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文檔簡介
T/CECS×××××—20××
CECSCECSxxx:xxxx
中國工程建設標準化協(xié)會標準
負壓隔離病房空氣處理技術(shù)規(guī)程
CodeforAirPurificationandDisinfectionSystemofHospital
NegativePressureIsolationWard
(征求意見稿)
3
T/CECS×××××—20××
前言
按照中國工程建設標準化協(xié)會“關(guān)于印發(fā)《關(guān)于印發(fā)<2017年第一批工程建設協(xié)會標準制
訂、編制計劃>的通知》(建標協(xié)字[2017]014號)的要求,規(guī)程編制組經(jīng)廣泛調(diào)查研究,結(jié)合
工程實踐,認真總結(jié)經(jīng)驗,并在廣泛征求意見的基礎(chǔ)上,制訂本規(guī)程。
本規(guī)程共分為10章和2個附錄,主要內(nèi)容包括:總則、術(shù)語和定義、基本要求、空氣處
理設計、系統(tǒng)與設備、消毒與凈化、監(jiān)測與控制、施工安裝與驗收、檢驗與驗收、節(jié)能。
本標準由中國工程建設標準化協(xié)會建筑環(huán)境與節(jié)能專業(yè)委員會歸口管理。由仲愷農(nóng)業(yè)工
程學院負責技術(shù)內(nèi)容解釋,如有需要修改或補充之處,請將意見和有關(guān)資料寄送至解釋單位(廣
東省廣州市海珠區(qū)東沙街24號32棟104室,郵政編碼:510000,郵箱:546626109@)。
主編單位:仲愷農(nóng)業(yè)工程學院
參編單位:上海德威凈化設備工程有限公司
廣東省潔凈技術(shù)行業(yè)協(xié)會
北京中通建科節(jié)能環(huán)保技術(shù)研究院有限公司
廣東省微生物分析檢測中心
中元國際工程有限公司
同濟大學
中南大學
廣州工業(yè)微生物檢測中心
深圳市華劍建設集團有限公司
東莞市利人凈化科技有限公司
珠海昊星自動化系統(tǒng)有限公司
深圳前海三九凈化科技股份有限公司
主要起草人:丁力行徐火炬余小彪汪傳發(fā)謝小保李著萱劉東鄧啟紅明
飛平高適謝燕輝張雁翔馬仁勤
主要審查人:
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T/CECS×××××—20××
目錄
前言.......................................................................................................................................................4
1總則........................................................................................................................................................7
2術(shù)語和定義..........................................................................................................................................8
3基本要求............................................................................................................................................11
3.1負壓隔離病房分級.................................................................................................................11
3.2負壓隔離病房節(jié)能措施.........................................................................................................13
4空氣處理設計....................................................................................................................................14
4.1負壓隔離病房布局設計.........................................................................................................14
4.2負壓隔離病房送排風處理系統(tǒng)設計.....................................................................................14
4.3負壓隔離病房氣流控制設計.................................................................................................15
4.4負壓隔離病房建筑裝飾設計.................................................................................................15
5系統(tǒng)與設備........................................................................................................................................16
5.1負壓隔離病房空調(diào)系統(tǒng).........................................................................................................16
5.2負壓隔離病房空調(diào)系統(tǒng)調(diào)試與檢測.....................................................................................16
5.3新風與送風空氣處理機組.....................................................................................................16
6消毒與凈化........................................................................................................................................18
