腋腔及頂，底，四壁？腋腔：當上肢外展時，肩下方呈穹窿狀的皮膚凹陷稱為腋窗，其深部呈四棱椎體形的腔隙。頂：是腋腔的上口，向上通頸外側區，由鎖骨中3分之1段，第一肋外緣和肩胛骨上緣。底：皮膚，淺筋膜，腋筋膜。四壁：前壁：胸大肌，胸小肌，鎖骨下肌和鎖胸筋膜。后壁：肩胛下肌，大圓肌，背闊肌，肩胛骨。內側壁：上四位肋骨及其肋間肌組成。外側壁：結節間溝，肱二頭肌兩個頭及喙肱肌。肌腔隙的邊界和內容？前界：腹股溝韌帶。后外側界：髂骨。內側界：髂恥弓。內容：髂腰肌，股神經，股外側皮神經。血管腔隙的邊界和內容？前界：腹股溝韌帶。后界：恥骨梳韌帶。內側界：腔隙韌帶。外側界：髂恥弓。內容：股動脈，股靜脈，股環及腹股溝深淋巴結。股環的邊界？前界：腹股溝韌帶。后界：恥骨梳韌帶。內側界：腔隙韌帶。外側界：借纖維隔與股靜脈分開。上頜動脈分幾段，每一段的分支有哪些？分三段。第一段：自起點到翼外肌下緣。分支：下牙槽動脈，腦膜中動脈。第二段：翼外肌淺面或深面的一段。分支：頰動脈。第三段：自翼外肌上緣進入冀腭窩以后的一段。分支：上牙槽動脈，眶下動脈，腭降動脈。腕管的組成和內容。組成：屈肌支持帶和腕骨溝共同組成。內容：指淺屈肌腱及腱鞘，拇長屈肌腱及腱鞘，正中神經。下頜下三角的邊界和內容。由二腹肌前，后腹和下頜骨下緣圍成，又稱二腹肌三角。內容：下頜下腺及其周圍的血管，神經和淋巴結，面血管，舌下神經，舌血管，舌神經。氣管頸部的層次由淺入深依次是什么？皮膚，淺筋膜，頸深筋膜淺層（封套筋膜），舌骨下肌群，頸深筋膜中層（氣管前筋膜）椎動脈三角的邊界和內容。下界：鎖骨下動脈第一段。外側界：前斜角肌內側。內側界：頸長肌外側緣。尖：第六頸椎橫突前結節。內容：椎動脈，椎靜脈，頸動脈鞘及交感干等。二腹肌后腹淺面和深面通過的結構各有哪些？淺面：面神經頸支，面動脈和下頜后動脈的前支。深面：面動脈，舌下神經，舌動脈，舌靜脈，頸外動脈，頸內靜脈，迷走神經，頸交感干。三邊孔和四邊孔的組成及通過的結構。三邊孔：外側界為肱三頭肌長頭的內側緣，上界為小圓肌和肩胛下肌，下界為大圓肌。通過的結構：旋肩胛動脈和旋肩胛靜脈。四邊孔：內側界為肱三頭肌長頭的外側緣，上界為小圓肌和肩胛下肌，下界為大圓肌，外側界為肱骨外科頸。通過的結構：腋神經，旋肱后動脈和旋肱后靜脈。通過梨狀肌上、下孔的結構，由外向內依次是什么？梨狀肌上孔出入的血管神經由外向內依次是臀上神經，臀上動脈和臀上靜脈。梨狀肌下孔出入的血管神經由外向內依次是坐骨神經，股后皮神經，臀下神經，臀下動脈，臀下靜脈，陰部內動脈，陰部內靜脈和陰部神經。腘窩的邊界和內容。邊界：上外側壁為股二頭肌，上內側壁為半腱肌和半膜肌，下內側壁為腓腸肌內側頭，下外側壁為腓腸肌外側頭和不恒定的（足石）肌，頂為腘筋膜，底自上而下為股骨的腘面，膝關節囊的后壁和腘肌。內容：在正中線上由淺入深依次為脛神經，腘靜脈和腘動脈，還有沿窩外上界走行的腓總神經，以及腘血管周圍的腘深淋巴結。窩內主要結構之間有大量的脂肪組織充填。踝管的組成和內容。