臨床醫學癥狀學多選題及答案下列哪些癥狀可提示患者有消化道大出血A、出血量＞800mlB、血壓下降C、暈厥D、出冷汗￡、心率加快答案：A、B、C、D、E出處：P40知識點：第一章常見癥狀第十節嘔血與黑便臨床表現引起上消化道出血的前三位病因是人、胃癌 B、消化性潰瘍 C、血友病D、急性胃粘膜出血 E、食管或胃底靜脈曲張破裂答案：B、D、E出處：P39知識點：第一章常見癥狀第十節嘔血與黑便病因關于上消化道出血，下列論述正確的有A、幽門以上出血，只有黑便而無嘔血B、幽門以下出血，可有嘔血和黑便C、幽門以上出血，可無嘔血僅有黑便D、幽門以上出血，可有嘔血和黑便E、上消化道大出血均可有黑便答案：B、C、D、E出處：P40知識點：第一章常見癥狀第十節嘔血與黑便臨床表現嘔血與黑便的正確的提法有A、取決于出血量B、出血少可僅有黑便C、出血多嘔血可鮮紅D、出血多可既有嘔血又有黑便E、幽門以下的出血不會有嘔血答案：A、B、C、D出處：P40知識點：第一章常見癥狀第十節嘔血與黑便臨床表現消化性潰瘍大出血的表現有A、嘔血及黑便8、心率加快C、血壓下降D、出汗及四肢厥冷E、血紅蛋白及紅細胞數降低答案：A、B、C、D、E出處：P40知識點：第一章常見癥狀第十節嘔血與黑便臨床表現下列哪些疾病可表現為稽留熱A、肺炎鏈球菌性肺炎B、傷寒C、風濕熱D、瘧疾E、急性腎盂腎炎答案：A、B出處：P12知識點：第一章常見癥狀第一節發熱：臨床表現熱型體溫上升是驟升型的疾病有A、肺炎球菌肺炎B、肺結核C、瘧疾D、傷寒E、急性腎盂腎炎答案：A、C、E出處：P12知識點：第一章常見癥狀第一節發熱：臨床表現頭痛伴腦膜刺激征可見于A、腦腫瘤B、腦膜炎C、腦膿腫D、腦膜腦炎E、蛛網膜下腔出血答案：B、D、E出處：P17知識點：第一章常見癥狀第二節疼痛頭痛問診要點屬于心血管疾病范圍的胸痛應包括：A、心絞痛8、心包炎C、急性心肌梗死D、主動脈夾層E、肺梗死答案：A、B、C、D、E出處：P18知識點：第一章常見癥狀第二節疼痛胸痛問診要點咳嗽咳痰伴發熱多見于呼吸道肺部疾病，臨床上應予哪些重點檢查：A、胸部透視B、胸部攝片C、肺部CTD、超聲波￡、胃鏡答案：A、B、C出處：P24知識點：第一章常見癥狀第三節咳嗽與咯痰問診要點左心功能不全引起呼吸困難的特點有A、勞動時發生或加重B、休息時緩解或減輕C、仰臥位時加重D、坐位時減輕E、夜間入睡后可減輕答案：A、B、C、D出處：P28知識點：第一章常見癥狀第五節呼吸困難臨床表現下列哪些疾病屬非感染性發熱A、瘧疾B、腦出血C、風濕熱D、傷寒E、白血病答案：B、C、E急性腹膜炎的腹痛體征特點為病變部位有：A、壓痛B、反跳痛C、腹肌緊張D、腸蠕動減弱E、腸鳴音減弱或消失答案：A、B、C、D、E急性腹痛同時伴有休克表現的有A、急性腹腔內出血B、急性心肌梗死C、中毒性菌痢D、絞窄性腸梗阻E、急性胃腸穿孔答案：A、B、C、D、E出處：P21知識點：第一章常見癥狀第二節疼痛腹痛問診要點下列引起嘔吐的疾病中，屬于中樞性嘔吐的有A、幽門梗阻B、腦膜炎C、急性心肌梗死D、急性腹膜炎E、洋地黃中毒答案：B、E出處：P39知識點：第一章常見癥狀第九節惡心與嘔吐病因符合阻塞性黃疸臨床表現有人、糞便色變淺8、心率緩慢C、尿中膽紅素陰性D、皮膚瘙癢E、尿中尿膽原增加答案：A、B、D出處：P48知識點：第一章常見癥狀第十二節黃疸臨床表現嗜睡的主要臨床表現是A、呼喚或推動時肢體可使其喚醒B、被喚醒后不能回答問題C、刺激停止后，又迅速入睡D、對強刺激才有反應E、能簡單對話答案：A、C、E出處：P56知識點：第一章常見癥狀第十二節意識障礙臨床表現血液及骨髓檢查.