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文檔簡介

第頁2024年全國醫保基金監管集中宣傳月6篇

篇一:全國醫保基金監管集中宣傳月

2024年醫保基金監管集中宣傳月活動工作方案

為貫徹落實黨中央國務院、省委、省政府和市委、市政府及區委、區政府相關決策部署,強化定點醫藥機構和參保對象法制意識,營造全社會關注、參與支持醫療保障基金監管工作的良好氛圍,推動醫保基金監管宣傳常態化、長效化,根據《XX市醫療保障局關于組織開展2024年醫保基金監管集中宣傳月活動的通知》(X醫保函〔2024〕XX號)要求,決定于2024年4月份在全區范圍內開展醫保基金監管集中宣傳月活動,結合我區實際,制定本方案。

一、活動主題

織密基金監管網共筑醫保防護線二、活動目的

強化社會宣傳,面向監管對象、社會公眾宣傳解讀醫療保障基金監管相關法律法規及政策,讓全社會知曉醫保基金使用的相關規定和要求,讓全社會知曉全區開展打擊欺詐騙保套保挪用貪占醫保基金集中整治回頭看的工作目標和重點內容,讓全社會知曉黨委政府打擊欺詐騙保的堅強決心和為民服務的政治擔當。

三、活動時間

2024年4月1日至30日。

四、組織領導

成立區2024年醫保基金監管集中宣傳月活動領導小組,XX任組

長,XX為副組長,機關各股室負責人為成員,領導小組下設辦公室,辦公室設區醫療保障局基金監管股,XX任辦公室主任,負責集中宣傳月活動日常工作。

五、宣傳內容

(一)醫療保障基金監管相關法律法規及政策解讀(《醫療保障基金使用監督管理條例》《國家醫療保障局公安部關于加強查處騙取醫保基金案件行刑銜接工作的通知》《湖南省醫療保障基金監督管理舉報線索處理暫行辦法》《湖南省醫療保障信用管理暫行辦法》等法規政策);(二)打擊欺詐騙取醫療保障基金典型案例;(三)欺詐騙取醫療保障基金行為舉報渠道和途徑。

六、宣傳形式

要積極創新宣傳方式,堅持線上線下相結合,充分運用電視、廣播、報紙、網站等多種形式,以群眾喜聞樂見、通俗易懂的形式開展好宣傳活動。

(一)開辦專題欄目。加強與報社、電視臺、電臺、網絡媒體的聯系并充分利用官網或微信公眾號,開設打擊欺詐騙保專題專欄,刊發報道打擊欺詐騙保的政策、典型案例、普法視頻、舉報電話及舉報獎勵辦法等。

(二)創新宣傳形式。結合真實案例,鼓勵自編自導或依托第三方專業機構開展普法短視頻創編活動,在醫院門診大廳和醫保經辦服務大廳電子屏滾動播放,加強輿論引導;編印一批實用、易懂的政策宣傳海報或小冊子在兩定醫藥機構宣傳櫥窗、醫院門診大廳、定

點零售藥店結算柜臺處張貼、擺閱或發放,讓廣大參保人員能直觀了解醫保政策和打擊欺詐騙保政策。

(三)征集執法案例。組織開展具有典型性、代表性和普遍指導意義的執法案例征集、遴選、宣傳推廣工作(詳見附件),加強對醫保基金執法人員業務指導,規范自由裁量權行使,提升隊伍行政執法能力和水平,推進醫保基金監管領域規范公正執法。

七、活動要求

(一)高度重視。認真執行方案,精心組織實施,緊密圍繞宣傳主題,結合當前疫情防控形勢,妥善組織開展形式適宜、深入人心的集中宣傳活動,以正面宣傳為主,引導公眾正確認知和主動參與基金監管。要結合集中宣傳月活動,大力開展集中整治回頭看宣傳造勢工作,讓群眾知曉集中整治回頭看的工作目標和重點內容,彰顯黨委政府打擊欺詐騙保的堅強決心和為民服務的政治擔當。

(二)注重實效。要廣泛告知舉報投訴渠道與電話,宣傳解讀打擊欺詐騙保舉報獎勵辦法,鼓勵群眾積極主動參與醫保基金監督,并于4月2日前,將打擊欺詐騙保投訴舉報方式(包括舉報電話、電子郵箱、局官網(網址)、微信公眾號、地址)報市局基金監管科。

