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平喘藥：凡能緩解或消除呼吸系統疾患引起氣喘的藥物。一、概念①支氣管平喘藥②抗炎平喘藥

如甘草流浸膏、苯佐那酯、苯丙哌林等平喘藥分類③抗過敏平喘藥，如苯海拉明、異丙嗪、色甘酸鈉等a)β2受體興奮藥，如異丙腎上腺素、麻黃堿、克侖特羅c)抗膽堿藥，如阿托品、異丙阿托品等b)茶堿類藥物，如氨茶堿1.氨茶堿2作用：本品具有擴張血管、松弛支氣管平滑肌、興奮中樞神經系統、強心、利尿作用（作用較弱）。平喘機理：松弛支氣管平滑肌；興奮呼吸中樞，使呼吸中樞對CO2的刺激閥值下降，呼吸深度增加。應用：①痙攣性支氣管炎，急、慢性支氣管哮喘。

②心力衰竭時的氣喘。注意事項：①本品對局部有刺激性，不宜皮下注射。

②內服可引起惡心、嘔吐等反應。二、常用藥物3作用：本品是一種新型的抗過敏平喘藥，主要作用是對速發型過敏反應具有明顯保護作用。缺點：平喘作用起效較慢，不宜用于哮喘急性發作期的治療。應用：臨床主要用于預防和長期控制哮喘的發作，對外源性過敏哮喘的療效最佳。2.色甘酸鈉（咽泰）二、常用藥物1以多痰為主要癥狀的呼吸道疾病炎癥初期，以祛痰為主；若炎癥較重，應選用抗菌藥物控制；痰液黏稠度高，頻繁咳嗽亦難以咳出時，選用黏痰溶解藥有痰劇咳,選用祛痰藥配合少量作用較弱的鎮咳藥，不應單獨使用強效鎮咳藥；長時間干咳，并伴有疼痛，宜選用中樞性鎮咳藥。獸醫臨床很少單獨使用鎮咳藥。因細支氣管積痰引起的氣喘，宜選用祛痰藥，祛痰后可得到緩解；急性哮喘發作時，應選用β2受體激動劑如異丙腎上腺素等；呼吸道炎癥引起的氣喘，選用抗炎性平喘藥如糖皮質激素藥；過敏性氣喘病應選用抗過敏性平喘藥如色甘酸鈉；因支氣管痙攣引起的氣喘，只需用平喘藥即可。拓展：

祛痰、鎮咳與平喘藥的合理使用4作用于呼吸系統藥物的分類與應用總結止咳、化痰、平喘中藥：二陳湯：半夏、陳皮、茯苓、炙甘草。現代研究半夏可鎮咳、祛痰，陳皮可平喘。潤下丸：陳皮、炙甘草。麻杏石甘湯：麻黃、杏仁、石膏、甘草。現代藥學研究：鎮咳、祛痰、平喘。遠志酊：祛痰鎮咳。主治：痰喘、咳嗽。現代藥學研究：促進器官黏膜上皮的分泌，較長時間使用可使痰液減少。桔梗：祛痰。貝母、款冬花。21、常用的平喘藥有哪些？2、簡述氨茶堿的作用機理與臨床應用。4復習題3復習題

催肥肉牛（體重約500kg），因感冒治療兩天后，病情好轉，于是停止用藥。兩天后，發現病情再次加重，臨床檢查：體溫為40.8℃，心跳為84次／min，呼吸數為50次／min；精神沉郁，食欲減退，反芻減少，鼻鏡干燥，瘤胃蠕動音減弱，排糞較干；呼吸淺表快速，陣發性咳嗽，聽診肺區見有局限性的干性啰音和捻發音。

依據提示、患畜癥狀、個體大小、藥品規格和用法用量等實際，擬訂治療用藥方案，開寫治療處方。1、案例分析1祛痰藥:

能增加呼吸道腺體分泌，使痰液變稀并易于排出的藥物。祛痰藥具有間接的鎮咳作用。一、概念①刺激性祛痰藥，如氯化銨、碘化鉀及中藥桔梗、遠志等。②黏痰溶解藥，如乙酰半胱氨酸、鹽酸溴已新等。祛痰藥分類作用：祛痰作用：為刺激性祛痰藥，內服刺激胃粘膜迷走神經末梢，反射性引起支氣管腺分泌↑。利尿作用：NH4+、Cl-的作用。酸化尿液、體液：為強酸弱堿鹽，呈弱酸性。應用：適用于呼吸道炎癥初期，特別是對黏膜干燥，痰稠不宜咳出的病例。也可用于糾正堿中毒，用于代謝性堿中毒注意：單胃動物有惡心、嘔吐反應；禁與磺胺類藥物配伍；胃、肝、腎機能障礙時慎用；與堿或重金屬配合分解失效。21.氯化銨二、常用藥物2.碘化鉀作用：祛痰，刺激性祛痰藥

