中級主管護師基礎知識（婦產科護理學）-試卷1

（總分：102.00,做題時間：90分鐘）

一、A1/A2型題（總題數：40,分數：80.00）

1.巨大胎兒的定義是指胎兒出生體重

（分數：2.00）

A.33000g

B.23500g

C.>3500g

D.》4000gV

E.>4000g

解析：解析：胎兒出生體重達到或超過4000g者，稱巨大兒。

2.導致子宮破裂的原因，錯誤的是

（分數：2.00）

A.胎先露下降受阻

B.鎮靜劑使用過多V

C.各種不適當的陰道助產手術

D.急性大量使用催產素

E.子宮壁瘢痕破裂

解析：解析：導致子宮破裂的原因有：胎先露下降受阻、子宮壁瘢痕、催產素使用不當、不適當的陰道助

產手術。

3.導致產后出血的原因最常見的是

（分數：2.00）

A.宮縮乏力V

B.胎盤胎膜殘留

C.胎盤植入

D.軟產道損傷

E.凝血功能障礙

解析：

4.產后出血的定義是指胎兒娩出后24小時內出血量超過

（分數：2.00）

A.300ml

B.350ml

C.400ml

D.450ml

E.500mlV

解析：

5.胎膜早破是指胎膜破裂發生在

（分數：2.00）

A.臨產前J

B.潛伏期

C.活躍期

D.第一產程末

E.第二產程末

解析：

6.關于羊水栓塞的常見病因，下列敘述錯誤的是

（分數：2.00）

A.胎膜早破

B.子宮頸裂傷

C.前置胎盤

D.胎盤早剝

E.宮縮乏力V

解析：解析：胎膜早破、子宮頸裂傷、胎盤早剝、前置胎盤等均有利于羊水通過損傷的血管或胎盤后血竇

進入母體循環，增加羊水栓塞的機會。

7.導致產褥病率最主要的原因是

（分數:2.00）

A.乳腺感染

B.上呼吸道感染

C.泌尿系統感染

D.手術切口感染

E.產褥感染J

解析：解析：造成產褥病率的原因以產褥感染為主，也包括生殖道以外的其他感染，如急性乳腺炎、上呼

吸道感染、泌尿系統感染、血栓性靜脈炎等。

8.下列疾病屬于產褥感染的是

（分數：2.00）

A.急性腹瀉

B.急性膀胱炎

C.急性乳腺炎

D.急性上呼吸道感染

E.急性子宮肌炎V

解析：

9.關于產后抑郁的描述，錯誤的是

（分數：2.00）

A.可由多方面因素造成

B.是一種精神病V

C.有家族傾向

D.可表現出自我傷害行為

E.與孕期不良生活事件有關

解析：解析：產后抑郁屬于心理障礙，不是精神病。

10.關于妊娠合并心臟病的敘述不正確的是

（分數：2.00）

A.是孕產婦死亡的主要原因之一

B.妊娠32?34周時血容量達到最高峰

C.分娩第二產程比第一產程心臟負擔重

D.分娩第三產程心臟負擔很重

E.產后2?3天心臟負擔減輕V

解析：解析：妊娠合并心臟病的產婦，產后3天內由于子宮縮復使大量血液進入體循環，同時組織內原來

潴留的液體也開始回流到體循環，使循環血量再度增加，加重心臟負擔，嚴重時可導致心力衰竭。因此，

妊娠合并心臟病的婦女在妊娠32~34周、分娩期及產褥期的最初3天內因心臟負擔加重，是患有心臟病

的孕產婦最危險的時期，極易發生心力衰竭，應倍加注意。

11.引起產褥感染最常見的病原菌是

（分數：2.00）

A.產氣莢膜桿菌

B.大腸桿菌

C.厭氧菌-J

D.金黃色葡萄球菌

E.陰道桿菌

解析：解析：引起產褥感染的病原體有需氧菌、厭氧菌、真菌、衣原體及支原體等，以厭氧菌為主。

12.前置胎盤是指妊娠28周后胎盤附著于

（分數：2.00）

