呼吸系統疾病

2020-3-17任務一感冒一、概念感冒是由于寒冷作用引起的、以上呼吸道炎癥為主的急性熱性全身性疾病。二、臨床特征咳嗽、流鼻液、羞明流淚、體溫突然升高。無傳染性,各種動物均可發生,但以幼弱動物多發。一年四季都可發生,但以早春和晚秋多發。2020-3-172020-3-17

三、病因

1.本病最常見的原因是寒冷因素的作用。如廄舍條件差,賊風侵襲;家畜突然在寒冷的條件下露宿;使役家畜出汗后被風吹、兩淋等.

2.營養不良、過勞等都可使機體抵抗力降低,致使呼吸道內的常在菌得以大量繁殖而引起本病

四、臨床癥狀

１.起病較急,患畜精神沉郁,食欲減退或廢絕體溫升高,皮溫不整,多數患畜耳尖、鼻端發涼。眼結膜潮紅或輕度腫脹,羞明流淚,有分泌物。咳嗽,鼻塞,病初流漿性鼻液,隨后轉為粘液或粘液膿性。呼吸加快,肺泡呼吸音粗糲,并發支氣管炎時,則出現于性或濕性啰音，心跳加快。

２.牛、羊患感冒時,還出現前胃弛緩癥狀，豬患感冒時高熱惡寒,喜鉆草堆．

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五、病程

本病病程較短,一般經3~5天,全身癥狀逐漸好轉,多取良性經過。治療不及時,特別是幼畜易繼發支氣管肺炎或其他疾病。

2020-3-17六、診斷:

1.根據受寒病史,體溫升高、皮溫不均、流鼻液、流淚、咳嗽等主要癥狀,可以診斷

2.要與流感區別:流行性感冒,體溫突然升高達40-41℃,全身癥狀較重,傳播迅速,有明顯的流行性,往往大批發生,依此可與感冒相區別。

2020-3-17七、治療

1.治療原則

解熱鎮痛為主,為了防止繼發感染,適當抗菌消炎。

2.治療措施:

患畜應充分休息,多給飲水,適當增加精料。

解熱鎮痛可使用安乃近、氨基比林等,防止感染可用抗生素或磺胺類藥物。

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支氣管疾病2020-3-17任務二支氣管炎一、概念支氣管炎是指支氣管粘膜表層或深層炎癥。二、臨床特點1.咳嗽。2.流鼻液。3.肺部聽診：肺泡呼吸音增強，有捻發性啰音。4.叩診無變化。5.X光檢查，支氣管紋理增厚。6.不定型發熱。2020-3-17三、分類（一）根據炎癥部位分1.大支氣管炎2.細支氣管炎3.彌漫性支氣管炎（二）根據病程來分1.急性支氣管炎2.慢性支氣管炎發病情況本病多發于年老體弱家畜，有氣候變化劇烈時，秋冬早春多發。2020-3-17四、支氣管炎的臨床癥狀1.咳嗽病初，咳嗽為短、干，并有疼痛表現,3—4天后，咳嗽變為濕潤、延長，疼痛也減輕，有時咳出痰液多為連續、強咳（與肺炎區別：肺炎為濕音，半聲）早上、傍晚、飼喂、飲水后嚴重，多由冷風刺激引起.2.呼吸困難大支氣管炎，不出現；細支氣管炎，可出現呼吸困難，一般為呼氣性困難，但也有混合性。2020-3-17五、診斷支氣管炎診斷病史臨床特征2020-3-17六、治療1、平喘0.1%麻黃素（噴霧或片劑）復方異丙基腎上腺素液阿托品：效果好，但易復發。

2、祛痰炎癥滲出物粘稠，不易咳出時，可使用祛痰劑如NH4Cl。馬、牛用10－20g3.抗菌消炎明確有細菌感染時可用抗生素進行治療2020-3-17呼吸系統疾病

－－－肺充血及肺水腫2020-3-17

一、概念肺充血是肺毛細血管內血液過度充滿。一般分主動性充血和被動性充血。肺水腫是由于肺充血持續時間過長,血管內的液體成分滲漏到肺泡、細支氣管、肺泡間質。二、臨床特征高度的進行性呼吸困難、黏膜發紺和泡沫狀的鼻液2020-3-172020-3-17

