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文檔簡介
養老護理員職業技能競賽技術方案及實操評分標準根據區民政局、區人力資源和社會保障局、區總工會的聯合部署,結合我區養老護理員職業技能競賽情況,特制定**,具體內容如下:一、競賽方式和內容(一)競賽方式:個人賽賽項通過理論知識和綜合操作技能考核,全面考察選手養老服務中的職業素養和核心技能。其中實操部分是根據真實照護案例及模擬場景(機構、社區、居家)的典型工作任務,選手以綜合完成包括生活照護、基礎照護、康復服務、失智照護、心理護理、感染防控等全部工作任務,重點考查選手科學分析問題、創新解決問題以及科學安全照護、人文關懷的職業能力。賽場設置候賽區、競賽區、休息區等區域。全體選手賽前進行抽簽,然后根據抽簽順序參賽。參賽選手根據場景中的任務要求完成綜合性實操技能,操作時間10分鐘,準備用物(包括閱讀試題)10分鐘。重點考核參賽選手的操作執行能力、知識應用能力、分析問題和解決問題的能力及人文關懷素質。在完成操作任務過程中,要求選手用語言和肢體語言疏導老年人的不良情緒,鼓勵、表揚老年人,增強老年人的自信心,將溝通交流、安全照護、心理支持、人文關懷、職業安全與保護等貫穿于照護服務全過程中。(二)競賽內容競賽內容以《養老護理員國家職業技能標準(2019年版)》基礎知識、三級/高級工知識和技能要求為主,覆蓋部分中級和初級部分內容,主要包括理論知識以及包括生活照護、基礎照護、康復照護在內的實操,其中失智照護、感染防控、心理護理作為重要補充。1.理論知識考核理論采用紙質試卷。題量為100題,其中單選80題,每題1分;判斷題20題,每題1分;考試時間為60分鐘。(附件(1))參考用書:國家職業技能等級認定培訓教材養老護理員系列(基礎知識、初級、中級、高級),2020年10月第1版(中國勞動社會保障出版社)。2.操作技能考核完成場景中的任務要求。(附件(2))操作模塊一
生活照料:(1)為臥床老年人更換床單(2)為老年人擺放輪椅坐位并協助進食操作模塊二
基礎照護:(1)協助老年人口服藥(2)為老年人測量血壓(水銀)操作模塊三
康復服務:(1)指導老年人進行床—輪椅轉移訓練(2)指導老年人進行唱歌娛樂活動說明:在上述三個模塊中,選手根據給定的情境完成1個現場綜合操作任務,將失智照護、感染防控及心理護理融入其中,所有選手操作項目一致。
二、成績評定
競賽成績評定包括計分規則和計分方式兩部分:(一)競賽計分規則1.參賽選手的成績評定由大賽裁判組負責。2.競賽成績由裁判員按競賽相應的評分標準評分(附件(3))。3.選手競賽成績相同時,總用時少者優先。成績和用時相同時,則增加答辯或操作技能考核決定名次,不產生并列名次。(二)競賽計分方式1.理論知識,按參考答案評分。2.操作技能考核按評分標準評分。每一選手由3位裁判分別打分,取平均分作為操作技能考核成績。3.選手最終成績,競賽總成績包括理論知識、操作技能考核二部分,每部分總分各為100分。采用百分制,其中理論知識占30%,操作技能考核占70%。競賽成績四舍五入,保留小數點后2位。
三、競賽場地和設備在指定專用賽場進行,競賽所需設備及用品由競賽組織單位提供。四、注意事項(一)選手注意事項
