2024年執業醫師考試-臨床醫師醫師定期考核筆試考試歷年典型考題及考點含含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.患者，男性，8歲，左大腿下段疼痛伴高熱2天入院，體溫最高達39℃，懷疑為急性化膿性骨髓炎。若確定診斷，最主要的治療方案為（）A、肢體制動B、臥床休息C、大量廣譜抗生素D、大量廣譜抗生素+鉆孔引流E、輸液，注意電解質平衡2.下列哪些組織細胞屬于永久性細胞（）A、骨骼肌組織B、神經組織C、間皮細胞D、心肌E、成纖維細胞3.患者，男性，34歲，反復發作性肢體對稱性癱瘓，今日再次出現上述癥狀。查體：四肢呈遲緩性癱瘓，四肢近端累及更重，肌力Ⅱ級，無感覺障礙，無大小便障礙。為協助診斷需做下列哪項檢查（）A、血鈉B、血鉀C、疲勞試驗D、肌電圖E、腰穿4.人類心理過程的認識過程包括（）A、感覺B、想象C、思維D、信念E、記憶5.腹部閉合性損傷患者，最有價值的癥狀體征為（）A、腹部壓痛B、腸鳴音亢進C、腸鳴音減弱D、腹膜刺激征E、惡心、嘔吐6.執業醫師的合法處方權如何取得（）A、實習一年后即取得B、大學畢業后即取得C、醫師資格考試合格后取得D、在經注冊的執業地點取得E、到任何聘用單位就有處方權7.外科手術前患者坐臥不安，眉頭緊皺。這種現象考慮為（）A、應激的生理反應B、應激的防御反應C、應激的情緒反應D、應激的行為反應E、以上都不對8.下列關于促胃液素的敘述，正確的是（）A、產生促胃液素的細胞存在于胃體和胃底黏膜內B、蛋白質消化產物及HCl是引起促胃液素釋放的主要因素C、促胃液素對壁細胞有很強的刺激分泌作用D、促胃液素的最小活性片段是其N端的4個氨基酸E、切除胃竇的患者，促胃液素分泌不受影響9.女性，25歲。產后面色變紅、肥胖1年，加重伴頭痛、乏力半年，且口渴、多飲，夜尿增多。查體：血壓180/120mmHg，脈率105次/分，向心性肥胖，面色紅黑有痤瘡，皮膚薄，乳暈及指關節伸側膚色較深，腹壁、胭窩及腋窩周圍有紫紋，雙下肢有可凹陷性水腫。對診斷最有提示意義的是血中（）A、血脂升高B、血糖升高C、醛固酮升高D、皮質醇升高E、兒茶酚胺升高10.引起急性上呼吸道感染的主要病原體是（）A、細菌B、病毒C、真菌D、原蟲E、螺旋體11.下列顱腦損傷最急需處理的是（）A、腦震蕩B、顱內血腫并發腦疝形成C、顱底骨折D、開放性顱腦損傷E、頂部的凹陷骨折，深度達1.0cm12.女性，42歲。無肝炎病史。腹脹、納差3個月，6小時前突發嘔鮮血2次，嘔血量約為500ml，排黑便約400ml。查體：脈率110次/分，血壓85/60mmHg，鞏膜輕度黃染，肝掌，腹壁淺靜脈顯見，肝肋下未捫及，脾肋下2指，腹水征（+）。血常規示Hb60g/L，血清總蛋白60g/L，白蛋白26g/L。急救時，下列哪項措施對止血最有效（）A、局部注射硬化劑B、胃管內給藥C、應用全身止血藥D、口服去甲腎上腺素E、放置三腔二囊管止血13.充血性心力衰竭所產生的胸腔積液是（）A、滲出液B、漏出液C、血性胸液D、膿性胸液E、乳糜樣胸液14.男性，18歲，平素身體健康，3天前淋雨后突發寒戰、高熱、頭痛，2天前出現右側胸痛伴咳嗽、咳痰。X線胸片檢查示右上肺大片實變影。體檢不會出現的體征是（）A、脈率增快B、急性病容C、右上肺語顫增強D、氣管向左側偏移E、右上肺叩診濁音15.患者，女性，30歲，反復低熱1個月余，伴關節肌肉酸痛。查體：輕度貧血貌，心率85次/分，心尖區可聞及收縮期吹風樣雜音三級，診斷為風濕性心臟病，二尖瓣關閉不全，發熱待查。有助于診斷感染性心內膜炎的檢查是（）A、心電圖B、全胸片C、心臟彩超D、心臟CTE、心血管造影16.