臨床醫學概論考試題含參考答案

1、提示肺張力減弱而含氣量增多的叩診音是（）

A、清音

B、過清音

C、濁音

D、鼓音

E、實音

答案：B

2、視診能觀察到全身一般狀態和許多全身及局部的體征,下列哪項除外

A、年齡

B、發育營養

C、肝臟腫大

D、表情

E、體位及步態

答案：C

3、黏液膿血便常見于

A、急性細菌性痢疾

B、上消化道出血

C、急性出血壞死性腸炎

D、阿米巴痢疾

E、急性胃腸炎

答案：A

4、周圍血管征不包括：

A、水沖脈

B、毛細血管搏動征

C、頸動脈搏動明顯

D、肝頸靜脈回流征陽性

E、大動脈槍擊音

答案：D

5、呈蛙狀腹的大量腹水最常見于

A、肝硬化

B、力衰竭

C、縮窄性心包炎

D、結核性腹膜炎

E、腹膜轉移瘤

答案：A

6、心濁音界改變的描述，正確的是

A、一側大量胸腔積液可使心界移向患側

B、一側大量氣胸可使心界移向患側

C、肺氣腫時心界變大

D、一側肺不張可使心界移向患側

E、以上均不是

答案：D

7、關于肌張力的描述，正確的是

A、是指肢體作某種主動運動時肌肉最大的收縮力

B、是指靜息狀態下的肌肉緊張度

C、肌張力增加時可表現為關節過伸

D、肌張力減弱見于錐體束損害

E、除肌肉的收縮力外，還可以動作的幅度與速度來衡量

答案：B

8、單純收縮期高血壓為

A、收縮壓2120mmHg和舒張壓＜80mmHg

B、收縮壓2130mmHg和舒張壓＜90mmHg

C、收縮壓2140mmHg和舒張壓＜90mmHg

D、收縮壓2140mmHg和舒張壓〈lOOmmHg

E、收縮壓2150mmHg和舒張壓（lOOmmHg

答案：C

9、可引起全身淋巴結腫大的為下列哪種疾病

A、化膿性扁桃體炎

B、牙齦炎

C、轉移癌

D、急性乳房炎

E、傳染性單核細胞增多癥

答案：E

10、正常腸鳴音次數為每分鐘

A、「2次

B、2~3次

C、4~5次

D、6~7次

E、8~10次

答案：c

1k糞便鏡檢出現大量的白細胞或膿細胞可能是

A、結腸癌

B、腸炎或細菌性痢疾

C、直腸息肉

D、阿米巴痢疾

答案：B

12、二尖瓣狹窄最具特征性的體征是

A、心尖部可捫及震顫

B、二尖瓣面容

C、心尖區S1亢進

D、心尖區可聞及局限的隆隆樣舒張期雜音

E、P2亢進并分裂

答案：D

13、淋巴細胞增多見于（）

A、化膿菌感染

B、寄生蟲病

C、病毒性感染

D、皮膚病

E、過敏性疾病

答案：C

14、成人網織紅細胞計數正常值為

A、0.5-1.5%

B、0.25~1.0%

C、1.0-1.5%

D、1.0-2.0%

答案：A

15、板狀腹常見于

A、胃潰瘍大出血

B、急性腸穿孔

C、腸梗阻

D、結核性腹膜炎

E、癌性腹膜炎

答案：B

16、惡性腫瘤引起的淋巴結轉移時，下列關于淋巴結的描述不正確的是（）

A、質地堅硬

B、與周圍組織粘連

C、表面不光滑

