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文檔簡介
平塘縣卡臘小學傳染病防控工作規范
為確保平塘縣卡臘小學傳染病防控的各項措施能有效落實、
科學運轉,做到疫情早發現、早報告、早控制,保障師生身心健
康。參考《中華人民共和國傳染病防治法》、《學校衛生工作條例》、
《國家學校體育衛生條件試行基本標準》、《中小學校傳染病預防
控制工作管理規范》、《托兒所幼兒園衛生保健管理辦法》等文件,
特制定傳染病防控工作規范。
一'組織保障與衛生應急
(-)成立傳染病防控工作小組
成立以校長/園長為第一負責人的傳染病防控工作小組,成
員應該包括校(園)各相關負責人,職責明確,責任到人。工作
小組全面負責該單位各項傳染病防控管理工作,按照工作流程,
落實防控制度,保障運轉。
(二)落實衛生應急工作
1.制定本單位《傳染病疫情應急處理預案》,并定期組織全
校(園)老師學習,確保預案行之有效。
2.至少每兩年組織一次與傳染病防控相關的衛生應急演
練,能熟悉和執行應急時各項防控措施,提高師生對傳染病疫情
應急處置能力。
一'各項傳染病防控制度與落實
(-)傳染病疫情報告制度
1.制定并遵照執行《傳染病疫情報告制度》、《傳染病個案、
聚集性疫情和突發公共衛生事件報告標準》。
2.設立校長/園長為傳染病疫情報告的第一責任人,統籌疫
情報告工作;疫情報告人一般由校(園)醫或保健老師兼任,負
責具體報告工作。
3.發現傳染病個案、聚集性疫情或重大疫情(突發公共衛
生事件或不明原因疾病)除按上報流程進行規范報告之外,還應
積極主動配合轄區疾控機構和教育行政部門調查。
(二)晨、午檢制度
1.制定《晨、午檢制度》。
2.學校各班班主任為第一責任人,負責本班學生的晨、午
檢和報告工作;托幼機構的園醫(保健老師)為第一責任人,負
責園內學生的晨、午檢和報告工作,托幼機構可根據實際情況,
安排人員協助園醫(保健老師)。
3.班主任或園醫(保健老師)每日早晨對到校(園)學生
進行觀察、詢問,了解其健康狀況。做到“一看、二問、三摸、
四量”,一看:學生臉色和膚色、有無皮疹;二問:有無腹瀉、
腹痛、發熱、乏力等不適癥狀;三摸:有無發熱、發冷;四量:
必要時量體溫。發現學生有發熱(體溫超過37.5℃),皮疹、腹
瀉、嘔吐、黃疸、眼結膜充血、腮腺腫大、咳嗽或身體異常等疑
似傳染病早期癥狀,由校(園)醫(保健老師)及時進行排查,
確保對傳染病病人做到早發現、早報告、早隔離。如懷疑呼吸道
——2——
傳染病患者,應讓其及時佩戴口罩。
4.晨檢結束后,學校由班主任填寫晨檢記錄表,并于當天
上午第一節課前交由校醫匯總,若班上無學生出現異常情況,班
主任要進行“零”報告;托幼機構的晨檢記錄表由園醫(保健老
師)填寫、匯總。若發現聚集性情況,校(園)醫(保健老師)
要應及時向疾控機構和教育行政部門報告。
5.校(園)發生疑似傳染病、疑似聚集性疫情或暴發疫情
時,班主任或園醫(保健老師)應在每日下午第一節課前增加午
檢,內容同晨檢;寄宿制校(園),安排宿舍管理員進行晚檢,
內容同晨檢。
6.在傳染病流行的高發季節,校(園)應盡量避免舉行春
游、秋游、運動會、晚會等集體活動。如不可避免的,校(園)
方在活動前應加強晨、午、晚檢,充分隔離傳染源,及時規范處
理公共場所嘔吐物,避免疾病傳播流行。
(三)因病缺課登記、追蹤制度
1.制定《因病缺課登記、追蹤制度》。
2.各班班主任為第一責任人,關注本班學生出勤情況。對
于因病缺課的同學,應問明病因,填寫學生因病缺課登記表,及
時交由校(園)醫(保健老師)。
3.校(園)醫(保健老師)對學生因病缺課登記表進行匯
總、分析,若發現聚集性情況,應及時向疾控機構和教育行政部
門報告。
4.校醫(保健老師)要在24小時內將學生因病缺課的信息
上報“深圳市學生健康監測信息系統”(托幼機構暫不需要)。
5.班主任要協助校(園)醫(保健老師),對該班因病缺課
的學生的病情和轉歸進行追蹤。
(四)傳染病隔離、停課和應急接種制度
1.發生傳染病個案、聚集性疫情或重大疫情(突發公共衛
生事件或不明原因疾病)時,必須按照規定對病例進行足夠休假
隔離,經轄區疾控機構綜合風險評估后可進行部分班級或全校/
全園停課。
