2024年醫院三基考試-醫學臨床三基(醫院管理)筆試考試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調整）第1卷一.參考題庫(共75題)1.試述醫院感染的定義.2.簡述醫藥衛生信息商品價格的特點。3.醫療管理的基本原則不包括下列哪項（）A、病人第一B、安全有效C、醫療收入增加D、重點加強E、首診負責制4.醫院員工招聘工作中面試的最大優點是（）A、可以使決策者與應聘者進行直接的交流B、可以了解應聘者的真實表現C、應聘者可以全面展示自己D、可以測出求職者的心理素質、人格等E、以上都不對5.醫療保健價格指數（MCPI）客觀反映了醫療價格變動的方向和幅度，試問MCPI由以下哪些內容組成（）A、醫療保健商品B、藥品C、健康保險D、醫療服務E、醫療保健服務6.遠程教育既可以給醫護人員提供繼續教育的機會，也可以為普通患者和健康人群提供一個學習醫學知識的機會，提高全民的健康水平和預防疾病的能力。7.試述在病案信息管理中疾病分類的意義。8.根據國家的有關規定，醫院通常按照藥品的批發價格購買，以零售價格銷售，其藥品的加成率為（）A、10%B、12%C、15%D、20%E、22%9.醫院醫療垃圾的數量，一般按每床每日多少千克計算（）A、0.2～0.5B、0.3～0.6C、0.4～0.7D、0.5～0.8E、0.6～0.910.管理的基本職能是（）、（）和（）。11.藥學部門主住每年參加藥學技術工作或行政管理工作的時間應不少于年工作時間的（）A、60%B、70%C、80%D、90%E、95%12.醫院的規章制度是搞好醫院管理的基礎，是醫院管理的準則。13.世界知識產權日為每年的（）A、4月26日B、5月26日C、4月16日D、5月16日14.特殊醫療面向的消費群體不包括（）A、外籍人員B、外企管理者C、私營業主D、高級白領E、經濟能力相對低下者15.試述外貿合同的主要內容有哪些。16.試述新時期傳染病流行的特征。17.醫院感染不能根除，只能采取措施減少發生。18.試述如何進行醫院的環境衛生學監測。19.試述醫院人才流動的意義。20.進口關稅稅額等于（）A、到岸價格B、離岸價格C、到岸價格+進口關稅稅率D、到岸價格×進口關稅稅率E、到岸價格+離岸價格21.簡述艾滋病的流行過程三環節。22.計算機網絡中流行使用的有線傳輸介質為（）和（）23.出現醫療糾紛后，應當怎樣處理？24.可代替階段小結的記錄有（）A、交班記錄B、接班記錄C、轉出記錄D、轉入記錄E、以上都是25.試述病案借閱的控制措施。26.目前我國公認具有替代病案原件作用的儲存媒介是縮微膠片和光盤。27.離岸價（即船上交貨價）的英文縮寫是（）A、FBBB、FIBC、FOBD、FCBE、FDB28.對疑似輸血、輸液、注射、藥物等引起不良后果的情況。按照醫療事故處理條例應如何處理？29.最主要的衛生文獻管理系統有什么？30.簡述醫院為什么要實行藥品收支兩條線管理。31.試述住院診療管理的特點。32.醫院信息系統是醫院現代化必要的技術手段，它不僅用計算機代替了手工，更重要的是由于它能為管理者提供充足可靠的信息，所以也能代替管理者做出某些決策。33.手術同意書可以由病人本人簽字。34.試述醫療設備按功能如何分類。35.大型醫用設備配置中應注意大型醫用設備之間的可替代關系。36.試述何謂遠程醫療。37.試述醫院成本核算的對象。38.醫院價值觀由（）價值觀和（）價值觀兩部分所構成。39.突發公共衛生事件應當具備三個特征，一是具有（）性，二是事件發生在（）領域，三是事件對（）已經或可能造成嚴重損害。40.試述藥學保健的定義。41.試述藥學部門主任的職責。42.醫院精神的提煉和表述是一個由實踐到認識的（）A、量變過程B、質變過程C、創新過程D、飛躍過程E、升華過程43.平診檢查一般項目出報告時間為（）A、≤8小時B、≤10小時C、12小時D、≤24小時E、≤48小時44.簡述遠程醫療系統的組成結構。45.試述醫院后勤社會化改革的目標。46.試述醫院制劑的發展前途與走向。47.在領導影響力中，權力性影響力是占主導地位，起決定性作用的影響力。48.國家標準的英文縮寫是（）A、IBB、GBC、DBD、CBE、IC49.醫院支出情況的分析與評價主要指（）（）（）三類。50.信息系統標準化包括信息表達的標準化，信息（）的標準化，信息（）的標準化和信息（）的標準化。51.護士注冊中斷5年以上者，能否再次注冊（）A、可以B、不可以C、申請后可以D、參加臨床實踐3個月后可再注冊E、參加臨床實踐半年后可再注冊52.試述醫院藥學部門現代化的主要標志。53.試述醫院產權制度改革要注意的問題。54.病房在收到住院患者檢驗報告或醫學影像檢查結果后，應在多長時間內將其歸入住院病歷中（）A、6小時B、12小時C、24小時D、48小時E、出院時歸入55.試述醫院感染管理規范對抗感染藥物合理應用提出了哪些建議。56.試述計算機的應用領域。57.試述醫院領導班子的職能。58.何謂初級衛生保健？試述初級衛生保健的基本內容。59.國家自然科學基金每年集中受理1次課題申報，受理的時間是每年的（）A、1～2月B、2～3月C、3～4月D、7～8月E、10～11月60.服務器可以由各種類型的計算機擔任，是網絡體系中位于后臺支持數據的存儲、提取與處理的計算機設備。61.試述如何利用醫院感染監測資料。62.我國第一所護士學校創辦于（）A、1888年B、1889年C、1928年D、1898年E、1886年63.藥品編碼的基本原則有（）A、唯一性B、合理性C、可擴充性D、簡單性E、規范性和穩定性64.重點管理病人包括（）、（）、（）。65.醫療轉歸有治愈、（）、（）、（）、（）和（）六類。66.手術記錄應于手術后多長時間內完成（）A、6小時B、12小時C、24小時D、48小時E、72小時67.計算機局域網的結構主要有三種類型（）（）（）68.護士未從事護理工作，中斷注冊5年以上者，不可再辦理注冊。69.患者死亡，醫患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的，應當在患者死亡后（）小時內進行尸檢；具備尸體凍存條件的可以延長至（）日。尸檢應當經（）同意并簽字。70.鑒于至今尚無證據表明SARS可通過無癥狀者傳播，已經采取有效防護措施的醫務人員在診治SARS患者期間，不必隔離觀察。71.填寫病案首頁時，若出院主要診斷與入院主要診斷的前兩個不相符，就稱出、入院診斷不符合。72.現行《中華人民共和國藥品管理法》什么時候開始施行的（）A、1989年3月B、1982年3月C、1984年9月D、2001年12月73.SARS的預防要針對（）、（）、（）三個環節，采取以管理（）、預防控制（）為主的綜合性防治措施。