中醫實證——虛癥的幾個課件形成：

1、先天不足

2、后天失調

3、疾病耗損分類：氣、血、陰、陽、臟腑虛損。治則：扶正治法：補方藥：補益藥補益藥的定義：凡有補益人體氣、血、陰、陽不足的作用，能治療各種虛證的藥物。

氣虛證定義：氣的功能（推動、溫煦、防御、固攝、氣化）減退，而出現的癥狀。臨床表現：面白無華、少氣懶言、神疲乏力、自汗、動則加劇、舌質淡、脈弱。

病機分析推動功能減退：生長、發育、生殖、臟腑組織、器官的生理功能減退，血液及津液的生成、運行緩慢。溫煦功能減退：熱量不足。臟腑、組織、器官生理功能減退。血液及津液的行緩慢運。

防御功能減退：護衛肌表減弱。固攝功能減退：固攝液態功能減弱。固定內臟功能減弱。氣化功能減退：影響新陳代謝。治則：扶正益氣。

常用的補氣藥定義：凡以補益脾氣、肺氣為主要作用，消除或改善氣虛證的藥物稱為補氣藥。

人參

功效與主治：一、搶救虛脫----治療氣虛欲脫的危癥。神昏、四肢厥冷、大汗淋漓、脈微弱。獨參湯參附湯生脈飲人參二、補氣------治療脾、肺氣虛證。1、治脾氣虛證：癥見氣虛癥+納呆、便溏、神疲乏力等。配白術、茯苓、甘草。（四君子湯）2、治肺氣虛證：癥見氣虛癥+久咳、慢性咳嗽、動則氣短、氣喘等。配蛤蚧。（參蛤散）人參3、治中氣下陷證：癥見氣虛癥+下垂癥配黃芪、白術、茯苓、甘草、當歸、柴胡、升麻等。（補中益氣湯）

人參三、生津止渴-----熱病傷津的口渴、舌紅、少苔。配麥冬、五味子。（生脈飲）四、安神----虛而失眠、多夢、健忘等。配酸棗仁、龍眼肉。用量與用法：3-9克單獨煎服或蒸服

介紹不同的人參野生者叫野山參。栽培者叫園參。園參分紅參、生曬參、糖參。高麗參分紅參、生曬參、糖參。介紹不同的人參野山參----無溫燥之性，補氣之中兼養陰。紅參-----性溫燥，能振奮陽氣，急救回陽。生曬參----性平和不溫不燥，補氣養陰。糖參------性最平和，藥效小。西洋參----滋陰清火，養陰生津。人參的現代藥理研究對中樞神經系統的作用小劑量興奮、大劑量抑制、益智對免疫系統的作用對心血管系統的作用強心（小劑量）抗心肌缺血擴張冠狀動脈、腦動脈、椎動脈、肺動脈雙相調節血壓(小劑量升、大劑量降）人參的現代藥理研究對血液和造血系統防止血凝固（促進纖維蛋白溶解、抑制紅細胞的凝聚）促進骨髓造血對內分泌系統興奮增強機體的抗應激能力人參的現代藥理研究對物質代謝的作用雙向調節糖代謝促進蛋白質的合成促進膽固醇的排泄抗休克（使急性循環衰竭的心臟收縮力及頻率明顯增加）延緩衰老（提高SOD的活性，清除自由基）抗腫瘤黨參功效與主治：一、補脾益氣-----脾氣虛證二、補肺益氣-----肺氣虛證三、生津----熱病傷津的口渴四、養血-----血虛證黨參的現代藥理研究增加免疫功能提高機體的抗應激能力對消化系統的作用（愈合潰瘍、保護胃粘膜、調節腸蠕動）對心血管系統強心、抗心肌缺血、調節血壓對血液及造血系統（Hb、Rbc、Wbc）益智黃芪功效與主治：一、補氣升陽-----主治脾氣虛證。主治氣虛下陷證。二、固表止汗-----主治表虛不固的自汗證。配白術、防風。（玉屏風散）黃芪三、托毒排膿----虛者瘡瘍。四、利水消腫----氣虛水腫、尿潴留。用量與用法：10-15克，30-60克。補氣炙用托毒生用黃芪的現代研究保肝、強心、利尿、降壓、抑菌。增強免疫功能。抗動脈硬化、抗衰老。促進骨髓造血非洋地黃類作用的強心劑。抗凝,抑制血小板粘附和聚集。（推動）促凝，縮短凝血酶原時間的趨勢。（固攝）白術