1.選手競賽服由組委會統一提供,鞋由選手自備,顏色為白色。進入技能操作賽場的選手必須佩戴參賽選手抽簽號碼牌,不得攜帶任何規定以外的其他物品。2.競賽在規定的場地使用指定設備及用品。3.參賽選手進入賽場的指定位置即開始計時,現場技能操作提前完成時,選手應舉手向裁判示意。選手操作超時,計時員叫停,選手立即停止操作。4.違反賽場紀律者一律取消其競賽資格。(二)違規違例處理辦法1.參賽選手如有不服從競賽工作人員統一安排、違反賽規的行為,根據造成后果的程度,給予警告、取消競賽資格等處分。2.競賽過程中選手不得出現參賽單位名稱、個人姓名、準考證號、身份證號等信息,違者該項目成績記零分。3.競賽按照規定時間進行,時間到停止操作。五、賽場規則(一)賽場內除必要的裁判和賽務人員外,其他人員未經賽場負責人允許不得進入賽場。(二)新聞媒體派員進入賽場必須經競賽組委會允許,并聽從現場工作人員安排和管理,不得影響賽事。(三)各參賽領隊和隨行人員不得進入競賽場地,否則按所在代表隊選手違規處理。(四)所有進入競賽場地人員須遵守承辦單位內部管理規定。(五)嚴禁攜帶任何具有或可能具有通訊功能的設備進入賽場,違者取消參賽資格。(六)參賽選手對競賽結果有異議,可以參賽單位名義提請仲裁,不得在賽場、觀摩室、開閉幕式等場地喧嘩等以過激的方式表達,違者取消參賽資格和獲獎名次,并通報所在單位。本競賽技術方案養老護理員技能競賽組委會辦公室負責解釋。
附件(1)
理論知識樣題1.單項選擇題(共100題,每題1分,共80分。請在下列四個備選答案中,選擇一個正確的答案,將相應的字母填入題內的括號中)(1)下列有關人體整體衰老表現的敘述,錯誤的是-------------------------------------------(
)A.肌肉從30歲開始衰老
B.骨骼從35歲開始衰老
C.牙齒從45歲開始衰老
D.心臟從40歲開始衰老
2.判斷題(共20題,每題1分,共20分。將判斷結果填入括號中,正確的填“A”,錯誤的填“B”)(1)為不能自行進餐老年人以湯匙喂食時,每喂一口,食物量為湯匙的1/2為宜。---------------------(
)
附件(2)實操樣題場景:陳英奶奶,74歲,因家庭照護困難,現入住水晶晶養老護理中心201房3床。【基本信息】出生年月:1948年5月;身高159cm;體重60公斤;文化程度:大專;
婚姻:已婚經濟狀況:退休金7500元/月興趣愛好:聽音樂飲食喜好:甜食,不喝牛奶性格特點:待人溫和工作經歷:事業單位退休家庭狀況:1個女兒在外地,工作穩定。老伴每天過來探望。既往病史:高血壓病10年,腦出血1年,認知功能障礙3個月目前狀況:陳奶奶入住養老機構半年來,記憶力越來越差,時有忘事的現象,常常找不到自己的物品;經常犯糊涂,總懷疑別人偷他的東西。目前左側肢體活動正常,右側肢體活動不利,右上肢能曲肘抬高至胸部,可使用輪椅活動。
【參賽選手任務】1.為老年人測量血壓(水銀)2.指導老年人進行床—輪椅轉移訓練【任務要求】實際操作模塊任務:要求選手盡可能地真實操作,用語言和非語言疏導不良情緒,鼓勵、表揚老年人,增強老年人提高生活能力的信心,將溝通交流、安全照護、心理照護、人文關懷、職業安全與保護、健康教育等貫穿于照護服務全過程中。
附件(3)
實操評分標準
一、為臥床老年人更換床單
選手抽簽號:
得分:項目類型實操技能操作要求分值工作準備(10分)M1口頭匯報:簡述情境、老年人照護問題和任務等2M2以下項目在整個操作過程中予以評估,不需要口頭匯報:1.物品準備齊全:操作過程不缺用物、能滿足完成整個操作,性能完好(每遺漏一項關鍵物品扣0.5,直至扣完)2.操作過程中關注環境準備情況,包括溫濕度適宜,光線明亮,空氣清新(以檢查動作指向行為或溝通交流方式進行)3.操作過程中注意老年人準備--老年人狀態良好,可以配合操作(以溝通交流方式進行)4.做好個人準備:操作過程中裁判觀察著裝、裝飾等,符合規范注:分值將結合具體競賽試題進行拆分和細化8溝通解釋評估(15分)M3問好、自我介紹、友好微笑、稱呼恰當、舉止得體、禮貌用語,選擇合適話題,自然開啟話題等2M4采用有效方法核對照護對象基本信息2M5對老年人進行綜合評估(評估項目將結合具體競賽試題進行具體化和明確化):1.全身情況(如精神狀態、飲食、二便、睡眠等)2.局部情況(如肌力、肢體活動度、皮膚情況等)3.特殊情況(針對本情境可能存在的情況)注:分值將結合具體競賽試題進行拆分和細化6M61.為老年人介紹照護任務、任務目的、操作時間、關鍵步驟2.介紹需要老年人注意和(或)配合的內容3.詢問老年人對溝通解釋過程是否存在疑問,并且愿意配合3M7詢問老年人有無其他需求,環境和體位等是否舒適,詢問老年人是否可以開始操作2