患者，女性，30歲，外陰瘙癢伴陰道分泌物增多1周。婦科檢查：陰道黏膜發紅、水腫，上覆白色片狀薄膜。對該患者的檢查，下列不正確的是（）A、取分泌物行懸滴法檢查B、取分泌物前不能做雙合診C、取分泌物前先行堿性液體沖洗D、可疑患者多次懸滴法陰性時做培養E、檢查標本應注意保暖17.患者，男性，56歲，糖尿病痛史多年，使用胰島素治療，血糖未能正規監測，偶爾發生低血糖。近半年出現雙下肢及眼瞼水腫，血糖9.4mmol/L，尿常規：尿蛋白（++），白細胞1～3個/HP，血尿素氮、肌酐處于正常范圍。該患者處于（）A、尿毒癥期B、臨床腎病期C、早期腎病D、間歇性蛋白尿期E、高濾過期18.患者，男性，既往有乙肝病史，右上腹脹痛半年余。查體：肝肋下約3橫指，脾肋下約1橫指，移動性濁音陽性，腹部B超示肝右葉有一約6cm大小占位性病變。為確診，應選擇下列哪項檢查（）A、肝功能B、腹部B超C、腹部CTD、腹部MRIE、肝穿刺病理學檢查19.患者，男性，因車禍后出現呼吸困難，并進行性加重。查體：血壓110/80mmHg，心率120次/分，口唇、顏面部發紺，吸氣性呼吸困難，上胸部多處有皮下血腫，氣管向右側移位，左側呼吸音消失。該患者診斷考慮為（）A、血胸B、張力性氣胸C、閉合性氣胸D、開放性氣胸E、多處肋骨骨折20.“想要吃糖，但又怕長胖”，這種動機沖突是（）A、雙趨沖突B、雙避沖突C、趨避沖突D、雙趨雙避沖突E、雙重趨避沖突21.患者，男性，55歲，陳舊性廣泛前壁心肌梗死10余年，活動后胸悶、氣喘5年，近半個月出現夜間陣發性呼吸困難。查體：血壓165/100mmHg，心率110次/分，P2亢進，心臟各瓣膜區聞及病理性雜音，兩肺底可聞及細濕性啰音，兩肺可聞及散在哮鳴音，腹軟，肝脾肋下未觸及，雙下肢無凹陷性水腫。心電圖示：ST段壓低。血清肌鈣蛋白未見明顯異常。下列哪項治療措施不正確（）A、硝普鈉B、硝酸甘油C、毛花苷丙D、呋塞米E、卡維地洛22.女，22歲。出現心悸、易怒1年，伴有飲食量增加、消瘦。查體：BP120/80mmHg，重度突眼，甲狀腺彌漫性腫大，深入胸骨后上縱隔內，心率126次/分。測血T3、T4值高于參考值上限1倍。對患者應盡早手術治療，其適應證是（）A、TSH增高B、重度突眼C、甲狀腺彌漫性腫大D、甲狀腺位于胸骨后E、T3、T4值顯著升高23.情緒三因素理論提出者是（）A、蘭格B、阿諾德C、沙赫特D、坎農E、以上都不是24.業病防治對用人單位的要求，下列哪項不正確（）A、應對本單位產生的職業病危害承擔責任B、應依法參加商業保險C、用人單位應采取措施保證勞動者獲得職業衛生保護D、應優先采用有利于防治職業病和保護勞動者健康的新技術、新工藝、新材料E、用人單位應當建立、健全職業病防治責任制25.患者，女性，25歲，停經2月余，陰道不規則流血1周，血量不多，伴有腹脹。查體：輕度貧血貌，未聞及胎心音。該患者術后3個月，仍有陰道流血，伴有咳嗽，HCG無下降，下一步診療方案為（）A、化療B、抗感染C、再次清宮D、子宮切除術E、繼續觀察26.劇烈運動時，少尿的主要原因是（）A、腎小球毛細血管血壓增高B、抗利尿激素分泌增多C、腎小動脈收縮，腎血流量減少D、醛固酮分泌增多E、腎小球濾過膜面積減少27.下列屬于醫師違背有利原則的是（）A、醫師滿足患者的一切保密要求B、醫師對患者的呼叫或提問給予應答C、醫師檢查患者時，由于無菌觀念不強，造成交叉感染D、醫師的行為使某個患者受益，但損害了別的患者的利益E、妊娠危及母親的生命時，醫師給予引產28.胎體縱軸與母體縱軸的關系是（）A、胎產式B、胎方位C、胎先露D、胎體軸E、骨盆軸29.患者，右小腿腫痛1年余，近半個月腫脹明顯。查體：右小腿上端明顯腫脹，壓痛陽性，淺靜脈怒張，可捫及-5cm×5cm硬性腫塊，活動性差，邊界不清。