神經內科模擬考試題含答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、關于吉蘭-巴雷綜合征正確的是A、常出現持續性、頑固性的自主神經功能障礙B、最主要的臨床特征是進行性、弛緩性、非對稱性的肢體癱瘓C、最常見的臨床類型是急性運動軸性神經根炎D、四肢癱瘓、眼肌麻痺、共濟失調為Miller-Fisher綜合征的主要表現E、最常見的死亡原因為呼吸肌麻痹正確答案：E2、按心力衰竭的分期，患者已經有器質性心臟病，但無心衰癥狀屬于A、A期B、B期C、C期D、D期E、E期正確答案：B3、面神經炎急性期，下列哪一種藥較為重要A、青霉素B、加蘭他敏C、維生素B12D、強的松E、地巴唑正確答案：D4、治療癲癇持續狀態的首選藥物是A、水合氯醛B、苯巴比妥C、苯妥英鈉D、異戊巴比妥鈉E、地西泮正確答案：E5、12歲男孩，突然意識喪失跌倒，全身強直數秒后抽搐，咬破舌，2分鐘后停止抽播。間歇10分鐘后又類似發作，先后5次，發作間歇期，意識不清，最可能發生的是A、癲癇連續發作B、癲癇持續狀態C、復雜部分發作D、失神發作E、全面性強直陣攣發作正確答案：B6、不屬于意識障礙的是A、昏迷B、譫妄C、嗜睡D、失眠E、淺昏迷正確答案：D7、關于重癥肌無力，正確的是：A、重癥肌無力患者多為全身多處肌肉同時起病B、重癥肌無力患者活動后易疲勞，但適當活動后肌力即可恢復C、肌無力患者常因瞳孔括約肌收縮乏力而視物模糊D、重癥肌無力患者易出現肺部感染，此時應首選氨基糖苷類抗生素，必要時可聯合使用第三代頭孢E、肌無力癥狀下午加重，晨起或休息后減輕正確答案：E8、可使血壓值下降的因素是A、興奮B、精神緊張C、營養不良D、高熱環境E、睡眠不佳正確答案：C9、導致急性心肌梗死患者24h內死亡的最常見原因是A、心臟破裂B、心力衰竭C、心律失常D、腦部栓塞E、心源性休克正確答案：C10、患者男性，64歲，散步時突然頭痛、眩暈，伴嘔吐、步態不穩。查體：血壓180/105mmhg，心率62次每分，雙眼向右眼眼震，右側指鼻欠穩準，右側巴氏征陽性。處理措施不正確的是A、持續心電監測，密切觀察意識狀態變化B、立即臥床休息C、20%甘露醇250ml快速靜脈滴注，每6-8小時一次D、必要時行氣管切開，保持氣道通暢E、利用利血平降血壓正確答案：E11、血管擴張劑治療心力衰竭的機制是A、加強利尿B、減輕肺淤血C、抑制鈉水重吸收D、減輕心臟前后負荷E、增強心肌收縮力正確答案：D12、吸痰過程中，不需要觀察的指標是A、血壓B、血氧飽和度C、心率D、體溫E、面色正確答案：D13、診斷自身免疫性腦炎必需做的檢查是A、頭顱CTB、頭顱MRAC、腰椎穿刺術D、骨髓穿刺術E、以上都是正確答案：C14、腦出血患者出現瞳孔不等大,昏迷加深,常可提示A、腦出血B、小腦扁桃體疝C、腦室出血D、顳葉鉤回疝E、腦葉出血正確答案：D15、特發性面神經麻痹下列描述中錯誤的是A、任何年齡均可發病B、男性多于女性C、可繼發眼部并發癥D、本病大多預后差E、急性期可用皮質類固醇治療正確答案：D16、顱內壓增高患者若出現便秘時，處理方法不正確的是A、使用緩瀉劑B、鼓勵患者多事蔬菜水果C、使用肥皂水灌腸D、使用開塞露E、腹部按摩正確答案：C17、癲癇患者服藥最不應A、只在夜間服藥B、服藥量太小C、突然停藥D、兩藥同服E、服藥次數多正確答案：C18、腰椎穿刺術后的護理，下列不對的是A、術后去枕平臥4-6小時B、及早發現腦疝前驅變化C、顱內壓較高者可飲水D、術后24小時可下床E、密切觀察意識和瞳孔變化、瞳孔變化正確答案：C19、女性，65歲，高血壓10年，糖尿病8年，突發右上下肢無力，說話不流利，逐漸加重2天。