6.1三級負壓隔離病房環(huán)境消毒凈化技術(shù).................................................................................18
6.2三級負壓隔離病房環(huán)境空氣潔凈技術(shù).................................................................................18
6.3內(nèi)循環(huán)空間凈化消毒機.........................................................................................................18
6.4應急負壓消毒通風系統(tǒng).........................................................................................................19
7監(jiān)測與控制........................................................................................................................................20
7.1負壓隔離病房自控系統(tǒng)總體要求.........................................................................................20
7.2負壓隔離病房的負壓控制要求.............................................................................................20
7.3送風系統(tǒng)與排風系統(tǒng)控制要求.............................................................................................22
7.4空調(diào)系統(tǒng)控制要求.................................................................................................................22
7.5自控系統(tǒng)的維護.....................................................................................................................23
8施工安裝與驗收................................................................................................................................24
8.1一般規(guī)定.................................................................................................................................24
8.2建筑施工要求.........................................................................................................................24
8.3給排水施工要求.....................................................................................................................24
8.4暖通施工要求.........................................................................................................................25
8.5電氣施工要求..........................................................................................................................25
8.6消防施工要求.........................................................................................................................26
8.7醫(yī)用氣體施工要求.................................................................................................................26
9檢驗與驗收........................................................................................................................................27
9.1建筑工程檢驗與驗收.............................................................................................................27
9.2給排水工程檢驗與驗收.........................................................................................................27
9.3暖通工程檢驗與驗收.............................................................................................................27
9.4電氣工程檢驗與驗收.............................................................................................................28
9.5消防工程檢驗與驗收.............................................................................................................28