X線示右脛骨上端呈蟲蝕狀溶骨性破壞，骨膜反應明顯，可見Codman三角。該患者首選下列哪項治療措施（）A、放療B、化療C、截肢術D、保肢術，術前術后放療E、刮除植骨術，術前術后放療30.關于判斷組織器官灌流不足，下列哪項是錯誤的（）A、皮膚蒼白B、意識淡漠C、尿量31.我國人大常委會已制定的衛生法律共有（）A、8部B、9部C、13部D、4部E、6部32.慢性腎功能不全加重的常見誘因有（）A、感染B、外傷C、失血D、心力衰竭E、嘔吐33.《中華人民共和國傳染病防治法》經第十屆全國人大常委會第十一次會議修訂通過，中華人民共和國第十七號主席令公布的具體時間為（）A、2004年12月1日B、2004年8月28日C、1989年8月18日D、1989年9月1日E、1989年2月21日34.下列關于詢問者中心療法，錯誤的是（）A、患者要受到充分理解B、適用于感受到有壓力的患者C、注意調動患者心理上的積極因素D、醫生是患者的朋友，必要時加以引導E、醫生在治療中具有權威性作用35.女性，78歲。一般狀態差。婦查：宮頸光滑，子宮頸和宮體全部脫出陰道口外。細胞涂片未發現變異細胞。其治療方法應是（）A、子宮托B、曼氏手術C、陰道縱隔成形術D、陰式子宮全切術E、腹式子宮全切術36.關于發紺的描述，下列哪些是正確的（）A、發紺是指血中還原血紅蛋白增多B、周圍性發紺可分為淤血性和缺血性C、中心性發紺可分為肺性和心性混合性D、真性紅細胞增多癥所致發紺不屬于周圍性發紺E、某些藥物或化學物質中毒時可引起發紺37.患者，女性，35歲，既往有肺結核病史，突然出現呼吸困難，右側胸痛，伴有大汗淋漓。查體：口唇發紺。該患者查體的陽性體征可能有（）A、干啰音B、濕啰音C、爆裂音D、金屬調叩擊音E、胸語音38.維持軀體姿勢的最基本方式是（）A、腱反射B、肌緊張反射C、屈肌反射D、翻正反射E、對側伸肌反射39.下列關于Ig的描述，正確的是（）A、具有抗原性B、IgD構成的免疫復合物可通過Clq激活補體C、IgM中含分泌片D、Ig有K和λ兩類重鏈E、可被胃蛋白酶水解成Fab和Fc段40.卡介苗接種后OT試驗陽性的時間為（）A、1～2周B、2～4周C、6～8周D、5～10周E、9～10周41.真核生物的核糖體中，rRNA包括（）A、5SB、5.8SC、18SD、23SE、28S42.以下哪種疾病抗人球蛋白試驗（+）（）A、遺傳性球形細胞增多癥B、海洋性貧血C、6-磷酸葡萄糖脫氫酶（G-6-PD.缺乏癥D、陣發性睡眠性血紅蛋白尿E、自身免疫性溶血性貧血43.腰部陣發性絞痛向會陰部擴散出現在哪種病（）A、急性胰腺炎B、急性膽囊炎C、急性闌尾炎D、輸尿管結石E、胃十二指腸潰瘍穿孔44.酒精戒斷癥狀包括（）A、人格改變B、單純戒斷反應C、酒精性癲癇D、震顫譫妄E、酒精性幻覺癥、妄想癥45.乳房后膿腫切開引流最好采用（）A、乳房表面橫切口B、乳房表面放射狀切口C、乳房外側斜切口D、乳房下緣弧形切口E、乳房上緣弧形切口46.患者，男性，被子彈擊中胸部，傷口與胸腔相通，出現呼吸困難。該患者首選的治療措施為（）A、吸氧B、立即手術治療C、迅速封閉傷口D、抗感染E、輸血47.患者，女性，28歲，胸骨左緣第3肋間可聞及舒張早期遞減型吹風樣雜音，診斷考慮為主動脈瓣關閉不全。該病雜音需與下列哪種情況鑒別（）A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、三尖瓣狹窄D、動脈導管未閉E、肺動脈瓣相對關閉不全48.