功效與主治：一、健脾補氣1、脾氣虛弱證。配黨參、茯苓、甘草。（四君子湯）2、脾胃虛寒證。配黨參、干姜、甘草。（理中丸）白術二、健脾利水主治脾虛濕盛證-----泄瀉、水腫。配桂枝、茯苓、豬苓、澤瀉。（五苓散）三、益氣止汗-----氣虛自汗證。配黃芪、浮小麥。

------自汗而反復感冒。配黃芪、防風。白術四、安胎主治脾虛氣弱的胎動不安。配黃芩、杜仲。黨參、茯苓、甘草。用法：生用利水；炒用補氣；炭用止瀉。注意：藥性溫燥，陰虛者忌用。

山藥功效與主治：一、補脾止瀉主治脾虛泄瀉。配四君子、蓮子肉、白扁豆。（參苓白術散）二、補肺養陰主治肺陰虛的咳喘。配黨參、麥冬、五味子。山藥三、補腎固攝主治腎虛的遺精、尿頻、帶下。配熟地、山芋肉。（六味地黃丸）配烏藥、益智仁。（縮泉丸）

甘草一、補脾益氣二、潤肺止咳三、清熱解毒（桔梗甘草湯）四、緩急止痛（芍藥甘草湯）五、調和藥性甘草的現代藥理研究腎上腺皮質激素樣作用對消化系統的作用抗消化性潰瘍解痙作用保肝作用（肝損、減輕肝細胞壞死、降低血清轉氨酶活性、促進肝細胞再生）抗炎作用抗病毒作用解毒鎮咳常見證型

脾氣虛證1、脾失健運：臨床表現：納呆、腹脹、大便溏薄、肢體倦怠、神疲乏力、舌淡、苔白、脈細弱。治療方法：健脾益氣代表方劑：四君子湯藥物：黨參、白術、茯苓、甘草。加減

：

納呆

加炙雞內金、焦麥芽、焦谷芽、焦山楂、焦六曲。

腹脹

加陳皮、枳殼、枳實、大腹皮。

便溏

加山藥、白扁豆、炒米仁、蓮子肉。2、脾氣下陷證（中氣下陷證）

臨床表現：

內臟下垂；脘腹下墜感；便意頻頻，肛門重墜感；久痢不止，甚至脫肛；以上諸證都同時伴有脾氣虛的癥狀。治療方法：補中益氣，升舉清陽代表方劑：補中益氣湯藥物：黃芪黨參、白術、炙甘草陳皮、當歸、升麻、柴胡3、脾不統血臨床表現：慢性出血（尿血、便血、鼻衄、紫癜）婦科出血（崩漏）以上諸證都同時伴有脾氣虛的癥狀。治療方法：健脾補氣攝血。代表方劑：歸脾湯藥物：a、黨參、黃芪、白術、炙甘草、

b、生姜、大棗

c、當歸

d、茯神、酸棗仁、龍眼肉、遠志

e、木香

肺氣虛臨床表現：咳嗽無力、氣短而喘、動則更甚、痰液清稀、語音低微、自汗、畏風，舌淡、苔白、脈細弱。治療方法：補益肺氣代表方劑：補肺湯藥物：黨參、黃芪（培土生金）熟地（補腎水，防子盜母氣）五味子（酸，收斂）紫菀、桑白皮（止咳化痰）加減：

自汗甚，面色白，反復有表證。玉屏風散：黃芪、白術、防風。心氣虛證臨床表現：心悸氣短，動則加劇，神疲乏力，面色蒼白，舌淡，苔白，脈虛無力。治療方法：補益心氣代表方劑：養心湯養心湯藥物：補氣----黃芪，黨參，茯苓，炙甘草養血----當歸，川芎寧心------酸棗仁，柏子仁，五味子鼓動心陽-----肉桂

腎氣虛證臨床表現：

小兒生長發育遲緩，（五遲）青年生殖機能減退，（不育、不孕）中年早衰，白發，腰膝酸痛，頭暈健忘，耳鳴，尿少、尿閉、尿多。舌淡苔白，脈沉。

治療方法：補腎益氣代表方劑：大補元煎藥物：1、人參+熟地

2、山藥、山芋肉、杜仲、枸杞子、

3、當歸

4、炙甘草常用的補氣方劑及應用四君子湯（四君子合劑、100ml/瓶）加減應用：1、兼有濕者+半夏、陳皮=六君子湯2、兼有濕及氣滯者+半夏、陳皮

+木香、砂仁=香砂六君子湯

四君子湯的現代藥理研究調節胃腸道的功能對免疫系統的影響（增強非特異性和特異性免疫功能）對血液系統的影響（增強紅細胞生成）抗腫瘤、抗突變健脾丸（200粒/瓶、8粒、三/日）