74.試述醫院精神的外在表現形式有哪些。75.實施人才培訓的要件主要包括培訓的組織部門、接受培訓者（）（）（）及相關的環境條件。第2卷一.參考題庫(共75題)1.試述醫院經營機制的內涵。2.住院醫師考入研究生，根據現有的實際業務水平（經醫院考核）和原單位住院醫師培訓實際情況可免于參加住院醫師規范化培訓。3.電路交換與報文交換4.下列概念中不正確的是（）A、醫院感染發病率是指一定時間內住院病人中發生醫院感染新發病例的頻率B、醫院感染暴發是指在某醫院、某科室的住院病人中，短時間內、突然發生許多醫院感染病例的現象C、醫院感染流行是指某醫院、某科室醫院感染發病率顯著超過歷年散發發病率水平D、醫院感染散發是指醫院感染在某醫院或某地區住院病人中歷年的一般發病率水平E、醫院感染的流行趨勢是指醫院感染持續流行5.一般病案示蹤方法有（）、（）、（）三大類。6.試述目前我國醫院的類型。7.簡述醫院員工績效考評的意義。8.醫療保險的歷史與醫院的歷史一樣長，它隨著醫院的產生而產生。9.營銷活動的對象是多方面的，就醫療市場而言，針對的范圍不包括（）A、消費者的需求B、生產者的需求C、政府的需求D、個人的需求E、社會的需求10.試述醫院應如何防范醫療糾紛的發生。11.試述計算機網絡的主要功能。12.醫院感染知識培訓的時間要求，新上崗人員為（）小時，醫護人員為（）小時，醫院感染專職人員為（）小時。13.試述國務院設立的五項國家科學技術獎的名稱。14.三級醫院藥學部門藥學專業技術人員中，具有藥學專業專科以上學歷的人數不得少于（）A、40%B、50%C、60%D、70%E、80%15.ICD的中文名稱是什么？16.試述社會醫療保險實施中必須遵循的基本原則。17.具有獨立功能，而與其他模塊之間沒有過多的相互作用的模塊，稱為獨立模塊。衡量模塊獨立的定性標準度量是（）A、深度B、寬度C、扇出D、耦合和內聚E、扇入18.試述醫院綜合治理的具體內容。19.何謂管理和管理科學？20.醫院經濟管理可以套用一般市場經濟的規律與機制。21.醫院學位評定委員會每年召開（）次會議，每次會議須有（）以上成員出席方有效：就是否授予研究生學位舉行無記名投票，經全體學位評定委員會（）以上同意方可授予學位22.醫院環境是一門研究價值觀念、醫院精神整合關系的科學。23.分別闡述什么情況下屬醫院感染。什么情況不屬醫院感染。24.按工作所處階段的不同可將醫療質量管理分為（）A、基礎醫療質量管理B、臨床質量管理C、醫技質量管理D、環節質量管理E、終末質量管理25.試述如何申請科技成果鑒定。26.在技術上如何實現遠程醫療系統？27.試述護理管理的任務。28.1000床位以上的病室藥房面積應不少于（）A、150m2B、200m2C、250m2D、300m2E、400m229.簡述醫療事故技術鑒定機構的設置與分工。30.三級醫院對護理人員配置的要求下列哪項錯誤（）A、護理人員在編數不少于衛技人員總數的50%B、病房床位與病房護士之比不少于1：0.4C、具有大專以上護理專業畢業文憑者，不少于護士總數的15%D、護理部正、副主任應具有副主任護師以上職稱E、內、外、婦、兒、急診科、手術室及重點科室護士長，應具備副主任護師以上職稱31.試述醫療事故的賠償范圍。32.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過2小時后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用，最好采用小包裝。33.對病歷資料嚴禁（）（）、（）、銷毀或者搶奪病歷資料。34.試述抗感染藥物合理應用的原則。35.在我國現行法律規定下，對一些無法治療的晚期患者，在病人或家屬的強烈要求下，醫師可以協助病人實施安樂死。36.簡述組成局域網的主要硬件設備及各自的功能。37.醫療項目成本核算一般可分為（）、（）、（）三類。38.在傳染性非典型肺炎救治中醫療機構應當執行衛生部關于醫院感染管理規范、醫院消毒衛生標準等有關規定，采取嚴格的防護措施，使用有效防護用品，防止醫務人員感染。醫務人員應當增強傳染病防治的法律意識，接受專門的業務培訓，遵守操作常規，按照有關規定做好個人防護。39.試述醫院藥學的概念。40.被認為是世界最早的專利法的是（）A、《壟斷法》B、《安妮女王法》C、《商標法》D、《著作權法》41.試述醫院的基本功能。42.疾病診斷相關分類法是將全部住院病人分成多少個主要診斷類別（）A、10個B、15個C、20個D、25個E、30個43.試述醫院藥學今后的發展方向。44.試述門急診質量管理特點。45.醫院管理的職能包括（）A、計劃B、組織C、控制與協調D、組織與教育E、發展與提高46.試述我國衛生人力資源發展的基本策略和保證措施。47.醫療并發癥屬醫療過失糾紛。48.外貿合同的結算方式（）A、信用證（L/C.B、托收C、匯款D、保函（L/G）E、現金49.知識經濟時代，知識的無限性、易老化性日益明顯，知識的生命周巔在變短，但人們已擁有的知識作為商品的價值是不會貶值的。50.醫院生產安全管理的重點部位有（）A、變配電室、電話總機室、電梯間B、鍋爐房C、氧氣站及高壓氧治療室D、高層建筑E、營養科及職工食堂51.簡述尸檢的知情同意手術及處理辦法。52.試述病案科（室）基礎用房布局及設施要求。53.現代醫院人力資源管理的功能是（）A、制定人力資源規劃B、配置各級各類人員C、進行績效考評D、管理工資報酬及勞保福利E、管理員工檔案54.政府作為重要的資源重組主體具有深厚的體制基礎。55.試述醫技科室的管理要點。56.試述護理程序的五個步驟及其關系。57.醫療事故糾紛必須在進行醫療事故技術鑒定后方可向人民法院提起訴訟。58.江澤民同志指出，我們必須全面貫徹干部隊伍革命化（）（）（）的方針和（）的原則，深化干部人事制度改革，努力建設一支高素質的、能夠擔當重任、經得起風浪考驗的干部隊伍。59.在醫院中能發生醫院感染的人群有（）A、醫務人員B、病人C、門、急診病人D、陪護家屬E、探視者60.碘酒、酒精應密閉保存，每周更換2次，容器每周滅菌2次。常用無菌敷料罐應每天更換并滅菌；置于無菌儲槽中的滅菌物品（棉球、紗布等）一經打開，使用時間最長不得超過24小時，提倡使用小包裝。61.試述病例組合的含義。62.研究生開題報告包括哪些主要內容。63.試述我國一、二、三級醫院各應具備哪些功能。64.下列哪些情形，按劣藥處理（）A、未標明有效期或者更改有效期的B、未注明或者更改生產批號的C、超過有效期的D、直接接觸藥品的包裝材料和容器未經批準的E、擅自添加著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及輔料的65.