16燙傷事故專項應急救援預案事故風險分析合用范圍本預案合用于公司發生燙傷事故時的應急救援和處置。危險源在預熱器、回轉窯、篦冷機、是表面高溫設備，在其周邊工作均也許會對作業人員導致灼燒燙傷；熟料等高溫物料燙傷；貯存和使用強酸、強堿等化學原料的部位；在運營檢修和作業過程中，氣割、電焊等火焰均也許導致灼燙傷亡事故。風險分析是表面高溫設備，在其周邊工作均也許會對作業人員導致灼燒燙傷；操作不規范導致高溫物料、高壓蒸汽泄漏。在預熱器清堵等檢修作業時也許發生高溫氣流及火熱物料噴出導致較嚴重灼燙事故；修工作時由于預熱器物料垮塌和竄料均可導致灼燙傷害也許性較大一般為個體，影響范圍較小。危險化學品管理和使用不妥。氣割、電焊等工器具使用和管理不妥。危害限度分析面部和手燒傷對功能和外形影響最大，而呼吸道燒傷對生命的威脅最大。化學燒傷最嚴重的后果是眼燒傷，解決不妥，極易導致失明。起休克，晚期出現感染，敗血癥等并發癥而危及生命。組織機構及職責組織機構和職責見《公司生產安全事故綜合應急救援預案》中第3條“應急組織機構和職責”。處置程序應急預警預警條件高溫設備設施上未設立保溫層；檢修高溫的管道容器時未按規定穿戴防護用品；高溫、高壓蒸汽泄漏；危險化學品管理和使用不妥；氣割、電焊等工器具使用和管理不妥。進行危險化學品操作時出現人為失誤。預警方式、方法現場出現事故征兆時，在事故地點及附近的人員一方面排除事故隱患，運用電話、對講機或派出人員等方法，迅速將情況和危害限度向作業班組長和生產值班調度報告。信息報告作業班組長和生產值班調度要根據事故的性質和蔓延趨勢，迅速做出應急解決措施；如事故難以效控制，迅速向部門各級負責人報告，向應急值班室報警，并對也許受事故波及區域的人員發出警報告知。公司應急救援聯絡電話和應急指揮中心辦公室聯系電話詳見《公司電話號碼一覽表》。公司24小時應急值班室：7231498，報警內線8000。公司應急值班室接到報警后立即向公司應急救援指揮部報告，接到報告后總指揮應立即宣布啟動本應急預案，事故快報（事故發生的時間、地點、因素、人員傷亡、事故現狀、實行救援情況及事故發展預測）總指揮或副總指揮審核后，在1小時內分別向上級公司、本地政府及相關主管部門報告。事故報告內容涉及：事故發生的時間、地點、事故現場情況；事故已經導致或者也許導致的傷亡人數（涉及下落不明的人數）；已經采用的措施。應急值班室要有對外部聯系電話，涉及醫療救護隊、上級有關部門和其他有關部門的電話聯系方式。可采用電話、手機、傳真等方式對外聯系和求援。應急響應響應分級事故分級根據事故嚴重限度、可控性、救劫難度和影響范圍，將事故分為四級：IV級：發生一般事故。Ⅲ級：發生較大事故的。Ⅱ級：發生重大事故的。Ⅰ級：發生特別重大事故的。應急響應分級采用“分級響應”的原則，由現場負責人根據突發事件導致的危害限度、波及范圍、影響力大小、人員及財產損失等情況，判斷突發事件的等級，報告相應的領導，由相應的領導決定起動相應等級的應急預案。較大突發事件（Ⅰ級）：是指事故導致死亡（含失蹤）；危及3人以上生命安全；3人以上重傷；燙傷事故直接經濟損失100萬元以上的燙傷事故。