關鍵操作技能(50分)M81.體位轉移:(1)協助老人體位轉換,方法正確(安全、科學、規范、有效、節力、尊重)(5分)(2)轉移中注意觀察老年人反應,并注意溝通與交流2.移床旁椅、床頭柜,方法正確(安全、科學、規范、有效、節力、尊重)(2分)3.更換床單:(1)撤一側床單:松開近側床體床單,方法正確(安全、科學、規范、有效、節力、尊重)(4分)(2)掃一側床面:取刷套套在床刷上,清掃褥墊渣屑,床刷放置正確(4分)(3)鋪一側床單:清潔床單從內向外鋪平近側床單,方法正確(安全、科學、規范、有效、節力、尊重)(5分)(4)協助老年人轉換體位:方法正確(安全、科學、規范、有效、節力、尊重)(5分)(5)撤床單:護理員撤出左側床單,放在污物袋內,操作方法正確(安全、科學、規范、有效、節力、尊重)(4分)(6)掃床面:清掃褥墊渣屑,方法正確(安全、科學、規范、有效、節力、尊重),床刷及刷套放于合適位置(4分)(7)鋪床單:清潔床單平整鋪于床褥上,操作方法正確(安全、科學、規范、有效、節力、尊重)(5分)(8)協助老年人取舒適體位:保持體位舒適、安全;軟墊應用合理(4分)(9)操作中注意觀察老年人反應,并注意溝通與交流(4分)4.整理環境:(1)開窗通風,根據情景拖地,保持床周圍地面清潔(2分)(2)操作中注意老年人感受,并注意溝通交流(2分)50健康教育(8分)M9針對本次照護任務,在照護過程中進行注意事項的教育(將結合具體競賽試題進行具體化和明確化):1.教育方式恰當,如講解與示范相結合2.語言簡單易懂,盡量使用生活化語言3.表達準確、邏輯清晰、重點突出3M10(如適用)在照護過程中結合老年人情況開展健康教育,如疾病預防和康復、健康生活方式等(將結合具體競賽試題進行具體化和明確化);要求如下:1.主題和數量合適(根據競賽試題和比賽時長確定)2.表達方式突出重點,邏輯清晰3.結合主題提出的措施或建議:每個主題不少于3條4.語言簡單易懂,適合老年人的理解能力5.結合老年人的具體情況(如職業、性格、愛好、家庭等)注:如競賽時間較短不適用時,將分值調整到“關鍵操作技能部分”5評價照護效果(5分)M11詢問老年人有無其他需求、是否滿意(反饋),整理各項物品1M12記錄(不漏項,包括評估陽性結果、主要措施及異常情況等)2M13遵守感染控制和管理要求,包括廢棄物處理、個人防護及手衛生等2對選手綜合評判(12分)J1操作過程中的安全性:操作流暢、安全、規范,避免老年人害怕、疼痛等傷害,過程中未出現致老年人于危險環境的操作動作或行為3J2溝通力:順暢自然、有效溝通,表達信息方式符合老年人社會文化背景,能正確理解老年人反饋的信息,避免盲目否定或其他語言暴力2J3創新性:能綜合應用傳統技藝、先進新技術等為老年人提供所需的照護措施,解決老年人問題,促進老年人的健康和幸福感1J4職業防護:做好自身職業防護,能運用節力原則,妥善利用力的杠桿作用,調整重心,減少摩擦力,利用慣性等方法1J5人文關懷:能及時關注到老年人各方面變化,能針對老年人的心理和情緒做出恰當的反應,給予支持,例如不可急躁等;言行舉止有尊老、敬老、愛老、護老的意識2J6鼓勵:利用語言和非語言方式鼓勵老年人參與照護,加強自我管理,發揮殘存功能,提升自理能力2J7靈活性:對臨場突發狀況能快速應變,根據老年人及現場條件靈活機動實施照護,具有很強的解決問題的能力1合計100
裁判員:
年
月
日
二、為老年人擺放輪椅坐位并協助進食
選手抽簽號:
得分:項目類型實操技能操作要求分值工作準備(10分)M1口頭匯報:簡述情境、老年人照護問題和任務等2M2以下項目在整個操作過程中予以評估,不需要口頭匯報:1.物品準備齊全:輪椅、餐桌、餐具(碗、勺)、餐碗(內盛有食物)、水杯(內盛有溫開水)、圍兜或餐巾、餐巾紙、軟墊、漱口用具(每遺漏一項關鍵物品扣0.5,直至扣完)2.操作過程中關注環境準備情況,包括溫濕度適宜,光線明亮,空氣清新(以檢查動作指向行為或溝通交流方式進行)3.操作過程中注意老年人準備--老年人狀態良好,可以配合操作(以溝通交流方式進行)4.做好個人準備:操作過程中裁判觀察著裝、裝飾等,符合規范注:分值將結合具體競賽試題進行拆分和細化8溝通解釋評估(15分)M3問好、自我介紹、友好微笑、稱呼恰當、舉止得體、禮貌用語,選擇合適話題,自然開啟話題等2M4采用有效方法核對照護對象基本信息2M5對老年人進行綜合評估(評估項目將結合具體競賽試題進行具體化和明確化):1.全身情況(如精神狀態、飲食、二便、睡眠等)2.局部情況(如肌力、肢體活動度、皮膚情況等)3.特殊情況(針對本情境可能存在的情況)注:分值將結合具體競賽試題進行拆分和細化6M61.為老年人介紹照護任務、任務目的、操作時間、關鍵步驟、注意和(或)配合的內容2.詢問老年人對溝通解釋過程是否存在疑問,并且愿意配合3M7詢問老年人有無其他需求,環境和體位等是否舒適,詢問老年人是否可以開始操作2關鍵操作技能(50分)M81.檢查輪椅(2分)2.輪椅與床呈30-45度夾角,固定輪子,抬起腳踏板(2分)3.協助坐于床邊(8分)4.協助站立并轉移至輪椅(15分)(1)護理員面對老年人,保護好老年人患側手(2分)(2)協助老年人站立,詢問老人有無不適(2分)(3)協助老年人旋轉做到輪椅上(3分)(4)取舒適坐位,后背貼緊椅背坐穩(2分)(5)將輪椅上的安全帶系在老年人腰間(2分)(6)放好腳踏板,后背及患側墊好軟墊(2分)(7)調整到合適位置,固定輪子(2分)5.餐前準備(8分)(1)護理員七步洗手法洗凈雙手,合理擺放食物(2分)(2)護理員為老年人頜下及胸前墊好毛巾,準備進餐(1分)(3)為老年人洗手(1分)(4)測試食物和水的溫度(4分)6.進餐(15分)(1)鼓勵能夠自己進餐的老年人自行進餐(2分)(2)協助老人先喝一口水,指導老年人取合適體位咽下(2分)(3)護理員將餐碗放入老年人的手邊,再將湯匙遞到老年人手中,告知食物的種類(2分)(4)協助老人進餐,叮囑老年人進餐時細嚼慢咽,以免發生嗆咳(3分)(5)用餐結束,協助老年人漱口(1分)(6)擦凈老人雙手,將餐具收拾完畢,擦凈餐桌,放回原處(3分)(7)叮囑老人保持體位30分鐘,后取舒適體位(2分)50健康教育(8分)M9針對本次照護任務,在照護過程中進行注意事項的教育(將結合具體競賽試題進行具體化和明確化):1.教育方式恰當,如講解與示范相結合2.語言簡單易懂,盡量使用生活化語言3.表達準確、邏輯清晰、重點突出3M10(如適用)在照護過程中結合老年人情況開展健康教育,如疾病預防和康復、健康生活方式或不良情緒的處理等(將結合具體競賽試題進行具體化和明確化);要求如下:1.主題和數量合適(根據競賽試題和比賽時長確定)2.表達符合老年的心理特征和理解能力。3.結合主題提出的措施或建議:每個主題不少于3條4.措施或建議準確有效,符合科學和規范的要求5.