D、有明顯壓痛

答案：D

17、3級高血壓為

A、收縮壓140~159inmHg,舒張壓90"99mmHg

B、收縮壓160^179mmHg,舒張壓100'109mmHg

C、收縮壓2180mmHg,舒張壓NllOmmHg

D、收縮壓130139mmHg,舒張壓85~89mmHg

E、以上都不是

答案：C

18、胸式呼吸運動減弱而腹式呼吸運動加強，常見于

A、腹膜炎

B、大量腹水

C、妊娠晚期

D、胸膜疾病

E、急性膽囊炎

答案：D

19、關于發育與體型的概念，下列哪項是正確的

A、判斷發育正常與否,體格成長狀態是唯一的條件

B、體型是身體各部發育的外觀表現

C、甲狀腺對體格發育無促進作用

D、性腺分泌對體格發育無影響

E、除正力型以外，超力型、無力型均屬病態

答案：B

20、單側眼瞼下垂見于（）

A、動眼神經麻痹

B、面神經麻痹

C、甲亢

D、先天性上瞼下垂

E、重癥肌無力

答案：A

21、上肢錐體束征指的是

A^Lasegue征

B、Murphy征

C、Hoffmann征

D、Conda征

E、Babinski征

答案：C

22、胸膜摩擦音與心包摩擦音的鑒別要點為（）

A、有無心臟病史

B、有無肺臟疾病史

C、屏氣時摩擦感是否消失

D、咳嗽時摩擦感是否消失

E、變動體位摩擦感是否消失

答案：C

23、惡病質是指

A、病危者

B、極度消瘦者

C、被動體位的患者

D、高熱昏迷者

E、典型無力型者

答案：B

24、一般判斷成人正常發育的指標,下列哪項是正確的

A、頭長為身高的1/10

B、胸圍等于身高的1/2

C、兩上肢展開的長度略小于身高

D、坐高小于下肢的長度

E、體型應為正力型

答案：B

25、支氣管哮喘引起的呼吸困難是

A、呼氣性呼吸困難

B、吸氣性呼吸困難

C、混合型呼吸困難

D、肺淤血和肺泡彈性降低

E、呼吸中樞受抑制

答案：A

26、趙女士,68歲，肝硬化病史5年。近日發現牙齦出血,皮膚有出血點，且

有尿頻、尿急和腰痛，經檢查全血細胞減少。診斷為肝硬化失代償期合并泌尿系

感染。根據病例資料，病人皮膚、牙齦出血是由于（）

A、感染

B、紅細胞減少

C、血小板減少

D、中性粒細胞減少

E、以上均不是

答案：C

27、下列引起意識障礙的疾病,其中哪項屬顱內感染

A、高血壓腦病

B、腦梗塞

C、腦血栓形成

D、腦型瘧疾

E、癲癇

答案：D

28、鄭女士，38歲，患糖尿病，以昏睡數小時入院。臨床擬診“糖尿病酮

癥酸中毒”，有助于診斷的檢查結果是（）

A、尿蛋白+

B、尿白細胞增加

C、尿糖+

D、尿酮體+++

E、尿紅細胞增多

答案：D

29、消化性潰瘍穿孔

A、肝濁音界上移

B、肝濁音界下移

C、音界擴大

D、肝濁音界縮小

E、肝濁音界消失

答案：E

30、下列哪一種表現是癥狀（）

A、發熱

B、肝大

C、雜音

D、脾大

答案：A

