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文檔簡介
關于兒童正確用氧一、兒童氧氣療法的原則適當時機擇病給氧血氣監測濃度監測氣體濕化逐降濃度第2頁,共13頁,2024年2月25日,星期天A.提高SPO2,改善組織缺氧B.減少心臟負荷及心機作功C.糾正缺氧所致的細胞代謝障礙D.糾正無氧代謝過程E.減少細胞膜的損傷二、氧氣治療的作用第3頁,共13頁,2024年2月25日,星期天三、氧氣療法適應癥
A.各種原因所致低氧血癥B.呼吸暫停C.氧消耗量增加等第4頁,共13頁,2024年2月25日,星期天指針:
大于28天的患兒:1.PaO2<60mmHg或SaO2<90%2.PaO2或SaO2低于臨床特定所需時新生兒:
1.PaO2<50mmHg或SaO2<88%
第5頁,共13頁,2024年2月25日,星期天四、兒童氧氣療法的具體方法a.鼻導管適應癥:輕中度低氧血癥氧流量:0.3-0.5L\min優點:缺點:簡單氧濃度不恒定易實現易堵塞較安全局部刺激氧濃度較低第6頁,共13頁,2024年2月25日,星期天四、兒童氧氣療法的具體方法b.面罩
簡易面罩適應癥:中度低氧血癥氧流量:6-8L\min部分重復面罩特殊:儲氧袋氧流量:6-12L\min
第7頁,共13頁,2024年2月25日,星期天四、兒童氧氣療法的具體方法非重復面罩特殊:雙側單相活瓣氧流量:10-12L\min優點:缺點:氧濃度較高CO2潴留舒適耗氧量大簡便局部刺激
第8頁,共13頁,2024年2月25日,星期天四、兒童氧氣療法的具體方法c.頭罩適應癥:重度低氧血癥氧流量:10-15L\min優點:缺點:高氧濃度寒冷綜合征舒適CO2潴留簡便易行溫化不足
第9頁,共13頁,2024年2月25日,星期天四、兒童氧氣療法的具體方法d.CPAP(持續正壓通氣)適應癥:呼吸暫停、呻吟、氣促、呼吸困難等
第10頁,共13頁,2024年2月25日,星期天
*氧氣毒性
*脫氧性肺不張
*早產兒視網膜病
*支氣管肺發育不良五、氧氣治療的危險性及合并癥第11頁,共13頁,2024年2月25日,星期天五、氧氣脫離自主呼吸時PaO2>50mmHgPH>7.25PaCO2<50mmHg呼吸功明顯降低,三
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