“人人文庫(kù)”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載！（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年住院醫(yī)師考試-醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科住院醫(yī)師筆試參考題庫(kù)含答案“人人文庫(kù)”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載！第1卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.對(duì)草酸鹽抗凝劑，錯(cuò)誤的敘述是（）A、草酸銨可使血細(xì)胞膨脹B、雙草酸鹽可用于血細(xì)胞比容測(cè)定C、對(duì)V因子保護(hù)差D、可用于凝血象檢查E、可干擾血漿中鉀、鈉和氯的測(cè)定2.不符合原紅細(xì)胞特點(diǎn)的是（）A、胞體大，外緣可見瘤狀突起B(yǎng)、染色質(zhì)呈粗顆粒狀C、核仁大，界限不清D、胞質(zhì)呈均勻淡藍(lán)色E、核漿比大3.下列哪種酶是血漿特異酶（）A、淀粉酶B、凝血酶原C、堿性磷酸酶D、酸性磷酸酶E、脂肪酶4.VonGraefe征是指（）5.實(shí)際碳酸氫鹽（AB）=標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽（SB）＞正常值表明為（）A、代償性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代償性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、無(wú)酸堿平衡紊亂6.老年人敗血癥的臨床特點(diǎn)有（）A、預(yù)后較差B、致病菌以革蘭陰性桿菌多見C、易并發(fā)心內(nèi)膜炎D、很少發(fā)生感染性休克E、DIC罕見7.腐生葡萄球菌常引起（）A、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、尿路感染D、風(fēng)濕熱E、蜂窩織炎8.實(shí)際碳酸氫鹽（AB）=標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽（SB）＜正常值表明為（）A、代償性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代償性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、無(wú)酸堿平衡紊亂9.男性，36歲，體檢發(fā)現(xiàn)外周血Hb98g／L，RBC3．02×1012／L，WBC51．2×109／L，其中早幼粒細(xì)胞2％、中性中幼粒細(xì)胞15％、中性桿狀核細(xì)胞24％、中性分葉核細(xì)胞39％、嗜酸性粒細(xì)胞4％、嗜堿性粒細(xì)胞7％、淋巴細(xì)胞9％，PLT432×109／L，肝輕度腫大，脾明顯腫大為進(jìn)一步確診和鑒別診斷應(yīng)進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）A、骨髓象檢查、Ph染色體檢查及bm－abl融合基因檢查B、骨髓活檢、NAP染色、bcr－abl融合基因檢查C、NAP染色、Ph染色體檢查D、骨髓象檢查、腹部超聲波檢查、NAP染色E、NAP染色、bcr-abl融合基因檢查10.黑熱病的流行特點(diǎn)有（）A、本病發(fā)病無(wú)明顯季節(jié)性B、不同地區(qū)發(fā)病年齡有所不同C、本病為地方性傳染病D、犬源型及自然疫源型以兒童多、成人少E、人源型以較大兒童及青壯年發(fā)病多11.人血清中的淀粉酶是（）A、α淀粉酶B、β淀粉酶C、γ淀粉酶D、A和BE、A和C12.慢性腎小球、腎炎患者臨床尚未出現(xiàn)腎功能不全，這說(shuō)明（）A、腎小管排泌功能尚未受到影響B(tài)、腎小球?yàn)V過(guò)率尚未受到影響C、腎小管及集合管的吸收能力尚屬正常D、"健存"腎單位尚有一定的數(shù)量E、腎小球的病理改變逆轉(zhuǎn)恢復(fù)至正常結(jié)構(gòu)13.目前降壓藥可歸納為以下六類，即（），（），（），（），（），（）。14.男性，64歲，雙下肢水腫2周，血壓130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h，紅細(xì)胞10～15／HP，尿本一周蛋白（-），血肌酐105μmol／L，血白蛋白21g／L下列對(duì)診斷木病價(jià)值最大的是（）A、血常規(guī)B、腎超聲C、腎穿刺活檢D、骨髓穿刺E、空腹血糖15.上述哪種載脂蛋白是IPL的抑制劑（）A、HTGLB、LPLC、LCATD、Apo-CⅡE、Apo-CⅢ16.支氣管哮喘的主要臨床表現(xiàn)是（）A、反復(fù)發(fā)作的呼氣性呼吸困難伴哮鳴音B、血嗜酸性粒細(xì)胞增多C、反復(fù)發(fā)作的吸氣性呼吸困難伴哮鳴音D、痰涂片較多嗜酸性粒細(xì)胞E、氣道激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性17.