31、某患者作下列檢驗,結果為:尿量900ml/24h（日尿300ml,夜尿600ml）

比重1.0101.017,尿蛋白定性（+）,血尿素7mmo",血肌酎80umol/l,鏡檢紅細

胞10個/高倍視野,并見顆粒管型,分析該患者最可能為（）

A、慢性腎盂腎炎

B、腎病型慢性腎炎

C、普通型慢性腎炎

D、腎功功能不全早期

E、慢性胃功能不全

答案：D

32、關于觸診的注意事項,下列哪項是錯誤的

A、檢查時手要溫暖、輕柔

B、醫生應站在患者的右側，面向患者

C、檢查腹部臟器時，患者可取仰臥位或側臥位

D、作下腹部檢查必須要患者排尿后才檢查

E、觸診時要手腦并用

答案：C

33、震顫在動作時出現，愈近目的物時愈明顯，稱為

A、靜止性震顫

B、老年性震顫

C、動作性震顫

D、手足除動

E、手足搐搦

答案：C

34、下列哪種糞便見于霍亂

A、水樣便

B、粥樣稀便

C、米淚汁樣便

D、粘液膿血便

答案：C

35、關于正常人體溫的波動，下列哪項是正確的

A、正常人在24小時內體溫略有波動,一般相差

B、早晨體溫略低，中午較高，下午又較低

C、運動或進食后體溫不受影響

D、老年人體溫略低

E、婦女在月經或妊娠中體溫略低

答案：D

36、一位發熱患者，體溫在39℃以上，未用任何退熱降溫措施,24小時內體

溫波動達2℃以上，最低時體溫仍高于正常。這種熱型是

A、稽留熱

B、波浪熱

C、間歇熱

D、回歸熱

E、弛張熱

答案：E

37、患者坐于床沿上，以兩手置于膝蓋或扶持床邊，這種體位稱為強迫坐位,

主要見于（）

A、心肺功能不全的病人。

B、急性腹膜炎。

C、脊柱疾病。

D、大量胸膜腔積液。

答案：A

38、鏡下血尿是指離心沉淀后的尿沉渣,在每高倍視野中平均紅細胞數為

（）

A、＞3個

B、＞5個

C、＞6個

D、＞7個

E、〉2個

答案：A

39、關于叩診音錯誤的是（）

A、鼓音:正常見于胃泡區和腹部。

B、過清音:正常肺部的叩診音。

C、清音:正常肺部的叩診音。

D、濁音:心、肝被肺緣覆蓋的部分。

答案：B

40、關于Brudzinski征，下列敘述哪項不正確

A、與錐體束受損有關

B、一歲半以內嬰幼兒可出現反射陽性

C、檢查方法是用竹簽沿足底外側劃至小趾根部足掌時轉向內側

D、陽性表現為拇趾屈曲，其余四趾呈扇形展開

E、性表現為拇趾背伸，其余四趾呈扇形展開

答案：D

41、上消化道出血在腸內停留時間較長時,糞便的顏色特點為()

A、柏油樣便

B、暗紅色便

C、便后有鮮血滴出

D、膿血便

答案：B

42、下列哪種疾病出汗少、皮膚常干燥

A、腦炎后遺癥

B、結核病

C、甲狀腺功能亢進

D、維生素A缺乏

E、佝僂病

答案：D

43、不出現上腹部搏動的是

A、正常人較瘦者

B、腹主動脈瘤

C、肝血管瘤

D、右心室增大

E、上腔靜脈阻塞

答案：E

44、正常人觸覺語顫的生理差異為()

