2021年春季全國自考兒科護理學（二）預測試題二、單項選擇題1、患兒男，7個月，稀水便3天，每日10余次、量多，1天來尿量極少。查體：精神萎靡，前囟及眼窩極度凹陷，皮膚彈性差，四肢發涼，脈細弱。血清鈉125mmol/L。該患兒脫水程度及性質為______。A．中度低滲性脫水B．重度低滲性脫水C．中度等滲性脫水D．重度等滲性脫水2、嬰兒生理性貧血通常出現于生后______。A．1～2個月B．2～3個月C．3～4個月D．4～5個月3、患兒女，8個月，因腹瀉入院。近2日來臀部局部皮膚發紅，無皮疹，無潰瘍。該患兒臀部清洗后涂藥宜選擇______。A．硝酸咪康唑霜B．皮炎平軟膏C．紅霉素軟膏D．鞣酸軟膏4、患兒男，9個月，母乳喂養，未添加輔食，出現面色蒼白1個月，查體肝脾腫大。血紅蛋白45g/L，紅細胞數1.9×1012/L。該患兒的貧血程度為______。A．輕度貧血B．中度貧血C．重度貧血D．極重度貧血5、重癥肺炎患兒因缺氧及二氧化碳潴留可發生______。A．代謝性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．混合性酸中毒D．代謝性堿中毒6、出生時存在以后永不消失的反射是______。A．覓食反射B．角膜反射C．擁抱反射D．握持反射7、先天性甲狀腺功能減退癥的治療原則是______。A．甲狀腺素片終身治療B．癥狀輕者不用服藥C．癥狀好轉即可停藥D．使用劑量固定不變8、提示小兒結核性腦膜炎已進入晚期的臨床表現是______。A．腹壁反射消失B．出現腦膜刺激征C．顱神經癱瘓D．頻繁驚厥、昏迷9、病毒性心肌炎最常見的病原體是______。A．流感病毒B．埃可病毒C．輪狀病毒D．柯薩奇病毒10、出生體重是2250g的新生兒屬于______。A．正常出生體重兒B．低出生體重兒C．極低出生體重兒D．巨大兒11、觀察PPD結果的時間為注射后______。A．10～12小時B．12～24小時C．24～48小時D．48～72小時12、新生兒的心率平均為______。A．60～80次/分B．80～100次/分C．120～140次/分D．160～180次/分13、早產兒開始補鐵的時間是出生后______。A．1個月B．2個月C．3個月D．6個月14、流行性腮腺炎患兒首發體征是______。A．皮疹B．淋巴結腫大C．扁桃體腫大D．耳下部腫大15、小兒出生后1天、1個月、6個月時需要接種的疫苗是______。A．卡介苗B．乙肝疫苗C．麻疹疫苗D．百白破疫苗16、健康足月順產女嬰生后5天，發現尿布有血性分泌物，首先考慮______。A．會陰損傷B．假月經C．尿道陰道瘺D．泌尿系感染17、出生體重為3.4kg的小兒，按公式計算6個月時體重約是______。A．6.0kgB．6.8kgC．7.0kgD．7.6kg18、患兒男，4個月，睡眠不安，夜啼，多汗，有枕禿，查血鈣正常，血磷稍低。該患兒處于維生素D缺乏性佝僂病的______。A．初期B．激期C．恢復期D．后遺癥期19、患兒男，18個月，心力衰竭入院，給予洋地黃、利尿劑治療，護士應鼓勵患兒進食______。A．含鉀豐富的食物B．含鎂豐富的食物C．含鈣豐富的食物D．含鋅豐富的食物20、幼年特發性關節炎多關節型的特點是______。A．晨僵B．非對稱性C．無嚴重活動障礙D．關節腫痛21、小兒各器官系統發育速度不同，生殖系統開始發育的時期是______。A．幼兒期B．學齡前期C．學齡期D．青春期22、根據世界衛生組織標準，6個月～6歲小兒貧血的定義是血紅蛋白數值低于______。A．140g/LB．130g/LC．120g/LD．110g/L23、小兒乳牙出齊的年齡為______。A．6～12個月B．1～1.5歲C．1.5～2歲D．2～2.5歲24、適合單純性肥胖癥患兒的飲食結構是______。A．低脂肪、低糖、高蛋白質B．低脂肪、高糖、低蛋白質C．低脂肪、低糖、低蛋白質D．高脂肪、低糖、高蛋白質25、小兒4個月時應接種的疫苗為______。A．卡介苗、百白破疫苗B．乙肝疫苗、卡介苗C．脊髓灰質炎疫苗、百白破疫苗D．乙肝疫苗、麻風疫苗26、反映小兒骨骼發育的重要指標是______。A．頭圍B．身長C．牙齒D．囟門27、患兒男，18個月，發熱1天伴聲音嘶啞,犬吠樣咳嗽，喉鳴及吸氣性呼吸困難、口周發紺。患兒最可能的診斷是______。A．上呼吸道感染B．支氣管哮喘C．支氣管肺炎D．急性感染性喉炎28、患兒男，6歲，診斷為急性白血病，目前血常規顯示血紅蛋白75g/L，血小板60×109/L。預防患兒出血的護理措施中不包括______。A．