左心衰致肺水腫（）A、鐵銹色痰B、粉紅色泡沫痰C、咯血，鮮紅色D、磚紅色膠胨樣黏痰E、粉紅色乳樣痰49.1歲小兒腹瀉，重度脫水伴重度酸中毒，此患兒累計損失的液量及首次補充5%碳酸氫鈉的量分別約是（）A、800m1，35mlB、1000ml，30mlC、1000ml，45mlD、1200ml，55mlE、1400m1，65ml50.下列哪項與慢性支氣管炎的關系最密切（）A、感染因素B、免疫功能C、氣道因素D、有害氣體和有害顆粒E、年齡因素51.汶川地震現場，一農民左腰及下肢被倒塌之磚墻壓住，震后6小時救出，4小時后送抵醫院。訴口渴，尿少，呈暗紅色。檢查：脈搏120次/分，血壓95/76mmHg，左下肢明顯腫脹，皮膚有散在淤斑及水皰，足背動脈搏動較健側弱，趾端涼，無骨折征。首先應采取的處理是（）A、止痛B、左下肢固定C、鎮靜D、胸腔閉式引流E、吸氧52.具有親細胞作用的抗體是（）A、IgMB、IgDC、IgED、IgGE、IgA53.患者，女性，35歲，心肌炎出現全心衰竭，服用地高辛0.25mg/d，1周后檢查心電圖提示洋地黃中毒。該患者診斷依據可能是（）A、P-P間期延長B、QT間期縮短C、出現U波D、ST-T魚鉤樣下移E、房速伴2：1傳導阻滯54.嬰幼兒每日所需的總能量為（）A、110kcal/kgB、120kcal/kgC、130kcal/kgD、140kcal/kgE、150kcal/kg55.患兒，1歲，因面色蒼白1個月入院。查體：貧血面容，肝于右肋下觸及2.5cm，血常規Hb80g/L，RBC3.00×109/L。診斷為小細胞低色素性貧血，給予鐵劑治療，如果有效，網織紅細胞何時可達高峰（）A、2～3天B、3～4天C、4～5天D、5～7天E、7～10天56.SLE的標記性抗體為（）A、ANAB、抗雙鏈DNA抗體C、抗Sm抗體D、抗磷脂抗體E、抗組織細胞抗體57.患者，男性，35歲，腹腔積液2個月，1周前反復嘔血、黑便，經搶救治療后出血停止，近2日來患者嗜睡、認人不清。下列哪項治療措施有利于腸道血氨的排出（）A、中性液灌腸B、弱酸性液灌腸C、弱堿性液灌腸D、精氨酸靜滴E、肥皂水灌腸58.血型是指（）A、紅細胞膜上的受體類型B、紅細胞表面特異性凝集原的類型C、紅細胞表面特異性凝集素的類型D、血漿中特異性凝集原的類型E、血漿中特異性凝集素的類型59.右側胸鎖乳突肌收縮時（）A、頭向左側傾斜，面轉向左側B、頭向右側傾斜，面轉向左側C、頭向右側傾斜，面轉向右側D、頭向左側傾斜，面轉向右側E、頭后仰，面轉向右側60.下列哪項不屬于錐體外系（）A、內囊B、紋狀體C、黑質D、紅核E、丘腦底核61.某患者，58歲，男性，慢性咳嗽、咳痰二十余年，每年冬季加重，近五年每年冬季有喘息，本病人可能的診斷為：（）A、單純性慢性支氣管炎B、支氣管哮喘C、慢性支氣管炎喘息型D、支氣管擴張E、肺結核62.給兔靜脈注射50%葡萄糖5ml后，尿量增多的主要原因（）A、血漿膠體滲透壓降低B、腎小球毛細血管血壓增高C、小管液溶質濃度增加D、血漿晶體滲透壓增高E、血容量增多63.下列哪項不是肺動脈瓣狹窄的X線表現（）A、左房增大B、肺動脈總干凸出C、右室增大D、右房增大E、肺紋理減少64.青年男性，自高處跌下，導致骨盆骨折，出現排尿困難，尿潴留，會陰部腫脹，導尿管不能插入。考慮膀胱損傷的部位是（）A、膀胱B、前尿道C、后尿道D、尿道球部E、陰莖部尿道65.急性氣管-支氣管炎的病因中常見的細菌包括（），（），（），（）。66.發展量表使用的年齡為（）A、成人B、67.免疫反應性是指抗原能夠（）A、刺激機體發生免疫應答的性能B、與相應抗體特異性結合，發生免疫反應的性能C、刺激機體產生抗體的性能D、與相應免疫應答產物特異性結合，發生免疫反應的性能E、與致敏淋巴細胞特異性結合，發生免疫反應的性能68.