2024年醫學高級職稱-臨床醫學檢驗臨床血液技術(醫學高級)筆試考試歷年典型考題及考點含含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.患者女，27歲，妊娠30周，胎動消失1周，聽診無胎心。入院后漸出現皮膚粘膜出血，血壓下降，無尿。查體：血紅蛋白88g/L，WBC6×109/L，血小板21×109/L，外周血涂片可見紅細胞碎片。凝血酶原時間延長，纖維蛋白原0.5g/L，3P試驗（+++）。哪種檢查可提示纖維蛋白溶解亢進？（）A、血小板21×10/B、外周血涂片可見紅細胞碎片C、凝血酶原時間延長D、纖維蛋白原0.5g/LE、3P試驗（+++）2.出血時間延長通常見于下列哪種疾病（）A、血友病甲B、血友病乙C、因子Ⅺ缺乏癥D、血小板減少性紫癜E、過敏性紫癜3.腎綜合征出血熱的病原體為（）A、柯薩奇病毒B、漢坦病毒C、森林腦炎病毒D、輪狀病毒E、登革病毒4.女性42歲，近一個月來，不規則高熱，有時伴畏寒、寒戰，不咳嗽，二便正常，曾用抗生素治療2周無效，近一周來持續高熱。查一般情況可，無皮疹及出血點，淺表淋巴結未觸及，鞏膜不黃，心肺（－），下肢不腫，胸骨不壓痛。腹軟，肝肋下3cm，脾肋下4cm，質中輕壓痛，腹水征陰性。化驗Hb68g／L，WBC3.7×109／L，PLT46×109／L，分類N70％，L28％，M2％。尿常規（－）。若確診，首選的治療是（）A、對癥治療B、COP方案C、CHOP方案D、全身放療E、干擾素治療5.患者男性，45歲。劇烈咳嗽、咯血入院檢查，發現肺部有一腫瘤，該病人全身免疫狀態屬于下列哪種情況（）A、免疫防疫功能過高B、免疫監視功能低下C、免疫自穩功能失調D、免疫耐受E、超敏反應6.正常成人外周血中性分葉核粒細胞占白細胞總數的（）A、0.5～0.7B、0.005～0.05C、0.2～0.4D、0.03～0.08E、0.01～0.057.關于肝性腦病的表現，下列錯誤的是（）A、患者都有昏迷B、可以是急性亞急性和慢性C、可表現為性格和行為異常D、可出現理解能力減退E、可出現神經體征8.血氧飽和度主要取決于（）A、血氧含量B、PCO2C、Hb水平D、PO2E、血pH9.當進行標本的處理或檢測時，實驗室必須有措施來保證可靠地識別患者標本，以保證報告的結果是準確的。不屬于檢測記錄范圍的是（）A、患者的姓名或識別號碼B、標本的特定惟一編號C、實驗室接受標本的日期和時間D、未達到標本接受標準的標本情況E、標本收集的日期和時間10.急性淋巴細胞性白血病，緩解后突然出現頭痛不適，測腦壓220mmH2O，蛋白增高，腦脊液涂片可見幼稚淋巴細胞。鞘內給藥可選用下列哪項（）A、地塞米松+柔紅霉素B、地塞米松+米托蒽醌C、地塞米松+長春新堿D、地塞米松+甲氨蝶呤E、地塞米松+環磷酰胺11.細胞因子生物學活性測定法的特點不包括（）A、敏感性較高B、特異性好C、操作繁瑣D、易受干擾E、以上都是12.下列檢查哪項改變與溶血無關（）A、網織紅細胞增多B、血清直接膽紅素增多C、黃疸D、結合珠蛋白減少E、尿膽原增多13.血液的生理功能（）A、運輸功能B、協調功能C、維護機體內環境D、防御功能E、以上都是14.男性，60歲。腰痛3個月，胸腰椎X線攝片見L1、L3呈壓縮性骨折，并有骨質破壞，骨髓涂片原漿加幼漿細胞0.12（12％），成熟漿細胞0.2l（2l％），尿本－周蛋白陽性。在考慮本例骨髓瘤免疫分型時，下列哪一型可以除外（）A、IgG型B、IgA型C、IgD型D、輕鏈型E、非分泌型15.在進行組織活動時可以不考慮的是（）A、目標性B、民主集中制C、責任性D、分等原則E、命令惟一性16.血漿中哪一種蛋白的測定對診斷營養不良比較敏感？（）A、清蛋白B、前清蛋白C、轉鐵蛋白D、β2微球蛋白E、α1糖蛋白17.有關POX染色在判斷急性白血病細胞類型的作用中，下述哪些說法是對的（）A、急性粒細胞白血病常陽性B、急性早幼粒細胞白血病呈強陽性C、急性單核細胞白血病呈陰性或弱陽性D、急性淋巴細胞白血病呈陰性E、急性巨核細胞白血病呈陰性18.