衛(wèi)生健康影像共享數(shù)據(jù)集應(yīng)用規(guī)范Specificationofhealthimageshareddataset目 次前言 Ⅲ范圍 1規(guī)范性引用文件 1術(shù)語和定義 1縮略語 1數(shù)據(jù)采集數(shù)據(jù)元 1數(shù)據(jù)元值域代碼表 17參考文獻(xiàn) 22Ⅰ衛(wèi)生健康影像共享數(shù)據(jù)集應(yīng)用規(guī)范范圍本文件規(guī)定了衛(wèi)生健康影像共享數(shù)據(jù)集的數(shù)據(jù)采集數(shù)據(jù)元和數(shù)據(jù)元值域代碼表。本文件適用于指導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生健康影像的數(shù)據(jù)采集和共享。規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文包括所有的修改單適用于本文件。GB/T2261.1 個(gè)人基本信息分類與代碼 第1部分人的性別代碼術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。3.1衛(wèi)生健康影像 healthimage對(duì)人體或人體某部分，以非侵入方式取得內(nèi)部組織影像，并以數(shù)字形式存在的影像。注：即醫(yī)學(xué)影像。3.2檢查報(bào)告指標(biāo) inspectionreportindex檢查報(bào)告中各項(xiàng)目的概念及具體數(shù)值。3.3影像序列信息 imagesequenceinformation由一系列連續(xù)的醫(yī)學(xué)影像構(gòu)成的圖像數(shù)據(jù)集的信息。縮略語下列縮略語適用于本文件。PACSpicturearchivingandcommunicationsyste）RISradiologyinformationsyste）數(shù)據(jù)采集數(shù)據(jù)元申請(qǐng)信息數(shù)據(jù)元申請(qǐng)信息數(shù)據(jù)元專用屬性見表1。1表表1 申請(qǐng)信息數(shù)據(jù)元專用屬性數(shù)據(jù)項(xiàng)定義字段名稱類型長度必填允許值或說明檢查申請(qǐng)唯一ID號(hào)檢查申請(qǐng)唯一ID）EXAM_IDVC36是醫(yī)院業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)庫中該業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的唯一ID利用該字段聯(lián)合ORGAN_CODESYS?TEM_ID作為唯一業(yè)務(wù)ID醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼對(duì)接的醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼ORGAN_CODEVC18是采用18位“統(tǒng)一社會(huì)信用代碼”醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱對(duì)接的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱ORGAN_NAMEVC80是醫(yī)療機(jī)構(gòu)第一執(zhí)業(yè)許可名稱申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼申請(qǐng)檢查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼APP_ORGAN_CODEVC18是采用18位“統(tǒng)一社會(huì)信用代碼”申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱申請(qǐng)檢查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱APP_ORGAN_NAMEVC80是醫(yī)療機(jī)構(gòu)第一執(zhí)業(yè)許可名稱受檢者證件類型受檢者證件類型PAT_CARDTYPEVC2是詳見表16受檢者證件號(hào)碼受檢者證件號(hào)碼PAT_CARDNOVC24是卡證號(hào)碼應(yīng)與卡證類型相匹配社保卡號(hào)社保卡號(hào)IDCARD_HOSVC30醫(yī)保碼電子醫(yī)保碼VC36姓名居民本人正式登記注冊(cè)的姓名PAT_NAMEVC40是性別代碼居民本人社會(huì)性別的代碼PAT_SEXC1是GB/T2261.1人的性別代碼出生日期居民本人出生當(dāng)天的日期PAT_BIRTHDAYDT8是對(duì)于記錄了身份證的受檢者從身份證號(hào)中獲得出生日期。