(三)總結提高。要認真收集宣傳活動中涌現的好經驗、好做法,做好集中宣傳月活動工作總結,于2024年4月28日前將宣傳活動有關視頻、照片、宣傳資料、媒體報道以及宣傳工作總結以電子版形式上報市局基金監管科。

篇二:全國醫保基金監管集中宣傳月

擊欺詐騙保維護基金安全集中宣傳月活動實施方案[鍵入文檔副標題]

[在此處鍵入文檔的摘要。摘要通常是對文檔內容的簡短總結。在此處鍵入文檔的摘要。摘要通常是對文檔內容的簡短總結。]

李李A謝老師制作[選取日期]

打擊欺詐騙保維護基金安全集中宣傳月活動實施方案

為貫徹落實上級部門的決策部署,加強醫療保障基金監管,堅決打擊欺詐騙保行為,宣傳解讀醫療保障基金監管法律法規與政策規定,強化定點醫藥機構和參保人員法制意識,營造全社會關注并自覺維護醫療保障基金安全的良好氛圍,根據國家醫療保障局《關于做好2024年醫療保障基金監管工作的通知》和《關于印發〈省開展打擊欺詐騙保集中宣傳月實施方案〉的通知》的要求,決定于2024年4月份在全市開展一次打擊欺詐騙保,維護基金安全為主題的集中宣傳月活動,并制定如下實施方案。

一、活動月主題打擊欺詐騙保,維護基金安全。

二、活動月宗旨通過開展醫療保障基金監管法律法規與政策規定系列宣傳,強化定點醫藥機構從業人員和參保人員法制意識,提高依法經營和規范就醫購藥的自覺性;通過宣傳舉報獎勵政策,激

發廣大群眾參與社會監督的積極性,形成人人監督、監督人人的社會氛圍;通過公開典型案件查處情況,集中開展警示教育,對違法犯罪行為形成有效震懾,同時主動回應社會關注,與新聞媒體密切合作,充分發揮輿論監督作用。

三、活動月宣傳內容(一)基本醫療保障基金監管相關法律、法規及政策解讀;(二)欺詐騙取醫療保障基金行為舉報投訴渠道及舉報獎勵辦法;(三)欺詐騙取醫療保障基金典型案件查處情況。

四、活動月工作安排(一)醫療保障部門宣傳活動1.市、縣聯動全面啟動宣傳月活動。全市分市本級(含五區)、阜蒙縣、彰武縣三地于4月2日統一舉行宣傳月啟動儀式,組織醫保經辦機構、定點醫藥機構和參保人員參加,發布宣傳海報、折頁、動漫宣傳片等宣傳材料,組織宣讀倡議書等活動。

2.多措并舉、豐富宣傳渠道。綜合利用各種新聞媒體,如電視臺、廣播電臺、報紙、網站、微博、微信、網絡直播平臺等,廣泛開展主題宣傳活動;主動公開典型案件查處情況,正面引導輿情,構建良好輿論氛圍;公開舉報電話,公布舉報方

法、舉報獎勵制度和獎勵流程,確保群眾易理解、易操作、易兌現。

3.貼近群眾、拓寬宣傳領域。宣傳月中我們要進一步加大宣傳的深度和廣度。一是選取影響力較大的集貿市場(廣場),定期開展大型宣傳活動;二是組織定點醫藥機構從業人員集中開展警示教育;三是在定點醫藥機構張貼宣傳海報、發放宣傳冊等;四是在主要鄉鎮村屯、街道社區展示宣傳標語及口號。

(二)定點醫藥機構宣傳活動1.在定點醫藥機構場所顯著位置張貼宣傳標語、宣傳海報,發放宣傳冊、宣傳折頁等。

2.在定點醫藥機構內的閉路電視、LED屏幕播放宣傳片等。

3.在定點醫藥機構的大廳電子屏幕宣傳醫保基金監管相關政策法規、舉報電話與途徑,獎勵辦法和申領流程等。

五、活動時間及進度安排(一)準備階段(3月22日3月31日)。各統籌區結合工作實際和本單位情況,制訂主題宣傳活動實施方案,明確工作任務和措施,落實責任部門和責任人員。

阜、彰兩縣于4月3日前,將本縣宣傳活動方案上報市醫保局辦公室,同時上報本縣宣傳活動負責人。

(二)實施階段(4月1日4月30日)。各統籌區按照主題宣傳活動實施方案開展系列宣傳活動,以多種多樣百姓喜聞樂見的方式,全方位、多角度宣傳醫療保障基金監管的相關政策與工作流程等,提高群眾知曉率。