男，56歲，自述間歇、無(wú)痛性肉眼血尿5個(gè)月來(lái)門診就診。查體：一般狀態(tài)好，輕度貧血貌，雙腎未觸及，膀胱區(qū)叩診清音。該病例首選的簡(jiǎn)便檢查方法是（）A、B型超聲B、CTC、MRID、腹部平片E、腎圖18.慢性肺源性心臟病右心衰竭時(shí)，首選的治療措施為（）A、用利尿藥降低心臟前負(fù)荷B、用血管擴(kuò)張藥，降低右心前后負(fù)荷C、氧療，控制呼吸道感染，改善呼吸功能，糾正缺氧及二氧化碳潴留D、氣管插管機(jī)械通氣E、用洋地黃藥物增加心臟泵功能19.流感病毒屬于（）A、小RNA病毒科B、正黏病毒科C、副黏病毒科D、冠狀病毒科E、呼腸病毒科20.心房顫動(dòng)患者服用華法林，凝血酶原時(shí)間的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化率（INR）應(yīng)控制在（）A、1.0～1.9B、2.0～3.0C、3.1～3.5D、3.6～4.0E、>4.021.衣原體與細(xì)菌的不同點(diǎn)是（）A、能分裂繁殖B、無(wú)細(xì)胞壁C、只有一種核酸D、不能在人工培養(yǎng)基上生長(zhǎng)E、可用細(xì)胞培養(yǎng)進(jìn)行繁殖22.先天性球形紅細(xì)胞增多癥（）A、自身溶血試驗(yàn)明顯增強(qiáng)，加葡萄糖明顯糾正B、自身溶血輕度增強(qiáng)，加葡萄糖輕度糾正C、自身溶血明顯增強(qiáng)，加葡萄糖不能糾正D、自身溶血降低，加葡萄糖不能糾正E、自身溶血降低，加葡萄糖明顯糾正23.急性白血病骨髓象最主要特征是原始+早幼（幼稚）細(xì)胞≥30%。24.脾周圍炎（）A、輕度脾腫大B、中度脾腫大C、高度脾腫大D、脾腫大表面囊性感E、脾觸診有摩擦感及壓痛25.下列關(guān)于化膿性腦膜炎的敘述，正確的是（）A、腦脊液細(xì)胞數(shù)顯著升高，以嗜酸性粒細(xì)胞為主B、化膿性腦膜炎是典型的急性炎癥滲出期改變C、化膿性腦膜炎是典型的亞急性炎癥增殖期改變D、腦脊液中白細(xì)胞數(shù)多不超過(guò)200×106／LE、早期以中性粒細(xì)胞為主，數(shù)天后轉(zhuǎn)變?yōu)閱魏思?xì)胞為主26.補(bǔ)體系統(tǒng)的激活必須有下列哪種成分的參與（）A、C1qB、B因子C、C3D、C4E、C56727.以下人員應(yīng)進(jìn)行狂犬病疫苗預(yù)防接種（）A、被來(lái)路不明的狗、貓等所咬傷者B、咬人動(dòng)物已被擊斃，其腦組織未能進(jìn)行檢查者C、醫(yī)護(hù)人員的皮膚破損處為患者唾液污染者D、被吸血蝙蝠咬傷者E、被狼等野獸咬傷者28.男性，34歲，有哮喘病史15年。2d前受涼后出現(xiàn)氣喘，大汗淋漓，到衛(wèi)生所予皮下注射腎上腺素?zé)o效。體檢：嗜睡，胸腹矛盾呼吸，雙肺未聞及哮鳴音，動(dòng)脈血?dú)夥治鍪荆簆H7.30，PaO245mmHg，PaCO260mmHg。若對(duì)早期診斷和鑒別診斷，哪項(xiàng)檢查意義最小（）A、痰細(xì)菌培養(yǎng)B、痰真菌培養(yǎng)C、血軍團(tuán)菌培養(yǎng)D、血清抗體測(cè)定E、病毒分離29.患兒，10個(gè)月，面色蒼白，面肌震顫，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)2．1×1012／L，血紅蛋白70g／L，紅細(xì)胞大小不等，以大紅細(xì)胞為主，血清維生素B12280μg／L，紅細(xì)胞葉酸40μg／L，應(yīng)考慮為（）A、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血B、巨幼紅細(xì)胞性貧血C、生理性貧血D、營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血E、惡性貧血30.尿的顏色生理性影響因素有（）A、代謝產(chǎn)物B、大量飲水C、藥物的影響D、鹽類結(jié)晶E、尿素31.能夠抑制凝血酶形成的抗凝劑是（）A、EDTA-K2B、枸櫞酸鈉C、肝素D、草酸鹽E、EDTA-Na232.下列關(guān)于尿液試帶法檢測(cè)原理錯(cuò)誤的是（）A、尿糖檢測(cè)采用葡萄糖氧化酶.過(guò)氧化物酶法B、蛋白質(zhì)檢測(cè)采用pH指示劑蛋白質(zhì)誤差法C、膽紅素檢測(cè)采用氧化法D、白細(xì)胞采用白細(xì)胞酯酶法E、酮體檢測(cè)采用亞硝基鐵氰化鈉法33.下列哪些是溶血性黃疸的臨床表現(xiàn)（）A、尿中尿膽原和膽紅素增加B、可以出現(xiàn)急性腎功能衰竭C、血清膽紅素升高，以非結(jié)合膽紅素為主D、糞便顏色加深E、黃疸多呈淺檸檬黃色34.含有萬(wàn)古霉素和多粘菌素B的巧克力瓊脂培養(yǎng)基常用于分離（）A、淋病奈瑟菌B、肺炎鏈球菌C、流感嗜血桿菌D、白喉棒狀桿菌E、軍團(tuán)菌35.腎臟移植患者應(yīng)采取（）A、嚴(yán)密隔離B、保護(hù)性隔離C、呼吸道隔離D、接觸隔離E、消化道隔離36.甲狀腺穿刺術(shù)的適應(yīng)證是（），（）和（）。37.