絕對臥床休息B．提供安全環境C．保持大便通暢D．給予軟食29、早產兒長時間吸入高濃度氧氣可引起______。A．視網膜病變B．耳聾C．動脈導管持續開放D．肝臟纖維化30、下列小兒體液特點描述正確的是______。A．年齡越小，細胞內液量相對越多B．年齡越小，體液占體重的比例越高C．年齡越小，每日水的交換量相對越少D．血清鈉含量高于成人二、填空題31、兒童第一次生長高峰期是______期，第二次生長高峰期是______期。32、腹瀉患兒靜脈補充累積損失量時，等滲性脫水補______張含鈉液，低滲性脫水補______張含鈉液。33、新生兒窒息復蘇術第一步采取的措施是______。34、按計劃免疫程序小兒接種甲肝減毒活疫苗的適宜年齡是______。35、兒童糖尿病較常見的類型為______。三、名詞解釋36、新生兒篩查37、等滲性脫水38、胰島素依賴型糖尿病39、適中溫度40、原發性肺結核四、簡答題41、簡述停用呼吸機的指征。42、簡述急性腎小球腎炎患兒休息的原則。43、簡述維生素D缺乏性佝僂病患兒活動早期(初期)的臨床特點。44、簡述影響小兒生長發育的環境因素。45、簡述預防小兒異物窒息的措施。五、論述題46、敘述早產兒預防感染的護理措施。患兒男，4個月，人工喂養，平時易驚，多汗，睡眠不安，近2日來咳嗽、低熱，今晨突然雙眼凝視，四肢抽動，持續約1分鐘。查體：T37.2℃,P108次/分，R30次/分,頸軟，無抵抗，腦膜刺激征(一)，有枕突，枕后壓之有乒乓球感。急查血鈣1.73mmol/L。請根據以上資料回答：1．寫出該患兒發生驚厥的原因。2．列出該患兒的護理措施。3．護士對患兒家屬的健康宜教內容。

參考答案二、單項選擇題1、B2、B3、D4、C5、B6、B7、A8、D9、D10、B11、D12、C13、B14、D15、B16、B17、D18、A19、A20、A21、D22、D23、D24、A25、C26、B27、D28、A29、A30、B二、填空題31、嬰兒；青春32、1/2、2/333、清理呼吸道34、18個月35、Ⅰ型(胰島素依賴型)三、名詞解釋36、是指在新生兒群體中，用快速敏感的試驗方法，發現看起來正常但患有某些代謝性或內分泌疾病者，給予早期治療，防止或減輕疾病產生的不良后果。37、水和電解質成比例丟失，血清鈉為130～150mmol/L，丟失的體液主要是細胞外液。38、即1型糖尿病，由于胰島β細胞破壞，胰島素分泌不足所造成，必須使用胰島素治療，98%兒童期糖尿病屬于此類型。39、能維持正常的體溫，而蒸發散熱量最少，滿足代謝需要及氧耗量最低的環境溫度。40、是指結核菌初次侵入人體后發生的原發感染。是小兒肺結核的主要類型。包括原發綜合征與支氣管淋巴結結核。四、簡答題41、(1)患兒病情改善，呼吸循環系統功能穩定。(2)能自主呼吸2-3小時以上無異常。(3)吸入50%氧時，血液中的氧氣分壓高于50mmHg，二氧化碳分壓小于50mmHg。42、(1)一般臥床休息2周；(2)待水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消失，可下床輕微活動；(3)在1～2個月內活動量宜限制；(4)病后3個月避免劇烈活動；(5)Addis計數正常后恢復正常生活。43、(1)多自2～3個月開始發病；(2)以神經、精神癥狀為主；(3)小兒易激惹、煩躁、睡眠不安、夜哭、夜驚；(4)多汗(與室溫、季節無關)；(5)枕后出現枕禿。44、(1)營養狀況：包括小兒宮內和生后營養狀況；(2)孕期狀況：胎兒宮內發育受孕母的營養、健康狀況等因素影響；(3)生活環境和教育；(4)疾病：尤其是各種慢性疾病對小兒生長發育影響較大。45、小兒一旦發生異物窒息，需立即緊急搶救，其目的是盡快恢復肺部氣體交換和重建循環。步驟包括：通暢氣道，這是搶救第一步，也是保證后續措施有效的基礎；人工呼吸；心臟按壓，建立血液循環；應用復蘇藥物。五、論述題46、(1)嚴格執行手部衛生。(2)嚴格執行無菌技術操作。(3)保持早產兒皮膚清潔、干燥、完整。(4)每位早產兒單獨使用物品(一人一物一用一消毒)。(5)暖箱每日清潔并定期更換，水槽中蒸餾水每日更換。(6)所有使用的儀器應保持潔凈。(7)限制訪客，如有訪客要求洗手、穿隔離衣、戴口罩及帽子。(8)靜脈輸液管路、呼吸機管路定時更換。(9)注意觀察臍帶、眼睛、傷口及輸液部位有無感染。1．低鈣驚厥。2．護理措施：①患兒驚厥時遵醫囑立即使用鎮靜劑。②鈣劑治療的護理：靜脈注射鈣劑時應緩慢推注,注射時間不少于10min,并注意監測心率，鈣劑注射時選用較大血管，加強巡視，避免