不出現骨髓象巨幼樣變的疾病（）A、缺鐵性貧血B、溶血危象C、紅血病D、白血病前期E、惡性貧血19.關于小體本質的敘述，正確的是（）A、脂肪變性引起B、胞核殘留物C、巨大深染的嗜天青顆粒D、裸核E、胞質局部不成熟20.某患者標本溶血，其下列哪個指標的測定結果不受影響（）A、K+測定B、LD測定C、ALT測定D、Na測定E、AST測定21.女，45歲。發熱伴皮膚黏膜出血1周。查體：貧血貌，胸骨壓痛，血紅蛋白70g／L，白細胞14×109／L，血小板12×109／L。最需做的檢查是（）A、骨髓穿刺B、出凝血功能C、尿便常規D、血清鐵、鐵蛋白E、血小板抗體22.男性，35歲，進行性貧血，發熱，骨痛。雙腋下淋巴結如花生米大小，肝肋下1cm，脾肋下2cm，WBC36×109/L，幼稚細胞占≥68%，Hb55g/L，PLT42×109/L，骨髓增生明顯活動躍，原始＋幼稚細胞占≥87%這類細胞胞體大，較一致，核圓，染色質細點狀均勻，核仁明顯，一個或多個，胞質豐富，深藍色，空泡較多呈蜂窩狀，POX（－）。該病人是（）A、急性髓細胞白血病M3B、急性髓細胞白血病M2C、急性單核細胞白血病M5D、急性淋巴細胞白血病L2E、急性淋巴細胞白血病L323.人類發育過程中，骨髓造血始于（）A、第二周B、第六周C、第三個月D、第八個月E、出生后24.關于白細胞分類計數方法的敘述，錯誤的是（）A、白細胞總數超過20.0×109／L時，一般應分類計數200個白細胞B、發現幼稚紅細胞時，應列入白細胞分類總數中并報告百分率C、快速染色法無法確定的細胞，應用瑞－姬染色復查D、要避免重復計數，玻片應由血膜邊緣向中央依次上下呈曲線移動E、白細胞總數低于3×109／L者，可用兩張血片分類50～100個白細胞25.關于血液分析儀法白細胞分類原理的敘述，錯誤的是（）A、國產儀器主要用電阻法B、準確性肯定高于手工法C、可以對白細胞進行初步分群／分類D、經溶血劑處理后的白細胞大小不完全反映其真實體積E、血液分析儀法不能完全替代鏡檢26.血管性血友病的診斷要點有（）A、血小板計數和形態正常，出血時間延長或阿司匹林耐量試驗陽性，血小板黏附功能減低或正常，瑞斯托霉素誘導的血小板聚集障礙B、有無陽性家族史C、血小板計數和形態異常，出血時間延長或阿司匹林耐量試驗陽性，血小板黏附功能減低或正常，瑞斯托霉素誘導的血小板聚集障礙D、vWF抗原、FⅧ：C活性減低E、排除血小板功能缺陷性疾病27.使血沉加快的技術因素有（）A、血沉管內徑過小B、血沉管傾斜C、血沉管內壁有蛋白質粘附D、室溫過高E、抗凝劑過量28.急性髓系細胞白血病骨髓易出現干抽、網狀纖維增加的是（）A、AML-M2B、AML-M3C、AML-M5D、AML-M6E、AML-M729.顯微鏡法計數白細胞時，以測定值和靶值差值的絕對值與靶值相比來表示的質量控制方法為（）A、經驗控制B、常規考核標準C、變異百分率評價法D、兩差比值評價法E、雙份計數標準差評價法30.引起儀器法網織紅細胞計數結果偏低的影響因素是（）A、巨大血小板B、血小板聚集C、樣本儲存在室溫過久D、紅細胞內有寄生蟲E、紅細胞包涵體31.女性，22歲，2年來月經量過多，近2周來發現皮膚有瘀點，牙齦出血。體檢：輕度貧血貌，脾未觸及，Hb76g／L，WBC4.2×109／L，plt25×109／L，骨髓增生活躍，巨核細胞可見100個，產板型減少。此例診斷為（）A、特發性血小板減少性紫癜并缺鐵性貧血B、缺鐵性貧血C、特發性血小板減少紫癜D、過敏性紫癜E、營養性巨幼細胞性貧血32.糾正行動最常用的是（）A、道歉B、發獎金C、除外控制D、關禁閉E、給員工放假33.關于溶血空斑試驗表達錯誤的是（）A、需要有綿羊紅細胞和補體參與B、每個空斑表示多個抗體生成細胞C、利用SPA與人IgG的Fc段結合D、可檢測IgG、IgM、IgA生成細胞E、溶血空斑試驗可用于測定藥物和手術等因素對體液免疫功能的影響34.