如果醫(yī)院信息系統(tǒng)只采集了年齡，可用開檢查單日期減年齡作為生日電話受檢者電話PAT_MOBILEVC16是門診/急診/住院/體檢標(biāo)識(shí)門診/急診/住院/體檢標(biāo)識(shí)OP_EM_MARKVC1是12342表表1 申請(qǐng)信息數(shù)據(jù)元專用屬性（續(xù)）數(shù)據(jù)項(xiàng)定義字段名稱類型長度必填允許值或說明信息系統(tǒng)院內(nèi)唯一ID信息系統(tǒng)院內(nèi)唯一IDSYSTEM_IDVC5是信息系統(tǒng)在醫(yī)院的唯一ID，規(guī)避不同信息系統(tǒng)帶來的ID沖突問題，該字段值從pacs1開始，以此類推檢查申請(qǐng)單編號(hào)醫(yī)院檢查申請(qǐng)單編號(hào)RPT_NOVC64是檢查項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)編碼檢查項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)編碼PROJ_NOVC128是江蘇省檢查分類編碼標(biāo)準(zhǔn)，如醫(yī)院申請(qǐng)是合并的，不需拆分上傳。編碼對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)中主要檢查項(xiàng)目即可檢查項(xiàng)目醫(yī)院編碼檢查項(xiàng)目醫(yī)院編碼HOS_PROJ_NOVC128是檢查項(xiàng)目醫(yī)院名稱檢查項(xiàng)目醫(yī)院名稱PROJ_NAMEVC512是物價(jià)檢查項(xiàng)目編碼物價(jià)部門檢查項(xiàng)目編碼PRIC_CODEVC16病史摘要病歷摘要描述（包括：癥狀等）SYMPTOMVC2000病歷摘要描述（包括：癥狀等）檢查部位檢查部位描述CKPT_NAMEVC256考慮到數(shù)據(jù)采集困難，修改前采用部位編碼，修改后改成文本描述送檢標(biāo)本名稱（類型）對(duì)病理標(biāo)本類型的描述SAMPLE_TYPEVC40送檢標(biāo)本數(shù)量送檢病理標(biāo)本的數(shù)量（含單位）SAMPLE_COUNTN2檢查設(shè)備類型（模態(tài)）檢查設(shè)備類型（模態(tài)）CHK_MODALITYVC8是參考表15申請(qǐng)科室編碼申請(qǐng)科室編碼APP_DPT_CODEVC9是申請(qǐng)科室名稱申請(qǐng)科室名稱APP_DPT_NAMEVC40是申請(qǐng)醫(yī)生身份證申請(qǐng)醫(yī)生身份證APP_DOC_IDCARDVC18是3數(shù)據(jù)項(xiàng)定義字段名稱類型長度必填允許值或說明申請(qǐng)醫(yī)生姓名申請(qǐng)醫(yī)生姓名APP_DOC_NAMEVC40是申請(qǐng)日期時(shí)間申請(qǐng)日期時(shí)間APPLY_DTDT15是申請(qǐng)備注申請(qǐng)備注APP_REMARKVC2000臨床診斷名稱臨床診斷名稱CLINIC_DIAGNOSEVC120主訴主訴SUBJ_COMPLAINTVC80過敏史過敏史ALLERGY_HISTO?RYVC1000院內(nèi)受檢者主索引院內(nèi)受檢者主索引ORGAN_EMPIVC36省受檢者主索引省受檢者主索引ORGAN_GLOBAL_EMPIVC36病區(qū)名稱病區(qū)名稱WARDVC64病床號(hào)病床號(hào)SICKBED_NUMBERVC32申請(qǐng)單類型申請(qǐng)單類型TYPEN1是123申請(qǐng)單照片文件路徑申請(qǐng)單照片文件路徑APP_PATHVC128如果是掃描申請(qǐng)單，該字段為必填字段申請(qǐng)單照片所屬介質(zhì)服務(wù)器ID申請(qǐng)單照片所屬介質(zhì)服務(wù)器IDHOST_IDVC16如果是掃描申請(qǐng)單，該字段為必填字段；申請(qǐng)單照片所屬介質(zhì)服務(wù)器ID，內(nèi)容指向RIS_HOST_INFO表中的HOST_ID數(shù)據(jù)最后修改時(shí)間最終報(bào)告審核時(shí)間UPDATE_TIMEDT15是刪除標(biāo)記刪除標(biāo)記DISABLE_FLAGN1是10檢查信息數(shù)據(jù)元檢查信息數(shù)據(jù)元專用屬性見表2。4表表2 檢查信息數(shù)據(jù)元專用屬性數(shù)據(jù)項(xiàng)定義字段名稱類型長度必填允許值或說明醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼對(duì)接的醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼ORGAN_CODEVC18是采用18位“統(tǒng)一社會(huì)信用代碼”醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱對(duì)接的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱ORGAN_NAMEVC80是醫(yī)療機(jī)構(gòu)第一執(zhí)業(yè)許可名稱檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼檢查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼CHK_ORGAN_CODEVC18是采用18位“統(tǒng)一社會(huì)信用代碼”檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱檢查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱CHK_ORGAN_NAMEVC80是信息系統(tǒng)院內(nèi)唯一ID信息系統(tǒng)院內(nèi)唯一IDSYSTEM_IDVC5是信息系統(tǒng)在醫(yī)院的唯一ID，規(guī)避不同信息系統(tǒng)帶來的ID沖突問題，該字段值從pacs1開始，以此類推檢查申請(qǐng)單編號(hào)檢查申請(qǐng)單編號(hào)RPT_NOVC64是檢查號(hào)檢查編號(hào)）RIS_STUDY_IDVC36是醫(yī)院業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)庫中該業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的唯一ID端利用該字段聯(lián)合ORGAN_CODESYS?TEM_ID作為唯一業(yè)務(wù)ID檢查項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)編碼檢查項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)編碼PROJ_NOVC128是江蘇省檢查分類編碼標(biāo)準(zhǔn)，如醫(yī)院申請(qǐng)是合并的，不需拆分上傳。編碼對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)中主要檢查項(xiàng)目即可檢查項(xiàng)目醫(yī)院編碼檢查項(xiàng)目醫(yī)院編碼HOS_PROJ_NOVC128是檢查項(xiàng)目醫(yī)院名稱檢查項(xiàng)目醫(yī)院名稱PROJ_NAMEVC512是檢查項(xiàng)目物價(jià)編碼檢查項(xiàng)目物價(jià)編碼PRIC_CODEVC16檢查部位檢查部位CKPT_NAMEVC256檢查科室編碼檢查科室編碼CHK_DPT_CODEVC9是檢查科室名稱檢查科室名稱CHK_DPT_NAMEVC40是設(shè)備房間設(shè)備房間DEV_ROOMVC32設(shè)備名稱設(shè)備名稱DEV_NAMEVC80是5表表2 檢查信息數(shù)據(jù)元專用屬性（續(xù)）數(shù)據(jù)項(xiàng)定義字段名稱類型長度必填允許值或說明檢查設(shè)備類型（模態(tài)）檢查設(shè)備類型（模態(tài)）CHK_MODALITYVC8是參考表15檢查項(xiàng)目描述檢查項(xiàng)目描述CHK_DESCVC512包括檢查部位信息和掃描方式的描述字符病理診斷pTN分期病理診斷pTN分期PATH_PTNVC24“診斷TNM分期”碼表，腫瘤病人填寫檢查狀態(tài)檢查狀態(tài)CHK_STATUSN2是參考表13登記日期時(shí)間登記日期時(shí)間REG_DTDT15是登記人身份證號(hào)登記人身份證號(hào)REG_DOC_IDCARDVC18是登記人姓名登記人姓名REG_DOC_NAMEVC40是受檢者到檢日期時(shí)間受檢者到檢日期時(shí)間ARRIVE_DTDT15檢查日期時(shí)間檢查日期時(shí)間CHK_DTDT15是檢查技師身份證號(hào)檢查技師身份證號(hào)CHK_DOC_IDCARDVC18是檢查技師姓名檢查技師姓名CHK_DOC_NAMEVC40是系統(tǒng)內(nèi)受檢者唯一編號(hào)系統(tǒng)內(nèi)受檢者唯一編號(hào)SYSTEM_PATIENT_IDVC32受檢者證件類型受檢者證件類型PAT_CARDTYPEVC2是詳見表16受檢者證件號(hào)碼受檢者證件號(hào)碼PAT_CARDNOVC24是卡證號(hào)碼應(yīng)與卡證類型相匹配。醫(yī)保卡號(hào)醫(yī)保卡號(hào)IDCARD_HOSVC30受檢者姓名受檢者姓名PAT_NAMEVC40是受檢者姓名拼音受檢者姓名拼音PAT_ENAMEVC40受檢者性別受檢者性別PAT_SEXC1是GB/T2261.1人的性別代碼6數(shù)據(jù)項(xiàng)定義字段名稱類型長度必填允許值或說明受檢者出生日期受檢者出生日期PAT_BIRTHDAYDT8精確到天受檢者電話受檢者電話PAT_MOBILEVC16是門診/急診/住院/體檢標(biāo)識(shí)門診/急診/住院/體檢標(biāo)識(shí)OP_EM_MARKVC1是1234門診/急診/住院/體檢編號(hào)門診/急診/住院/體檢編號(hào)OP_EM_NOVC36是同門診/急診/住院/體檢關(guān)聯(lián)檢查圖像數(shù)檢查圖像數(shù)IMG_COUNTVC6是數(shù)據(jù)最后修改時(shí)間最終報(bào)告審核時(shí)間UPDATE_TIMEDT15是刪除標(biāo)記刪除標(biāo)記DISABLE_FLAGN1是10報(bào)告信息數(shù)據(jù)元報(bào)告信息數(shù)據(jù)元專用屬性見表3。