2.發生疫苗可預防傳染病疫情達到一定規模時,可申請應
急接種,并遵照執行相關實施方案。
(五)復課證明查驗制度
1.制定《復課證明查驗制度》。
2.患傳染病的學生病愈且隔離期滿后,班主任應督促其先
到校(園)衛生室(保健室)檢查,持有校(園)醫(保健老師)
出具的復課證明方可回課室上課;持有醫院病愈證明的,亦需要
先到校(園)衛生室(保健室)復核確認登記,方可回課室上課。
3.若校(園)醫(保健老師)復核結論與學生的醫院病愈
證明不一致,以校(園)醫(保健老師)的結論為準,學生暫不
返校(園)上課,并遵照校(園)醫(保健老師)的休假建議繼
續休息。
4.校(園)醫(保健老師)應向家長做好溝通解釋,若家
-4-
長對復核結論、休假建議存在爭議,校(園)醫(保健老師)立
即將情況報告校(園)領導、教育部門和疾控機構,協商后做出
是否返校(園)的決定,并通知學生和家長。
(六)預防接種證查驗制度
1.制定《預防接種證查驗制度》。
2.在辦理新生入學(含轉學)時,要求家長或其監護人必
須向校(園)出示該新生的預防接種證或有效接種證明。
3.若發現14歲以內未按照國家免疫規劃的要求完成相應
疫苗接種或接種記錄不完整、不真實或無預防接種證的學生,將
出具書面補種通知書發放并督促學生家長或監護人完成補種,確
保學生均能完成國家免疫規劃疫苗的接種。
4.匯總預防接種查驗信息,整理存檔。
(七)健康管理制度
1.制定《健康管理制度》。
2.每年進行一次體格檢查,受檢人員包括:學生、教職工、
食堂從業人員(無食堂者,免檢),按照不同人群和工種,體檢
相應的內容。要求上述人員體檢率達100%。
3.若發現學生出現發熱、腹瀉等癥狀或患有活動性肺結核
等傳染性疾病,要及時對學生進行隔離至痊愈,并通過校(園)
醫(保健老師)復核通過才能返回上課。
4.托幼機構從業人員必須持有《托幼機構工作人員健康合
格證》,并且在有效期內(學校可參考執行)。若體檢發現教職工
出現發熱、腹瀉等癥狀;或患有流感、活動性肺結核等呼吸道傳
染性疾病;痢疾、傷寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消
化道傳染性疾病;淋病、梅毒、滴蟲性陰道炎、化膿性或者滲出
性皮膚病等。要及時調離崗位,直至痊愈,并通過校(園)醫(保
健老師)復核通過才能返崗。
5.食堂從業人員必須持有《食品從業人員健康合格證》,并
且在有效期內。若體檢發現食堂從業人員出現發熱、腹瀉等癥狀
或患有痢疾、傷寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道
傳染病;活動性肺結核;化膿性或滲出性皮膚病等。不得從事接
觸直接入口食品的工作,要及時調離崗位直至痊愈,并通過校
(園)醫(保健老師)復核通過才能返崗。
6.匯總健康體檢信息,整理存檔,并做好保密工作。
(八)通風、消毒制度
1.制定《通風、消毒制度》。
2.教室、辦公室、宿舍、衛生室(保健室)、食堂、圖書館、
實驗室、體育館、廁所等學生聚集場所每天定時通風與換氣。溫
暖天氣宜實行全日開窗的方式換氣;寒冷天氣,每天不少于兩次,
每次不少于30分鐘。
3.學校廁所、衛生室(保健室)、食堂等學生聚集場所每天
消毒一次。
4.發生傳染病疫情時,要增加通風、消毒頻次。
5.做好通風、消毒記錄的登記,并安排專人不定期督導檢
一6一
查。
三、醫療保障
(-)衛生室(保健室)設置
1.寄宿制校(園)必須設立衛生室,同時具備《醫療機構
執業許可證》。
2.非寄宿制校(園)可根據規模設立衛生室或保健室。
3.衛生室(保健室)要設置相對獨立的隔離留觀室,并配
備清晰的標識,用于容納患有傳染病(含疑似)的學生,避免與
其他學生接觸。
4.衛生室(保健室)設置的面積和配備器材。
(二)衛生保健人員
1.校(園)應按國家規定配備衛生保健人員。衛生保健人
員包括衛生技術人員(醫師、護士)和保健老師。
2.校(園)衛生技術人員:醫學院校畢業或已獲得醫士(護
士)以上職稱者,以醫藥衛生專業技術為主要職責,在各級學校
從事衛生保健工作人員;保健老師:非醫學院校畢業的教師,因
工作需要,經培訓考核合格后而從事專職或兼職學校衛生保健工
作的人員。
3.寄宿制學校和600人以上學校,按600:1的比例配備專
