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Morse跌倒量表臨床應(yīng)用一、選擇題1.MORSE跌倒評估量表包括()個(gè)維度。[單選題]*A、4B、5C、6√D、82.MORSE跌倒評估量表中,評分()表示患者存在跌倒的中度危險(xiǎn)。[單選題]*A、大于等于25分B、大于等于20分C、25分—45分√D、20分-45分3.如下圖所示,該患者“助行設(shè)備”條目得分是()[單選題]*A.0分B.15分√C.30分D.25分4.評估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)患者的跌倒史應(yīng)追溯到()[單選題]*A、患者入院前三個(gè)月發(fā)生過√B、患者入院后發(fā)生C、患者入院前三個(gè)月或入院后發(fā)生D、患者入院前三個(gè)月及入院后發(fā)生5.如下圖所示,該患者“步態(tài)”條目得分是()[單選題]*A.10分B.15分C.20分√D.30分6.下列哪個(gè)跌倒風(fēng)險(xiǎn)因子被用作MFS的變量()[單選題]*A.患者的年齡B.治療包含精神類藥物C.有或沒有靜脈治療或靜脈通道√D.視力7.住院患者在()發(fā)生跌倒時(shí)須懸掛“跌倒”標(biāo)識(shí)[單選題]*A、在院期間√B、入院前三個(gè)月C、入院前三個(gè)月或在院期間D、入院前三個(gè)月及在院期間8.跌到評估留痕跡是指需在()護(hù)理文件中體現(xiàn)[多選題]*A、Morse跌倒評分表√B、護(hù)理記錄√C、出院指導(dǎo)單√D、床頭卡√9.在Morse跌倒評估表中,關(guān)于步態(tài)的描述以下哪種情況給與患者評10分(A)[單選題]*A、年齡超過65歲√B、體位性低血壓C、患者借助物體勉強(qiáng)站立,并在行走中呈小步態(tài)D、患者雙下肢力量不足,需要輔助物品支撐10.在MORSE跌倒評估量表中,關(guān)于助行器具評分描述正確的是()。[多選題]*A、患者臥床休息,由護(hù)士協(xié)助床上翻身時(shí)給予15分B、護(hù)士評估患者需要使用助行器具時(shí)給予15分√C、患者行走及活動(dòng)困難,需在人攙扶下行走時(shí)給予30分√D、患者有活動(dòng)能力,因疾病需絕對臥床休息時(shí)給予30分11.風(fēng)險(xiǎn)評估是跌倒預(yù)防策略的重要組成部分是因?yàn)椋ǎ單選題]*A.它能預(yù)防患者跌倒B.能預(yù)防患者跌傷C.它能讓我們知道怎么預(yù)防某個(gè)具體的患者跌倒√D.它能讓我們知道誰是跌倒預(yù)防策略的目標(biāo)人群12.使用MFS時(shí),“高危跌倒風(fēng)險(xiǎn)”的分值()[單選題]*A.25分B.45分C.50分D.機(jī)構(gòu)與科室不同,分值也不同√13.在急性病醫(yī)院,患者跌倒最常見的類型是()[單選題]*A.不清楚B.不可預(yù)測的生理性跌倒C.意外跌倒D.可預(yù)測的生理性跌倒√14.在MFS里,“認(rèn)知狀態(tài)”被定義為()[單選題]*A.患者的人物、地點(diǎn)和時(shí)間的定向能力B.有或沒有輕到中度的癡呆C.有沒有躁狂或嗜睡等意識(shí)狀態(tài)D.患者對自我行動(dòng)能力的認(rèn)知和態(tài)度√15.在MFS中,有跌倒史記多少分()[單選題]*A.15分B.20分C.25分√D.30分16.在下列哪種情況下,患者在“第二診斷”條目計(jì)15分()[單選題]*A.患者有另外的病情,不管這個(gè)病情是否和入院原因相關(guān)√B.患者本次入院是由已確診的基礎(chǔ)疾病引起的C.患者的主要診斷或者其他診斷是已知的跌倒風(fēng)險(xiǎn)因子D.患者的其他診斷需隸屬不同的解剖系統(tǒng)17.臨床中評估跌倒風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)段包括()[單選題]*A、患者入院、轉(zhuǎn)科、每周、動(dòng)態(tài)B、患者入院、轉(zhuǎn)科、動(dòng)態(tài)C、患者入院、轉(zhuǎn)科、每周、動(dòng)態(tài)、在院期間跌倒高風(fēng)險(xiǎn)的患者在出院時(shí)√D、患者入院、轉(zhuǎn)科、動(dòng)態(tài)、在院期間跌倒高風(fēng)險(xiǎn)的患者在出院時(shí)18.Morse跌倒評分時(shí),在評分()時(shí),應(yīng)在床頭懸掛“小心跌倒”的標(biāo)識(shí)并在護(hù)理記錄上記錄[單選題]*A、大于等于25√B、25到45之間C、大于等于45D、任何情況下6.對于住院期間跌倒評估風(fēng)險(xiǎn)高的患者出院時(shí),除需進(jìn)行跌倒評分外,還需()[單選題]*A、在護(hù)理記錄上記錄評分結(jié)果及患者出院后的居家護(hù)理措施B、
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