消化系統腫瘤-基礎與臨床整合：下篇（肝臟、膽、胰腺腫瘤）智慧樹知到期末考試答案+章節答案2024年哈爾濱醫科大學選擇性肝動脈造影損傷較小。（）

答案:對術后局部復發或肝內轉移發是肝癌放療適應癥。（）

答案:對HAV感染是肝癌的高危因素。（）

答案:錯壺腹癌黃疸出現早，可呈波動性，與腫瘤組織壞死脫落有關，大便潛血可為陽性。合并感染時有發熱、腹痛和黃疸。（）

答案:對膽囊分底、體、頸三部分，頸部連接膽囊管。（）

答案:對與激素釋放相關的非特異性癥狀（也叫類癌綜合征）：多出現在中腸神經內分泌腫瘤（闌尾、空回腸、盲腸、升結腸），癥狀出現往往與血液中的5-羥色胺升高無關。（）

答案:錯類癌屬于神經內分泌腫瘤。（）

答案:對膽囊癌免疫組化瘤細胞通常為CK7+/CK20+。（）

答案:對B細胞分泌胰高血糖素，約占胰島細胞總數的20％，細胞體積較大，多分布在胰島周邊部。（）

答案:錯TACE后局部殘留或復發是肝癌放療適應癥（）。

答案:對胰的神經來自于內臟神經，由腹腔神經叢、肝叢、脾叢以及腸系膜上叢等處發出分支，沿血管進入胰腺。（）

答案:對新輔助治療也叫術后輔助治療，是指在根治性手術之后進行治療，包括單純的放、化療，放化療結合以及分子靶向藥物治療。（）

答案:錯根據膽管癌是位于壺腹部、膽總管中段、或肝總管及更高位而采取相同的術式。（）

答案:錯胰腺分為內分泌部和外分泌部。內分泌部占較大比例，分泌胰液。（）

答案:錯胰腺癌需要與慢性膽囊炎、膽道結石、慢性胰腺炎、胰腺假性囊腫、胰腺囊腺瘤及壺腹部腫瘤等疾病相鑒別。（）

答案:對中段膽管癌根治需要行胰十二指腸切除術。（）

答案:錯神經內分泌腫瘤與激素釋放相關的非特異性癥狀叫做類癌綜合征。

（）

答案:對因為右膈神經和分布于右肩部的鎖骨上神經屬于同一脊髓節段，所以膽囊炎時會出現右肩部疼痛。（）

答案:對胰的前面隔網膜囊與胃相鄰，構成胃床的大部分；后方主要有腹主動脈、下腔靜脈、肝門靜脈和膽總管等結構。（）

答案:錯術中放療可以顯著降低胰腺癌的局部復發率，但也可導致較高的治療并發癥。（）

答案:對厄洛替尼是一種選擇性表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑，是胰腺癌當中唯一證實有生存獲益，但獲益很小的靶向藥物。（）

答案:對肝癌病理類型以腺癌為主。（）

答案:對輔助化療方案的選擇則應考量患者自身的具體情況，包括患者的年齡、ECOG評分、營養狀況、術后康復情況等來選擇。（）

答案:對患者AFP升高即可診斷肝癌。（）

答案:錯壺腹周圍癌的外科治療而言，對無手術禁忌和轉移的病人可行全胰腺切除手術。（）

答案:錯對于膽囊癌的預防，當出現下列哪些危險因素時應考慮行膽囊切除術，且膽囊標本應廣泛取材進行病理學檢查。（）

答案:直徑＞3cm的膽囊結石###膽囊結石合并糖尿病###合并膽囊結石、膽囊炎的膽囊腺肌癥###胰膽管匯合異常合并膽囊占位性病變###合并有膽囊壁不均勻鈣化、點狀鈣化或多個細小鈣化的膽囊炎以及瓷性膽囊在胰腺癌的病因預防中要做到的三早是（）。

答案:早發現###早治療###早診斷確診胰腺癌的影像學檢查包括：（）。

答案:MRI###B超###增強CT胰腺癌的說法中正確的是：（）。

答案:起病隱匿，病初無特殊癥狀###胰腺癌的發病年齡以40~65歲多見###男性高于女性###病死率高###一旦出現黃疸、消瘦等癥狀時，表明已經進入晚期原發性肝癌與其他惡性腫瘤轉移特點相同的是()。