組成：連于內踝與跟骨結節之間的屈肌支持帶和跟骨內側面之間構成踝管，屈肌支持帶并向深部發出三個纖維隔，將踝管分成四個骨纖維管道，對肌腱起約束作用，對血管和神經起保護作用。內容：由前向后依次是脛骨后肌腱及其腱鞘，趾長屈肌腱及其腱鞘，脛后血管和脛神經，姆長屈肌腱及其腱鞘。上縱隔由淺入深有哪些結構？胸腺，左右頭臂靜脈及上腔靜脈，左右膈神經及迷走神經，左喉返神經，主動脈弓及其三大分支，氣管胸部，食管胸部的一部分，胸導管等。17，后縱隔得內容。主支氣管，食管胸部的大部分，胸主動脈，胸導管，齊靜脈和半奇靜脈，迷走神經，胸交感干，淋巴結等。腹股溝管的兩口，四壁？淺環：恥骨結節外上腹外斜肌腱膜形成。深環：腹股溝韌帶中點上方腹橫筋膜形成。前壁：腹外斜肌腱膜，但在外側3分之1處，有腹內斜肌起始部的纖維加強。內壁：腹橫筋膜，內側3分之1有腹股溝鐮加強。上壁：腹內斜肌和腹橫肌共同形成的弓狀下緣。下壁：腹股溝韌帶。19，闌尾手術，麥氏切口由淺入深經過哪些結構？皮膚--淺筋膜--深筋膜--腹外斜肌及其筋膜--腹內斜肌和腹橫肌及其筋膜--腹橫筋膜--腹膜外筋膜--壁腹膜。鎖胸筋膜：胸部深筋膜的深層，位于鎖骨下肌，喙突利胸小肌上緣之間的胸鎖筋膜，有頭靜脈，胸肩峰動脈，胸肩峰靜脈，胸外側神經和淋巴管等通過。股三角：位于股前內側區3分之1部。上界為腹股溝韌帶，外側界為逢匠肌的內側緣，內側界為長收肌的內側緣，前壁為闊筋膜，后壁自內向外為長收肌，恥骨肌和髂腰肌及其筋膜。內容：股神經及分支，股動脈及分支，股靜脈及屬支，還有股管，腹股溝深淋巴結及脂肪組織等。收肌管：位于腹前區3分之1段前內側，逢匠肌深面的一個間隙，長約15cm，前壁為逢匠肌和大收肌腱板，外側壁為股內側肌，后壁為大收肌和長收肌。內容：隱神經，股內側肌神經，股動脈和股靜脈。頭皮：在顱頂區皮膚，淺筋膜，帽狀腱膜和枕額肌這三層緊密在一起組成頭皮。頭皮的損傷需縫頭止血。下頜管：位于下頜體內，由于頜孔到（亥頁）孔的骨性管道，內有下牙槽動脈，下牙槽靜脈，下牙槽神經。腹股溝三角：hesselbach三角，是由腹壁下動脈，腹直肌外側緣和腹股溝韌帶內側半圍成的三角形區域，是腹外側壁的一個薄弱區，腹腔內容物由此處突出稱為腹股溝直疝。膽囊三角：Calot三角，在肝的臟面，由膽囊管，肝總管和肝的臟面圍成，次、此三角是術中尋找膽囊動脈的標志。十二指腸懸韌帶：由位于第二腰椎左側的十二指腸懸肌和包于其下段外面的腹膜共同形成。后者跨于十二指腸空腸曲左緣與橫結腸系膜之間。此韌帶對十二指腸空腸曲起懸吊固定作用，手術時可作為空腸起點的標志。麥氏點：位于臍與右髂前上棘連線的中，外3分之1交界處，表示闌尾的體表投影。闌尾炎時，此處有壓痛。肋膈隱窩：又稱肋膈竇，呈半環形，上界是肺下緣，下界是胸膜的下界，是肋胸膜返折成膈胸膜處形成的間隙，左右各一，位置較低，容量最大的胸膜隱窩。胸膜腔內的積液或積膿常積于此，是穿刺抽液和引流的良好部位。動脈導管三角：位于主動脈弓的下方，前界為左膈神經，后界為迷走神經，下界為左肺動脈。三角內有動脈韌帶或動脈導管，左喉返神經和心淺叢等。