9.6醫(yī)用氣體工程檢驗與驗收.....................................................................................................28
10節(jié)能...................................................................................................................................................29
附錄A四種負壓隔離病房平面布置圖..............................................................................................30
附錄B室內(nèi)環(huán)境空氣微生物排除效率與換氣次數(shù)關(guān)系.................................................................33
本規(guī)程用詞說明..................................................................................................................................364
引用標準目錄......................................................................................................................................365
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T/CECS×××××—20××
Contents
1Generalprovisions··································································································3
2Termsanddefinitions·····························································································6
3Basicrequirements································································································7
3.1GradingofNegativePressureIsolationWard........................................................................10
3.2Energy-savingMeasuresforNegativePressureIsolationWards...........................................12
4Airtreatmentdesign·····························································································13
4.1LayoutDesignofNegativePressureIsolationWard...........................................................13
4.2DesignofAirSupplyandExhaustSysteminNegativePressureIsolationWard.................13
4.3DesignofAirFlowControlinNegativePressureIsolationWard......................................14
4.4ArchitecturalDecorationDesignofVacuumIsolationWard................................................14
5SystemsandEquipment························································································15
5.1VacuumIsolationWardAirConditioningSystem...............................................................15
5.2DebuggingandTestingofAirConditioningSysteminNegativePressureIsolationWard15
5.3FreshAirandSupplyAirProcessingUnit...........................................................................15
6DisinfectionandPurification··················································································17
6.1SterilizationandPurificationTechnologyofEnvironmentinThree-stageNegativePressure
IsolationWard.................................................................................................................................17
6.2AmbientAirCleaningTechnologyinThree-stageNegativePressureIsolationWard..........17
6.3InnerCirculatingSpacePurificationandDisinfectionMachine............................................17
6.4Emergencynegativepressuredisinfectionventilationsystem.................................................18
7MonitoringandControl·························································································19
