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文檔簡介

兒科護理學測試題與參考答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、生長發育最快的年齡期是A、新生兒期B、嬰兒期C、幼兒期D、學齡前期E、學齡期正確答案:B答案解析:出生后到滿一周歲之前稱為嬰兒期,此期是小兒出生后生長發育最迅速的時期。2、中度脫水患兒入院第1天應供給的液體總量為(在禁食情況下)A、50-90m1/kgB、90-120m1/kgC、120-150m1/kgD、150-180m1/kgE、180-200m1/kg正確答案:C答案解析:對腹瀉患兒的補液量,一般輕度脫水約90-120m1/kg,中度脫水120-150m1/kg,重度脫水150~180m1/kg。3、麻疹患兒隔離至A、出疹后3天B、出疹后5天C、出疹后7天D、癥狀完全消失E、癥狀完全消失后1周正確答案:B答案解析:麻疹患兒隔離至出疹后5天,有并發癥者延至出疹后10天。4、小兒初次感染結核桿菌至產生變態反應的時間是A、48~72小時B、3~4天C、2~3周D、4~8周E、8~10周正確答案:D答案解析:小兒初次接觸結核桿菌后是否發展為結核病,主要與機體的免疫力、細菌的毒力和數量有關,一般4~8周后結核菌素試驗即呈陽性反應,為遲發型變態反應。5、脊髓灰質炎三價混合疫苗開始接種的時間是A、新生兒B、2個月C、3個月D、8個月E、4歲正確答案:B答案解析:根據小兒免疫程序,脊髓灰質炎疫苗第一次接種時間為2個月。6、患兒男,6個月。護理體檢中發育異常的是A、頭圍44cmB、乳牙未萌出C、前囟未閉合D、俯臥時不能抬胸E、兩手不會傳遞玩具正確答案:D答案解析:小兒在4個月左右在俯臥位時能用兩手支持抬起胸部,6個月時能獨坐一會,故俯臥時不能抬胸為異常表現,而其他選項均可出現在發育正常的6個月嬰兒。7、足月新生兒臀先露,生后1天突然驚厥,煩躁不安。體格檢查:體溫正常,前囟飽滿,肌張力高,雙眼凝視,唇微紺,心率:132次/min,肺部未聞及啰音。有關治療及護理下列不恰當的是A、保持安靜,避免搬動B、煩躁不安、驚厥時可用鎮靜藥C、可使用維生素K,控制繼續出血D、呼吸循環衰竭時可連續使用中樞神經興奮藥E、吸氧、保暖、保持呼吸道通暢正確答案:D答案解析:呼吸衰竭時不可連續使用中樞神經興奮藥。8、兒科護理工作的中心是A、兒童及其家庭B、患兒家屬C、患兒D、心理衛生E、疾病正確答案:A答案解析:兒童護理工作應以小兒及其家庭為中心,重視不同年齡階段小兒的特點,關注小兒家庭成員的心理感受和服務需求,為小兒及其家庭提供預防保健、健康教育、疾病護理及心理支持等服務。9、有關計劃免疫,下列哪項是錯誤的A、預防接種可提高易感者非特異免疫力B、是預防小兒傳染病的關鍵措施C、大多接種特異性抗原,使易感者產生免疫抗體D、部分小兒接種后有低熱E、免疫功能缺陷的小兒不宜接種減毒活疫苗正確答案:A答案解析:非特異免疫又稱被動免疫,指未接受主動免疫的易感者在接觸傳染源后,被給與相應的抗體,而立即獲得的免疫力。10、新生兒及嬰幼兒盆浴的水溫約為A、28-30℃B、30-32℃C、32-34℃D、34-36℃E、38-40℃正確答案:E答案解析:新生兒和嬰幼兒由于體溫調節中樞發育不夠完善,體溫較易受環境影響,故進行盆浴時,水溫應控制在38-40℃左右,水溫過低易使小兒受涼。11、次,肌內注射。