腎

炎一、定義腎小球、腎小管、或腎間質組織、發生炎癥的病理過程。臨床特點：腎區敏感和疼痛、尿量改變、水腫、尿中有病理性產物。二、分類急性腎炎：指腎實質的急性炎癥。由于炎癥主要侵害腎小球，

故又稱為“腎小球性腎炎”。慢性腎炎：又稱“間質性腎炎”。三、病因腎炎原發性病因很少見，多見于感染、中毒、自身免疫失調和某些誘發因素。慢性腎炎：由于病程長，常伴發間質結締組織增生，致實質（腎小球、腎小管）變性萎縮。急性腎炎治療不當或不及時會導致慢性腎炎。四、發病機理兩種學說：病源微生物感染及中毒

病原微生物或其毒素，及有毒物質或有毒代謝產物隨血液循環到達腎臟，并停留于腎小球毛細血管網或腎小管內，引起腎充血、水腫、炎性滲出。四、發病機理變態反應

腎炎不是病原微生物及其毒素直接對腎臟的毒性作用，而是一種變態過敏反應引起的。病原微生物及其毒素隨血液循環入腎，停留于腎小球毛細血管基底膜上皮側，由于細菌大，不能通過基底膜，細菌蛋白與上皮側基底膜粘多糖結合，生成特殊的復合抗原，抗體針對這種抗原物質生成特異抗體。持續感染或再次感染，抗原抗體發生反應，產生組織胺或類組織胺物質，作用于腎小球，使腎小球發生充血、腫脹、變性、壞死，最終導致腎小球發生變態反應。四、發病機理發病機制變態反應炎癥腎性貧血腎性高血壓腎小球毛細血管內皮腫脹、增厚濾過率降低代謝產物積聚尿毒癥少尿或無尿水鈉潴留水腫五、臨床癥狀腎區敏感、疼痛（腰背僵直，運步小心，后肢向前移動緩慢）少尿，后期無尿出現蛋白尿、血尿及各種管型尿水腫腎性高血壓尿毒癥五、臨床癥狀豬丹毒引起的腎炎五、臨床癥狀腎囊腫五、臨床癥狀急性腎小球腎炎五、臨床癥狀蚤咬腎大紅腎五、臨床癥狀腎盂積膿五、臨床癥狀急性腎盂腎炎腎小管內充滿膿細胞五、臨床癥狀顆粒性固縮腎五、臨床癥狀腎癌五、臨床癥狀腎癌（六）診斷病史：是否患過某些傳染病和中毒病，是否受寒感冒、過度勞役等。臨床癥狀檢查（腎臟的檢查方法見后圖）尿液變化（六）診斷（六）診斷（六）診斷（六）診斷（六）診斷（六）診斷（六）診斷（七）治療加強護理，注意營養和休息，適當限制飲水和食鹽飼喂量。消除炎癥，控制感染免疫抑制療法：促腎上腺皮質激素、醋酸潑尼松、氫化可的松、

醋酸可的松以及地塞米松等利尿消腫：雙氫克尿噻(速尿)、利尿素、中醫：清熱利濕、燥濕利水病例分析犬，5歲，產后3周余，尿道一直有血樣分泌物，疑惡露不盡，在附近醫院連續消炎、止血，一周后出現尿血（全程尿液紅色），而且患犬精神差，食欲低，彎腰弓背。臨床檢查：血尿，彎腰弓背，精神差，體溫稍有偏高。尿液檢查：紅細胞4+；白細胞3+；膿細胞3+；潛血陽性B超檢查：左側腎明顯腫大2~3倍，輪廓不清診斷：急性化膿性腎炎病例分析治療：1）5％或者10%的葡萄糖、VC、ATP、肌苷

2）5％或者10%的葡萄糖、糖皮質激素3）抗菌消炎（選擇對腎臟毒性小的抗生素）4）利尿（速尿）5）止血及對癥治療結果：治療5天復診，沒有血尿，精神、食欲恢復，B超檢查左腎仍然輪廓不清，建議繼續鞏固治療。膀胱炎（一）概念膀胱炎是膀胱黏膜或黏膜下層組織的炎癥。臨床上以疼痛性尿頻、尿痛、膀胱部位觸痛和尿沉渣中含有大量膀胱上皮細胞、膿細胞、和血細胞為特征。（二）病因細菌性感染：大腸桿菌、鏈球菌、葡萄球菌、綠膿桿菌、變形桿菌、克雷

伯士肺炎桿菌等。真菌性：念珠菌、隱球菌屬、芽生菌、曲霉菌等上行感染和血源感染。膀胱結石、腫瘤、腎組織損傷碎片、尿長期蓄積發酵產生大量的氨及其他有

害產物刺激膀胱黏膜。脊髓受損引起尿潴留；導尿管消毒不嚴或使用不當，繼發于前列腺、陰道、

子宮、輸尿管疾病等。（三）臨床癥狀頻尿，不斷排出少量尿液排尿困難：疼痛不安痛性尿淋漓，嚴重時尿閉尿液混濁，氨臭味，混有大量黏液、血液或血凝塊、黏膜、膿汁及微生物等、尿沉渣鏡檢：白細胞、膀胱上皮細胞、