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文檔簡介

拔牙知情同意書尊敬的患者:感謝您選擇我們診所進行拔牙手術。在手術前,我們需要您簽署以下知情同意書,以確保您充分了解手術的風險和可能的并發癥。1.手術目的:本次手術旨在拔除您口中的一顆牙齒,以緩解您的口腔疼痛和不適。2.手術過程:手術將在口腔局部麻醉下進行。我們將使用手術器具和器械,將牙齒從牙槽中拔出。手術時間大約需要30-60分鐘,具體時間取決于拔牙的位置和復雜程度。3.風險和并發癥:拔牙手術是一項常規操作,但仍然存在風險和可能的并發癥,包括但不限于以下情況:(1)出血:在手術過程中,可能會出現出血,特別是在拔除智齒等復雜拔牙時更容易出現出血。我們會盡力控制出血,但在極少數情況下,可能需要進行血液凝固測試和輸血等治療。(2)感染:在手術過程中,可能會感染口腔,導致口腔疼痛、發熱和局部腫脹等癥狀。我們會在手術前和手術后給您開具口腔消毒藥物和抗生素,以預防和治療感染。(3)神經損傷:在手術過程中,可能會損傷到下頜神經或舌神經,導致口腔麻木、語言功能障礙和咀嚼功能障礙等癥狀。這種情況非常罕見,但我們仍然需要提前告知您。(4)牙槽骨炎:在手術后,可能會出現牙槽骨炎,導致口腔疼痛和口臭等癥狀。我們會在手術前和手術后給您開具口腔消毒藥物和抗生素,以預防和治療牙槽骨炎。4.術后護理:在手術后,您需要注意以下事項:(1)避免食用硬質食物和辛辣刺激性食物,以免影響口腔愈合。(2)避免用力吸煙和飲酒,以免影響口腔愈合和感染口腔。(3)遵循醫生的建議,定期使用口腔消毒藥物和抗生素,以預防和治療感染和牙槽骨炎。(4)定期回診,讓醫生檢查口腔愈合情況和拆線時間。5.同意和拒絕選擇:我已經充分了解本次手術的目的、過程、風險和并發癥,并已經咨詢了醫生,對手術和術后護理有充分的了解和認識。我同意接受本次手術,并將遵循醫生的建議進行術后護理。我明白,我有權選擇接受或拒絕本次手術,如果我選擇拒絕本次手術,我將不會受到任何處罰或歧視。如果我拒絕本次手術,我將自行承擔因口腔疼痛和不適帶來的后果。6.法律責任:我明白,簽署本知情同意書并不代表醫生對手術的結果承擔任何法律責任。我同意承擔因手術和術后護理引起的任何風險和責任,并不會向醫生或診所提出任何索賠或訴訟。請簽字確認您已經充分了解以上內容,并同意接受本次手術。患者簽名:________________________日期:______

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