醫院進行經濟核算是利用貨幣價值形式對醫院業務活動中（）和（）的消耗進行核算。66.根據遠程醫療的臨床應用，遠程醫療可分為哪五個部分？67.簡述醫院精神建設的重要意義。68.附屬醫院為保證教學需要，內、外、婦、兒各病房應設教學病床（）A、1～2張B、2～4張C、3～5張D、4～6張E、5～7張69.人力資源是一種（）和（）資源，它在生產和社會活動中處于中心地位并起主導作用。70.《醫療事故處理條例》于（）起實施。71.SARS的臨床分期可分為（）、（）、（）三期。72.試述門急診質量管理的主要內容。73.試述我國醫院領導體制的歷史沿革。74.實施治療藥物監測（TDM）的藥物必須符合下列哪些條件（）A、體液藥物濃度變化可以反映靶位局部濃度的變化B、藥效和藥物濃度有密切的相關性C、藥效不能用臨床指標評價的藥物D、已知藥物的有效濃度范圍E、測定技術可行75.試述質量管理循環的內容與步驟。第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案： 醫院感染是指住院病人在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得而于出院后發病的感染，但不包括入院前已存在或入院時已處于潛伏期的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬醫院感染。2.參考答案： （1）價格與價值偏離幅度較大 （2）交易價格多變，付款方式多樣 （3）價格受供求關系的影響較小 （4）信息價格體系內部差別懸殊 （5）多元變量影響信息價格，價格形式多種多樣3.參考答案：C4.參考答案：A5.參考答案：A,E6.參考答案：正確7.參考答案： 普及國際疾病分類（ICD.的意義在于： （1）便于國內與國際間衛生信息的交流與合作。 （2）便于醫療機構快捷高效地利用病案信息為醫療、教學和科研服務。因為許多查詢是以疾病為主索引導向，因此疾病分類的應用和標準化極其重要。 （3）便于形成科學的管理政策與措施。通過疾病分類統計，可精確控制病種的費用、住院天數、衛生資源消耗等，制定出定量管理措施。 （4）有利于提高醫療質量。通過分析病種的治愈、好轉、未愈和死亡指標，可反映出醫療服務質量的高低。8.參考答案：C9.參考答案：D10.參考答案：計劃；組織；控制11.參考答案：D12.參考答案：正確13.參考答案：A14.參考答案：E15.參考答案： 外貿合同涉及的法律關系復雜，牽扯到運輸、保險、國際支付和海關、商檢、外貿管制等方面，具有一定的風險。為了防止內容或文字上的疏漏，普遍使用標準合同，也稱"格式合同"，其主要內容可分成三個部分。 第一部分：包括序言、合同名稱、合同編號、簽約日期和地點、締約雙方名稱、地址和電話等。 第二部分：該部分是合同核心內容的全部具體條款，包括①品名、規格、數量、單價、總價；②交貨期限、裝運口岸、目的口岸、生產國別及廠商；③包裝、保險、裝運條件、裝運通知；④付款條件、單據（給付款銀行以憑議付）；⑤檢驗和索賠、人力不可抗拒；⑥罰則、仲裁以及補充條款。 第三部分：主要是文本份數、使用文字及生效期，以及有關的說明等。末尾是合同當事人的簽字和蓋章。16.參考答案： 新時期傳染病流行的主要特征是： （1）已被控制的傳染病又死灰復燃：近年來，有些傳染病又有回升之勢，其主要原因是： ①出現耐藥株和變異株病原體：現在有些結核菌株已對多達7種抗結核藥物具有耐藥性；蟲媒對殺蟲劑普遍產生耐藥性，致使瘧疾病又有抬頭。 ②環境改變誘發傳染病流行：地震、洪水等天災可引起霍亂等疾病的流行；社會動亂及難民潮等使防疫工作受到嚴重影響，易感人群大量增加。 ③人類行為助長了傳染病的傳播：色情文化助長了艾滋病的傳播、人口大量流動增加了傳染病的傳播機會。 （2）出現了一些新的傳染病：自20世紀70年代以來，全球已發現30多種新的傳染病，如軍團病、艾滋病、消化性潰瘍、丙型肝炎、SARS、禽流感等。17.參考答案：正確18.參考答案： 內容：空氣，物體表面，醫務人員（醫護人員手）。需每月監測者：手術室，ICU，產房，母嬰室，新生兒室，骨髓移植室，血液透析室，供應室無菌區，治療室，換藥室。這些部位是重點監測部門。以下情況需隨時監測：根據醫院感染管理規范應每月進行，特別是懷疑醫院感染的流行或暴發流行與醫院環境有關時，應該隨時進行監測。在醫院的其他部門，若懷疑醫院感染的流行與醫院環境有關時，也應隨時監測，如醫院營養室、洗衣房等。19.參考答案： 醫院人才流動的意義如下： （1）醫院人才流動是衛生體制改革的必然結果：隨著我國經濟持續穩步地增長，計劃經濟時期的醫療服務已不能適應和滿足人民群眾不斷增長的衛生需求，必須對醫療衛生體制進行全面的改革。醫療衛生體制改革的重要內容之一就是用人制度的改革。 （2）醫院人才流動是社會主義市場經濟發展的需要：市場經濟的發展，要求人、財、物的有機結合，要求人才與生產資料、人與事的合理配置。搞活醫院人才流動，使衛生人才分布與經濟發展戰略相適應，是經濟發展和衛生改革的內在要求。 （3）醫院人才流動是合理使用和充分發揮各類人才作用的重要條件：通過人才流動，可以使人才找到適合自己專長和特點的最佳崗位，有利于調動醫院各類人才的積極性和創造性，充分發揮自己的潛能和實現自身價值。 （4）醫院人才流動是醫院干部人事制度改革的重要內容：通過整合各種先進的醫院管理理念、技術和方法，努力營造惟才是舉的尊重知識、尊重人才的氛圍，使醫院各級領導班子充滿生機和活力。 （5）醫院人才流動是調整人才結構和分布的重要手段：通過人才流動，使不同地區、不同醫院、不同專業、不同學術風格的人才互相交流，取長補短，兼收并蓄，各得其所，逐步消除不合理的人才結構和人才分布。20.參考答案：D21.參考答案： 艾滋病的傳染源是人免疫缺陷病毒（HIV）感染者，包括艾滋病病人和感染HIV而未出現癥狀的人。艾滋病的傳播途徑有3個，性接觸是傳播艾滋病最常見的傳播方式；通過血液及血制品傳染或共用被HIV污染的醫療器械傳播，具有很高的傳播概率，幾乎100％；母嬰傳播是另一重要傳播途徑，即HIV可以通過胎盤使宮內胎兒感染。嬰兒感染主要發生在分娩時與母親血液等體液接觸，或出生后的母乳喂養。人人都對艾滋病普遍易感，故人人都是艾滋病的易感者。22.參考答案：銅線；玻璃纖維23.參考答案： 醫療糾紛發生后應做如下處理，以保證醫療糾紛的公正解決。 （1）立即保全病歷、藥品、注射和／或輸液殘留物等證據。如病人死亡，應當告知其家屬進行尸體解剖，家屬拒絕的，應當簽字。拒絕簽字的，應當由見證人簽字，必要時錄音、錄像。 （2）立即報告科室負責人和醫務管理部門。 （3）病人或者家屬要求復印、封存病歷的，應當按照相關規定辦理，不能拖延、拒絕。實物證據只能共同封存，不能交給患方。 （4）認真準備證據材料，組織專家會診和病例討論，對事件進行分析，為協商、鑒定和訴訟做好準備。 （5）積極應訴。收到法院送達的訴狀副本后，應當在法院規定的期限內向法院提交證據，并積極準備答辯狀，提交法院。24.參考答案：E25.參考答案： 病案借閱的控制措施如下： （1）嚴格規定病案借閱、借出的范圍：一般可允許借調使用的范圍包括①再次住院病人的病案調用；②臨床病例討論會、病理討論會、死亡病例討論會等調用；③行政主管部門對醫療事故、差錯、醫院工作檢查等調用；④科學研究和臨床教學調用；⑤醫療單位以外的因公臨時調閱，如司法部門、醫療保險機構等調用，調用手續嚴格按衛生部有關規定執行；⑥病人及家屬調用或復制病案應嚴格按規定程序辦理。 （2）嚴格執行借調措施：包括填寫借調登記本，計算機自動示蹤，在調走病案后插入示蹤卡等。對只在病案科（室）查閱而不借出的病案，亦必須押借閱證或其他有效證件，以防丟失或損壞病案。26.參考答案：錯誤27.參考答案：C28.參考答案： 疑因輸血、輸液、注射、藥物等引起不良后果時，醫患雙方應當共同對現場實物進行封存或啟封，封存的現場實物由醫療機構保管。需要檢驗的，應當由雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構進行檢驗，雙方無法共同指定時，由衛生行政部門指定。疑似輸血引起不良后果，需要對血液進行封存保留的，醫療機構應當通知提供該血液的采供血機構派員到場。29.參考答案： 圖書館自動化系統和數字圖書館。30.參考答案： 醫院藥品收支兩條線管理的主要目的是解決醫療機構普遍存在"以藥養醫"的問題，切斷醫療機構與藥品營銷之間的直接經濟利益聯系，規范醫療行為，促進醫生因病施治、合理用藥，真正為廣大人民群眾提供"優質、高效、低耗、便捷"的醫療服務，切實解決群眾看病貴的問題。31.參考答案： 住院診療管理有別于門急診管理，它的主要特點是： （1）以病房管理為中心涉及多學科多部門的協作； （2）以三級醫師結構為核心，醫療業務活動為重點的管理體系； （3）醫療功能具有連續性、協同性、系統性、綜合性； （4）信息量大、內容豐富、反饋調節作用明顯。32.參考答案：錯誤33.參考答案：正確34.參考答案： 醫療設備按功能大致可分為如下幾類： （1）診斷設備類：包括X射線診斷、功能檢查、超聲診斷、核醫學診斷、內鏡檢查、實驗室診斷、五官科檢查、病理診斷等方面的設備。 （2）治療設備類：包括病室護理、手術治療、放射治療、核醫學治療、物理治療、激光治療、其他治療等方面的設備。 （3）輔助設備類：包括高壓消毒設備、空氣調節設備、制冷設備、冷藏儲存設備、中心吸引系統、中心供氧系統、超聲波洗滌裝備、制劑及制藥設備，以及醫用數據處理設備、醫學影像設備、縮微設備、放映設備以及電子計算機等。35.參考答案：正確36.參考答案： 從狹義上講，遠程醫療是指利用現代多媒體通訊技術進行醫療活動的一門學科。而從廣義上講，遠程醫療是遠程醫學的應用方面之一，而遠程醫學是指多媒體通訊技術和醫學信息（醫學圖像、聲音、數據和文字等）相結合的一門新的醫學學科。利用衛星線路，公用數據網、因特網、寬帶和電話線等通訊介質作為載體，進行遠程醫療活動，包括遠程醫療資訊、病例討論、醫療資源交換、手術指導等，以及遠程醫學教育和醫院管理信息交流等。遠程放射、遠程病理、遠程教育、醫院管理等亦都有遠程醫學方面的應用。37.參考答案： 醫院成本核算的對象是指成本歸屬的對象或成本歸集的對象，確定成本核算對象是確立解決成本由誰承擔的問題。醫院是一個完整的系統，它有醫療業務部門、藥品銷售部門、制劑加工部門、輔助業務部門、醫院管理部門等。由于各部門的業務性質不同，管理要求不一樣，因而就出現成本核算的多樣性和復雜性。如醫療服務部門，具有服務行業性質，要求按服務項目核算勞務成本；藥品銷售部門具有商業性質，要求核算藥品流轉費；制劑加工部門，具有加工企業性質，要求按加工品種核算產品成本；輔助業務部門和醫院管理部門，是服務和管理醫院業務的機構，要求核算部門費用，并于期末將此費用攤入以上醫療服務、醫療藥品、制劑三個部門成本中去。因此，醫院成本核算，首先需要核算各部門的成本，還要按部門業務性質分別核算醫療業務成本、藥品銷售成本和制劑加工成本等。38.參考答案：醫院員工個體；醫院群體39.參考答案：突發；公共衛生；公眾健康40.參考答案： 1990年，Hepler和Strand再次明確了藥學保健（pharma-ceuticalcarE.的定義：藥學保健是"提供負責的藥物治療，目的在于實現改善病人生存質量的既定結果"。這些結果包括：治愈疾病；消除和減輕病人的癥狀；阻止疾病或癥狀的發生。藥學保健過程中，藥師與病人以及其他專業人員合作，設計、實施和監測將會對病人產生特定治療結果的治療計劃。這依次包括3種主要職能：識別潛在的或實際存在的藥物相關問題；解決實際發生的藥物相關問題；防止潛在的藥物相關問題發生。41.參考答案： 醫院藥學部主任的職責如下： （1）在院長領導下，遵照《醫療機構藥事管理暫行規定》等規定，全面管理和領導藥學部門各科室的工作，制定藥學部門工作計劃并組織實施，經常督促檢查各科室工作，定期總結匯報。 （2）建設學科、培養人才，提供良好的技術服務。抓好藥學保健工作模式管理，為病人提供全方位優質藥學技術服務；研究、制定并組織實施藥學部門的發展計劃，推廣新技術的應用；培養和組織臨床藥師下病房，提高藥物治療水平；開展藥學科研工作，提高藥學水平；重視人才培養，做好藥學教學工作；建立健全本部門的規章制度、技術操作規程建設和計算機及網絡技術的應用與開發；抓好科室的精神文明與藥學職業道德建設。 （3）協助院長做好醫院藥事管理委員會的日常工作，認真貫徹執行《藥品管理法》及有關藥政法規，定期組織檢查全院各科麻醉藥品、毒性藥品、精神藥品等的使用與管理。 （4）定期召開藥學部門科務會議，討論決定藥學部門重大問題。檢查所屬各科室工作任務完成情況。 （5）負責對藥學部門全體人員的考核、獎懲，協助人事部門做好本部門人員的聘用、晉升等工作。42.參考答案：E43.參考答案：D44.參考答案： （1）是醫療服務提供方，即醫療服務源所在地，一般位于大城市的醫療中心，具有豐富的醫療資源和診療經驗。 （2）是遠程尋求醫療服務的需求方，可以是當地不具備足夠醫療能力或條件的醫療機構，也可以是家庭患者。 （3）是聯系兩者的通信網絡及診療裝置。網絡有電話網、無線通信網、衛星通信、光纖網等，設備包括計算機軟硬件、診療儀器等。45.參考答案： 醫院后勤社會化改革的目標如下： （1）后勤保障系統與醫院分離，依法進行財產分割。