頭孢拉定為若用5ml注射用水稀釋,則每毫升內含A、40mgB、60mgC、80mgD、100mgE、120mg正確答案:D答案解析:0.5g粉劑溶于5m1注射用水,則每毫升內含頭袍拉定0.lg,即100mg。12、出生時存在且永不消失的反射是A、握持反射B、平衡反射C、吸吮反射D、吞咽反射E、提皋反射正確答案:D答案解析:終身存在的反射是吞咽反射。13、足月新生兒,女,臀位產,生后24小時突發驚厥,煩躁不安。體檢:體溫37℃,前鹵飽滿,雙眼凝視,肌張力高,四肢抽搐,心率140次/分,肺部體征陰性,血常規正常。該患兒最可能的發病原因是A、寒冷損傷B、感染C、產傷D、凝血因子不足E、維生素D缺乏正確答案:C答案解析:臀位產患兒易造成難產,從而導致頭部損傷,引起顱內出血。14、如果小兒3天前曾與麻疹患者接觸,合適的處理是A、立即接種麻疹疫苗B、立即給予血清免疫球蛋白C、肺炎痊愈后立即接種卡介苗D、給予血清免疫球蛋白后1周接種麻疹疫苗E、立即接種麻疹疫苗,1周后給予免疫血清球蛋白正確答案:B答案解析:體弱易感兒接觸麻疹后,應及早注射免疫血清球蛋白。15、ABO血型不合引起的新生兒溶血病最常見于A、母親血型為“A”,新生兒血型為“B”B、母親血型為“B”,新生兒血型為“A”C、母親血型為“O”,新生兒血型為“A”或“B”D、母親血型為“AB”,新生兒血型為“A”或“B”E、母親血型為“A”,新生兒血型為“A”正確答案:C答案解析:因為O型血的婦女通常在孕前已經接觸過A或B血型物質的抗原物質刺激,其血清中產生了相應的抗A或抗B的IgG,妊娠時經胎盤進入胎兒血循環引起溶血。16、吸氣性呼吸困難多見于A、腺病毒肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、急性感染性喉炎D、支氣管哮喘E、肺炎鏈球菌肺炎正確答案:C答案解析:不同病原體所致肺炎的特點各不相同,急性感染性喉炎以吸氣性呼吸困難為主要的臨床表現。17、兒童灌腸時肛管插入的深度為A、1-2.5cmB、3.5-4.5cmC、5-7.5cmD、8-9.5cmE、10.5-llcm正確答案:C答案解析:小兒灌腸時,連接肛管后,應排盡管內氣體,肛管前端用潤滑油涂抹,再用血管鉗夾緊肛管,輕輕插入直腸,嬰兒為2.5-4cm,兒童為5-7.5cm,固定后用尿布覆蓋在會陰部以保持床單位整潔。18、患兒女,5歲。2天前高熱,體溫39℃,近日全身出現紅斑疹、丘疹,軀干部最多,四肢少,部分結痂。心肺正常。該患兒首要的護理診斷是A、皮膚完整性受損B、潛在并發癥C、營養失調D、感染的危險E、體溫過高正確答案:A答案解析:患兒皮疹的特點符合水痘的臨床表現,由于水痘病毒、細菌繼發性感染導致皮膚完整性受損為首要的護理診斷。19、3-6個月佝僂病患兒可見的體征是A、顱骨軟化B、方顱C、郝氏溝D、肋骨串珠E、O形腿正確答案:A答案解析:3-6個月的佝僂病患兒可出現顱骨軟化,即乒乓球樣顱。20、新生兒容易患革蘭陰性菌感染的原因是體內缺乏A、IgAB、IgMC、IgGD、IgEE、補體正確答案:B答案解析:由于母體中的IgM不能通過胎盤,故新生兒血清IgM濃度較低,容易發生革蘭陰性菌感染。21、兒科染色體病中最常見的是A、18-三體綜合征B、貓叫綜合征C、先天性心臟病D、21-三體綜合征E、脆性X染色體綜合征正確答案:D答案解析:21-三體綜合征又稱先天愚型,是兒科最常見的染色體病,其發病率為1/800一1/6000。22、新生兒上腭中線和齒齦切緣上有黃白色小斑點,俗稱“馬牙”,其處理應A、挑破B、刮擦C、抗感染治療D、涂制霉菌素E、無需特殊處理,可自行消失正確答案:E答案解析:馬牙是由上皮細胞堆積或粘液腺分泌物積留所致,于生后數周至數月可自行消失。