關于微粒體氧化體系的敘述，下列哪項是錯誤的（）A、伴有磷酸化B、不產生ATPC、可參與體內代謝物的生物轉化D、可參與毒物的生物轉化E、可參與藥物的生物轉化69.急性腎炎時，產生水腫的主要始動因素是（）A、毛細血管濾過壓增高B、毛細血管通透性增高C、鈉與水的潴留D、血漿膠體滲透壓降低E、淋巴液回流受阻70.引起錯覺的常見因素為（）A、疲勞B、焦慮C、感染D、中毒E、以上都正確71.患者，女性，53歲，反復發熱，伴有心悸、氣急，心臟彩超示：左室后壁和右室前壁有3cm液性暗區。下列哪項體征不符合該患者的診斷（）A、吸氣時脈搏增強B、心臟絕對濁音界向兩側擴大C、胸部濁音界第3、4肋間可聞及心包摩擦音D、左肩胛下呈濁音，左肺可聞及支氣管呼吸音E、腹部移動性濁音陽性72.慢性呼吸功能衰竭發生消化道大量出血時說明病情嚴重，常提示（）。73.下列哪項不屬于青春期自我意識的主要矛盾（）A、本我與超我B、理想與現實C、獨立與依賴D、交往與封閉E、學習與戀愛74.室性早搏的代償間歇多數為（）代償間歇。75.患者，成年女性，行子宮切除術，病理檢查光鏡下：子宮壁深肌層內有大量異型的滋養層細胞浸潤，并有絨毛。診斷考慮為（）A、侵蝕性葡萄胎B、絨毛膜癌C、子宮內膜癌D、子宮頸癌E、水泡狀胎塊第2卷一.參考題庫(共75題)1.一名前臂骨折患者，經手法復位，小夾板固定4小時后，感覺劇痛，手指麻木，腫脹，活動不靈，其主要原因是（）A、動脈受壓和靜脈受壓B、神經受壓和靜脈受壓C、神經損傷D、靜脈受壓E、動脈損傷2.醫務人員提高醫德修養要堅持（）A、靈活性B、他律性C、實踐性D、集體性E、變動性3.乙型腦炎病毒的傳播媒介是（）A、蚊B、蜱C、虱D、蚤E、螨4.患者，60歲，早晨起床時發現言語不清，左側肢體不能活動，既往無類似病史。發病后4小時，查體：神清，血壓110/75mmHg，失語，左側中樞性面癱、舌癱，左側肢體肌力2級，左半身痛覺減退，顱腦CT未見異常。首選的治療方案是（）A、調整血壓B、應用抗凝劑C、腦保護劑D、溶栓治療E、手術治療5.衛生法基本原則中的國家監督是指依據法律、法規進行監督管理，并通過監督管理（）A、提高醫療科技水平B、維護患者的合法權益C、維護醫務人員的合法權益D、維護社會公共衛生秩序E、提高群眾自我保健意識6.肱骨外上髁炎的治療措施中，下列哪項不正確（）A、理療B、壓痛點醋酸潑尼松龍注射C、加強腕關節背伸抗阻運動練習D、伸肌總腱起點剝離松解術E、伸肌總腱起點神經血管束切除結扎術7.患者，女性，25歲，妊娠期定期檢查，空腹血糖8.1mmol/L，隨機血糖15.4mmol/L，尿常規：尿糖（+++）。該患者已在妊娠晚期，終止妊娠的最佳時期為（）A、28～32周B、32～34周C、34～36周D、36～38周E、38～40周8.患者，男性，42歲，上腹部不適2個月余，餐后減輕，有反酸、惡心癥狀。查體：可見蠕動波，觸之有振水音。該患者診斷考慮為（）A、胃體潰瘍并幽門梗阻B、胃竇潰瘍并幽門梗阻C、慢性胃體炎并幽門梗阻D、慢性胃竇炎并幽門梗阻E、十二指腸潰瘍并幽門梗阻9.醫學心理學主要流派不包括（）A、人本主義理論B、認知學派理論C、精神分析理論D、行為學派理論E、條件反射理論10.急性闌尾炎最常見的并發癥是（）A、膈下膿腫B、盆腔膿腫C、腸間膿腫D、門靜脈炎E、闌尾穿孔腹膜炎11.人格發展的關鍵期是（）A、0～1歲B、1～3歲C、3～7歲D、7～11歲E、11～14歲12.支氣管擴張癥患者咯血最常見的誘因為（）。13.心理評估常用的方法不包括（）A、調查法B、實驗法C、會談法D、心理測驗法E、作品分析法14.患兒，3歲，5天前出現發熱，伴有流淚、畏光，當地衛生所擬診為“上呼吸道感染”，給予抗感染治療，3天前患兒病情加重，咳嗽、咳痰，伴有紅色斑丘疹。