7.1GeneralRequirementsforAutomaticControlSystemofNegativePressureIsolationWard19
7.2NegativePressureControlRequirementsforNegativePressureIsolationWards.................19
7.3Controlrequirementsforairsupplyandexhaustsystems......................................................11
7.4Controlrequirementsforairconditioningsystems................................................................21
7.5MaintenanceofAutomaticControlSystem............................................................................22
8Construction,InstallationandAcceptance····································································23
8.1GeneralProvisions....................................................................................................................23
8.2ConstructionRequirements.......................................................................................................23
8.3Watersupplyanddrainageconstructionrequirements.............................................................23
8.4HVACConstructionRequirements...........................................................................................24
8.5ElectricalConstructionRequirements......................................................................................24
8.6FireProtectionConstructionRequirements..............................................................................25
8.7MedicalGasConstructionRequirements.................................................................................25
9InspectionandAcceptance······················································································26
9.1InspectionandAcceptanceofBuildingEngineering................................................................26
9.2InspectionandAcceptanceofWaterSupplyandDrainageWorks..........................................26
9.3HVACEngineeringInspectionandAcceptance.......................................................................26
9.4InspectionandAcceptanceofElectricalEngineering..............................................................27
9.5FireEngineeringInspectionandAcceptance............................................................................27
9.6MedicalGasEngineeringInspectionandAcceptance..............................................................27
10EnergyConservation····························································································28
AppendixAPlaneLayoutofFourNegativePressureIsolationWards·····································29
AppendixBRelationshipbetweenRemovalEfficiencyofMicroorganismsinIndoorAirand
FrequencyofAirExchange························································································32
Explannationofwordinginthecode·············································································34
Listofquotedstandards····························································································35
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1總則
1.0.1為規(guī)范醫(yī)院負壓隔離病房空氣處理系統(tǒng)設計、施工,驗收和運行,提高醫(yī)院負壓隔離病
房醫(yī)療環(huán)境控制空氣傳播傳染病的能力,符合安全、衛(wèi)生、經(jīng)濟、適用、節(jié)能、環(huán)保等方而的
要求,有效降低急性傳染病擴散的危害,制定本規(guī)程。
1.0.2本規(guī)程規(guī)定了為控制和治療三類傳染病的醫(yī)院負壓隔離病房中空氣處理系統(tǒng)技術(shù)規(guī)程,
