練習五

球菌（一）名詞解釋：

1.SPA

2.凝固酶

3.假膜性腸炎

4.鏈激酶

5.鏈道酶

（二）填空題

1.革蘭陰性的化膿性球菌有

和

。

2.葡萄球菌所致的化膿性感染的特點是病灶

，膿汁

。

3.葡萄球菌所致疾病主要有

疾病和

疾病兩大類。

4.乙型溶血性鏈球菌：菌落周圍有

溶血環，也稱

性鏈球菌。

5.對人致病的鏈球菌90%屬

群，該群根據

抗原不同又分100個型。

6.鏈球菌引起的化膿性感染的病灶與周圍組織的界限

，且膿汁

。

7.抗O試驗是測定病人血清中

抗體含量，常用于

等輔助診斷。

8.腦膜炎球菌對營養要求

，常用的培養基是

。

9.內毒素是腦膜炎球菌的主要致病物質，另外

和

也與致病有關。

10.流行性腦脊髓膜炎的病原菌是

，其傳播途徑是

。

11.淋病是由

菌引起的，

是其唯一的宿主。

12.淋球菌主要通過

傳播，也可通過

傳播。（三）單項選擇題1.引起化膿性感染最常見的病原菌是（）

A.葡萄球菌

B.鏈球菌

C.肺炎鏈球菌

D.腦膜炎奈瑟菌

E.淋病奈瑟菌2.在無芽胞菌中抵抗力最強的是（）

A.A群鏈球菌

B.腦膜炎奈瑟菌

C.金黃色葡萄球菌

D.肺炎鏈球菌

E.淋病奈瑟菌3.引起假膜性腸炎的病原菌是（）

A.化膿性鏈球菌

B.大腸埃希菌

C.痢疾志賀菌

D.耐藥葡萄球菌

E.淋病奈瑟菌4.確診為化膿性鏈球菌感染的病人，首選的治療藥物是（）

A.青霉素

B.鏈霉素

C.紅霉素

D.磺胺類藥

E.黃連素5.假膜性腸炎的發病機制是（）

A.侵襲性酶引起

B.外毒素引起

C.超敏感反應引起

D.菌群失調引起

E.以上都不是6.肺炎鏈球菌的致病物質主要是（）

A.外毒素

B.內毒素

C.侵襲性酶

D.莢膜

E.菌毛7.引起超敏感反應性疾病的化膿性球菌，最常見的是（）

A.金黃色葡萄球菌

B.化膿性鏈球菌

C.肺炎鏈球菌

D.腦膜炎奈瑟菌

E.淋病奈瑟菌8.能引起食物中毒的病原性球菌是（）

A.金黃色葡萄球菌

B.乙型溶血性鏈球菌

C.肺炎鏈球菌

D.腦膜炎奈瑟菌

E.淋病奈瑟菌9.引起猩紅熱的主要毒性物質是（）

A.殺白細胞素

B.表皮剝脫毒素

C.鏈球菌溶素O

D.致熱外毒素

E.透明質酸酶10.下列哪項不是腦膜炎球菌的特點（）

A.營養要求高，常用巧克力色血瓊脂平板培養

B.為G-腎形雙球菌

C.抵抗力是無芽胞菌中最強的細菌

D.屬奈瑟菌屬

E.致病物質有莢膜、菌毛和內毒素11.下列哪種不是葡萄球菌的致病物質（）

A.凝固酶

B.DNA酶

C.腸毒素

D.殺白細胞素

E.表皮剝脫毒素12.抗O試驗可用于哪種疾病的輔助診斷（）

A.猩紅熱

B.風濕熱

C.假膜性腸炎

D.淋病

E.產褥熱13.下列細菌中對營養要求不高、在普通培養基上生長良好的是（）

A.葡萄球菌

B.鏈球菌

C.肺炎鏈球菌

D.腦膜炎奈瑟菌

E.淋病奈瑟菌14.葡萄球菌感染，使膿汁粘稠的物質是（）

A.凝固酶

B.葡萄球菌溶素

C.鏈激酶

D.殺白細胞素

E.鏈道酶15.關于肺炎鏈球菌的敘述，錯誤的是（）

A.腎形，成雙排列，G-

B.致病物質主要是莢膜

C.血平板上形成草綠色溶血環

D.主要引起大葉性肺炎

E.為條件致病菌16.鏈球菌感染后引起的超敏感反應性疾病是（）

A.燙傷性皮膚綜合征

B.產褥熱

C.風濕熱

D.猩紅熱

E.亞急性細菌性心內膜炎17.下列哪種不是化膿性鏈球菌的致病物質（）

A.DNA酶

B.透明質酸酶

C.凝固酶

D.M蛋白

E.脂磷壁酸18.引起大葉性肺炎的病原菌是（）

A.金黃色葡萄球菌

B.溶血性鏈球菌

C.草綠色鏈球菌

