基底神經節、內囊解剖結構和生理功效南開醫院楊松琪玩轉大學PPT素材更多好素材請訪問

基底節內囊醫學知識專題講座第1頁2024/7/21基底節定義基底節是埋藏在兩側大腦半球深部一些灰質團塊，是組成錐體外系主要結構。基底節內囊醫學知識專題講座第2頁基底節解剖基底節尾狀核豆狀核（殼核和蒼白球）屏狀核、杏仁核2024/7/21基底節內囊醫學知識專題講座第3頁基底節紋狀體杏仁核屏狀核豆狀核尾狀核蒼白球殼核舊紋狀體新紋狀體古紋狀體錐體外系中樞之一邊緣系統主要結構紋狀體基底節內囊醫學知識專題講座第4頁基底節2024/7/21基底節是椎體外系的中繼站，各核之間有密切的纖維聯系其下行纖維主要有被蓋脊髓束、紅核脊髓束、網狀脊髓束及橄欖脊髓束基底節與大腦皮質及小腦協同調節隨意運動、肌張力和姿勢反射，也參與復雜行為的調節基底節內囊醫學知識專題講座第5頁2024/7/21基底節內囊醫學知識專題講座第6頁2024/7/21基底節內囊醫學知識專題講座第7頁2024/7/21基底節內囊醫學知識專題講座第8頁2024/7/21基底節內囊醫學知識專題講座第9頁2024/7/21基底節內囊醫學知識專題講座第10頁2024/7/21基底節內囊醫學知識專題講座第11頁2024/7/21基底節內囊醫學知識專題講座第12頁2024/7/21基底節內囊醫學知識專題講座第13頁病損表現及定位診療2024/7/21運動異常（動作增多或減少）肌張力改變（增高或降低）基底節內囊醫學知識專題講座第14頁新紋狀體病變肌張力減低-運動增多綜合征主要產生舞蹈樣動作、手足徐動癥和偏身投擲運動等可見于風濕性舞蹈病、遺傳性舞蹈病、肝豆狀核變性等疾病2024/7/21基底節內囊醫學知識專題講座第15頁新紋狀體病變殼核病變可出現舞蹈樣動作，表現為不重復、無規律、無目的急驟運動尾狀核病變可出現手足徐動癥，表現為手指、足趾的緩慢如蚯蚓蠕動樣動作丘腦底核病變可出現偏身投擲動作，表現為一側肢體大幅度、有力的活動2024/7/21基底節內囊醫學知識專題講座第16頁舊紋狀體及黑質病變肌張力增高-運動降低綜合征表現為肌張力增高，動作降低及靜止性震顫此多見于帕金森病和帕金森綜合征2024/7/21基底節內囊醫學知識專題講座第17頁2024/7/21（1）位置：位于背側丘腦、尾狀核與豆狀核之間，水平切面呈向外開放“V”字形

（2）分部：內囊前肢—額部內囊膝內囊后肢—枕部內囊前肢內囊膝內囊后肢背側丘腦尾狀核豆狀核內囊解剖基底節內囊醫學知識專題講座第18頁2024/7/211）內囊前肢投射纖維額橋束丘腦前輻射2）內囊膝投射纖維皮質核束3）內囊后肢投射纖維皮質脊髓束皮質紅核束頂枕顳橋束丘腦中央輻射視輻射聽輻射視輻射聽輻射皮質核束丘腦中央輻射皮質脊髓束額橋束丘腦前輻射頂枕顳橋束皮質紅核束基底節內囊醫學知識專題講座第19頁損害表現及定位內囊完全損害內囊范圍狹小，纖維集中，如完全損害，病灶對側可出現“三偏”綜合征，即對側偏癱、偏身感覺障礙及偏盲。見于腦出血及腦梗死等。內囊部分損傷因為內囊前肢、膝部、后肢經過傳導束不一樣，所以不一樣部位、不一樣程度損害可單獨或合并出現1-2個癥狀如偏癱、偏身感覺障礙、偏身共濟失調、偏盲