適用于新建、改造、擴建和臨時配置應急設置的醫(yī)院負壓隔離病房;負壓隔離手術(shù)室和負壓隔
離醫(yī)學觀察室。
1.0.3醫(yī)院負壓隔離病房的建設應注重空氣消毒與空氣凈化等多種干預技術(shù)與措施,加強隔離
區(qū)的生物安全防護,降低經(jīng)空氣傳播傳染疾病的感染風險。建筑設施上應堅持實用、可靠、經(jīng)
濟的原則。
1.0.4負壓隔離病房設計宜留有發(fā)展余地,注重設計的靈活性與通用性,適應隔離狀態(tài)和非隔
離狀態(tài)運行和將來改建或擴建需要。
1.0.5醫(yī)院負壓隔離病房的建設除應符合本規(guī)程要求外,還應符合國家和衛(wèi)生部門現(xiàn)行有關(guān)標
準、規(guī)范的規(guī)定。
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2術(shù)語和定義
2.0.1經(jīng)空氣傳播的致病病原體顆粒Airbornemalgenicpathogenparticle
由懸浮于空氣中、能在空氣中遠距離傳播(>1m),并長時間保持感染性的飛沫核傳播
的一類疾病。包括專性經(jīng)空氣傳播疾病(如:開放性肺結(jié)核)和優(yōu)先經(jīng)空氣傳播疾病(如:麻
疹和水痘)。
2.0.2負壓隔離病房Negativepressureisolationward
通過空氣消毒凈化處理與負壓控制系統(tǒng),使隔離病房外的空氣由清潔區(qū)向污染區(qū)單向流動
和通過建筑縫隙如門縫單向滲透。
2.0.3負壓隔離病房區(qū)Negativepressureisolationarea
由負壓隔離病房與發(fā)揮維持生命、醫(yī)療、衛(wèi)生防疫等功能所需的所有附屬空間共同組成。
該區(qū)域的污染區(qū)、潛在污染區(qū)和清潔區(qū)均為負壓隔離區(qū)的組成空間。
2.0.4清潔區(qū)Cleanarea
進入呼吸道傳染病診治的病區(qū)中不易受到患者的血液,體液和經(jīng)空氣傳染性病原體污染及
傳染病患者和疑似患者不應進入的區(qū)域。包括醫(yī)務人的值班室,衛(wèi)生間,男女更衣室,浴室和
專用通道等。
2.0.5潛在污染區(qū)Potentialcontaminatedarea
進入呼吸道傳染病診治中的位于清潔區(qū)和污染區(qū)之間,有可能被患者的血液,體液和病原
微生物等物質(zhì)污染及傳染病患者限制進入的區(qū)域,包括醫(yī)護人員的辦公室,治療室,護士站,
患者用后的物品,醫(yī)療器械等的處理室和對應走廊等。
2.0.6污染區(qū)Contaminatedarea
進行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中患者和疑似患者的診療隔離區(qū)域,包括被其血液,體液,
分泌液,排泄物污染的物品暫存和處理場所。包括病室,病室衛(wèi)生間,前室,處置室和污物間
等。
2.0.7前室Anteroom
進行呼吸道傳染病診治的區(qū)域中,清潔區(qū)與潛在污染區(qū)之間,潛在污染區(qū)與污染區(qū)之間設
置的兩側(cè)均有密閉門的房間。配置機械送排風系統(tǒng),其門具有互鎖功能。
2.0.8環(huán)境表面SurfaceEnvironment
指負壓隔離病房區(qū)域內(nèi)的建筑,家具和醫(yī)療設施表面。
2.0.9甲級負壓隔離病房ClassANegativePressureIsolationWard
傳染性強,高個體和群體危害,需要按甲類傳染病預防和控制疾病的負壓隔離病房。室內(nèi)
壓力低于相鄰房間和室外大氣壓力。甲級負壓隔離病房因防疫功能差別有二種構(gòu)成方式:1)由
病室,病室內(nèi)衛(wèi)生間和前室(或稱緩沖間)構(gòu)成;2)由病室和病室內(nèi)衛(wèi)生間,前室含更衣消毒間,
檢驗室,污物處置室等構(gòu)成。
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T/CECS×××××—20××
2.0.10乙級負壓隔離病房ClassBNegativePressureIsolationWard
高個體危害,低群體危害,需要按乙類傳染病預防和控制疾病的負壓隔離病房。室內(nèi)壓力
低于相鄰房間和室外大氣壓力。乙級和丙級負壓隔離病房通常由病室和前室(或稱緩沖間)構(gòu)成。
但前室與病室的關(guān)系可能是一對一(獨立前室)或多對一(共同前室)。
2.0.11丙級負壓隔離病房ClassCNegativePressureIsolationWard
傳染性弱,中等個體危害,低群體危害的丙類傳染病的需預防和控制疾病的負壓隔離病房,
如肺結(jié)核病房。室內(nèi)壓力低于相鄰房間和室外大氣壓力。
2.0.12正負壓組合隔離病房Positiveandnegativepressurecombinationisolationward
對于病人同時是呼吸道傳染疾病感染者又是免疫功能低下的患者,需要在正負壓組合隔離
病房內(nèi)治療。該病房既可防止傳染性氣溶膠病原體外漏污染環(huán)境又可保護病人防止正常環(huán)境中
的空氣微生物滲入被感染。正負壓隔離病房一般應按乙級隔離病房設計,同時增加正壓防護功
能。
2.0.13病原體氣溶膠Pathogenicaerosol
粒徑一般在在0.001-100微米(um),懸浮于氣體介質(zhì)中的固態(tài)或液態(tài)微小生物顆粒物,
形成的相對穩(wěn)定的分散體系。
2.0.14管道式消毒裝置Airductdisinfectiondevice
安裝在負壓隔離病房空氣處理系統(tǒng)管道上,動態(tài)使用,具有一次通過殺滅90%~99.9%以
上的經(jīng)空氣傳播傳染性病原體的消毒裝置。
2.0.15移動式內(nèi)循環(huán)室內(nèi)消毒凈化裝置Mobileinternalcirculationindoorpurificationand
disinfectiondevices
位于負壓隔離房間內(nèi),即插即用的內(nèi)循環(huán)空氣顆粒物凈化和空氣和表面微生物消毒裝置。
可動態(tài)使用,具有一小時去除和殺滅房間90%以上經(jīng)空氣傳播傳染性病原體和一定的表面殺菌
和抑菌的消毒凈化裝置。
2.0.16固定式內(nèi)循環(huán)室內(nèi)消毒凈化裝置Fixedinternalcirculationindoorpurificationand
disinfectiondevices
固定在隔離房間密閉天花或墻面內(nèi)的內(nèi)循環(huán)送回風空氣凈化消毒和表面消毒裝置。可動態(tài)
使用,具有一小時去除和殺滅房間90%以上經(jīng)空氣傳播傳染傳染性病原體和一定的表面殺菌和
抑菌性能的消毒凈化裝置。
2.0.17集中空調(diào)通風系統(tǒng)消毒凈化技術(shù)模式Centralairconditioningventilationsystem
disinfectionandpurificationtechnologymode
指將消毒凈化裝置安裝在中央空調(diào)送風,回風和排風管道上的一次通過去除與殺滅消毒凈
