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文檔簡介

平塘縣卡臘小學傳染病防控工作規范

為確保平塘縣卡臘小學傳染病防控的各項措施能有效落實、

科學運轉,做到疫情早發現、早報告、早控制,保障師生身心健

康。參考《中華人民共和國傳染病防治法》、《學校衛生工作條例》、

《國家學校體育衛生條件試行基本標準》、《中小學校傳染病預防

控制工作管理規范》、《托兒所幼兒園衛生保健管理辦法》等文件,

特制定傳染病防控工作規范。

一'組織保障與衛生應急

(-)成立傳染病防控工作小組

成立以校長/園長為第一負責人的傳染病防控工作小組,成

員應該包括校(園)各相關負責人,職責明確,責任到人。工作

小組全面負責該單位各項傳染病防控管理工作,按照工作流程,

落實防控制度,保障運轉。

(二)落實衛生應急工作

1.制定本單位《傳染病疫情應急處理預案》,并定期組織全

校(園)老師學習,確保預案行之有效。

2.至少每兩年組織一次與傳染病防控相關的衛生應急演

練,能熟悉和執行應急時各項防控措施,提高師生對傳染病疫情

應急處置能力。

一'各項傳染病防控制度與落實

(-)傳染病疫情報告制度

1.制定并遵照執行《傳染病疫情報告制度》、《傳染病個案、

聚集性疫情和突發公共衛生事件報告標準》。

2.設立校長/園長為傳染病疫情報告的第一責任人,統籌疫

情報告工作;疫情報告人一般由校(園)醫或保健老師兼任,負

責具體報告工作。

3.發現傳染病個案、聚集性疫情或重大疫情(突發公共衛

生事件或不明原因疾病)除按上報流程進行規范報告之外,還應

積極主動配合轄區疾控機構和教育行政部門調查。

(二)晨、午檢制度

1.制定《晨、午檢制度》。

2.學校各班班主任為第一責任人,負責本班學生的晨、午

檢和報告工作;托幼機構的園醫(保健老師)為第一責任人,負

責園內學生的晨、午檢和報告工作,托幼機構可根據實際情況,

安排人員協助園醫(保健老師)。

3.班主任或園醫(保健老師)每日早晨對到校(園)學生

進行觀察、詢問,了解其健康狀況。做到“一看、二問、三摸、

四量”,一看:學生臉色和膚色、有無皮疹;二問:有無腹瀉、

腹痛、發熱、乏力等不適癥狀;三摸:有無發熱、發冷;四量:

必要時量體溫。發現學生有發熱(體溫超過37.5℃),皮疹、腹

瀉、嘔吐、黃疸、眼結膜充血、腮腺腫大、咳嗽或身體異常等疑

似傳染病早期癥狀,由校(園)醫(保健老師)及時進行排查,

確保對傳染病病人做到早發現、早報告、早隔離。如懷疑呼吸道

——2——

傳染病患者,應讓其及時佩戴口罩。

4.晨檢結束后,學校由班主任填寫晨檢記錄表,并于當天

上午第一節課前交由校醫匯總,若班上無學生出現異常情況,班

主任要進行“零”報告;托幼機構的晨檢記錄表由園醫(保健老

師)填寫、匯總。若發現聚集性情況,校(園)醫(保健老師)

要應及時向疾控機構和教育行政部門報告。

5.校(園)發生疑似傳染病、疑似聚集性疫情或暴發疫情

時,班主任或園醫(保健老師)應在每日下午第一節課前增加午

檢,內容同晨檢;寄宿制校(園),安排宿舍管理員進行晚檢,

內容同晨檢。

6.在傳染病流行的高發季節,校(園)應盡量避免舉行春

游、秋游、運動會、晚會等集體活動。如不可避免的,校(園)

方在活動前應加強晨、午、晚檢,充分隔離傳染源,及時規范處

理公共場所嘔吐物,避免疾病傳播流行。

(三)因病缺課登記、追蹤制度

1.制定《因病缺課登記、追蹤制度》。

2.各班班主任為第一責任人,關注本班學生出勤情況。對

于因病缺課的同學,應問明病因,填寫學生因病缺課登記表,及

時交由校(園)醫(保健老師)。

3.校(園)醫(保健老師)對學生因病缺課登記表進行匯

總、分析,若發現聚集性情況,應及時向疾控機構和教育行政部

門報告。

4.校醫(保健老師)要在24小時內將學生因病缺課的信息

上報“深圳市學生健康監測信息系統”(托幼機構暫不需要)。

5.班主任要協助校(園)醫(保健老師),對該班因病缺課

的學生的病情和轉歸進行追蹤。

(四)傳染病隔離、停課和應急接種制度

1.發生傳染病個案、聚集性疫情或重大疫情(突發公共衛

生事件或不明原因疾病)時,必須按照規定對病例進行足夠休假

隔離,經轄區疾控機構綜合風險評估后可進行部分班級或全校/

全園停課。

2.發生疫苗可預防傳染病疫情達到一定規模時,可申請應

急接種,并遵照執行相關實施方案。

(五)復課證明查驗制度

1.制定《復課證明查驗制度》。

2.患傳染病的學生病愈且隔離期滿后,班主任應督促其先

到校(園)衛生室(保健室)檢查,持有校(園)醫(保健老師)

