臨床藥物治療學復習題(附答案)

一、單選題(共90題，每題1分，共90分)

1、結腸、直腸和盆腔手術，應選用針對()的抗菌藥物預防感染

4衣原體

B、革蘭陰性菌和脆弱擬桿菌

C、支原體

D、金黃色葡萄球菌

正確答案：B

2、下列那種說法是錯誤的

A、胃蛋白酶、胰酶及B族維生素可促進消化

B、苯丙酸諾龍是蛋白同化類固醇制劑，能促進蛋白質合成，并能增加食欲

C、正規胰島素可降低血糖，增加饑餓感，提高食欲

D、鋅劑可降低味覺敏感度

E、中藥如參苓白術散及輔以針灸推拿等能調理脾胃功能，改善食欲正確答

案：B

3、血管緊張素轉化酶抑制藥的降壓特點不包括下列哪項()

A,適用于各型高血壓

B、降壓不伴心率加快

C、能防止和逆轉高血壓患者心血管重構

D、久用易引起電解質和脂質代謝障礙

正確答案：D

4、引起醫院內感染的致病菌主要是

4革蘭陰性菌

B、病毒

C、真菌

D、支原體

E、革蘭陽性菌

正確答案：A

5、毒蕈堿作用的受體是

4M受體

B、N受體

受體

D、B受體

E、GABA受體

正確答案：A

6、典型抗精神病藥物最常見的不良反應

4嗜睡、口干

B、直立性低血壓

C、皮膚過敏

D、肝臟損害

E、錐體外系反應

正確答案：E

7、用于控制瘧疾發作的最佳抗瘧藥是

A、氯喳

B、青蒿素

C、伯氨喳

Ds奎寧

正確答案：A

8、典型抗精神病藥物最常見的不良反應:

A、錐體外系反應

B、嗜唾、口干

C、肝臟損害

D、直立性低血壓

正確答案：A

9、可造成乳酸血癥的降血糖藥是

4格列毗嗪

B、阿卡波糖

C、甲苯磺丁胭

D、二甲雙胭

正確答案：D

10、下屬于A型不良反應的是

A-特異質反應

B、變態反應

C、副作用

D、｛由于病人肝中N-乙酰基轉移酶活性低而使用異煙朋引起的多發性神

經病｝

正確答案：C

11、特殊使用級抗菌藥物須經過醫院O會診同意后方可使用

A、合理用藥指導小組2名及以上成員

B、合理用藥指導小組3名及以上成員

C、醫院藥事管理委員會2名及以上成員

D、醫院藥事管理委員會3名及以上成員

正確答案：A

12、患者女，28歲，孕20周，診斷為結核性胸膜炎，首選的抗結核藥物

為

4異煙朧

B、叱嗪酰胺

C、乙胺丁醇

D、利福平

正確答案：A

13、植物制劑治療前列腺增生癥最大的優點是

A、可縮小前列腺體積

B、可快速緩解癥狀

C、性功能不受影響

D、不良反應極少，無明顯毒副作用，可長期服用

E、不影響血壓

正確答案：D

14、患者，女，45歲，因顱腦外傷入院，行急診手術后放置腦室引流管，

兩次腦脊液培養結果示鮑曼不動桿菌，藥敏示對三代頭范耐藥，該患者的

抗感染治療宜選用

八、美羅培南

B、阿奇霉素

C、萬古霉素

D、左氧氟沙星

E、頭電曲松

正確答案：A

15、甲氧氯普胺加速胃排空，增加對乙酰氨基酚的吸收速率屬于

A、代謝過程中藥物的相互作用

B、排泄過程中藥物的相互作用

C、受體方面的相互作用

D、吸收過程中藥物的相互作用

E、分布過程中藥物的相互作用

正確答案：D

16、急性上呼吸道感染最常見的病原體是

病毒

B、支原體

C、衣原體

D、真菌

E、細菌

正確答案：A

17、腎功能減退時，必須調整給藥劑量的藥物是()

