護理工作中如何有效溝通

1護患溝通藝術在臨床護理中的應用

內容概要

一、人際關系的理論

二、溝通的理論

三、溝通的方法

四、溝通失敗的原因

五、溝通的藝術

2護患溝通藝術在臨床護理中的應用

一、人際關系的理論

1、有利于創建良好的工作環境2、有助于提高護理工作的效率3、有助于護士的自我認識，陶冶情操和發揮才能4、有利于收集病人資料5、有利于增進病人對醫生、護士及醫療護理工作的理解、信任和支持，提高病人對護理工作的滿意度。6、有利于適應醫學模式的轉變（一）建立良好護理人際關系的意義3護患溝通藝術在臨床護理中的應用（二）建立良好護理人際關系的策略1、主動交往

2、幫助別人

3、關注對方

4、肯定對方的價值

5、保守秘密4護患溝通藝術在臨床護理中的應用（三）受歡迎的人格特質排序1.負責盡職；2.淵博機警；3.和藹熱情；4.穩重沉靜；5.活潑熱心；6.自律嚴謹；7.理智客觀；8.坦白直率；9.自信沉著；10.敢作敢為；11.謙遜溫順；12.果斷自立；13.體貼隨和；14.平和淡泊。5護患溝通藝術在臨床護理中的應用（四）不受歡迎的個性1.缺乏溝通技巧；2.過份重視自我愛好的立即滿足；3.對人缺乏同情心與同理心；4.自責傾向過重；5.個性悲觀。6護患溝通藝術在臨床護理中的應用（五）護理工作中您如何處理以下問題如何告訴病人“壞消息”

?聊天也是一種治療和護理手段嗎?怎樣解釋藥物的療效和副作用?教育對象不接受教育怎么辦?為什么要重視與病人家屬的交流?怎樣理解操作與教育的統一性?病人及家屬問到你不知道的問題怎么辦?在教育過程中怎樣與醫生或其他人合作?

7護患溝通藝術在臨床護理中的應用

二、溝通的理論

（一）溝通的概念：

溝通是發送者遵循一系列共同規則憑借一定渠道（又稱媒介或通道），將信息發送給既定對象（接受者），并尋求反饋以達到理解的過程。溝通的結果不但使雙方能相互影響，并且雙方還能建立起一定關系。8護患溝通藝術在臨床護理中的應用每天接收信息的方式9護患溝通藝術在臨床護理中的應用不同交流途徑記憶效果比較一個人能記住聽到內容的5%讀過內容的10%見到內容的30%討論過內容的50%親自做過事情的75%教給別人做的事情的90%（老師帶教）10護患溝通藝術在臨床護理中的應用（二）溝通的層次情感性溝通共鳴性溝通高高低低信任程度分享性溝通事務性溝通一般性溝通參與程度11護患溝通藝術在臨床護理中的應用（三）溝通的類型

語言性溝通非語言性溝通

指溝通者以語言或文字的形式將信息發送給接受者的溝通行為。（主要方式-交談）是指不以自然語言為載體進的信息傳遞，而是以人的儀表、服飾、動作、神情等非語言信息作為溝通媒介進行的信息傳遞。它的主要形式有面部表情、儀表服飾、行為舉止、身體接觸、人際距離、溝通環境等。它可以伴隨著語言性溝通而發生。12護患溝通藝術在臨床護理中的應用模糊性非語言性溝通的特點特點

廣泛性溝通性持續性隱喻性可信性13護患溝通藝術在臨床護理中的應用

儀表姿態面部表情目光接觸手勢觸摸14護患溝通藝術在臨床護理中的應用空間效應一般距離為1m；親密距離為0～0.46m內，是護理病人或使用觸摸等安慰病人時的距離；個人距離為0.46～1.2m，如在為病人做解釋或低聲談話時；社會距離為1.2m～3.6m，如在討論病歷或開小型會議中；公眾距離為3.6m以上，指在講課或演講時的距離。15護患溝通藝術在臨床護理中的應用

（四）常用的溝通技巧傾聽反映

提問

重復

澄清闡明沉默

觸摸

16護患溝通藝術在臨床護理中的應用溝通技巧（1）良好溝通的“根本”是

——真誠！提問的技巧：開放性提問。如：您用藥以后感覺怎樣？閉合性提問。如：問病史，年齡、性別等。17護患溝通藝術在臨床護理中的應用溝通技巧（2）1、傾聽的技巧：是非常重要的技巧！2、良好的傾聽者有鼓勵、理解、支持性反饋作用。3、傾聽是溝通行為中的核心過程。4、傾聽既能激發對方的談話欲，又促進更深層次的溝通。5、一名善于溝通的人必定是一位善于傾聽的行動者。你可要記住：先帶上耳朵，再帶上嘴巴。少作文，多作為。18護患溝通藝術在臨床護理中的應用在傾聽方面的致命傷聽而不聞；先說再聽；雞同鴨講；一心二用。19護患溝通藝術在臨床護理中的應用溝通技巧（3）觸摸重要性：感到關懷和溫暖，幫助其能夠面對現實，物理診斷的需要。注意事項：與性別、年齡、社會文化等相互關系的性質有關，效果有正負作用，應慎用。不同情況采取不同技巧。不要采取比病人期望更親密的形式。注意觀察反應，誤解可用語言交流補充。20護患溝通藝術在臨床護理中的應用溝通技巧（4）特殊情況下的交流技巧：1、病人發怒時：沉默+觀察非語言行為2、病人哭泣時：沉默+聆聽+安慰3、對抑郁病人：交談+觸摸4、重病患者：溝通時間為10分—15分。5、感覺缺陷患者：聽力障礙：觸摸+體語+語言+畫畫。視力障礙：語言+觸摸。21護患溝通藝術在臨床護理中的應用增強溝通效果的方法足夠的溝通頻率；溝通內容清楚；具有優先級；達不達到要求，要有不同的結果；顧及個別情形。22護患溝通藝術在臨床護理中的應用（七）影響有效溝通的因素個人因素信息因素環境因素溝通技巧因素23護患溝通藝術在臨床護理中的應用三、溝通的方法

1、注意外在形象

2、運用好文明語言

3、全神貫注地傾聽4、提出合適的問題5、同情和體貼

6、實際操作溝通24護患溝通藝術在臨床護理中的應用四、溝通失敗的原因

1、觀念差異是護患溝通的障礙

2、溝通信息的偏差

3、對溝通時機掌握不適宜

4、護士自身知識不足或缺乏溝通技巧25護患溝通藝術在臨床護理中的應用

五、溝通的藝術

1、催款的語言藝術2、說服他人的技巧3、溝通中的紅綠燈

4、學會給患者一個“蘋果”

5、恰當運用心理暗示

6、保持情感的同步

26護患溝通藝術在臨床護理中的