查體：兩肺聞及濕性啰音，診斷考慮為麻疹合并肺炎。其表妹與其有接觸，未接種過麻疹疫苗，需采取下列哪項措施（）A、觀察B、接種麻疹疫苗C、注射丙種球蛋白D、注射青霉素E、口服SMZ15.在整個衛生法律體系中享有最高法律效力的規范性文件是（）A、《中華人民共和國憲法》B、《中華人民共和國刑法》C、《中華人民共和國民法通則》D、《中華人民共和國食品衛生法》E、《中華人民共和國執業醫師法》16.僅侵入黏膜層及黏膜下層的胃腸道癌屬于（）A、良性腫瘤B、惡性腫瘤C、早期癌D、癌前病變E、交界性腫瘤17.在安靜狀態下，人體調節產熱活動最重要的體液因素是（）A、甲狀腺激素B、腎上腺素C、去甲腎上腺素D、乙酰膽堿E、孕激素18.腦器質性精神障礙的主要特點是（）A、幻覺、妄想B、智能障礙C、情緒低落D、興奮躁動E、沉默孤僻19.初產婦，孕36周，發現血壓升高3周，今晨突然出現腹痛，為持續性，陣發加重，血壓160/100mmHg，心率120次/分，尿蛋白2+，陰道有少量出血。該患者診斷考慮為（）A、胎盤早剝B、先兆早產C、前置胎盤D、先兆子宮破裂E、子宮肌瘤紅色變性20.《母嬰保健法》的實施起始時間是（）A、1988年10月1日B、1997年5月1日C、1989年4月5日D、1995年6月1日E、1987年6月14日21.醫學倫理學中，最古老、最有生命力的醫德是（）A、醫療公正B、醫療權利C、醫療保密D、醫療義務E、醫療榮譽22.在兒科醫患溝通中下列哪種看法是正確的（）A、患兒聽家長的，沒有必要與患兒溝通B、患兒與家屬都必須進行溝通C、患兒家屬不是患者，不必與其溝通D、患兒太小什么都不懂，沒有必要進行溝通E、患兒及家屬都不需要溝通23.能通過輸血傳播的病原是（）A、HIVB、EB病毒C、肝炎病毒D、巨細胞病毒E、單純皰疹病毒24.患者，女性，8歲，陣發性腹痛、黑便1周。查體：雙下肢散在出血點，雙膝關節腫脹，腹軟，右下腹壓痛，血常規：白細胞11.2×109/L，血小板150×109/L，血紅蛋白115g/L，尿常規示：蛋白（+），紅細胞（+）。下列哪項不是常見的病因（）A、某些藥物B、某些食物C、細菌病毒D、放射性物質E、寒冷因素25.患者，男性，12歲，左小腿疼痛半年，進行性加重5天，劇痛難忍，夜間尤其明顯。查體：體溫38.2℃，左脛骨中段膨隆，壓痛明顯，局部皮溫增高。X線片：脛骨中段骨質破壞，骨膜呈蔥皮樣改變。若考慮為尤文肉瘤，需與以下哪種疾病進行鑒別（）A、骨囊腫B、骨結核C、骨纖維肉瘤D、骨纖維異樣增殖癥E、化膿性骨髓炎26.小葉性肺炎屬于下列哪種炎癥（）A、纖維素性炎B、漿液性炎C、化膿性炎D、肉芽腫性炎E、卡他性炎27.肝性腦病的誘因有（）A、便秘B、缺氧C、低血糖D、消化道出血E、電解質紊亂28.女性，33歲。咳嗽，咳白色泡沫樣痰6個月，胸痛10天，胸片顯示右肺下葉背段有一直徑2.5cm分葉狀陰影，密度不均勻并見鈣化點。藥物治療后，胸痛消失，但復查胸片，塊狀影略有增大。進一步必須做（）A、結核菌素試驗B、支氣管鏡檢查C、縱隔鏡檢查D、放射性核素掃描E、晨痰培養加藥敏試驗29.進食調節“屬于”（）A、神經調節B、體液調節C、自身調節D、局部調節E、神經體液共同作用30.Colles骨折的典型移位是（）A、近側端向尺側移位B、遠側端向尺側移位C、近側端向背側移位D、遠側端向背側移位E、遠側端向橈側移位31.患者，女性，寒戰高熱，伴有腹瀉，大便性狀開始為稀水樣便，后為膿血便，大便常規：白細胞15/HP，紅細胞10/HP，膿液（+）。該患者首選的藥物是（）A、青霉素B、紅霉素C、氯霉素D、左氧氟沙星E、黃連素32.