職衛生技術人員;600人以下的非寄宿制學校可配備專職衛生技
術人員或保健老師。
4.托幼機構收托兒童在150名以下的必須配備專職保健醫
師1-2名;收托兒童超過150名的應同時配備專職保健護士或保
健老師,全日制的按200:1配備,寄宿制的180:1配備。
5.衛生保健人員中,若為衛生專業人員,則應持有衛生專
業執業資格證書;若為保健老師,則應持有教師資格證。
6.衛生保健人員上崗前要接受培訓,并取得相應的合格證
書。此后,至少每三年參加一次系統培訓以鞏固業務能力。
四'健康教育
(一)每學期要制定傳染病方面的健康教育計劃,利用課堂、
講座、板報、廣播、展板、主題活動、網絡平臺等多種形式開展。
應根據傳染病流行的季節性特征,有針對性地開展相關病種的宣
傳教育。
(二)健康教育的對象為學生、教職工、家長。內容可以為
常見傳染病的基本知識、傳播途徑、預防措施等。
(三)每學期至少組織全校教職工(校長/園長、后勤主任
和各班班主任等關鍵崗位人員必須參加)學習本傳染病防控規范
一次,內容包括各項制度、應急預案等。
(四)每次健康教育結束后,應及時收集相關資料(包括通
知、小結、照片等),整理存檔。
五'物資與經費
(一)按照校(園)的規模、學生數量及傳染病防控要求,
儲備一定數量的物資,并嚴格掌握使用期限。
(二)防控物資應該包括消毒劑(液)、洗手液、口罩、手
一8一
套、嘔吐物處置包等。
(三)校(園)每年應撥出一定的專項經費,用于傳染病的
防控、物資儲備、健康教育、衛生應急演練等,確保各項傳染病
防控工作的落實。
六'獎勵與通報
(一)對在校(園)工作中,成績顯著的單位或個人,應當
給予表彰、獎勵。
(二)當發生疫情時,對事發的校(園)傳染病防控工作進
行倒查。倒查過程中,如發現校(園)方傳染病防控工作落實不
到位,將存在問題記錄在案,納入衛計、教育部門督導范圍,每
學年通報一次;同時防控工作成效將納入校(園)相關負責人的
績效考核范圍。
附件:1.校(園)傳染病防控工作小組
2.校(園)傳染病防控工作流程圖
3.傳染病疫情應急處理預案
4.傳染病疫情報告制度
5.傳染病個案、聚集性疫情和突發公共衛生事件報
告標準
6.晨、午檢制度
7.晨、午檢記錄表
8.嘔吐物處置規范流程圖
9.因病缺課登記、追蹤制度
10.因病缺課、追蹤記錄表
11.校(園)聚集性疫情停課復課流程圖
12.校(園)常見傳染病休假及停課參考
13.疫苗可預防疾病暴發疫情應急接種流程圖
14.復課證明查驗制度
15.復課查驗證明記錄表
16.預防接種證查驗制度
17.國家免疫規劃疫苗免疫程序一覽表
18.健康管理制度
19.通風、消毒制度
20.托幼機構環境和物品預防性消毒方法
21.通風、消毒情況記錄表
22.校(園)衛生室或保健室設置及器材配備參考表
23.校(園)傳染病防控工作情況評估表
10——
附件1
平塘縣卡臘小學傳染病防控工作小組
為做好我校(園)傳染病防控工作,落實各項防控制度,保
障其能正常運轉,做到傳染病疫情早發現、早報告、早處理,確
保師生人身健康。特制定本傳染病防控工作小組:
組長:陸開順校長
副組長:陸朝品、黃太琴、王福丹
領導小組成員:全體教師宿管教師門衛教師
陸開順校長為小組第一負責人,負責本校(園)各項傳染病
防控制度和措施的制定,確保正常運轉。
其他小組成員各司其職,配合做好各項制度和措施的落實,
包括晨(午)檢、傳染病疫情報告、因病缺課登記和追蹤、復課
證明查驗、健康管理、新生預防接種查驗、通風、消毒等。
附件2
校()傳染病防控工作流程圖
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附件3
傳染病疫情應急處理預案
一、成立傳染病應急領導小組
組長:陸開順校長
副組長:陸朝品、黃太琴、王福丹
領導小組成員:全體教師宿管教師門衛教師
二'建立保障機制
(-)安全保衛小組
負責人:陸開順
職責:在突發時間的前期處置過程中,負責現場警戒、秩序
維護、人員疏散等。
(二)醫療救護小組
負責人:陸廷權
職責:組織院前緊急救護,配合專業救護人員救護工作。
(三)綜合信息小組
負責人:王福丹
職責:實時紀錄突發事件的發展過程,提供真實材料,按規
定擬稿上報。
(四)后勤保障小組
負責人:潘明輝
