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PAGEPAGE1職工復工通行證申請表甲方（用人單位）：__________乙方（職工）：__________鑒于新型冠狀病毒疫情的影響，為保障職工的健康安全及企業復工復產的順利進行，甲乙雙方經友好協商，就乙方復工通行證申請相關事宜達成如下協議：一、申請條件1.乙方必須是甲方的正式員工，且已簽訂勞動合同。2.乙方需在申請日前14天內未離開過所在城市，且未與確診或疑似病例有過密切接觸。3.乙方需提供近期的健康證明，證明其身體健康，無發熱、咳嗽等癥狀。二、申請流程1.乙方在滿足申請條件的前提下，向甲方提出復工通行證申請。2.甲方在收到乙方的申請后，應在3個工作日內完成審核。3.審核通過后，甲方為乙方辦理復工通行證，并在1個工作日內將通行證發放給乙方。三、通行證使用規定1.乙方在復工期間，應隨身攜帶通行證，并主動出示給甲方及相關部門查驗。2.通行證僅限乙方本人使用，不得轉借、偽造或涂改。3.通行證有效期為甲方規定的復工期限，期滿后自動失效。四、健康監測1.乙方在復工期間，應每日進行體溫檢測，并按時向甲方報告健康狀況。2.如乙方出現發熱、咳嗽等癥狀，應立即向甲方報告，并按照甲方要求進行隔離觀察或就醫治療。3.甲方有權要求乙方提供健康證明，以證明其身體健康。五、違約責任1.如乙方違反本協議的約定，甲方有權取消其通行證，并要求乙方承擔相應的法律責任。2.如甲方違反本協議的約定，導致乙方權益受損，乙方有權向甲方提出索賠。六、其他1.本協議未盡事宜，甲乙雙方可另行協商解決。2.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執一份。甲方（蓋章）：__________乙方（簽字）：__________簽訂日期：__________請注意，本合同文檔范例僅供參

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