對分離后的財產所有權、使用權、經營權等進行資源重組，建立專業化的后勤服務體系。采取獨立經營，自負盈虧等多種經營形式為醫院、患者、職工和社會提供服務。 （2）分離出來的后勤服務體系可以組建為企業，依法申請獨立法人資格。醫療衛生機構和后勤服務機構之間形成契約或合同關系，社會化的后勤企業在這一基礎上為醫院、患者和其他需求者提供服務。 （3）充分發揮現有衛生企業的作用，將其作為后勤服務社會化的有效組成部分，逐步擴大后勤服務機構的實力，積極主動參與市場競爭。 （4）組建跨區域、跨行政單位的后勤服務社會化聯合體，形成有實力的規模經營。以保證醫療衛生機構服務為主，不斷有計劃地擴大經營范圍。初步建立起政府主導、社會承辦、醫療衛生機構自主選擇的比較完善的后勤服務社會化運行體系。46.參考答案： 我國醫院制劑因病人治療需要和制藥工業落后而產生與發展，曾為醫療衛生事業作出了積極貢獻，但也將因科技進步和制藥工業發展而逐步退出歷史舞臺。中、小醫院除調制不同濃度的內服、外用消毒劑外，將逐步停止制劑的配制；大型醫院制劑也應從供應保障型向技術開發型（科研型）轉變，應以技術進步推動醫院制劑的發展，充分發揮醫院制劑緊密結合臨床的優勢，著眼于新制劑、新劑型的開發研究。47.參考答案：錯誤48.參考答案：B49.參考答案：業務支出；藥品支出；其他支出50.參考答案：流程；交換；處理過程51.參考答案：D52.參考答案： 對建設中國特色的現代化醫院藥學部門尚無統一的標準或定義。根據我國的具體情況，醫院藥學部門現代化建設中應重視以下幾點： （1）逐步實現醫院藥學的體制和管理現代化。隨著醫院藥學的發展，借鑒國際經驗，三級醫院藥學部門宜稱為藥學部，下設二級科。要實現醫院藥學部門的現代化建設，就必須實現以藥品為中心的傳統管理模式逐步轉變為以病人為中心的藥學保健管理工作模式。藥師工作也要逐步從操作型轉變為藥學技術服務型，廣泛采用現代化管理技術和方法，實行嚴格、科學的目標管理。 （2）藥學部門要有相應的建筑面積，且應相對集中，整體布局要合理。門診藥房要接近門診臨床各科，病房藥房（中心藥房）宜設于臨床各科室的中心部位。應有與醫院性質、功能、任務和規模相適應的臨床藥學工作和研究實驗室。 （3）設備自動化水平的提高和配套，特別是對減輕勞動強度、提高工作效率的儀器設備，更應重視。通過多種渠道逐步實現自動化。 （4）藥學部門對醫院藥品和制劑要逐步做到全方位的質量監控，以保證全部藥品安全、有效。 （5）藥學部門應開展臨床藥學、臨床藥理、藥物經濟學和新制劑、新劑型的科學研究工作。醫院藥學是一門應用學科，科研工作必須結合實際，解決實際問題，面向病人。醫院藥學科研的另一項任務是要不斷提高藥學部門的工作質量和藥品質量，將藥學部門的管理水平提高到一個新的高度。 （6）建立嚴格科學的規章制度、崗位責任制和技術操作規程，實行規范化管理。 （7）建立醫院藥學信息系統。信息化是現代社會的大趨勢，也是藥學部門現代化建設的重要標志。信息是醫院藥學整個工作中最基本、最活躍的因素。利用計算機與網絡技術，及時了解國內外有關醫院藥學和藥物信息，達到資源共享。這是發展醫院藥學事業的一項重要建設，也是醫院藥學人員獲取信息，提高業務水平的一個重要途徑。 （8）人才現代化是藥學部門現代化建設的保證。醫院藥學部門設備現代化，技術現代化，管理現代化，都需要有掌握現代科技知識和較高素質的人才去開發使用，所以要愛護人才，要以多種形式，多層次培養人才。人才的培養要有計劃地進行，首先要對熱愛醫院藥學事業，政治與業務技術優秀人才進行重點培養，使之成為各項業務技術工作的骨干；要重視臨床藥師的培養，充分發揮其作用；要重視發揮老專家、老技術人員在藥學部門現代化建設中的作用。53.參考答案： 醫院產權是指由不同主體投資所形成的，由醫院所擁有的全部衛生資源的所有權、占有權、使用權、支配權以及受益權等構成的一組權力體系。隨著我國醫療體制改革的不斷深入，傳統的醫院制度、管理模式已不適應社會主義市場經濟體制的要求，需要通過產權制度改革來創建產權明晰，責權明確，政院分開，管理科學的現代醫院制度。但是，在醫院產權制度改革中要注意： 一是要充分認識醫院產權制度改革并不是否定衛生事業以公有制為主體，以國有醫院為主導的地位，不是要使國有醫院私有化。 二是醫院產權制度改革不應導致國有資產的流失，要嚴格按照有關政策、規范，有效地實現公有衛生資源的保值、增值和更大的發展。 三是國有醫院產權制度的改革，不是都要改為單一的營利制，而應根據醫院的不同類型、不同的服務內容、不同的經營目標、不同的市場環境，采取不同的方式進行改革。54.參考答案：C55.參考答案： 醫院感染管理規范對抗感染藥物的合理應用規定了以下一些原則： （1）已明確的病毒感染一般不使用抗細菌藥物。 （2）對發熱原因不明且無可疑細菌感染征象者，不宜使用抗感染藥物。對病情嚴重或細菌感染不能排除者，可酌情選用抗感染藥物。 （3）正確掌握圍手術期預防應用抗感染藥物的適應證和療程。 （4）應用抗感染藥物前及時正確留取臨床標本。 （5）嚴格控制抗感染藥物的皮膚、黏膜局部用藥。 （6）強調綜合治療，提高機體免疫力，不過分依賴抗感染藥物。56.參考答案： 計算機主要應用在以下幾個方面： （1）科學計算。利用計算機進行復雜的計算不僅能節約大量的人力、時間，而且提高了計算的精確度，計算機已成為發展尖端技術必不可少的工具。 （2）信息處理。就是使用計算機對各種信息進行收集、存儲、整理、分類、統計、加工、利用和傳播，以獲得有用的信息和進一步決策，例如辦公自動化等。 （3）過程控制。利用計算機對工業生產過程進行自動適時控制，不僅減輕了工人的勞動強度，而且提高了產品的精度、質量和合格率。 （4）輔助工程。用計算機輔助設計工程、輔助制造、輔助測試、輔助教學等均起到了很好的作用。 （5）人工智能和系統仿真。如智能機器人等。57.參考答案： 醫院領導班子的職能是領導者依據客觀需要開展一切必要的領導活動的職責和功能。既包括在工作上應承擔的具體責任，也包括在法律上應負的行政責任，其基本職能是制定規劃、科學決策、制定規章、選賢任能、指揮協調、經營管理、監督控制、思想與文化建設、檢查總結。58.參考答案： 初級衛生保健（primaryhealthcare，PHC.是指最貼近基層的基本衛生保健。初級衛生保健的基本內容如下： （1）對主要衛生問題及其預防控制方法的宣傳教育。 （2）改善食品供應和營養。 （3）提供足夠的安全飲用水和基本衛生環境。 （4）實施婦幼保健，包括計劃生育。 （5）傳染病的免疫接種。 （6）預防和控制地方病。 （7）常見病傷的妥善處理。 （8）提供基本藥物。初級衛生保健從內容和工作性質看，它包含了三級預防的基本內容，重點放在第一級預防上，即重視發病前的病因預防，如免疫接種、健康教育、合理營養、自我保健等。