正常定植于人體各部位的細(xì)菌群稱為正常菌群，它們不包括（）A、常居菌B、過(guò)路菌C、條件致病菌D、機(jī)會(huì)致病菌E、結(jié)核分枝桿菌38.結(jié)核性腹膜炎以（）型多見。39.正常糞便中不應(yīng)有（）A、紅細(xì)胞B、白細(xì)胞C、淀粉顆粒D、植物纖維E、脂肪小滴40.下列各項(xiàng)中幾乎不被腎小管重吸收的物質(zhì)是（）A、尿素B、氨基酸C、肌酸D、谷胱甘肽E、肌酐41.典型斑疹傷寒主要特征（）A、多于第4～5病日開始出疹B、1～2d內(nèi)皮疹由軀干遍及全身，尤以面部為多C、皮疹開始為鮮紅色充血性斑丘疹，以后轉(zhuǎn)為暗紅色，亦可為出血性皮疹D、皮疹多于1周左右消退E、常遺留有色素沉著42.急性胰腺炎患者因胰頭水腫壓迫膽總管，或Oddi’s括約肌痙攣可引起（）A、發(fā)熱B、黃疸C、嘔吐D、腹瀉E、腹脹43.干細(xì)胞培養(yǎng)中常將40個(gè)或40個(gè)以上細(xì)胞組成的細(xì)胞團(tuán)稱為（）A、集落B、微叢C、小叢D、大叢E、集團(tuán)44.成人腦脊液的總量為（）A、50～100mlB、120～180mlC、90～120mlD、120～200mlE、150～300ml45.克雷伯氏菌屬中最常引起人的感染的是（）。46.自動(dòng)生化分析儀交叉污染與哪個(gè)部件無(wú)關(guān)（）A、加樣針B、試劑針C、攪拌棒D、光度計(jì)E、比色杯47.肝性腦病發(fā)生的誘因有（）A、上消化道出血B、高蛋白飲食C、合并嚴(yán)重感染D、大量排鉀利尿E、使用鎮(zhèn)靜劑48.心包穿刺的適應(yīng)證包括：（）、（）、（）。49.原子吸收法常選擇待測(cè)元素的（）作為吸收線。50.泌尿系腫瘤血尿特點(diǎn)是（）A、全程肉眼血尿B、終末血尿伴尿頻C、初始血尿D、鏡下血尿E、血紅蛋白尿51.肺炎支原體可致（）A、細(xì)菌性肺炎B、支原體肺炎C、真菌性肺炎D、病毒性肺炎E、衣原體性肺炎52.全自動(dòng)生化分析儀比色杯的材料多用（）A、光學(xué)玻璃B、隔熱玻璃C、含特殊金屬的玻璃D、防爆玻璃E、不吸收紫外線的石英玻璃53.重氮法（diazomethod）測(cè)定血清結(jié)合膽紅素的試劑中一般含有的成分是（）A、咖啡因（caffeine）B、安息酸鹽（benzoate）C、鹽酸（HCl）D、甲醇（methanol）E、二甲基亞砜（DMSO）54.真菌細(xì)胞壁中不具有的成分是（）A、肽聚糖B、多糖C、糖蛋白復(fù)合物D、幾丁質(zhì)E、蛋白質(zhì)55.纖維蛋白原國(guó)際命名為（）A、Ⅰ因子B、Ⅱ因子C、Ⅳ因子D、Ⅴ因子E、Ⅶ因子56.成入院外獲得性肺炎最常見的病原菌是（）A、肺炎球菌B、流感嗜血桿菌C、嗜肺軍團(tuán)菌D、肺炎支原體E、銅綠假單胞菌57.直腸癌患者出血，糞便顏色為（）A、藍(lán)綠色B、紫色C、紅色D、黃色E、黑色58.用于尿兒茶酚胺檢查的防腐劑是（）A、甲醛B、甲苯C、麝香草酚D、濃鹽酸E、冰乙酸59.男性，52歲，3周前因疥瘡繼發(fā)感染，3天來(lái)出現(xiàn)少尿，水腫，血壓150／90mmHg，尿比重1．018，蛋白（++），紅細(xì)胞30～40個(gè)／HP，白細(xì)胞4～8個(gè)／HP，血紅蛋白120g／L。診斷應(yīng)首先考慮（）A、急性腎小球腎炎B、慢性腎小球腎炎急性發(fā)作C、急性腎盂腎炎D、IgA腎病E、腎病綜合征60.尿液標(biāo)本從留取到檢驗(yàn)的時(shí)間最多不能超過(guò)（）A、0.5小時(shí)B、1.5小時(shí)C、2.0小時(shí)D、2.5小時(shí)E、3.0小時(shí)61.搶救大咯血窒息時(shí)最關(guān)鍵的措施是（）A、立即輸血B、立即吸氧C、呼吸興奮劑D、立即解除呼吸道梗阻E、人工呼吸62.男性，61歲，一個(gè)月以來(lái)厭食、惡心、頭暈、乏力伴皮膚黃染。檢驗(yàn)：血紅蛋白80g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞5％；紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)輕度增加；尿膽紅素陰性，尿膽原強(qiáng)陽(yáng)性，尿潛血檢查陰性，血清總膽紅素76．15μmol／L，ALTA、Coombs試驗(yàn)B、Ham試驗(yàn)C、自身溶血試驗(yàn)D、血紅蛋白電泳E、高鐵血紅蛋白還原實(shí)驗(yàn)63.血液感染檢查成人靜脈采血量為（）A、10～20mlB、5～10mlC、3～5mlD、＜10mlE、＞20ml64.細(xì)菌不經(jīng)染色直接鏡檢，主要用于檢查細(xì)菌的形態(tài)。65.藥物性狼瘡患者血清中可檢出的自身抗體有（）A、抗組蛋白抗體B、抗核糖核蛋白抗體（抗RNP抗體）C、抗Scl－70D、抗SS－A、SS－B抗體E、抗線粒體抗體66.使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥（ACEI）治療糖尿病患者時(shí)，下列敘述何者正確：①絲球體內(nèi)血壓降低；②尿中清蛋白排泄量增加；③血中三酰甘油濃度升高；④通常不影響血糖濃度；⑤血鉀濃度降低（）A、1，2B、1，4C、1，5D、1，3，5E、1，3，4，567.