門診與住院醫(yī)生協(xié)作管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了加強(qiáng)門診與住院醫(yī)生協(xié)作，提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療流程，訂立本制度。本制度依據(jù)《中華人民共和國醫(yī)療衛(wèi)生法》等相關(guān)法律規(guī)定，同時(shí)結(jié)合本院實(shí)際情況訂立。第二條適用范圍本制度適用于本院全部門診和住院醫(yī)生，包含主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師等。第三條協(xié)作原則門診與住院醫(yī)生應(yīng)本著相互敬重、專業(yè)合作的原則，共同為患者的健康服務(wù)。門診與住院醫(yī)生應(yīng)加強(qiáng)溝通，及時(shí)溝通患者的病情、診療方案及治療進(jìn)展等信息。門診與住院醫(yī)生應(yīng)共同研究訂立患者的轉(zhuǎn)院計(jì)劃，并保證患者在內(nèi)外科之間的順利轉(zhuǎn)診。第二章門診與住院醫(yī)生的職責(zé)第四條門診醫(yī)生的職責(zé)門診醫(yī)生要負(fù)責(zé)患者的初步診療工作，包含病情評(píng)估、初步診斷、訂立治療方案等。門診醫(yī)生應(yīng)引導(dǎo)患者進(jìn)行必需的檢查和化驗(yàn)，并解讀檢查結(jié)果。門診醫(yī)生應(yīng)向患者供應(yīng)健康教育，包含疾病防備、病愈護(hù)理等方面的知識(shí)。第五條住院醫(yī)生的職責(zé)住院醫(yī)生要負(fù)責(zé)患者的全面診療工作，包含連續(xù)對(duì)病情進(jìn)行評(píng)估、確認(rèn)初步診斷、訂立認(rèn)真的治療方案等。住院醫(yī)生應(yīng)依據(jù)患者的病情布置必需的檢查、化驗(yàn)和治療，并及時(shí)解讀檢查結(jié)果。住院醫(yī)生應(yīng)監(jiān)護(hù)患者的病情變動(dòng)，調(diào)整治療方案，并做好入院討論、出院討論等工作。住院醫(yī)生應(yīng)及時(shí)向門診醫(yī)生匯報(bào)患者的病情、治療進(jìn)展和轉(zhuǎn)院看法等。第三章門診與住院醫(yī)生的協(xié)作機(jī)制第六條門診與住院醫(yī)生的溝通與溝通門診與住院醫(yī)生應(yīng)建立定期的溝通與溝通機(jī)制，包含例會(huì)、學(xué)術(shù)討論、病例討論等形式。門診與住院醫(yī)生應(yīng)及時(shí)共享患者的病歷、檢查結(jié)果、治療方案等相關(guān)信息，保證醫(yī)療信息的流暢傳遞。第七條轉(zhuǎn)診制度門診醫(yī)生在初步診斷后，如推斷需要住院治療，應(yīng)及時(shí)向住院醫(yī)生發(fā)起轉(zhuǎn)診申請(qǐng)。住院醫(yī)生接到轉(zhuǎn)診申請(qǐng)后，應(yīng)盡快評(píng)估患者的病情，并決議是否接收轉(zhuǎn)診患者。如遇特殊疾病或疑難病例，住院醫(yī)生應(yīng)及時(shí)邀請(qǐng)專科醫(yī)生參加會(huì)診，供應(yīng)專業(yè)引導(dǎo)和決策支持。第八條會(huì)診制度在患者的治療過程中，如遇到病情多而雜、診斷不明確等問題，門診與住院醫(yī)生應(yīng)及時(shí)組織會(huì)診。會(huì)診應(yīng)邀請(qǐng)相關(guān)專科醫(yī)生參加，共同研究并訂立治療方案。會(huì)診記錄應(yīng)完整，包含會(huì)診醫(yī)生的姓名、看法及決策結(jié)果，并及時(shí)反饋給門診和住院醫(yī)生。第四章門診與住院醫(yī)生的管理和考核第九條門診醫(yī)生的管理和考核門診醫(yī)生應(yīng)依照規(guī)定時(shí)間和數(shù)量完成門診工作量。門診醫(yī)生應(yīng)依照規(guī)定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，供應(yīng)高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。門診醫(yī)生的工作情況將定期進(jìn)行考核，考核結(jié)果作為評(píng)優(yōu)和晉升的緊要依據(jù)。第十條住院醫(yī)生的管理和考核住院醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院訂立的治療方案和操作規(guī)程。住院醫(yī)生應(yīng)依照規(guī)定時(shí)間和數(shù)量完成病案書寫、討論和匯報(bào)等工作。住院醫(yī)生的工作情況將定期進(jìn)行考核，考核結(jié)果作為評(píng)優(yōu)和晉升的緊要依據(jù)。第五章其他第十一條懲罰措施對(duì)于嚴(yán)重違反本制度的醫(yī)生，將依據(jù)醫(yī)院相關(guān)管理制度予以懲罰。違反本制度的行為，包含但不限于擅自修改治療方案、耽擱患者診療和轉(zhuǎn)診、私自泄露患者隱私等。第十二條附則本制度由醫(yī)院負(fù)責(zé)人統(tǒng)一解釋。本制度自公布之日起施行，如有需要