關于巨幼細胞貧血的骨髓象不正確的是（）A、增生活躍或明顯活躍B、紅細胞體積增大，胞漿較核成熟C、粒系細胞分葉少D、巨核細胞體積增大E、骨髓鐵染色常增多35.白細胞計數的結果一般僅反映下列哪部分的白細胞數（）A、分裂池B、成熟池C、貯備池D、循環池E、邊緣池36.不會引起紅細胞相對增多的原因是（）A、嚴重腹瀉B、長期嘔吐C、大面積燒傷D、多汗E、肺心病37.在質控中，質控血清的檢測結果超過±3s時，表示該結果（）A、在控B、失控C、在警告范圍D、無意義E、仍然有效38.對輸入人血丙種球蛋白治療效果好的疾病是（）A、原發性血小板減少性紫癜患者B、血友病患者C、陣發性睡眠性血紅蛋白尿患者D、白血病患者E、自身免疫性血小板減少性紫癜患者39.關于MPV意義的敘述，錯誤的是（）A、MPV指血小板平均容積B、MPV表示血液中血小板大小的離散度C、MPV增加常見于血小板破壞增加而骨髓代償功能良好者D、MPV增加是造血功能恢復的首要表現E、MPV減低見于骨髓造血功能不良，血小板生成減少者40.診斷重鏈病的重要依據是（）A、血清免疫球蛋白定量測定發現單克隆免疫球蛋白增多B、尿中出現本周蛋白C、外周血中發現骨髓瘤細胞D、蛋白電泳發現重鏈E、免疫電泳發現重鏈41.血友病甲是缺乏凝血因子（）A、ⅪB、ⅧC、ⅨD、ⅦE、Ⅴ42.血片上紅細胞呈棘形、盔形等異常形態時，可見于下列哪種疾病（）A、原發性血小板減少性紫癜B、血栓性血小板減少性紫癜C、血小板無力癥D、血友病E、原發性血小板增多癥43.為了減少誤差，特別是充分估計系統分析誤差引起的檢測數值誤差，常用下列哪一試驗來糾正（）A、相關試驗B、方法比較試驗C、干擾試驗D、回收試驗E、以上都是44.根據OPSpecs設計質控方法時，質量控制方法的性能特征有（）A、誤差檢出概率B、靈敏度C、失控概率D、特異性E、檢出限45.診斷急性白血病，外周血哪項異常最有意義（）A、白細胞計數2×109／LB、白細胞計數20×109／LC、原始細胞27％D、分葉核粒細胞＞89％E、中性粒細胞90％46.單核細胞和巨噬細胞疾病包括（）A、非惡性組織細胞病B、炎性組織細胞增多癥C、炎性組織細胞病D、惡性組織細胞病E、非炎性組織細胞增多癥47.心臟缺血－再灌損傷時不會出現（）A、心律失常B、心肌舒縮功能可逆性一時性喪失C、心肌靜息張力降低D、心室收縮峰壓降低E、心肌收縮帶48.嬰幼兒骨穿宜選用的部位是（）A、髂后上棘B、髂前上棘C、脛骨外側D、胸骨E、腓骨49.特發性血小板減少性紫癜的發病機制為（）A、抗體可抑制巨核細胞成熟B、血小板主要在脾臟破壞C、抗體可通過胎盤D、本病可傳染E、2／3患者有自身抗體50.下述各種原因引起的脾大中，最易發生脾功能亢進的是（）A、肝硬化門靜脈高壓B、淋巴瘤C、慢性粒細胞白血病D、急性粒細胞白血病E、系統性紅斑狼瘡51.28歲女性，一年來月經增多，伴頭昏，乏力，心悸。紅細胞2.4×1012/L，血紅蛋白63g/L。白細胞4.8×109/L，血小板110×109/L，網織紅細胞1.2%。確定本例診斷哪一種實驗室檢查最為直接而可靠？（）A、血涂片觀察紅細胞形態B、平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC.測定C、骨髓鐵染色（普魯士藍反應）檢查D、血清鐵測定E、平均紅細胞體積（MCV）測定52.下列哪種血清學試驗用于輔助診斷恙蟲病（）A、肥達反應B、外斐反應C、冷凝集試驗D、Shick試驗E、Dick試驗53.尿試帶測定比密，當尿液pH≥7.0時，應在于化學測定結果的基礎上增加（）A、0.001B、0.002C、0.003D、0.004E、0.00554.急性腎功能不全的中心環節是（）A、腎小管原尿返流B、腎小管阻塞C、GFR降低D、腎小管上皮細胞壞死E、腎毛細血管內凝血55.