以下物質(zhì)中不影響人血漿中晶體滲透壓的是（）A、鈉B、蛋白質(zhì)C、氯D、葡萄糖E、尿素68.男，40歲，確診肝硬化1年，近2個(gè)月出現(xiàn)乏力、納差，下列哪項(xiàng)最能表示有門脈高壓征（）A、脾大B、肝大C、蜘蛛痣D、肝掌E、食管下段靜脈曲張69.懷孕婦女合并糖尿病時(shí)，下列敘述何者正確（）A、所需胰島素劑量在懷孕后期會(huì)比前期多B、可用口服降血糖藥物治療C、日常飲食的熱量與懷孕前相同即可D、控制血糖愈嚴(yán)格愈好，即使發(fā)生低糖血癥也無(wú)影響E、生產(chǎn)后糖尿病自然消失，無(wú)需追蹤檢查70.綜合敏感度和特異度意義對(duì)診斷試驗(yàn)綜合評(píng)價(jià)的指標(biāo)（）A、敏感度B、特異度C、診斷指數(shù)D、預(yù)檢值E、似然比71.以下關(guān)于飲食與高血壓的關(guān)系的論述正確的是（）A、鈉鹽攝入量與血壓水平顯著有關(guān)B、鉀鹽攝入量與血壓水平呈負(fù)相關(guān)C、鈣鹽攝入量與血壓水平呈正相關(guān)D、鉀鹽攝入量與血壓水平呈正相關(guān)E、高蛋白飲食對(duì)血壓影響不大72.關(guān)于抗凝劑，錯(cuò)誤的敘述是（）A、EDTA-Na2溶解度大于EDTA-K2B、EDIA鹽與血漿中鈣離子形成螯合物C、肝素作為抗凝血酶Ⅲ的輔因子而發(fā)揮抗凝作用D、枸櫞酸鈉可用于紅細(xì)胞沉降率測(cè)定E、枸櫞酸鈉可用于血液保養(yǎng)液73.BT延長(zhǎng)主要見于（）A、血小板數(shù)量異常B、血小板功能缺陷C、血管性血友病D、纖溶亢進(jìn)癥E、DIC高凝期74.女，48歲，間斷上腹痛2年，腹痛發(fā)作與情緒、飲食有關(guān)。查體：上腹部輕壓痛。胃鏡：胃竇皺襞平坦，黏膜顆粒樣，黏膜下血管顯露。該病人最可能的診斷是（）A、消化性潰瘍B、急性胃炎C、慢性淺表性胃炎D、慢性萎縮性胃炎E、胃癌75.男，20歲，神志不清2h入院，既往患胰島素依賴型糖尿病5年，長(zhǎng)期皮下注射胰島素。近3d因腹瀉而停用。體檢：血壓70/50mmHg，皮膚中度失水征，呼吸深大，有爛蘋果味，心率130/min。此例（）是最可能的診斷A、高滲性非酮癥性糖尿病昏迷B、糖尿病酮癥酸中毒C、糖尿病乳酸性酸中毒D、低血糖昏迷E、感染性休克第2卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.鉤蟲病的血象特點(diǎn)有（）A、不同程度貧血B、低色素性小細(xì)胞性貧血C、網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)正常或輕度增高D、嗜酸性粒細(xì)胞略增多E、血清鐵濃度顯著降低2.β型溶血性鏈球菌侵入人體后可產(chǎn)生下列哪些病變（）A、化膿性病變B、中毒性病變C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變D、變態(tài)反應(yīng)性病變E、腎病綜合征3.體溫39℃以上，一晝夜間溫差大于2℃，但最低點(diǎn)仍高于正常水平的體溫曲線類型屬于（）A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、不規(guī)則熱E、回歸熱4.醫(yī)院感染病中泌尿系統(tǒng)診斷是正確的（）A、尿頻、尿急、尿痛，清潔中段尿培養(yǎng)提示大腸埃希氏菌菌數(shù)≥105cfu/ml.。B、無(wú)不適，留置導(dǎo)尿管10天，尿液培養(yǎng)大腸埃希氏菌菌數(shù)≥105cfu/ml。C、發(fā)熱、尿液渾濁、伴腎區(qū)叩痛，男性的患者尿檢發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞10個(gè)/高倍視野。D、患者無(wú)不適，兩天前行內(nèi)窺鏡檢查，現(xiàn)尿液渾濁，尿培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)屎腸球菌≥104cfu/ml。E、女性患者無(wú)不適，沒有留置尿?qū)Ч芎蛢?nèi)窺鏡，患者尿檢發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞8個(gè)/高倍視野。5.結(jié)核病主要由下列哪種細(xì)菌引起（）A、人型結(jié)核分枝桿菌B、牛型結(jié)核分枝桿菌C、堪薩斯分枝桿菌D、趾垢分枝桿菌E、海分枝桿菌6.用于尿糖測(cè)定的標(biāo)本是（）A、首次晨尿B、隨機(jī)尿C、3小時(shí)尿D、24小時(shí)尿E、餐后2小時(shí)尿7.女性，20歲。因甲狀腺腫大半年來(lái)診，偶有心悸，多汗，進(jìn)食1.5kg/d，大便2～3/d，查甲狀腺Ⅱ度大，結(jié)節(jié)（-），血管雜音（+），壓痛（-），131I攝碘率3h25%，24h75%，T3抑制試驗(yàn)抑制率A、環(huán)磷酰胺B、甲巰咪唑C、立即手術(shù)治療D、放射性核素碘治療E、復(fù)方碘液等碘治療8.下列哪項(xiàng)最有助于鑒別急性呼吸窘迫綜合征與心源性肺水腫（）A、呼吸困難與體位的關(guān)系B、啰音部位C、缺氧程度D、肺動(dòng)脈楔壓E、有無(wú)心臟病史9.