職責:負責現場救援物資的配送、供給,日常應急物資儲備。
三、實施應急措施
(一)及時轉送發病、疑似傳染病的學生到附近醫院診治,
居家或住院隔離。
(二)由專人對患者活動過的校區/園區、室內場所進行消
毒:擦拭消毒物體表面,對地面進行濕性清掃,噴霧消毒或用紫
外線消毒燈對空氣進行消毒,并實行室內強制通風。
(三)在衛計部門的指導下,對疫苗可預防疾病的易感人群
采取預防性應急接種。需要進行隔離的病人、疑似病人和密切接
觸者,主動配合衛計部門的醫療措施。
(四)建立相對的隔離室,配備防護和消毒設備,發現情況
及時上報。
(五)在傳染病期間,各班指定專人每天向校(園)醫(保
健老師)報告本班學生的缺課情況、健康狀況,班主任要及時查
明學生缺課的原因,并保持聯系,跟蹤管理。
(六)加強校(園)公共場所的環境衛生,對人員密集的教
室、電腦室、圖書室、辦公室會議室等定期進行消毒。
(七)未經許可,外來人員來訪不得進入校(園)。在校期
間未經批準任何人不得離校。
(A)穩定師生情緒,不得以個人名義向外擴散疫情信息,
以免引起不必要的混亂。如有新聞媒體要求采訪,應向教育、衛
計部門請示后,在疫情信息發布權限范圍內接受采訪,,以避免
信息發布、報道失實。
本預案的啟動條件是:①傳染病疫情達到突發公共衛生事件
報告標準;②經疾控部門專家評估認定為應該啟動。
一14一
附件4
平塘縣卡臘學傳染病疫情報告制度
一'設立傳染病報告領導小組及傳染病疫情報告人
(-)傳染病報告領導小組
組長:陸開順校長
副組長:陸朝品、黃太琴、王福丹
領導小組成員:全體教師宿管教師門衛教師
(二)傳染病疫情報告人
陸開順校長是傳染病疫情報告的第一責任人。
校(園)傳染病疫情報告人可由校(園)醫(保健老師)兼
任,在校長的領導下,具體負責本校傳染病疫情、疑似傳染病疫
情和突發公共衛生事件的報告工作。
二'疫情報告要求
(一)嚴把三個環節:傳染源、傳播途徑、易感人群
(二)做到五早:早預防、早發現、早診斷、早報告、早隔
離治療。
(三)召集傳染病應急小組成員,做好專冊登記,統計人數,
患者名單、發病日期、班級分布、主要癥狀、目前狀況、接觸史
等。
(四)報告流程
一旦疫情發生,疫情報告人應嚴格遵守報告流程進行疫情報
告。
班主任一衛生室(保健室)一疫情報告人排查一分管校領導
一校領導一疫情報告人一轄區疾控機構和教育行政部門。
發現甲、乙、丙類傳染病個案或聚集性疫情應分別在2、24、
24小時內上報相關信息。在同一班級或宿舍(三3例/周)出現
同一系統的相似癥狀(如發熱、咳嗽、咽痛;嘔吐、腹痛、腹瀉;
等等)時,校(園)疫情報告人應當在24小時內上報。重大疫
情(突發公共衛生事件或群體性不明原因疾病)由疫情報告人應
于2小時內上報。
報告內容至少包括發病人數、發病時間、班級分布、主要癥
狀、重癥或死亡情況等。
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附件5
傳染病個案、聚集性疫情和突發公共衛生事件
報告標準
一、法定傳染病報告標準
(-)甲類(2種):鼠疫、霍亂。發現后2小時內報告。
(二)乙類(26種):傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性
肝炎、脊髓灰質炎、高致病性人感染禽流感、人感染H7N9禽流
感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、
炭疽、痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日
咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、
鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。發現后24小時內報告。
(三)丙類(11種):流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、
急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、
包蟲病、絲蟲病、感染性腹瀉病(除霍亂、細菌性和阿米巴性痢