A、氨基糖昔類

B、克林霉素

C、大環內酯類

D、利福平

正確答案：A

18、女性，50歲，繼發性痛經8年，藥物治療后癥狀無緩解，最佳治療方

式是：

A、保留一側卵巢的子宮全切除術

B、次廣泛子宮切除術

C、子宮次全切除術

D、根治性手術

E、廣泛性子宮切除術

正確答案：D

19、支原體肺炎首選治療藥物是

A、四環素

B、青霉素

C、紅霉素

D、慶大霉素

正確答案：C

20、急性淋巴細胞白血病治療的標準方案是

A、HOAP

B、VP方案

C、DA或HA

D、小劑量阿糖胞甘

正確答案：B

21、缺血性腦血管病不包括下面哪個階段()

A、恢復期

B、急性期

C、緩解期

D、超早期

正確答案：C

22、對血漿蛋白結合型藥物的錯誤描述是：

A、不易跨膜轉運

B、暫時失去藥理活性

C、加速藥物的生物轉化

D、延緩藥物在體內的分布過程

正確答案：C

23、氫氯噫嗪與氨基糖甘類抗菌藥物配伍造成不可逆性耳聾是因為

A、與內耳的聽覺靈敏性、與內耳淋巴液中鉀、鈉離子濃度有關，由于電解

質失衡導致聽覺的靈敏性下降，加上氨基糖甘類抗菌藥物本身對耳蝸有毒性

B、氨基糖甘類抗菌藥物的聽神經毒性

C、氨基糖甘類抗菌藥物的嚴重不良反應

D、氨基糖甘類抗菌藥物對耳蝸的毒性

正確答案：A

24、循證醫學所收集的證據中，質量最佳者為

A、設計良好的隨機對照試驗

B、設計較好的隊列研究

C、專家意見或者基于生理、病理生理和基礎研究的證據

D、設計較好的病例對照

E、病例報告或者有缺點的臨床試驗

正確答案：A

25、老年重癥感染患者，采用1、0Q8h的給藥方式靜脈滴注萬古霉素，測

得血藥濃度為50ug/ml,萬古霉素的治療濃度應〈30ug/nd,根據穩態一

點法，每天總給藥劑量應

A\K8g

B、>2、0g

C、>1、8g

D、〈0、6g

正確答案：A

26、下列可能產生協同作用的是

A、氯丙嗪+苯巴比妥

B、四環素+硫酸亞鐵

C、心得安+阿托品

D、嗎啡+納洛酮

正確答案：A

27、藥品不良反應報告的內容和統計資料是

A、處理藥品質量事故的依據

B、醫療訴訟的依據

C、加強藥品監督管理、指導合理用藥的依據

D、處理醫療事故的依據

正確答案：C

28、老年感染患者一般不宜選用()

A、青霉素類

B、克林霉素

C、氨基糖昔類

D、頭抱菌素類

正確答案：C

29、成本效果分析法的縮寫是：

A、BRA

B、CBA

C、CEA

D、CUA

E、CMA

正確答案：C

30、下列藥源性疾病中，其誘因主要為“病理因素”的是

A、慢乙酰化者服用異煙朋半衰期由45-110分鐘延長至2?4.5小時

B、肝硬化患者應用利多卡因，可引起嚴重中樞神經系統疾病

C、月經期服用常規劑量的避孕藥和地西泮，藥理效應增強

D、灰嬰綜合征是氯霉素在新生兒體內蓄積所致

E、假膽堿酯酶遺傳性缺陷者應用琥珀膽堿產生呼吸暫停

正確答案：B

31、耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA.)的治療應選用()