+木香、陳皮、砂仁

+山藥、豆蔻

+山查、六曲、麥芽

+黃連補中益氣湯（補中益氣丸、200粒/瓶）應用：氣虛+下陷重癥肌無力子宮下垂參苓白術散

+山藥、白扁豆、米仁、蓮子肉

+砂仁主治脾虛泄瀉生脈飲（黨參、麥冬、五味子）功效：益氣養陰、收斂止汗主治：氣陰兩虛的乏力、口干、出汗、心悸等。生脈飲現代藥理研究：（人參、麥冬、五味子）

強心（增強心肌收縮力和收縮幅度，增強泵血）增加冠脈流量、改善心肌供血（梗死區范圍縮小、病理變化減輕、組織修復加快）調整心肌代謝、增強耐缺氧能力（糖原、乳酸、ATP、增加DNA的合成率）生脈飲現代藥理研究抗心律失常改善微循環、抗休克，提高成活率。雙相調節血壓（對動脈壓比較高的急性心肌梗死有降壓，對急性失血性休克有升壓）對免疫系統的影響（小劑量促進，小劑量抑制）對造血系統的影響（抑制體外血栓，抗血小板凝聚）延緩衰老玉屏風散功效：益氣固表止汗主治：表虛自汗易感風邪現代臨床應用：

血虛證定義：血液虧虛，不能濡養臟腑、經絡、組織而表現的虛弱證候。臨床表現：面色萎黃，唇色淡，爪甲色淡；頭暈眼花；心悸，失眠，多夢；月經量少，色淡，閉經。舌質淡，脈細。治則：扶正治法：養血常用補血藥當歸功效與主治：一、補血調經1、主治血虛證。2、血虛氣弱者。3、主治血虛，沖、任脈空虛的月經失調證：量少、色淡、月經延后、甚至閉經。

“有形之血不能自生，生于無形之氣。”

當歸二、活血止痛1、主治跌打損傷的瘀血疼痛2、痹證疼痛三、潤腸通便1、主治陰血虛的便秘用法：炒用補血酒制活血生用潤腸當歸的現代藥理研究對血液及造血系統的影響抑制血小板聚集抗血栓造血（增加Wbc數及Hb含量）對心血管系統的影響抗心肌缺血、缺氧的作用擴張外周血管、降壓的作用對免疫系統的影響增強吞噬細胞的功能及細胞免疫、體液免疫當歸的現代藥理研究對平滑肌的影響對子宮平滑肌有抑制與興奮雙向調節作用松弛氣管平滑肌保肝、降脂、抗疲勞。當歸的現代應用當歸注射液治療急性缺血性腦中風、血栓閉塞性脈管炎、心律失常等有效。當歸片治療痛經、月經不調有效。當歸注射液治療突發性耳聾無眩暈者較佳。有眩暈者效果差。白芍功效與主治：一、補血調經1、主治血虛證。2、主治血虛，沖、任脈空虛的月經失調證。白芍二、柔肝止痛1、主治肝氣不和的胸脅隱痛，胃脘疼痛。配柴胡、枳殼、甘草（四逆散）2、主治肝血不足的四肢拘攣作痛，配甘草。（芍藥甘草湯）區別白芍：補血藥，補而不散。（去皮）赤芍：活血藥，散而不補。（帶皮）白芍的現代藥理研究有顯著的鎮痛、鎮靜作用，加強嗎啡的鎮痛效果。對骨骼肌無作用。解痙作用：抑制腸管平滑肌的痙攣。現代臨床應用

胃炎、胃潰瘍、腸炎、肝炎等用芍藥甘草湯治療。三叉神經痛、坐骨神經痛用芍藥甘草湯加味治療。熟地功效與主治：一、補血調經（四物湯）1、主治血虛證。2、主治血虛，沖、任脈空虛的月經失調證。熟地二、補腎填精主治腎精虧虛之證。配山藥、山芋肉。區別：生地：清熱涼血，養陰生津比較熟地-----補血調經，補腎填精。當歸-----補血調經，活血止痛。白芍-----補血調經，柔肝止痛。