疾、傷寒和副傷寒以外)、手足口病。發現后24小時內報告。
水痘、恙蟲病參照丙類傳染病報告。
二'聚集性疫情報告標準
(一)在同一班級或宿舍(三1例/周)出現疑似甲類傳染
病疫情,應在2小時內報告。
(二)在同一班級或宿舍(三2例/周)出現疑似乙類傳染
病疫情,應在24小時內報告。
(三)在同一班級或宿舍(三3例/周)出現疑似丙類傳染
病疫情,應在24小時內報告。
(四)在同一班級或宿舍(三3例/周)出現同一系統的相
似癥狀(如發熱、咳嗽、咽痛;嘔吐、腹痛、腹瀉;等等)時,
校(園)疫情報告人應當在24小時內報出相關信息。
三'突發公共衛生事件報告標準(與校(園)相關的傳染病
和不明原因疾病)
(-)流感:1周內,在同一學校、幼兒園發生10例及以
上流感樣病例,或發生5例及以上因流感樣癥狀住院病例(不包
括門診留觀病例),或發生2例以上流感樣病例死亡。
(二)手足口病:一周內,同一托幼機構或學校等集體單位
發生10例及以上手足口病病例;或同一個自然村/居委會發生5
例及以上手足口病病例。
(三)水痘:1周內,同一學校、幼兒園等集體單位中,發
生10例及以上水痘病例。
(四)流行性腮腺炎:1周內,同一學校、幼兒園等集體單
位中發生10例及以上流行性腮腺炎病例。
(五)猩紅熱:1周內,同一學校、幼兒園等集體單位中,
發生10例及以上猩紅熱病例。
(六)急性出血性結膜炎:一周內,同一學校、幼兒園、自
然村寨、社區等集體單位發生10例以上。
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(七)麻疹:1周內,同一學校、幼兒園、自然村寨、社區、
建筑工地等集體單位發生5例及以上麻疹病例。
(A)風疹:1周內,同一學校、幼兒園、自然村寨、社區
等集體單位發生5例及以上風疹病例。
(九)流行性腦脊髓膜炎:3天內,同一學校、幼兒園、自
然村寨、社區、建筑工地等集體單位發生2例及以上流腦病例。
(+)百日咳:1周內,同一學校、幼兒園、自然村寨、社
區等集體單位發生5例及以上病例。
(十一)結核病:1個月內,同一所學校、幼兒園、公司等
集體單位發生3例及以上的結核病病例。
(十二)登革熱:2周內,同一自然村寨、社區、建筑工地、
學校等集體單位發生3例及以上本地感染的登革熱實驗室診斷
病例。
(十三)流行性乙型腦炎:1周內,同一鄉鎮、街道等發生
3例及以上乙腦病例。
(十四)感染性腹瀉(除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外):
3天內,同一學校、幼兒園、自然村寨、社區、建筑工地等集體
單位中發生10例及以上感染性腹瀉或嘔吐病例。
(十五)甲肝:1周內,同一學校、幼兒園、自然村寨、社
區、建筑工地等集體單位發生2例及以上甲肝病例。
(十六)戊肝:1周內,同一學校、幼兒園、自然村寨、社
區、建筑工地等集體單位發生5例及以上戊肝病例。
(十七)傷寒(副傷寒):1周內,同一學校、幼兒園、自
然村寨、社區、建筑工地等集體單位發生2例及以上傷寒(副傷
寒)病例。
(+A)細菌性和阿米巴性痢疾:3天內,同一學校、幼
兒園、自然村寨、社區、建筑工地等集體單位發生3例及以上細
菌性和阿米巴性痢疾病例。
(十九)不明原因肺炎:一周內,同一家庭、學校、村莊、
社區等集體單位發現2例及以上不明原因肺炎病例。
(二十)群體性不明原因疾病:指一定時間內(通常是指2
周內),在某個相對集中的區域(如同一個醫療機構、自然村、
社區、建筑工地、學校等集體單位)內同時或者相繼出現3例及
以上相同臨床表現,經縣級及以上醫院組織專家會診,不能診斷
或解釋病因,有重癥病例或死亡病例發生的疾病。
以上突發公共衛生事件或群體性不明原因疾病,應于2小時
內上報。
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附件6
平塘縣卡臘小學晨、午檢制度
一、每天統計患病學生人數及情況,確保有疫情立即報告,
同時要及時做好清潔消毒、切斷傳染途徑。
二、衛生室(保健室)是晨檢工作的督促管理部門,應具體
做好晨檢工作的監督和指導。
三、學校各班主任為本班學生健康情況檢查報告第一責任
人,負責本班學生的晨、午檢工作;托幼機構的園醫(保健老師)