結合老年人的具體情況(如職業、性格、愛好、家庭等)注:如競賽時間較短不適用時,將分值調整到“關鍵操作技能部分”5評價照護效果(5分)M11詢問老年人有無其他需求、是否滿意(反饋),整理各項物品1M12記錄(不漏項,包括服藥時間、不良反應等)2M13遵守感染控制和管理要求,包括廢棄物處理、個人防護及手衛生等2對選手綜合評判(12分)J1操作過程中的安全性:操作流暢、安全、規范,避免老年人害怕、疼痛等傷害,過程中未出現致老年人于危險環境的操作動作或行為3J2溝通力:順暢自然、有效溝通,表達信息方式符合老年人社會文化背景,能正確理解老年人反饋的信息,避免盲目否定或其他語言暴力2J3創新性:能綜合應用傳統技藝、先進新技術等為老年人提供所需的照護措施,解決老年人問題,促進老年人的健康和幸福感1J4職業防護:做好自身職業防護,能運用節力原則,妥善利用力的杠桿作用,調整重心,減少摩擦力,利用慣性等方法1J5人文關懷:能及時關注到老年人各方面變化,能針對老年人的心理和情緒做出恰當的反應,給予支持,例如不可急躁等;言行舉止有尊老、敬老、愛老、護老的意識2J6鼓勵:利用語言和非語言方式鼓勵老年人參與照護,加強自我管理,發揮殘存功能,提升自理能力2J7靈活性:對臨場突發狀況能快速應變,根據老年人及現場條件靈活機動實施照護,具有很強的解決問題的能力1合計100
裁判員:
年
月
日
三、協助老年人口服用藥
選手抽簽號:
得分:
項目類型實操技能操作要求分值工作準備(10分)M1口頭匯報:簡述情境、老年人照護問題和任務等2M2以下項目在整個操作過程中予以評估,不需要口頭匯報:1.物品準備齊全:操作過程不缺用物、能滿足完成整個操作,性能完好(每遺漏一項關鍵物品扣0.5,直至扣完)2.操作過程中關注環境準備情況,包括溫濕度適宜,光線明亮,空氣清新(以檢查動作指向行為或溝通交流方式進行)3.操作過程中注意老年人準備--老年人狀態良好,可以配合操作(以溝通交流方式進行)4.做好個人準備:操作過程中裁判觀察著裝、裝飾等,符合規范注:分值將結合具體競賽試題進行拆分和細化8溝通解釋評估(15分)M3問好、自我介紹、友好微笑、稱呼恰當、舉止得體、禮貌用語,選擇合適話題,自然開啟話題等2M4采用有效方法核對照護對象基本信息2M5對老年人進行綜合評估(評估項目將結合具體競賽試題進行具體化和明確化):1.全身情況(如精神狀態、飲食、二便、睡眠等)2.局部情況(如肌力、肢體活動度、皮膚情況等)3.特殊情況(吞咽功能義齒近期服藥情況)注:分值將結合具體競賽試題進行拆分和細化6M61.為老年人介紹照護任務、任務目的、操作時間、關鍵步驟2.介紹需要老年人注意和(或)配合的內容3.詢問老年人對溝通解釋過程是否存在疑問,并且愿意配合3M7詢問老年人有無其他需求,環境和體位等是否舒適,詢問老年人是否可以開始操作2
關鍵操作技能(50分)M8核對
:核對老年人姓名、服藥單與藥物是否相符(
5分)
2.擺放體位(6分)(
1
)協助老年人擺放服藥體位,方法正確;(
2
)體位安全、穩定、舒適,便于服藥。3.準備溫水(3分)(
1
)按每2~4
片藥準備100毫升溫水的比例準備適量溫水;(
2
)測試水溫適宜,約38~40℃。4.協助服藥(
28分)(
1
)協助老年人少量飲水,潤滑口腔及食管,觀察有無嗆咳、吞咽困難等情況;(
2
)再次核對藥物信息,遵醫囑協助老年人服藥;(
3
)服用多種藥物時
,按要求的順序服用;(
4
)檢查藥物是否咽下;(
5
)服藥過程中充分發揮老年人的殘存功能
,結合老年人
的自理能力恰當地進行服藥協助;(
6
)注意服藥安全
:避免燙傷、嗆咳、藥物吞咽困難等情況的發生;(
7
)過程中密切觀察老年人反應并積極應對;(
8
)服藥后核對藥物信息
,確保服藥正確。5.保持服藥體位10分鐘以上,再恢復舒適體位(
4分)6.觀察老年人服藥后反應,異常情況立即報告醫生(
4分)