化方式。
2.0.18獨立消毒凈化技術(shù)模式Independentdisinfectionandpurificationtechnologymode
此類消毒凈化器通常安裝在室內(nèi),直接固定在室內(nèi)墻、頂、地面或便攜式使用,內(nèi)循環(huán)消毒
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凈化,可顯著提高內(nèi)源性傳染微生物的去除率和殺滅率,顯著減少房間空氣顆粒物濃度,強化中央空
調(diào)消毒凈化效果。
2.0.19組合消毒凈化技術(shù)模式Combineddisinfectionandpurificationtechnologymode
指將中央空調(diào)通風系統(tǒng)消毒凈化技術(shù)模式和獨立消毒凈化技術(shù)模式組合設計與應用。
2.0.20管道紫外線殺菌照射殺菌裝置(UVGI)Pipelineultravioletsterilizationradiation
sterilizationdevice
采用C波段(280~200nm納米波長)的高強度紫外燈,對通風空凋管道流動的空氣殺
菌。
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3基本要求
3.1負壓隔離病房分級
3.1.1負壓隔離病房按傳染病的危害程度分為甲級負壓隔離病房,乙級負壓隔離病房,丙級負
壓隔離病房以及正負壓組合隔離病房,其中正負壓隔離病房一般應按乙級隔離病房設計,同時
增加正壓防護功能。
3.1.2負壓隔離病房應設在相對獨立的區(qū)域。
3.1.3負壓隔離病房內(nèi)部分為清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū),各區(qū)應相對集中布置,并有能阻
隔空氣傳播的物理屏障和明顯的警示標志。
3.1.4負壓隔離病房區(qū)應獨立設置,自成一區(qū),盡量減少干擾,便于隔離與管理。
3.1.5三級負壓隔離病房環(huán)境控制指標規(guī)定如下表3.1.5:
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表3.1.5三類負壓隔離病區(qū)空調(diào)通風環(huán)境控制指標
名稱與相鄰房/室外最最小新最小送風量/最小排相對濕溫度噪聲表面細菌數(shù)空氣菌落數(shù)空氣浮游菌≥0.5um顆
小壓差(pa)風量新風量(次氣量度(℃)(dB(A(cfu/cm2)(cfu/ф90數(shù)粒物濃度
(次//時)(次/(%)))皿.30min)(cfu/m3)(顆/L)
時)時)
甲級污染區(qū)負壓病房區(qū)-2.5215/21530~6020~24≤49≤5cfu/cm2≤4cfu≤150≤3500
與衛(wèi)
生間
甲級污染區(qū)負壓病房與-10215/215300~6020~24≤490≤5cfu/cm2≤4cfu≤150≤3500
鄰室
甲級污染區(qū)與潛在污染-10215/2≮1530~6020~24≤49≤5cfu/cm2≤4cfu≤150≤3500
區(qū)之間的緩沖間(單
元)
甲級污染區(qū)與潛在污染-10215/2≮1530~6020~24≤50≤5cfu/cm2≤4cfu≤150≤3500
區(qū)之間的緩沖單元
區(qū)內(nèi)的檢驗室
甲級潛在污染-10212/2≮1230~6020~24≤50≤5cfu/cm2≤4cfu≤150≤3500
區(qū)走廊
甲級潛在污染區(qū)與清潔-10212/2≮1230~6020~24≤50≤5cfu/cm2≤4cfu≤150≤3500
區(qū)緩
沖間
甲級清潔區(qū)與03無規(guī)定無規(guī)定30~6020~24≤48無要求≤4cfu無規(guī)定
室外
乙級污染區(qū)負-20212/2≮1230~6020~24≤49≤5cfu/cm2≤4cfu≤150≤3500
壓病房與室外
注:室內(nèi)環(huán)境其它空氣指標,按國標“民用建筑工程室內(nèi)環(huán)境污染控制規(guī)范”和“環(huán)境空氣質(zhì)量標準”執(zhí)行。
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3.2負壓隔離病房節(jié)能措施
3.2.1負壓隔離病房消毒凈化通風空調(diào)系統(tǒng)是醫(yī)院的能耗大戶。主要能耗來自于過濾和空氣溫濕度處理。需從設計
階段就著手節(jié)能設計。
3.2.2對甲乙級隔離病房,需考慮負壓隔離病房的運行模式,如收治傳染病人狀態(tài)或普通病人狀態(tài),無病人值班運
行狀態(tài)采取對應的節(jié)能運行模式。
3.2.3設定溫濕度技術(shù)要求是為醫(yī)療環(huán)境提供舒適度和抑制微生物繁殖。他,他們對能耗有重大影響,不應以超過
實際所需的更嚴格控制指標進行控制。
3.2.4在溫濕度沒有具體的嚴格受控要求的運行模式,溫度一般不應高于(20±4)℃,相對濕度20%~70%的范圍
內(nèi)變動起伏。
3.2.5選擇風機的依據(jù)是,取得能源和送風之間的最佳平衡。要考慮到風機效率和驅(qū)動效率,風機特性,以對付過
濾器阻力的增加。他們的效率有個寬范圍,應選擇那些能高效運行的風機。
3.2.6帶有一體式電機的直流驅(qū)動風機能效最高,最新一代使用EC電機的直接驅(qū)動風機效率可達80%.IE3是效
率級別最高的電機,IE2是中等效率的電機,IE1電機效率低。同樣情況下?lián)Q成IE3電機可節(jié)能4~5%,見EN
60034-30《旋轉(zhuǎn)電機-第30部分:單速效等級,三相,籠式感應電動機》。
3.2.7所有的電機應配備變頻,變流以及速度控制器,以便進行變風量或恒風量高效控制并對未來變化具有靈活性。
3.2.8最終過濾器的粒子過濾效率,不應比達到規(guī)定的環(huán)境顆粒物控制指標水平更高。為使風機能耗降低,過濾設
計應使過濾系統(tǒng)阻力最小,最終過濾器應選擇壓降小壽命長的。
3.2.9在一定風量下,過濾材料面積大的過濾器比過濾材料面積小的壓降更低。例如,將高效過濾器的的厚度從
66mm增加到110mm,過濾面積的加大使得壓降可降低40%,壽命增加2~5倍。
3.2.10在設計階段,應使用壽命周期成本(LLC)模式,獲得相應的選擇性信息,如過濾器的選擇,購買,能源消
耗,安裝成本,維護和處置。
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4空氣處理設計
4.1負壓隔離病房布局設計
4.1.1負壓隔離病房應單獨配置一個緩沖前室與衛(wèi)生間,另包括相應的醫(yī)護走廊、醫(yī)生辦公室、治療室、護士站、
污洗消毒間等輔助用房。
4.1.2隔離病區(qū)應劃分為半污染區(qū)和污染區(qū)。其中半污染區(qū)包括:病房與內(nèi)走廊之間的緩沖區(qū)、醫(yī)護人員走廊、治
療室、醫(yī)生辦公室、護士站等區(qū)域;污染區(qū)包括:隔離病房、衛(wèi)生間、病人走廊以及污洗消毒間。
4.1.3負壓隔離病房凈高不宜低于2.8m;如無特殊要求,高度也不宜大于3.0m。