有下列哪些情況應(yīng)考慮到肺結(jié)核的可能性（）A、咯血、午后低熱、乏力、盜汗B、月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng)C、結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性D、有肺結(jié)核接觸史或肺外結(jié)核E、咳嗽持續(xù)兩周以上10.目前臨床上最常用的HCG檢查方法是（）A、ELISAB、單克隆抗體膠體金試驗(yàn)C、放射免疫試驗(yàn)D、膠乳凝集抑制試驗(yàn)E、血凝抑制試驗(yàn)11.關(guān)于抗菌藥物在醫(yī)院感染中作用的敘述，錯(cuò)誤的是（）A、是醫(yī)院感染必須應(yīng)用的一類藥物B、使用不當(dāng)是造成醫(yī)院感染的重要原因C、加強(qiáng)其應(yīng)用的管理是降低醫(yī)院感染率的有效手段D、合理使用是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的重要措施E、病毒性感染一般不使用抗生素12.尿糖試帶法只能檢測(cè)（）A、葡萄糖B、乳糖C、半乳糖D、果糖E、蔗糖13.單向免疫擴(kuò)散試驗(yàn)，Mancini曲線適用于處理（）A、小分子抗原與短時(shí)間（＜24h）擴(kuò)散的結(jié)果B、大分子抗原與短時(shí)間（＜24h）擴(kuò)散的結(jié)果C、小分子抗原與長(zhǎng)時(shí)間（＞48h）擴(kuò)散的結(jié)果D、大分子抗原與長(zhǎng)時(shí)間（＞48h）擴(kuò)散的結(jié)果E、所有單向免疫擴(kuò)散試驗(yàn)的結(jié)果處理14.酗酒可引起明顯升高的是（）A、GGTB、ALTC、ASTD、ALPE、AMY15.十二指腸潰瘍多發(fā)生在（），胃潰瘍多發(fā)生在（）和（）。16.強(qiáng)心苷（苷）對(duì)下列哪種原因所致的慢性心功能不全療效較好（）A、甲狀腺功能亢進(jìn)B、維生素B缺乏C、嚴(yán)重二尖瓣狹窄D、先天性心臟病E、縮窄性心包炎17.采集流感患者的咽漱液后。分離病毒最合適的接種法是（）A、人胚羊膜細(xì)胞B、小鼠腹腔C、雞胚羊膜腔D、雞胚尿囊腔E、雞胚卵黃囊18.有關(guān)細(xì)菌內(nèi)毒素的特點(diǎn)下列錯(cuò)誤的是（）A、主要由革蘭陰性桿菌產(chǎn)生B、化學(xué)成分主要是脂多糖C、對(duì)人體組織有選擇性毒性作用D、可單獨(dú)激活補(bǔ)體旁路途徑E、可使鱟血液變形細(xì)胞溶解物凝固19.正常尿中所含微量蛋白質(zhì)主要為（）A、球蛋白B、清蛋白C、糖蛋白D、脂蛋白E、γ-球蛋白20.影響血沉測(cè)定的因素有（）A、溫度B、血沉管管徑C、血沉管位置D、血沉管是否干凈E、枸櫞酸鈉21.患者，男性，40歲，常間歇性腰部酸脹鈍痛。因突然發(fā)作而就診。肉眼血尿，呈洗肉水色。尿分析儀檢查結(jié)果：ERY（+++），PRO（++），WBC（-）；顯微鏡下見大量均一性紅細(xì)胞。該患者可能患（）A、急性腎小球腎炎B、腎結(jié)核C、腎結(jié)石D、急性腎盂腎炎E、急性膀胱炎22.急性消化道大出血后，最不可能出現(xiàn)的是（）A、血紅蛋白正常，3～4h后開始降低B、出現(xiàn)大細(xì)胞性貧血C、網(wǎng)織紅細(xì)胞增高D、2～5h后，白細(xì)胞計(jì)數(shù)升至（10～20）×109/LE、血小板計(jì)數(shù)減少23.女性，29歲，發(fā)作性心悸、頭痛1年，洗碗時(shí)或手受涼時(shí)常有癥狀，測(cè)血壓26.6/17.3kPa，本次就診時(shí)血壓正常，空腹血糖6．8mmol/L，電解質(zhì)正常，尿蛋白（+）。下述哪個(gè)檢查改變通常不會(huì)出現(xiàn)（）A、24小時(shí)尿VMA定量增高近1倍B、8小時(shí)尿VMA測(cè)定值在正常高限2倍以上C、可樂定試驗(yàn)后3小時(shí)，血兒茶酚胺降低2倍D、胰高血糖素試驗(yàn)血兒茶酚胺升高3倍以上E、冷加壓試驗(yàn)，血壓升高達(dá)20.15mmHg以上24.食管癌惡性程度最高的是（）A、髓質(zhì)型B、蕈傘型C、潰瘍型D、縮窄型E、未定型25.血?dú)夥治鲋衟H、PCO2和PO2如何進(jìn)行校正。26.能活化脂蛋白脂肪酶的載脂蛋白是（）A、ApoAⅠB、ApoB48C、ApoCⅡD、ApoDE、Apo（a）27.下列疾病中除哪項(xiàng)外常可見靶形紅細(xì)胞（）A、缺鐵性貧血B、蛋白生成障礙性貧血C、HbS病D、肝病E、巨幼細(xì)胞性貧血28.假設(shè)U、P分別代表尿液及血液濃度（g／L），V為尿液流速（ml／mm）。則按體表面積校正的腎小球?yàn)V過(guò)率計(jì)算公式為（）A、（UV／A）×（P／L73）B、（UV／P）×（1.73／A）C、（UP／U）×（1.73／A）D、（P／UV）×（A／1.73）E、（P／UV）×（1.73／A）29.3～6個(gè)月胚胎的主要造血器官是（）A、肝臟B、脾臟C、胸腺D、淋巴器官E、骨髓30.