50健康教育(8分)M9針對本次照護任務,在照護過程中進行注意事項的教育(將結合具體競賽試題進行具體化和明確化):1.教育方式恰當,如講解與示范相結合2.語言簡單易懂,盡量使用生活化語言3.表達準確、邏輯清晰、重點突出3M10(如適用)在照護過程中結合老年人情況開展健康教育,如疾病預防和康復、健康生活方式或不良情緒的處理等(將結合具體競賽試題進行具體化和明確化);要求如下:1.主題和數量合適(根據競賽試題和比賽時長確定)2.表達符合老年的心理特征和理解能力。3.結合主題提出的措施或建議:每個主題不少于3條4.措施或建議準確有效,符合科學和規范的要求5.結合老年人的具體情況(如職業、性格、愛好、家庭等)注:如競賽時間較短不適用時,將分值調整到“關鍵操作技能部分”5評價照護效果(5分)M11詢問老年人有無其他需求、是否滿意(反饋),整理各項物品1M12記錄(不漏項,包括服藥時間、不良反應等)2M13遵守感染控制和管理要求,包括廢棄物處理、個人防護及手衛生等2對選手
綜合評判(12分)J1操作過程中的安全性:操作流暢、安全、規范,避免老年人害怕、疼痛等傷害,過程中未出現致老年人于危險環境的操作動作或行為3J2溝通力:順暢自然、有效溝通,表達信息方式符合老年人社會文化背景,能正確理解老年人反饋的信息,避免盲目否定或其他語言暴力2J3創新性:能綜合應用傳統技藝、先進新技術等為老年人提供所需的照護措施,解決老年人問題,促進老年人的健康和幸福感1J4職業防護:做好自身職業防護,能運用節力原則,妥善利用力的杠桿作用,調整重心,減少摩擦力,利用慣性等方法1J5人文關懷:能及時關注到老年人各方面變化,能針對老年人的心理和情緒做出恰當的反應,給予支持,例如不可急躁等;言行舉止有尊老、敬老、愛老、護老的意識2J6鼓勵:利用語言和非語言方式鼓勵老年人參與照護,加強自我管理,發揮殘存功能,提升自理能力2J7靈活性:對臨場突發狀況能快速應變,根據老年人及現場條件靈活機動實施照護,具有很強的解決問題的能力1合
計100
裁判員:
年
月
日
四、為老年人測量血壓(水銀)
選手抽簽號:
得分:
項目類型實操技能操作要求分值工作準備(10分)M1口頭匯報:簡述情境、老年人照護問題和任務等2M2以下項目在整個操作過程中予以評估,不需要口頭匯報:1.物品準備齊全:操作過程不缺用物、能滿足完成整個操作,性能完好(每遺漏一項關鍵物品扣0.5,直至扣完)2.操作過程中關注環境準備情況,包括溫濕度適宜,光線明亮,空氣清新(以檢查動作指向行為或溝通交流方式進行)3.操作過程中注意老年人準備--老年人狀態良好,可以配合操作(以溝通交流方式進行)4.做好個人準備:操作過程中裁判觀察著裝、裝飾等,符合規范注:分值將結合具體競賽試題進行拆分和細化8
溝通解釋評估(15分)M3問好、自我介紹、友好微笑、稱呼恰當,選擇合適話題,自然開啟話題2M4采用有效方法核對照護對象基本信息2M5對老年人進行綜合評估(評估項目將結合具體競賽試題進行具體化和明確化):1.全身情況(如精神狀態、飲食、大小便、睡眠等)2.局部情況(如肌力、肢體活動度、測量皮膚情況)3.特殊情況(針對本情境可能存在的情況,如測試前有無運動或激動,基礎血壓及治療情況)
6M61.為老年人介紹照護任務、任務目的、操作時間、關鍵步驟、注意和(或)配合的內容2.詢問老年人對照護過程中是否存在疑問,征詢老年人對所處的環境是否滿足、體位是否舒適
3M7詢問老年人有無其他需求,詢問老年人是否可以開始操作2
技能操作過程(50分)
M8
檢查血壓計性能完好2根據老年人體位感覺,協助平臥位。向上卷起健側前臂衣袖,高度與心臟平齊6取血壓計,平放于健上臂外側,高度與心臟平齊。打開盒蓋。驅盡袖帶內空氣,纏繞于健上臂中部,袖帶下緣距肘窩2~3厘米,纏繞粘緊,松緊度以能插入一指為宜8觀察水銀柱“0”位。使肱動脈、心臟、血壓計“0”點位于同一水平5戴好聽診器,左手將聽診器胸件放置于肘窩肱動脈搏動明顯處,輕輕按住6右手握住氣囊,關閉氣囊開關,捏氣囊,打氣至基礎血壓,再升高20~30mmHg