三、病因

（一）主動性充血:

1.過度勞役、運動等

2.長途運輸、擁擠等

3.吸入熱空氣、煙霧或刺激性氣體及發生過敏反應

4.肺炎的初期或熱射病

（二）被動性肺充血

1.代償機能減退期的心臟疾病

2.心包炎

3.胃腸臌氣

4.長期躺臥

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五、病程

本病病程較短,一般經3~5天,全身癥狀逐漸好轉,多取良性經過。治療不及時,特別是幼畜易繼發支氣管肺炎或其他疾病。

2020-3-17三、發病機制

1.有效肺泡腔↓,肺泡氣體交換能力↓。

2.肺泡毛細血管通透性↑,液體漏入肺泡腔或肺間質內,阻礙氣體交換。

2020-3-17四、病理變化

（一）病理變化

肺充血

1.急性肺充血:肺臟體積增大,呈暗紅色,有大量血液流出。

2.慢性被動性充血者,肺臟變硬,表面布滿小出血點

3.沉積性充血:肺臟呈現脾樣變。

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（二）肺水腫

1.肺臟腫脹,喪失彈性,按壓形成凹陷顏色比正常蒼白,

2.肺切面流出大量漿液。

3.組織學變化為肺泡壁毛細血管高度擴張,充滿紅細胞,肺泡和實質中有液體聚集。

2020-3-172020-3-172020-3-172020-3-172020-3-172020-3-172020-3-17五、癥狀

（一）肺充血

1.進行性呼吸困難，聽診肺泡呼吸音增強到粗厲。

2.眼球突出,可視黏膜發紺,靜脈怒張。

3.脈搏加快(100次/min),聽診第二心音增強

4.體溫升高。

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（二）肺水腫

1.兩側鼻孔流鼻液。

2.肺泡呼吸音減弱,出現廣泛性的捻發音、支氣管呼吸音及濕啰音

3.肺部叩診出現半濁音或濁音。

4.X線檢查:肺野陰影普遍加重,肺門血管紋理顯著.

2020-3-17六、診斷

1.根據過度勞累、吸入煙塵或刺激性氣體的病史,結合呼吸困難、鼻孔流泡沫狀鼻液及X線檢查,即可診斷。

2.臨床上應與下列疾病進行鑒別

（1）熱射病。

（2）彌漫性支氣管炎。

（3）肺出血。

2020-3-17七、預防

1.本病的預防,主要是加強飼養管理,保持環境清潔衛生,避免刺激性氣體和其他不良因素的影響,

2.在炎熱的季節應減輕運動或使役強度。長途運輸的動物,應避免過度擁擠,并注意通風,供給充足的清潔飲水。

3.對臥地不起的動物,應多墊褥草,并注意每日多次翻身。

4.患心臟病的動物,應及時治療,以免心臟功能衰竭而發生肺充血。

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八、治療

（一）治療原則

保持病畜安靜,減輕心臟負荷,制止液體滲出,緩解呼吸困難。

（二）治療方法

1.減輕心臟負荷:頸靜脈大量的放血。

2.制止液體滲出,緩解呼吸困難

處方1：

10%氯化鈣200ml+氫化可的松0.2-0.5g=10%安納咖30ml;