一般突發事件（Ⅱ級）：是指一次事故導致1-3人重傷；危及3人以下生命安全；燙傷事故直接經濟損失5萬元以上100萬元以下的燙傷事故。響應程序應急指揮發生非傷亡、經濟損失較小的事故，由單位負責人或現場負責人負責啟動現場處置方案，本預案進入預備狀態；發生一般事故，立即啟動《燙傷事故專項應急救援預案》，同時報告甘肅祁連山水泥集團股份有限公司、夏河縣安全生產監督管理局、夏河縣經信局等；發生較大及以上傷亡事故，立即啟動《安全生產事故綜合應急預案》，同時報告甘肅祁連山水泥集團股份有限公司、夏河縣安全生產監督管理局、夏河縣經信局，請求啟動上一級應急預案；應急值班室接到事故報告后，立即向總經理報告，由總經理（總經理不在由副總經理負責）下達命令，啟動事故專項應急預案。值班調度員接到啟動應急預案命令后，立即告知應急救援指揮部成員到調度指揮中心召開緊急會議。應急行動應急救援指揮部成員到達調度中心后，由總指揮下達救援命令，根據事故情況，分析判斷事故嚴重限度、波及范圍、存在的威脅，擬定先期救援方案；按照應急救援指揮部的指令，現場搶救組進行現場偵查，組織或協助事故單位開展搶險救災工作；保障技術組針對事故現場情況，制定具體的搶險救災方案，報應急救援指揮部批準后實行，營救受難人員。資源調配應急救援指揮部根據事故性質、影響范圍、災害限度，及時向麻當鄉衛生院、甘南州人民醫院、夏河縣安全生產監督管理局發出救援請求，請求上級部門給予醫療救護隊伍、技術專家等救援支持。同時安排專人做好應急救援物資的調配工作。應急搶險依據“一度發紅、二度起泡、三度焦黑”的原則一方面判斷燙傷的限度，重點搶救休克或者伴有出血人員。立即撥打120與本地急救中心取得聯系（醫院在附近的直接送往醫院），應具體說明事故地點、嚴重限度、本部門的聯系電話，并派人到路口接應。在急救中心專業人員未到達之前，應根據事故現場的整體情況、位置和傷者的傷情、部位，在排除人為加重傷者傷情的情況下，立即組織人員進行搶救。在場人員應立即施救受傷人員，保護事故現場，并向應急指揮部報告事故情況，并安排人員維護現場秩序。現場指揮應根據事態，迅速調動人員、設備進行現場救援，并做好現場警戒工作，以防事態擴大，同時向上級報告。當現場救援力量控制不了現場事態的發展，應立即啟動上一級應急響應，并根據實際情況借助于社會救援力量。現場應急救援指揮人員應充足聽取專家和專業救援人員的意見，做好救援人員、設備、物資、器材的統一調配。擴大應急在事故搶救搶險過程中，若事態擴大，搶救力量局限性，事故無法得到有效控制，搶救組和現場搶救指揮部要立即向救援指揮部報告；由應急救援總指揮決定向上級部門求救，請求兄弟單位或政府部門進行增援，啟動上一級事故應急預案，實行擴大的應急響應；必要時公司應急總指揮部可決定組織事故現場周邊人員進行緊急疏散或轉移，或請求地方政府組織周邊群眾進行緊急疏散或轉移。信息公開按照“積極積極公開”的規定，把生產安全事故信息更多、更全面、更細致地告知社會公眾，在滿足群眾知情權的同時，自覺接受社會監督。事故調查組應在2小時內將生產安全事故信息對媒體、社會、居民公開，及時準確發布采用的事故處置舉措、搶險救援進展，回應社會關切，消除公眾疑慮。