表3 報(bào)告信息數(shù)據(jù)元專用屬性數(shù)據(jù)項(xiàng)定義字段名稱類型長度必填允許值或說明檢查報(bào)告唯一ID號(hào)檢查報(bào)告唯一ID）RESULT_IDVC36是醫(yī)院業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)庫中該業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的唯一ID端利用該字段聯(lián)合ORGAN_CODESYS?TEM_ID作為唯一業(yè)務(wù)ID醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼對(duì)接的醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼ORGAN_CODEVC18是采用18位“統(tǒng)一社會(huì)信用代碼”醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱對(duì)接的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱ORGAN_NAMEVC80是醫(yī)療機(jī)構(gòu)第一執(zhí)業(yè)許可名稱受檢者證件類型受檢者證件類型PAT_CARDTYPEVC2是詳見表16受檢者證件號(hào)碼受檢者證件號(hào)碼PAT_CARDNOVC24是卡證號(hào)碼應(yīng)與卡證類型相匹配7表表3 報(bào)告信息數(shù)據(jù)元專用屬性（續(xù)）數(shù)據(jù)項(xiàng)定義字段名稱類型長度必填允許值或說明姓名居民本人正式登記注冊(cè)的姓名PAT_NAMEVC40是性別代碼居民本人社會(huì)性別的代碼PAT_SEXC1是GB/T2261.1人的性別代碼出生日期居民本人出生當(dāng)天的日期PAT_BIRTHDAYDT8是門診/急診/住院/體檢標(biāo)識(shí)門診/急診/住院/體檢標(biāo)識(shí)OP_EM_MARKVC1是1234門診/急診/住院/體檢編號(hào)門診/急診/住院/體檢編號(hào)OP_EM_NOVC36是同門診/急診/住院/體檢關(guān)聯(lián)信息系統(tǒng)院內(nèi)唯一ID信息系統(tǒng)院內(nèi)唯一IDSYSTEM_IDVC16是信息系統(tǒng)在醫(yī)院的唯一ID，規(guī)避不同信息系統(tǒng)帶來的ID沖突問題，該字段值從pacs1開始，以此類推檢查申請(qǐng)單編號(hào)醫(yī)院檢查申請(qǐng)單編號(hào)RPT_NOVC64是檢查號(hào)檢查編號(hào)RIS_STUDY_IDVC36是檢查報(bào)告編號(hào)醫(yī)院檢查報(bào)告編號(hào)RPT_CODEVC128是報(bào)告狀態(tài)報(bào)告狀態(tài)RPT_STATUSN2是參考表13檢查項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)編碼檢查項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)編碼檢查結(jié)果中的PROJ_NOVC128是江蘇省檢查分類編碼標(biāo)準(zhǔn)，如醫(yī)院申請(qǐng)是合并的，不需拆分上傳。編碼對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)中主要檢查項(xiàng)目即可檢查項(xiàng)目醫(yī)院編碼檢查項(xiàng)目醫(yī)院編碼檢查結(jié)果中的）HOS_PROJ_NOVC128是8數(shù)據(jù)項(xiàng)定義字段名稱類型長度必填允許值或說明檢查項(xiàng)目醫(yī)院名稱檢查項(xiàng)目醫(yī)院名稱檢查結(jié)果中的PROJ_NAMEVC512是檢查部位檢查部位CKPT_NAMEVC256記錄開始時(shí)間心電檢查監(jiān)測開始時(shí)間CHK_START_TIMEDT15YYYY?MM?DDHHMMSS記錄總時(shí)間心電檢查監(jiān)測總時(shí)間CHK_TOTAL_TIMEVC10HHMMSS送檢標(biāo)本名稱（類型）對(duì)病理標(biāo)本類型的描述SAMPLE_TYPEVC40標(biāo)本評(píng)估對(duì)接收到的病理標(biāo)評(píng)估SAMPLE_DESCVC100標(biāo)本滿意度對(duì)病理標(biāo)鏡滿意度評(píng)價(jià)SAMPLE_SATC101檢查結(jié)果代碼檢查結(jié)果代碼RPT_TYPEN1是123檢查所見檢查所見RPT_DESCRIPCL是模態(tài)為病理時(shí)，將肉眼所見與鏡下所見以逗號(hào)拼接，且標(biāo)明肉眼所見與鏡下所見診斷名稱/或檢查提示主要診斷疾病名稱或檢查提示RPT_SEEINGCL病理、心電圖、影像、內(nèi)鏡等檢查等有診斷的必須填寫。