新生兒同種免疫性溶血性貧血的臨床特點下列哪項不正確（）A、出生后貧血、黃疸B、可于出生后不久死亡C、Rh型病情較重D、ABO型者病情較重E、抗人球蛋白試驗間接法在母親和胎兒均為陽性56.高排低阻型休克最常見于（）A、失血性休克B、燒傷性休克C、心源性休克D、感染性休克E、創傷性休克57.女性32歲，近一年來反復下肢淤斑，近一月來加重，伴月經增多。無特殊用藥史。查肝不大，脾肋下及邊，Hb112g／L，WBC6.5×109／L，PLT32×109／L。肝腎功能正常，骨髓增生活躍，全片巨核細胞67枚，以顆粒巨噬細胞為主，未見產板巨噬細胞，血小板抗體滴度明顯升高。該患者如進行了足量的糖皮質激素治療達半年，血小板仍在18×109／L～30×109／L之間，請選擇下一步的治療方案（）A、免疫抑制劑B、脾切除C、輸單采血小板D、雄性激素E、骨髓移植58.尿液試帶法檢測白細胞出現陽性，提示尿中可能存在（）A、中性粒細胞B、單核細胞C、淋巴細胞D、嗜堿性粒細胞E、嗜酸性粒細胞59.人類的MHC-Ⅰ類分子在下列哪些細胞表面的表達密度最高（）A、成熟的紅細胞B、淋巴細胞C、神經細胞D、滋養層細胞E、肌細胞60.下列哪項符合骨髓纖維化患者的骨髓穿刺檢查（）A、骨髓有核細胞增生均減低B、非造血細胞增多C、血細胞病態造血較明顯D、少數患者出現干抽E、部分患者可見小巨核細胞61.某實驗室檢查結果為：血小板計數正常，出血時間延長，凝血時間正常，毛細血管脆性試驗（+），血塊收縮正常。患者診斷為（）A、血管壁功能異常B、血小板功能異常C、血液凝固功能障礙D、血中有抗凝物質E、以上都不是62.女性，14歲，全身皮膚出血點伴口腔血泡3天，黑便1天。查體：全身皮膚散在出血點及瘀斑，牙齦滲血，肝脾無腫大。血紅蛋白120g／L，白細胞11×109／L，血小板7×109／L，骨髓示增生活躍，粒系、紅系正常，全血可見巨核細胞32個。對該患者不應選的應急處理是（）A、血小板懸液輸注B、靜脈注射丙種球蛋白C、血漿置換D、大劑量甲潑尼龍E、達那唑63.女性，38歲，半年來逐漸貧血，伴牙齦出血，乏力、腰腹疼痛，鞏膜輕度黃染，脾肋下2cm，不腫大，檢驗：HGB：53g／L，WBC3.0×109／L。PLT48×109／L，尿常規：隱血（+）、蛋白（+）。含鐵血黃素（+）。Combs試驗陰性。Ham試驗陽性，骨髓增生低下。該患者最可能診斷是（）A、慢性病性貧血B、巨幼細胞貧血C、PNHD、自身免疫性貧血E、再生障礙性貧血64.多發性骨髓瘤發生多發性骨折常見的部位有（）A、上腰椎B、下胸椎C、下肢D、肋骨E、鎖骨65.對于一個嚴重貧血患者，制備血涂片時需用（）A、大血滴、大角度、快推B、小血滴、小角度、慢推C、小血滴、大角度、慢推D、大血滴、大角度、慢推E、大血滴、小角度、快推66.細胞因子的化學本質是（）A、蛋白質B、糖蛋白C、多糖D、脂蛋白E、脂質67.患兒，18個月，自8個月起多次患肺炎、中耳炎和膿皰病，查體發現該患兒扁桃體缺如，該患兒最有可能出現異常的檢查是（）A、血清抗體檢查B、血清CRP測定C、凝血功能檢查D、血清補體檢查E、血液細菌培養68.一般不出現紅細胞形態改變的溶血性貧血有（）A、遺傳性球形紅細胞增多癥B、自身免疫性溶血性貧血C、珠蛋白生成障礙性貧血D、大面積燒傷所致貧血E、鐮形細胞型貧血69.不及格結果的類型不包括（）A、書寫誤差B、方法學問題C、技術問題D、室間質評物問題E、不按時上報結果70.關于巨幼細胞性貧血的敘述，錯誤的是（）A、血象呈大細胞性貧血B、骨髓中三系細胞均有巨幼變C、葉酸缺乏的患者常常伴有神經系統癥狀D、成熟粒細胞核分葉過多E、PAS染色幼紅細胞陰性71.患者，女性，34歲，貧血貌，皮膚鞏膜黃染；化驗檢查：網織紅細胞20%，直接Coombs陽性。外周血涂片檢查可出現（）A、口形紅細胞B、高色素大紅細胞C、鐮刀形紅細胞D、嗜多色紅細胞E、低色素小紅細胞72.