用法：靜脈注射

處方2：

鹽酸異丙嗪注射液400mg+速尿03-0.5g

用法：肌肉注射。

2020-3-17呼吸系統疾病

肺部疾病2020-3-17任務三肺氣腫一、概念肺氣腫是肺泡內充滿大量氣體，導致肺泡過度擴張，以致肺彈力纖維萎縮、變性的一種肺形態、功能改變疾病。二、臨床特點1.突然出現高度呼吸困難2.肺氣腫常與肺水腫并發，鼻液帶有混合性氣泡。3.肺泡呼吸音減弱，可出現捻發性啰音4.叩診呈高朗的過清音，叩診界后移；5.Ｘ光檢查：肺部視野透明，支氣管模糊、膈肌后移。2020-3-17三、分類（一）根據病程來分1.急性肺氣腫2.慢性肺氣腫（二）根據病變組織部位來分1.肺泡性肺氣腫肺泡腔內空氣含量急驟增加2.間質性肺氣腫肺泡或細支氣管破裂，空氣進入肺間質，進而融合成大的氣泡2020-3-17四、肺氣腫對機體的影響1.毛細血管受壓→肺動脈血壓增高→右心衰竭（代償性低）2.咳嗽引起肺泡破裂，出現大的含氣空腔。3.強烈呼吸時大氣泡可能破裂，氣體沿著縱膈、胸腔入口到達肩部、頸部或背部皮下，引起該部組織的氣腫。2020-3-17五、肺氣腫的臨床癥狀（一）慢性肺氣腫：1.呼氣性呼吸困難呼吸次數增加。可達60–80次/分出現明顯的腹式呼吸呼氣、吸氣都困難（混合性呼吸困難）。正常呼吸次數：黃牛、乳牛、貓、狗10－30次／分；豬、羊18－30次／分；兔50－60次／分）2.胸廓變形,變為圓筒狀。3.息癆溝（喘線）沿肋骨弓出現較深的凹陷溝，形成一條下陷線，由膈肌參與呼吸引起。4.二段性呼吸由于肺泡壁收縮分兩次，力量減弱，呼氣第二次借助于腹肌收縮。2020-3-17六、診斷1.叩診彌漫性肺氣腫：呈廣泛性過清音,叩診界后移代償性肺氣腫：濁音區周圍有過清音。2.聽診肺泡音減弱，當支氣管狹窄時，可出現啰音。3.

X光檢查肺視野透明，膈肌后移。2020-3-17七、治療1.早期的單純出現咳痰咳嗽，以及支氣管炎等問題，一般用藥物控制，比如服用舒張支氣管的藥物，包括糖皮質激素，抗膽堿能藥物。砷制劑如亞砷酸鉀溶液馬、牛用10—15ml，一天兩次2.慢性支氣管炎癥，或者是肺部腫脹等問題，可以進行手術切除肺部病變的腫脹組織。2020-3-17任務四肺炎（Pneumonia）一、概念

是指肺的實質性炎癥，也叫肺泡炎癥。二、分類（一）按炎性滲出物的性質來分1.卡它性肺炎

肺泡內充滿漿液性滲出物，內含紅細胞、白細胞，脫落的上皮細胞及壞死組織，但不含纖維蛋白，故鼻液不發生凝固。2.格魯布性肺炎

肺泡內充滿纖維素性滲出物，同時含有纖維蛋白，鼻液凝固。2020-3-173.壞疽性肺炎

又稱“異物性肺炎”，異物進入肺中，肺組織發生崩解，如灌藥灌入肺中。4.化膿性肺炎

細菌沿血液循環或淋巴進入肺臟，也可引起肺部形成單個或多個化膿灶。2020-3-17（二）根據炎癥的面積大小及病理過程來分1.小葉性肺炎又稱為“支氣管肺炎”，“卡它性肺炎”

2.大葉性肺炎又稱格魯布性肺炎，纖維素性肺炎。

3.間質性肺炎肺的間質發生炎癥。2020-3-17支氣管肺炎四、種類（一）支氣管肺炎1.概念

支氣管肺炎是指個別的肺小葉或幾個肺小葉的炎癥，故又稱小葉性肺炎（lobularpneumonia）。通常于肺泡內充滿由上皮細胞、血漿與白細胞組成的卡它性炎癥滲出物，故也稱為卡它性肺炎。2020-3-172.臨床特點(1)具支氣管炎的前驅癥狀（咳嗽、流涕）。(2)弛張熱。(3)聽診：捻發性啰音。(4)