①內服→胃粘膜→支氣管腺體分泌↑；

②吸收后→部分碘離子從呼吸道排出→腺體分泌↑→稀釋痰液→排出。應用：①用于治療痰液黏稠而不易咳出的亞急性支氣管炎的后期和慢性支氣管炎。②作為助溶劑，用于配制碘酊和復方碘溶液。注意：在酸性環境下能析出游離碘；肝、腎功能低下的動物慎用；藥刺激性較強，不適用于急性支氣管炎；與甘汞混合后毒性增強；遇生物堿可生成沉淀。3二、常用藥物3.鹽酸溴己新（必消痰、必嗽平）作用：祛痰，為黏痰液化藥

①內服→使痰中酸性糠蛋白的多糖纖維素裂解，黏度降低；酸性糠蛋白合成減少；②還有惡心祛痰作用。對黏性膿痰作用差。應用：用于治療慢性支氣管炎、重劇持續咳嗽與干咳。，促進黏痰咳出。注意：對胃腸粘膜有，胃炎或胃潰瘍患畜慎用。4二、常用藥物4.乙酰半胱氨酸（痰易凈）作用：祛痰。為黏痰液化藥

①本藥結構中有巰基(-SH)，能使痰液中糖蛋白的多肽鏈中二巰鍵（-S-S-）斷裂，降低黏痰和膿痰的黏性；②對痰中的DNA（炎癥降解產物）也有降解作用，使黏痰液化。應用：①用于治療黏痰阻塞氣道、咳嗽困難的患病動物。噴霧給藥或氣管內滴入。②還用于眼的黏液溶解藥。注意：支氣管哮喘患畜慎用或禁用；噴霧器用玻璃或塑料制品，不宜用金屬制品；小動物噴霧后宜運動，促進痰排出；不宜與青霉素、頭孢、四環素等并用。5二、常用藥物1.常用祛氮藥及其分類？2.簡述氯化銨祛痰的原理。6復習題1

咳嗽是呼吸系統的一種防御性反射，輕度咳嗽有利于異物和炎癥產物的排出，呼吸道清潔，則咳嗽自然緩解，無須應用藥鎮咳。

劇烈而頻繁的咳嗽，則會給患畜帶來痛苦和不利影響，甚至產生并發癥。此時應使用鎮咳藥，以緩解咳嗽。一、概念2鎮咳藥：凡能降低咳嗽中樞的興奮性，或抑制咳嗽反射弧中其他環節從而減輕或制止咳嗽的藥物稱為鎮咳藥。一、概念①中樞性鎮咳藥②外周性鎮咳藥，如甘草流浸膏、苯佐那酯、苯丙哌林等鎮咳藥分類麻醉性鎮咳藥（成癮性），如嗎啡、可待因。非麻醉性鎮咳藥（非成癮性），如噴托維林、右美沙芬等從阿片中提取，也可由嗎啡甲基化合成而得。作用：能直接抑制咳嗽中樞而產生較強的鎮咳作用；并有鎮痛鎮靜作用；對呼吸中樞有一定的抑制作用。應用：臨床主要用于各種原因所致的劇烈無痰性干咳，及胸膜炎等疾患引起的干咳。

1.可待因3二、常用藥物作用：既可選擇性的抑制咳嗽中樞，又有輕度的局麻作用，大劑量有阿托品樣作用，松弛支氣管平滑肌。應用：常與祛痰藥（氯化銨）合用治療伴有劇烈干咳的急性上呼吸道感染。注意事項：心功能不全并有肺淤血患病動物忌用。

2.噴托維林（咳必清）4二、常用藥物

本品由甘草的干燥根和根莖浸制濃縮而成，含甘草酸（甘草甜素）7%、甘草次酸等。作用：本品具有鎮咳、祛痰、解毒、抗炎等作用。甘草次酸有類似腎上腺素皮質樣作用，甘草次酸衍生物還有中樞性鎮咳作用。口服后能覆蓋發炎的咽部粘膜，緩和炎癥對它的刺激，從而發揮鎮咳作用。3.甘草（甘草流浸膏）5二、常用藥物甘草還能促進咽喉及支氣管的分泌，使痰容易咳出，呈現祛痰鎮咳作用