神志清楚，血壓正常，混合性失語，右側鼻唇溝淺，伸舌右偏，腦CT未見異常，右上、下肢肌力0級，肌張力低，腱反射低下，右下肢病理征陽性：A、腦出血B、腦血栓形成C、蛛網膜下腔出血D、腦栓塞E、腦膜炎正確答案：B20、脈率少于心率稱A、交替脈B、脈搏短細C、期前收縮D、奇脈正確答案：D21、對各類癲癇(包括大、小發作和精神運動性發作)均有效的抗癲癇藥物是什么A、乙琥胺B、苯巴比妥C、地西泮D、苯妥英鈉E、丙戊酸鈉正確答案：E22、防止SAH后再出血的方法是A、保持大便通暢B、不再從事劇烈運動或重勞動C、臥床休息4~6周D、保持血壓穩定E、對先天性動脈瘤或腦血管畸形者行手術治療正確答案：E23、嚴重左心衰竭時，病人出現少尿的主要原因是A、腎小球濾過率下降B、體循環淤血C、腎小管重吸收增多D、病人飲水量減少E、血液進行再分配，腎血流量明顯減少正確答案：E24、男性，29歲，突發四肢乏力不適1天，下肢明顯。發病前有飲酒史，既往曾發作2次，每次發作腰穿腦脊液檢查常規及生化無異常發現。體檢：四肢肌力減低，肌張力下降，腱反射消失，感覺正常。最可能的診斷是A、急性脊髓炎B、脊髓腫瘤C、周期性癱瘓D、格林-巴利綜合征E、頸椎病正確答案：C25、側位腰穿正常壓力是:A、80-120mmH20B、80-180mmH20C、60-120mmH20D、8-200mmH20E、60-180mm20正確答案：B26、以下關于高血壓非藥物治療中正確的是A、每人每天平均食鹽量降至8gB、減輕精神壓力，保持平衡心理C、多注意臥床休息，保持體力D、高熱量、高蛋白、高維生素飲食E、嚴格戒煙戒酒正確答案：B27、關于吉蘭巴雷綜合征描述不正確的是A、可伴有四肢末端手套襪套型感覺障礙B、大多數急性起病C、明顯的膀胱直腸功能障礙D、四肢對稱性，弛緩性癱瘓E、常有腦脊液蛋白細胞分離正確答案：C28、患者男性，45歲。因吉蘭-巴雷綜合征收治入院，治療期間突發胸悶、呼吸困難，此時應立即采取的搶救措施是A、平臥位，高流量吸氧B、氣管切開，人工呼吸C、靜脈滴注腎上腺糖皮質激素D、氣管擴張劑霧化吸入E、靜脈用氨茶堿正確答案：B29、患者男66歲，患帕金森病5年，出院后做出院宣教，正確的是A、睡眠要規律B、口服藥物不可隨意停用C、癥狀加重要隨診D、繼續康復訓練E、以上都是正確答案：E30、女孩，14歲。7天前有腹瀉，3天后四肢乏力，發麻，腰背部疼痛，逐漸加重而不能行走，上肢無力，聲音低微及吞咽困難入院。檢查：軟腭運動減弱，咽反射消失，四肢弛緩性癱瘓，肌力Ⅱ級。診斷可能是A、急性腦干腦炎B、脊髓灰質炎C、吉蘭-巴雷綜合征D、、急性播散性腦脊髓炎E、腸道病毒感染正確答案：C31、頭痛病人避免用力排便的意義是防止A、心臟負荷加重B、心絞痛發作C、顱內壓增高D、嘔吐E、腦血栓形成正確答案：C32、哪個是吉蘭巴雷綜合征引起癱瘓的主要為：A、中樞性癱瘓B、痙攣性癱瘓C、交叉性癱瘓D、一般性癱瘓E、馳緩性癱瘓正確答案：E33、患者男，33歲。2月前無明顯誘因下出現左側眼瞼下垂，伴眼球各方向運動受限。瞳孔正常。晨起時癥狀不明顯，之后逐漸加重。