女性，32歲，發熱、面色蒼白伴牙齦出血1周入院。入院次日起皮膚多處出現片狀瘀斑、血尿。血紅蛋白80g/L，白細胞2.0×109/L，血小板50×109/L，血漿纖維蛋白原0.8g/L。骨髓檢查：有核細胞增生極度活躍，細胞質顆粒粗大的早幼粒細胞占85%。獲得完全緩解后的治療策略是（）A、定期聯合化療B、單用全反式維甲酸維持治療C、化療與全反式維甲酸交替治療D、中劑量阿糖胞苷強化治療E、停藥，定期隨診33.患者，男性，36歲，咳嗽3月余，偶有少許咳痰，痰中帶血，無低熱盜汗。查體：淺表淋巴結無腫大，肺部未見陽性體征。為確診，該患者的進一步檢查應為（）A、胸部正側位片B、胸部CTC、痰培養D、痰找抗酸桿菌E、痰脫落細胞學34.患兒6個月，體溫39℃，咽紅，精神好，靜滴3天頭孢唑啉。第4天熱退，但患兒皮膚出現紅色斑丘疹，頸部及軀干明顯，既往使用過頭孢唑啉。診斷為（）A、藥疹B、風疹C、麻疹D、蕁麻疹E、幼兒急疹35.下列器官位于縱隔的有（）A、心B、氣管C、胸腺D、賁門E、胸導管36.腎蒂主要結構的排列關系，由前向后依次為（）A、腎孟、腎動脈和腎靜脈B、腎靜脈、腎孟和腎動脈C、腎動脈、腎靜脈和腎孟D、腎動脈、腎孟和腎靜脈E、腎靜脈、腎動脈和腎盂37.患者，女性，18歲，診斷為急性病毒性心肌炎，Ⅲ度AVB。該患者首選下列哪項治療措施（）A、靜滴阿托品B、射頻消融術C、安置臨時起搏器D、安置除顫式起搏器E、安置埋藏式DDD起搏器38.價值觀形成和發展的關鍵期是（）A、嬰兒期B、兒童期C、青少年期D、中年期E、老年期39.胃泌素瘤（）A、陣發性高血壓B、低血糖癥C、多發性潰瘍D、Cushing綜合征E、與分娩時大出血有關40.患者，男性，15歲，全身重度水腫，尿蛋白4+，管型少許，血清白蛋白18g/L，血膽固醇11.2mmol/L，用潑尼松50mg/d治療1周，病情無好轉，此時應采取下列何種治療方案（）A、停用潑尼松B、繼續潑尼松原劑量C、換用地塞米松D、加用ACTHE、加用環磷酰胺41.補體不具備的作用是（）A、中和毒素作用B、調理和免疫黏附作用C、炎癥介質作用D、溶解某些病毒E、溶茵和細胞毒作用42.患者，男性，左膝關節內側腫痛1年，外院X線可見脛骨上端內側有一約3cm×4cm透光區，中間有肥皂泡樣陰影，骨端膨大。近半個月患者腫痛癥狀加重，X線片脛骨上端病變擴大，肥皂泡樣陰影消失，呈云霧狀，侵入軟組織。該患者最佳治療方案為（）A、病灶到除B、病灶刮除+植骨C、病灶刮除+植入假體D、放化療E、截肢43.出血量大于多少時，大便潛血陽性（）A、>5mlB、>10mlC、>15mlD、>20mlE、>50ml44.最常見的蛋白質化學修飾是以下哪一項（）A、磷酸化和去磷酸化B、甲基化和去甲基化C、乙酰化和去乙酰化D、酯酰化和去酯酰化E、腺苷化和去腺苷化45.外源性凝血系統的作用起始于（）A、組織受傷釋放組織因子ⅢB、凝血酶的形成C、第Ⅻ因子被激活D、血小板第Ⅲ因子的釋放E、第Ⅹ因子被激活46.以下關于心得安的作用描述正確的是（）A、抑制甲狀腺激素釋放B、抑制甲狀腺激素合成C、破壞甲狀腺腺泡細胞D、抑制外周組織中5’-脫碘酶E、抑制甲狀腺激素與其受體的結合47.患者，男性，50歲，右頸淋巴結腫大，伴發熱，檢查為彌漫性混合性細胞淋巴瘤，右腹股溝淋巴結1cm×2cm，無壓痛，脾肋下3cm，骨髓淋巴瘤0.12cm。診斷考慮屬于（）A、ⅡBB、ⅢAC、ⅢBD、ⅣAE、ⅣB48.刑法規定的犯罪行為是指（）A、犯罪的對象B、思想活動行為C、犯罪的客體D、危害社會行為E、犯罪的社會關系49.患者，女性，43歲，3個月前發生第1腰椎壓縮性骨折，雙下肢不完全癱瘓，CT片顯示脊髓被向后突出的第1腰椎后緣骨脊壓迫。