、3cm標準答案：A知識點解析：甲頦距離6．5cm以上容易氣管插管。51、老年患者全身麻醉后易導致通氣不足和低氧血癥的最主要原因A、由于肺不張致功能殘氣量下降B、肺彌散功能障礙C、呼吸道易梗阻D、術后疼痛E、血流動力學不穩定標準答案：A知識點解析：暫無解析52、惡性高熱早期診斷的