2022年下半年全國自考婦產科護理學預測試題一、單項選擇題1、圍絕經期最早出現的臨床癥狀是______。A．月經周期改變B．血管舒縮癥狀C．外陰及陰道干燥不適D．泌尿系統癥狀2、妊娠期循環血容量逐漸增加，達到高峰時期是在妊娠______。A．28~30周B．30~32周C．32~34周D．34~36周3、某女，妊娠35周，因先兆早產給予肌注地塞米松，其目的是預防______。A．產褥感染B．產后出血C．新生兒呼吸窘迫綜合征D．新生兒高膽紅素血癥4、關于產后抑郁癥，下列描述正確的是______。A．是產褥期精神綜合征最常見的一種B．產褥期禁止使用三環類抗抑郁藥物C．產后抑郁一旦出現需用藥控制D．常發生于產后4周5、某女，30歲，妊娠28周后血壓140/90mmHg，尿蛋白(+)，無頭痛、眼花，既往無高血壓病史。臨床診斷為______。A．輕度子癇前期B．中度子癇前期C．重度子癇前期D．慢性高血壓并發子癇前期6、婦科腫瘤患者靜脈用藥化療后，受藥量最大的器官是______。A．心臟B．肺臟C．肝臟D．腎臟7、子宮頸癌的臨床表現，最早表現為______。A．陰道排液B．接觸性出血C．下肢腫脹D．坐骨神經痛8、關于原發性痛經的臨床表現，下列描述正確的是______。A．月經來潮后開始疼痛B．經期疼痛逐漸緩解C．持續時間為4～5天D．疼痛常呈痙攣性9、子宮肌瘤在妊娠期非常容易發生______。A．紅色變性B．囊性變C．玻璃樣變D．肉瘤變10、關于重型胎盤早剝腹部疼痛的特點，下列描述正確的是______。A．疼痛不明顯B．偶發性疼痛C．陣發性疼痛D．持續性疼痛11、下列不屬于葡萄胎臨床表現的是______。A．妊娠劇吐B．停經及陰道出血C．子宮增長迅速D．陰道紫藍色結節12、婚前咨詢中，如果男女雙方均患嚴重的、相同的常染色體隱性遺傳病，應______。A．禁止結婚B．限制結婚C．暫緩結婚，婚后可生育D．可結婚但禁止生育13、關于邊緣性前置胎盤，下列描述正確的是______。A．初次出血一般發生于妊娠37周后B．子宮頸內口全部被胎盤組織所覆蓋C．臨床典型表現為持續性腹痛D．出血量較多且易發生休克14、婦科腫瘤化療藥物的主要毒副反應中，同時具有腎毒性及神經毒性的是______。A．順鉑B．環磷酰胺C．甲氨蝶呤D．長春新堿15、關于婦科術后患者出院教育，下列描述正確的是______。A．全子宮切除術后1個月有陰道血性分泌物屬正常現象B．子宮脫垂患者術后1個月內應避免重體力勞動C．首次隨診時間為出院后1周D．傷口拆線后1周可淋浴16、人工終止妊娠方法中，鉗刮術適用于妊娠______。A．49天內B．10周內C．11～14周D．15～27周17、黏膜下子宮肌瘤最常見的癥狀是______。A．白帶增多B．月經改變C．下腹包塊D．下腹墜脹18、關于經前期綜合征，下列描述錯誤的是______。A．發病受多種因素的綜合影響B．本病多見于18～25歲C．可有軀體癥狀、精神癥狀及行為改變D．處理可先采用心理疏導及飲食治療19、引起急性胎兒窘迫的常見原因不包括______。A．宮縮過頻過強B．胎盤早剝C．胎盤功能不全D．臍帶過短20、下列高危妊娠中，屬于妊娠合并癥的是______。A．前置胎盤B．胎盤早剝C．過期妊娠D．血液病21、下列禁止做陰道灌洗的是______。A．子宮頸癌有活動性出血B．婦科手術前準備C．子宮頸炎D．陰道炎22、最常見的婦科惡性腫瘤是______。A．子宮頸癌B．子宮體癌C．卵巢癌D．外陰癌23、關于子宮收縮過強，下列描述正確的是______。A．