不引起血管內溶血的疾病是（）A、陣發性睡眠性血紅蛋白尿B、異常血紅蛋白病C、冷抗體型自身免疫性溶血性貧血D、G－6－PD缺乏的蠶豆病E、血型不合輸血后溶血73.可同時表現為血栓和出血的疾病是（）A、原發性血小板增多癥B、過敏性紫癜C、動脈硬化D、再生障礙性貧血E、特發性血小板減少性紫癜74.大多數多毛細胞白血病（HCL）的多毛細胞免疫表型為（）A、CD14陽性B、CD2陽性C、SmIg陽性D、CD13陽牲E、CD33陽性75.女性，18歲，診斷為特發性血小板減少性紫癜，貧血貌，牙齦出血，雙下肢紫癜，月經多，肝脾肋下未觸及，血紅蛋白100g／L，白細胞10×109／L，血小板20×109／L，骨髓象提示巨核細胞增多。治療8個月后，血小板上升為30×109／L，仍有出血癥狀，51Cr標記血小板掃描脾區的放射指數比值較高，進一步治療可選用（）A、腎上腺糖皮質激素B、脾切除C、免疫抑制劑D、大量甲潑尼龍第2卷一.參考題庫(共75題)1.骨髓檢查中，除下列哪項外，通常用油鏡來觀察（）A、骨髓細胞分類B、觀察血細胞形態變化C、巨核細胞計數D、配合觀察血象E、以上都不是2.作為判別滲出液和漏出液的指示之一，積液總蛋白與血清總蛋白的比值，其界線為（）A、0.3B、0.5C、0.6D、0.7E、0.93.下列支持真紅細胞增多癥的是（）A、紅細胞容量增高B、血容量增高C、中性粒細胞堿性磷酸酶活性增高D、紅細胞生成素增高E、血清鐵增高4.細胞內鎂離子濃度相當恒定，其動態平衡的維持借（）A、胞漿中與ATP結合的鎂調節B、核糖小體中與RNA結合的鎂調節C、細胞核中與DNA結合的鎂調節D、鎂流入和流出網絡閘門和細胞內Mg2+緩沖系統調節E、線粒體中與ATP和內膜以及基質中蛋白質結合的鎂調節5.呼吸衰竭引起的酸堿紊亂一般為（）A、呼吸性堿中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、混合型酸堿紊亂6.關于嗜酸性粒細胞計數臨床應用的敘述，錯誤的是（）A、測定腎上腺皮質功能B、觀察手術病人預后C、觀察急性傳染病的預后D、協助診斷變態反應性疾病E、判斷感染的嚴重程度7.參加室間質控活動中，求取均值的樣本數不能少于（）個。A、10B、20C、50D、100E、1508.診斷溶血性疾病最可靠的指標是（）A、網織紅細胞增高B、骨髓幼紅細胞增生C、尿膽原增高D、紅細胞壽命縮短E、尿含鐵血黃素試驗9.難治性貧血和環形鐵粒幼細胞性難治性貧血臨床表現包括（）A、進展緩慢B、中位生存期3～6年C、出血及感染易見D、白血病轉化率5％～15％E、以貧血為主10.發生溶血反應的原因，下列正確的是（）A、受血者患溶血性疾病B、血型不合C、受血者血液凝固性增高D、血液保存不當E、受血者血液濃縮11.慢性腎功能衰竭的表現不包括（）A、高滲尿B、中度氮質血癥C、代謝性酸中毒D、多尿、夜尿E、乏力和輕度貧血12.當多規則質量控制方法給出失控信號后，一般認為最有效的解決問題的方法是（）A、準備重新分析新的質量控制物標本B、檢查測定方法本身C、更換試劑D、重新定標E、聯系廠家13.血清和血漿的主要區別是（）A、血清中無纖維蛋白原B、血清中無鈣離子C、血清中無鎂離子D、血清是全血經抗凝后而得E、血清中鈉離子水平低14.HLA血清學分型檢測的SD抗原不包括以下哪項（）A、HLA-AB、HLA-BC、HLA-CD、HLA-DRE、HLA-DP15.DNA合成障礙，合成速度減慢，致細胞核發育障礙，使細胞增殖的（）A、G0期延長B、S期延長C、G1期延長D、G2期延長E、M期延長16.下列組合錯誤的是（）A、急性淋巴細胞白血病--POX染色陰性B、紅血病--幼紅細胞PAS染色陰性C、慢性淋巴細胞白血病--血片分類計數中以成熟小淋巴細胞為主D、急性粒細胞白血病--原始粒細胞中可見Auer小體E、急性早幼粒細胞白血病--出血傾向嚴重17.