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人本位護理在老年患者護理中的體會課件人本位護理在老年患者護理中的體會課件人本位護理在老年患者護理中的體會課件老年社會的到來，給護理學科提出了新的挑戰22人本位護理成功的啟示人本位護理是未來護理工作改革的方向和必然趨勢3人本位護理定義高度關注病人觀察和判斷盡量滿足和緩解疾病個性化需求4我院2011年引用“人本位”護理理念，確保醫療安全的整體護理、實現安全和療效最大化的康復、以病人的感受為主導的服務5資料

2010年2011年60歲以上患者157例198例男92例103例女65例95例60——69歲82例99例70——79歲51例60例80以上24例39例6老年患者特點悲觀失望恐懼

多疑啰嗦自卑孤獨寂寞7骨科臥床患者的并發癥肌肉萎縮骨質疏松褥瘡深靜脈血栓肺炎尿道感染8我院—農村—老年病人

文化水平個人衛生經濟基礎

——給我院護理工作提出了嚴峻的挑戰。9人本位護理10心理護理

心理護理在護理工作中是核心，老年患者的心理護理更為重要。11心理護理（核心）12消除病人的恐懼焦慮感

主動接近病人妥善的治療，護理

13熱情周到的護理

耐心熱情體貼誠懇的態度親切的話語14注視病情發展

合并癥：糖尿病高血壓冠心病15飲食護理

低鹽低脂肪—不敢吃？低糖高蛋白家屬：1617為病人創造舒適優美的環境病房寬敞光線柔和安靜病床要低被褥要輕、保暖18生活護理專業知識——幫助、照顧幫助vs伺候？能做-鼓勵做-以促進身心快速康復不能做-護士一定幫助做的原則19生活護理內容洗頭洗腳擦身體20生活護理內容剪指甲喂飯喂藥傾倒大便21生活護理內容翻身拍背22生活護理的意義緩解疾病引發患者的焦慮、緊張、恐懼心情?！杏X舒適——信任和依賴23生活護理的意義洗腳—腫脹—深靜脈血栓翻身、拍背—壓瘡表情、食欲差—胃痛—應激性潰瘍

——及早發現——降低醫療風險24治理處置治療處置——“病本位”全部——“人本位”一部分25治療處置的內容注射、輸液服藥吸氧、吸痰測血壓脈搏體溫呼吸26治療處置的要求觀察病人反應有效溝通交流轉移注意力27老年患者用藥安全靜脈給藥——輸液速度口服給藥——漏服、多服28代謝慢—藥物不良反應：3%-12%

合并癥多—多種藥—負責服藥到口老年—安眠、鎮靜—昏迷、嗜睡60-69歲70-79歲80歲以上15.4%21.3%25%29治療處置時處理危機優先順序：醫療安全及時治療處置周到服務30指導教育住院前住院后治療、手術前治療、手術后出院前指導教育時間：31指導教育指導教育要求：全面及時釋疑確認無誤報告未解問題了解患者及家屬身體、心理及社會反應32指導教育要求因人而異——疼痛、年齡因病而異——不同疾病因時而異——如：髖關節置換術后病人33術后一至三天34術后三天至一周35結果2010年2011年對比率死亡6２降低2.8%深靜脈血栓5２降低1.1%壓瘡15３降低8.0%呼吸道感染10３降低3.5%泌尿系感染16３降低8.

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