4.1.4通向外界的門應向外開啟,內(nèi)門應向靜壓大的一側(cè)開啟。
4.1.5負壓隔離病房宜設為單人間;條件不許可時,設為多人間不宜超過3人。
4.1.6各區(qū)之間宜設緩沖室。
4.2負壓隔離病房送排風處理系統(tǒng)設計
4.2.1負壓隔離病房應安裝獨立的隔離病房送排風系統(tǒng),確保在隔離病房運行時氣流由低風險區(qū)向高風險區(qū)流動,
同時確保隔離病房空氣只能通過規(guī)定的過濾器過濾和消毒后經(jīng)專用的排風管道排出。
4.2.2負壓隔離病房及其衛(wèi)生間排風應采用可安全拆卸的零泄漏排風裝置。
4.2.3負壓隔離病房排風管出口應直接通向室外,應有逆止閥、防雨水措施:應遠離進風口20m以上并處于其下風
向,不足20m應設圍擋。
4.2.4負壓隔離病房通風系統(tǒng)的送風機與徘風機應聯(lián)鎖控制,啟動通風系統(tǒng)時,應先啟動系統(tǒng)排風機,后啟動送風
機;關(guān)停時,應先關(guān)閉系統(tǒng)送風機,后關(guān)閉系統(tǒng)排風機。
4.2.5隔離病房防護區(qū)房間內(nèi)送風口和排風口的布置應符合定向氣流趨勢的原則,利于減少房間內(nèi)的渦流和氣流死
角。
4.2.6隔離病房污染區(qū)和潛在污染區(qū)排出的空氣禁止循環(huán)使用。
4.2.7甲級負壓隔離病房污染區(qū)內(nèi)醫(yī)學檢查室使用的生物安全柜應按產(chǎn)品的要求設計。安裝生物安全柜和其排風管
道,可以將生物安全柜排出的空氣排入對應的隔離病房的排風管道系統(tǒng)。
4.2.8甲級隔離病房的送風應經(jīng)過可原位消毒檢漏的低阻力HEPA過濾器過濾,宜同時安裝中效過濾器。
4.2.9甲乙級隔離病房的排風應經(jīng)過可原位消毒檢漏的低阻HEPA過濾器過濾(參見附錄A),宜在下游管道負
壓側(cè)同時安裝一次通過殺菌99.9%的管道紫外線消毒裝置。
4.2.10隔離病房的外部排風口應設置在當?shù)刂鲗эL向的下風向,與進風口的直線距離應大于12m,應至少高出本
隔離病房所在建筑的頂部3m,應有防風、防雨、防鼠、防蟲設計,但不應影響氣體向上空排放。排風口垂直向上
排風,排風風速要突破屋頂空氣滯留區(qū),風速宜≥15米/秒。
4.2.11甲乙級隔離病房送風和排風HEPA過濾單元的安裝位置應盡可能靠近送風管道在隔離病房內(nèi)的送風口端和
排風管道在隔離病房內(nèi)的排風口端。
4.2.12設置在隔離病房防護區(qū)外的高效過濾器單元,其結(jié)構(gòu)應牢固,應能承受2500Pa的壓差;高效過濾器單元
的整體密封性應達到在關(guān)閉所有通路并維持腔室內(nèi)的溫度在設計范圍上限的條件下,若使空氣壓力維持在1000Pa
時,腔室內(nèi)每分鐘泄漏的空氣量應不超過腔室凈容積的0.1%。
4.2.13甲乙級隔離病房防護區(qū)送風和排風管道的關(guān)鍵節(jié)點應安裝可完全關(guān)閉的零泄漏型密閉閥。依據(jù)DIN3230-BO
《泄露率限制標準》選擇密閉閥。
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4.2.14甲乙級負壓隔離病房區(qū)域的送風管道和排風管道應牢固、易消毒滅菌、耐腐蝕、抗老化,防過壓,宜使用
焊接連接的不銹鋼管道。
4.2.15甲乙級負壓隔離病房區(qū)域的送風管道和排風管道的密封性在關(guān)閉所有通路并維持管道內(nèi)的溫度在設計范圍
上限的條件下應達到以下要求,若使空氣壓力維持在±500Pa時,管道內(nèi)每分鐘泄漏的空氣量應不超過管道內(nèi)凈容
積的0.2%。在±2000Pa時,風管應無變形破裂。
4.2.16丙級負壓隔離病房應采用優(yōu)質(zhì)鍍鋅鋼板風管。
4.2.17甲乙級負壓隔離病房應在送風,排風和新風支管安裝閥體滿足密閉要求的變風量閥或定風量閥。丙級負壓隔
離病房需在送風,排風和新風支管安裝定風量閥。
4.2.18甲乙級空氣處理機組宜放置在經(jīng)負壓隔離的專用機房內(nèi)。
4.2.19甲乙級負壓隔離病房應設置安全過濾泄壓閥防止送排風機故障或其它錯誤引起的室內(nèi)壓力過高或過低產(chǎn)生
的建筑結(jié)構(gòu)與風管壓力事故。
4.2.20排風機位置的設置應確保在建筑內(nèi)的排風管道內(nèi)保持負壓。
4.2.21負壓隔離病房室內(nèi)空氣微生物控制濃度與消毒凈化換氣次數(shù)和去除率關(guān)聯(lián)資料,見附件B。
4.3負壓隔離病房氣流控制設計
4.3.1負壓隔離病房應采用上送下側(cè)回氣流組織。
4.3.2負壓病房與其所在病區(qū)內(nèi)氣流,應為定向氣流,從清潔流向污染。
4.3.3污染區(qū)內(nèi)的氣流組織應有利于氣流由被污染風險低的空間向被污染風險高的空間流動,最大限度減少污染因
子在區(qū)域內(nèi)滯留,減少室內(nèi)回流與渦流流向被污染風險低的空間。
4.3.4主、次送風口面積比應為2:1~3:1.出口風速不宜低于0.13m/s。
4.3.5送風口宜采用雙層百葉形式。
4.3.6回(排)風口應采用可調(diào)單層堅百葉形式。應設在與送風口相對的床頭下側(cè)。風口進口面上邊沿應不高于地
面0.6m,下邊沿應高于地面0.1m。回(排)風口風速應不大于1.5m/s。
4.3.7在病床位置上方附近不應設中央空調(diào)凈化消毒系統(tǒng)送風口。
4.3.8高效過濾器排風口應設在室內(nèi)被污染風險最高的區(qū)域,不應有排風障礙。
4.3.9內(nèi)循環(huán)消毒凈化機的氣流組織不受此條款限制。
4.3.10有條件時可采用CFD數(shù)字模擬軟件進行氣流組織模擬,確定氣流流動符合設計要求。
4.4負壓隔離病房建筑裝飾設計
4.4.1負壓隔離病房的建筑裝飾應遵循不產(chǎn)塵、不易積塵、耐腐蝕、耐碰撞、不開裂、防潮防霉容易清潔、環(huán)保節(jié)
能和符合防火要求的總原則。
4.4.2負壓隔離病房圍護結(jié)構(gòu)間的縫隙和在圍護結(jié)構(gòu)上固定、穿越形成的縫蹤,均應密封。
4.4.3負壓隔離病房內(nèi)與室內(nèi)空氣直接接觸的外露材料不得使用木材和石膏。
4.4.4負壓隔離病房內(nèi)使用的裝飾材料應無味無毒,并應符合現(xiàn)行國家標準《民用建筑工程室內(nèi)環(huán)境污染控制規(guī)范》
GB50325的有關(guān)規(guī)定。
4.4.5負壓隔離病房應采取防靜電措施。潔凈手術(shù)室內(nèi)所有飾面材料的表面電阻值應在106Ω~1010Ω之間。
4.4.6負壓隔離病房的吊頂及吊掛件,應采取牢固的固定措施。負壓隔離病房吊頂上不應開設人孔。檢修孔可開在潔
凈區(qū)走廊上,并應采取密封措施。
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5系統(tǒng)與設備
5.1負壓隔離病房空調(diào)系統(tǒng)
5.1.1甲級和乙級負壓隔離病房污染區(qū)應采用以病房為單元的獨立送風和排風的消毒凈化空氣處理系統(tǒng),新風宜集
中供給。