23、麻疹傳染性最強的時期是A、潛伏期B、出疹前5天至出疹后5天C、出疹期D、恢復期E、出現并發癥正確答案:B答案解析:麻疹主要經呼吸道傳播,從潛伏期末到出疹期初,患者口、鼻、咽及眼部粘膜分泌物中含大量病毒,患者講話、咳嗽、打噴嚏時,病毒可借飛沫小滴散布到周圍空氣中,經鼻咽部或眼結合膜侵入易感者,密切接觸者也可通過手的污染而傳播。本病的傳染期一般為出疹前5日至出疹后5日,由潛伏期第7日起已具傳染性,但以潛伏期末到出疹后1、2日傳染性最強。患者若并發肺炎,傳染性可延長至出疹后10日。經衣服、用具等間接傳染者甚少。24、結核分枝桿菌感染是A、經淋巴傳播B、經血液循環傳播C、經生殖器黏膜傳播D、直接蔓延E、種植傳播正確答案:B答案解析:結核分枝桿菌經血行播散,較少經皮膚和胎盤傳染。25、麻疹最常見的并發癥是A、支氣管肺炎B、心肌炎C、營養不良D、腦炎和亞急性硬化性全腦炎E、結核病惡化正確答案:A答案解析:肺炎是麻疹的最常見的并發癥,多見于五歲以下的患兒。靜脈補液中需做到三定(定量、定性、定速)三先(先鹽后糖、先濃后淡、先快后慢)及兩補(見尿補鉀、驚跳補鈣)。26、患兒7.5個月早產,生后1個月來門診健康咨詢,患兒行母乳喂養,母孕后期有小腿抽筋。患兒除有時睡眠不安外,其他癥狀。體檢:一般狀態好,未見異常體征。血清鈣2.2mmol/L,指導其母需采取的措施是A、肌注維生素D330萬UB、口服維生素D31萬UC、喂維生素D強化牛奶D、口服維生素D每日400UE、口服活性鈣正確答案:D答案解析:根據病史特點,母親孕后期有缺鈣,患兒血清鈣偏低,提示缺鈣,但程度較輕,可通過口服維生素D每日400U,補充維生素D,促進鈣磷代謝。選項肌注維生素D330萬U,口服維生素D31萬U是佝僂病活動期患兒的治療方法。患兒目前行母乳喂養,不適宜喂強化牛奶,口服活性鈣是針對維生素D缺乏性手足抽搐癥的治療方法。27、患兒男,3歲半。發熱4天,伴咳嗽,流涕,眼結膜充血,流淚,半天前發現患兒耳后,頸部,發緣有稀疏的不規則紅色丘斑疹,疹間皮膚正常,體溫40℃,心肺正常。該患兒最有可能發生A、風疹B、麻疹C、猩紅熱D、幼兒急疹E、水痘正確答案:B答案解析:根據患兒的發病時間與出疹特點符合麻疹的臨床表現。28、顱外感染引起小兒驚厥最常見的原因是A、腸炎B、急性上呼吸道感染C、急性尿路感染D、急性中耳炎E、Reye綜合征正確答案:B答案解析:感染性疾病引起小兒驚厥除顱內感染外,急性上呼吸道感染是顱外感染中最常見的。29、細菌性肺炎最常見的病原菌是A、肺炎鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、腺病毒D、呼吸道合胞病毒E、肺炎支原體正確答案:A答案解析:細菌以肺炎鏈球菌多見,病毒以呼吸道合胞病毒最多見。30、患兒女,10個月。奶粉喂養,未加任何輔食。近2個月來食欲差、面色蒼白,精神不振,體重6.0kg,皮下脂肪0.3cm。該兒首先考慮A、營養不良B、佝僂病C、結核病D、腹瀉病E、消化不良正確答案:A答案解析:根據患兒的病史特點,以及皮下脂肪0.3cm,首先考慮營養不良。31、為減輕腎病綜合征患者長期服用腎上腺皮質激素的副作用,可采用A、減少劑量B、選用地塞米松C、聯合服用利尿劑D、聯合服用維生素B6E、隔日頓服法正確答案:E答案解析:采用隔日清晨頓服法,可減輕腎病綜合征患者長期服用腎上腺皮質激素的不良反應。