(三)總結階段(5月8日前)。宣傳月活動結束后,市本級及兩縣要全面總結宣傳活動開展情況和取得的成果,并將宣傳活動總結(包括影像資料)于5月8日前上報市醫保局辦公室。

六、工作要求(一)加強領導,精心組織。各級政府領導要高度重視宣傳月活動,要將宣傳月活動作為本地區加強醫療保障基金監管的一項重要工作和主要舉措,切實加強領導,層層落實責任,精心組織,確保宣傳月的系列活動順利開展。要在組織好本地區、本單位宣傳活動的基礎上,全力配合做好全市整體宣傳工作。

(二)突出重點,務求實效。要以醫療保障基金監管政策宣傳作為核心內容,結合典型查處情況,以豐富多彩的宣傳方式,科學規劃,重點突出,周密安排,確保宣傳活動取得實效。

(三)全面總結,及時報送。相關縣區及單位要全面總結宣傳月活動中的成功經驗、特色做法,并形成書面總結上報市

醫療保障局賈甄曉淘。

打擊欺詐騙保領導小組名單

(名單根據實際情況自行修改)

為確保專項治理工作順利進行,成立虛擬縣打擊欺詐騙保,維護基金安全專項治理工作領導小組,負責統一組織實施專項治理工作。其成員組成如下:

組長:莊甄曉李副組長:莊甄曉蘇、莊甄曉唯、莊甄曉泉成員:莊甄曉艾、莊甄曉船、莊甄曉淘領導小組下設辦公室,由莊甄曉任辦公室主任,負責辦公室日常工作和綜合協調

篇三:全國醫保基金監管集中宣傳月

基金監管網共筑醫保防護線集中宣傳月活動方案為加強醫療保障基金監管,堅決打擊欺詐騙保行為,營造自覺維護醫療保障基金安全的良好氛圍,制定如下活動方案。

一、總體要求

堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹落實黨的十九大和十九屆歷次全會精神,認真學習貫徹習近平總書記關于醫保基金監管重要批示指示精神,全面落實黨中央、國務院、省委、省政府、市委、市政府及縣委、縣政府和國家、省、市醫保局關于醫療保障工作的決策部署,著力做好醫療保障基金宣傳工作,真正把加強醫保基金監管作為醫保工作的生命線。

二、工作目標

通過開展集中宣傳月活動,深入解讀醫療保障基金監管法律法規與政策規定,加強輿論引導和正面宣傳,增強人民群眾法治意識,營造全社會共同維護醫保基金安全的良好氛圍。公開曝光欺詐騙保典型案例,持續保持打擊欺詐騙保高壓態勢,形成有力震懾,構建不敢騙、不想騙、不能騙的社會氛圍,堅決守護好廣大參保群眾治病錢救命錢,不斷提高人民群眾醫療保障獲得感。

三、活動主題

織密基金監管網共筑醫保防護線四、宣傳內容

(一)解讀醫保基金監管法律、法規和政策規定;(二)普及欺詐騙保舉報投訴渠道及舉報獎勵辦法;(三)展示打擊欺詐騙保工作成果;(四)集中曝光欺詐騙保和違法違規典型案例。

五、宣傳形式

(一)開展系列培訓。

1.開展醫保系統內部全員培訓。組織局全體人員和縣屬醫療機構相關人員參加培訓。培訓的主要內容包括:《醫療保障基金使用監督管理條例》、《醫療保障基金使用監督管理舉報處理暫行辦法》(國家醫療保障局第5號令)、《XX省醫療保障基金監督管理辦法》(省政府令第305號)、《國家醫療保障局公安部關于加強查處騙取醫保基金案件行刑銜接工作的通知》等法規政策。

時間:4月中上旬責任部門:基金安全監管中心2.定點醫藥機構專題培訓。定點醫藥機構負責對本機構全體人員開展培訓工作,確保全體醫務人員、醫保從業人員準確理解培訓內容,自覺做到遵紀守法。培訓的主要內容包括:《醫

療保障基金使用監督管理條例》、《醫療保障基金使用監督管理舉報處理暫行辦法》(國家醫療保障局第5號令)、《XX省醫療保障基金監督管理辦法》(省政府令第305號)、《國家醫療保障局公安部關于加強查處騙取醫保基金案件行刑銜接工作的通知》、《XX市欺詐騙取醫保基金行為舉報獎勵實施辦法》等法規政策。局經辦機構負責對定點醫藥機構的培訓工作進行指導督導。