5.1.2甲級和乙級負壓隔離病房的潛在污染區(qū),清潔區(qū)和污染區(qū)包括走廊和內(nèi)部房間的通風空調(diào)系統(tǒng)應相互獨立,
避免交叉污染。
5.1.3丙級負壓隔離病房污染區(qū)和潛在污染宜分別采用以集中新風,集中排風加末端獨立空調(diào)內(nèi)循環(huán)消毒凈化空調(diào)
通風系統(tǒng)。
5.1.4凈化空調(diào)系統(tǒng)應24h運行。夜間風量應設在低擋,送風口速度不應大于0.15m/s。
5.1.5不應在新建的甲乙級隔離病房防護區(qū)內(nèi)安裝分體空調(diào)。
5.2負壓隔離病房空調(diào)系統(tǒng)調(diào)試與檢測
5.2.1消毒凈化空調(diào)空氣處理系統(tǒng)的調(diào)試應包括單機試車,子系統(tǒng)試運轉(zhuǎn)和綜合系統(tǒng)聯(lián)動試運轉(zhuǎn)及調(diào)試。子系統(tǒng)包
括:1)排風處理系統(tǒng);2)新風處理系統(tǒng);3)送風處理系統(tǒng);4)中央空調(diào)動態(tài)消毒系統(tǒng);5)負壓梯度控制系統(tǒng);
6)溫濕度處理系統(tǒng);7)冷熱源系統(tǒng);8)自動控制子系統(tǒng);9)內(nèi)循環(huán)凈化消毒系統(tǒng);10)應急處理系統(tǒng)。
5.2.2系統(tǒng)調(diào)試所使用的儀器儀表的性能、精度應滿足調(diào)試要求,并應在標定證書有效期內(nèi)。
5.2.3綜合系統(tǒng)的聯(lián)動試運轉(zhuǎn)和調(diào)試前應具備下列條件:1)系統(tǒng)內(nèi)各種設備應已進行了單機試車,并應驗收合格;
2)所需的供暖、供冷的相關(guān)冷(熱)源應正常運轉(zhuǎn);3)子系統(tǒng)試運轉(zhuǎn)和調(diào)試正常運轉(zhuǎn)。4)應急供電系統(tǒng)正常工作。
5)隔離病區(qū)內(nèi)環(huán)境和消毒凈化空調(diào)空氣處理系統(tǒng)已徹底清潔。6)高效過濾裝置應安裝并檢漏合格。7)消毒凈化空
調(diào)系統(tǒng)已進行24小時試運轉(zhuǎn)達到穩(wěn)定運行。
5.2.4消毒凈化空調(diào)系統(tǒng)的各種設備的單機試運轉(zhuǎn)應符合現(xiàn)行國家標準。
5.2.5送風量,排風量和新風量的測試結(jié)果應為設計風量的±5%以內(nèi),相對標準偏差不應大于15%。全數(shù)檢測。
5.2.6各房間的相對壓差值測試結(jié)果應不小于設計值,且不大于設計值10%。全數(shù)檢測。
5.2.7顆粒物濃度測試結(jié)果滿足設計要求。全數(shù)檢測。
5.2.8氣流流向檢測結(jié)果應滿足氣流由清潔區(qū)流向潛在污染區(qū),潛在污染區(qū)流向污染區(qū)。全數(shù)檢測。
5.2.9空氣細菌數(shù)和表面細菌數(shù)測試結(jié)果滿足設計要求,全數(shù)檢測。
5.3新風與送風空氣處理機組
5.3.1新風空氣處理機組內(nèi)保持1000pa的靜壓值時,箱體漏風率不大于2%。
5.3.2甲級和乙級隔離病房的空氣處理機組的風機應有備用,機組宜有備用。
5.3.3新風機組內(nèi)安裝初效和中效和亞高效三級過濾,且應在過濾器前后安裝數(shù)字式或指針式壓差表和壓差傳感
器。測量接管應暢通和密閉。附錄
5.3.4風機應采用電機直接驅(qū)動的風機。
5.3.5蒸汽加濕器為電極式,不采用中央蒸汽加濕裝置。
5.3.6空氣處理機組應配置可機組內(nèi)循環(huán)消毒的密閉插拔接口,必要時對空氣處理機組循環(huán)消毒滅菌。
5.3.7空氣處理機組表冷段的凝結(jié)水排水管不應接入負壓隔離病房專用排水管。
5.3.8空氣處理機組的風量應能變頻變壓調(diào)節(jié)比例調(diào)節(jié),按設計要求定風量或變風量運行。
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5.3.9空氣處理機組在內(nèi)部壓力2500pa時,可正常安全運行。
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6消毒與凈化
6.1三級負壓隔離病房環(huán)境消毒凈化技術(shù)
6.1.1采用空氣潔凈技術(shù)應符合GB50333-2013《潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》的相關(guān)規(guī)定。
6.1.2采用管道紫外線殺菌照射(UVGI)技術(shù)應符合GB15982-2012《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》和WS/T368-2012《醫(yī)
院空氣凈化管理規(guī)范》的相關(guān)規(guī)定。
6.1.3內(nèi)源傳染性空氣與表面污染消毒凈化技術(shù)宜采用中央空調(diào)通風系統(tǒng)消毒凈化技術(shù)模式,獨立消毒凈化技術(shù)模
式以及組合消毒凈化技術(shù)模式,可參照附錄C方法實施。
6.1.4在甲級負壓隔離病房采用管道紫外線殺菌照射殺菌裝置(UVGI),應在送風高效過濾器前和第一級排風超高
效過濾器后安裝一次通過對白色葡萄球菌(8032株)的殺滅率≥99~99.9%的管道紫外線殺菌裝置。
6.1.5負壓隔離病房的內(nèi)循環(huán)空間消毒凈化機,宜在傳染性污染源源頭和主要擴散位置如病床和衛(wèi)生間采用可動態(tài)
使用的室內(nèi)便攜式、固定式和柜式空氣和表面消毒凈化器,包括循環(huán)風紫外線,靜電和離子凈化消毒機。
6.1.6消毒凈化器僅安裝在室內(nèi)墻面和天花以內(nèi),不應使用天花和墻面嵌入式消毒機,避免污染空氣經(jīng)建筑縫隙泄
露。
6.1.7消毒凈化器組合過濾網(wǎng)的表面抗菌性應達到24h去除90%金黃色葡萄球菌,持久性應為180天。
6.1.8在潛在污染區(qū),前室,清潔區(qū)應采用內(nèi)循環(huán)空氣消毒凈化機,提高防護效果。當甲乙類傳染病患者出院,轉(zhuǎn)
院或死亡后,患者房間包括獨立的空氣處理系統(tǒng)應對環(huán)境整體消毒。空氣處理系統(tǒng)的設置宜采用可內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)消毒。
6.1.9房間紫外燈殺菌應在隔離病房結(jié)束治療和無人狀態(tài)時使用。
6.2三級負壓隔離病房環(huán)境空氣潔凈技術(shù)
6.2.1指對受控環(huán)境采用物理原理的空氣過濾器過濾處理,以一定的換氣次數(shù)和氣流組織置換和稀釋房間污染空氣
懸浮顆粒物的空氣凈化技術(shù)。
6.2.2甲乙級負壓隔離病房的送風系統(tǒng)末端送風口均需裝有對0.3微米顆粒物具有99.97%過濾效率的可原位檢漏
的高效過濾器。宜在送風系統(tǒng)上同時安裝初效和中效過濾器。
6.2.3甲乙級負壓隔離病房的排風系
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