患者女性，有偏食習(xí)慣，因高熱、頭暈、嗜睡、月經(jīng)血量過(guò)多就診。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC15.7×10L、RBC3.0×10／L、Hb85g／L、PLT87×10／L、ESR27mm／h、Ret0.07，血涂片顯示明顯核左移現(xiàn)象，可見成熟紅細(xì)胞大小不均及點(diǎn)彩紅細(xì)胞。有助于該患者臨床診斷的檢查項(xiàng)目不包括（）A、血清膽紅素測(cè)定B、尿膽紅素定性試驗(yàn)C、血清堿性磷酸酶測(cè)定D、血清GGT檢測(cè)E、血清淀粉酶測(cè)定31.下列哪項(xiàng)不可能是肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥（）A、胸膜炎B、彌散性血管內(nèi)凝血C、感染性休克D、肺膿腫E、腦膜炎32.慢性粒細(xì)胞白血病最突出的臨床特點(diǎn)是（），在遺傳學(xué)上有恒定的，有特征性的（）染色體及其分子標(biāo)志（）融合基因。33.恩普菲林治療平喘藥物的作用機(jī)制（）A、抑制磷酸二酯酶B、拮抗組胺、抑制炎癥細(xì)胞的趨化和釋放介質(zhì)C、抗炎、抑制細(xì)胞因子生成、減輕氣道水腫D、M-膽堿能受體拮抗劑E、興奮腎上腺素能β受體選擇34.肺炎衣原體可致（）A、細(xì)菌性肺炎B、支原體肺炎C、真菌性肺炎D、病毒性肺炎E、衣原體性肺炎35.下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A、所有抗體均是免疫球蛋白B、所有免疫球蛋白均是抗體C、多數(shù)Ig具有抗體活性D、抗體是生物學(xué)功能上的概念，免疫球蛋白上是化學(xué)結(jié)構(gòu)上的概念E、Ig是由漿細(xì)胞產(chǎn)生，具有抗體活性和（或）抗體樣結(jié)構(gòu)的球蛋白36.IgM的結(jié)構(gòu)為（）A、單體B、二聚體C、三聚體D、四聚體E、五聚體37.加熱至56℃時(shí)最不穩(wěn)定的ALP同工酶是（）A、肝ALPB、骨ALPC、腸ALPD、胎盤ALPE、腎ALP38.胃癌癌細(xì)胞脫落入腹腔，種植于子宮，稱為Krukenberg瘤。39.形成有嗜細(xì)胞作用的攻膜復(fù)合物，參與機(jī)體的特異性和非特異免疫應(yīng)答的途徑為（）A、經(jīng)典途徑B、替代途徑C、共同通路D、MBL途徑E、外源途徑40.男孩.9歲。近10天前出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐，活動(dòng)減少，伴有發(fā)熱，體溫在37-38.5C之間。近2天出現(xiàn)尿黃來(lái)醫(yī)院就診。出生時(shí)注射過(guò)乙型肝炎疫苗。檢查：鞏膜黃染，肝肋下1.5cm，脾未觸及，化驗(yàn)ALT980U/L，T-Bil116.5μmol/L，anti-HBs陽(yáng)性。應(yīng)進(jìn)一步做哪項(xiàng)檢查，以確診病原（）A、腹部CTB、乙肝五項(xiàng)C、anti-HAVIgMD、anti-HAVIgGE、胸部平片41.男性，26歲，有明顯的"三多一少"癥狀10年，經(jīng)胰島素治療，癥狀時(shí)輕時(shí)重，有明顯的低血糖癥狀，近2個(gè)月眼瞼及下肢浮腫、乏力、腰痛，BP160/100mmHg，尿蛋白（++），顆粒管型少許，尿糖（++）。應(yīng)診斷為（）A、糖尿病腎病B、腎炎C、腎盂腎炎D、腎動(dòng)脈硬化E、胰島素副作用42.尿液滲透量測(cè)定是腎臟（）和（）功能較為精確的檢查方法。43.女性，60歲，腹脹，食欲不振三個(gè)月。出現(xiàn)進(jìn)行性黃疸一個(gè)月，體重減輕3kg，查體：皮膚黃染明顯，肝臟肋下未觸及，深吸氣時(shí)可觸到腫大膽囊底部，無(wú)觸痛。化驗(yàn)檢查血膽紅素183μmol／L（17mg／dl），尿檢膽紅素陽(yáng)性。最可能的診斷是（）A、膽囊結(jié)石B、慢性胰腺炎C、胰頭癌D、慢性肝炎E、肝癌44.空腹血糖測(cè)定的取血時(shí)間（）A、禁餐禁飲8小時(shí)以上取血B、與攝入葡萄糖時(shí)間無(wú)關(guān)，取血測(cè)定C、與進(jìn)餐時(shí)間無(wú)關(guān)，取血測(cè)定D、定量攝入葡萄糖，飲第一口糖水時(shí)計(jì)時(shí)，2小時(shí)后測(cè)定血糖E、從吃第一口飯時(shí)開始計(jì)算時(shí)間，2小時(shí)取血為餐后2小時(shí)45.關(guān)于腎病綜合征的治療，下列哪項(xiàng)不妥當(dāng)（）A、應(yīng)用阿司匹林B、必要時(shí)補(bǔ)充人體清蛋白C、用激素治療4周無(wú)效加用環(huán)磷酰胺D、用激素治療，尿蛋白減少立即減量E、必要時(shí)應(yīng)用環(huán)孢菌素A46.患者，男，68歲，有慢性支氣管炎病史17余年，近3年出現(xiàn)呼吸困難，并呈進(jìn)行性加重，胸部X線檢查示：肺野透亮度增加，膈肌位置降低，心臟懸垂狹長(zhǎng)，肺野周圍血管紋理減少、纖細(xì)。