時間:4月責任部門:各經辦機構(二)召開新聞發布會。

圍繞織密基金監管網共筑醫保防護線活動主題,召開新聞發布會。以新聞發布會為契機,進一步助推社會監督作用,落實好舉報獎勵制度,完善社會監督員管理辦法,提高人民群眾參與基金監管的積極性和主動性,廣泛動員社會各界參與監管。

時間:4月中上旬責任部門:局辦公室(三)強化集中宣傳。

1.利用自有媒體進行政策宣傳。充分利用微信公眾號、官方網站等宣傳載體,系統解讀《醫療保障基金使用監督管理條例》、《醫療保障基金使用監督管理舉報處理暫行辦法》(國家醫

療保障局第5號令)、《XX省醫療保障基金監督管理辦法》(省政府令第305號)、《國家醫療保障局公安部關于加強查處騙取醫保基金案件行刑銜接工作的通知》等法規政策,持續鞏固前期宣傳成效。公布國家、省、市、縣四級舉報投訴電話及微信等舉報渠道,介紹舉報辦理流程,宣傳普及《XX市欺詐騙取醫保基金行為舉報獎勵實施辦法》,營造齊抓共管社會氛圍;集中宣傳展示市縣醫保部門打擊欺詐騙保工作成果,展示監管工作進展成效,增強正面引導。

時間:4月責任部門:局辦公室、基金安全監管中心2.運用網絡媒體開展線上宣傳。圍繞宣傳主題,結合宣傳海報、動漫視頻等宣傳素材,運用新聞網站、微信朋友圈等社交網絡軟件,定向推送集中宣傳月線上活動內容,發揮網絡媒體優勢和平臺流量優勢,擴大集中宣傳月線上受眾參與面和參與度,引導公眾正確認識加強基金監管的重要性和必要性。

時間:4月責任部門:局各股室、各經辦機構3.多渠道投放普法宣傳廣告。充分利用報刊、電視、戶外大屏、樓宇終端等載體,投放滾動醫保集中宣傳月宣傳標語、海報及動漫視頻等,廣泛普及宣傳醫療保障基金監管有關法律法規與政策,提高社會公眾知曉率。

時間:4月責任部門:局辦公室、基金安全監管中心4.百姓熱線熱線宣傳。利用縣廣播電臺《百姓熱線》欄目,開展《條例》專題宣傳講解并宣傳普及《XX市欺詐騙取醫保基金行為舉報獎勵實施辦法》,公布投訴舉報途徑,介紹舉報辦理流程。組織局基金監管股、醫藥服務股、待遇保障股、經辦機構、基金安全中心負責同志進行政策宣傳、聽眾問題解答等工作。

時間:4月責任部門:局辦公室5.深入基層實地宣傳。結合疫情防控形勢,聯合定點醫療機構,通過進企業、進街道、進社區、進鄉鎮等形式組織宣傳活動;充分利用縣科協提供的科普大篷車進行社區和鄉鎮的流動宣傳。在科普大篷車上懸掛宣傳資料、播放宣傳音頻,在城區和鄉鎮主干道循環播放。采取義診、集中普法宣講、發放宣傳品、解答群眾疑問等方式,開展深入基層宣傳活動,面對面交流,提高相關政策措施、法律法規的公眾知曉率,增進群眾對醫保基金監管工作的理解和支持。

時間:4月下旬責任部門:各經辦機構6.組織簽訂信用承諾。局經辦機構組織定點醫藥機構、醫

保醫師、醫保護士簽訂維護醫保基金安全承諾書(見附件1、附件2),并將信用承諾情況通過微信公眾號進行公布,將信用承諾履行作為協議管理、考核的重要依據,增強定點醫藥機構抵制欺詐騙保行為的自覺性。

時間:4月上旬責任部門:各經辦機構7.聯合醫藥機構開展定向宣傳。結合疫情防控形勢,深入各級醫保經辦機構、定點醫藥機構、城鄉社區開展宣傳。鼓勵并要求各定點醫藥機構積極主動開展持續宣傳工作,重點在醫保經辦窗口、門診大廳和住院部、定點零售藥店及基層衛生服務機構醒目位置,張貼公示宣傳海報和宣傳標語,播放動漫情景短片,并向就診患者和來往群眾發放醫保政策知識手冊。