該患者通常不會出現的臨床表現是A、吞咽困難B、言語含混C、表情淡漠D、肌肉疼痛E、晨輕暮重正確答案：D34、保護下列哪些區域的神經元是急性腦梗死治療成功的關鍵A、病灶中心壞死區B、腦缺血敏感帶C、梗死病灶區D、梗死周圍正常腦區E、缺血半暗帶區正確答案：E35、下列哪項不是腦血管病可干預的危險因素A、心臟病B、性別C、高血壓D、不良飲食習慣E、糖尿病正確答案：B36、老年人SAH的臨床特點是A、常有抽搐發作B、腦膜刺激征明顯C、頭痛嘔吐嚴重D、意識障礙多見,頭痛不明顯E、常伴眼底視網膜出血正確答案：D37、最常見的病毒性腦炎是A、單純皰疹病毒性腦炎B、巨細胞病毒性腦炎C、帶狀皰疹病毒性腦炎D、脊髓灰質炎病毒性腦炎E、柯薩奇病毒性腦炎正確答案：A38、患者女性，58歲。因煤氣中毒1天后入院。查體：深昏迷。休克，尿少，血COHb60%，血壓80/50mmHg,急性一氧化碳中毒的病情屬于哪一度中毒A、重度中毒B、中毒重度C、輕度中毒D、慢性中毒E、極度中毒正確答案：A39、氣管內吸痰一次吸引時間不宜超過15秒，其主要原因是A、吸痰裝置工作時過長易損壞B、引起患者缺氧發紺C、吸痰用托盤暴露時間過久造成細菌感染D、引起患者刺激性咳嗽造成不適E、吸痰管通過痰液過多易阻塞正確答案：B40、出現重癥肌無力危象時受累的肌肉群是A、眼外肌B、咀嚼肌和咽喉肌C、面肌D、呼吸肌E、頸肌正確答案：D41、一位護士對冠心病病人做飲食指導時，應告訴病人適宜進食哪種食物A、低膽固醇、低動物脂肪B、低熱量、高蛋白質C、高熱量、低鹽D、高蛋白、低動物脂肪E、高熱量、低膽固醇正確答案：A42、周期性癱瘓的肌肉病理特征性改變是A、破碎紅細胞B、糖原脂肪增多C、肌漿網的空泡化D、肌纖維變性E、肌纖維壞死正確答案：C43、易發生壓床的高危人群A、大小便失禁的患者B、MI＞266的患者C、服用鎮靜劑的患者D、發熱患者E、以上都是正確答案：E44、顱內壓增高引起的頭痛特點是A、常在晨起或夜間加重B、低頭彎腰時頭痛減輕C、常在頭頂部疼痛劇烈D、頭痛較局限E、吃止痛劑可緩解正確答案：A45、朱先生，60歲，“腦血栓形成”后2周，右側上下肢肌肉有收縮但不能產生動作，評估肌力為A、4級B、3級C、2級D、1級E、0級正確答案：D46、最常見的偏頭痛為A、偏癱型偏頭痛B、有先兆的偏頭痛C、基底型偏頭痛D、偏頭痛等位發作E、無先兆的偏頭痛正確答案：E47、糖尿病飲食治療正確的說法是A、身體消瘦者的糖尿病患者可以不必飲食治療B、病情輕者可不需飲食治療C、所有糖尿病患者都應該堅持健康的飲食計劃D、肥胖的患者可以通過“饑餓”來降低血糖E、口服降糖藥不需要控制正確答案：C48、糖尿病合并腦血管病的臨床前驅癥狀主要表現下列不正確的是A、記憶力減退B、頭暈、頭痛C、語言不利D、肢體感覺異常或乏力E、嗜睡正確答案：E49、多發性硬化視覺異常以哪種（）色常多見A、黃B、紫C、藍D、黑E、紅綠正確答案：E50、在溶栓時間窗內，排除禁忌癥，NIHSS評分在（）分以上，臨床考慮溶栓治療A、11分B、13分C、7分D、10分E、9分正確答案：C51、全腦血管造影術后采取的臥位是A、右側臥位B、頭高足底位C、半臥位D、中凹臥位E、平臥位正確答案：E52、以下哪項不是吞咽障礙的并發癥A、焦慮、抑郁B、營養不良C、腹瀉D、消瘦E、肺部感染正確答案：C53、病毒性腦炎患兒腦脊液檢查結果中可出現A、壓力增高B、外觀混濁C、糖和氯化物正常D、蛋白質正常E、細胞數減少正確答案：C54、腔隙性腦梗死病灶以哪個部位發病率最高A、放射冠區B、丘腦C、腦皮質D、腦干E、基底節區正確答案：E55、病毒性腦炎常見的護理診斷有A、有感染的危險B、清理呼吸道無效C、急性意識障礙D、體液不足E、自我形象紊亂正確答案：C56、下列呼吸困難的護理措施中，錯誤的是A、保持口鼻腔清潔B、取半臥位或坐位C、攝人足夠熱量D、一律給予氧氣吸人E、保持呼吸道通暢正確答案：D57、患者11歲，今晨起感雙下肢無力，疼痛不能行走，6小時后雙上肢也出現無力，無明顯排便障礙。