答案:跳躍性轉移###淋巴轉移###直接蔓延###種植轉移胰腺癌與哪些疾病鑒別：（）。

答案:胰腺囊腺瘤###慢性胰腺炎###胰腺假性囊腫###慢性膽囊炎###膽道結石膽管癌的發生可能與下列因素有關（）。

答案:先天性膽管囊性擴張癥###慢性肝吸蟲感染###原發性硬化性膽管炎###膽管-空腸吻合術后###膽道結石肝細胞的功能面包括()。

答案:血竇面###細胞連接面###膽小管面我國肝癌組織學類型為（）。

答案:彌漫型肝癌###混合型肝癌###肝細胞型肝癌###結節型肝癌###膽管細胞型肝癌膽囊三角是臨床上常用的一個解剖名詞，它由（）圍成的三角形區域。

答案:肝下面###膽囊管###肝總管胰腺癌的實驗室診斷包括：（）。

答案:血淀粉酶###堿性磷酸酶和轉氨酶###總膽紅素###直接膽紅素###腫瘤標記物屬于膽囊腺瘤超聲表現的是（）。

答案:好發于膽囊頸部和底部，可多發###無聲影、無移動性###內部回聲均勻###基底較寬，偶發現有蒂###囊壁向腔內凸起的乳頭狀或圓形，高或中等回聲結節膽管癌的發生與下列生活方式相關的有（）。

答案:富含亞硝酸鹽的食物###飲酒###食用生魚感染肝吸蟲###吸煙腹腔鏡胰十二指腸切除術相對傳統PD存在()等優勢。

答案:并發癥發生率低###局部創傷小###生活質量高###住院時間短###術后恢復快壺腹周圍癌的典型癥狀是：（）。

答案:胃腸道出血###黃疸###腹痛下列不屬于膽囊腺瘤可癌變的依據的是（）。

答案:在惡性進程中病灶逐漸減小胰腺癌的誘發因素包括：()。

答案:其余都正確下列哪項是堿性磷酸酶的主要分布位置。（）

答案:腎臟Okuda分期的不足不包括（）。

答案:唯一未加干預措施評估生存期中晚期胰頭癌的表現：()。

答案:黃疸呈進行性加重男性，50歲。上腹飽脹4個月，黃疸一周，伴有食欲不振消瘦腹瀉，給予抗感染，解痙等對癥治療無效。體檢：鞏膜輕度黃染，肋下可觸及腫大膽囊，輕度壓痛，腹部未觸及包塊，血膽紅素20umol/L。AKP、CEA、CA199升高。B超顯示肝內，外膽管擴張。膽囊增大，胰管擴張。最可能的診斷是：()。

答案:壺腹周圍癌胰腺癌最常見的部位是：()。

答案:胰頭部流行病學研究顯示，約（）的膽囊癌患者合并有膽囊結石。

答案:85%下面哪個可能是胰腺神經內分泌腫瘤的患者與激素相關的特異性癥狀（也叫激素特異綜合征）。（）

答案:低血糖壺腹周圍癌不包括：()

答案:胰體癌（）是目前對胰腺癌診斷價值最高的標志物。

答案:CA199在BCLC分期中，早期患者可行根治性治療措施指的是（）期。

答案:A胰腺癌與膽總管結石的主要鑒別點：()