出具的復課證明方可回課室上課;持有醫院病愈證明的,亦需要

先到校(園)衛生室(保健室)復核確認登記,方可回課室上課。

3.若校(園)醫(保健老師)復核結論與學生的醫院病愈

證明不一致,以校(園)醫(保健老師)的結論為準,學生暫不

返校(園)上課,并遵照校(園)醫(保健老師)的休假建議繼

續休息。

4.校(園)醫(保健老師)應向家長做好溝通解釋,若家

-4-

長對復核結論、休假建議存在爭議,校(園)醫(保健老師)立

即將情況報告校(園)領導、教育部門和疾控機構,協商后做出

是否返校(園)的決定,并通知學生和家長。

(六)預防接種證查驗制度

1.制定《預防接種證查驗制度》。

2.在辦理新生入學(含轉學)時,要求家長或其監護人必

須向校(園)出示該新生的預防接種證或有效接種證明。

3.若發現14歲以內未按照國家免疫規劃的要求完成相應

疫苗接種或接種記錄不完整、不真實或無預防接種證的學生,將

出具書面補種通知書發放并督促學生家長或監護人完成補種,確

保學生均能完成國家免疫規劃疫苗的接種。

4.匯總預防接種查驗信息,整理存檔。

(七)健康管理制度

1.制定《健康管理制度》。

2.每年進行一次體格檢查,受檢人員包括:學生、教職工、

食堂從業人員(無食堂者,免檢),按照不同人群和工種,體檢

相應的內容。要求上述人員體檢率達100%。

3.若發現學生出現發熱、腹瀉等癥狀或患有活動性肺結核

等傳染性疾病,要及時對學生進行隔離至痊愈,并通過校(園)

