2022年10月自學考試03011兒科護理學（二）部分原題二、單項選擇題1、2個月健康嬰兒應當接種的疫苗是______。A．卡介苗B．乙肝疫苗C．百白破疫苗D．脊髓灰質炎疫苗2、嬰兒期是指______。A．出生后到28天B．出生后到1歲C．出生后28天到2歲D．1～3歲3、住院兒童易出現退化行為的年齡階段是______。A．嬰兒期B．幼兒期C．學齡期D．青春期4、小兒出生后1天、1個月、6個月時需要接種的疫苗是______。A．卡介苗B．乙肝疫苗C．麻疹疫苗D．百白破疫苗5、小兒適宜添加軟飯、碎肉等輔食的年齡是生后______。A．4～5個月B．6～7個月C．8～9個月D．10～12個月6、小兒糖尿病典型癥狀是______。A．發熱、嘔吐、腹痛、體重下降B．惡心、嘔吐、疲乏、腹痛C．多飲、多尿、多食、體重下降D．疲乏、惡心、嘔吐、消瘦7、嬰兒能夠有意識地叫出“爸爸”“媽媽”的月齡是______。A．4個月B．8個月C．10個月D．12個月8、營養不良患兒皮下脂肪最先消失的部位是______。A．面部B．軀干C．腹部D．四肢9、為防止胰島素注射過量引起的危險，應當指導糖尿病患兒______。A．合理控制飲食B．積極鍛煉身體C．隨身攜帶糖塊D．固定注射部位10、患兒男，6歲，診斷為急性白血病，目前血常規顯示血紅蛋白75g/L，血小板60×109/L。預防患兒出血的護理措施中不包括______。A．絕對臥床休息B．提供安全環境C．保持大便通暢D．給予軟食11、小兒各器官系統發育速度不同，生殖系統開始發育的時期是______。A．幼兒期B．學齡前期C．學齡期D．青春期12、2周歲的小兒，按年齡分期屬于______。A．嬰兒期B．幼兒期C．學齡前期D．學齡期13、小兒脊柱三個自然彎曲被韌帶所固定的時間是______。A．1～2歲B．3～4歲C．4～5歲D．6～7歲14、小兒無尿是指每日尿量低于______。A．50mlB．80mlC．100mlD．120ml15、小兒唾液分泌開始增加的時間是出生后______。A．1～2個月B．3～4個月C．5～6個月D．6個月以上16、病毒性心肌炎最常見的病原體是______。A．流感病毒B．埃可病毒C．輪狀病毒D．柯薩奇病毒17、患兒亞硝酸鹽中毒，其特效解毒劑是______。A．腎上腺素B．美藍C．氯磷定D．維生素K18、女嬰，足月順產，出生體重3.2kg，生后72小時皮膚出現明顯黃染，查血清總膽紅素297.5μmol/L，首選的措施是______。A．光照療法B．立即換血C．服退黃湯D．輸注血漿19、新生兒的心率平均為______。A．60～80次/分B．80～100次/分C．120～140次/分D．160～180次/分20、早產兒長時間吸入高濃度氧氣可引起______。A．視網膜病變B．耳聾C．動脈導管持續開放D．肝臟纖維化21、流行性腮腺炎患兒首發體征是______。A．皮疹B．淋巴結腫大C．扁桃體腫大D．耳下部腫大22、小兒急性泌尿系統感染敘述不正確的是______。A．最常見的感染途徑是.上行感染B．新生兒多由血行感染引起C．嬰幼兒感染全身癥狀輕，局部癥狀重D．年長兒下尿路感染以膀胱刺激癥狀為主23、適合單純性肥胖癥患兒的飲食結構是______。A．低脂肪、低糖、高蛋白質B．低脂肪、高糖、低蛋白質C．低脂肪、低糖、低蛋白質D．高脂肪、低糖、高蛋白質24、患兒女，1歲，突發聲音嘶啞，犬吠樣咳嗽，吸氣性呼吸困難，煩躁。查體：口周發紺，三凹征明顯，肺部未聞及濕哆音。喉鏡檢查聲門下黏膜梭形腫脹。該患兒目前應采取的最主要措施是______。A．拍背吸痰B．持續高流量吸氧C．營養支持D．激素治療減輕喉頭水腫25、患兒男，3歲，曾患佝僂病，查體：雞胸、嚴重的“X”型腿，目前有效改善患兒骨骼畸形的方法是______。A．多曬太陽B．多做戶外活動C．給予預防量的維生素DD．使用支具或手術26、出生時存在以后永不消失的反射是______。A．覓食反射B．角膜反射C．擁抱反射D．握持反射27、患兒男，7個月，稀水便3天，每日10余次、量多，1天來尿量極少。查體：精神萎靡，前囟及眼窩極度凹陷，皮膚彈性差，四肢發涼，脈細弱。血清鈉125mmol/L。該患兒脫水程度及性質為______。A．中度低滲性脫水B．重度低滲性脫水C．中度等滲性脫水D．重度等滲性脫水28、為延緩急性感染性多發性神經根神經炎患兒病情進展速度，降低氣管切開及機械通氣的幾率，應在疾病初期大劑量應用______。A．維生素B12B．血漿C．免疫球蛋白D．甘露醇29、單純性腎病患兒最主要的臨床表現是______。A．少尿B．血尿C．水腫D．高血壓30、幼年特發性關節炎多關節型的特點是______。A．晨僵B．非對稱性C．無嚴重活動障礙D．