A、前胸上部較下部弱

B、前胸上部較下部強

C、后背上部較下部強

D、左上胸較右上胸強

E、男性比女性弱

答案：B

45、某咯血病人面色晦暗、兩頰暗紅、口唇紫維，其病因應首先考慮

A、肺結核

B、支氣管擴張

C、二尖瓣狹窄

D、急性白血病

E、鉤端螺旋體病

答案：C

46、慌張步態提示病人患有

A、乙醇中毒

B、進行性肌營養不良

C、脊髓跨

D、巴比妥中毒

E、震顫麻痹

答案：E

47、舒張早期奔馬律的描述，錯誤的是

A、是病理性的第三心音

B、舒張早期奔馬律的出現，提示有嚴重心臟病

C、舒張早期奔馬律又稱第三心音奔馬律

D、可見于健康兒童和青少年

E、聽診音調低、強度弱。

答案：D

48、Murphy征檢查的正確方法是

A、檢查者右手掌放于患者的右前胸下部，右拇指壓向膽囊點，囑患者深吸

氣

B、檢查者右手食指觸摸膽囊點

C、檢查者左手掌放于患者的右前胸下部，左拇指置于膽囊點，并按壓腹部,

囑患者緩慢深吸氣。

D、檢查者左手食指.中指指腹壓向膽囊點，囑患者深呼吸

E、檢查者右手食指.中指指腹壓向膽囊點，囑患者深呼吸

答案：C

49、體重減輕低于正常的多少稱消瘦

A、低于正常的5%

B、低于正常的10%

C、低于正常的20%

D、低于正常的30%

E、低于正常的15%

答案：B

50、膽石癥、膽道蛔蟲癥、腎絞痛患者，腹痛癥狀發作時，多采取何種體位

A、強迫蹲位

B、強迫仰臥位

C、強迫俯臥位

D、強迫坐位

E、輾轉體位

答案：E

51、嘔血最常見的疾病是

A、胃底及食管靜脈曲張破裂

B、慢性胃炎

C、十二指腸炎

D、胃癌

E、消化性潰瘍

答案：E

52、引起瞳孔縮小的是

A、氯丙嗪

B、可卡因

C、青光眼

D、頸交感神經刺激

E、阿托品

答案：A

53、不符合生理性收縮期雜音的是

A、兒童、青少年多見

B、性質粗糙

C、強度S2/6級

D、時間短促

E、無震顫

答案：B

54、當左側鎖骨上窩淋巴結腫大時,被稱為Virchow淋巴結,它是什么的標

A、鼻咽癌轉移

B、胃癌、食管癌轉移

C、肺癌轉移

D、胸膜間皮瘤轉移

E、甲狀腺癌轉移

答案：B

55、發熱伴出血疹可見于以下疾病，除了

A、傷寒

B、斑疹傷寒

C、流行性腦脊髓膜炎

D、麻疹

E、敗血癥

答案：E

56、脈搏短細見于

A、竇性心動過緩

B、心房顫動

C、心室顫動

D、房室傳導阻滯

E、陣發性心動過速

答案：B

57、淋巴結結核常發生的部位是

A、頜下

B、頸部血管周圍

C、腋窩

D、滑車上

E、腹股溝

答案：B

58、過敏史屬于

A、現病史

B、既往史

C、個人史

D、婚姻史

E、家族史

答案：B

59、能直接作用于體溫調節中樞的物質是

A、白細胞致熱源

B、細菌毒素

C、抗原抗體復合物

D、壞死物質

E、病毒

答案：A

60、患者上消化道出血期間，護士觀察其糞便顏色呈（）

A、暗紅色

B、柏油色

C、鮮紅色

D、咖啡色

E、深褐色

答案：B

61、正常人一天中體溫最高是

A、凌晨2-6點

B、下午1-6點

C、中午12點

D、晚6-9點

E、上午10-12點

答案：B

62、心臟聽診，首先開始的部位是

A、二尖瓣聽診區

B、肺動脈擻聽診區

C、主動脈瓣第一聽診區

D、主動脈瓣第二聽診區

E、三尖瓣聽診區

答案：A

63、下列哪項是屬于暗示性提問或誘問

A、您哪兒不舒服

B、您腹痛有多久

C、您什么時間開始起病的

D、您的大便是黑色的嗎

E、您曾經有過類似的腹痛嗎

答案：D

64、關于嘔血，下列哪項不正確

A、病因最多見于消化性潰瘍

B、出血方式為嘔出

C、血中混有食物殘渣、胃液

D、酸堿反應為堿性

E、出血前有上腹部不適、惡心、嘔吐

答案：D

65、液波震顫陽性的腹水量至少是

A、1000"2000ml

B、2000"3000ml

C、3000~4000ml

D、4000"5000ml

E、5000"6000ml

答案：C

66、某病人，心率94次/分，吸氣時心率增快，呼氣時心率減慢，心尖部

有舒張期雜音，心底部第心音亢進，反映有病理變化的特征是

A、心率

B、心律

C、呼吸

D、雜音

E、第二心音

