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PAGEPAGE3律師事務所關于在駐代表處名稱變更申請書第一部分申請司法部：律師事務所根據《外國律師事務駐華代表機構管理條例》及《司法部關于執行<外國律師事務駐華代表機構管理條例>的規定》的規定，特申請在變更名稱為。名稱變更原因為。我們在此承諾：本所系在國（地區）合法成立并執業的律師事務所，本所律師擁有在國（地區）合法執業的資格，本所擬派駐代表（擬派駐代表姓名）擁有在國家/地區合法執業的資格，執業至今年，本所及擬派駐代表均符合《外國律師事務駐華代表機構管理條例》及《司法部關于執行<外國律師事務駐華代表機構管理條例>的規定》規定的條件。（二）（擬派駐首席代表姓名）是本所合伙人/相同職位人員，并取得本所授權，擔任本所駐代表處首席代表，任期年/永久。（三）本所及擬派駐到代表機構的代表在執業資格取得國家（地區）具有合法執業的資格，且不存在下述事項：1．依據法律受到過刑事處罰；2．因違反律師職業道德、執業紀律受到過處罰；3．依據法律被確定為無行為能力、限制行為能力或破產人，且尚未恢復權利。（四）本申請書及其附件所提供的信息、文件和材料在申請提交時是真實、完整和準確的。本申請書及其附件的中文譯文與原文是一致的。自本申請提交之日至獲得批準前，如果上述信息、文件和材料發生變化，我們將及時予以披露。（五）代表本所在本申請書及其附件上簽字的人員已經獲得本所正式合法的授權。（六）我們在此承諾：本申請獲得批準后1.本所將對代表機構和派駐代表在內地從事的法律服務活動承擔全部民事責任；2.本所將采取有效措施以保證代表機構及代表將遵守內地的相關法律、法規和規章；3.本所將為代表機構和派駐代表持續購買符合要求的律師執業風險保險。第二部分申請人情況申請人名稱（外文名稱和中文譯名）總部地址和通訊方式（電話、傳真、網址、E-mail）申請人的主要負責人姓名、職務、通訊方式本申請負責人姓名、職務、通訊方式申請人的組織形式、法律性質及承擔的民事法律責任形式律師人數（不包括合伙人）、合伙人（股東）人數、雇員人數在其他國家或地區設立分支機構或代表機構的情況開業時間和歷史、業務領域、主要業績近年來主要的法律業務和客戶與內地有關的法律業務和客戶購買律師執業風險保險的金額和范圍其它情況第三部分擬變更名稱的代表機構情況一、代表機構名稱（外文名稱和中文譯名）二、代表機構駐在省份和城市三、代表機構的業務范圍四、對擬設代表機構業務前景的分析和未來業務發展規劃五、派駐代表的主要情況、擬任職務、期限和授權范圍六、其它情況第四部分派駐代表基本情況派駐代表姓名擬任職務和期限授權范圍特長第五部分擬派駐代表情況表基本情況姓名性別出生時間、地點年月日于國籍護照號碼通訊地址郵政編碼電話傳真E-mail獲得律師資格的國家、地區和時間獲準執業的國家、地區和時間參加的律師協會或進行登記注冊的律師管理機構以及加入或登記注冊的時間其它二、教育經歷日期學校

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