4青霉素

B、莫西沙星

C、美羅培南

D、萬古霉素

正確答案：D

32、下列描述中，哪一項不是胰島素的不良反應

A~過敏反應

B、胰島素抵抗

C、低血糖

D、酮癥酸中毒

正確答案：D

33、免疫抑制劑環抱素(CSA)藥動學差異主要受到哪一種轉運體的影響

A、ABCB1

B、ABCC1

C、ABCC2

D、ABCG2

E、ABCD1

正確答案：A

34、急性肝炎的治療原則是

A、抗病毒治療、保護肝細胞

B、隔離治療，主要采取支持和對癥治療

C、以綜合治療為主，同時加強支持療法

D、改善肝功能、抗肝纖維化等治療

E、消除病原、保護肝細胞，消退黃疸，促進肝細胞再生及防治并發癥

正確答案：B

35、丙磺舒延長青霉素作用時間的原因是

A、丙磺舒增加青霉素在腎小管中的重吸收

B、丙磺舒競爭性結合血漿清蛋白，使游離型青霉素增加

C、丙磺舒降低青霉素的解離度

D、丙磺舒提高青霉素的脂溶性

E、丙磺舒競爭性結合腎小管分泌載體，影響青霉素分泌排泄

正確答案：B

36、引起醫院內感染的致病菌主要是()

4真菌

B、支原體

C〉革蘭陰性菌

D、革蘭陽性菌

正確答案：C

37、目前臨床治療血吸蟲病的首選藥是

A、乙胺嗪

B、伊維菌素

C、硝硫氧胺

D、毗喳酮

正確答案：D

38、老年人和兒童適宜選用的安全的抗菌藥物品種是()

A、B—內酰胺類

B、氨基糖首

C、氟喳諾酮

D、氯霉素

正確答案：A

39、最常用來控制輕中度哮喘急性發作的措施是

八、按需吸入短效B2受體激動劑

B、口服茶堿類藥物

C、口服糖皮質激素

D、吸入抗膽堿藥物

正確答案：A

40、患者，男，70歲，肺部感染，考慮對產生超廣譜P-內酰胺酶的細菌感

染的患者進行治療時宜首選哪類抗生素

,、喳諾酮類

B、碳青霉烯類

C、大環內酯類

D、氨基糖首類

E、氯霉素類

正確答案：B

41、胰島素抵抗是指：

A、機體對胰島素超常敏感

B、機體對胰島素的生理效應增高

C、機體對胰島素的需要量減少

D、機體對胰島素的生理效應降低

正確答案：C

42、不宜用于治療慢性阻塞性肺病急性發作的藥物是

A、口服可待因

B、吸入丙酸氟替卡松

C、口服緩釋茶堿

D、吸入2受體激動劑氣霧劑

正確答案：A

43、預防感染、治療輕度或者局部感染應當首先選用抗菌藥物

4非限制使用級

B、限制使用級

C、特殊使用級

D、以上都對

正確答案：A

44、頭死菌素過敏者，預防圍手術期感染，針對革蘭氏陽性菌可選用()