(根據案例)5松開氣囊開關,緩慢放氣,使汞柱緩慢下降,速度以每秒4mmHg為宜。聽到肱動脈第一聲搏動,此刻度讀數為收縮壓8繼續聽到搏動聲突然變弱或消失,此刻度為舒張壓。重復測量2次,取平均數為該次血壓值。口述血壓數值5取下聽診器。排盡袖帶空氣。關閉氣囊開關,放回血壓計盒內2關閉貯汞瓶開關。將血壓計和聽診器擺放于治療盤,放回存放位置備用3健康教育(8分)M9針對本次照護任務,在照護過程中進行注意事項的教育(將結合具體競賽試題進行具體化和明確化):1.教育方式恰當,如講解與示范相結合2.語言簡單易懂,盡量使用生活化語言3.表達準確、邏輯清晰、重點突出3M10(如適用)在照護過程中結合老年人情況開展健康教育,如疾病預防和康復、健康生活方式或不良情緒的處理等(將結合具體競賽試題進行具體化和明確化);要求如下:1.主題和數量合適(根據競賽試題和比賽時長確定)2.表達符合老年的心理特征和理解能力。3.結合主題提出的措施或建議:每個主題不少于3條4.措施或建議準確有效,符合科學和規范的要求5.結合老年人的具體情況(如職業、性格、愛好、家庭等)注:如競賽時間較短不適用時,將分值調整到“關鍵操作技能部分”5
評價照護效果(5分)M11詢問老年人有無其他需求、是否滿意(反饋),整理各項物品1M12記錄(不漏項,包括服藥時間、不良反應等)2M13遵守感染控制和管理要求,包括廢棄物處理、個人防護及手衛生等2對選手綜合評判(12分)J1操作過程中的安全性:操作流暢、安全、規范,避免老年人害怕、疼痛等傷害,過程中未出現致老年人于危險環境的操作動作或行為3J2溝通力:順暢自然、有效溝通,表達信息方式符合老年人社會文化背景,能正確理解老年人反饋的信息,避免盲目否定或其他語言暴力2J3創新性:能綜合應用傳統技藝、先進新技術等為老年人提供所需的照護措施,解決老年人問題,促進老年人的健康和幸福感1J4職業防護:做好自身職業防護,能運用節力原則,妥善利用力的杠桿作用,調整重心,減少摩擦力,利用慣性等方法1J5人文關懷:能及時關注到老年人各方面變化,能針對老年人的心理和情緒做出恰當的反應,給予支持,例如不可急躁等;言行舉止有尊老、敬老、愛老、護老的意識2J6鼓勵:利用語言和非語言方式鼓勵老年人參與照護,加強自我管理,發揮殘存功能,提升自理能力2J7靈活性:對臨場突發狀況能快速應變,根據老年人及現場條件靈活機動實施照護,具有很強的解決問題的能力1合計100
裁判員:
年
月
日
五、指導老年人進行床-輪椅轉移訓練
選手抽簽號:
得分:
項目類型實操技能操作要求分值工作準備(10分)M1口頭匯報:簡述情境、老年人照護問題和任務等2M2以下項目在整個操作過程中予以評估,不需要口頭匯報:1.物品準備齊全:輪椅(性能完好),操作過程不缺用物、能滿足完成整個操作,(每遺漏一項關鍵物品扣0.5,直至扣完)2.操作過程中關注環境準備情況,包括溫濕度適宜,光線明亮,空氣清新(以檢查動作指向行為或溝通交流方式進行)3.操作過程中注意老年人準備--老年人狀態良好,可以配合操作(以溝通交流方式進行)4.做好個人準備:操作過程中裁判觀察著裝、裝飾等,符合規范注:分值將結合具體競賽試題進行拆分和細化8
溝通解釋評估(15分)M3問好、自我介紹、友好微笑、稱呼恰當、舉止得體、禮貌用語,選擇合適話題,自然開啟話題等2M4采用有效方法核對照護對象基本信息2M5對老年人進行綜合評估(評估項目將結合具體競賽試題進行具體化和明確化):1.全身情況(如精神狀態、飲食、二便、睡眠等)2.局部情況(如肌力、肢體活動度、皮膚情況等)3.特殊情況(針對本情境可能存在的情況)注:分值將結合具體競賽試題進行拆分和細化6M61.為老年人介紹照護任務、任務目的、操作時間、關鍵步驟、注意和(或)配合的內容2.詢問老年人對溝通解釋過程是否存在疑問,并且愿意配合3M7詢問老年人有無其他需求,環境和體位等是否舒適,詢問老年人是否可以開始操作2
關鍵操作技能(50分)M8