32、最能反映小兒體格發育尤其是營養狀況的重要敏感指標是A、體重B、牙齒C、頭圍D、胸圍E、腹部皮褶厚度正確答案:A答案解析:體重是各器官、組織和體液的總重量,是反映小兒體格生長,尤其是營養狀況的最易獲得的敏感指標。33、判斷脫水性質最有效的輔助檢查是A、測量體重B、尿量C、血鈉濃度D、血鉀濃度E、二氧化碳結合力正確答案:C答案解析:不同原因引起的脫水,其水和電解質丟失的比例不同,鈉是構成細胞外液滲透壓的主要成分,一般以血清鈉的濃度將脫水分為等滲性脫水、低滲性脫水和高滲性脫水。34、患兒女,13個月。生后3個月起青紫逐漸加重,活動后氣急,查體:生長發育明顯落后,青紫明顯,伴杵狀指,胸骨左緣3-4肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音。對該患兒的治療最終應采取A、內科保守治療B、發病時內科用藥C、中醫中藥治療D、近期手術治療E、成年后手術治療正確答案:D答案解析:根據患兒的青紫表現,考慮是法洛四聯癥,本病未經治療者,平均存活年齡12歲,患兒已超過1歲,加上病情較嚴重,因此應近期采取根治手術。35、3歲以內小兒進行直腸測溫時,肛表插入的深度約為A、1-2cmB、2-3cmC、4-5cmD、6-7cmE、8-9cm正確答案:B答案解析:3歲以內小兒測量體溫以肛溫為主,插入深度以2-3cm為宜,過深肛表易折斷造成損傷,過淺測量不準確。36、確診新生兒敗血癥的實驗室檢查是A、血常規B、血培養C、血沉D、急性時相反應蛋白E、纖維蛋白原正確答案:B答案解析:血培養可以直接檢測出引起疾病的細菌,還可以根據藥敏試驗確定用藥。37、胚胎過程中,肝造血達高峰的時間是A、胚胎第4周B、胚胎第8周C、胚胎第4-5個月D、胚胎第6個月E、出生后正確答案:C答案解析:胚胎第6-8周肝出現活動的造血組織,第4-5個月時呈高水平,第6個月后逐漸減弱。38、嬰兒腹瀉引起的等滲性脫水,第1天補液宜用的液體是A、1/2張含鈉液B、1/3張含鈉液C、1/4張含鈉液D、2/3張含鈉液E、等張含鈉液正確答案:A答案解析:補液的種類根據脫水的性質而定,一般情況下等滲性脫水補1/2張含鈉液。39、危重新生兒巡視間隔為A、20-30分鐘B、30-40分鐘C、40-50分鐘D、50-60分鐘E、1-2小時正確答案:A答案解析:危重新生兒病情變化快而重,因此應加強巡視,每隔20-30分鐘巡視一次。40、猩紅熱患兒首選治療方法是A、抗病毒治療B、對癥治療C、青霉素治療D、腎上腺糖皮質激素治療E、丙種免疫球蛋白治療正確答案:C答案解析:猩紅熱由乙型A組溶血性鏈球菌引起,青霉素治療效果顯著。41、小兒出生時大腦的重量約為A、250gB、370gC、460gD、500gE、550g正確答案:B答案解析:小兒出生時大腦的重量約為370g,大腦的外觀已與成人的大腦十分相似,但腦溝回較淺且發育不完善。42、兒童結核性腦膜炎早期的臨床特點是A、嗜睡B、性情改變C、頭痛、嘔吐D、感覺過敏E、結核中毒癥狀正確答案:B答案解析:結核性腦膜炎早期約1~2周,主要癥狀為性情改變、精神呆滯。43、小兒維生素D缺乏癥的初期癥狀多出現在A、生后1-2個月B、生后3-4個月C、生后6-10個月D、1-2歲E、3歲以后正確答案:B答案解析:小兒維生素D缺乏癥大多在生后3個月左右起病,小兒開始行走后,由于骨質軟化,因負重可出現“O”形腿或“X”形腿,后遺癥期多在3歲以后出現。44、營養不良的最初臨床表現為A、皮下脂肪減少B、肌張力下降C、水肘D、體重不增或消瘦E、身高不增正確答案:D答案解析:營養不良的最初臨床表現是體重不增,隨后患兒體重下降。