A、左氧氟沙星

B、萬古霉素、去甲萬古霉素、克林霉素

C、美洛西林

Ds氨曲南

正確答案：B

45、冠心病心絞痛胸痛發作時應選用下列哪種藥物？

,、消炎痛

B、洋地黃

C、利血平

D、速尿

E、硝酸酯類

正確答案：E

46、藥物治療的目標包含

A、消除疾病的病因或誘因

B、預防發病或控制癥狀

C、治療并發癥

D、配合其他療法

E、以上都是

正確答案：E

47、老年人的用藥原則不包括：

A、選擇合適的給藥方法

B、根據病情診斷正確用藥

C、減少給藥間隔，加大用藥劑量

D、遵循個體化原則

E、用藥方案盡可能簡單

正確答案：E

48、化膿性中耳炎治療原則是

A、消除病因

B、控制感染

C、清除病灶，通常引流

D、回復聽功能

E、以上均正確

正確答案：E

49、患者女性，70歲。因“發作性頭昏2小時”入院。患者情緒激動后血

壓升高到250/120mmIIg,并出現頭昏、意識模糊、惡心、嘔吐癥狀，頭部

CT未見明顯異常，診斷為“高血壓腦病”。入院后予烏拉地爾注射液

6mg/h持續靜脈泵入，該患者的藥學監護說法錯誤的是

A、應床邊心電血壓監護，降壓目標是Ih內使平均動脈血壓迅速下降但不

超過25%

B、在患者可以耐受的情況下，降壓目標是SBP立即降至lOOTlOnlmHg

}2-6h內將血壓降至160/IOOmmHg左右

D、監測神經系統癥狀和體征的變化

E、監測血壓、尿量和生命體征

正確答案：B

50、張某，男，54歲。因“肝膿腫”入院，予頭泡哌酮/舒巴坦抗感染及

對癥支持治療，患者癥狀好轉。入院后第9天，患者體溫再次上升至38、

8℃,伴陣發性中度腹痛，水樣瀉（黃綠色），每日10余次，疑為艱難莢膜

梭菌感染，治療方法為

4甲硝哇ivO、5gq8h

B、利奈噗胺poO、6gql2h

c、萬古霉素POO、125gq6h

D>萬古霉素ivlgql2h

E、利奈嚏胺ivO、6gql2h

正確答案：C

51、最適合的止血措施是

A、維生素K1靜滴

B、奧美拉噗靜注

C、三腔兩囊管壓迫

D、生長抑素靜滴

正確答案：B

52、患者，男，65歲，70kg。因“咳嗽、咳痰、咯血半月，加重2天”入

院，既往因冠心病服用阿司匹林。入院后醫師擬行經皮肺穿刺檢查，需停

用阿司匹林O才可以進行。

A>1天

B、3天

C、2天

D、7天

E、5天

正確答案：D

53、甲亢時甲狀腺腫大看不到，但能觸診到，應為幾度腫大？

A、I度

B、IV度

c、in度

D、n度

正確答案：A

54、外科手術預防用藥目的

A、預防手術后切口感染

B、清潔-污染手術后手術部位感染及術后可能發生的全身性感染

C、污染手術后手術部位感染及術后可能發生的全身性感染

D、以上都是

正確答案：D

55、人體生物利用度試驗的目的不是為了()

A、指導藥物制劑的生產

B、降低新藥的生產成本

C、尋求新藥無效或中毒的原則

D、指導醫生合理用藥

正確答案：B

56、對主要目標細菌耐藥率超過40%的抗菌藥物，應()

A、及時將預警信息通報本機構醫務人員

B、慎重經驗用藥

C、參照藥敏試驗結果選用

D、暫停該類抗菌藥物的臨床應用，根據追蹤細菌耐藥監測結果，再決定是

否恢復其臨床應用

正確答案：B

57、抗甲狀腺藥物治療中如癥狀緩解而甲狀腺腫或突眼加重，處理為

A、抗甲狀腺藥酌情減量，加用甲狀腺素

B、加用碘劑

C、增加抗甲狀腺藥物劑量

D、停用抗甲狀腺藥物

正確答案：A

58、關于門(急)診患者開具麻、精藥品下列哪種說法是不正確的？

A、麻醉藥品注射劑，每張處方為一次常用量

B、麻醉藥品控緩釋制劑，每張處方不得超過7日常用量;其他劑型，每張處

方不得超過3日常

C、第一類精神藥品注射劑，每張處方為二次常用量

D、第一一類精神藥品控緩釋制劑，每張處方不得超過7日常用量;其他劑型,

每張處方不得超過3日常用量。哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時，每張處方

不得超過15日常用量

E、類精神藥品一般每張處方不得超過7日常用量;對于慢性病或某些特殊

情況的患者，處方用量可以適當延長，醫師應當注明理由正確答案：C

59、接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣

本送檢率不低于()