出現(xiàn)多個(gè)診斷時(shí)采用“，”分隔報(bào)告建議報(bào)告建議RPT_REMARKCL報(bào)告醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼報(bào)告醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼RPT_ORGAN_CODEVC18是采用18位“統(tǒng)一社會(huì)信用代碼”報(bào)告醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱報(bào)告醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱RPT_ORGAN_NAMEVC80是醫(yī)院執(zhí)業(yè)許可第一名稱9數(shù)據(jù)項(xiàng)定義字段名稱類型長度必填允許值或說明報(bào)告科室編碼報(bào)告科室編碼RPT_DPT_CODEVC9是報(bào)告科室名稱報(bào)告科室名稱RPT_DPT_NAMEVC40是報(bào)告醫(yī)師身份證報(bào)告醫(yī)師身份證RPT_IDCARDVC18是報(bào)告醫(yī)師姓名報(bào)告醫(yī)師姓名RPT_NAMEVC40是審核醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼審核醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼RV_ORGAN_CODEVC18采用18位“統(tǒng)一社會(huì)信用代碼”審核醫(yī)師身份證號(hào)審核醫(yī)師身份證號(hào)RV_IDCARDVC18是審核醫(yī)師姓名審核醫(yī)師姓名RV_NAMEVC40是報(bào)告日期時(shí)間報(bào)告日期時(shí)間RPT_DTDT15是報(bào)告書寫時(shí)間出具報(bào)告日期時(shí)間出具報(bào)告日期時(shí)間RPT_PUB_DTDT15是報(bào)告發(fā)布日期時(shí)間審核日期時(shí)間審核日期時(shí)間RV_DTDT15是是否是危急值是否是危急值IF_CRITICALC1是01危急值描述危急值描述RPT_CRITICAL_VAL?UEVC128報(bào)告快照數(shù)量快照?qǐng)?bào)告數(shù)量SNAPSHOT_COUNTN4是圖文報(bào)告圖像數(shù)量圖文報(bào)告圖像數(shù)量RPT_IMAGE_COUNTN4是互認(rèn)標(biāo)記互認(rèn)標(biāo)記RPT_SHAREC1是是否是互認(rèn)項(xiàng)目10數(shù)據(jù)最后修改時(shí)間最終報(bào)告審核時(shí)間UPDATE_TIMEDT15是刪除標(biāo)記刪除標(biāo)記DISABLE_FLAGN1是10檢查報(bào)告指標(biāo)信息數(shù)據(jù)元檢查報(bào)告指標(biāo)信息數(shù)據(jù)元專用屬性見表4。10表表4 檢查報(bào)告指標(biāo)信息數(shù)據(jù)元專用屬性數(shù)據(jù)項(xiàng)定義字段名稱類型長度必填允許值或說明檢查報(bào)告指標(biāo)唯一ID號(hào)檢查報(bào)告指標(biāo)唯一ID號(hào)DETAILS_IDVC36主鍵醫(yī)院業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)庫中該業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的唯一ID醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼對(duì)接的醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼ORGAN_CODEVC18采用18位“統(tǒng)一社會(huì)信用代碼”醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱對(duì)接的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱ORGAN_NAMEVC80醫(yī)療機(jī)構(gòu)第一執(zhí)業(yè)許可名稱信息系統(tǒng)院內(nèi)唯一ID信息系統(tǒng)在醫(yī)院的唯一ID，該字段用來解決同一家醫(yī)院不同系統(tǒng)中RIS_STUDY_ID相同的問題。建議從pacs1開始SYSTEM_IDVC16檢查號(hào)與“檢查信息表”關(guān)聯(lián)RIS_STUDY_IDVC36檢查報(bào)告唯一編號(hào)與“檢查報(bào)告記錄表”關(guān)聯(lián)RESULT_IDVC36檢查報(bào)告編號(hào)醫(yī)院檢查報(bào)告編號(hào)RPT_CODEVC128檢查報(bào)告指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)編碼報(bào)告中各個(gè)項(xiàng)目指標(biāo)的具體代碼DETAILS_CODEVC12病理的細(xì)胞學(xué)檢查報(bào)告使用表17、普通心電報(bào)告使用表18、動(dòng)態(tài)心電報(bào)告使用表19指標(biāo)順序號(hào)報(bào)告中各個(gè)指標(biāo)的順序號(hào)DETAILS_NUMBERN2檢查報(bào)告指標(biāo)院內(nèi)名稱檢查報(bào)告指標(biāo)指標(biāo)院內(nèi)名稱HOS_DETAILS_NAMEVC512檢查報(bào)告指標(biāo)結(jié)果檢查報(bào)告指標(biāo)結(jié)果值DETAILS_VALUEVC16檢查報(bào)告指標(biāo)計(jì)量單位檢查報(bào)告指標(biāo)值的計(jì)量單位DETAILS_UNITVC40數(shù)據(jù)最后修改時(shí)間最終報(bào)告審核時(shí)間UPDATE_TIMEDT15精確到秒刪除標(biāo)記記錄數(shù)據(jù)是否進(jìn)行邏輯刪除的標(biāo)識(shí)，邏輯刪除后該數(shù)據(jù)無效DISABLE_FLAGN11011影像序列信息數(shù)據(jù)元影像序列信息數(shù)據(jù)元專用屬性見表5。