59.參考答案：B60.參考答案：正確61.參考答案： 利用醫院感染監測資料可進行下列工作： （1）監測醫院感染流行狀況：通過醫院感染病例監測資料觀察是否存在醫院感染的暴發流行和聚集性發生，對醫院感染流行趨勢進行預測。如果存在醫院感染的暴發流行和聚集性發生，應及時分析原因，采取有效措施，及時制止。 （2）評價醫院感染控制措施的效果：當根據醫院感染監測資料采取某些控制措施后，應繼續利用監測資料評價控制措施是否有效，有多大的效果。一般認為，若監測數據可靠，則能使醫院感染率下降。通過監測資料可以評價改進某些消毒措施、改進管理措施、改進洗手設施與方法后對醫院感染發病率的影響。 （3）研究醫院感染的危險因素：監測資料可以發現和評價醫院感染的危險因素，如侵入性診療操作、放射治療和化學治療、免疫抑制劑、抗菌藥物等對醫院感染發生發展的影響。如有人通過監測，發現醫院內難辨梭狀芽孢腸炎的發生與廣譜抗菌藥物特別是與林可霉素使用有關，加強抗菌藥物的管理即可降低該類腸炎的發生。如發現手術切口感染與手的清洗消毒不好有關，通過加強洗手管理、改進洗手設施可以降低切口感染率。 （4）作為醫務人員醫院感染知識培訓的資料：利用監測資料對醫務人員進行培訓，讓其了解本院醫院感染的現狀、主要危險因素、需要各自參與的控制措施，甚至包括醫院感染造成的經濟負擔等。 （5）參加監測網絡機構：為局部地區或全國的感染監測資料的積累、分析增加資料，推動局部地區或全國的感染控制工作。62.參考答案：A63.參考答案：A,B,C,D,E64.參考答案：急診病人；重癥病人；疑難病65.參考答案：好轉；無效；未愈；死亡；其他66.參考答案：C67.參考答案：星形拓撲結構；環形拓撲結構；總線形拓撲結構68.參考答案：錯誤69.參考答案：48；7；死者近親屬70.參考答案：正確71.參考答案：錯誤72.參考答案：D73.參考答案：傳染源；傳播途徑；易感者；傳染源；醫院內傳播74.參考答案： 醫院精神的表現形式有內在的和外在的兩種。內在的表現形式是無形的，如思維活動、心理活動，通過個體情感、情緒、情操等表現出來，也可以在個體與群體的交往實踐中體現出來。外在的表現形式是有形的，醫院精神的外在表現形式有下列5種： （1）文字形式：如用醫院宗旨、總體口號、發展目標、服務理念、辦院思想、醫院哲學、院訓、醫院精神、綱領、原則（準則）、路子、要求、方針、傳統、中心等將醫院精神用精辟、簡練、押韻的文字進行表述。有的用比較系統的文字表述，即通過院志、院報、人物傳記等把醫院精神系統化、傳承化。 （2）旗牌標志形式：主要是院旗、院徽、院標等。 （3）音（影）像上網式：主要將醫院精神的有關內容和要求制成碟片在候診廳等公共場所反復放映。有的將醫院精神制成軟件，利用醫院內部計算機聯網，使員工和病人一開機就可以看到。 （4）文體娛樂式：將醫院精神錄制成歌曲進行播放、誦唱。 （5）展室式：將醫院精神以文字圖像等形式加以展示陳列等75.參考答案：師資；經費；教學設備第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案： 醫院經營機制是在經營活動中，醫院與外界各單位之間，醫院內部各個經營部門和經營環節之間，相互聯系構成的經營關系，以及這些關系所產生的效果和影響的總和。按照經營關系的內容和性質，主要分為由醫院適應市場經濟環境所形成的市場經營機制和內部經營環節所形成的內部經營機制，包括經濟補償機制、經營競爭機制、分配激勵經營動力機制、自我約束機制、質量保障機制等。2.參考答案：正確3.參考答案： 電路交換是在兩個站點之間通過通信子網的結點建立一條專用通信線路。例如：兩臺電話之間通過公共電話網絡的互聯實現的通話。報文交換是通過通信子網的結點采用存儲轉發的方式來傳輸數據，它不需要在兩個站點之間建立一條專用的通訊線路。4.參考答案：E5.參考答案：登記本；示蹤卡；電腦自動示蹤系統6.參考答案： 各國醫院的類型不盡相同。目前我國的醫院大致可分為綜合醫院和其他類型醫院，具體可按照收治范圍、特定任務、醫院所有制和醫院經營性質等進行歸類（如表）。 自20世紀80年代末，在我國建立醫院評審制度后，把醫院劃分為三級，即一級醫院、二級醫院、三級醫院。三級醫院是規模最大的，一級醫院是規模最小的。國家對醫院實行分級管理。7.參考答案： 醫院員工績效考評的意義在于： （1）醫院員工績效考評是提高醫院效益的基礎。 （2）醫院員工績效考評對員工具有激勵的功能，可以挖掘員工的潛能。 （3）醫院員工績效考評是醫院人事決策的依據。8.參考答案：錯誤9.參考答案：D10.參考答案： 建立符合現代醫學模式和適應法律規范要求的醫院管理體系，提升醫院管理的現代化和法制化水平。強化以醫療安全為核心的醫療質量評價體系，使醫務人員的醫德、技術與個人利益相關聯。注重病人合法利益的保護。 （1）病歷書寫及醫學資料的保管要規范、嚴謹。病歷記錄要詳細，不要隨意涂改。需要修正時，嚴格按照行政規章的規定進行。需要對診斷和治療方案進行重大調整時應當告知病人或者家屬并由其簽字。病人或者家屬要求復印病歷資料，應當按照行政法規和規章的要求辦理，不要拖延或者拒絕。 （2）嚴格遵照法律規定履行告知義務，充分保護患者的知情權。遵守診療護理常規和操作規程，謹慎實施醫療行為。 （3）加強法律學習，提高保護患者合法權益和運用法律自我保護的意識。提升醫院管理的法制水平。11.參考答案： 計算機網絡有五大功能。 （1）分散對象的實時集中控制與管理：辦公自動化管理信息系統、醫院管理信息系統等，都是典型的對分散信息與對象的集中控制與管理。 （2）共享功能：組建計算機網絡后，網絡中的用戶可以克服地理位置的差異性，共享網中計算機資源。共享硬件資源可以避免硬件設備的重復購置，提高硬件設備的利用率；共享軟件資源，可以避免軟件開發的重復勞動與大型軟件的重復購置；共享數據資源，可以避免大型數據庫的重復購置。 （3）均衡負荷與分布處理功能：在網中某個計算機系統負荷過重時，可以將某些作業送到網中其他計算機去處理。可以利用時差，均衡日夜負荷。 （4）通過可替代資源達到高度可靠性和可用性：用戶的文件可以復制到網上其他機器，當某臺機器出了故障，可以用其他機器來代替工作。 （5）綜合信息服務功能：通過網絡，大量的信息能夠及時地采集、傳輸和處理12.參考答案：3；6；1513.參考答案： 國務院設立的五項國家科學技術獎為：①國家最高科學技術獎；②國家自然科學獎；③國家技術發明獎；④國家科學技術進步獎；⑤中華人民共和國國際科學技術合作獎。14.參考答案：D15.參考答案： 國際疾病分類。16.