A、80%

B、100%

C、50%

D、30%

正確答案：C

60、老年人的用藥原則不包括：

A、用藥方案盡可能簡單

B、遵循個體化原則

C、選擇合適的給藥方法

D、根據病情診斷正確用藥

E、減少給藥間隔，加大用藥劑量

正確答案：E

61、首次HIV抗病毒治療最常用的是

A、拉米夫定

B、奈韋拉平

C、沙奎那韋

D、齊多夫定

E、利托那韋

正確答案：D

62、接受清潔-污染手術的患者手術時預防用藥時間應為

40.5?2小時

B、2小時以上

C、12?24小時

D、24s48小時

E、48?72小時

正確答案：D

63、引起醫院內感染的致病菌主要是

4真菌

B、革蘭陰性菌

C、革蘭陽性菌

D、支原體

正確答案：B

64、患者，男，63歲，診斷為支氣管哮喘，現每日吸入400Hg布地奈德粉，現

需改吸入丙酸氟替卡松，需吸入多少劑量。

A250ug

Bs750口g

C、100ng

D^500ug

正確答案：A

65、下列哪項不是變應性亞敗血癥的臨床特點？

A、發熱較高，但無明顯毒血癥癥狀

B、血常規白細胞計數和中性粒細胞明顯升高

C、血培養陽性

D、抗菌藥物治療無效

E、血沉增快C反應蛋白陽性

正確答案：C

66、下列關于自身免疫的敘述錯誤的是

A、自身免疫與自身免疫病是不同的兩個概念

B、有針對自身抗原的抗體和(或)致敏淋巴細胞

C、一旦機體對自身抗原發生免疫應答，將對機體造成嚴重的危害

D、生理性的自身免疫有助于維持自穩作用

E、健康者體內可測出多種自身抗體

正確答案：C

67、人表皮生長因子受體(EGFR)的基因突變是哪個藥物治療的生物標志物

A、伊馬替尼

B、吉非替尼

C、赫賽汀

D、普伐他汀

正確答案：B

68、慢性骨髓炎的手術治療目的，下列哪項是錯誤的

A、消滅竇道

B、查明致病菌

C、取出大片狀死骨

D、消滅死腔

E、關閉傷口

正確答案：E

69、哌替嚏鎮痛作用的適應證是

A、神經性頭痛

B、關節肌肉痛

C、坐骨神經痛

D、手術疼痛

正確答案：D

70、某患者，男，30歲，診斷為上呼吸道感染，既往有頭抱過敏史，給予

克林霉素0、9g靜滴，以下溶媒適宜的是

八、0、9%氯化鈉注射液250ml

B、5%葡萄糖注射液250nli

C、0、9%氯化鈉注射液500ml

D、0、9%氯化鈉注射液100ml

正確答案：A

71、某男，5歲。因出生時顱腦產傷發生多次癲癇大發作，近2天因發作頻

繁，發作間隙持續昏迷而入院。診斷為：癲癇持續狀態。首選的治療藥物是

A、苯妥英鈉

B、苯巴比妥

C、硫噴妥鈉

D、水合氯醛

E、地西泮

正確答案：E

72、下消化道手術術前準備不包括

A,氟哌酸口服

B、流質飲食

C、甘露醇口服

D、慶大霉素口服

E、禁食

正確答案：A

73、目前臨床應用最多的降膽固醇為主的調脂藥物為

A、還原酶抑制劑

B、3一羥一3一甲戊二酰輔酶

C、貝特類

D、煙酸類

正確答案：B

74、肝性腦病患者昏迷期，下列哪項表現不正確

A、淺昏迷時，腱反射仍亢進

B、可引出撲翼樣震顫

C、陣發性驚厥

D、昏迷

正確答案：B

75、對妊娠期甲亢的治療哪項不正確

4藥物治療首選PTU

B、禁用放射性碘治療

C、慎用普蔡洛爾

D、可選擇碘劑治療

E、手術宜于妊娠中期實行

正確答案：D