答案:進行性黃疸壺腹周圍癌最常見的病理分型為：()。

答案:腺癌屬于神經內分泌腫瘤的是（）。

答案:肺小細胞肺癌從中醫角度來講，膽道腫瘤的病因是（）。

答案:飲食不節和情志抑郁體重指數（BMI)≥24.0個體體重指數BMI每增加5個單位，膽囊癌的發生風險增加()。

答案:25%不可手術切除的膽囊癌患者，II期試驗顯示含有（）方案的聯合化療較最佳支持治療提高了膽囊癌患者的生活質量和總生存率。

答案:氟尿嘧啶肝癌的介入治療方式不包括（）。

答案:冷凍治療男，70歲。腰背部疼痛2個月余，CA19-9

1200U/ml。增強CT見胰體部向后生長，強化不明顯的低密度腫塊，結合臨床初步診斷為：()。

答案:胰體癌鑒于有大約50%膽囊癌術后患者在2年內復發，對于不需要輔助治療的患者建議每()個月進行包括胸/腹/盆CT檢查。

答案:3-42018年預計胰腺癌在全球居惡性腫瘤的多少位：()。

答案:第12位女性、43歲。既往健康，近2月出現鞏膜皮膚黃染，呈進行性加重，無腹痛略消瘦，既往健康，體檢：肝肋下1cm,右上腹捫及腫大之膽囊，無觸痛，無發熱。診斷應首先考慮：()。

答案:壺腹周圍癌胰頭癌最主要的癥狀是：()

答案:黃疸肝癌的局部消融治療的方式不包括（）。

答案:生物治療神經內分泌腫瘤主要的腫瘤部位在（）。

答案:胃腸道神經內分泌細胞就是體內可以產生

的神經細胞。

答案:內分泌激素神經內分泌腫瘤通常非常典型，所以容易早發現。（）

答案:錯神經內分泌腫瘤的病理診斷的流程基本就是先確定是否屬于神經內分泌腫瘤，然后確定分化和分級，再次需要看是否有功能，最后看是否有轉移。（）

答案:對神經內分泌腫瘤發展緩慢所以早期診斷并不重要。（）

答案:錯按照WHO2010標準，所有的神經內分泌腫瘤都是潛在惡性的。（）

答案:對神經內分泌腫瘤的分類方式有（）。

答案:原發腫瘤部位###胚胎起源###有無功能###良惡性神經內分泌腫瘤分為()大類。

答案:混合性腺神經內分泌癌###神經內分泌癌(NEC)G3###神經內分泌瘤(NET)G2###神經內分泌瘤(NET)G1神經內分泌腫瘤不包括()。

答案:結腸癌無論是有功能的還是無功能的神經內分泌腫瘤，被認為是唯一能達到治愈目的的手段是（）。

答案:手術壺腹周圍癌包括：（）。

答案:十二指腸乳頭部癌###胰頭癌###膽總管下段癌胰瘺是胰十二指腸切除術的常見并發癥之一，發生率在50%以上。（）

答案:錯胰腺癌最好發的部位是（）。

答案:頭部胰腺癌的轉移包括血行轉移和淋巴轉移。（）

答案:對胰腺癌最常見的組織類型為：（）。

答案:導管細胞癌新輔助治療是目前交界可切除胰腺癌患者的首選治療方式。（）

答案:對可疑胰腺癌患者首選的檢查方法是：（）。

答案:CT胰腺質地柔軟，呈灰紅色，可分為頭，頸，體，三部分，各部分沒有明顯分界。（）

答案:錯胰腺癌切除率低的主要原因是（）。

答案:癥狀出現晚，癌直接浸潤和轉移壺腹周圍癌大體形態可分為：（）。

答案:結節狀###息肉狀下列關于膽道結構與功能的描述中正確的是（）。

答案:膽囊壁由粘膜、肌層和外膜三層組成膽囊的主要功能是儲存和濃縮膽汁以及調節膽管內壓和排出膽汁。（）

答案:對膽管癌的鑒別診斷首先考慮（）。

答案:膽總管結石因膽囊癌發病隱匿，又無特異性臨床癥狀，術前早期診斷較為困難，故應對臨床上懷疑膽囊癌者及時全面檢查，以期早診早治，提高治愈率。（）

答案:對CT上膽囊癌分三種類型分別()。

答案:腔內型###腫塊型###膽囊壁增厚型下列關于膽囊癌的臨床表現選項中錯誤的是（）。

答案:膽囊癌的臨床表現與膽石癥區別很大對于膽管癌患者，其早期臨床表現非常典型。（）

答案:錯肝外膽管癌鏡下大部分為腺癌。高分化者可與膽管的腺瘤相似，診斷惡性相當困難。（）

答案:對膽道術后常見的并發癥為（）。

答案:膽瘺肝下面為橫隔。（）

答案:錯原發性肝癌的病因包括：