為第一責任人,負責園內學生的晨、午檢和報告工作,托幼機構
可根據實際情況,安排人員協助園醫(保健老師)。
四、班主任、園醫(保健老師)對早晨到校的每個學生進行
觀察、詢問,了解學生出勤、健康狀況。做到“一看、二問、三
摸、四量”。一看:膚色、有無皮疹、情形;二問:有無腹瀉、
腹痛、發熱等不適癥狀;三摸:有無發熱、發冷;四量:必要時
量體溫;并做好記錄。發現學生有發熱(體溫超過37.5℃)、皮
疹、腹瀉、嘔吐、黃疸、眼結膜充血、腮腺腫大、咳嗽或身體異
常等傳染病早期癥狀以及疑似傳染病,校(園)醫(保健老師)
要及時排查,以確保做到對傳染病病人的早發現、早報告、早隔
離。
五、嚴格執行疫情日報告及管理制度。
(一)每天上午第一節課前,班主任要將晨檢結果向校醫(保
健老師)報告;若班級的學生,無人出現上述癥狀,亦要實行“零”
報告制度。
(二)發生疑似傳染病的學生必須回家或在校(園)專設隔
離室隔離,及時診治,不得帶病上課;患有氣管炎、胃腸炎等常
見病、慢性病的學生,在發病時期,以學生身體健康為主,指導
就醫,勸其回家休息治療,不帶病上課,以免貽誤病情。
(三)校(園)醫(保健老師)每天根據晨檢情況及時進行
匯總,如發現聚集性疫情、突發公共衛生事件或不明原因疾病的,
應按照附件4、附件5的流程和標準,及時報告。
(四)校(園)發生疑似傳染病、疑似聚集性疫情或暴發疫
情時,班主任或園醫(保健老師)應在每日下午第一節課前增加
午檢,內容同晨檢;寄宿制校(園),安排宿舍管理員進行晚檢,
內容同晨檢。發生傳染病的班級學生在該傳染病的最長潛伏期
內,與其他班級學生在乘坐校車、用餐、游戲和體育等活動時要
相對隔離。
(五)在傳染病流行的高發季節,校(園)應盡量避免舉行
春游、秋游、運動會、晚會等集體活動。如不可避免的,校(園)
方在活動前應加強晨、午、晚檢,充分隔離傳染源,及時規范處
理公共場所嘔吐物,避免疾病傳播流行。
(六)在晨檢時間以外,師生、教職員工中發現有疑似傳染
病患者,均有責任及時向校(園)醫(保健老師)報告。
(七)因晨檢不落實責任制,或落實不到位導致校(園)或
班級出現傳染病疫情,對事發校(園)進行倒查,對緩報、瞞報、
漏報者追究法律責任。
—22—
附件8
嘔吐物處置規范流程圖
一、準備嘔吐處置包,包內應有:一次性圍裙、一次性口罩、
嘔吐袋各1個、一次性手套1對、消毒粉2包、一次性抹紙2
張。
二、處理嘔吐物前,安排其他人員遠離被污染的地方;清理
后,盡量保持空氣流通,分下面四種情形:
(一)幼兒、學生惡心想吐時,盡快將處置包撕開,取出嘔
吐袋,讓其吐在袋里,然后戴上一次性手套,倒一包消毒粉進去,
再扎緊袋口扔進帶蓋的垃圾桶,之后徹底用洗手液或肥皂洗手。
(二)如嘔吐物不慎吐在了衣被,處理的方法是:依次穿上
一次性口罩、一次性圍裙,戴上一次性手套,將污染的床單或衣
服折疊好放入嘔吐袋密封,讓家長帶回家用消毒粉配水(20克:
2升)處理,避免在校園內清洗。最后,依次脫下一次性手套、
一次性圍裙、一次性口罩,并徹底用洗手液或肥皂洗手。
——24——
(三)如嘔吐物不慎吐在了地上,處理的方法是:依次穿上
一次性口罩、一次性圍裙,戴上一次性手套,將消毒粉均勻地撒
在嘔吐物上,再在上面覆蓋一次性抹布,放置30分鐘后。之后
清理嘔吐物,即用一次性抹布從外到內將嘔吐物包裹起來放入嘔
吐袋密封,全部扔進有蓋的垃圾桶。再后用拖把將嘔吐物為中心
2米范圍內的地面清潔、消毒,使用后的拖把再用消毒粉配水(20
克:2升)浸泡30分鐘。處理完嘔吐物后依次脫下一次性手套、
一次性圍裙、一次性口罩,最后徹底用洗手液或肥皂洗手。
(四)如嘔吐物不慎吐在了餐桌上,處理的方法是:停止所
有人員用餐,并將所有被污染的食物應全部丟棄,再按(三)方
法處理桌面(可用抹布代替拖把)。
——25——
附件9
平塘縣卡臘小學因病缺課登記、追蹤制度
一、學生因事、因病不能到校上課者,應由家長向班主任提
出請假,因病請假要出具醫院證明。如因突然發病,無法由醫院
開具證明者,由家長及時向班主任口頭請假,事后補交假條或醫
院證明。
二、各班班主任為第一責任人,關注本班學生出勤情況。對
于因病缺課的同學,應問明病因,填寫學生因病缺課登記表,及
時交由校(園)醫(保健老師)。
