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文檔簡介

四川大學華西醫院麻醉科馬蘭1.引起小兒急性上呼吸道梗阻原因有那些?小兒喉乳頭瘤疾病的特點?

細菌性氣管炎、白喉、咽后壁膿腫、扁桃體周圍膿腫、麻疹、EB病毒感染。其他原因包括:熱燒傷、異物吸入、血管神經性水腫聲帶麻痹、和懸雍垂炎。疾病特點

傳染復發種植復雜3.什么是喉梗阻?喉梗阻有什么癥狀?喉梗阻分級及處理?喉梗阻(laryngealobstruction)是喉部或鄰近器官的病變使喉部氣道變窄以致發生呼吸困難者。其并非一獨立的疾病,而是一組癥候群。由于喉梗阻可引起缺氧,如處理不及時可引起窒息,危及病人生命。由于發病急、緩不同,喉梗阻分急性和慢性兩類。喉梗阻癥狀

吸氣性呼吸困難

吸氣性喉鳴

吸氣性軟組織凹陷:由于吸氣時胸腔內產生負壓,使胸壁的軟組織內陷而出現胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙、上腹部等處的吸氣性凹陷現象。聲音嘶啞

喉梗阻分級一度:平靜時無癥狀,哭鬧,活動時有輕度吸氣性困難。二度:安靜時有輕度吸氣性呼吸困難,活動時加重,但不影響睡眠和進食,缺氧癥狀不明顯。三度:吸氣期呼吸困難明顯,喉鳴聲較響,胸骨上窩、鎖骨上窩等外軟組織吸氣期凹陷明顯。因缺氧而出現煩躁不安、難以入睡、不愿進食。患者脈搏加快,血壓升高,心跳強而有力,即循環系統代償功能尚好。四度:呼吸極度困難。由于嚴重缺氧和體內二氧化碳積聚,患者坐臥不安,出冷汗、面色蒼白或紫紺,大小便失禁,脈搏細弱,心律不齊,血壓下降。如不及時搶救,可因窒息及心力衰竭而死亡

7.如果插管不能建立氣道,你會采取怎樣的措施維持通氣?9.支撐喉鏡的麻醉特點?支撐喉鏡常見并發癥燃爆意外導管受壓滑脫咽喉損傷水腫出血眼部損傷大氣污染喉痙攣支氣管痙攣心血管反應心律失常抗激光導管.隔水,O2〈30%固定操作輕柔激素運用

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