此患者肺功能檢查的結(jié)果可能為（）A、FEV1/FVC40%B、FEV1/FVC75%，RV/TLC75%，RV/TLC>40%47.患者，男，54歲，建筑工人，在施工過(guò)程中突然發(fā)生一陣嘔血，被送往某醫(yī)院。入院體檢：削瘦，呼出氣惡臭；肝臟堅(jiān)硬腫大，腹部膨脹，足部輕度水腫。有酗酒既往史。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果為：TP48g／L，膽紅素83μmol／L，ALT58U／L，AST128U／L該患者電解質(zhì)代謝紊亂可表現(xiàn)為（）A、Na+增多，K+減少B、Na+減少，K+增多C、Na+減少，K+減少D、Na+增多，K+增多E、Na+和K+正常48.急性胰腺炎的全身并發(fā)癥不包括（）A、消化道出血B、急性呼吸衰竭C、假性囊腫D、急性腎衰竭E、敗血癥49.載脂蛋白B是何種脂蛋白的主要蛋白質(zhì)（）A、CMB、VLDLC、LDLD、IDLE、HDL50.長(zhǎng)期低熱，咳嗽、咳痰，呼吸道抗感染治療3～4周無(wú)改善，X線肺部檢查異常，可能的診斷為（）A、肺結(jié)核B、結(jié)核性腹膜炎C、肝結(jié)核D、皮膚結(jié)核病E、骨關(guān)節(jié)結(jié)核51.下列哪種藥物不引起低血糖（）A、水楊酸鹽B、磺酰脲類C、噴他脒D、奎寧E、利福平52.女性，16歲。晚餐進(jìn)食一碗剩飯。1小時(shí)后出現(xiàn)上腹絞痛，并持續(xù)性惡心、嘔吐。體溫37．0度，上腹部壓痛，腸鳴音活躍。白細(xì)胞總數(shù)正常、中性粒細(xì)胞占76％，便常規(guī)正常。診斷首先考慮（）A、急性胃炎B、功能性消化不良C、食物中毒D、急性膽囊炎E、急性胰腺炎53.下列關(guān)于NK細(xì)胞的敘述正確的是（）A、NK細(xì)胞形態(tài)具有異質(zhì)性，所有的LGL細(xì)胞均為NK細(xì)胞B、具有非特異殺傷作用，但無(wú)MHC限制性C、對(duì)所有腫瘤細(xì)胞均有作用D、NK細(xì)胞發(fā)源于骨髓干細(xì)胞，其發(fā)育、成熟依賴胸腺微環(huán)境E、NK細(xì)胞不具有細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用54.血小板第3因子有效性測(cè)定結(jié)果為活性減低時(shí)，符合下列哪項(xiàng)疾病（）A、血小板增多癥B、原發(fā)性血小板減少性紫癜C、繼發(fā)性血小板減少性紫癜D、血小板無(wú)力癥E、以上都對(duì)55.女性，22歲，自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來(lái)發(fā)作趨于頻繁，程度亦趨嚴(yán)重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢：患者神志淡漠，呼吸困難，呈端坐位，吸氧下發(fā)紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音，心率126次／分，律齊，有奇脈為對(duì)該患者病情作出客觀估價(jià)，應(yīng)立即做下列的檢查是（）A、血清IgE測(cè)定B、血電解質(zhì)測(cè)定C、痰細(xì)菌培養(yǎng)D、皮膚過(guò)敏原試驗(yàn)E、動(dòng)脈血?dú)夥治?6.男，42歲，輕度肥胖，無(wú)明顯口渴、多飲和多尿現(xiàn)象，空腹血糖6.9mmol/L。為確定是否有糖尿病，應(yīng)檢查（）A、糖基化血紅蛋白B、24小時(shí)尿糖定量C、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)D、復(fù)查空腹血糖E、餐后2小時(shí)血糖57.可使左心室壁增厚的心臟病有（）、（）、（）、（）等。58.何謂胰島素抵抗及胰島素抵抗綜合征？它有何臨床意義？59.男性，72歲，哮喘史40年，近5年來(lái)發(fā)生雙下肢水腫，1周來(lái)哮喘加重，咳黃痰，1天中白天嗜睡，夜間失眠下列檢查對(duì)明確診斷有意義的是（）A、血?dú)夥治鯞、心電圖C、腦電圖D、腦血流圖E、超聲心動(dòng)圖60.關(guān)于尿葡萄糖試帶法測(cè)定，錯(cuò)誤的是（）A、比班氏定性法的特異性強(qiáng)B、靈敏度高于班氏法C、可用碘化鉀作色原D、大劑量的VitC可致假陽(yáng)性E、屬半定量試驗(yàn)61.急性化膿性感染骨髓象粒紅比例<2：1。62.目前尿糖檢測(cè)試紙的測(cè)定方法是（）A、葡萄糖氧化酶法B、己糖激酶法C、福林-吳法D、鄰甲苯胺法E、毛細(xì)管電泳法63.乙型肝炎病毒的三種主要抗原是HBsAg，（）和HBcAg。64.男性，36歲，水腫、乏力、腹脹2個(gè)月，既往有肝炎病史。體檢：全身水腫，腹壁靜脈曲張，腹水征陽(yáng)性。下列哪項(xiàng)伴隨癥狀對(duì)鑒別肝源性與心源性水腫，最有意義（）A、二尖瓣區(qū)Ⅱ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音B、頸靜脈曲張C、肝腫大D、下肢水腫E、腹壁靜脈曲張65.