45、診斷小兒中毒最可靠的方法是A、詢問病史B、體格檢查C、患者體液的毒物鑒定D、現場調查E、隨身物品檢查正確答案:C答案解析:采集患兒嘔吐物、血、尿、糞或可疑的含毒物品進行毒物鑒定,是診斷中毒最可靠的方法。46、佝僂病活動期的主要臨床表現是A、精神神經癥狀、夜驚、煩躁B、骨骼系統改變C、出汗多D、反復無熱驚厥E、手足搐搦正確答案:B答案解析:佝僂病活動期的主要臨床表現是骨骼改變,運動功能及智力發育遲緩。47、放置胃管可能引起患兒呼吸、心跳停止的機制是A、分泌物堵塞氣道B、低氧血癥C、迷走神經興奮性增高D、吞咽-呼吸不協調E、對刺激反應性下降正確答案:C答案解析:引起小兒呼吸心跳停止的原因很多,如新生兒窒息、喉痙攣、氣管異物、嚴重肺炎和呼吸衰竭、藥物中毒等,某些臨床操作也會觸發心搏、呼吸停止,如呼吸道吸引、鎮靜劑使用、使迷走神經的興奮性增加的操作,插胃管屬于刺激迷走神經興奮性增高的操作。48、乙肝疫苗開始接種的時間是A、新生兒B、2個月C、3個月D、8個月E、4歲正確答案:A答案解析:根據小兒免疫程序,乙肝疫苗第一次接種時間為出生后24小時內。49、淋球菌感染是A、經淋巴傳播B、經血液循環傳播C、經生殖器黏膜傳播D、直接蔓延E、種植傳播正確答案:C答案解析:淋球菌感染主要是母體經生殖道粘膜傳染給嬰兒。50、小兒最常見的內分泌疾病是A、先天性甲狀腺功能減退癥B、生長激素缺乏癥C、垂體性侏儒癥D、兒童糖尿病E、尿崩癥正確答案:A答案解析:先天性甲狀腺功能減退癥是由于甲狀腺激素合成或分泌不足引起的,是小兒最常見的內分泌疾病。51、極低出生體重兒是指A、出生1小時內體重不足l000gB、出生1小時內體重不足1250gC、出生1小時內體重不足1500gD、出生1小時內體重不足2000gE、出生1小時內體重不足2500g正確答案:C答案解析:根據體重給新生兒分類,體重不足1500g者為極低出生體重兒。52、新生兒寒冷損傷綜合征(肛溫>30℃時)復溫至正常的時間為A、1~3小時B、4~6小時C、6~12小時D、12~24小時E、36~48小時正確答案:C答案解析:將患兒置于以預熱至中性溫度的暖箱中,一般在6~12小時內恢復正常體溫。53、β溶血性鏈球菌感染是A、經淋巴傳播B、經血液循環傳播C、經生殖器黏膜傳播D、直接蔓延E、種植傳播正確答案:A答案解析:β溶血性鏈球菌感染的主要途徑為淋巴傳播。54、骨髓成為唯一造血場所的時間是A、胚胎第4周B、胚胎第8周C、胚胎第4-5個月D、胚胎第6個月E、出生后正確答案:E答案解析:出生后骨髓成為唯一的造血場所。55、流行性腮腺炎傳染期A、從癥狀出現前3天到出現癥狀后7天B、從癥狀出現前7天到出現癥狀后9天C、從癥狀出現前7天到出現癥狀后14天D、從癥狀出現前3天到出現癥狀后5天E、從癥狀出現前6天到出現癥狀后9天正確答案:E答案解析:流行性腮腺炎在腮腺腫大前6天至腫大后9天均有傳染性。56、次,肌內注射。該患兒體重為A、10kgB、12kgC、14kgD、16kgE、18kg正確答案:C答案解析:3歲小兒體重約為14kg。57、患兒女,11個月。出現弛張高熱,咳嗽5天,精神差,食欲不振,時有嘔吐,查體:煩躁不安,面色蒼白,氣促,見三凹征,皮膚可見猩紅熱樣皮疹,兩肺可聞及中小濕啰音,血WBC26×109/L。該患兒首優的護理診斷是A、氣體交換受損B、體溫過高C、潛在并發癥D、感染的危險E、營養失調正確答案:A答案解析:根據患兒起病急、發病年齡及肺部體征出現早等特點,考慮是金黃色葡萄球菌肺炎,首優護理診斷是:氣體交換受損。58、鹵門與骨縫晚閉見于A、佝僂病B、服四環素類藥物后C、顱內壓增高D、脫水E、頭小畸形正確答案:A答案解析:囟門遲閉或過大見于佝僂病,先天性甲狀腺功能減低癥等。