產程活躍期小于3小時稱為急產B．急產的新生兒應肌注維生素K1C．協調性子宮收縮過強的宮縮極性呈倒置D．若確診為梗阻性強直性宮縮應立即行陰道助產24、妊娠期貧血最常見的是______。A．缺鐵性貧血B．地中海貧血C．再生障礙性貧血D．巨幼紅細胞性貧血25、關于妊娠合并糖尿病，下列描述正確的是______。A．孕早期自然流產發生率增加B．新生兒高膽紅素血癥發生率較低C．血糖控制滿意者可使用口服降糖藥D．產后需及時增加胰島素用量以控制血糖變化二、多項選擇題26、關于外陰瘙癢，下列描述正確的是______。A．陰虱引起的瘙癢局限于陰蒂及小陰唇B．外陰鱗狀上皮細胞增生以奇癢為主要癥狀C．外陰急性炎癥時可用皮質激素軟膏涂擦D．陰虱引起的瘙癢可用百部酊涂擦E．癥狀嚴重時可口服苯海拉明27、關于婦科化療的給藥途徑，下列描述正確的是______。A．靜脈用藥后肝臟受藥量最大B．肺部轉移患者最好采用靜脈給藥C．腦或脊髓轉移患者適宜動脈給藥D．上消化道病灶以口服給藥為宜E．肌內給藥需作淺部注射28、關于產褥感染，下列描述正確的是______。A．感染癥狀一般出現在產后3～7天B．血栓靜脈炎癥狀出現在產后5～7天C．輕度感染者體溫可超過39℃并持續數日D．感染者每日用絡合碘溶液沖洗外陰2次E．產后7天可囑產婦溫水坐浴每日2次29、放置宮內節育器的并發癥包括______。A．感染B．節育器粘連C．節育器異位D．節育器脫落E．帶器妊娠30、頭盆不稱易發生的并發癥是______。A．胎膜早破B．臍帶脫垂C．胎兒窘迫D．前置胎盤E．胎死宮內三、填空題31、用于子宮內膜癌治療的激素類藥物主要是______類藥物。制。32、早開奶的目的是通過嬰兒吸吮，刺激母親垂體釋放______及催產素。33、婦科手術切口分為三類，其中Ⅱ類為可能______切口。34、新生兒呼吸主要依靠膈肌運動，以______呼吸為主。35、胎盤早剝根據病理生理不同表現分為外出血、內出血和______出血。四、名詞解釋36、晚期減速37、不孕癥38、月經周期39、宮頸活體組織檢查40、胎兒窘迫五、簡答題41、簡述母乳喂養過程中母親的體位和嬰兒含接姿勢。42、簡述妊娠合并心臟病孕產婦的處理原則。43、簡述子宮內膜異位癥的護理措施。44、簡述妊娠合并糖尿病婦女的臨床表現。45、簡述先兆流產孕婦的護理措施。五、論述題46、某女，18歲。15歲月經初潮，月經不規律。現停經3個月，陰道流血持續20天，時多時少，無腹痛。盆腔檢查：子宮前位、正常大小、質稍軟，雙側附件未觸及。診斷為功能失調性子宮出血。根據以上資料，請回答：1．該類患者的治療原則。2．該類患者的一般護理措施。47、某女，G2P1，妊娠39周后陰道分娩一男嬰，體重3800g。胎盤胎膜娩出1小時后出現大量陰道流血，出血量超過800ml，產婦大汗淋漓、面色蒼白、脈搏細數、血壓下降。根據以上資料，請回答：1．該患者當前最可能的醫療診斷。2．預防此類情況發生的護理措施。

參考答案一、單項選擇題1、A2、C3、C4、A5、A6、B7、B8、D9、A10、D11、D12、D13、A14、A15、D16、C17、B18、B19、C20、D21、A22、A23、B24、A25、A二、多項選擇題26、BDE27、BD28、ADE29、ABCDE30、ABCE三、填空題31、孕激素32、催乳素(泌乳素/生乳素)33、污染34、腹式35、混合性四、名詞解釋36、子宮收縮開始后一段時間，多在高峰后，出現胎心音減慢，但下降慢，持續時間長，恢復慢，表示胎兒在宮內缺氧。37、凡婚后有正常性生活，未采取避孕措施，同居1年未懷孕者。