時間:長期堅持責任部門:各經辦機構,全縣定點醫藥機構8.公布典型案例進行集中曝光。廣泛公開定點醫療機構、定點零售藥店、醫保經辦機構、參保人等各類監管主體欺詐騙保案件和違法違規使用基金行為表現,集中曝光近年我縣查處的欺詐騙保典型案例。通過集中曝光,形成社會震懾,強化各類監管主體遵紀守法意識。

時間:4月下旬責任部門:局辦公室、基金安全監管中心

六、工作要求

(一)高度重視,周密部署。

局各股室、各中心要高度重視,加強謀劃,精心組織,結合當前疫情防控形勢,緊緊圍繞宣傳主題,堅持全面覆蓋和突出重點相結合,認真執行制定的活動方案,組織開展形式多樣、深入人心的宣傳活動。

(二)突出重點,務求實效。

局各股室、各中心要以定點醫藥機構、醫保經辦機構為宣傳主陣地,廣泛開展定點醫藥機構、參保人員醫療保障信用承諾活動,提高定點醫藥機構行業自律意識和參保人員誠實守信意識。

(三)加強檢查指導。

局各股室、各中心要切實負責組織指導各定點醫藥機構人員的宣傳貫徹工作,在對定點醫藥機構全覆蓋檢查或抽查復查時,要將其是否組織學習培訓作為檢查的重要內容。縣局將適時派出督導組對各定點醫藥機構學習宣傳貫徹情況進行現場檢查,并將宣傳工作納入年度考核范圍。

(四)注重日常宣傳。

局各股室、各中心在提供經辦服務、開展稽核檢查時,要注重向定點醫藥機構和廣大參保群眾常態化開展醫保基金宣傳工作,積極爭取社會各界對基金監管工作的理解和支持。

(五)明確經費保障。

XX縣醫保局宣傳活動所需經費由活動主辦方負責保障。各定點醫藥機構宣傳活動所需經費由本機構自行解決。

(六)及時總結報告。

局各股室、各中心及各定點醫藥機構要及時收集規整宣傳活動有關資料,總結經驗做法,并于2024年4月28日前將宣傳活動的有關視頻、照片、宣傳資料、媒體報道以及工作總結上報局基金監管股。

附件:1.學習醫療保障政策維護醫保基金安全承諾書2.維護醫保基金安全承諾書(醫保醫師、護士長)

3.醫保基金監管集中宣傳月宣傳用語

附件1學習醫療保障政策維護醫保基金安全承諾書醫保基金是老百姓的救命錢,是廣大參保人員健康保障的基石,醫保基金的管理直接關系到廣大參保人員的切身利益和醫療保障事業的可持續發展,也同樣密切關系著定點醫藥機構的有序發展。作為定點醫藥機構負責人,我已經深入了解相關法律法規、醫保政策和醫保服務協議約定。

為此,我代表(醫院/醫藥連鎖公司/藥店),向社會各界、廣大參保人員以及醫療保障局鄭重承諾:嚴格遵守法律法規,認真學習和貫徹落實國家、省、市醫療保障政策規定和協議約定,堅決抵制欺詐騙保行為,積極配合醫保行政執法和經辦機構的管理,做知法、守法的醫保協議服務機構,堅決維護醫保基金安全。

承諾單位(簽章):

承諾人(簽字):

2024年

附件2維護醫保基金安全承諾書(醫保醫師、護士長)

醫保基金是老百姓的救命錢,是廣大參保人員健康保障的基石,為進一步維護廣大參保人員的切身利益,助力醫療保障事業的可持續發展,通過學習教育,本人鄭重提出,加強自律意識,嚴格遵守法律法規,并承諾不得有下列行為:

(一)分解住院、掛床住院;(二)違反診療規范過度診療、過度檢查、分解處方、超量開藥、重復開藥或者提供其他不必要的醫藥服務;(三)重復收費、超標準收費、分解項目收費;(四)串換藥品、醫用耗材、診療項目和服務設施;(五)為參保人員利用其享受醫療保障待遇的機會轉賣藥品,接受返還現金、實物或者獲得其他非法利益提供便利;(六)將不屬于醫療保障基金支付范圍的醫藥費用納入醫療保障基金結算;(七)造成醫療保障基金損失的其他違法行為。

如有違反以上承諾,本人愿承擔一切法律責任。

承諾人(簽字):

