專業技術職務任職資格評審表單位：姓名：現任專業技術職務：申報專業技術資格:填表時間：2024年月日福建省人力資源和社會保障廳制填表說明本表供評審專業技術職務任職資格使用。1-7頁由申報者填寫，8-11頁由人事組織部門填寫。填寫內容應經人事組織部門審核認可。填表用字體為小四號宋體，打印或鋼筆填寫均可，若填寫字跡要端正、清楚。“最高學歷”的畢（肄、結）業時間“，應將非選擇項用筆劃去；“懂何種外語，達到何種程度”，應寫明掌握外語的讀、寫、聽、說及筆、口譯能力。如填寫內容較多，可另加附頁，但不可更改排版順序、頁碼編號。職稱申報誠信承諾書申報人員單位承諾：經初審，同意同志申報任職資格。對申報人員任職資格的材料，包括學歷、簡歷、年度考核情況，職稱證書、資格證、各類專業技術業績、成果（獎項、發明專利等）證書，論文及按規定提供的其它材料等，都已經與申報人相關原始材料認真核對，真實有效，準確無誤。如本單位有弄虛作假現象或單位有關人員為申報人弄虛作假提供幫助，自愿承擔因此造成的一切相關責任及后果。單位人事審核人簽名：單位法人代表簽名：單位行政公章：年月日注：簽名必須是審核人、法人代表本人（字跡端正清晰），不得代簽或加蓋私章申報人員承諾：本人系

（單位）工作人員，現申報土木建筑工程系列（專業）初級專業技術資格。本人已知悉閩人社發〔2021〕1號文件規定：申報人通過提供虛假材料、剽竊他人作品和學術成果或者通過其他不正當手段取得職稱的，由人力資源社會保障部門或者評委會組建單位撤銷職稱，2年內不得申報職稱，并記入職稱評審誠信檔案庫，納入全國信用信息共享平臺，記錄期限3年。本人承諾在同一職稱評審周期（年度）內，只向一個評審（考核確認）機構提交職稱申報材料，不同時向2個及以上評審機構（或單位）提交職稱申報材料；本人保證所有填寫的申報信息及提交的申報材料（包括但不限于：學歷證書、職稱證書、繼續教育證明、業績、社保證明、身份證、勞動合同、資格證、獲獎證、專利證、年度考核及論文等）均真實有效，如有虛假、失實的情況，本人愿就此承擔相應責任，接受有關部門的處理。承諾人（簽名）：年月日基本情況姓現名性別民族照名曾用名出生日期出生地標準工資片參加工作時間身體狀況最高畢（肄、結）業時間學校專業學制學位學歷現任專業技術職務及任職時間現從事何種專業技術工作專業技術職務任職資格（取得時間及審批機關）現（兼）任行政職務及任職時間何時加入中國共產黨（共青團）任何職務何時何地參加何種民主黨派任何職務參加何種學術團體，任何種職務有何社會兼職懂何種外語，達到何種程度1學習培訓經歷（包括參加專業學習、培訓、國內外進修等）起止時間專業或主要內容學習地點（學歷形式及學歷層次）證明人2評審審批意見專家評議組或同行專家意見簽字：年月日評審組意見總人數參加人數表決結果備注贊成人數反對人數經評審，推薦該同志土木建筑專業任職資格公章主任簽字：年月日人事或職改部門審批意見經研究，批準確認同志任職資格，資格確認時間年月日。（批文號：廈湖人社〔〕號）公章年月日11單位推薦意見基層單位意見公章負責人（簽字）：年月日主管部門或檔案管理部門意見區職改辦意見公章年月日公章年月日10工作經歷起止時間單位從事何專業技術工作職務3任現職前主要專業技術工作業績登記起止時間專業技術工作名稱（項目、課題、成果等）工作內容、本人起何作用（主持、參加、獨立）完成情況及效果（獲何獎勵效益或專利）4年度及任職期滿考核結果公章負責人（簽字）：年月日9考試成績及答辯情況日期考試種類考試科目考試成績組織考試單位答辯情況公章負責人：年月日8任現職后主要專業技術工作業績登記（一）起止時間專業技術工作名稱（項目、課題、成果等）工作內容、本人起何作用（主持、參加、獨立）完成情況及效果（獲何獎勵效益或專利）5任現職