表5 影像序列信息數(shù)據(jù)元專用屬性數(shù)據(jù)項(xiàng)定義字段名稱類型長度必填允許值或說明PACS檢查唯一標(biāo)識(shí)某次檢查中影像設(shè)備在PACS系統(tǒng)中生成的檢查唯一標(biāo)識(shí)符PACS_STUDY_IDVC128是PACS檢查實(shí)例UIDPACS系統(tǒng)中檢查實(shí)例的UIDSTUDY_INSTANCE_UIDVC128是序列唯一標(biāo)識(shí)符某次檢查中影像檢查設(shè)備為某個(gè)序列生成的唯一標(biāo)識(shí)符PACS_SERIES_IDVC128是序列實(shí)例UID序列實(shí)例UIDSERIES_INSTANCE_UIDVC128是序列號(hào)序列號(hào)SERIES_NUMBERVC8是序列中的圖像數(shù)單個(gè)檢查序列中所包含的影像數(shù)量IMAGE_COUNTN4是模態(tài)代碼標(biāo)識(shí)對(duì)受檢者進(jìn)行檢查的影像設(shè)備的類別代碼CHK_MODALITYVC8是參考表15序列路徑序列文件的存儲(chǔ)路徑SERIES_PATHVC128是刪除標(biāo)記記錄數(shù)據(jù)是否進(jìn)行邏輯刪除的標(biāo)識(shí)，邏輯刪除后該數(shù)據(jù)無效DISABLE_FLAGN1是10圖文報(bào)告中圖像信息數(shù)據(jù)元圖文報(bào)告中圖像信息數(shù)據(jù)元專用屬性見表6。表6 圖文報(bào)告中圖像信息數(shù)據(jù)元專用屬性數(shù)據(jù)項(xiàng)定義字段名稱類型長度必填允許值或說明PACS檢查唯一標(biāo)識(shí)某次檢查中影像設(shè)備在PACS系統(tǒng)中生成的檢查唯一標(biāo)識(shí)符PACS_STUDY_IDVC128是序列唯一標(biāo)識(shí)符某次檢查中影像檢查設(shè)備為某個(gè)序列生成的唯一標(biāo)識(shí)符PACS_SERIES_IDVC128是12表表6 圖文報(bào)告中圖像信息數(shù)據(jù)元專用屬性（續(xù)）數(shù)據(jù)項(xiàng)定義字段名稱類型長度必填允許值或說明圖片唯一標(biāo)識(shí)符某次檢查中影像檢查設(shè)備為每張圖片生成的唯一標(biāo)識(shí)符SOP_INSTANCE_UIDVC128是DICOM影像文件取影像文件唯一標(biāo)識(shí)TAG0008001DICOM文件有的話提供文件唯一標(biāo)識(shí)，沒有取文件名關(guān)鍵圖標(biāo)記醫(yī)師對(duì)影像中關(guān)鍵圖像進(jìn)行的標(biāo)記，0為非關(guān)鍵圖；1為關(guān)鍵圖KEY_IMAGE_FLAGN1否影像序列中圖片順序號(hào)某個(gè)影像檢查序列中圖DICOM影像文件取影像文件唯一標(biāo)識(shí)TA0020001；非DICOM文件則取圖像順序號(hào)INSTANCE_NUMBERN4是RIS系統(tǒng)圖像獲取日期時(shí)間圖像產(chǎn)生后，RIS系統(tǒng)獲取到圖像的時(shí)間ACQUISITION_TIMESTRDT15是文件在介質(zhì)服務(wù)器的相對(duì)路徑文件在介質(zhì)服務(wù)器的相對(duì)路徑，如：圖像、視頻等IMAGE_PATHVC128是PACS介質(zhì)服務(wù)器IDPACS介質(zhì)服務(wù)器ID容指向PACS_HOST_INFO表中的HOST_IDHOST_IDVC16是圖像類型影像圖像的類型IMAGE_DATA_TYPEIDN3是刪除標(biāo)記記錄數(shù)據(jù)是否進(jìn)行邏輯刪除的標(biāo)識(shí)，邏輯刪除后該數(shù)據(jù)無效DISABLE_FLAGN1是10PACS介質(zhì)服務(wù)器信息數(shù)據(jù)元PACS介質(zhì)服務(wù)器信息數(shù)據(jù)元專用屬性見表7。