三、校(園)醫(保健老師)對學生因病缺課登記表進行匯
總、分析,若發現聚集性情況,應及時向疾控機構和教育行政部
門報告。
四、校醫(保健老師)要在24小時內將學生因病缺課的信
息上報。
五、班主任要協助校(園)醫(保健老師),對該班因病缺
課的學生的病情和轉歸進行追蹤。
——26——
附件11
校(聚集性疫情停課復課流程
備注:1.其他是指媒體、家園、社會關注度及是否疫苗可預防疾病、應急接種啟動情況。
2.區疾控審核是指街道防保所停課建議即時向區疾控中心主管部門/人員匯報、溝通。
3.停課、復課的判斷依據是疾控機構的流行病學意見書:(1)如校(園)遵照執行,則上
報行政部門備案即可;(2)如校(園)對停課、復課有爭議,則可請示行政部門決定。
4.復課標準為經過一個最長潛優期符合以下兩個條件:(1)所有病例已痊愈/康復階段,
如個別病例未超隔離期,可繼續休假;(2)未續發新病例。
—27—
附件12
校(園)常見傳染病休假及停課參考
疾病種類病名臨床表現潛伏期傳染期休假建議停課標準停課時間
發熱(2381)、頭痛、鼻塞、流1-7天成人病后3~5天,出現類似病例占班上
流感癥狀消失后2天7天
涕、咽痛、咳嗽、肌肉酸痛、乏力(1-3天多見)幼兒可達7天總數比例230%
發熱、咳嗽、流涕等卡他癥狀及眼
6-21天,平均經衛計和教育部門進
麻疹結合膜炎,口腔麻疹黏膜斑出疹前后4天由出疹次日起計4天21天
10天左右行風險評估后判定
(Koplik氏斑)、皮膚斑丘疹
頭臉部、軀干、四肢出現皮疹(斑出疹前5天(一般
經衛計和教育部門進
水痘疹、丘疹、皰疹、結痂),發熱、12-21天1-2天)至所有水皰至全部水皰干燥結痂21天
行風險評估后判定
乏力結痂期間
單側或雙側腮腺和(或)其他唾液
14-25天,平均出現癥狀前7天至經衛計和教育部門進
流行性腮腺炎腺腫脹、疼痛,發熱、頭痛、乏力、發病后9天25天
18天發病后9天行風險評估后判定
食欲不振
呼吸道傳染病
出現重癥或死亡病例
流行性突發高熱、劇烈頭痛、惡心、嘔吐、卜7天,一般癥狀消失后3天(一般
發病后7天內或經衛計和教育部門7天
腦脊髓膜炎頸項強直、畏光2-3天不少于發病后7天)
進行風險評估后判定
發熱『2天后,全身皮膚出現淡紅14-21天,平均出疹前7天至后4經衛計和教育部門進
風疹出疹次日起計7天21天
色充血性斑丘疹18天天行風險評估后判定
尚未明確,感
持續性發熱、咳嗽、痰中帶血、疲痰中檢測出結核桿遵結核病收治醫院的
結核病染后,終身潛——
倦、消瘦、盜汗菌陽性者醫囑
伏
發病前1天至發病
發熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色「7天,一般自治療之日起計不少出現類似病例占班上
猩紅熱高峰期傳染性最7天
皮疹和疹后明顯脫屑2-3天于7天總數比例230%
強,一般為7天
—28—
疾病種類病名臨床表現潛伏期傳染期休假建議停課標準停課時間
手足口病口腔黏膜出現皰疹,手、足、臀部出現重癥或死亡病例
2-10天,平均發病后一周內傳染直至所有皰疹變干,一
(皰疹性咽峽出現斑丘疹、皰疹,可伴發熱、咳或經衛計和教育部門10天
3-5天性最強般需要2周
炎)嗽、食欲不振等進行風險評估后判定
腹瀉(次數三3次/天),伴性狀改
諾如病毒12-72小時,平發病至無癥狀后3出現類似病例占班上
變(稀便、水樣便、黏液便或膿血癥狀消失后3天3天
感染性腹瀉均24-48小時天總數比例230%
便),可伴有惡心、嘔吐、發熱
起病急,畏寒、寒戰伴高熱、腹痛、
痢疾數小時-7天,發病期間傳染性最至癥狀消失,至少糞便經衛計和教育部門進
腹瀉和里急后重,每日排便10-207天
消化道(細菌性)一般「4天強培養連續兩次陰性行風險評估后判定
次,呈膿血便或黏液便
傳染病
持續發熱、明顯頭痛、不適、厭食、至癥狀消失后,每隔
3-60天,一般一般在病程2-4周經衛計和教育部門進
傷寒/副傷寒相對緩脈、脾腫大,25%皮膚白色5-7天進行糞便檢測,14天
為7-14天傳染性最強行風險評估后判定
可見玫瑰疹連續2次陰性
起病急,約80%患者發熱伴畏寒,發病前2周至血清
2-6周,平均4血清轉氨酶高峰后1經衛計和教育部門進
甲肝全身乏力、食欲減退、厭油、皮膚轉氨酶高峰期后16周