A.子宮體的后壁

B.子宮體的前壁

C.子宮體的側壁

D.子宮底部

E.子宮下段，甚至胎盤下緣達到或覆蓋于宮頸內口處V

解析：

13.婦科盆腔檢查常采用的體位是

（分數：2.00）

A.平臥位

B.膀胱截石位V

C.膝胸臥位

D.臀高頭低位

E.自由體位

解析：解析：做婦科盆腔檢查時，除尿屢患者有時需取膝胸位外，患者均取膀胱截石位，危重患者不能上

檢查臺者可在病床上檢查。

14.三合診檢查的三個途徑是指

（分數：2.00）

A.超聲、陰道鏡、腹部

B.腹部、陰道、直腸V

C.B超、陰道、腹部

D.直腸、腹部、陰道鏡

E.B超、陰道鏡、直腸

解析：解析：三合診是經直腸、陰道、腹部聯合檢查。即一手示指在陰道內，中指在直腸內，另一手在腹

部配合。

15.足月產2次，流產0次，早產1次，現存子女3人，應縮寫為

（分數：2.00）

A.0—1—2—3

B.0—2—1—3

C.1—3—2一0

D.1—2—3—0

E.2—1—0—3J

解析：解析：婦科患者婚育史的記錄格式可簡寫為“足月產-早產-流產-現存子女數”。

16.女，25歲，月經周期為28天，現在是月經干凈后第8天。宮頸黏膜涂片檢查結果是典型羊齒葉狀結

晶，表明其所處于的階段為

（分數：2.00）

A.月經期

B.月經前

C.排卵后

D.已妊娠

E.接近排卵V

解析：解析：子宮頸內膜腺細胞的分泌活動受雌、孕激素的影響，并有明顯的周期性變化。排卵前隨雌激

素水平不斷增高，宮頸黏液分泌量逐漸增多，并變得稀薄透明，取黏液涂于玻片，干燥后可見羊齒植物葉

狀結晶。這種結晶于月經周期的第6?7天即可出現，至排卵期最典型。排卵后，受孕激素影響，黏液分

泌量減少，涂片干后，可見成排的橢圓體。

17.淋病的潛伏期為

（分數：2.00）

A.24小時

B.1?2天

C.3~7天J

D.10—15天

E.1?2個月

解析：解析：淋病是由革蘭陰性淋病奈瑟菌（簡稱淋菌）引起，其發病率位于我國性傳播疾病之首，潛伏期

3?7天，約60%?70%患者無癥狀，易被忽視或致他人感染。

18.滴蟲性陰道炎的傳染方式不包括

（分數：2.00）

A.性交傳播

B.公共浴池傳播

C.宮內傳播V

D.游泳池傳播

E.不潔器械傳播

解析：解析：滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲引起。可經性交直接傳播，還可經游泳池、浴盆、衣物等間接傳

播。可通過污染的器械及敷料造成醫源性感染。但不會通過宮內垂直傳播。

19.下列不是孕激素的生理作用的是

（分數：2.00）

A.促進水、鈉排泄

B.促進蛋白質合成J

C.對中樞神經有升溫作用

D.使陰道上皮脫落加快

E.抑制子宮收縮

解析：解析：孕激素能促進蛋白質分解，增加尿素氮的排出量。

20.梅毒的潛伏期一般為

（分數：2.00）

A.24小時

B.1?2天

C.3?7天

D.2?4周V

E.3—7個月

解析：解析：梅毒是由蒼白密螺旋體引起的一種慢性全身性的性傳播疾病，潛伏期約為2?4周。

21.慢性宮頸炎的病程變化不包括

（分數：2.00）

A.宮頸糜爛

B.宮頸肌瘤V

C.宮頸肥大

D.宮頸腺囊腫

E.宮頸息肉

解析：解析：慢性宮頸炎的病程變化包括宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺囊腫、宮頸黏膜炎，而