該患者的治療方案為（）A、雙踝懸吊復位B、椎管側后方減壓術C、兩桌法復位D、椎板切除減壓術E、自身功能復位50.薩斯、荷倫德模式包括（）A、指導-合作型B、共同參與型C、主動-被動型D、A、B、C都不是E、A、B、C以上都是51.股骨頸骨折時，股骨頭缺血性壞死率最高的是（）A、完全性經頸骨折B、不完全性經頸骨折C、完全性基底骨折D、不完全性基底骨折E、完全性頭下骨折52.目前心肌缺血及診斷心絞痛最常用的無創性檢查方法是（）A、心電圖B、放射性核素C、超聲心動圖D、冠狀動脈造影E、漂浮導管53.對患者死因有異議，應在48小時內進行尸檢，具備冰凍條件的可以延長至（）A、3天B、5天C、7天D、10天E、15天54.患者，女性，35歲，發熱伴皮下出血1個月，骨髓象示：骨髓原始細胞>85%，過氧化酶（+），Auer小體（+）。該患者診斷考慮為（）A、急性淋巴細胞白血病B、急性粒細胞白血病C、急性早幼粒細胞白血病D、急性單核細胞白血病E、急性紅白血病55.臨床試驗的雙盲法是指（）A、觀察者與被觀察者均不知分組情況和接受的治療措施B、觀察者與被觀察者均不知道研究藥物的性質C、觀察者與被觀察者均不知道安慰劑的性質D、研究組與對照組均不知道研究藥物的性質E、研究組與對照組均不知分組情況和接受的治療措施56.患者，男性，50歲，既往有乙肝病毒攜帶病史20余年，近半年來出現發熱，伴有右上腹痛。入院時查體：體溫38.4℃，肝肋下約5cm，質硬，表面不平，壓痛（+），甲胎蛋白（+）。預計有價值的檢查出現陰性結果何種解釋不正確（）A、AFP陰性（可以否定肝癌）B、肝臟B超檢查陰性（腫物57.絨毛膜癌最常轉移的部位是（）A、肺B、腦C、骨D、肝E、腎上腺58.關于性周期的描述下列哪項是錯誤的（）A、子宮內膜的周期性變化受卵巢的影響B、月經是子宮內膜周期性變化的臨床表現C、雌激素對下丘腦產生正負反饋調節D、孕激素對下丘腦產生正負反饋調節E、卵巢的周期性變化直接受垂體、下丘腦的控制59.患者，男性，30歲，農民，因寒戰發熱3天入院，伴有頭痛、肌肉酸痛，乏力，皮膚有出血點。入院第1天突然出現心慌氣短、咯血，全胸片示：兩肺廣泛片狀陰影。首選藥物為（）A、青霉素B、四環素C、鏈霉素D、慶大霉素E、紅霉素60.藥品必須符合法定的要求，在質量控制方面我國法定的標準是（）A、國家藥品標準B、國際先進藥品標準C、發達國家藥品標準D、（省級）地方藥品標準E、國家推薦標準61.知覺是人腦對客觀事物的（）A、個別屬性的反映B、整體屬性的反映C、特殊屬性的反映D、本質屬性的反映E、發展屬性的反映62.血漿膠體滲透壓主要來自（）A、血鈉B、葡萄糖C、血清白蛋白D、血清球蛋白E、血清纖維蛋白63.下列哪項不適于心理治療（）A、心身疾病B、神經癥C、行為障礙D、某些慢性病患者的恢復期E、重癥精神障礙的急性期64.關于血漿蛋白生理功能的敘述，下列哪項是錯誤的（）A、運輸物質B、緩沖pHC、參與機體的免疫功能D、參與生理止血過程E、形成膠體滲透壓，維持細胞內外水平衡65.男性，37歲。飲酒后持續性上腹疼痛8小時，向腰背部放射，伴惡心、嘔吐、發熱，無血尿。對明確診斷最有意義的檢查是（）A、血淀粉酶B、尿淀粉酶C、血脂肪酶D、腹部B超E、上消化道鋇餐66.患者，被汽車撞傷，右上腹劇痛，呼吸38次/分，脈搏110次/分，血壓85/60mmHg。診斷不明時禁用（）A、地西泮B、苯巴比妥C、異丙嗪D、6-氨基乙酸E、嗎啡67.乳腺癌中最容易發生轉移的是（）A、髓樣癌B、導管內癌C、黏液癌D、篩狀癌E、硬癌68.強心苷治療心房纖顫的機制主要是（）A、延長心房不應期B、縮短心房有效不應期C、抑制竇房結D、減慢房室傳導