1.從床上向輪椅轉移:(1)根據健側轉移原則,將輪椅擺于合適位置;輪椅與床邊呈30-45度夾角(4分)(2)固定輪椅,腳踏板向上抬起(2分)(3)指導并協助老年人床邊坐起(8分)(4)指導并協助老年人轉移至輪椅坐穩,轉移過程注意在患側保護(8分)(5)指導并協助老年人調整為舒適坐姿,系好安全帶,雙腳放在腳踏板上(6分)注:分值將結合具體競賽試題進行拆分和細化2.從輪椅向床上轉移:(1)根據健側轉移原則,將輪椅擺于合適位置;輪椅與床邊呈30-45度夾角(4分)(2)固定輪椅,指導并協助老年人將雙腳放于地上,腳踏板向上抬起,解開安全帶(4分)(3)指導并協助老年人轉移至床邊坐穩,轉移過程注意在患側保護(8分)(4)指導并協助老年人躺下(4分)(5)協助老年人取舒適臥位(2分)注:分值將結合具體競賽試題進行拆分和細化
50健康教育(8分)M9針對本次照護任務,在照護過程中進行注意事項的教育(將結合具體競賽試題進行具體化和明確化):1.教育方式恰當,如講解與示范相結合2.語言簡單易懂,盡量使用生活化語言3.表達準確、邏輯清晰、重點突出3M10(如適用)在照護過程中結合老年人情況開展健康教育,如疾病預防和康復、健康生活方式或不良情緒的處理等(將結合具體競賽試題進行具體化和明確化);要求如下:1.主題和數量合適(根據競賽試題和比賽時長確定)2.表達符合老年的心理特征和理解能力。3.結合主題提出的措施或建議:每個主題不少于3條4.措施或建議準確有效,符合科學和規范的要求5.結合老年人的具體情況(如職業、性格、愛好、家庭等)注:如競賽時間較短不適用時,將分值調整到“關鍵操作技能部分”5評價照護效果(5分)M11詢問老年人有無其他需求、是否滿意(反饋),整理各項物品1M12記錄(不漏項,包括服藥時間、不良反應等)2M13遵守感染控制和管理要求,包括廢棄物處理、個人防護及手衛生等2對選手綜合評判(12分)J1操作過程中的安全性:操作流暢、安全、規范,避免老年人害怕、疼痛等傷害,過程中未出現致老年人于危險環境的操作動作或行為3J2溝通力:順暢自然、有效溝通,表達信息方式符合老年人社會文化背景,能正確理解老年人反饋的信息,避免盲目否定或其他語言暴力2J3創新性:能綜合應用傳統技藝、先進新技術等為老年人提供所需的照護措施,解決老年人問題,促進老年人的健康和幸福感1J4職業防護:做好自身職業防護,能運用節力原則,妥善利用力的杠桿作用,調整重心,減少摩擦力,利用慣性等方法1J5人文關懷:能及時關注到老年人各方面變化,能針對老年人的心理和情緒做出恰當的反應,給予支持,例如不可急躁等;言行舉止有尊老、敬老、愛老、護老的意識2J6鼓勵:利用語言和非語言方式鼓勵老年人參與照護,加強自我管理,發揮殘存功能,提升自理能力2J7靈活性:對臨場突發狀況能快速應變,根據老年人及現場條件靈活機動實施照護,具有很強的解決問題的能力1合計100
裁判員:
年
月
日
六、指導老年人參加唱歌娛樂活動
選手抽簽號:
得分:項目實操技能操作要求分值
工作準備(10分)口頭匯報:簡述情境、老年人照護問題和任務等2以下項目在整個操作過程中予以評估,不需要口頭匯報:1.物品準備齊全:操作過程不缺用物、能滿足完成整個操作,性能完好(每一漏一項關鍵物品扣0.5,直至扣完)22.操作過程中關注環境準備情況,包括溫濕度適宜,光線明亮,空氣清新(以檢查或動作指向行為或溝通交流方式進行)23.過程中注意老年人準備:老人狀態如何,是否可以配合(以溝通交流方式進行)24.個人準備:操作中護理員著裝、裝飾是否符合操作要求。每項準備不完善扣1分,沒有操作扣2分。2
溝通解釋評估(15分)問好、自我介紹、友好微笑、稱呼恰當、舉止得體、禮貌用語,選
擇合適話題,自然開啟話題等1采用有效方法核對照護對象基本信息11.為老人介紹
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