表7 PACS介質(zhì)服務(wù)器信息數(shù)據(jù)元專用屬性數(shù)據(jù)項(xiàng)定義字段名稱類型長度必填允許值或說明存儲(chǔ)服務(wù)器路徑存儲(chǔ)服務(wù)器路徑HOST_PATHVC64否PACS存儲(chǔ)服務(wù)器登陸用戶名PACS存儲(chǔ)服務(wù)器登陸用戶名USER_NAMEVC64否13表表7 PACS介質(zhì)服務(wù)器信息數(shù)據(jù)元專用屬性（續(xù)）數(shù)據(jù)項(xiàng)定義字段名稱類型長度必填允許值或說明PACS存儲(chǔ)服務(wù)器登陸密碼PACS存儲(chǔ)服務(wù)器登陸密碼USER_PASSWORDVC64否PACS存儲(chǔ)服務(wù)器IPPACS存儲(chǔ)服務(wù)器IPHOST_IPVC64否PACS存儲(chǔ)服務(wù)器端口號(hào)PACS存儲(chǔ)服務(wù)器端口號(hào)HOST_PORTVC6否AE名稱PACSQR服務(wù)AETitle顯示的值A(chǔ)E_TITLEVC64否存儲(chǔ)類型數(shù)據(jù)存儲(chǔ)的介質(zhì)類型SERVER_TYPEVC8是參考表14PACS介質(zhì)服務(wù)器IDPACS介質(zhì)服務(wù)器IDHOST_IDVC16是刪除標(biāo)記記錄數(shù)據(jù)是否進(jìn)行邏輯刪除的標(biāo)識(shí)，邏輯刪除后該數(shù)據(jù)無效DISABLE_FLAGN1是10RIS介質(zhì)服務(wù)器信息數(shù)據(jù)元RIS介質(zhì)服務(wù)器信息數(shù)據(jù)元專用屬性見表8。表8 RIS介質(zhì)服務(wù)器信息數(shù)據(jù)元專用屬性數(shù)據(jù)項(xiàng)定義字段名稱類型長度必填允許值或說明存儲(chǔ)服務(wù)器路徑存儲(chǔ)服務(wù)器路徑HOST_PATHVC64RIS存儲(chǔ)服務(wù)器用戶名RIS存儲(chǔ)服務(wù)器用戶名USER_NAMEVC64RIS存儲(chǔ)服務(wù)器密碼RIS存儲(chǔ)服務(wù)器密碼USER_PASSWORDVC64RIS存儲(chǔ)服務(wù)器IP地址RIS存儲(chǔ)服務(wù)器IP地址HOST_IPVC64RIS存儲(chǔ)服務(wù)器端口號(hào)RIS存儲(chǔ)服務(wù)器端口號(hào)HOST_PORTVC6存儲(chǔ)類型數(shù)據(jù)存儲(chǔ)的介質(zhì)類型SERVER_TYPEVC8是參考表14RIS介質(zhì)服務(wù)器IDRIS介質(zhì)服務(wù)器IRIS_HOST_IN?FO表中的HOST_IDHOST_IDVC16是14表表8 RIS介質(zhì)服務(wù)器信息數(shù)據(jù)元專用屬性（續(xù)）數(shù)據(jù)項(xiàng)定義字段名稱類型長度必填允許值或說明刪除標(biāo)記記錄數(shù)據(jù)是否進(jìn)行邏輯刪除的標(biāo)識(shí)，邏輯刪除后該數(shù)據(jù)無效DISABLE_FLAGN1是10RIS與PACS關(guān)聯(lián)關(guān)系數(shù)據(jù)元RIS與PACS關(guān)聯(lián)關(guān)系數(shù)據(jù)元專用屬性見表9。表9 RIS與PACS關(guān)聯(lián)關(guān)系數(shù)據(jù)元專用屬性數(shù)據(jù)項(xiàng)定義字段名稱類型長度必填允許值或說明檢查號(hào)檢查編號(hào)RIS_STUDY_IDVC36是PACS檢查唯一標(biāo)識(shí)某次檢查中影像設(shè)備在PACS系統(tǒng)中生成的檢查唯一標(biāo)識(shí)符PACS_STUDY_IDVC128是報(bào)告快照信息數(shù)據(jù)元報(bào)告快照信息數(shù)據(jù)元專用屬性見表10。表10 報(bào)告快照信息數(shù)據(jù)元專用屬性數(shù)據(jù)項(xiàng)定義字段名稱類型長度必填允許值或說明檢查報(bào)告單ID檢查報(bào)告單系統(tǒng)內(nèi)唯一IDRESULT_IDVC36是檢查報(bào)告單編號(hào)按照某一特定編碼規(guī)則賦予檢查報(bào)告單的順序號(hào)RPT_CODEVC128是報(bào)告快照順序號(hào)報(bào)告快照的順序號(hào)SNAPSHOT_SE?RIES_NUMBERN4是介質(zhì)中報(bào)告快照保存路徑介質(zhì)中報(bào)告快照保存路徑SNAPSHOT_PATHVC128是RIS介質(zhì)服務(wù)器IDRIS介質(zhì)服務(wù)器ID，內(nèi)容指向RIS_HOST_INFO表中的HOST_IDHOST_IDVC16是圖文報(bào)告圖像信息數(shù)據(jù)元圖文報(bào)告圖像信息數(shù)據(jù)元專用屬性見表11。15表表11 圖文報(bào)告圖像信息數(shù)據(jù)元專用屬性數(shù)據(jù)項(xiàng)定義字段名稱類型長度必填允許值或說明檢查報(bào)告單ID檢查報(bào)告單系統(tǒng)內(nèi)唯一IDRESULT_IDVC36是檢查報(bào)告單編號(hào)按照某一特定編碼規(guī)則賦予檢查報(bào)告單的順序號(hào)RPT_CODEVC128是圖文報(bào)告圖像順序號(hào)圖文報(bào)告中圖像的順序號(hào)IMAGE_SERIES_NUMBERN4是文件在介質(zhì)服務(wù)器的相對(duì)路徑文件在介質(zhì)服務(wù)器的相對(duì)路徑文件在介質(zhì)服務(wù)器的相對(duì)路徑IMAGE_PATHVC128是RIS介質(zhì)服務(wù)器IDRIS介質(zhì)服務(wù)器ID，內(nèi)容指向RIS_HOST_INFO表中的HOST_IDHOST_IDVC16是檢查質(zhì)控信息表數(shù)據(jù)元檢查質(zhì)控信息表數(shù)據(jù)元專用屬性見表12。