關于幼淋巴細胞白血病的敘述正確的是（）A、臨床上脾大，而淋巴結不大B、外周血白細胞總數增高，其中幼淋細胞占55%以上C、白血病細胞體積較大，胞質嗜堿性，核圓，核仁清晰，核染色質濃密，核質比例低D、免疫表型以T細胞為主E、可見14q+或t（6；12）核型異常18.下列符合凝血檢查臨床意義的是（）A、過敏性紫癜時APTT延長B、血友病A時凝血酶原時間延長C、原發性纖溶亢進癥時D-二聚體含量明顯增高D、維生素K缺乏癥時出血時間延長E、E.ITP凝血酶原消耗試驗（PC異常19.有關副溶血性弧菌錯誤的是（）A、引起食物中毒B、嗜鹽耐堿C、在TCBS平板上菌落為黃色D、在無鹽環境中不生長E、食入未煮熟的海產品而感染20.女性，45歲，發現右側乳房包塊及左側腹股溝淋巴結腫大1個月，查體：右側乳腺及左腹股溝各捫及一2cm×2cm大小包塊，活動、質軟、無痛。患者淋巴結活檢結果是彌漫性大B細胞型，最可能診斷是（）A、急性白血病B、慢性粒細胞白血病C、非霍奇金淋巴瘤D、霍奇金病E、MDS21.骨髓增生性疾病屬于下列哪一種疾病（）A、造血障礙性疾病B、無效造血性疾病C、干細胞疾病D、白血病E、白細胞疾病22.一男性老年病人，臨床出現骨痛，頭暈、血沉111mm／小時，Hb90g／L，骨髓中異常漿細胞30％，疑診為多發性骨髓瘤。如果該患者的IgM為37g／L，有助于確診為IgM性多發性骨髓瘤的檢查是（）A、血清乳酸酶升高B、尿本周蛋白陽性C、骨髓出現多發性溶骨病變D、IgD升高E、血磷升高23.伯基特淋巴瘤的特點是（）A、一般不累及外周淋巴結B、多見于非洲兒童C、由小無裂細胞惡變而來D、伴有組織細胞反應性增生E、預后較好24.關于腦脊液穿刺性出血與蛛網膜下腔出血鑒別的敘述準確的是（）A、紅細胞形態在蛛網膜下腔出血時不會皺縮B、穿刺性出血時紅細胞形態會皺縮C、紅細胞皺縮不能判斷出血性質D、穿刺性出血時離心后上清液無色透明，而蛛網膜下腔出血則為黃色或淡紅色E、離心后上清液的顏色改變對出血的鑒別意義不大25.可進行骨髓移植治療的貧血是（）A、再生障礙性貧血B、巨幼細胞貧血C、自身免疫性溶血性貧血D、慢性病性貧血E、缺鐵性貧血26.關于免疫學測定細胞因子，哪項是正確的（）A、特異性高B、操作簡便C、不能確定其生物學活性D、不能確定其分泌情況E、以上都是27.肝素抗凝血不適用于（）A、紅細胞計數B、血紅蛋白測定C、白細胞計數D、紅細胞比容測定E、血氣分析28.患者男性，19歲。頭暈、乏力、面色蒼白半月余，近2天鼻出血、雙下肢出現瘀斑入院。體檢：腹股溝淋巴結可觸及，蠶豆大小，胸骨下端壓痛，肝肋下1.5cm，脾肋下2.0cm。實驗室檢查：RBC2.2×1012/L，Hb65g/L，MCV90fl，Hct20%，WBC20×109/L，血小板30×10/L急性早幼粒細胞白血病骨髓細胞化學染色的特點是（）A、POX染色陽性B、SBB染色陽性C、α-NBE染色陽性D、ACP染色陰性E、NAP積分增高F、AS-D-NAE染色陽性29.時間分辨熒光免疫測定（TR-FIA）所用的熒光標記物為（）A、FITCB、RB200C、TRITCD、鑭系的螯合物E、4-甲基傘酮30.女性，19歲，反復自發性皮膚瘀斑，偶有鼻出血，月經量過多2年。血紅蛋白90g／L，血白細胞5.0×109／L，分類正常，血小板50×109／L，骨髓巨核細胞85個／片。該患者最可能的診斷是（）A、單純性紫癜B、過敏性紫癜C、遺傳性出血性毛細血管擴張癥D、特發性血小板減少性紫癜E、骨髓纖維化31.下列不屬于尿毒癥的特點的是（）A、是逐漸發展的只見于慢性腎衰B、是多種毒素作用引起的全身中毒癥狀C、可累及消化、心血管、肺、神經、皮膚、血液、免疫等D、常需用透析療法治療E、有嚴重的氮質血癥，水電解質和酸中毒32.IgG抗體不能直接與紅細胞發生凝集反應的主要原因是（）A、IgG抗體的親和力不夠B、IgG抗體分子太小C、IgG抗體分子效價不夠D、IgG抗體分子數量太少E、IgG抗體分子對經酶處理的紅細胞無反應33.女性，60歲。