醫(保健老師)復核通過才能返回上課。

4.托幼機構從業人員必須持有《托幼機構工作人員健康合

格證》,并且在有效期內(學校可參考執行)。若體檢發現教職工

出現發熱、腹瀉等癥狀;或患有流感、活動性肺結核等呼吸道傳

染性疾病;痢疾、傷寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消

化道傳染性疾病;淋病、梅毒、滴蟲性陰道炎、化膿性或者滲出

性皮膚病等。要及時調離崗位,直至痊愈,并通過校(園)醫(保

健老師)復核通過才能返崗。

5.食堂從業人員必須持有《食品從業人員健康合格證》,并

且在有效期內。若體檢發現食堂從業人員出現發熱、腹瀉等癥狀

或患有痢疾、傷寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道

傳染病;活動性肺結核;化膿性或滲出性皮膚病等。不得從事接

觸直接入口食品的工作,要及時調離崗位直至痊愈,并通過校

(園)醫(保健老師)復核通過才能返崗。

6.匯總健康體檢信息,整理存檔,并做好保密工作。

(八)通風、消毒制度

1.制定《通風、消毒制度》。

2.教室、辦公室、宿舍、衛生室(保健室)、食堂、圖書館、

實驗室、體育館、廁所等學生聚集場所每天定時通風與換氣。溫

暖天氣宜實行全日開窗的方式換氣;寒冷天氣,每天不少于兩次,

每次不少于30分鐘。

3.學校廁所、衛生室(保健室)、食堂等學生聚集場所每天

消毒一次。

4.發生傳染病疫情時,要增加通風、消毒頻次。

5.做好通風、消毒記錄的登記,并安排專人不定期督導檢

一6一

查。

三、醫療保障

(-)衛生室(保健室)設置

1.寄宿制校(園)必須設立衛生室,同時具備《醫療機構

執業許可證》。

2.非寄宿制校(園)可根據規模設立衛生室或保健室。

3.衛生室(保健室)要設置相對獨立的隔離留觀室,并配

備清晰的標識,用于容納患有傳染病(含疑似)的學生,避免與

其他學生接觸。

4.衛生室(保健室)設置的面積和配備器材。

(二)衛生保健人員

1.校(園)應按國家規定配備衛生保健人員。衛生保健人

員包括衛生技術人員(醫師、護士)和保健老師。

2.校(園)衛生技術人員:醫學院校畢業或已獲得醫士(護

士)以上職稱者,以醫藥衛生專業技術為主要職責,在各級學校

從事衛生保健工作人員;保健老師:非醫學院校畢業的教師,因

工作需要,經培訓考核合格后而從事專職或兼職學校衛生保健工

作的人員。

3.寄宿制學校和600人以上學校,按600:1的比例配備專

職衛生技術人員;600人以下的非寄宿制學校可配備專職衛生技

術人員或保健老師。

4.托幼機構收托兒童在150名以下的必須配備專職保健醫

師1-2名;收托兒童超過150名的應同時配備專職保健護士或保

健老師,全日制的按200:1配備,寄宿制的180:1配備。

5.衛生保健人員中,若為衛生專業人員,則應持有衛生專

業執業資格證書;若為保健老師,則應持有教師資格證。

6.衛生保健人員上崗前要接受培訓,并取得相應的合格證

書。此后,至少每三年參加一次系統培訓以鞏固業務能力。

四'健康教育

(一)每學期要制定傳染病方面的健康教育計劃,利用課堂、

講座、板報、廣播、展板、主題活動、網絡平臺等多種形式開展。

應根據傳染病流行的季節性特征,有針對性地開展相關病種的宣

傳教育。

(二)健康教育的對象為學生、教職工、家長。內容可以為

常見傳染病的基本知識、傳播途徑、預防措施等。

(三)每學期至少組織全校教職工(校長/園長、后勤主任

和各班班主任等關鍵崗位人員必須參加)學習本傳染病防控規范

一次,內容包括各項制度、應急預案等。

(四)每次健康教育結束后,應及時收集相關資料(包括通

知、小結、照片等),整理存檔。

五'物資與經費

(一)按照校(園)的規模、學生數量及傳染病防控要求,

儲備一定數量的物資,并嚴格掌握使用期限。

(二)防控物資應該包括消毒劑(液)、洗手液、口罩、手

一8一

套、嘔吐物處置包等。

(三)校(園)每年應撥出一定的專項經費,用于傳染病的

防控、物資儲備、健康教育、衛生應急演練等,確保各項傳染病

防控工作的落實。

六'獎勵與通報

(一)對在校(園)工作中,成績顯著的單位或個人,應當

給予表彰、獎勵。

(二)當發生疫情時,對事發的校(園)傳染病防控工作進

行倒查。倒查過程中,如發現校(園)方傳染病防控工作落實不

到位,將存在問題記錄在案,納入衛計、教育部門督導范圍,每

學年通報一次;同時防控工作成效將納入校(園)相關負責人的

績效考核范圍。

附件:1.校(園)傳染病防控工作小組

2.校(園)傳染病防控工作流程圖

3.傳染病疫情應急處理預案

4.傳染病疫情報告制度

5.傳染病個案、聚集性疫情和突發公共衛生事件報

告標準

6.晨、午檢制度

7.晨、午檢記錄表

8.嘔吐物處置規范流程圖

9.因病缺課登記、追蹤制度

10.因病缺課、追蹤記錄表

11.校(園)聚集性疫情停課復課流程圖

12.校(園)常見傳染病休假及停課參考

13.疫苗可預防疾病暴發疫情應急接種流程圖

14.復課證明查驗制度

15.復課查驗證明記錄表

16.預防接種證查驗制度

17.國家免疫規劃疫苗免疫程序一覽表

18.健康管理制度

19.通風、消毒制度

20.托幼機構環境和物品預防性消毒方法

21.通風、消毒情況記錄表

22.校(園)衛生室或保健室設置及器材配備參考表

23.校(園)傳染病防控工作情況評估表

10——

附件1

平塘縣卡臘小學傳染病防控工作小組

為做好我校(園)傳染病防控工作,落實各項防控制度,保

障其能正常運轉,做到傳染病疫情早發現、早報告、早處理,確

保師生人身健康。特制定本傳染病防控工作小組:

組長:陸開順校長

副組長:陸朝品、黃太琴、王福丹

領導小組成員:全體教師宿管教師門衛教師

陸開順校長為小組第一負責人,負責本校(園)各項傳染病

防控制度和措施的制定,確保正常運轉。

其他小組成員各司其職,配合做好各項制度和措施的落實,

包括晨(午)檢、傳染病疫情報告、因病缺課登記和追蹤、復課

證明查驗、健康管理、新生預防接種查驗、通風、消毒等。

附件2

校()傳染病防控工作流程圖

12

附件3

傳染病疫情應急處理預案

一、成立傳染病應急領導小組

組長:陸開順校長

副組長:陸朝品、黃太琴、王福丹

領導小組成員:全體教師宿管教師門衛教師

二'建立保障機制

(-)安全保衛小組

負責人:陸開順

職責:在突發時間的前期處置過程中,負責現場警戒、秩序

維護、人員疏散等。

(二)醫療救護小組

負責人:陸廷權

職責:組織院前緊急救護,配合專業救護人員救護工作。

(三)綜合信息小組

負責人:王福丹

職責:實時紀錄突發事件的發展過程,提供真實材料,按規

定擬稿上報。

(四)后勤保障小組

負責人:潘明輝

職責:負責現場救援物資的配送、供給,日常應急物資儲備。

三、實施應急措施

(一)及時轉送發病、疑似傳染病的學生到附近醫院診治,

居家或住院隔離。

(二)由專人對患者活動過的校區/園區、室內場所進行消

毒:擦拭消毒物體表面,對地面進行濕性清掃,噴霧消毒或用紫

外線消毒燈對空氣進行消毒,并實行室內強制通風。

(三)在衛計部門的指導下,對疫苗可預防疾病的易感人群

采取預防性應急接種。需要進行隔離的病人、疑似病人和密切接

觸者,主動配合衛計部門的醫療措施。

(四)建立相對的隔離室,配備防護和消毒設備,發現情況

及時上報。

(五)在傳染病期間,各班指定專人每天向校(園)醫(保

健老師)報告本班學生的缺課情況、健康狀況,班主任要及時查

明學生缺課的原因,并保持聯系,跟蹤管理。

(六)加強校(園)公共場所的環境衛生,對人員密集的教

室、電腦室、圖書室、辦公室會議室等定期進行消毒。

(七)未經許可,外來人員來訪不得進入校(園)。在校期

間未經批準任何人不得離校。

(A)穩定師生情緒,不得以個人名義向外擴散疫情信息,

以免引起不必要的混亂。如有新聞媒體要求采訪,應向教育、衛

計部門請示后,在疫情信息發布權限范圍內接受采訪,,以避免

信息發布、報道失實。

本預案的啟動條件是:①傳染病疫情達到突發公共衛生事件

報告標準;②經疾控部門專家評估認定為應該啟動。

一14一

附件4

平塘縣卡臘學傳染病疫情報告制度

一'設立傳染病報告領導小組及傳染病疫情報告人

(-)傳染病報告領導小組

組長:陸開順校長

副組長:陸朝品、黃太琴、王福丹

領導小組成員:全體教師宿管教師門衛教師

(二)傳染病疫情報告人

陸開順校長是傳染病疫情報告的第一責任人。

校(園)傳染病疫情報告人可由校(園)醫(保健老師)兼

任,在校長的領導下,具體負責本校傳染病疫情、疑似傳染病疫

情和突發公共衛生事件的報告工作。

二'疫情報告要求

(一)嚴把三個環節:傳染源、傳播途徑、易感人群

(二)做到五早:早預防、早發現、早診斷、早報告、早隔

離治療。

(三)召集傳染病應急小組成員,做好專冊登記,統計人數,

患者名單、發病日期、班級分布、主要癥狀、目前狀況、接觸史

等。

(四)報告流程

一旦疫情發生,疫情報告人應嚴格遵守報告流程進行疫情報

告。

班主任一衛生室(保健室)一疫情報告人排查一分管校領導

一校領導一疫情報告人一轄區疾控機構和教育行政部門。

發現甲、乙、丙類傳染病個案或聚集性疫情應分別在2、24、

24小時內上報相關信息。在同一班級或宿舍(三3例/周)出現

同一系統的相似癥狀(如發熱、咳嗽、咽痛;嘔吐、腹痛、腹瀉;

等等)時,校(園)疫情報告人應當在24小時內上報。重大疫

情(突發公共衛生事件或群體性不明原因疾病)由疫情報告人應

于2小時內上報。

報告內容至少包括發病人數、發病時間、班級分布、主要癥

狀、重癥或死亡情況等。

——16——

附件5

傳染病個案、聚集性疫情和突發公共衛生事件

報告標準

一、法定傳染病報告標準

(-)甲類(2種):鼠疫、霍亂。發現后2小時內報告。

(二)乙類(26種):傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性

肝炎、脊髓灰質炎、高致病性人感染禽流感、人感染H7N9禽流

感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、

炭疽、痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日

咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、

鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。發現后24小時內報告。

(三)丙類(11種):流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、

急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、

包蟲病、絲蟲病、感染性腹瀉病(除霍亂、細菌性和阿米巴性痢

疾、傷寒和副傷寒以外)、手足口病。發現后24小時內報告。

水痘、恙蟲病參照丙類傳染病報告。

二'聚集性疫情報告標準

(一)在同一班級或宿舍(三1例/周)出現疑似甲類傳染

病疫情,應在2小時內報告。

(二)在同一班級或宿舍(三2例/周)出現疑似乙類傳染

病疫情,應在24小時內報告。

(三)在同一班級或宿舍(三3例/周)出現疑似丙類傳染

病疫情,應在24小時內報告。

(四)在同一班級或宿舍(三3例/周)出現同一系統的相

似癥狀(如發熱、咳嗽、咽痛;嘔吐、腹痛、腹瀉;等等)時,

校(園)疫情報告人應當在24小時內報出相關信息。

三'突發公共衛生事件報告標準(與校(園)相關的傳染病

和不明原因疾病)