查體：四肢肌力1級，肌張力低，腱反射消失，巴氏征陰性，深、淺感覺無異常。該患兒最可能的診斷是A、吉蘭-巴雷綜合征B、急性脊髓炎C、良性肌炎D、急性脊髓灰質炎E、進行性肌營養不良正確答案：A58、導致TIA最常見的病因A、動脈硬化B、先天性動脈瘤C、高血壓D、情緒激動E、吸煙正確答案：A59、面神經炎患者應注意A、高熱量飲食B、多飲水，進食少量多餐C、多休息，防風防寒D、多食粗糙食物，以刺激味覺恢復E、飲食宜涼正確答案：C60、交叉性癱瘓的病變部位在A、前角B、頸髓C、胸髓D、腦干E、大腦正確答案：D61、關于高血壓的發病情況，下列何種描述是錯誤的A、發病與遺傳、環境有關B、我國南方高于北方C、發病有隨年齡增高的趨勢D、城市高于農村E、發病與飲食有關正確答案：B62、一位病人有行走不穩(夜晚黑暗時加重)，行走時雙目注視地面，跨步闊大，舉足過高，踏步作響，應考慮為：A、前庭功能障礙B、鴨步C、下肢痙攣性輕癱D、小腦性共濟失調E、感覺性共濟失調正確答案：E63、一位根性坐骨神經病病人，進行性加重，腦脊液蛋白顯著增高，為進一步明確診斷，首先應進行哪些檢查A、腰穿通暢試驗B、脊髓腔造影C、腰椎核磁D、腰椎拍片E、患肢電變性反應及肌電圖檢查正確答案：E64、下列對大咯血出現窒息征象者的護理措施正確的是A、患者取頭高足低俯臥位B、迅速清除口鼻血凝塊C、不可將頭偏向一側D、鼓勵其將血咽下，減少失血E、無效時給予面罩給氧解除呼吸道阻塞正確答案：B65、患者，女，69歲，腦梗死臥床8年，現出現骶尾部壓瘡，皮膚層全層受傷已深到肌膜、肌肉屬于A、淤血紅潤期B、淺度潰瘍期C、深度潰瘍期D、炎性侵潤期正確答案：C66、帕金森病的特征性癥狀是A、靜止性震顫B、姿勢步態異常C、寫字過小征D、吞咽困難E、運動緩慢正確答案：A67、治療原發性三叉神經痛，哪一種是近來認為也能奏效的藥物A、酰胺咪嗪B、維生素12C、苯巴比妥D、安定E、苯妥英鈉正確答案：A68、男，69歲。患有冠心病，其在全心衰竭治療期間，出現惡心、視物模糊、黃綠視，護士已及時向醫師報告，考慮是由于下列何種原因導致A、顱內高壓B、心力衰竭加重，胃腸道淤血C、利尿藥物引起的電解質紊亂D、心排血量不足E、洋地黃藥物中毒正確答案：E69、患者女，65歲。因慢性心衰入院，給予利尿、強心治療，護士在給予患者強心藥物地高辛時，下列哪種情況不可以給藥A、患者心率56次/分B、患者血壓150/90mmHgC、患者存在房顫D、患者存在便秘E、患者存在呼吸困難正確答案：A70、要素飲食從鼻飼管滴入每小時最多不超過A、350mLB、100mLC、150mLD、250mLE、300mL正確答案：C71、蛛網膜下腔出血不常見的癥狀是A、偏癱B、玻璃體下出血C、腦脊液壓力增高D、Kernig征(+)E、劇烈頭痛正確答案：A72、患者，男性，65歲，主因“急性廣泛前壁心肌梗死”入院，入院后給予擴冠、抗凝等治療后患者胸痛減輕。