宮頸肌瘤屬于子宮良性腫瘤。

22.關于淋病的描述，以下錯誤的是

（分數：2.00）

A.可通過污染的衣物傳播

B,分娩時可感染新生兒

C.淋球菌在潮濕環境中可生存較長時間

D.是目前發生率最高的性傳播疾病

E.以侵襲生殖泌尿系統黏膜和外陰上皮為主V

解析：解析：淋病是由革蘭陰性淋病奈瑟菌引起，淋菌喜潮濕，怕干燥，主要通過性交直接傳播，間接傳

播是通過接觸污染的衣物、便器等。淋菌以侵襲生殖、泌尿器官黏膜的柱狀上皮及移行上皮為特點。

23.外陰陰道假絲酵母菌病的誘發因素不包括

（分數：2.00）

A.糖尿病

B.長期口服雌激素

C.妊娠

D.長期使用抗生素

E.長期服用維生素C7

解析：解析：外陰陰道假絲酵母菌病的病原體白假絲酵母菌為條件致病菌，可存在于口腔、腸道、陰道黏

膜。當陰道內糖原增多、酸度增加、局部免疫力下降時，最適合假絲酵母菌繁殖致病。孕婦、糖尿病、大

量雌激素治療、長期應用抗生素、服用皮質類固醇激素或免疫缺陷綜合征者易患此病。穿緊身化纖內褲、

肥胖者也會因局部濕度增加而引起假絲酵母菌繁殖而致陰道炎。

24.關于女性生殖器官的自然防御功能，下列說法中正確的是

（分數：2.00）

A.宮頸陰道部的柱狀上皮抗感染能力強

B.妊娠期女性生殖器官自然防御能力增強

C.陰道自凈作用可抑制嗜酸性病原體的生長

D.宮頸可分泌堿性黏液栓V

E.正常女性陰道pH一般為2.8~3.4

解析：解析：健康婦女陰道內有一些病原體存在而沒有發生炎癥，與女性生殖器官的解剖、生理特點有

關，稱為自然防御功能，其中陰道上皮細胞含有豐富的糖原，在陰道桿菌的作用下，分解為乳酸以維持陰

道正常酸性環境，陰道pH通常為3.8~4.4,使嗜堿性病原菌的活動和繁殖受到抑制，稱為陰道自凈作

用。而子宮頸分泌堿性黏液形成“黏液栓”，抑制嗜酸性病原菌。

25.關于滴蟲性陰道炎，下列說法正確的是

（分數：2.00）

A.不影響受孕

B.病原體最適宜pH為4.2-5.6

C.典型癥狀為稀薄泡沫狀白帶J

D.病原體比多核粒細胞小

E.主要傳播途徑是血行傳播

解析：

26.可直接影響陰道上皮自凈作用的激素是

（分數：2.00）

A.FSH-RH

B.FSH

C.LH

D.雌激素V

E.孕激素

解析：解析：陰道上皮在卵巢分泌的雌激素作用下分泌糖原，在陰道桿菌的作用下，分解為乳酸以維持陰

道正常酸性環境，使嗜堿性病原菌的活動和繁殖受到抑制，稱為陰道自凈作用。

27.葡萄胎隨訪時必須進行的檢查是

（分數：2.00）

A.陰道脫落細胞涂片檢查

B.測尿或血中的HCG值-J

C.行B超檢查看有無胎囊

D.多普勒超聲檢查聽取胎心

E.CT檢查腦轉移情況

解析：解析：葡萄胎患者有10%?20%惡變可能，因此患者要定期隨訪。尤其是隨訪尿或血內HCG的變

化，可早期發現惡變傾向，對疾病預后尤為重要。葡萄胎清官術后必需每周查血或尿HCG一次，直到陰

性，以后每月一次，半年以后每三個月一次，至少隨訪兩年。

28.化療藥物長春新堿的性質屬于

（分數：2.00）

A.烷化劑類藥物

B.抗代謝類藥物

C.抗生素類藥物

D.激素類藥物

E.植物類藥物4

解析：解析：化療藥物基本上分成以下幾類：烷化劑、抗代謝藥物、抗腫瘤植物藥、抗腫瘤抗生素、其他