事故調查組應及時跟蹤事故救援情況，將傷亡、經濟損失等情況及時公開發布。后期處置救援結束后對現場進行恢復，對損失情況進行檢查，擬定設備損壞情況和搶修方案。對事故搶險人員、器材進行清點，并撤離現場。公司組織各方資源開展搶修，盡快恢復正常生產。公司在事故發生后2日內組織事故因素調查分析，填寫事故因素分析記錄，并制定糾正和防止措施，報請安委會批準后實行。安委會對糾正和防止措施的實行效果進行驗證。配合上級部門和政府部門開展事故調查，做好傷員及家屬善后工作。應急保障應急救援指揮部及其工作小組按照平常工作分工做好應急物資和裝備準備，各種器材應指定專人保管，并定期檢查保養，使其處在良好狀態，重點器材應設救援器材柜，專人保管以備急用。醫療器材：擔架、氧氣袋、塑料袋、小藥箱等應存放在施工現場醫務室或辦公室；搶救工具：一般工地常備工具即基本滿足使用，平常存放于施工現場倉庫；照明器材：手電筒、應急燈36伏以下安全線路、燈具等存放在施工現場倉庫內；通訊器材：電話、手機、對講機、報警器等由個人分別保管；交通工具：公司常備值班急用車輛，停放于小車庫、辦公樓門前；滅火器材：滅火器平常按規定就位，緊急情況下集中使用。防護用品：涉及防護服、防護帽、防護眼鏡、手套、呼吸器、防毒面具等。圖表資料：涉及夏河季風玫瑰圖、消防器材分布圖、壓力管路系統圖、供電系統圖、程控電話安裝圖、給水排水系統圖、公司廠區平面圖等。處置措施處置原則統一指揮、分級負責；充足準備、措施果斷；先救人員、后保設備、單位自救與社會救援相結合。危險源監控監控方式監控方式要堅持技術監控為主，人工監控為輔的原則，建立完善技術監控手段，全天候掌握和控制危險源運營參數，保證危險源的安全穩定運營；對不具有技術監控手段和措施的危險源，要制定可靠的人工監控方式，定期檢查確認，及時發現和解決出現的問題和隱患。監控方法公司組織各部門危險源的辨識和評價，對危險源實行分級管理，對風險性較大的重要危險源實行重點監控，同時在生產現場對本單位的重大危險源及防止預控措施進行公布。防止措施維修部、生產單位和安所有門對施工方案、施工設備、施工現場安全防護設施等實行動態監控，制定并貫徹相應的防止預控措施。維修部組織安全重點監控項目危險性較大分項分部工程的典型施工，不斷完善重要危險源的防止預控措施。在高處作業的人員在機械運轉、物料傳接、工具的存放過程必須保證安全，防止墜落傷人事故發生；高處作業要嚴格遵守“十不登高”。人員進入施工現場必須按規定配戴好安全帽。應在規定的安全通道內出入和上落，不得在非規定通道位置行走。作業過程一般常用工具必須放在工具袋內，物料傳遞不準往下或向上亂拋材料和工具等物件。所有物料應堆放平穩，不得放在臨邊及洞口附近，并不可妨礙通行。吊運一切物料都必須由持有司索工上崗證人員進行指揮，散料應使用吊籃裝置好后才干起吊，起重設備按規定進行檢查、檢測、保持完好狀態；起重作業人員持證上崗，嚴格遵守“十不吊；吊索、吊具經常及時檢查，及時按規程規定期間更換。。拆除或拆卸作業要在設立警戒區域、有人監護的條件下進行。高處拆除作業時，對拆卸下的物料、建筑垃圾要及時清理和運走，不得在走道上隨意亂放或向下丟棄。