59、患兒男,3歲。突然出現持續性腹痛,伴腹瀉,初為黃色水樣便,次數不定,后轉為紅色果醬樣血便,伴特殊腥臭味,同時患兒有腹脹、嘔吐。查體:T38.9℃,精神萎靡,不固定性壓痛。首先考慮A、腹瀉B、消化不良C、急性壞死性小腸結腸炎D、腸套疊E、腸梗阻正確答案:C答案解析:根據患兒起病的特點:急性持續性腹痛,腹瀉剛開始為水樣便,繼而出現紅色果醬樣便,有特殊腥臭味,考慮急性壞死性小腸結腸炎。60、嬰幼兒化膿性腦膜炎最常見的病原體是A、大腸埃希菌B、腦膜炎雙球菌C、金黃色葡萄球菌D、溶血性鏈球菌E、輪狀病毒正確答案:B答案解析:嬰幼兒化膿性腦膜炎的常見致病菌中以腦膜炎雙球菌、流感嗜血桿菌最為多見。61、患兒女,1歲。接種疫苗后即刻出現過敏性休克,此時護士應采取的體位是A、平臥位,頭稍低B、側臥位,頭稍高C、膝胸臥位,頭稍低D、抬高頭肩部E、仰臥位,頭稍高正確答案:A答案解析:患兒出現變態反應性休克,護士應給患兒放置休克體位,即平臥位,頭稍低足稍高。62、麻疹疫苗開始接種的時間是A、新生兒B、2個月C、3個月D、8個月E、4歲正確答案:D答案解析:根據小兒免疫程序,麻疹疫苗第一次接種時間為8個月。63、孕31周早產兒體重1400g,生后不久發生呼吸窘迫,頭罩吸氧后血氣分析結果為pH7.20,P0245mmHg(6.OOkPa),PCO268mmHg(9.06kPa),BE-3,處理最正確的是A、5%NaHCO3糾正酸中毒B、加大頭罩給氧濃度8L/minC、鼻塞CPAPD、機械呼吸E、用氨茶堿興奮呼吸正確答案:D答案解析:患兒為早產低體重兒,呼吸窘迫,給予頭罩吸氧后血氣分析結果仍顯示低氧血癥,高碳酸血癥,酸中毒嚴重,故應立即給予機械通氣以糾正缺氧。64、胚胎過程中,原始心臟起循環作用的時間是A、胚胎第4周B、胚胎第8周C、胚胎第4-5個月D、胚胎第6個月E、出生后正確答案:A答案解析:原始心臟形成于胚胎第2周,第4周起循環作用。65、患兒胎齡43周,體形瘦長,出生時無呼吸,肌力低下,蒼白,全身有渾濁羊水,該患兒分娩后復蘇的第一步應是A、直視下,氣管插管吸引B、口罩或面罩法人工通氣C、氣管內插管人工呼吸D、面罩吸純氧E、臍靜脈插管正確答案:A答案解析:患兒為過期產兒,出生時無呼吸,應立即氣管插管吸取分泌物,盡快建立呼吸、循環。66、語言發音階段為A、初生-9個月B、9-10個月C、1-6歲D、5-7歲E、7-9歲正確答案:A答案解析:語言發育必須聽覺、發育器官和大腦功能正常,并須經過準備(發音)、理解和表達三個階段。新生兒已會哭叫,至9個月內逐漸出現元音、輔音,并喜歡模仿成人的口唇動作練習發音,此為語言發音階段。嬰兒在發音過程中逐漸理解語言,9個月左右嬰兒已能聽懂簡單詞意,10個月左右能有意識地叫人,此為語言理解階段。在理解語言基礎上,小兒學會語言表達,1-6歲為表達階段。67、弛張熱,易合并膿胸、膿氣胸的是A、腺病毒肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、急性感染性喉炎D、支氣管哮喘E、肺炎鏈球菌肺炎正確答案:B答案解析:不同病原體所致肺炎的特點各不相同,金黃色葡萄球菌肺炎肺部體征出現早,易并發膿胸、膿氣胸。68、患兒男,3歲半。發熱4天,伴咳嗽,流涕,眼結膜充血,流淚,半天前發現患兒耳后,頸部,發緣有稀疏的不規則紅色丘斑疹,疹間皮膚正常,體溫40℃,心肺正常。