D.肺炎鏈球菌

E.以上都不是19.亞急性細菌性心內膜炎的病原菌是（）

A.金黃色葡萄球菌

B.溶血性鏈球菌

C.肺炎鏈球菌

D.草綠色鏈球菌

E.丙型鏈球菌20.能用特異性預防的疾病是（）

A.淋病

B.流行性腦脊髓膜炎

C.亞急性細菌性心內膜炎

D.風濕熱

E.猩紅熱（四）多項選擇題1.金黃色葡萄球菌的致病物質有（）

A.凝固酶

B.M蛋白

C.殺白細胞素

D.致熱外毒素

E.表皮剝脫毒素3.化膿性球菌中屬G-的有（）

A.葡萄球菌

B.鏈球菌

C.肺炎鏈球菌

D.腦膜炎奈瑟菌

E.淋病奈瑟菌4.下列關于葡萄球菌的敘述，正確的是（）

A.是最常見的化膿性球菌

B.營養要求較高

C.耐鹽性較強

D.可產生金黃色、白色或檸檬色的水溶性色素

E.抵抗力強于其他無芽胞菌5.可由金黃色葡萄球菌引起的疾病有（）

A.化膿性腦膜炎

B.支氣管肺炎

C.麥粒腫

D.假膜性腸炎

E.猩紅熱6.化膿鏈球菌可致的疾病有（）

A.亞急性細菌性心內膜炎

B.風濕熱

C.蜂窩織炎

D.扁桃體炎

E.猩紅熱7.與腦膜炎奈瑟菌致病有關的物質是（）

A.莢膜

B.M蛋白

C.內毒素

D.溶血毒素

E.菌毛8.下列有關腦膜炎奈瑟菌的敘述，正確的是（）

A.革蘭陽性菌

B.腎形雙球菌

C.引起乙型腦炎

D.營養要求不高

E.可用巧克力色血瓊脂平板培養9.下列有關淋病奈瑟菌的敘述，正確的是（）

A.人是該菌唯一宿主

B.營養要求較高

C.抵抗力強

D.性接觸是唯一傳播途徑

E.可引起化膿性尿道炎（五）問答題

1.金黃色葡萄球菌可產生哪些致病物質？

2.金黃色葡萄球菌可引起哪些疾病？

3.何謂SPA？SPA協同凝集試驗有何用途？

4.金黃色葡萄球菌與化膿性鏈球菌引起的局部化膿性炎癥各有何特點？為什么？

5.化膿性鏈球菌可產生哪些致病物質？

6.化膿性鏈球菌可引起哪些疾病？

7.何謂抗O試驗？簡述其臨床意義？

8.簡述淋病奈瑟菌的傳播方式及所致疾病。

9.流腦流行季節對病人應如何取材進行病原學檢查？應注意什么？為什么？答案

（一）名詞解釋（略）

（二）填空題

1.腦膜炎奈瑟菌

淋病奈瑟菌

2.局限

粘稠

3.侵襲性

毒素性

4.透明

溶血

5.A

M蛋白

6.不清

稀薄

7.抗鏈球菌溶素O

風濕熱

8.高

巧克力色血瓊脂平板

9.莢膜

菌毛

10.腦膜炎奈瑟菌

呼吸道

11.淋病奈瑟

人

12.性接觸

間接接觸

（三）單項選擇題

1.A

2.C

3.D

4.A

5.D

6.D

7.B

8.A

9.D

10.C

11.B

12.B

13.A

14.A

15.A

16.C

17.C

18.D

19.D

20.B

（四）多項選擇題

1.ACE

3.DE

4.ACE

5.ABCD

6.BCDE

7.ACE

8.BE

9.ABE

（五）問答題（要點）

1.①凝固酶；②葡萄球菌溶素；③殺白細胞素；④腸毒素；⑤表皮剝脫毒素；⑥毒性休克綜合征毒素-1。

2.①侵襲性疾病：局部及全身化膿性炎癥；②毒素性疾病：食物中毒、假膜性腸炎、燙傷樣皮膚綜合征、毒性休克綜合征等。

3.①SPA概念：見教材（一）1③；②SPA協同凝集試驗多用于傳染病的早期診斷。

4.①前者病灶局限、膿汁粘稠，后者病灶與正常組織界限不清，膿汁稀薄；②前者可產生凝固酶，后者可產生透明質酸酶、鏈激酶、鏈道酶而致。

5.①脂磷壁酸；②M蛋白；③致熱外毒素；④鏈球菌溶素；⑤透明質酸酶；⑥鏈激酶；⑦鏈道酶。

6.①化膿性感染；②猩紅熱；③超敏感反應疾病，如風濕熱等。

7.①抗O試驗是測定病人血清中抗鏈球菌溶素O抗體含量，常用于風濕熱的輔助