2024年

月日

附件3醫保基金監管集中宣傳月宣傳用語織密基金監管網共筑醫保防護線你監督我監管,共同管好醫保錢規范醫療服務行為,建設法治暖心醫保醫保基金專款專用,群眾監督合理使用提高全民參保意識,維護醫保基金安全以人民健康為中心,促進基金使用高效醫保維護千萬家,基金安全靠大家

篇四:全國醫保基金監管集中宣傳月

總體要求以共筑醫保基金防護線,管好用好群眾治病錢為主題,以深入學習宣傳貫徹《醫療保障基金使用監督管理條例》(以下簡稱《條例》)、《山東省醫療保障基金監督管理辦法》(以下簡稱《辦法》)為主線,以廣泛宣傳醫保基金監管法規政策為主要內容,切實增強定點醫藥機構從業人員和參保人員法治意識,共筑醫保基金安全防護線。

二、宣傳內容(一)解讀《條例》、《辦法》。系統宣傳《條例》、《辦法》的立法背景、基本原則、主要內容、法律責任等規定,開展基金監管案例分析,推動各級醫保部門、經辦機構工作人員全面準確掌握,各類醫保定點醫藥機構從業人員和參保人員自覺遵守執行,營造全民學法、知法、懂法、守法的良好氛圍。

(二)宣講基金監管政策。全面宣傳全民依法參保、實名制就醫和醫保基金使用、欺詐騙保案件行刑銜接等政策規定,引導用人單位、職工、靈活就業人員和城鄉居民按時足額繳納醫療保險費,依法依規享受醫療保障待遇,進一步規范醫保定點醫藥機構醫療服務行為,依法合理使用醫保基金。

(三)宣傳醫保惠民實事。廣泛宣傳我省醫保卡一卡通行、簡化異地就醫政策、住院及普通門診和門診慢特病聯網結算、醫保電子憑證推廣應用、基層醫保工作站點建設等

便民舉措;DRG/DIP付費改革、藥品和醫用耗材集中帶量采購、醫療服務價格改革等重點改革舉措;多渠道宣傳大病保險、普通門診統籌、長期護理保險、重特大疾病醫療保險和救助制度、兩病用藥、新冠疫苗和核酸檢測醫保支付等惠民政策,增強廣大群眾的醫保獲得感、幸福感。

(四)暢通舉報渠道。深入宣傳國家醫療保障局《醫療保障基金使用監督管理舉報處理暫行辦法》(第5號令)和《山東省打擊欺詐騙取醫療保障基金行為舉報獎勵實施細則》等規定,公開國家醫療保障局及省、市、縣(區)局舉報電話,暢通投訴舉報渠道,及時兌現舉報獎勵,充分發揮社會監督作用。

三、宣傳活動(一)舉行啟動儀式。3月31日,縣醫保局根據當前疫情防控要求和當地實際,發動醫保經辦機構、各醫保定點醫藥機構廣泛參與,采用視頻會議線上方式集中啟動。

(二)印發宣傳材料。發布省局統一制作的《打擊欺詐騙保行為動漫小視頻》,發放市局編印的基金監管政策匯編到各經辦機構、各醫保定點醫藥機構,相關人員要進行系統學習,縣局將印制宣傳海報、宣傳標語、宣傳折頁等宣傳材料,發放并張貼到各醫保定點醫藥機構的大廳、窗口、進行宣傳。

(三)分層次開展專項培訓。縣醫保局采取多種形式對經辦機構、醫保定點醫藥機構相關人員開展《條例》、《辦法》的培訓學習,開展欺詐騙保典型案例警示教育。鎮街衛生院、

經濟開發區民生醫院負責對轄區內村衛生室人員進行培訓,使其熟悉《條例》、《辦法》等醫保法規政策,掌握業務操作技能,落實實名就醫,提供合理必要的醫藥服務,全面準確傳送疾病診斷信息和醫療費用明細。

四、宣傳方式(一)多種形式宣傳。各單位要通過張貼宣傳標語、發放海報折頁、建立宣傳欄、電子屏幕滾動播放、發布公益廣告、建立普法欄目、舉行普法知識競答等線上線下相結合的宣傳方式,運用群眾喜聞樂見、通俗易懂的宣傳方法,加強輿論引導和正面宣傳,提升宣傳效果。

(二)多種載體宣傳。各單位要利用電視、廣播、報紙、電子屏幕、微信公眾號、網站等多種渠道進行宣傳報道,主動發布《條例》、《辦法》解讀。要突出基金監管特點,結合真實案例開展以案說法警示教育。結合自身業務實際,組建志愿者隊伍,以志愿者為載體擴大醫保政策法規宣傳面。