叩診：散在性濁音。(5)X光檢查3.發病情況本病為常見病、多發病，多發于年老體弱、幼年家畜。約占呼吸道病的70%.2020-3-174.病因（1）原發性的病因

引起支氣管肺炎的發生，兩個條件：①機體屏障機能破壞。②病原微生物毒力增強。導致局部地區散發性發病所以僅從體內分離出細菌，就認為是這種疾病，這種方法是錯誤的。發現本病，一定要作傳染病處理，作隔離、消毒，以防病原擴散。2020-3-17（2）繼發性病因①鄰近器官炎癥的蔓延通常是由支氣管炎癥蔓延，然后波及所屬肺小葉，引起肺泡炎癥和滲出現象，導致小葉性肺炎。②繼發于傳染病特別是嗜肺性病毒所致的傳染病。如仔豬的流感、雞的傳染性支氣管炎、豬肺疫、豬弓形體病、SARS等。③繼發于敗血癥在一些化膿性疾病中，如牛的子宮炎、乳房炎病程中，病原通過血液到達肺部致病。2020-3-175.臨床表現（1）體溫升高，中度發熱體溫升高1–2℃，弛張熱型。牛的體溫可升高到39.5—41℃(正常為38—39.5℃)。由于各小葉的炎癥不同時進行首次升起的體溫，可很快下降。每當炎癥蔓延到新的小葉時，則體溫升高；而當任何小葉的炎癥消退時，則體溫下降，但不會降到常溫。2020-3-17（2）

具支氣管炎先驅癥狀①咳嗽多為弱咳，單聲（1–2聲）初為干、短、后為濕長，疼痛性逐漸減輕。②鼻液初期為漿液性，后期為膿性、惡臭。（3）有明顯的全身反應精神沉郁、食欲廢絕。2020-3-17（4）呼吸困難其程度隨炎癥范圍的大小而有差異發炎的小葉越多，則呼吸越淺越困難，呼吸頻率增加，可達60—100次。（5）叩診小葉群發炎面積達到6–12cm，則可聽到散在性濁音。濁音區周圍，可聽到過清音。2020-3-17（6）聽診變化在病灶部分：病初肺泡呼吸音減弱；隨病情發展，由于炎性滲出物阻塞了肺泡和細支氣管，空氣不能進入：從而肺泡呼吸音消失，可能聽到支氣管呼吸音。而在其它健康部位：則肺泡呼吸音亢盛注意：肺泡呼吸音和支氣管呼吸音只能聽到一種。但其實臨床上不易聽到。（7）Ｘ光檢查散在性陰影病灶（8）血液學檢查白細胞總數和嗜中性白細胞增多，并伴有核左移現象2020-3-176.診斷（1）病史有無發生支氣管炎的病史（2）體溫為弛張熱（3）叩診有或無散在(灶性濁音)（4）聽診捻發音，肺泡呼吸音減弱或消失（5）X光檢查出現散在的局灶性陰影2020-3-177.治療（1）

加強護理，注意營養保持安靜，肺炎病灶易擴散。病畜要注意休息，吸收期或適當運動。給予維生素Ａ或Ｂ族維生素。（2）抗菌消炎(3)鎮咳祛痰痰液較粘稠，不易咳出時用NH4CI：大家畜用50–100g。竹葉瀝：50ml。2020-3-17（4）

減少滲出，促進炎性滲出物吸收臨床上常用幾種方法：①鈣制劑注意：靜注，不能皮下注射，如流入皮下或肌肉，可引起壞死。可用10%MgSO4中和5%CaCl2

大家畜200ml。或10%葡萄酸鈣200–300ml靜注，每天一次，連用2–3天。②激素氫化可的松400mg肌注，或地塞米松100mg肌注。2020-3-17（5）防止酸中毒發生5%碳酸氫鈉，200ml靜注。（6）狗、貓的肺炎注意提高代謝機能用ATP10mg(10U),輔酶A10單位，肌注或靜注。2020-3-17（二）大葉性肺炎定義1.概念大葉性肺炎是指整個肺葉發生的急性炎癥過程。因為炎性滲出物為纖維素性物質，故又稱為纖維素性肺炎（fibriouspneumonia）或格魯布肺炎（croupouspneum