阿膠功效與主治：一、補血止血主治血虛證主治虛勞出血阿膠二、滋陰潤燥1、主治腎陰虛心火旺。（心腎不交證）2、主治肺陰虛的燥咳。3、主治產后及老人便秘。用法：烊化沖服阿膠的現代藥理研究加速血液中紅細胞及血紅蛋白的生長的作用。改善動物體內的鈣的平衡，促進鈣的吸收。預防和治療進行性肌營養障礙。何首烏功效與主治：一、補益精血（補益肝腎）二、潤腸通便用法：補用制潤腸用生

首烏的現代藥理研究促進造血功能（骨髓干細胞數）。增強免疫功能。降血脂、抗動脈硬化、延緩衰老。（改善脂質代謝，提高抗氧化能力；能與膽固醇結合，減少腸道膽固醇的吸收。使細胞生長發育旺盛，延長壽命。保肝作用。首烏的臨床應用首烏片治療高膽固醇血癥療效較好。首烏片治療神經衰弱的失眠有效。首烏片治療皮膚各種疣類有效。血虛證的常見證型心血虧虛臨床表現：心悸，頭暈，失眠，多夢，健忘，+血虛證+舌質色淡，脈細治療方法：補血養心，益氣安神代表方劑：人參養榮湯藥物：補氣藥+補血藥+安神藥心脾兩虛型臨床表現：

1、心悸，失眠，多夢等，

2、食少，腹脹，便溏等，

3、神疲乏力，面色蒼白或萎黃，舌淡，脈細。治療方法：益氣補血，健脾養心。代表方劑：歸脾湯藥物：藥物：a、黨參、黃芪、白術、炙甘草、

b、生姜、大棗

c、當歸

d、茯神、酸棗仁、龍眼肉、遠志

e、木香肝血虧虛證臨床表現：1、頭暈，面色萎黃，舌淡，脈細。2、眼花，兩目干澀，視力減退，3、肢體麻木，四肢痙攣，4、月經失調：量少，色淡，后期，閉經。治療方法：補血養肝代表方劑：四物湯

常用的補血方劑四物湯（四物合劑10ml/支）組成：熟地、白芍、當歸、川芎。功效：補血主治：一切血虛證。加減應用：兼有氣虛者+黨參、黃芪。氣血兩虛者+四君子=八珍湯（丸）氣血兩虛兼有陽虛者八珍+黃芪、肉桂=

十全大補湯兼有血瘀者+桃仁、紅花=桃紅四物湯四物湯的現代藥理研究抗貧血作用改善骨髓造血機能增加免疫功能（吞噬功能、誘生干擾素）抗心肌缺氧抗血小板聚集四物湯的現代應用治療痛經、閉經、貧血療效好。治療尋麻疹、慢性風疹有療效。治療老年皮膚瘙癢癥+玄參、麥冬。歸脾湯（歸脾丸200粒/瓶）臨床應用：消化性潰瘍出血宮血血小板減少性紫癜再障養血飲養血安神糖漿首烏延壽片首烏沖劑復習思考題（三）氣虛證的臨床表現？治療氣虛證的代表方劑？寫出常用的補氣藥物？血虛證的臨床表現？治療血虛證的代表方劑？寫出常用的補血藥物？四君子湯的組成？四物湯的組成？生脈飲的組成？復習思考題（三）8.病例討論王林男50歲因工作疲勞，常感頭暈乏力，記憶力下降，睡眠不酣，面色白，胃口差，食則腹脹，苔薄白，舌質淡，脈細。試用八綱辨證及臟腑辨證來分析，并寫出治法、方劑、藥物。復習思考題（三）9.病例討論劉女68歲神疲乏力，面色白，胃口差，下肢腫脹，午后更甚，四肢怕冷，舌質淡胖，脈細。試用八綱辨證及臟腑辨證來分析。陰虛證定義：是由于體內陰液虧虛不能制約陽氣或滋潤濡養等作用減退所表現出來的癥候。臨床表現：形體消瘦，兩顴紅赤，午后潮熱，咽干口燥，心煩，盜汗，手足心熱，舌紅少津，少苔，脈細數。病機分析：