高空安裝設備設施應設立警戒區域，同時要注意零部件墜落傷人。不在起重作業、高處作業、高處有浮物或設施固定不牢固處行進或停留；高處需要的物件必須合理擺放并固定牢固。及時清除、加固也許倒塌的設施；堆垛物品要齊、穩、牢。加強對從業人員的安全意識教育，杜絕“三違”現象；加強防止燙傷的檢查和安全管理工作；作業人員、進入現場的其別人員都應穿戴必要的防護用品，特別是安全帽。處置措施現場處置熱力燒傷現場處置措施（火焰、蒸汽、沸水沸油等高溫液體、熟料等高溫物料、高溫金屬等）衣服著火應迅速脫去燃燒的衣服，或就地打滾壓滅火焰、或以水澆，或用衣被等物撲蓋滅火，切忌站立喊叫或奔跑呼救，避免頭面部和呼吸道灼傷。要先滅病人身上的火，導致病人盡快的脫離熱源，縮短燒傷的時間。對已經滅火，而沒有脫去衣服的人，一定要檢查他的衣服，特別是對已經失去知覺的病人要特別注意。要查病人的呼吸心跳，是否會合并其他外傷和有害氣體中毒？對爆炸沖擊燒傷的病人要特別注意，有沒有顱腦損傷，胸腹腔內的內臟的損傷和呼吸道的燒傷。防止休克和窒息，涉及創面污染，病人由于疼痛和恐驚經常會發生休克，可以用一些針法止痛或者給一些止痛藥，假如發生急性喉頭梗阻或者窒息的時候，可以請醫務人員進行氣管切開，保證通氣，在現場檢查和搬運病人的時候一定要特別注意創面，防止污染。為了減少創面的污染和損傷，病人已經滅火的衣服盡量可以不脫。要用比較干凈的衣服把傷面包裹起來，防止再次污染。在現場假如不是化學的燒傷，可以用大量的清水直接沖洗之外，對創面一般不要做任何解決，盡量不弄破水泡，保護表皮。一定盡快撤離現場，把嚴重燒傷病人送到醫院，注旨在搬運病人的時候動作要輕柔，行進要平穩，并且要隨時觀測傷情。當發生灼燙事故后，現場人員立即向周邊人員呼救，迅速將燙傷人員脫離危險區域立即冷療，面積較小的燙傷可用大量冷水沖洗至少30分鐘，保護好燒傷創面，盡量避免污染；面積較大或限度較深的燙傷應以干凈的紗布敷蓋患部簡樸包扎，盡快轉送醫院或撥打120。氣道吸入性損傷的治療應于現場即開始，保持呼吸通暢，解除氣道梗阻，不能等待診斷明確后再進行；伴有面、頸部燒傷的患者，在救治時要防止再損傷。生料灰或熟料灰燒傷應先去凈粉粒后，再用大量清水沖洗；熟料燒傷最佳浸泡在流水中沖洗，除去熟料顆粒，創面用濕紗布包扎或暴露創面，忌用油質敷料或藥膏。對燙傷嚴重者應嚴禁大量飲水，以防休克；口渴嚴重時可飲鹽水，以減少皮膚滲出，有助于防止休克。化學燒傷現場處置措施（強酸、強堿等）受傷后應一方面一方面立即脫離危害源，然后用毛巾或棉紗就近迅速清除傷員患處的殘余化學物質，脫去被污染或浸濕的衣褲，盡也許地去除創面上的化學物質。化學燒傷的嚴重限度除化學物質的性質和濃度外，多與接觸時間有關。因此無論何種化學物質燒傷，均應立即用大量清潔水沖洗至少20分鐘以上，一方面可沖淡和清除殘留的化學物質，另一方面作為冷療的一種方式，可減輕疼痛。注意開始用水量即應足夠大，迅速將殘余化學物質從創面沖盡。切忌不加解決急急忙忙送往醫院。現場備有中和劑時，要認清中和劑，不可錯用，也不宜過量使用。