周周行風險評估后判定
和鞏膜黃染,尿色變黃周
2-9周,平均6經衛計和教育部門進
戊肝同甲肝同甲肝同甲肝9周
周行風險評估后判定
發熱、皮疹、頭痛、關節痛、肌肉發病前1天至發病隔離至體溫正常(一般經衛計和教育部門進
登革熱3-15天25天
蚊媒傳播傳染酸痛后5天7天)行風險評估后判定
病4~21天,多為經衛計和教育部門進
流行性乙型腦炎高熱、頭痛、嘔吐、昏睡、痙攣等發熱期具傳染性隔離至體溫正常30天
10-14天行風險評估后判定
急性出血性眼紅、淚水增多、不正常分泌,伴至眼睛無異常分泌物,出現類似病例占班上
其他一般1-2天發病后至少4天2天
結膜炎眼睛痕癢一般10天總數比例也30%
——29——
附件13
疫苗可預防疾病暴發疫情應急接種流程
區
C
D
C
4
8
h
內
下
發
X
——30——
附件14
平塘縣卡臘小學復課證明查驗制度
一、嚴格執行患傳染病學生復課前的查驗工作,盡量避免續
發病例的發生。
二、患傳染病的學生病愈且隔離期滿后,班主任應督促其先
到校(園)衛生室(保健室)檢查,持有校(園)醫(保健老師)
出具的復課證明方可回課室上課。
三、若持有醫院病愈返校證明的學生,亦需要先到校(園)
衛生室(保健室)復核確認登記,持有校(園)醫(保健老師)
出具的復課證明方可回課室上課。
四、若校(園)醫(保健老師)復核結論與學生的醫院病愈
返校證明不一致,以校(園)醫(保健老師)的結論為準,學生
暫不返校(園)上課,并遵照校(園)醫(保健老師)的休假建
議繼續休息。
五、校(園)醫(保健老師)應向家長做好溝通解釋工作,
若家長對復核結論、休假建議存在爭議,校(園)醫(保健老師)
立即將情況報告校(園)領導、教育部門和疾控機構,協商后做
出是否返校(園)的決定,并通知學生和家長。
六、校(園)醫(保健老師)出具的復課證明應為一式兩份,
與學生各執一份,并整理保存。
——31——
附件16
平塘縣卡臘小學預防接種證查驗制度
一、在辦理新生入學(含轉學)時,要求家長或監護人必須
向學校出示該新生的預防接種證或有效接種證明。
二、曾接種過疫苗但遺失接種證的,本地學生可在原接種單
位找回底冊,并補領接種證及驗證;異地學生或外來流動學生可
回原籍接種單位根據底冊,補領接種證,然后在現居住地接種單
位進行驗證。
三、發現14歲以內未依照國家免疫規劃要求完成相應疫苗
接種或接種記錄不完整、不真實或無預防接種證的學生,將出具
書面補種(補證)通知發放并督促學生家長或監護人,帶學生到
當地規定的接種單位補種或到原接種單位(發證單位)補證。
四、無接種證或不能提供任何有效接種證明者,作免疫空白
處理,由現居住地接種單位登記造冊,發給新證并安排補種。
五、對學生的預防接種情況進行造冊登記,匯總接種信息,
整理存檔。
—32—
附件18
平塘縣卡臘小學健康管理制度
一、每年為學生、教師、食堂從業人員進行一次體格檢查。
衛生室(保健室)是師生健康管理的執行部門。班主任是學生健
康管理的責任人。
二、健康檔案屬于公有財產,任何人不得占為私有,不得隨
意撕毀、篡改、損壞。原始材料一律不外借,特殊情況處理需經
學校領導書面批準。嚴格檔案管理,要求制度化、規范化,分年
度、年級等類別管理,便于查詢,并嚴格執行保密制度。
(一)學生健康管理制度
1.新學年初為每個新生開展健康體檢,對體檢中發現有器
質性疾病、特殊疾病、體弱病殘的學生,要通知和配合學生家長
到醫院作進一步檢查,并做好登記,名單分別交班主任和體育、
勞動任課老師,以便在教育教學活動中給予照顧,實施衛生保健
措施。對因故未能按時參加體檢的學生,要另行安排時間組織補
檢,確保體檢率達到100%。學生體檢率納入班級衛生工作評估
內容。
2.提供安靜、整潔的體檢場所,標明體檢項目。
3.組織學生體檢前教育,講解體檢的注意事項和體檢常識。
4.使用“學生健康管理軟件系統”對學生健康進行統一管
—33—
理。建立學生健康管理檔案。衛生室(保健室)要妥善管理學生
的體檢表。學生畢業離校將體檢表移交教導處,便于將體檢表存
入學生檔案資料。
5.設專人整理、統計分析學生健康檔案資料,宜每學年編
制學生健康狀況統計圖
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