陰液耗損------形體消瘦。陰虛不能制陽，陽亢則虛火內擾----

心煩，手足心熱，潮熱盜汗。虛火上升------兩顴紅赤，咽干口燥，舌紅少苔。津液不足-----舌干少津虛則脈細，有熱則數，故陰虛者為細數脈。治則：扶正治療方法：滋陰清熱常用補陰藥補陰藥定義：凡能滋補陰液，治療陰虛證的藥物稱為補陰藥，又稱為滋陰藥，養陰藥。常用補陰藥：沙參、麥冬、（天冬）、百合、山茱萸、黃精、石斛、（玉竹）、旱蓮草、（女貞子）、鱉甲、（龜板）、枸杞子沙參功效與主治：1、潤肺止咳主治肺陰虛的燥咳：干咳痰少，咽喉干燥，配麥冬、桑葉2、養胃生津主治胃陰虛的口干咽燥，大便干結等.

配麥冬、玉竹、石斛麥冬功效與主治：1、滋陰潤肺------肺陰虛的燥咳，咯血2、養胃生津------口干咽燥，舌紅少苔，大便干結，3、養陰除煩------心中煩熱，心悸，失眠，配生地、竹葉、蓮子芯；若伴氣虛者配黨參、五味子。麥冬----甘、微苦、微寒，養肺、胃、心陰天冬----甘、大苦、大寒，養肺、腎陰。

百合功效與主治1、潤肺止咳主治肺陰虛的燥咳配沙參、麥冬主治肺熱咳嗽配枇杷葉、冬花等2、清心除煩主治熱病后傷陰的心煩失眠等。配知母。

山茱萸（山芋肉）功效與主治1、補益肝腎主治肝腎陰虛的頭暈目眩，腰酸耳鳴，配熟地、山藥，山茱萸2、收斂固攝主治遺尿、遺精、尿頻。配金纓子、芡實、覆盆子。主治虛汗不止。配龍骨、牡蠣。山茱萸的現代藥理研究對免疫系統影響（促進吞噬功能；IgG）降血糖（齊墩果酸、熊果酸）升高白細胞抗菌

黃精功效與主治1、潤肺止咳主治肺陰虛的燥咳：2、滋補腎陰主治腎陰虛的腰膝酸軟、頭暈眼花等。黃精3、健脾補氣主治脾虛失運證。黃精的現代藥理研究降血壓降血糖防止動脈硬化防止肝脂肪浸潤抑制金黃色葡萄球菌及多種皮膚真菌。黃精的現代應用：耐饑餓，治療糖尿病。

石斛（金石斛）（川石斛）功效與主治1、養胃生津主治胃陰虛的口干舌燥，配玉竹。2、明目（石斛夜光丸）鐵皮石斛楓斗（霍斗）（霍山石斛）石斛的藥理石斛煎劑內服可以促進胃液分泌，有助消化作用。石斛浸膏能刺激小腸平滑肌的收縮，提高其緊張性。

旱蓮草功效與主治1、滋補肝腎主治肝腎陰虛的頭暈眼花，牙齒松動，須發早白等。單用作用小，配女貞子。（二至丸）枸杞子功效與主治1、滋補肝腎主治肝腎不足之證藥性平，腎陰虛或腎陽虧皆可補。偏陰虛者配熟地、山茱萸等偏陽虛者配巴戟天、肉蓯蓉等2、養肝明目主治視物不清，夜盲，目澀等。枸杞子的現代藥理研究增強和調節免疫功能（枸杞多糖）增強造血功能（對白細胞減少，可以使其顯著增加）抗腫瘤作用（與化療藥有協同作用）（與放療同用，可以明顯降低等效的放療劑量）延緩衰老（提高血漿睪酮；降低脂褐素）降脂、護肝（抑制脂肪在肝內的沉積，促進肝細胞再生。）降血糖枸杞子的臨床應用慢性肝病：肝硬化，慢性肝炎，中毒性肝病，代謝性肝病及膽道疾患肝功能障礙等。（甜菜堿)陰屑病，濕疹，神經性皮炎，帶狀皰疹等。老年體虛，記憶力下降，聽力，視力衰退、手抖。治療糖尿病及脂肪肝。鱉甲功效與主治1、滋陰潛陽主治陰虛陽亢的眩暈2、滋陰清熱主治陰液不足的虛熱證：潮熱、骨蒸、五心煩熱、配銀柴胡、地骨皮、知母等。鱉甲3、軟堅散結主治胸脅部的腫塊。（肝硬化、肝脾腫大）人參鱉甲煎丸