(三)貼近群眾宣傳。擴大宣傳面,推動基金監管宣傳進鎮街、進社區,實現橫到邊、豎到底。宣傳月期間,醫保中心、各醫保定點醫院、定點診所、定點藥店、定點村衛生室都要在工作場所公布舉報投訴電話、懸掛橫幅、張貼標語、擺放宣傳資料、利用LED顯示屏等方式進行宣傳。縣局在微信公眾號開辟宣傳專欄,鎮街衛生院要在鎮街駐地、集市發放宣傳折頁,張貼宣傳海報。

五、工作要求(一)高度重視,周密部署。各單位要高度重視集中宣傳月活動,堅決扛起維護基金安全的政治責任,切實加強組織領導,安排專人,組建專職工作班子負責宣傳月活動。在嚴格落實疫情防控要求的基礎上,強化宣傳策劃,創新宣傳方式方法,豐富宣傳渠道,在全縣上下形成宣傳合力,制造濃厚宣傳氛圍,確保活動有序進行。

(二)認真總結,及時報告。各單位要注意收集宣傳活動資料,及時整理、上報宣傳活動中的好經驗、好做法,縣局將及時總結推廣。醫保中心、各醫保定點醫院、定點診所、定點藥店要于2024年4月30日前將宣傳工作總結及有關視頻、照片、媒體報道等宣傳資料,報縣局基金監督管理科

篇五:全國醫保基金監管集中宣傳月

擬縣醫保局開展打擊欺詐騙保維護基金安全集中宣傳月活動的工作總結[鍵入文檔副標題]

[選取日期]文中所有名稱都為虛擬。

李A謝老師制作

虛擬縣醫保局開展打擊欺詐騙保維護基金安全集中宣傳月活動的工作總結

(內名字皆為虛擬,如有需要請下載后修改使用)

為堅決打擊醫保領域欺詐騙保行為,確保醫保基金安全高效、合理規范使用,充分認識到醫保基金是老百姓的救命錢,必須專款專用,提升人民群眾的醫療保障獲得感,切實維護參保人員合法權益,引導廣大人民群眾自覺遵守醫療保障基金管理法規與政策規定。我局全面貫徹落實國家、省、市醫療保障局關于打擊欺詐騙保維護基金安全的安排部署,多措并舉,在全縣組織開展了打擊欺詐騙保行為,維護醫保基金安全的集中宣傳月活動,現將集中宣傳月活動的開展情況總結如下:

一是提高思想認識,明確目標任務。

為確保宣傳月活動取得實效,決定成立開展打擊欺詐騙保維護基金安全集中宣傳月活動領導小組。成員如下:

組長:醫療保障局甄生曉蘇

副局長副組長:醫療保障局甄生曉唯

主任

成員:甄生曉拼、甄生曉淘、甄生曉泉、甄生曉飛領導小組下設辦公室,辦公室主任由甄生曉同志兼任,辦公室負責打擊欺詐騙保維護基金安全集中宣傳月活動組織協調、指導、督促、檢查、總結等工作。

宣傳月活動期間,通報集中宣傳月活動推進情況;發放宣傳資料18000余份,為群眾答疑1300余人次。宣傳對象參與數達5000人次。

二、豐富宣傳方式,認真組織開展。

各定點醫院、定點零售藥店、診所、飄城無一夢廣場等為本次主要宣傳點,充分利用網絡和宣傳欄廣泛開展宣傳,營造出濃厚氛圍,同時要求定點單位要在醒目位置及電子屏幕滾動播放宣傳標語,醫院門診大廳、醫保經辦窗口、取藥窗口等設置宣傳展板,公開就醫流程,懸掛橫幅標語,宣傳醫保政策及欺詐騙保典型案例;零售藥店在門店前利用布置展板、發放手冊、張貼宣傳標語等方式做好醫保政策解答,并設立舉報投訴箱和政策宣傳服務臺,向廣大參保群眾宣講打擊欺詐騙保的相關政策和醫保知識,營造全社會參與打擊欺詐騙取醫療保障基金的知曉率、參與率,營造出自覺維護醫保基金安全的良好氛圍。

