2024年危重患者護理理論知識考核試題（全員）一．單選題，每題4分，共60分1.危重患者譫妄的臨床特點不包括（）A.急性起病B.癥狀晝輕夜重C.一過性病程D.不成波動性(正確答案)2.關于休克的病情觀察，下列哪項不正確（）A.精神狀態反映腦灌注情況B.肢體的溫度、色湒反映體表灌注情C.血壓、脈壓反映血管痙攣程度D.尿量:成人在15mln以上說明組織灌注良好(正確答案)E.中心靜脈壓正常值為5-12cmH203.預防壓瘡翻身的最佳角度（）A30°(正確答案)B60°C90°D45°4.患者處于持續睡眠狀態，但能被言語或輕度刺激喚醒，刺激去除后又很快入睡，此時患者處于（）A.嗜睡(正確答案)B.意識模糊C.昏睡D.淺昏迷E.深昏迷5.危重患者護理中首先觀察（）A.意識狀態的變化(正確答案)B.有無脫水、酸中毒C.T、P、R、BP、瞳孔D.肢體活動情況E.大小便情況6、房顫、房撲發作血流動力學不穩定的時候首選治療為?（）A.西地蘭靜推B.胺碘酮靜推C.電復律(正確答案)D.地高辛口服7.下列哪項不屬于危重病人的特點（）A.病情危重B.病種復雜C.病情變化慢(正確答案)D.需持續生命支持8.只有輕微收縮,不能使相應關節活動肌力分級標準為（）A.0級B.1級(正確答案)C.2級D.3級9.骨折后,為減少骨折端的移位多將肢體置于（）A.功能位(正確答案)B.休息位C.屈曲位D.抗痙攣位10．意識完全喪失，對各種刺激均無反應，全身肌肉松弛，深淺反射均消失，此時患者處于（）A．嗜睡B．意識模糊C．昏睡D．淺昏迷E．深昏迷(正確答案)11．腦出血并發腦疝時，瞳孔的變化是（）A．雙側瞳孔變小B．雙側瞳孔變大C．雙側瞳孔不等大D．雙側瞳孔散大固定(正確答案)E．雙側瞳孔無變化12．護理昏迷患者，下列選項正確的是（）A．測口溫時護士要扶托體溫計B．用干紗布蓋眼以防角膜炎C．保持病室安靜，光線宜暗(正確答案)D．防止患者墜床用約束帶E．每隔3h給患者鼻飼流質13．觀察患者昏迷深淺度的最可靠指標是（）A．生命體征B．瞳孔反應C．肌張力D．皮膚的溫度E．對疼痛刺激的反應(正確答案)14．趙某，昏迷3天，眼瞼不能閉合，護理眼部首選的措施是（E）A．按摩雙眼瞼(正確答案)B．熱敷眼部C．干紗布遮蓋D．滴眼藥水15.對患者進行按摩的目的不包括（）A,促進血液,淋巴回流B.促進分離運動(正確答案)C.防止或減輕浮腫D.增強本體感覺二、多選題，每題5分，共40分1.重癥患者特點主要體現在以下幾點（）A.較長時間臥床(正確答案)B.體位限制(正確答案)C肢體功能障礙，表現為無隨意及自主運動(正確答案)D.多管道植入，包括尿管、PICC、鼻胃管等(正確答案)2.危重患者常見并發癥（）A.呼吸機相關肺炎(正確答案)B.導管相關性血流感染(正確答案)C.多重耐葯菌感染(正確答案)D.深靜脈血栓(正確答案)E.危重患者的譫妄(正確答案)3.病人出現持續性腹痛有可能是（）A.肝包膜下出血(正確答案)B.腸梗阻C.胰腺炎(正確答案)D.膽囊炎(正確答案)E.闌尾炎(正確答案)4.糖尿病酮癥酸中毒DKA的治療措施有哪些（）A補液(正確答案)B胰島素(正確答案)C補鉀(正確答案)D補堿(正確答案)E補鈉5.心包填塞的三聯癥包括（）A、低血壓(正確答案)B、頸靜脈怒張(正確答案)C、胸痛D、心音遙遠(正確答案)6.蕈堿樣癥狀主要有（）A.食欲減退、惡心、嘔吐(正確答案)B.腹痛(正確答案)C.腹瀉(正確答案)D、多汗(正確答案)E、瞳孔縮小，視物模糊(正確答案)7.肋骨骨折的臨床表現有（）A.局部壓痛(正確答案)B.畸形(正確答案)C.骨擦音(正確答案)D.擠壓試驗(＋)(正確答案)E.皮下氣腫(正確答案)8.監測PaC02的臨床