入院后8小時患者突然出現嚴重呼吸困難，伴大汗淋漓、面色蒼白、口唇發組，并咳大量粉紅色泡沫樣痰，此時應采取的治療措施中不妥的是A、指導患者取平臥位休息B、給予患者高流量吸氧C、遵醫矚毛花昔C緩慢靜脈注射D、皮下注射或靜推嗎啡E、靜脈推注呋塞米正確答案：A73、腰椎穿刺術后去枕平臥的時間是A、6小時以上B、4-6小時C、3-7小時D、5-8小時E、6-12小時正確答案：B74、氣管插管時，喉或氣管損傷在插管時明顯，但癥狀可能會推遲（）出現A、2-6周B、5--7天C、1--3天D、1--2周E、3--5天正確答案：D75、吉蘭巴雷綜合征最嚴重的危險癥狀是A、肺部感染B、心肌炎C、呼吸肌麻痹D、吞咽困難E、心力衰竭正確答案：C76、一位病人突然口角歪向左側，診斷為周圍性面神經麻痹，還應有哪些癥狀、體征A、右側額紋消失B、右側鼓腮漏氣C、左眼閉合不緊D、右側面部麻木E、右眼閉合不緊正確答案：C77、病變側腦神經麻痹和對側肢體癱瘓稱為A、交叉性癱瘓B、截癱C、偏癱D、局限性癱瘓E、單癱正確答案：A78、吞咽障礙常發生于哪些人群A、帕金森B、骨折C、腦卒中D、癲癇E、顱腦外傷正確答案：C79、病毒性腦炎的臨床表現不包括A、驚厥B、發病前有前驅癥狀C、發熱頭痛D、有局限性神經系統癥狀E、急性起病正確答案：D80、下列哪樣藥物可用于治療震顫麻痹A、復方左旋多巴B、氯丙嗪C、地西泮D、潑尼松E、溴吡斯的明正確答案：A81、患者，女性，42歲。6小時前無明顯誘因出現劇烈頭痛、枕部疼痛，伴嘔吐，無高血壓病史，體檢：意識清楚，血壓輕度升高，頸項強直，Kerning征(+)。腦CT示腦正中裂、大腦外側和基地池呈高密度影。該患者目前首要的護理問題是A、疼痛B、潛在并發癥C、生活自理缺陷D、恐懼E、知識缺乏正確答案：A82、帕金森病治療中下列哪項用藥原則是錯誤的A、增加多巴胺的作用B、增加乙酰膽堿的作用C、減少乙酰膽堿的作用D、從小劑量用起E、必要時增加溴隱亭正確答案：B83、癲癇患者服藥，最不應A、突然停藥B、服藥量太小C、兩藥同時服D、只在夜間服E、服藥次數太多正確答案：A84、老年人蛛網膜下腔出血的臨床特點A、意識障礙多見，頭痛不明顯B、常伴跟底視網膜出血C、腦膜刺激征明顯D、頭痛、嘔吐嚴重E、常有抽搐發作正確答案：A85、患者，男性，43歲，因急性腦出血入院，護士對其進行護理評估，發現病人目前對任何刺激均無反應，呼吸不規則，二便失禁，兩側瞳孔擴大，角膜反射消失，其意識狀態是A、嗜睡B、淺昏迷C、意識模糊D、昏睡E、深昏迷正確答案：E86、下列關于急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病的臨床表現正確的是A、多數患者,起病前2~4周有上呼吸道或消化道感染癥狀,少數有免疫接種史。B、運動障礙,本病首發癥狀常為四肢對稱性無力,可自遠端向近端發展或相反方向發展,或遠近端同時受累,癱瘓為弛緩性,腱反射減弱或消失,病理反射陰性C、感覺障礙一般比運動障礙輕,表現為肢體近端感覺異常和(或)手套、襪筒型感覺減退。有的病例疼痛明顯,不少病例可無感覺障礙D、腦神經損害以雙側面神經麻痹常見,尤其在兒童E、自主神經功能障礙,可有出汗減少、皮膚潮紅、手足腫脹及營養障礙正確答案：B87、吉蘭巴雷綜合征不常有A、腦神經功能障礙B、病理反射持續陽性C、四肢弛緩性癱瘓D、大小便功能正常E、腦脊液有細胞蛋白分離現象正確答案：B88、痰液黏稠不易咳出者的促進排痰措施為A、體位引流B、拍出與胸壁震蕩C、濕化呼吸道D、機械吸痰E、指導有效咳嗽正確答案：C89、患者男72歲，腦梗死后兩個月，右上肢能在床面移動，但不能抬起。右下肢可抬起，但不能持重。右上肢、右下肢的肌力分別為A、3級、4級B、4級、5級C、0級、1級D、2級、3級E、1級、2級正確答案：D90、患者進食后應保持舒適的半臥位姿勢或坐位多少分A、20分鐘B、30分鐘～40分鐘C、60分