參考答案： 在社會醫療保險實施過程中必須遵循以下基本原則： （1）強制性原則：社會醫療保險是由國家立法規定享受范圍、權利、義務及待遇標準，并強制執行的社會保障制度。 （2）社會共同承擔責任和分擔風險的原則：社會醫療保險由個人、單位和國家共同承擔責任和風險。 （3）保障性原則：社會醫療保險以保障公民平等的健康權利為目的，參加社會醫療保險的每個成員不論其繳費多少，都有權得到醫療保險所規定的醫療服務。目前我國醫療保險的社會目標是保證基本醫療。 （4）公平與效率相結合的原則：公平是指無論大病或小病，無論個人按規定繳納金額的多少，無論干部還是職工，均享有同樣的醫療保險待遇。效率主要是指有關各方因積極籌集醫療保險基金，合理使用衛生資源。我國目前實行社會統籌與個人賬戶相結合的保險制度。在個人負擔上，一般實行同一負擔率，即高收入高負擔，低收入低負擔，這是符合公平法原則的。 （5）醫療保險基金專款專用的原則。 （6）合理償付醫療費用的原則：醫療保險機構要按醫療保險規定及時、合理地向醫院償付醫療費用。17.參考答案：D18.參考答案： 醫院綜合治理的具體內容如下： （1）治理單位內部影響治安的消極腐敗因素。 （2）強化治安管理：所謂治安管理按大治安的概念應包括一般意義上的治安、交通、消防、國家安全。而一般意義上的治安則指：①物品：爆炸物品，劇毒物品，槍支彈藥，放射性元素；②行為：各種違反治安管理處罰條例的行為；③事情：涉及治安的事件，包括自然災害事故，非正常死亡。 （3）對各種應幫教的人員開展幫助教育，包括輕微違法犯罪的青少年，尚未改造好的刑滿釋放人員和勞教人員。 （4）調節本單位內部或與本單位有關的治安的民間糾紛。 （5）對本單位的全體人員進行法制宣傳教育。 （6）打擊犯罪，懲罰和改造罪犯。19.參考答案： 管理是為了組織共同勞動。只要有多數人在一起共同勞動，就需要有人來組織和指揮，即從事管理。因此管理是社會生產力的重要組成部分。管理是一門科學，即管理學。管理科學是領導人用有關原理和方法，將大家的力量和活動引向共同目標的學問。20.參考答案：錯誤21.參考答案：1～2；2/3；2/322.參考答案：正確23.參考答案： 患者在住院期間發生的感染并不一定都屬于醫院感染，其界定標準如下： （1）下列情況屬于醫院感染：①無明確潛伏期的感染在入院48小時后發生者屬醫院感染；有明確潛伏期的感染從入院至發病時間超過該感染平均潛伏期者為醫院感染；②本次感染與上次住院密切相關；③在原有感染的基礎上出現其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷延病灶），或在原有感染基礎上又分離出新的病原體（除外污染和原來的混合感染）的感染；④新生兒在分娩過程中或產后獲得的感染；⑤由于診療措施所激活的潛伏性感染，如皰疹病毒感染、結核菌感染；⑥醫務人員在醫院工作期間獲得的感染。 （2）下列情況不屬于醫院感染：①皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現；②新生兒經胎盤獲得的感染（多為出生48小時內發病），如單純皰疹、弓形蟲病、水痘等；③由于物理化學因素刺激而產生的炎癥反應；④患者原有的慢性感染在醫院內急性發作；⑤感染病灶自然擴散。24.參考答案：A,D,E25.參考答案： 科技成果鑒定是我國政府為了鼓勵科技工作者而開展的一項工作，1984年頒布的《中華人民共和國科學技術委員會科學技術成果鑒定辦法》和《實施細則》對有關問題做出了詳細規定。申請科技鑒定的基本程序如下： （1）研究者提出申請：研究者需按照成果鑒定的管理辦法，填寫科技成果鑒定申請表、科技成果鑒定申請書和科技成果鑒定證書。 （2）單位審查：課題研究者所在單位的科研主管部門應對申請鑒定的技術資料進行全面的形式審查。 （3）主管部門審查：一般首先組織2～3位同行專家進行初審，重點對該研究項目原始資料的真實性、實驗動物的可靠性、科技檔案的完整性，以及研究項目的科學性、創新性、科學水平和實用價值做出客觀評價。主管部門綜合初審專家意見，對于符合成果鑒定的項目，確定鑒定的形式和鑒定專家的人選，擇期進行正式的科研成果鑒定。26.參考答案： （1）多媒體計算機系統。 （2）現代網絡通信技術。 （3）現代計算機體系結構。 （4）多媒體整合技術。 （5）網絡的安全防范技術和虛擬現實技術。27.參考答案： 護理管理是應用現代管理理論，緊密結合我國衛生改革的實際和護理學科的發展，研究護理工作的特點，找出其規律性，對護理工作中的人員、技術、設備及信息等進行科學的管理，以提高護理工作的效率和效果，提高護理質量。所以，護理管理的任務是：①向人們提供最良好的護理；②應用科學化的管理過程。28.參考答案：B29.參考答案： 依據《醫療事故處理條例》規定，醫療事故技術鑒定實行二級鑒定終結制，即首次鑒定和再次鑒定。《醫療事故處理條例》規定："設區的市級地方醫學會和省、自治區、直轄市直接管轄的縣（市）地方醫學會負責組織首次醫療事故技術鑒定工作。省、自治區、直轄市地方醫學會負責組織再次鑒定工作。必要時，中華醫學會可以組織疑難、復雜并在全國有重大影響的醫療事故爭議的技術鑒定工作。"醫療事故技術鑒定程序應該是先進行首次鑒定，對首次鑒定結論不服的，再進行再次鑒定；特殊情況下，中華醫學會可以直接組織鑒定，但中華醫學會是否受理，由中華醫學會自行決定。30.參考答案：C31.參考答案： 根據國家有關規定，醫療事故的賠償范圍如下： （1）醫療費：指因醫療過錯所擴大的醫療費，憑據支付。同時還應支付出院后存在醫療依賴必須支出的后期治療費。 （2）誤工費：因醫療過錯致醫療時間延長不能工作造成的損失。 （3）住院伙食補助費。 （4）陪護費：延長的住院期間需要專人陪護的，以及因殘廢存在護理依賴而需要護理的費用。 （5）殘疾生活補助費：自定殘之月起最長補償30年；60周歲以上的，不超過15年；70周歲以上的，不超過5年。 （6）喪葬費。 （7）被撫養人生活費：以死者或殘疾者事故前實際撫養的無勞動能力的人為限。16周歲以下的撫養到16周歲；16周歲以上無勞動能力的撫養20年；60周歲以上的不超過15年；70周歲以上的不超過5年。 （8）交通費和住宿費：患者和專門陪護人員必要的交通費、住宿費支出，以及參加醫療事故處理的適當人數的家屬代表的交通費和住宿費。 （9）精神損害賠償金：患者死亡的，賠償年限最多不超過6年；造成殘疾的，不超過3年。32.參考答案：正確33.參考答案：涂改；偽造；隱匿34.參考答案： 抗感染藥物的合理使用是藥物使用有效性的根本保證，是防止微生物產生耐藥性的根本措施，在使用抗感染藥物時必須遵循以下原則： （1）嚴格掌握抗感染藥物使用的適應證、禁忌證，密切觀察藥物效果和不良反應，合理使用抗感染藥物。 （2）嚴格掌握抗感染藥物聯合應用和預防應用的指征。 （3）制定個體化的給藥方案，注意劑量、療程和合理的給藥方法、間隔時間、給藥途徑。 （4）密切觀察病人有無菌群失調，及時調整抗感染藥物的應用。 （5）注重藥物經濟學，降低病人抗感染藥物費用支出。35.參考答案：錯誤36.參考答案： 常用的網絡硬件設備主要有服務器、工作站（終端）、網絡適配器（網卡）、中繼器、集線器、網橋、路由器、網關和傳輸介質。 （1）服務器：分為文件服務器、通信服務器和數據庫服務器等，是局域網上的關鍵設備。其作用是控制和管理網絡，協調來自工作站的各種請求，管理工作站及共享網絡資源，提供打印服務及處理各種通信等。 （2）工作站：工作站是連接在局域網上的供用戶使用的微機，它通過網卡和傳輸介質連接至文件服務器上，是用戶使用網絡的工具。 （3）網絡適配器（網卡）：網絡適配器是計算機與網絡相連的連接器，又稱網卡。它安裝在計算機的主板上，有兩個接口，一個接口與計算總線相連，另一個接口與網絡傳輸介質相連。 （4）中繼器：中繼器是用來延長網絡距離的，一個中繼器可以連接兩個以上的網段。 （5）集線器：集線器是網絡傳輸介質間的中央節點，是一個信號轉發設備。 （6）網橋：網橋是為用戶擴展距離和功能而連接兩個相同網絡操作系統的連接設備。 （7）路由器：路由器是兩個以上的同類網絡互相連接的連接設備。 （8）網關：不同網絡互相連接時，不同協議需要轉換，網絡才能互通，網關就是起協議轉換作用的。網關可以是一臺計算機，也可以用協議轉換軟件。 （9）傳輸介質：是連接網絡中各項設備，進行數據通信的電纜。 （10）調制解調器：是一種能夠使計算機通過電話線同其他計算機進行通信的設備。37.參考答案：項目法；綜合法；病種法38.參考答案：正確39.參考答案： 醫院藥學是以藥學的理論和技術為基礎，結合現代管理學的理論與方法，研究、實踐醫院藥品供應、藥事管理、藥學技術服務以及以病人為中心，以藥品為手段，運用藥學專業知識，參與臨床安全、有效、經濟的藥物治療方案設計。醫院藥學既有藥學、臨床醫學等自然科學的屬性，又有現代管理學、倫理學、法學等社會科學的屬性，是社會科學和自然科學相互滲透的產物，是一門綜合性的藥學分支科學。醫院藥學的全部工作是醫院醫療行為的一部分，并隨著醫院藥學模式的轉變，逐步邁入臨床專業領域。醫院藥學包括：藥品供應、藥品調劑、藥物檢查、臨床藥學、藥學信息等。與這些專業相對應的業務科室其性質和任務雖不完全相同，但又是緊密相連不可分割的，都應統一于藥學部門領導之下，不宜分別設立平行科室或劃歸其他科室領導。醫院藥學的行政編制系列名稱，三級醫院宜稱藥學部，二級、一級醫院宜稱藥學科或藥劑科，其他醫療機構可稱藥房。40.參考答案：A41.參考答案： 醫院的功能也就是醫院的任務。醫院的基本功能如下： （1）醫療：醫療是醫院的主要功能，包括診療和護理兩大業務主體。醫療分為門診醫療、急診醫療、住院醫療和康復醫療。 （2）教育和培訓：應對醫院的全體職工進行終身在職教育。例如醫務人員的"三基"訓練，住院醫生的規范化培訓，各種培訓班、研討會等均屬此范疇。 （3）科學研究：結合醫療實踐進行廣泛的科學研究是不斷提高醫療質量的重要保證。 （4）預防和社會醫療服務：醫院除應完成醫療任務外，還應開展社會醫療服務和疾病防疫等多項工作。同時還應開展健康咨詢、疾病普查、婦幼保健、計劃生育和衛生宣教等項工作。 （5）康復功能：包括院內康復醫療和院外康復指導等。42.參考答案：E43.參考答案： 國家衛生部和國家中醫藥管理局頒發的《醫療機構藥事管理暫行規定》中明確指出，醫院藥學要"以服務病人為中心，以臨床藥學為基礎"，"開展以合理用藥為核心的臨床藥學工作，參與臨床疾病診斷、治療，提供藥學技術服務，提高醫療質量"。上述規定明確指出了我國醫院藥學的發展方向，即要積極發展臨床藥學，以合理用藥為核心，藥師工作向臨床延伸，參與臨床藥物治療。44.參考答案： 門急診管理有別于住院管理，具有以下顯著特點： ①質量監控缺乏系統性、連續性； ②質量產生的快速性； ③質量評價的困難性； ④質量影響因素的廣泛性； ⑤質量缺陷反饋的及時性； ⑥質量管理機構職能的雙重性（機關職能及部門職能）。45.參考答案：A,B,C,D,E46.參考答案： 我國衛生人力發展的基本策略是"總量控制、結構調整；全面提高、重點建設；改革創新、科學管理；適應市場、合理配置"。為了保證衛生人力資源發展總目標的實現，今后一個階段國家將采取以下措施：更新觀念，加強領導；控制總量，調整結構，實現衛生人力資源合理配置；深化人事制度改革，創新人才管理機制；加強對人才建設的財政支持，拓寬投資渠道；采取綜合措施，加強學術技術帶頭人隊伍建設；建立和實施管理人員崗位培訓和持證上崗制度；加強農村衛生人才和社區衛生人才建設；加快衛生人才市場及人才信息網絡建設；改革和發展醫學教育；加強中醫藥人才隊伍建設；加強對全國衛生人才建設的監督與指導。47.參考答案：錯誤48.參考答案：A,B,C,D49.參考答案：錯誤50.參考答案：A,B,C,E51.參考答案： 所有死亡患者均應由醫務人員向患方提出尸檢要求，履行尸檢知情同意手續；對拒絕尸檢的，應由患方在病歷上簽署意見；對拒絕尸檢又不簽字者，由經辦醫師將談話的內容、時間、地點以及參加人員等情況記錄在病歷上。患方對患者的死因有異議的，所在醫療機構必須向患方明確提出在規定時間內進行尸檢的要求。若患者拒絕或拖延尸檢的，經辦醫師應及時告知雙方超過尸檢規定時間，影響對死因判定的，醫院不承擔責任。52.參考答案： 病案科（室）基礎用房布局及設施應符合以下要求： （1）病案科位置及布局以方便服務門急診及住院病人為原則。 （2）配備足夠空間面積以滿足不同服務的需求，病案科應設置：①病案科主任辦公室；②工作人員辦公室：每個人應有不少于6m的工作空間；③供醫務人員討論、分析、查閱病案（包括縮微膠片、光盤）的閱覽室，總面積不少于50m；④供病人、家屬、醫療保險人員、公檢法等單位查閱、咨詢、復印、復制病案的接待室，面積不少于20m。 （3）病案科室最大的用房空間是庫房，且需要動態調整。科室內部至少應有能儲存5年以上常用紙質病案的空間。超過5年以上的病案要有第二、第三庫房，且相距較近，連成整體，以方便查閱取用。庫房的大小與病床數的配比為：100～500床位的醫院病案庫房面積為150～300m，500～1000床位以上的庫房面積為500～1000m。 （4）庫房要求寬敞、明亮、干燥，通風良好，做到防火、防塵、防光、防蟲、防潮、防霉變、防盜，溫度保持在14℃～22℃，相對濕度為45％～60％。 （5）各房間布局要求緊湊、合理、渾然一體，減少死角，以提高工作效率。53.參考答案：A,B,C,D,E54.參考答