抗腫瘤藥物。長春新堿屬于植物類抗腫瘤藥物。

29.能協助診斷子宮內膜癌經濟有效的方法是

（分數：2.00）

A.分段診斷性刮宮V

B.診斷性刮宮

C.陰道后穹窿脫落細胞檢查

D.宮腔沖洗法

E.宮頸刮片檢查

解析：解析：子宮內膜癌病變發生在子宮內膜，分段診斷性刮宮是目前早期診斷子宮內膜癌最常用的刮取

子宮內膜組織的方法。先環刮宮頸管，后探宮腔，再行官腔搔刮內膜，標本分瓶做好標記，送病理檢查。

此檢查簡單經濟，其結果是確診子宮內膜癌的依據。

30.篩查早期宮頸癌最常用的方法是

（分數：2.00）

A.窺器檢查

B.陰道鏡檢查

C.官腔鏡檢查

D.宮頸刮片細胞學檢查J

E.宮頸活體組織檢查

解析：解析：宮頸刮片細胞學檢查可發現異常增生、癌變的細胞，是目前發現宮頸癌前期病變和早期宮頸

癌的主要方法。

31.子宮肌瘤發病可能的相關因素是

（分數：2.00）

A.早婚早育，性生活紊亂

B.高血壓，糖尿病，肥胖

C.體內雌激素水平過高J

D.飲食環境

E.環境因素

解析：解析：子宮肌瘤是女性生殖系統中最常見的良性腫瘤。目前尚未找到子宮肌瘤的確切病因。但臨床

資料表明，其好發于育齡婦女，多數發生于30?50歲，肌瘤在生育年齡期間可繼續生長和發展，至絕經

期停止生長，隨后萎縮，提示子宮肌瘤的發生和生長可能與雌激素有關。

32.女性卵巢功能成熟、生育能力最旺盛的時期是

（分數：2.00）

A.幼年期

B.青春期

C.性成熟期V

D.更年期

E.老年期

解析：解析：女性從出生到衰老是一個漸進的過程，可按年齡劃分為新生兒期、幼年期、青春期、性成熟

期、圍絕經期、老年期。其中性成熟期是卵巢功能成熟、生育能力最旺盛的時期。

33.58歲婦女，絕經8年后陰道流血2個月，出血量時多時少，盆腔檢查：宮頸光滑，子宮稍大，雙附件

正常。懷疑子宮內膜癌，為明確診斷，首選的輔助檢查是

（分數：2.00）

A.宮頸涂片檢查

B.分段診斷性刮宮J

C.陰道鏡檢查

D.宮頸活體組織檢查

E.陰道脫落細胞檢查

解析：

34.某40歲婦女，白帶多，偶伴性交后出血，婦科檢查：宮頸重度糜爛。為排除宮頸癌首選的檢查是

（分數：2.00）

A.宮頸刮片細胞學檢查J

B.宮頸活檢

C.陰道鏡檢查

D.分段診斷性刮宮

E.碘試驗

解析：解析：宮頸糜爛和宮頸癌都可出現接觸性出血的癥狀，為排除宮頸癌，首選宮頸刮片細胞學檢查，

此檢查可發現異常增生、癌變的細胞，是目前發現宮頸癌前期病變和早期宮頸癌的主要方法。

35.趙女士在婦科檢查中發現宮頸重度糜爛，宮頸刮片細胞學檢查為巴氏HI級，提示為

（分數：2.00）

A.正常

B.炎癥

C.可疑癌V

D.高度可疑癌

E.癌

解析：解析：宮頸細胞學診斷標準及臨床意義：I級：正常的陰道涂片，細胞形態及細胞質比例正常。II

級：炎癥，細胞核普遍增大。in級：可疑癌，細胞核增大（核異質）。w級：高度可疑癌，細胞具有惡性改

變。V級：癌細胞。

36.確認宮頸癌的可靠方法是

（分數：2.00）

A.陰道鏡檢查

B.宮頸刮片細胞學檢查

C.宮頸和宮頸管活檢V

D.診斷性刮宮

E.陰道脫落細胞學檢查

解析：解析：宮頸刮片細胞學檢查常用于早期宮頸癌普查。陰道鏡檢查有利于進一步觀察早期病變，選擇