龜板功效與主治1、滋陰潛陽2、滋陰清熱3、益腎健骨---筋骨不健、小兒囟門不合等

桑椹子功效與主治滋陰補血主治陰血不足的眩暈、失眠主治肝腎陰虛的須發早白，耳聾耳鳴等。主治陰血不足的便秘。滋陰藥小結

沙參--------肺、胃麥冬--------肺、胃、心天冬--------肺、腎百合--------肺、心黃精--------肺、腎石斛、玉竹-----胃枸杞子-----腎山芋肉-----腎旱蓮草、女貞子-----腎

常見證型心陰虛證臨床表現：心的癥狀+陰虛證心悸怔忡、失眠多夢、頭暈健忘、五心煩熱、舌紅少苔、脈細數。治療方法：滋陰養心代表方劑：天王補心丹藥物滋陰----生地、玄參、天冬、麥冬補血----丹參、當歸補氣----黨參、茯苓寧神----酸棗仁、柏子仁、五味子、遠志、朱砂引經藥-----桔梗

肺陰虛證臨床表現：干咳少痰，或痰中帶血，口干咽燥，五心煩熱，顴紅，盜汗，舌紅少苔、脈細數。治療方法：養陰潤肺代表方劑：百合固金湯藥物：生地、熟地、麥冬、百合、玄參、當歸、白芍、貝母、桔梗、甘草

肝陰虛證臨床表現：頭暈眼花，兩目干澀，視力減退，脅肋疼痛，

+陰虛癥狀，舌紅少苔、脈弦細數。治療方法：滋養肝陰代表方劑：一貫煎藥物：

生地、沙參、麥冬、杞子、當歸、川楝子腎陰虛證臨床表現：腎虛證+陰虛證治療方法：滋補腎陰代表方劑：六味地黃丸藥物：三補-----熟地、山芋肉、山藥三瀉-----澤瀉、丹皮、茯苓六味地黃丸的加減應用有陰虛內熱者+知母、黃柏=知柏地黃丸有目疾者+枸杞子、菊花=杞菊地黃丸腎不納氣者+五味子=七味都氣丸耳聾、耳鳴者+五味子、靈磁石=耳聾左茲丸怕寒者+桂枝、附子=金匱腎氣丸六味地黃丸的現代藥理研究增強免疫功能（增強吞噬細胞功能、誘生干擾素）抗腫瘤作用保肝、降血糖作用調節鈣磷代謝，能降低小兒佝僂病的發病。減輕耳中毒作用六味地黃丸的現代應用治療糖尿病。治療慢性腎炎之腎陰不足者。治療慢性前列腺炎、婦女更年期綜合征。用于高血壓、肺結核、紅斑狼瘡、突發性耳聾、視神經炎。常用補陰成藥大補陰丸組成：黃柏、知母、豬脊髓、熟地、龜板。功效：滋陰清火二至丸組成：女貞子、旱蓮草功效：滋補肝腎六味地黃丸組成：熟地、山藥、山芋肉澤瀉、茯苓、丹皮。功效：滋陰補腎知柏地黃丸組成：知母、黃柏、熟地、山藥、山芋肉澤瀉、茯苓、丹皮。功效：滋陰清火杞菊地黃丸組成：枸杞子、菊花熟地、山藥、山芋肉、澤瀉、茯苓、丹皮。功效：滋補肝腎、明目天王補心丹功效：滋陰養心左歸丸功效：填補肝腎真陰左歸丸

組成：熟地、山芋肉、山藥枸杞子、菟絲子、牛膝、龜板膠、鹿角膠功效：填補肝腎真陰主治：真陰腎水不足

“壯水之主，以制陽光。”

“善補陰者，必于陽中求陰，陰得陽助而泉源不竭。”

陽虛證定義：是由于體內陽氣虛衰，機體的溫煦、推動、氣化等作用減退所表現出的一類證候。形成：素體陽虛，稟賦不足。久病體虛，老年虧虛。暴病傷正或飲食生冷。臨床表現：神疲乏力，面色晄白，畏寒肢冷，口淡不渴，或口渴喜歡熱飲，小便清長，或尿少，尿閉，大便溏薄，舌質淡胖，脈虛無力。