答案：D

67、主動脈瓣關閉不全可見

A、皮膚黏膜蒼白

B、皮膚粘膜發紅

C、皮膚黏膜發納

D、皮膚黏膜黃染

E、皮膚色素沉著

答案：A

68、黃先生，38歲。臨床診斷“胃潰瘍”，病人瞼結膜蒼白，計劃做糞便

隱血試驗，其標本采集應注意（）

A、禁食1日

B、停藥3日

C、禁肉類食物3日

D、吃流質飲食3日

E、不限制飲食

答案：C

69、患者，男，29歲。以腦膜炎入院，入院查體，口唇發維，呼吸呈周期

性，先淺慢后深快，繼而又淺慢，進過一段呼吸暫停，又開始重復上述的周期

變化，該患者的呼吸屬于（）

A、潮式呼吸

B、間停呼吸

C、嘆息樣呼吸

D、庫斯莫呼吸

E、蟬鳴樣呼吸

答案：A

70、少尿是指一晝夜尿量（）

A、<100ml

B、<200ml

C、<400ml

D、<500ml

答案：C

71、氣管移向患側見于

A、氣胸

B、胸腔積液

C、單側甲狀腺腫大

D、胸膜粘連

E、縱隔腫瘤

答案：D

72、正常成人女性血紅蛋白含量為

A、110—160g/L

B、110—150g/L

C、120~190g/L

D、120-150g/L

答案：B

73、關于淋巴結檢查方法的敘述,下列哪項是錯誤的

A、由淺人深滑動觸診

B、使檢查側的皮膚或肌肉松弛

C、檢查鎖骨上窩淋巴結可用雙手進行觸診

D、檢查右滑車上淋巴結時，囑被檢查者右上肢稍抬高、伸直，以便檢查

E、檢查時要按一定順序進行

答案：D

74、腸鳴音亢進時，每分鐘至少聽到腸鳴音

A、2次

B、4次

C、6次

D、8次

E、10次

答案：E

75、板狀腹常見于（）

A、胃潰瘍大出血

B、急性腸穿孔

C、腸梗阻

D、結核性腹膜炎

E、癌性腹膜炎

答案：B

76、某男性患者畏寒發熱五天,每天體溫最高達40.20C,最低體溫37.90C,

該熱型屬于下列哪一種（）

A、稽留熱

B、馳張熱

C、間歇熱

D、波狀熱

答案：B

77、多尿是指一晝夜尿量

A、>1000ml

B、>1500ml

C、>2000ml

D、>2500ml

答案：D

78、末梢血中白細胞計數總數減少可見于

A、急性闌尾炎

B、急性白血病

C、惡性腫瘤

D、傷寒

答案：D

79、外源性肥胖的原因較多，主要是由于

A^攝人熱量過多

B、家族遺傳

C、內分泌疾病所致

D、運動太少

E、精神因素

答案：A

80、下列哪項屬于既往史

A、診治經過

B、傳染病史

C、社會經歷

D、習慣與嗜好

E、病因與誘因

答案：B

81、糞便與血液不相混合,血液附著在糞便表面,提示出血部位可能在

A、上消化管

B、小腸

C、升結腸

D、回盲部

E、乙狀結腸

答案：E

82、男，26歲，腹部劇烈陣發性絞痛3小時，伴嘔吐，腹部檢查發現腸鳴

音12次/分，伴金屬音。該患者最有可能的診斷為

A、血管性腸梗阻

B、機械性腸梗阻

C、急性胃腸炎

D、急性胃腸出血

E、麻痹性腸梗阻

答案：B

83、胸部觸到胸膜摩擦感可出現下列情況（）

A、有胸痛

B、無胸痛

C、胸痛可有可無

D、無胸膜摩擦音

E、出現心包摩擦音

答案：C

84、二尖瓣聽診區位于

A、左鎖骨中線內側第5肋間隙處

B、胸骨右緣第2肋間處

C、胸骨左緣第3.4肋間處

D、胸骨左緣第2肋間處

E、胸骨下緣近劍突處

答案：A

85、正常成人心尖搏動位于（）

A、第5肋間、左鎖骨中線內側0.5~1.0cm

B、第4肋間、左鎖骨中線內側0.5~l.Ocm

C、第5肋間、左鎖骨中線內側2.0~2.5cm

D、第5肋間、左鎖骨中線外側0.5^1.0cm

E、第6肋間、左鎖骨中線內側0.5^1.0cm

答案：C

86、呼氣性呼吸困難發生的機制是

A、大氣道狹窄梗阻

B、廣泛性肺部疾病使呼吸面積減小

C、肺組織彈性減弱

D、上呼吸道異物刺激

E、肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣性狹窄

答案：E

87、嘔血最常見的疾病是

A、消化性潰瘍

B、食管靜脈曲張破裂出血

C、胃癌

D、急性胃粘膜病變

E、急性出血性胃炎

答案：A

88、出現病理反射是由于

A、錐體束病損

B、神經系統興奮性普遍升高

C、基底節