76、正確的抗菌治療方案需考慮O

A、患者感染病情

B、感染的病原菌種類

C、抗菌藥作用特點

D、以上3項

正確答案：D

77、在無禁忌證情況下，當前多數國家的指南推薦2型糖尿病患者的首選

一線治療藥物是

A二甲雙胭

B、胰島素

C、阿卡波糖

D、格列本服

正確答案：A

78、糖尿病孕婦不易發生下列哪一項并發癥？

A、急性腎盂腎炎

B、前置胎盤

C、羊水過多

D、肩難產

E、胎盤早剝

正確答案：B

79、下列藥物中對肝藥酶有誘導作用的是

A、紅霉素

Bs氯霉素

C、苯巴比妥

D、異煙朋

E、西咪替丁

正確答案：C

80、缺鐵性貧血治療后首先出現變化的檢測指標是

4HB.

B、血清鐵蛋白

C、血清鐵

D、網織紅細胞計數

正確答案：D

81、在C.YP450超家族中僅占肝臟中C.YP總量的1限2%但已知經其催化

代謝的藥物卻多達80余種的為()

4CYP1A2

B、CYP2C.9

C、CYP2D.6

D、CYP3A.

正確答案：C

82、I類切口手術常用預防抗菌藥物單次使用劑量正確的是：

4頭袍嗖咻5g

B、頭抱曲松3g

C、頭電吠辛3g

D、頭抱吠辛1、5g

正確答案：D

83、藥物基因組學研究與應用的專業人員有哪些

A、臨床醫師

B、臨床檢驗師

C、臨床藥師

D、病理醫師

E、以上均是

正確答案：E

84、維生素D缺乏性佝僂病激期主要臨床表現

A、煩躁、多汗

B、肌肉松弛、乏力

C、語言發育緩慢

D、睡眠不實

E、骨骼系統改變

正確答案：E

85、下列藥物中，對肝藥酶有誘導作用的藥物是

A、苯巴比妥

B、異煙脫

C、西咪替丁

D、氯霉素

正確答案：B

86、亞胺培南、美羅培南等青霉烯類抗菌藥主要用于

A、革蘭氏陽性產酶菌

B、革蘭氏陰性產酶菌

C、真菌

D、支原體

正確答案：B

87、氟噬諾酮類藥對厭氧菌均呈天然耐藥性，但屬例外的是：

A.氧氟沙星

B、環丙沙星

C、諾氟沙星

D、莫西沙星

正確答案：D

88、某藥物按1級動力學消除，測其血漿濃度為60mg/1,如經過6小時再

測其濃度為15mg/1,其半衰期可能為()

A、3h

B、6h

C、Ih

D、2h

正確答案：A

89、患者女性，32歲。因尿頻尿急尿痛3天就診，查體：T38°C,實驗室檢

查：WBCH錯109/1,中性粒細胞0、85,尿液不清，尿蛋白陽性，鏡檢白細

胞滿視野，診斷為急性腎盂腎炎，首選的抗生素是

A、阿莫西林

B、克林霉素

C、鏈霉素

D、諾氟沙星

E、慶大霉素

正確答案：D

90、處方開具不正確的是

A、每張處方不得超過5種藥品

B、｛門診處方一般不得超過7日用量，急診處方一般不得超過3日用量｝

C、｛為門、急診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張處方為一次常用量；控

緩釋制劑，每張處方不得超過7日常用量；其他劑型，每張處方不得超過

3日常用量｝

D、第二類精神藥品一般每張處方不得超過10日常用量

正確答案：D

二、多選題(共10題，每題1分，共10分)

1、藥學服務的效果體現在()

A、提高藥物治療的依從性

B、提高藥物的治療安全性

C、提高醫藥資源的使用

D、提高藥物治療療效、費用比值

E、提高藥物治療的效果

正確答案：AB