病變部位進行宮頸管活檢，以提高診斷正確率。宮頸和宮頸管活檢是確定宮頸癌前病變和宮頸癌的最可靠

方法。

37.有關子宮內膜異位癥的概念，正確的是

（分數：2.00）

A.異位的內膜不受卵巢激素的影響

B.異位的內膜不發生周期性變化

C.異位的內膜侵入子宮體的肌壁層時，稱為子宮腺肌病V

D.異位的內膜對周圍組織具有侵入性和破壞性，在組織學上屬惡性行為

E.子宮內膜異位癥多見于未生育的婦女

解析：解析：子宮內膜異位癥是具有生長功能的子宮內膜組織出現在子宮腔被覆黏膜以外的身體其他部

位。異位子宮內膜可以侵犯全身任何部位，隨卵巢激素變化而發生周期性出血。當異位的內膜侵入子宮體

的肌壁層時，稱為子宮腺肌病。子宮內膜異位癥是良性病變，但具有類似惡性腫瘤的種植侵蝕及遠處轉移

的特性。

38.關于骨盆的組成，下列說法正確的是

（分數：2.00）

A.兩塊恥骨，兩塊坐骨,一塊尾骨

B.兩塊坐骨，一塊尾骨,一塊能骨

C.兩塊骼骨,一塊尾骨,一塊能骨

D.兩塊骸骨,一塊尾骨,一塊舐骨4

E.兩塊恥骨，一塊尾骨,一塊舐骨

解析：解析：骨盆由左右兩塊骸骨和舐骨及尾骨組成。每塊骸骨又由骼骨、坐骨和恥骨融合而成；舐骨由

5?6塊舐椎合成；尾骨由4?5塊尾椎組成。

39.關于子宮的描述，下列錯誤的是

（分數：2.00）

A,成人子宮重約50g

B.成年婦女子宮體與子宮頸之比為2：1

C.子宮體壁由內膜層、肌層、漿膜層組成

D.子宮峽是指官腔與宮頸管之間最狹窄的部位

E.宮頸內口為子宮頸癌的好發部位V

解析：解析：子宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處是子宮頸癌的好發部位。

40.貫穿骨盆腔各平面中心點的假想曲線稱為

（分數：2.00）

A.恥骨弓

B.坐骨結節連線

C.骨盆軸J

D.骨盆中線

E.骼恥線

解析：解析：連接骨盆各假想平面中點的曲線稱為骨盆軸。此軸上段向下向后，中段向下，下段向下向

前。分娩時，胎兒沿此軸完成分娩機制，助產時也應按骨盆軸方向協助胎兒娩出。

二、A3/A4型題（總題數:1,分數：6.00）

患者張某，35歲，白帶增多半年，近來出現性交后出血，婦科檢查可見宮頸糜爛面明顯凹凸不平，約占

整個宮頸面積的1/2,附件未見異常。（分數：6.00）

（1）.最適宜的診斷為（分數：2.00）

A.單純型重度糜爛

B.顆粒型中度糜爛

C.顆粒型重度糜爛

D.乳突型中度糜爛V

E.乳突型重度糜爛

解析：

（2）.為排除宮頸癌，首選的檢查項目是（分數：2.00）

A.陰道分泌物懸滴檢查

B.宮頸活檢

C.宮頸碘試驗

D.宮腔鏡檢查

E.宮頸刮片細胞學檢查J

解析：

（3）.確診為宮頸糜爛后，最適宜的處理是（分數：2.00）

A.口服抗生素

B.宮頸錐切術

C.陰道用藥

D.激光V

E.陰道灌洗

解析：解析：宮頸糜爛根據糜爛深淺程度分3型。單純型糜爛指炎癥初期鱗狀上皮脫落后由單層柱狀上皮

覆蓋，表面平坦；顆粒型糜爛指炎癥繼續發展，腺上皮超常增生并伴有間質增生，糜爛面凹凸不平呈顆粒

狀；乳突型糜爛指間質繼續增生，糜爛面高低不平更加明顯，呈乳突狀突起。根據糜爛面的面積大小將宮

頸糜爛分為3度。糜爛面積小于宮頸面積的1