疹退后可能的皮膚改變A、無色素沉著,無脫屑B、有色素沉著,無脫屑C、無色素沉著,有脫屑D、有色素沉著,有脫屑E、有色素沉著,有瘢痕正確答案:D答案解析:根據患兒的發病時間與出疹特點符合麻疹的臨床表現,皮疹按出疹順序消退后,可有麥鼓樣脫屑及淺褐色素斑。69、急性腎小球腎炎尿呈濃茶色,是由于A、酸性尿中紅細胞破壞B、尿比重增高C、尿酸鹽結晶D、飲水少E、尿蛋白太高正確答案:A答案解析:急性腎小球腎炎時,由于腎小球基膜因免疫損傷而斷裂,血漿蛋白、紅細胞等漏出,在酸性尿中紅細胞破壞后尿液呈濃茶色,中性或弱酸性尿中呈洗肉水樣。70、新生兒寒冷損傷綜合征的首要護理診斷是A、營養失調B、氣體交換受損C、體溫過低D、清理呼吸道無效E、潛在并發癥正確答案:C答案解析:新生兒寒冷損傷綜合征由于新生兒體溫調節功能低下,加上寒冷、早產、感染等因素導致患兒有體溫過低的危險。71、患兒男,3歲半。發熱4天,伴咳嗽,流涕,眼結膜充血,流淚,半天前發現患兒耳后,頸部,發緣有稀疏的不規則紅色丘斑疹,疹間皮膚正常,體溫40℃,心肺正常。患兒在出疹1周內常見的并發癥是A、肺炎B、喉炎C、心肌炎D、腦炎E、腎炎正確答案:A答案解析:根據患兒的發病時間與出疹特點符合麻疹的臨床表現,出疹一周內常見的并發癥是支氣管肺炎,占麻疹患兒死因的90%以上。72、患兒,3歲。因重癥肺炎入院,住院期間并發心力衰竭,活動稍多即出現癥狀,該患兒屬于心功能A、I級B、Ⅱ級C、Ⅲ級D、Ⅳ級E、V級正確答案:C答案解析:小兒心功能分級:I級:僅有心臟病體征,無癥狀,活動不受限,心功能代償;Ⅱ級:活動量大時出現癥狀,活動輕度受限;Ⅲ級:活動稍多即出現癥狀,活動明顯受限;Ⅳ級:安靜休息時也有癥狀,活動完全受限。該患兒符合Ⅲ級表現。73、患兒男,3歲。突然出現持續性腹痛,伴腹瀉,初為黃色水樣便,次數不定,后轉為紅色果醬樣血便,伴特殊腥臭味,同時患兒有腹脹、嘔吐。查體:T38.9℃,精神萎靡,不固定性壓痛。該患兒宜采取的體位A、仰臥位B、俯臥位C、側臥位或半臥位D、坐位E、膝胸位正確答案:C答案解析:患兒應取側臥位或半臥位,以減輕腹部張力,緩解疼痛。74、患兒女,10個月。奶粉喂養,未加任何輔食。近2個月來食欲差、面色蒼白,精神不振,體重6.0kg,皮下脂肪0.3cm。患兒的首優護理診斷是A、自我形象紊亂B、感染的危險C、知識缺乏D、營養失調:低于機體需要量E、成長發展的改變正確答案:D答案解析:根據患兒的病史特點,以及皮下脂肪0.3cm,首先考慮營養不良,首優的護理診斷應為營養失調:低于機體需要量。75、WHO認定的全世界結核病高發國家共A、20個B、21個C、22個D、23個E、24個正確答案:C答案解析:目前WHO認定的全世界共有22個結核病高發國家,我國屬于其中之一。76、兒科病人中,心臟停搏最主要的病因是A、喉痙攣B、氣管異物C、嚴重心律失常D、急性呼吸衰竭E、心力衰竭正確答案:D答案解析:急性呼吸衰竭主要是呼吸系統癥狀及低氧血癥和高碳酸血癥引起的臟器功能紊亂,可導致心肌收縮力減弱、心律不齊和心排出量減少,甚至導致右心衰竭,是引起心臟停搏的主要原因。77、國內引起新生兒敗血癥的最常見細菌是A、B群鏈球菌B、綠膿桿菌C、葡萄球菌D、厭氧菌E、大腸桿菌正確答案:C答案解析:新生兒敗血癥我國仍以葡萄球菌為主,大腸桿菌次之。78、新生兒窒息應首選的復蘇措施是A、吸氧B、靜注腎上腺素C、復蘇氣囊加壓給氧D、清除呼吸道粘液E、肌注尼可剎米正確答案:D答案解析:新生兒窒息應及時進行復蘇,首先要保持呼吸道暢通,患兒仰臥,墊高肩部使頸部伸展,迅速清除口、鼻、咽及呼吸道分泌物。吸氧、靜注腎上腺素、復蘇氣囊加壓給氧、肌注尼可剎米為建立呼吸與藥物治療的范圍,故選擇清除呼吸道粘液。