(-)流感:1周內,在同一學校、幼兒園發生10例及以

上流感樣病例,或發生5例及以上因流感樣癥狀住院病例(不包

括門診留觀病例),或發生2例以上流感樣病例死亡。

(二)手足口病:一周內,同一托幼機構或學校等集體單位

發生10例及以上手足口病病例;或同一個自然村/居委會發生5

例及以上手足口病病例。

(三)水痘:1周內,同一學校、幼兒園等集體單位中,發

生10例及以上水痘病例。

(四)流行性腮腺炎:1周內,同一學校、幼兒園等集體單

位中發生10例及以上流行性腮腺炎病例。

(五)猩紅熱:1周內,同一學校、幼兒園等集體單位中,

發生10例及以上猩紅熱病例。

(六)急性出血性結膜炎:一周內,同一學校、幼兒園、自

然村寨、社區等集體單位發生10例以上。

——18——

(七)麻疹:1周內,同一學校、幼兒園、自然村寨、社區、

建筑工地等集體單位發生5例及以上麻疹病例。

(A)風疹:1周內,同一學校、幼兒園、自然村寨、社區

等集體單位發生5例及以上風疹病例。

(九)流行性腦脊髓膜炎:3天內,同一學校、幼兒園、自

然村寨、社區、建筑工地等集體單位發生2例及以上流腦病例。

(+)百日咳:1周內,同一學校、幼兒園、自然村寨、社

區等集體單位發生5例及以上病例。

(十一)結核病:1個月內,同一所學校、幼兒園、公司等

集體單位發生3例及以上的結核病病例。

(十二)登革熱:2周內,同一自然村寨、社區、建筑工地、

學校等集體單位發生3例及以上本地感染的登革熱實驗室診斷

病例。

(十三)流行性乙型腦炎:1周內,同一鄉鎮、街道等發生

3例及以上乙腦病例。

(十四)感染性腹瀉(除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外):

3天內,同一學校、幼兒園、自然村寨、社區、建筑工地等集體

單位中發生10例及以上感染性腹瀉或嘔吐病例。

(十五)甲肝:1周內,同一學校、幼兒園、自然村寨、社

區、建筑工地等集體單位發生2例及以上甲肝病例。

(十六)戊肝:1周內,同一學校、幼兒園、自然村寨、社

區、建筑工地等集體單位發生5例及以上戊肝病例。

(十七)傷寒(副傷寒):1周內,同一學校、幼兒園、自

然村寨、社區、建筑工地等集體單位發生2例及以上傷寒(副傷

寒)病例。

(+A)細菌性和阿米巴性痢疾:3天內,同一學校、幼

兒園、自然村寨、社區、建筑工地等集體單位發生3例及以上細

菌性和阿米巴性痢疾病例。

(十九)不明原因肺炎:一周內,同一家庭、學校、村莊、

社區等集體單位發現2例及以上不明原因肺炎病例。

(二十)群體性不明原因疾病:指一定時間內(通常是指2

周內),在某個相對集中的區域(如同一個醫療機構、自然村、

社區、建筑工地、學校等集體單位)內同時或者相繼出現3例及

以上相同臨床表現,經縣級及以上醫院組織專家會診,不能診斷

或解釋病因,有重癥病例或死亡病例發生的疾病。

以上突發公共衛生事件或群體性不明原因疾病,應于2小時

內上報。

——20——

附件6

平塘縣卡臘小學晨、午檢制度

一、每天統計患病學生人數及情況,確保有疫情立即報告,

同時要及時做好清潔消毒、切斷傳染途徑。

二、衛生室(保健室)是晨檢工作的督促管理部門,應具體

做好晨檢工作的監督和指導。

三、學校各班主任為本班學生健康情況檢查報告第一責任

人,負責本班學生的晨、午檢工作;托幼機構的園醫(保健老師)

為第一責任人,負責園內學生的晨、午檢和報告工作,托幼機構

可根據實際情況,安排人員協助園醫(保健老師)。

四、班主任、園醫(保健老師)對早晨到校的每個學生進行

觀察、詢問,了解學生出勤、健康狀況。做到“一看、二問、三

摸、四量”。一看:膚色、有無皮疹、情形;二問:有無腹瀉、

腹痛、發熱等不適癥狀;三摸:有無發熱、發冷;四量:必要時

量體溫;并做好記錄。發現學生有發熱(體溫超過37.5℃)、皮

疹、腹瀉、嘔吐、黃疸、眼結膜充血、腮腺腫大、咳嗽或身體異

常等傳染病早期癥狀以及疑似傳染病,校(園)醫(保健老師)