38、自月經第一日起至下次月經第一日的時間間隔。39、宮頸活體組織檢查，簡稱“宮頸活檢”，是取宮頸小塊組織進行病理檢查，以判斷子宮頸病變性質。40、是指胎兒在子宮內因缺氧和酸中毒危及其健康和生命的綜合癥狀。五、簡答題41、(1)母親體位：母親可采取坐位或臥位，全身肌肉放松抱好嬰兒。母親的手指貼靠在乳房下的胸壁上，拇指輕壓乳房上部，這可改善乳房形態，使嬰兒容易含接。注意托乳房的手不要太靠近乳頭處，食指支撐著乳房基底部，嬰兒頭與身體呈一條直線，臉對著乳房，鼻子對著乳頭，嬰兒身體緊貼母親，若是新生兒，應托著臀部；(2)嬰兒含接姿勢：嬰兒的下頜接觸到乳房，嘴張得夠大，下唇外翻，嬰兒嘴下方露的乳暈比上方少。42、根據心臟病的類型、程度和心功能情況，確定患者能否妊娠。對不宜妊娠者，應在妊娠12周前作治療性人工流產術，若已發生心衰者，則必須在心衰控制后再終止妊娠。妊娠12周以上者，應積極治療心衰，使之度過妊娠期和分娩期；對可以妊娠者，應加強孕期保健，積極預防、糾正各種妨礙心功能的因素，預防心衰，控制感染，妊娠晚期應提前選擇好適宜的分娩方式，適時終止妊娠。產后加強監測，應用廣譜抗生素預防感染。43、(1)健康教育：指導患者注意經期衛生及外陰清潔，保證充足睡眠和休息，注意營養攝入，預防貧血發生，介紹相關的治療方法供患者選擇；(2)熱情關心患者,增強信心戰勝疾病。耐心勸告其配合藥物或手術治療，藥物治療中可能出現一些出血或胃腸道反應，尋找原因對癥處理。未經治療或在治療中仍有嚴重痛經、嘔吐等表現時，經檢查后對癥處理以減輕患者痛苦。44、(1)三多癥狀：多飲、多食、多尿；(2)巨大兒、早產、多次流產、畸胎史、死胎、死產及不明原因的新生兒死亡史，本次妊娠胎兒過大，羊水過多；(3)體重增長快，或體重＞90kg；(4)反復發生霉菌性陰道炎，皮膚易生癤、癰。45、(1)先兆流產孕婦需臥床休息，禁止性生活，禁用肥皂水灌腸，減少刺激；(2)遵醫囑給予孕婦適量的鎮靜劑、孕激素等，并隨時評估孕婦的病情加重、陰道流血量增多等；(3)觀察孕婦情緒反應，加強心理支持，從而穩定孕婦情緒，增強保胎信心。向孕婦及家屬講明保胎措施的必要性，以取得孕婦及家屬的理解和配合。五、論述題46、1．止血，調整月經周期及促排卵。2．一般護理措施：①加強營養，注意休息。患者應臥床休息，睡眠充足；防止消耗體力，減少出血量。補充營養，糾正偏食，鼓勵多食高蛋自及含鐵高的飲食，預防和治療貧血；②預防感染，做好局部清潔衛生。勤換勤洗會陰墊和襯褲；大便后外陰應沖洗或患者自己用1：5000高錳酸鉀液由外陰前方向肛門部清洗。禁止盆浴，可淋浴或擦?。桓嬲\患者禁止性生活；禁止用不消毒器械或手套進入陰道內做檢查或治療操作；③提供心理支持。說明病情，減少患者不安和焦慮心理，使患者和家屬了解此病是可治愈之癥，患者和家屬積極配合治療；④遵醫囑準確給藥。服藥應按時按量，避免漏服和隨意停藥；發現有藥物副反應或有不規則陰道出血者，應及時與主管醫師聯系，給予處理。47、1．產后出血。2．預防措施：①重視產前保健。對有凝血功能障礙的患者，應治療后再受孕，必要時于早孕時終止妊娠；對高危妊娠者如妊娠期高血壓疾病、肝炎、血液病、多胎妊娠、羊水過多的孕婦應加強產前檢查，提前入院；宣傳計劃生育，減少人工流產次數。②提高助產質量，嚴密觀察及正確處理產程。第一產程中合理應用子宮收縮藥物和鎮靜劑，注意產婦飲食，防止產程延長和產婦過度疲勞；第二產程中根據胎兒大小掌握會陰切開時機，認真保護會陰，陰道檢查及陰道手術應操作規范，指導產婦正確屏氣及使用