言語治療技術主講：景麗言語治療技術引論專家講座第1頁第一章引論言語治療技術引論專家講座第2頁學習目標：1、掌握言語治療基本概念、言語障礙分類、言語治療慣用治療形式，言語治療路徑、標準、注意事項。2、熟悉語言中樞各區功效及定位、言語語言學基礎。3、了解言語治療發展史、言語治療條件和要求、言語康復影響原因。言語治療技術引論專家講座第3頁第一節概述☆言語治療學（ST)：是康復醫學主要組成部分。其內容包含對各種言語障礙和交流障礙進行評定、診療、治療和研究。集臨床醫學、聽力學、語言學、教育學、心理學、言語病理學及電聲學等多學科為一體綜合性學科。言語治療技術引論專家講座第4頁第一節概述☆言語（speech):說話（口語）是神經和肌肉組織參加發聲器官機械運動言語障礙：發音困難嗓音產生困難氣流中止言語韻律出現困難代表性言語障礙------構音障礙

言語治療技術引論專家講座第5頁第一節概述☆語言(language)人類社會中約定俗成進行思想交流符號系統包含口頭符號、文字符號，也包含姿勢符號（手勢、面部表情、手語、旗語）包含對符號利用（表示）和接收（了解）能力，也包含對文字語言符號利用（書寫）、接收（閱讀）以及姿勢語言和啞語。代表性語言障礙----------失語癥和兒童語言發育遲緩言語治療技術引論專家講座第6頁第二節言語基礎☆優勢半球和語言中樞優勢半球：在言語能力、邏輯推理、左右定位以及計算功效等方面占優勢（多位于為左側大腦半球）非優勢半球：在音樂、美術、想象力、軀體和空間定向、幾何圖形和人物面容識別及視覺記憶功效等方面占優勢（多位于為右側大腦半球）言語治療技術引論專家講座第7頁第二節言語基礎☆語言中樞：是人類大腦皮質所特有。言語定位學派反定位學派言語治療技術引論專家講座第8頁言語產生、傳遞和處理過程言語治療技術引論專家講座第9頁言語產生、傳遞和處理過程言語產生：從語言中樞發出指令到正常言語產生是由三個系統共同作用實現。動力系統肺振動系統喉（聲帶）共鳴系統口腔（唇、頜、舌、軟腭）言語治療技術引論專家講座第10頁言語產生、傳遞和處理過程聲音傳導：4個過程（外耳水平、中耳水平、內耳水平傳導以及腦聽覺中樞）聲波耳廓外耳道鼓膜錘骨砧骨鐙骨前庭窗內、外淋巴螺旋器聽神經聽覺中樞中耳外耳內耳聽覺神經通路言語治療技術引論專家講座第11頁言語治療技術引論專家講座第12頁言語治療技術引論專家講座第13頁言語產生、傳遞和處理過程☆言語處理過程：語言了解內容整合信息傳遞發聲構音器官協調運動言語治療技術引論專家講座第14頁言語語言學基礎一、語音發育和發展年紀特點正常語音發育起始于嬰兒期，于7-8歲成熟。大致可分為：嬰兒期（0-1y)幼兒期（1-3y）幼童期（3-7y)言語治療技術引論專家講座第15頁言語語言學基礎二、當代漢語音節分解音素分解法：元音、輔音聲韻調分解法：聲母、韻母、聲調三、拼音字母和國際音標（表1-3）四、漢字言語治療技術引論專家講座第16頁第三節言語障礙分類失語癥言語取得后障礙是因為大腦損傷所引發言語功效受損或喪失常表現為聽、說、讀、寫、計算等方面障礙言語治療技術引論專家講座第17頁第三節言語障礙分類構音障礙構音器官神經、肌肉病變，引發構音器官肌肉無力、癱瘓或肌張力異常和運動不協調出現發聲、發音、共鳴、韻律等異常分為運動性構音障礙、器質性構音障礙、功效性構音障礙最常見構音異常為音置換、歪曲、省略、添加言語治療技術引論專家講座第18頁第三節言語障礙分類兒童語言發育遲緩兒童在生長發育過程中其言語發育落后于實際年紀最常見病因：大腦功效發育不全、自閉癥、腦癱言語治療技術引論專家講座第19頁第三節言語障礙分類聽力障礙所致言語障礙注意判別取得言語之前與取得言語之后聽覺障礙臨界期：6歲取得言語之后聽覺障礙處理只是聽力賠償問題取得言語之前聽覺障礙造成言語障礙，需言語康復治療。言語治療技術引論專家講座第20頁第三節言語障礙分類口吃言語流暢性障礙。表現為重復初始單詞或語音、停頓、托音等言語治療技術引論專家講座第21頁第三節言語障礙分類發聲障礙發聲：由喉頭（聲門部）發出聲波，經過喉頭以上共鳴腔產生聲音，這里所指生物“聲”是嗓音發聲障礙：因為呼吸及喉頭調整存在器質或功效異常引發常見于聲帶和喉炎癥、新生物以及神經功效失調言語治療技術引論專家講座第22頁第三節言語障礙分類失讀失寫失認失用言語治療技術引論專家講座第23頁第四節言語治療☆治療標準：評定準確、個性化標準難易適中、循序漸進標準重點突出、多方面綜合標準主動參加、形式多樣標準重視心理、環境調整標準言語治療技術引論專家講座第24頁第四節言語治療☆治療路徑：訓練和指導手法介入輔助具（重度運動構音障礙腭咽肌閉合不全戴腭托）替換方式（如：手勢、交流板等）言語治療技術引論專家講座第25頁第四節言語治療☆治療原理基本過程:給患者某種刺激，使患者作出反應，正確反應要強化（正強化），錯誤反應要加以更正（負強化），重復進行能夠形成正確反應，糾正錯誤反應1、設定訓練課題2、制訂訓練程序3、刺激與反應4、強化與反饋5、升級與降級言語治療技術引論專家講座第26頁第四節言語治療☆治療場所要求及慣用治療形式：治療場所要求言語治療慣用治療形式：1、門診治療2、住院治療3、家庭治療言語治療技術引