4月12日、5月13日、6月12日、7月15日虛擬縣醫療

保障局分別舉行了打擊欺詐騙保,維護基金安全集中宣傳活動,營造了全民參與打擊欺詐騙保的良好氛圍。

本次宣傳活動,旨在加大醫療保障基金監管力度,堅塊打擊欺詐騙保,切實保障醫療保障基金安全,虛擬縣醫保局堅持以人民為中心,狠抓醫保監管,維護基金安全,嚴字當頭,嚴格防范,嚴巡嚴查,嚴厲打擊,嚴格管控,堅決打擊欺詐騙保行為,形成全民監督的大格局,推進全縣醫保事業的發展。

下一步,我縣將持之以恒、盡職盡責、勇于擔當,暢通舉報投訴渠道,鞏固集中宣傳月活動成果,不定期對定點醫療機構、藥店、診所等單位進行監督檢查,強化醫保政策基層宣傳力度,在開展醫保基金監管上強化部門聯動,持續開展打擊欺詐騙保專項行動,對醫療領域違規行為實施聯合監管,共同推進我縣醫療保障工作。

篇六:全國醫保基金監管集中宣傳月

22年全縣醫保基金監管集中宣傳月活動實施方案為貫徹落實黨中央、國務院決策部署,加強醫療保障基金監管工作,堅決打擊欺詐騙保行為,強化全社會法治意識,形成自覺維護醫療保障基金安全的良好社會氛圍,筑牢醫保基金安全防線,進一步規范醫療環境,特制定本方案。

一、組織領導

成立開展全縣醫保基金監管集中宣傳活動領導小組,組長由XX同志擔任,副組長由XX、XX同志擔任,成員由局機關、經辦中心各科室負責同志組成。領導小組下設辦公室,辦公室設在法規與監督科,具體由XX同志負責。

二、活動主題

織密基金監管網共筑醫保防護線三、活動方式

鑒于當前疫情防控形勢,今年全縣4月1日啟動儀式和全面打擊欺詐騙保集中宣傳活動安排在線上組織實施。縣上將通過網絡、廣場大屏幕以及微信公眾號同步播放小視頻形式進行。4月份集中宣傳月活動之后,轉為常態化宣傳。為此,從現在開始,縣醫保系統、二級醫療機構和百姓樂連鎖藥店、眾友連

鎖、怡康連鎖、五星連鎖藥店等單位,要根據今年集中宣傳月活動主題,結合宣傳月宣傳內容,迅速安排部署,每單位安排拍攝一組集中宣傳月活動啟動儀式小視頻,時間不超過30秒,拍攝完成后,統一上報縣局進行編輯,(各單位拍攝編輯的小視頻于3月28日前上傳縣局法規與監督科)。4月1日上午9時整,全縣醫療保障系統將同步在縣中心廣場大屏幕和微信公眾號上同步播放,時間持續宣傳一個月。

四、宣傳內容

(一)解讀相關法律法規和政策措施。印制《全市醫療保障法規政策匯編》,宣傳解讀《醫療保障基金使用監督管理條例》《醫療保障基金使用監督管理舉報處理暫行辦法》以及《行政處罰法》《國家醫療保障局公安部關于加強查處騙取醫保基金案件行刑銜接工作的通知》等法規政策,展示相關工作進展成效,增強正向引導。

(二)曝光典型案例。利用廣場大幕播放打擊欺詐騙保動漫視頻短片、公開曝光已經查實的定點醫藥機構、定點零售藥店、醫保經辦機構、參保人等各類監管對象欺詐騙保典型案例,形成震懾,強化監管對象守法意識。全縣各定點醫療機構要在本單位公告欄設立曝光臺,對違規違法問題進行實時曝光。

(三)規范行政執法。縣上通過小視頻播放宣傳和組織學習培訓,全面加強對醫保基金監管執法人員的業務指導,規范

裁量權行使,進一步提高醫保基金監管隊伍的行政執法能力和水平,推進醫保基金監管領域嚴格規范公正文明執法。

(四)強化舉報投訴處理。抓好對《醫療保障基金使用監督管理舉報處理暫行辦法》的學習宣傳,縣上全面向社會公布舉報投訴電話、郵箱、郵寄地址等,暢通舉報投訴渠道,宣傳舉報獎勵辦法,加強對舉報投訴辦理流程等內容的解讀。

(五)強化舉報投訴處理。通過征集、宣傳常見的和具有指導意義的違法違規案例宣傳文案,通過線上線下相結合的方式,向參保群眾宣傳。鼓勵群眾參與到醫保基金監管工作中來,充分發揮社會各界監督的作用。

五、活動安排

本活動分三個階段。

(一)

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