眼部化學燒傷緊急解決：頭面部化學燒傷時，應一方面注意眼，特別是角膜有無燒傷，并優先予以沖洗，且要分秒必爭地進行充足沖洗，可就近用自來水、井水、清潔河水、涼開水等充足洗眼，但要注意水壓不能高，有壓水不能直接沖眼球，還要避免水流直射眼球和用手揉搓眼睛。沖洗時要睜眼，眼球要不斷地轉動，連續時間不少于20分鐘，也可將整個臉部浸入水盆中，用手把上下眼皮扒開，暴露角膜和結膜，同時睜大眼睛，頭部在水中左右晃動，使眼睛里的化學物質殘留物被水沖掉。再檢查上下穹隆部結膜有無留存的固體化學物質，如有應立即取出，徹底清除。滴用抗生素眼藥水或眼膏以防止細菌感染。皮夫燒傷的緊急解決：立即用大量溫水或大量清水反復沖洗皮膚上的強酸，沖洗得越早、越干凈、越徹底越好，哪怕殘留一點也會使燒傷越來越重。沖洗至少20分鐘。不要顧慮病人沖洗時加重疼痛，要鼓勵病人忍耐著沖洗下去，直到沖洗干凈為止。遇水產生發熱反映的化學燒傷，應先用手絹、毛巾揩凈皮膚上的化學顆粒，再用大量清水沖洗。切忌先用水洗，產生大量熱量灼傷皮膚。中和劑的使用：酸性燒傷用3%碳酸氫鈉溶液；堿性燒傷用3%硼酸溶液沖洗。在通過簡樸的自救后，用清潔紗布或干衣物遮蓋傷眼或覆蓋創面，送往醫院解決。護送者最佳是現場人員，由于他們熟知當時的燒傷情況。在到達醫院以后，要提供燒傷化學物質的品類、濃度和化學特性，以便醫務人員盡快對癥治療。嚴重燒傷初期應注意給傷員補充液體，防治休克。傷員口渴時最佳口服燒傷飲料、含鹽飲料等，少量多次飲用。不要單純喝白水、糖水，更不可一次飲水過多。電燒傷現場處置措施（強酸、強堿等）一般所指的電燒傷系電接觸燒傷，即電流直接通過身體引起的燒傷。不僅燒傷深，有時可使大塊組織或肢體碳化，甚至立即危及傷員生命。急救時，應立即切斷電源，拉開電閘或用不導電的物品（木棒或竹器等）撥開電源，并撲滅著火衣服。在未切斷電源以前，急救者牢記不要接觸傷員，以免自身觸電。滅火后，如發現傷員呼吸心跳停止，應在現場立即進行體外心臟按摩和口對口人工呼吸搶救。先作心肺復蘇搶救生命，再解決創面。創面保護用敷料包扎，若無敷料可用清潔床單、被單、衣服等包裹轉送醫院。轉送本地醫院，如本地無條件治療需要轉送者，應掌握運送時機，規定呼吸道通暢，無活動性出血，休克基本控制，減少途中顛簸。重度灼傷規定在8小時內送到救治單位，否則在休克期以后(傷后48小時)再送。轉運途中要輸液，并采用抗休克措施。現場急救措施安全地帶，輕微燙傷可用大量冷水沖洗至少30分鐘，保護好燒傷創面，盡量避免感染；燙傷面積較大或限度較深的應用干凈的紗布敷蓋患處，進行簡樸包扎，盡快轉送醫院。蓋病情變化，尚有也許導致休克。氣道吸入性損傷的患者應立即治療，解除氣道梗阻，使其保持呼吸通暢。覆蓋等方法滅火。切忌站立喊叫或奔跑呼救。物然后用冷水沖洗如貼身衣服與傷口粘在一起時切勿強行撕脫以免傷口創面加重，可用剪刀剪開衣服，慢慢脫去。對燙傷嚴重者應嚴禁大量飲水以防休克口渴嚴重時可飲鹽水以減少皮膚滲水，防止感染。如受傷人員呼吸和心跳均停止時應立即按心肺復蘇法支持生命的三項基本措施進行就地搶救環節為通暢氣道→口對口(鼻)人工呼吸→胸外接壓在人員未接替搶救前，現場搶救人員不得放棄現場搶救。在