關節腫痛二、填空題31、法洛四聯癥心臟畸形包括______、主動脈騎跨、______和右心室肥厚。32、腹瀉患兒靜脈補充累積損失量時，等滲性脫水補______張含鈉液，低滲性脫水補______張含鈉液。33、按照貧血的程度分類，血紅蛋白從正常值下限至______g/L者為輕度貧血；小于______g/L者為極重度貧血。34、浮腫型蛋白質-能量營養不良的患兒，主要是______供應不足引起的。35、新生兒窒息復蘇術第一步采取的措施是______。三、名詞解釋36、等滲性脫水37、計劃免疫38、艾森曼格綜合征39、(癲癇)驚厥發作40、巨大兒四、簡答題41、簡述小兒心肺復蘇成功的標志。42、簡述影響小兒生長發育的環境因素。43、簡述新生兒溶血病的臨床表現。44、簡述過敏性紫癜患兒皮膚護理的要點。45、簡述維生素D缺乏性佝僂病患兒活動早期(初期)的臨床特點。五、論述題46、敘述早產兒預防感染的護理措施。患兒男，4個月，人工喂養，平時易驚，多汗，睡眠不安，近2日來咳嗽、低熱，今晨突然雙眼凝視，四肢抽動，持續約1分鐘。查體：T37.2℃,P108次/分，R30次/分,頸軟，無抵抗，腦膜刺激征(一)，有枕突，枕后壓之有乒乓球感。急查血鈣1.73mmol/L。請根據以上資料回答：1．寫出該患兒發生驚厥的原因。2．列出該患兒的護理措施。3．護士對患兒家屬的健康宜教內容。

參考答案二、單項選擇題1、D2、B3、B4、B5、D6、C7、C8、C9、C10、A11、D12、B13、D14、A15、B16、D17、B18、A19、C20、A21、D22、C23、A24、D25、D26、B27、B28、C29、C30、A二、填空題31、肺動脈狹窄；室間隔缺損32、1/2、2/333、90；3034、蛋白質35、清理呼吸道三、名詞解釋36、水和電解質成比例丟失，血清鈉為130～150mmol/L，丟失的體液主要是細胞外液。37、計劃免疫是指根據對傳染病疫情監測和人群免疫狀況的分析，按照規定的免疫程序，有計劃地利用疫苗進行預防接種，以提高人群免疫水平，達到控制和消滅相應傳染病的目的。38、艾森曼格綜合征是在左向右分流型心臟病的基礎上，由于右心室前負荷逐漸增大，長期可導致肺動脈痙攣，右室流出道梗阻，進而壓力上升，當右心內壓力超過左心時，原本左向右的分流逆轉形成右向左分流，臨床出現持久性青紫。39、(癲癇)驚厥發作臨床表現為陣發性四肢和面部肌肉抽動，多伴有兩側眼球上翻、凝視或斜視，神志不清。有時伴有口吐白沫或嘴角牽動，呼吸暫停，面色青紫，發作時間多在3-5分鐘之內，有時反復發作，甚至呈持續狀態。40、出生體重大于4000g者，包括正常和有疾者。四、簡答題41、(1)捫到頸、肱、股動脈搏動，測得血壓＞60mmHg；(2)聽到心音，心律失常轉為竇性心律；(3)瞳孔收縮為組織灌流量和氧供給量充足的最早指征；(4)口、唇、甲床顏色轉紅。42、(1)營養狀況：包括小兒宮內和生后營養狀況；(2)孕期狀況：胎兒宮內發育受孕母的營養、健康狀況等因素影響；(3)生活環境和教育；(4)疾?。河绕涫歉鞣N慢性疾病對小兒生長發育影響較大。43、新生兒溶血病是指由于母子血型不合，親體內產生與胎兒血型抗原不配的血型抗體，這種抗體通過胎盤進入到胎兒體內引起免疫性溶血，常見Rh血型系統和ABO血型系統的血型不合。44、(1)促進皮膚恢復正常功能：觀察皮疹的形態、顏色、數量、分布；保持皮膚清潔，防擦傷和小兒抓傷，如有破潰及時處理；免接觸可能的各種致敏原，同時遵醫囑使用止血藥、脫敏藥等。(2)減輕或消除關節腫痛與腹痛：根據病情使用熱敷或冷敷，患兒腹痛時應臥床休息，盡量守護在床邊。遵醫囑使用腎上腺皮質激素，以緩解關節痛和解除痙攣性腹痛。(3)密切觀察病情：觀察有無腹痛、便血等情況，同時注意腹部體征并及時報告和處理。觀察尿色、尿量、尿液性狀及尿比重的改變，定時做尿常規檢查。(4)健康教育：做好出院指導，有腎及消化道癥狀者宜在癥狀消失后3個月復查。45、(1)多自2～3個月開始發病；(2)以神經、精神癥狀為主；(3)小兒易激惹、煩躁、睡眠不安、夜哭、夜驚；(4)多汗(與室溫、季節無關)；(5)枕后出現枕禿。五、論述題46、(1)嚴格執行手部衛生。(2)嚴格執行無菌技術操作。(3)保持早產兒皮膚清潔、干燥、完整。(4)每位早產兒單獨使用物品(一人一物一用一消毒)。(5)暖箱每日清潔并定期更換，水槽中蒸餾水每日更換。(6)所有使用的儀器應保持潔凈。(7)限制訪客，如有訪客要求洗手、穿隔離衣、戴口罩及帽子。(8)靜脈輸液管路、呼吸機管路定時更換。(9)注意觀察臍帶、眼睛、傷口及輸液部位有無感染。1．低鈣驚厥。2．護理措施：①患兒驚厥時遵醫囑立即使用鎮靜劑。②鈣劑治療的護理：靜脈注射鈣劑時應緩慢推注,注射時間不少于10min,并注意監測心率，鈣劑注射時選用較