病機：陽氣虛，推動無力，導致氣血不足，神疲乏力，面色晄白。陽氣虛，溫煦無力，畏寒肢冷，口淡不渴，或口渴喜歡熱飲。陽氣虛，氣化功能失常，水液代謝異常，開合失調，出現小便清長，或尿少，尿閉，或大便溏薄。陽氣虛，運化水液的功能減退，使水液停留，產生濕、痰、飲等病理產物。出現瀉泄，水腫。治療法則：扶正。治療方法：溫補陽氣。常用溫陽藥鹿茸功效與主治1、補腎陽主治腎虛+寒證+不孕、不育。鹿茸2、益精血，強筋骨主治精血不足之成人筋骨無力；小兒發育不良。配熟地、山藥、山芋肉。鹿茸3、調理沖任主治沖任虛寒的崩漏證。配當歸炭、蒲黃炭、烏賊骨等。4、固攝帶脈主治帶脈虛而不固的帶下證。配烏賊骨研粉，口服，每日1克。鹿角片功效與主治1、溫腎陽2、益精血，強筋骨3、托瘡散結主治陰證的瘡瘍。4、活血消腫主治乳癰初起。煎服：3-9克。研粉：1-1.5克。

鹿角膠功效與主治1、溫腎陽2、益精血3、托瘡加酒蒸烊化沖服，3-6克。鹿角霜用法用量同鹿角片，但力稍遜。

比較鹿茸-------溫腎陽，益精血，強筋骨鹿角膠-----溫腎陽，益精血，托瘡鹿角片-----溫腎陽，益精血，托瘡，活血消腫鹿角霜-----溫腎陽，益精血，托瘡，活血消腫注意：藥性溫，陽亢、內熱、外感者忌用。

鹿茸的現代藥理研究

促進蛋白質、核酸的合成。促進造血作用（促進骨髓細胞）增強免疫功能對性功能的影響能提高血漿睪丸酮的含量含有雌二醇提高機體的工作效率加強記憶力、改善睡眠、食欲、抗疲勞提高機體的應激能力耐高溫、耐低溫，耐缺氧能力。延緩衰老鹿茸的現代臨床應用治老年性遺尿癥，鹿角霜配五味子。再障，血小板減少癥。

巴戟天

功效與主治1、溫補腎陽主治腎陽虛的男子不育證、女子宮寒不孕證、性機能減退證。配鹿角片、肉蓯蓉、仙茅、仙靈脾等。主治腎陽虛的小便不固，尿頻、尿失禁。配益智仁、桑螵蛸、菟絲子等。巴戟天

主治女子腎陽虛的經少、少腹冷痛，配高良姜、吳茱萸、肉桂等。2、祛風除濕主治下半身的風寒濕痹痛。配杜仲、肉蓯蓉、獨活。肉蓯蓉功效與主治1、溫補腎陽主治腎陽虛男子不育證，配鹿茸、巴戟天。主治腎陽虛、精血不足的女子不孕證，配熟地、山芋肉、紫河車。主治腎陽虛的腰膝冷痛，筋骨無力。

配杜仲、狗脊、續斷。肉蓯蓉2、潤腸通便主治老年人及病后、產后津液不足的腸燥便秘。配火麻仁。注意：火旺者、便溏者忌用。淫羊藿（仙靈脾）功效與主治1、溫補腎陽主治腎陽虛男子性機能減退證。配仙茅主治腎陽虛的腰膝冷痛，筋骨無力。

配杜仲、狗脊、續斷。主治腎陽虛的小便不固，尿頻、尿失禁。配益智仁、桑螵蛸、菟絲子等。仙靈脾2、祛風除濕主治痹證。（寒濕痹）及四肢麻木或筋脈拘攣等。配威靈仙、巴戟天。仙茅

藥效似仙靈脾、巴戟天，但偏熱，久服易口干舌燥。仙靈脾溫而不熱，宜久服。二仙湯：仙茅、仙靈脾、巴戟天、當歸、知母、黃柏。杜仲功效與主治1、補肝腎，強筋骨主治肝腎不足的頭暈者，配熟地、山藥、山芋肉。主治腰膝酸軟，筋骨乏力者，配狗脊、續斷。2、安胎主治腎虛而習慣性墮胎，配續斷、桑寄生等。杜仲的藥理研究擴外周血管張，降壓。減少膽固醇的吸收有抗炎、鎮痛作用。補骨脂

功效與主治1、溫補腎陽2、固精縮尿主治腎虛不固的遺精、遺尿、尿頻3、溫脾止瀉主治脾腎陽虛的五