表12 檢查質(zhì)控信息表數(shù)據(jù)元專用屬性數(shù)據(jù)項(xiàng)定義字段名稱類型長度必填允許值或說明醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼對(duì)接的醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼ORGAN_CODEVC18是18位“統(tǒng)一社會(huì)信用代碼”醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱對(duì)接的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱ORGAN_NAMEVC80是醫(yī)療機(jī)構(gòu)第一執(zhí)業(yè)許可名稱信息系統(tǒng)院內(nèi)唯一ID信息系統(tǒng)院內(nèi)唯一IDSYSTEM_IDVC16是信息系統(tǒng)在醫(yī)院的唯一ID議從pacs1開始檢查號(hào)檢查編號(hào)RIS_STUDY_IDVC36是檢查報(bào)告單編號(hào)按照某一特定編碼規(guī)則賦予檢查報(bào)告單的順序號(hào)RPT_CODEVC128是圖像質(zhì)控狀態(tài)該檢查的影像在院內(nèi)是否質(zhì)控IMAGE_QA_STATUSN1否01報(bào)告質(zhì)控狀態(tài)該檢查的報(bào)告在院內(nèi)是否質(zhì)控RPT_QA_STATUSN1否01圖像質(zhì)控日期時(shí)間影像質(zhì)控完成的日期時(shí)間IMAGE_QA_DTDT15否圖像質(zhì)控得分影像質(zhì)控的具體得IMAGE_QA_SCOREVC4否16表表12 檢查質(zhì)控信息表數(shù)據(jù)元專用屬性（續(xù)）數(shù)據(jù)項(xiàng)定義字段名稱類型長度必填允許值或說明圖像質(zhì)控專家身份證件號(hào)碼個(gè)體的身份證件上的唯一法定標(biāo)識(shí)符，此處指影像質(zhì)控專家的身份證號(hào)IMAGE_QA_EXPERT_IDCARD_NOVC18否圖像質(zhì)控專家姓名個(gè)體在公安管理部門正式登記注冊(cè)的姓氏和名稱，此處指影像質(zhì)控專家的姓名IMAGE_QA_EXPERT_NAMEVC40否報(bào)告質(zhì)控日期時(shí)間報(bào)告質(zhì)控完成的日期時(shí)間RPT_QA_DTDT15否報(bào)告質(zhì)控得分評(píng)估報(bào)告質(zhì)量所獲得的分?jǐn)?shù)RPT_QA_SCOREVC4否報(bào)告質(zhì)控專家身份證件號(hào)碼個(gè)體的身份證件上的唯一法定標(biāo)識(shí)符，此處指報(bào)告質(zhì)控專家的身份證號(hào)RPT_QA_EXPERT_ID?CARD_NOVC18否報(bào)告質(zhì)控專家姓名個(gè)體在公安管理部門正式登記注冊(cè)的姓氏和名稱，此處指報(bào)告質(zhì)控專家的姓名RPT_QA_EXPERT_NAMEVC40否數(shù)據(jù)最后修改時(shí)間數(shù)據(jù)最后修改日期時(shí)間UPDATE_TIMEDT15是數(shù)據(jù)元值域代碼表檢查報(bào)告狀態(tài)字典數(shù)據(jù)元檢查報(bào)告狀態(tài)字典數(shù)據(jù)元見表13。表13 檢查報(bào)告狀態(tài)字典數(shù)據(jù)元字典id字典名稱字典id0報(bào)告發(fā)布退回01報(bào)告已發(fā)布（醫(yī)院報(bào)告的最終狀態(tài)）1注：采集醫(yī)院檢查環(huán)節(jié)完成的數(shù)據(jù)，根據(jù)醫(yī)院檢查報(bào)告環(huán)節(jié)的最后狀態(tài)確定為報(bào)告已發(fā)布狀態(tài)，值為1。如果發(fā)布回退等，取消發(fā)布給受檢者的情況，值為0。17存儲(chǔ)類型字典數(shù)據(jù)元存儲(chǔ)類型字典數(shù)據(jù)元見表14。表14 存儲(chǔ)類型字典數(shù)據(jù)元字典ID字典名稱FTPftp服務(wù)器S3亞馬遜S3接口HTTPhttp服務(wù)器LOCAL本地路徑，包含共享目錄QRDICOMQR模式檢查類型代碼數(shù)據(jù)元檢查類型代碼數(shù)據(jù)元見表15。表15 模檢查類代參考WS538中CV04.30.003）值域值含義CR計(jì)算機(jī)X線攝影術(shù)CT計(jì)算機(jī)斷層攝影術(shù)MR磁共振NM核醫(yī)學(xué)US超聲波BI生物磁成像CD彩色流體多普勒DD雙向的多普勒DG透視圖ES內(nèi)窺鏡檢查LS激光表面掃描MA磁共振血管造影MS磁共振光譜分析PT正電子發(fā)射斷層成像RGX線照相術(shù)成像OT其他ST單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描TG溫度記錄儀XAX線心血管造影RF放射熒光透視（數(shù)字胃