抗酒石酸酸性磷酸酶染色陽(yáng)性的是（）A、多毛細(xì)胞白血病B、淋巴肉瘤C、慢性淋巴細(xì)胞白血病D、尼曼-匹克病E、以上都不正確66.在甲亢患者的心律紊亂中較為常見的是早搏。67.機(jī)械通氣的相對(duì)禁忌證有（），（），（），（），（）。68.日咯血量多少時(shí)為中量（）A、50～100mlB、100～200mlC、300～500mlD、100～500mlE、大于500ml69.心源性水腫患者，常先出現(xiàn)水腫的部位是（）A、眼瞼B、胸腔C、腹腔D、人體最低部位E、全身70.女性，26歲，多血質(zhì)外觀，向心性肥胖，痤瘡，下腹及大腿外側(cè)見紫紋，血皮質(zhì)醇明顯升高。為進(jìn)一步診斷病變部位，哪項(xiàng)檢查最有意義（）A、尿游離皮質(zhì)醇測(cè)定B、血ACTH測(cè)定C、尿17-羥測(cè)定D、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)E、垂體CT71.標(biāo)本置冰箱24h后，分離血清測(cè)結(jié)果（）A、血清K+↑B、血清Cl-↑C、血清Na+↑D、血清Cl-↓E、血清K+↓72.關(guān)于結(jié)核分枝桿菌形態(tài)染色特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）A、細(xì)長(zhǎng)略彎的桿菌B、菌體有分枝并常聚集成團(tuán)C、不容易著色D、要著色必須加溫或延長(zhǎng)染色時(shí)間E、壁中脂質(zhì)多，故易被脫色，呈革蘭染色陰性73.心絞痛診斷要點(diǎn)是什么？74.患者，女性，28歲，發(fā)熱、腰痛、伴鞏膜發(fā)黃1周，兩年來(lái)有類似發(fā)作史，無(wú)醬油色尿，血紅蛋白70g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞18％，骨髓紅系明顯增生，尿膽原和尿膽素陽(yáng)性，尿含鐵血黃素試驗(yàn)陰性，該患者的可能診斷為（）A、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿B、微血管病性溶血性貧血C、冷抗體型自身免疫性溶血性貧血D、溫抗體型自身免疫性貧血E、自身溶血性貧血75.下列關(guān)于上消化道出血的處理，有誤的一項(xiàng)是（）A、使患者保持安靜B、注意觀察尿量變化C、一律禁食D、定期復(fù)查血象E、防治失血性休克第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案：D2.參考答案：D3.參考答案：B4.參考答案：雙眼向下看時(shí)，上眼瞼不能隨眼球下落或下落滯后于眼球5.參考答案：C6.參考答案：A,B,C7.參考答案：C8.參考答案：A9.參考答案：A10.參考答案：A,B,C,D,E11.參考答案：A12.參考答案：D13.參考答案：利尿劑；β受體阻滯劑；鈣通道阻滯劑；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑；α受體阻滯劑；血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑14.參考答案：C15.參考答案：E16.參考答案：A17.參考答案：A18.參考答案：C19.參考答案：B20.參考答案：B21.參考答案：D22.參考答案：A23.參考答案：正確24.參考答案：E25.參考答案：B26.參考答案：C27.參考答案：A,B,C,D,E28.參考答案：D29.參考答案：B30.參考答案：A,B,C,D31.參考答案：C32.參考答案：C33.參考答案：B,C,D,E34.參考答案：A35.參考答案：B36.參考答案：不明原因的甲狀腺腫大或疼痛等不適；甲狀腺單發(fā)或多發(fā)結(jié)節(jié)；甲亢或甲減原因待查37.參考答案：E38.參考答案：滲出39.參考答案：A40.參考答案：E41.參考答案：A,C,D,E42.參考答案：B43.參考答案：A44.參考答案：B45.參考答案：肺炎克雷伯氏菌46.參考答案：D47.參考答案：A,B,C,D,E48.參考答案：病因未明的心包積液的診斷；緩解急性壓塞或大量心包積液的癥狀；心包腔內(nèi)注射藥物以輔助治療49.參考答案：共振線50.參考答案：A51.參考答案：B52.參考答案：E53.參考答案：C54.參考答案：A55.參考答案：A56.參考答案：A57.參考答案：C58.參考答案：D59.參考答案：A60.參考答案：C61.參考答案：D62.參考答案：A63.參考答案：A64.參考答案：正確65.參考答案：A66.參考答案：B67.參考答案：B68.參考答案：E69.參考答案：A70.參考答案：E71.參考答案：A,B72.參考答案：A73.參考答案：A,B,C,D74.參考答案：D75.參考答案：B第2卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案：A,B,C,D,E2.參考答案：A,B,D3.參考答案：B4.參考答案：A,B,C,D5.參考答案：A6.參考答案：E7.參考答案：B8.參考答案：D9.參考答案：A,B,D,E10.參考答案：B11.參考答案：A12.參考答案：A13.參考答案：D14.參考答案：A15.參考