不規則發熱，腰痛，面部水腫5個月就診。化驗：尿蛋白（+++），WBC5～10個／HP，尿本－周蛋白陽性，進一步做骨髓穿刺涂片見骨髓瘤細胞占0.20（20％），此類細胞大，核仁明顯，有雙核及三核漿細胞。診斷為多發性骨髓瘤（MM）。本患者最佳治療選擇是（）A、半體照射B、骨髓移植C、MP方案D、M2方案加干擾素E、CHOP方案加干擾素34.男，19歲，2周前出現低熱、咽痛，后出現皮膚紫癜，伴血尿、關節腫痛，診斷過敏性紫癜。治療不正確的是（）A、阿司咪唑B、曲克蘆丁C、輸注冷沉淀D、阿司匹林E、潑尼松35.為了確定淋巴瘤病人的腹腔內有無腫大的淋巴結，腹部檢查的首選方法是（）A、淋巴造影B、剖腹探查C、腹部B超D、腹部CTE、腹部MRI36.臨床上常說的Rh陽性是指紅細胞上存在下列何種抗原（）A、DB、CC、cD、EE、e37.血液中的T3、T4主要與哪種血漿蛋白結合（）A、甲狀腺素結合球蛋白B、甲狀腺球蛋白C、白蛋白D、前白蛋白E、甲狀腺刺激免疫球蛋白38.骨髓象相似而血象有區別的疾病是（）A、PNH和再生障礙性貧血B、遺傳性球形細胞增多癥和海洋性貧血C、缺鐵性貧血和巨幼細胞性貧血D、類白血病反應和慢性粒細胞白血病E、急性粒細胞白血病和慢性粒細胞白血病39.診斷慢性粒細胞白血病急性變的最主要的依據是（）A、不明原因的發熱及貧血加重B、外周血幼稚細胞較以前增多C、Ph染色體陽性D、脾臟迅速增大E、骨髓中原始細胞≥20%40.男性，36歲，鼻阻伴高熱2周入院。查體：鼻咽部充血大量肉芽組織增生伴潰瘍，肝脾腫大明顯。查血常規：HGB82g／L，WBC3.0×109／L，PLT70×109／L；骨髓增生活躍；鼻咽部組織活檢查有異形組織細胞浸潤。患者診斷為（）A、急性白血病B、慢性粒細胞白血病C、惡性組織細胞病D、淋巴瘤E、霍奇金病41.關于漿細胞病的定義，說法正確的是（）A、系B淋巴細胞過度增殖所引起的一組疾病B、系產生免疫球蛋白的淋巴樣漿細胞過度增殖所引起的一組疾病C、系漿細胞或產生免疫球蛋白的淋巴樣漿細胞和B淋巴細胞過度增殖所引起的一種疾病D、系漿細胞過度增殖所引起的一組疾病E、系漿細胞或產生免疫球蛋白的淋巴樣漿細胞和B淋巴細胞過度增殖所引起的一組疾病42.有關血液中的ACTH測定的敘述中，錯誤的是（）A、應以血漿作為檢測標本，而不易用血清B、不能以玻璃容器存放標本C、其濃度易受應激因素影響D、ACTH已被血液中的肽酶水解，故標本需盡快測定E、常用的檢測方法是電泳法43.溶血標本不會影響以下哪項檢驗的結果（）A、紅細胞計數B、白細胞計數C、血涂片質量D、血清鉀濃度E、轉氨酶44.骨髓增生異常綜合征的分型包括（）A、難治性貧血伴原始細胞增多B、難洽性貧血C、難治性貧血伴原始細胞增多轉變型D、環形鐵粒幼細胞性難治性貧血E、慢性粒－單核細胞性白血病45.腎移植排斥反應時試帶法檢測白細胞的結果多為陰性，其原因是（）A、尿液中白細胞以中性粒細胞增高為主B、尿液中白細胞以單核細胞增高為主C、尿液中白細胞以巨噬細胞增高為主D、尿液中白細胞以淋巴細胞增高為主E、尿液中白細胞以嗜酸性粒細胞增高為主46.關于彌散性血管內凝血的治療，不適當的是（）A、補充血小板B、補充凝血因子C、應用抗凝藥物D、禁用抗血小板藥物E、可用血漿置換47.溶貧的實驗室檢查可見（）A、紅細胞壽命縮短B、網織紅細胞增高C、紅細胞形態可改變D、骨髓幼紅細胞增高E、外周血可出現幼紅細胞48.不屬于臨床實驗室檢測系統的不確定度的是（）A、標準不確定度B、合成不確定度C、絕對不確定度D、相對不確定度E、B類標準不確定度49.電阻式（電阻抗法）血液分析儀的發明者是（）A、MoldavanB、PooleC、LagererantzD、CoulterE、Westergard50.下列哪一項檢查結果不符合血小板無力癥的診斷（）A、出血時間延長B、血小板數減少C、血片上血小板無堆集狀態D、血小板黏附率及聚集率減低E、血塊收縮不良或正常51.