要及時排查,以確保做到對傳染病病人的早發現、早報告、早隔

離。

五、嚴格執行疫情日報告及管理制度。

(一)每天上午第一節課前,班主任要將晨檢結果向校醫(保

健老師)報告;若班級的學生,無人出現上述癥狀,亦要實行“零”

報告制度。

(二)發生疑似傳染病的學生必須回家或在校(園)專設隔

離室隔離,及時診治,不得帶病上課;患有氣管炎、胃腸炎等常

見病、慢性病的學生,在發病時期,以學生身體健康為主,指導

就醫,勸其回家休息治療,不帶病上課,以免貽誤病情。

(三)校(園)醫(保健老師)每天根據晨檢情況及時進行

匯總,如發現聚集性疫情、突發公共衛生事件或不明原因疾病的,

應按照附件4、附件5的流程和標準,及時報告。

(四)校(園)發生疑似傳染病、疑似聚集性疫情或暴發疫

情時,班主任或園醫(保健老師)應在每日下午第一節課前增加

午檢,內容同晨檢;寄宿制校(園),安排宿舍管理員進行晚檢,

內容同晨檢。發生傳染病的班級學生在該傳染病的最長潛伏期

內,與其他班級學生在乘坐校車、用餐、游戲和體育等活動時要

相對隔離。

(五)在傳染病流行的高發季節,校(園)應盡量避免舉行

春游、秋游、運動會、晚會等集體活動。如不可避免的,校(園)

方在活動前應加強晨、午、晚檢,充分隔離傳染源,及時規范處

理公共場所嘔吐物,避免疾病傳播流行。

(六)在晨檢時間以外,師生、教職員工中發現有疑似傳染

病患者,均有責任及時向校(園)醫(保健老師)報告。

(七)因晨檢不落實責任制,或落實不到位導致校(園)或

班級出現傳染病疫情,對事發校(園)進行倒查,對緩報、瞞報、

漏報者追究法律責任。

—22—

附件8

嘔吐物處置規范流程圖

一、準備嘔吐處置包,包內應有:一次性圍裙、一次性口罩、

嘔吐袋各1個、一次性手套1對、消毒粉2包、一次性抹紙2

張。

二、處理嘔吐物前,安排其他人員遠離被污染的地方;清理

后,盡量保持空氣流通,分下面四種情形:

(一)幼兒、學生惡心想吐時,盡快將處置包撕開,取出嘔

吐袋,讓其吐在袋里,然后戴上一次性手套,倒一包消毒粉進去,

再扎緊袋口扔進帶蓋的垃圾桶,之后徹底用洗手液或肥皂洗手。

(二)如嘔吐物不慎吐在了衣被,處理的方法是:依次穿上

一次性口罩、一次性圍裙,戴上一次性手套,將污染的床單或衣

服折疊好放入嘔吐袋密封,讓家長帶回家用消毒粉配水(20克:

2升)處理,避免在校園內清洗。最后,依次脫下一次性手套、

一次性圍裙、一次性口罩,并徹底用洗手液或肥皂洗手。

——24——

(三)如嘔吐物不慎吐在了地上,處理的方法是:依次穿上

一次性口罩、一次性圍裙,戴上一次性手套,將消毒粉均勻地撒

在嘔吐物上,再在上面覆蓋一次性抹布,放置30分鐘后。之后

清理嘔吐物,即用一次性抹布從外到內將嘔吐物包裹起來放入嘔

吐袋密封,全部扔進有蓋的垃圾桶。再后用拖把將嘔吐物為中心

2米范圍內的地面清潔、消毒,使用后的拖把再用消毒粉配水(20

克:2升)浸泡30分鐘。處理完嘔吐物后依次脫下一次性手套、

一次性圍裙、一次性口罩,最后徹底用洗手液或肥皂洗手。

(四)如嘔吐物不慎吐在了餐桌上,處理的方法是:停止所

有人員用餐,并將所有被污染的食物應全部丟棄,再按(三)方

法處理桌面(可用抹布代替拖把)。

——25——

附件9

平塘縣卡臘小學因病缺課登記、追蹤制度

一、學生因事、因病不能到校上課者,應由家長向班主任提

出請假,因病請假要出具醫院證明。如因突然發病,無法由醫院

開具證明者,由家長及時向班主任口頭請假,事后補交假條或醫

院證明。

二、各班班主任為第一責任人,關注本班學生出勤情況。對

于因病缺課的同學,應問明病因,填寫學生因病缺課登記表,及

時交由校(園)醫(保健老師)。

三、校(園)醫(保健老師)對學生因病缺課登記表進行匯

總、分析,若發現聚集性情況,應及時向疾控機構和教育行政部

門報告。

四、校醫(保健老師)要在24小時內將學生因病缺課的信

息上報。

五、班主任要協助校(園)醫(保健老師),對該班因病缺

課的學生的病情和轉歸進行追蹤。

——26——

附件11

校(聚集性疫情停課復課流程

備注:1.其他是指媒體、家園、社會關注度及是否疫苗可預防疾病、應急接種啟動情況。

2.區疾控審核是指街道防保所停課建議即時向區疾控中心主管部門/人員匯報、溝通。

3.停課、復課的判斷依據是疾控機構的流行病學意見書:(1)如校(園)遵照執行,則上

報行政部門備案即可;(2)如校(園)對停課、復課有爭議,則可請示行政部門決定。

4.復課標準為經過一個最長潛優期符合以下兩個條件:(1)所有病例已痊愈/康復階段,

如個別病例未超隔離期,可繼續休假;(2)未續發新病例。

—27—

附件12

校(園)常見傳染病休假及停課參考

疾病種類病名臨床表現潛伏期傳染期休假建議停課標準停課時間

發熱(2381)、頭痛、鼻塞、流1-7天成人病后3~5天,出現類似病例占班上

流感癥狀消失后2天7天

涕、咽痛、咳嗽、肌肉酸痛、乏力(1-3天多見)幼兒可達7天總數比例230%

發熱、咳嗽、流涕等卡他癥狀及眼

6-21天,平均經衛計和教育部門進

麻疹結合膜炎,口腔麻疹黏膜斑出疹前后4天由出疹次日起計4天21天

10天左右行風險評估后判定

(Koplik氏斑)、皮膚斑丘疹

頭臉部、軀干、四肢出現皮疹(斑出疹前5天(一般

經衛計和教育部門進

水痘疹、丘疹、皰疹、結痂),發熱、12-21天1-2天)至所有水皰至全部水皰干燥結痂21天

行風險評估后判定

乏力結痂期間

單側或雙側腮腺和(或)其他唾液

14-25天,平均出現癥狀前7天至經衛計和教育部門進

流行性腮腺炎腺腫脹、疼痛,發熱、頭痛、乏力、發病后9天25天

18天發病后9天行風險評估后判定

食欲不振

呼吸道傳染病

出現重癥或死亡病例

流行性突發高熱、劇烈頭痛、惡心、嘔吐、卜7天,一般癥狀消失后3天(一般

發病后7天內或經衛計和教育部門7天

腦脊髓膜炎頸項強直、畏光2-3天不少于發病后7天)