79、生長激素缺乏癥患兒出現臨床癥狀的年齡多在A、出生時B、1歲C、2歲D、3歲E、4歲正確答案:B答案解析:生長激素缺乏癥患兒出生時的身高和體重都正常,1歲以后呈現生長緩慢,隨年齡增長,其外觀明顯小于實際年齡。80、患兒男,18個月。體格、智能發育正常,此時小兒心理發展的特征是A、與父母建立良好的依賴關系B、具有豐富的想象力及進取心C、能較好地發展勤奮的個性D、表現出明顯的自主性E、能確認自我認同感正確答案:D答案解析:18個月的小兒已能獨立行走,說出自己的需要,能自我控制大小便,有一定的自主感。81、關于流行性腮腺炎腮腺腫大的特點,說法正確的是A、以耳垂為中心,向前、后、下發展,下頜角邊緣輪廓清晰B、局部皮膚發熱發紅C、觸診柔軟有波動感D、觸痛不敏感E、常一側腮腺腫脹后2-4天累及對側,或雙側同時腫大正確答案:E答案解析:流行性腮腺炎一般一側腮腺先腫大,2-4天后累及對側,或雙側同時腫大,以耳垂為中心,向前、后、下發展,使下頜角邊緣輪廓模糊,同時伴疼痛和感覺過敏,局部皮膚緊張發亮有彈性,表面發熱不發紅。82、母體的免疫球蛋白能通過胎盤轉移給胎兒的是A、IgMB、IgAC、IgGD、IgDE、IgE正確答案:C答案解析:母體的IgG可通過胎盤進入胎兒,故嬰兒在生后6個月內患某些傳染病的機會減少,而IgM和IgA不能通過胎盤。83、面罩法給氧的氧流量為A、每分鐘0.5LB、每分鐘1LC、每分鐘1.5LD、每分鐘1-3LE、每分鐘4L正確答案:D答案解析:面罩法給氧的氧流量為每分鐘1-3L,頭罩法為每分鐘4L。84、頭罩法給氧的氧流量為A、每分鐘0.5LB、每分鐘1LC、每分鐘1.5LD、每分鐘1-3LE、每分鐘4L正確答案:E答案解析:面罩法給氧的氧流量為每分鐘1-3L,頭罩法為每分鐘4L。85、在腎病綜合征并發的感染中,最常發生的是A、上呼吸道感染B、胃腸炎C、原發性腹膜炎D、腦膜炎E、尿路感染正確答案:A答案解析:腎病綜合征患兒免疫功能低下,蛋白質營養不良及應用皮質激素和(或)免疫抑制劑治療等,易合并各種感染,以上呼吸道感染為主。86、治療貧血,口服鐵劑的最佳時間是A、餐前B、餐時C、餐后D、兩餐之間E、隨意正確答案:D答案解析:補充鐵劑時應注意從小劑量開始,逐漸加至全量,并在兩餐間服用,以減少對胃的刺激。87、誤服有機磷中毒的途徑是A、消化道吸收B、皮膚接觸C、呼吸道吸入D、注入吸收E、經泌尿道吸收正確答案:A答案解析:誤服有機磷通過消化道吸收中毒。88、嬰兒服用維生素D預防佝僂病,每日劑量為A、100UB、400UC、1000UD、5000UE、10000U正確答案:B答案解析:新生兒出生2周后每日給予維生素D400~800U,對于處于生長發育期的嬰幼兒給予預防量的維生素D和鈣劑,同時應加強戶外活動,以預防佝僂病,選項400U最接近。89、患兒,10個月。因驚厥發作多次來院診治。患兒系人工喂養,體質較弱。昨日起突然發生驚厥,表現為兩眼上翻,肢體抽搐,意識不清,小便失禁,每次發生約持續1分鐘左右而自然緩解,抽搐停止后一切活動如常。檢查:體溫37℃,除見方顱、枕禿外,其他無特殊發現。經檢查,若診斷為維生素D缺乏性手足搐搦癥,其治療原則是1分A、立即使用維生素DB、先用維生素D后用鈣劑C、先用鈣劑后用維生素DD、維生素D和鈣劑同用E、反復使用止痙劑正確答案:C答案解析:試題分數:1針對維生素D缺乏性手足搐搦癥,治療原則是先用

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