男性25歲，發熱、乏力伴間斷鼻衄3周，查皮膚粘膜有出血點，胸骨下段有壓痛，肝脾肋下未及。血象Hb72g／L，WBC28.0×109／L，PLT22×109／L。骨髓增生明顯活躍，原始+早幼粒細胞85％，以病理性早幼粒細胞為主，胞漿中有大小不等顆粒，可見Aure小體，POX強陽性。該病人的診斷為（）A、急性粒單細胞白血病B、急性粒細胞白血病C、急性粒單細胞白血病D、急性早幼粒細胞白血病E、紅白血病52.關于血小板計數和MPV關系的敘述，錯誤的是（）A、PLT低，MPV高：血小板破壞過多，骨髓再生好B、PLT高，MPV正常：骨髓增生性疾病C、PLT低，MPV低：發育不良性貧血D、PLT高，MPV高：骨髓瘤E、PLT正常，MPV高：骨髓纖維化53.用Percoll分離細胞時可獲得四層，其中淋巴細胞層處于（）A、最上層B、單個核細胞和死細胞層之間C、紅細胞和粒細胞層之間D、單個核細胞和紅細胞層之間E、最下層54.輸血前交叉配血時，應特別注意（）A、嚴格三查三對，切不可將標本弄錯B、每次取標本用干凈吸管C、每次除肉眼觀察凝集外，還須在顯微鏡下仔細觀察D、每次輸血前需進行抗體篩選E、每次輸血前重新做血型鑒定55.Fe2+在腸黏膜的吸收速度主要受下列哪些因素調節（）A、攝食鐵量的多少B、體內鐵的儲存量C、幼紅細胞生成速率D、多種細胞影響E、肝功能56.關于脾功能亢進描述不正確的是（）A、脾亢時巨噬細胞吞噬功能增強B、脾大對紅細胞阻留破壞作用比白細胞較大C、淤血性原因造成脾亢是因為阻留作用增強D、脾亢時早期表現為白細胞和血小板減少E、脾亢時血液稀釋加重貧血57.髓外造血可發生在下述哪些情況（）A、嬰幼兒嚴重貧血B、急性再障C、骨髓硬化癥D、嚴重感染E、血友病58.遺傳性紅細胞膜的缺陷性疾病包括（）A、遺傳性球形紅細胞增多癥B、遺傳性口形紅細胞增多癥C、遺傳性棘形紅細胞增多癥D、遺傳性橢圓形紅細胞增多癥E、遺傳性星形紅細胞增多癥59.凝血象檢查時，抗凝劑最好用（）A、EDTA－K2B、380g／L枸櫞酸鈉C、109mmol／L枸櫞酸鈉D、肝素E、草酸鈉60.質量體系包括的內容不正確的是（）A、組織機構B、程序C、過程D、反饋E、資源61.腺病毒的主要傳播途徑為（）A、呼吸道飛沫B、污染的手C、污染物D、糞便E、血液62.不屬于一期止血缺陷的篩查試驗的是（）A、血塊回縮試驗B、血小板計數C、纖維蛋白原含量測定D、出血時間E、毛細血管脆性試驗63.缺鐵性貧血根據病因分為（）A、丟失過多B、供不應求C、運轉障礙D、鐵攝入不足E、吸收不良64.有關多發性骨髓瘤，下列哪項是錯誤的（）A、IgG型最多見B、易發生感染C、易發生腎功能損害D、血清AKP常增高E、血鈣常增高65.向心性心肌肥大發生的主要原因是（）A、心肌收縮能力加強B、冠脈血流量增加C、心肌細胞局部分泌細胞因子D、收縮期室壁應力增加E、心率加快66.在較完整的臨床微生物實驗室內，通常應分隔成幾個區域（）A、1個區域B、2個區域C、3個區域D、4個區域E、5個區域67.下述哪個是B淋巴細胞來源的惡性淋巴瘤（）A、多發性骨髓瘤B、霍奇金病C、蕈樣真菌病D、伯基特淋巴瘤E、惡性組織細胞增生癥68.某一實驗室血糖參加室間質量評價活動，五個批號的測定結果分別為5.00mmol／L、4.60mmol／L、4.00mmol／L、3.20mmol／L、3.70mmol／L，相應的五批號的靶值分別為5.25mmol／L、5.00mmol／L、4.50mmol／L、3.50mmol／L、4.00mmol／L；其評價標準為靶值±10%。此次血糖室間質量評價的得分為（）A、100%B、60%C、80%D、40%E、20%69.健康肝臟可以處理多少倍于正常量的膽紅素（）A、3倍B、4倍C、6倍D、8倍E、10倍70.血液系統疾病診斷必不可少的步驟是（）A、周圍血液涂片B、淋巴穿刺涂片C、骨髓穿刺液涂片D、超聲顯像E、CT檢查71.關于血清鈣離子