該三角是心臟手術尋找動脈導管的部位。心包：為一閉合的纖維漿膜囊，分為外層的纖維心包和內層的漿膜心包，后者又分為臟，壁兩層，臟層是心外膜，壁層緊貼纖維心包的內面，二者之間形成心包腔。聽診三角：在背部，肩胛骨的脊柱緣，斜方肌外下緣和背闊肌上緣之間圍成的三角稱為聽診三角，該區胸壁最薄，易聽清肺部的呼吸音。腰上三角：在背部，下后鋸肌下緣，豎脊肌外側緣和腹內斜肌上后緣之間，腰上三角的表面為背闊肌覆蓋，底為腹橫肌腱膜。該區內有肋下神經，髂腹下神經和髂腹腹股溝神經經過，是腰疝的好發部位。肱骨肌管：在上壁的后方，肱三頭肌三個頭與肱骨的橈神經溝共同構成一個自內上向外下旋繞肱骨干中份后外側面的管道，又稱橈神經管，管內有橈神經，肱深動脈和肱深靜脈通過。鼻咽壺：位于腕后區外側部，當拇指充分外展和后伸時明顯。其橈側為拇短伸肌腱，尺側為拇長伸肌腱，近側為橈骨莖突，窩底為手舟骨。窩內有橈動脈通過，可觸及其搏動。胸腰筋膜：背部的深筋膜稱為胸腰筋膜，由淺入深分為三層，淺層最厚，位于豎脊肌的表面，中層位于豎脊肌和腰方肌之間，深層較薄，位于腰方肌前面。頸動脈鞘：頸部深筋膜的中層，氣管前筋膜向兩側延續，包裹頸總動脈，頸內動脈頸內靜脈和迷走神經，形成頸動脈鞘。在鞘內，頸內靜脈居外側，頸總動脈和頸內動脈居內側，迷走神經位于后方，頸動脈鞘借疏松結締組織與頸深筋膜的淺層和深層融合。19.甲狀腺假被膜：甲狀腺被氣管前筋膜包裹形成甲狀腺假被膜，即甲狀腺鞘。在甲狀腺兩側葉的內側部和峽的后方此被膜增厚形成甲狀腺懸韌帶。喉返神經在其后方上行，手術時應注意保護甲狀腺手術時，結扎甲狀腺血管時應注意什么？為什么？結扎甲狀腺上動脈時，要貼近甲狀腺上極進行，以免損傷喉上神經的喉外支。結扎甲狀腺下動脈時，應遠離甲狀腺，以免損傷喉返神經。甲狀腺最下動脈：10%的人出現甲狀腺最下動脈，次動脈變異多，手術時注意有無此動脈。甲狀腺中靜脈：甲狀腺手術分離甲狀腺和頸動脈鞘時應先結扎此靜脈，以免損傷。甲狀腺上靜脈：甲狀腺上靜脈通常有兩條與甲狀腺上動脈伴行。甲狀腺下靜脈：起于甲狀腺側葉下極，下行匯入頭臂靜脈。小腿前、外側群肌的名稱和血管神經分布。前群：脛骨前肌，趾長伸肌，第三腓骨肌，姆長伸肌，由脛前動脈，脛前靜脈和腓深神經管理。外側群：腓骨長肌，腓骨短肌。由腓動脈，腓靜脈和腓淺神經管理。網膜囊的邊界。是腹腔膜的一部分，位于小網膜和胃的后方。前壁：由上向下為小網膜，胃后壁腹膜和胃結腸韌帶。后壁：由下而上為橫結腸，橫結腸系膜及覆蓋于胰，左腎及左腎上腺前面的壁腹膜。上壁：肝尾狀葉和膈下面的壁腹膜。下壁：大網膜第2~3層愈著部。左界：胃脾韌帶，脾和脾腎韌帶。右界：網膜孔。胃的血管神經分布。胃的動脈：胃左動脈發自腹腔干，胃右動脈發自肝固有動脈，胃網膜左動脈發自脾動脈，胃網膜右動脈發自胃十二指腸動脈，胃短動脈發自脾動脈和胃后動脈發自于脾動脈。胃的靜脈：與同名動脈伴行，最后均匯入肝門靜脈系統。胃網膜右靜脈匯入腸系膜上靜脈，胃網膜左靜脈和胃短靜脈匯入脾靜脈，胃冠狀靜脈和胃右靜脈匯入肝