進行風險評估后判定

發熱『2天后,全身皮膚出現淡紅14-21天,平均出疹前7天至后4經衛計和教育部門進

風疹出疹次日起計7天21天

色充血性斑丘疹18天天行風險評估后判定

尚未明確,感

持續性發熱、咳嗽、痰中帶血、疲痰中檢測出結核桿遵結核病收治醫院的

結核病染后,終身潛——

倦、消瘦、盜汗菌陽性者醫囑

發病前1天至發病

發熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色「7天,一般自治療之日起計不少出現類似病例占班上

猩紅熱高峰期傳染性最7天

皮疹和疹后明顯脫屑2-3天于7天總數比例230%

強,一般為7天

—28—

疾病種類病名臨床表現潛伏期傳染期休假建議停課標準停課時間

手足口病口腔黏膜出現皰疹,手、足、臀部出現重癥或死亡病例

2-10天,平均發病后一周內傳染直至所有皰疹變干,一

(皰疹性咽峽出現斑丘疹、皰疹,可伴發熱、咳或經衛計和教育部門10天

3-5天性最強般需要2周

炎)嗽、食欲不振等進行風險評估后判定

腹瀉(次數三3次/天),伴性狀改

諾如病毒12-72小時,平發病至無癥狀后3出現類似病例占班上

變(稀便、水樣便、黏液便或膿血癥狀消失后3天3天

感染性腹瀉均24-48小時天總數比例230%

便),可伴有惡心、嘔吐、發熱

起病急,畏寒、寒戰伴高熱、腹痛、

痢疾數小時-7天,發病期間傳染性最至癥狀消失,至少糞便經衛計和教育部門進

腹瀉和里急后重,每日排便10-207天

消化道(細菌性)一般「4天強培養連續兩次陰性行風險評估后判定

次,呈膿血便或黏液便

傳染病

持續發熱、明顯頭痛、不適、厭食、至癥狀消失后,每隔

3-60天,一般一般在病程2-4周經衛計和教育部門進

傷寒/副傷寒相對緩脈、脾腫大,25%皮膚白色5-7天進行糞便檢測,14天

為7-14天傳染性最強行風險評估后判定

可見玫瑰疹連續2次陰性

起病急,約80%患者發熱伴畏寒,發病前2周至血清

2-6周,平均4血清轉氨酶高峰后1經衛計和教育部門進

甲肝全身乏力、食欲減退、厭油、皮膚轉氨酶高峰期后16周

周周行風險評估后判定

和鞏膜黃染,尿色變黃周

2-9周,平均6經衛計和教育部門進

戊肝同甲肝同甲肝同甲肝9周

周行風險評估后判定

發熱、皮疹、頭痛、關節痛、肌肉發病前1天至發病隔離至體溫正常(一般經衛計和教育部門進

登革熱3-15天25天

蚊媒傳播傳染酸痛后5天7天)行風險評估后判定

病4~21天,多為經衛計和教育部門進

流行性乙型腦炎高熱、頭痛、嘔吐、昏睡、痙攣等發熱期具傳染性隔離至體溫正常30天

10-14天行風險評估后判定

急性出血性眼紅、淚水增多、不正常分泌,伴至眼睛無異常分泌物,出現類似病例占班上

其他一般1-2天發病后至少4天2天

結膜炎眼睛痕癢一般10天總數比例也30%

——29——

附件13

疫苗可預防疾病暴發疫情應急接種流程

C

D

C

4

8

h

X

——30——

附件14

平塘縣卡臘小學復課證明查驗制度

一、嚴格執行患傳染病學生復課前的查驗工作,盡量避免續

發病例的發生。

二、患傳染病的學生病愈且隔離期滿后,班主任應督促其先

到校(園)衛生室(保健室)檢查,持有校(園)醫(保健老師)

出具的復課證明方可回課室上課。

三、若持有醫院病愈返校證明的學生,亦需要先到校(園)

衛生室(保健室)復核確認登記,持有校(園)醫(保健老師)

出具的復課證明方可回課室上課。

四、若校(園)醫(保健老師)復核結論與學生的醫院病愈

返校證明不一致,以校(園)醫(保健老師)的結論為準,學生

暫不返校(園)上課,并遵照校(園)醫(保健老師)的休假建

議繼續休息。

五、校(園)醫(保健老師)應向家長做好溝通解釋工作,

若家長對復核結論、休假建議存在爭議,校(園)醫(保健老師)

立即將情況報告校(園)領導、教育部門和疾控機構,協商后做

出是否返校(園)的決定,并通知學生和家長。

六、校(園)醫(保健老師)出具的復課證明應為一式兩份,

與學生各執一份,并整理保存。

——31——

附件16

平塘縣卡臘小學預防接種證查驗制度

一、在辦理新生入學(含轉學)時,要求家長或監護人必須

向學校出示該新生的預防接種證或有效接種證明。

二、曾接種過疫苗但遺失接種證的,本地學生可在原接種單

位找回底冊,并補領接種證及驗證;異地學生或外來流動學生可

回原籍接種單位根據底冊,補領接種證,然后在現居住地接種單

位進行驗證。

三、發現14歲以內未依照國家免疫規劃要求完成相應疫苗

接種或接種記錄不完整、不真實或無預防接種證的學生,將出具

書面補種(補證)通知發放并督促學生家長或監護人,帶學生到

當地規定的接種單位補種或到原接種單位(發證單位)補證。

四、無接種證或不能提供任何有效接種證明者,作免疫空白

處理,由現居住地接種單位登記造冊,發給新證并安排補種。

五、對學生的預防接種情況進行造冊登記,匯總接種信息,

整理存檔。

—32—

附件18

平塘縣卡臘小學健康管理制度

一、每年為學生、教師、食堂從業人員進行一次體格檢查。

衛生室(保健室)是師生健康管理的執行部門。班主任是學生健

康管理的責任人。

二、健康檔案屬于公有財產,任何人不得占為私有,不得隨

意撕毀、篡改、損壞。原始材料一律不外借,特殊情況處理需經

學校領導書面批準。嚴格檔案管理,要求制度化、規范化,分年

度、年級等類別管理,便于查詢,并嚴格執行保密制度。

(一)學生健康管理制度

1.新學年初為每個新生開展健康體檢,對體檢中發現有器

質性疾病、特殊疾病、體弱病殘的學生,要通知和配合學生家長

到醫院作進一步檢查,并做好登記,名單分別交班主任和體育、

勞動任課老師,以便在教育教學活動中給予照顧,實施衛生保健

措施。對因故未能按時參加體檢的學生,要另行安排時間組織補

檢,確保體檢率達到100%。學生體檢率納入班級衛生工作評估

內容。

2.提供安靜、整潔的體檢場所,標明體檢項目。

3.組織學生體檢前教育,講解體檢的注意事項和體檢常識。

4.使用“學生健康管理軟件系統”對學生健康進行統一管

—33—

理。建立學生健康管理檔案。衛生室(保健室)要妥善管理學生

的體檢表。學生畢業離校將體檢表移交教導處,便于將體檢表存

入學生檔案資料。

5.設專人整理、統計分析學生健康檔案資料,宜每學年編

制學生健康狀況統計圖

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