中性粒細胞增多可見于A紅斑狼瘡B脾功能亢進 C闌尾炎D慢性粒細胞性白血病E原發性血小板增多癥答案：CDE知識點：白細胞計數及白細胞分類計數P225.DIC的實驗室診斷標準有A血小板＜100X10-9/L B纖維蛋白原＜1.5g/LC血漿凝血酶原時間縮短或延長3s以上或呈動態性變化DFDP〉20mg/LE3P陽性答案：ABCDE知識點：彌散性血管內凝血檢查法P245.下列那些由骨髓系干細胞分化而來AT淋巴系祖細胞 B原紅細胞C巨核系祖細胞D嗜酸粒祖細胞E原粒細胞答案：CD知識點：血細胞的起源及發育體系P251.3P試驗假陽性可見于ADIC早期B惡性腫瘤C敗血癥D原發性纖溶癥E創傷答案：BCE知識點：3P試驗P242.直接Coombs試驗在臨床中常應用于以下哪些疾病的檢測A.新生兒溶血癥B.缺鐵性貧血^自身免疫性溶血癥D.地中海貧血E.營養不良性貧血答案：AC出處：P235知識點：溶血性疾病的病因診斷.凡遇下列哪些情況應行骨髓檢查A.不明原因發熱，有惡病質B.不明原因的肝、脾、淋巴結腫大C.血涂片中有幼稚細胞或可穎細胞D.血細胞原因不明減少或增多時E.血友病答案：ABCD出處：P250知識點：骨髓細胞學檢查的臨床意義關于RDW,下列說法正確的是A.是用來反映紅細胞體積異質性的參數B.可用來鑒別缺鐵性貧血和『珠蛋白生成障礙性貧血C協助診斷缺鐵性貧血D.是衡量紅細胞直徑大小的指標E.可用于貧血的分類答案：ABCE出處：P232知識點：紅細胞體積分布寬度測定下列哪些檢查指標提示纖溶亢進A.血清FDP增高B.凝血酶原消耗不良C魚精蛋白副凝固試驗陽性D.優球蛋白溶解時間縮短E.凝血酶時間延長答案：ACDE出處：P242知識點：纖溶活性檢測周圍血液中出現幼稚粒細胞見于下列哪些疾病A.骨髓纖維化B.類白血病反應C.慢性粒細胞白血病D.缺鐵性貧血E.巨幼細胞性貧血答案：ABC出處：P227知識點：中性粒細胞核象變化全血細胞減少可見于A.脾功能亢進B.再生障礙性貧血C陣發性睡眠眠性血紅蛋白尿D.惡性組織細胞病E.骨髓增生異常綜合征答案：ABCDE出處：P222-229知識點：血液一般檢查肝病常用實驗室檢查關于血清堿性磷酸酶同工酶的敘述，下列正確的是A、阻塞性黃疸時，ALP1的出現率很高B、癌性梗阻時，100%出現ALP1C、急性肝炎時，以ALP2增加為主D、肝硬變時，ALP5明顯增加，達40%以上，但幾乎不出現ALP1E、急性肝炎時ALP1<ALP2答案：ABCDE出處：P263知識點：第十四章肝臟病常用實驗室檢查肝臟病常用的血清酶及同工酶檢查MAO測定的臨床意義有A、肝臟有假小葉形成時，幾乎都有MAO增高B、急性肝炎時MAO多增高C、亞急性和重癥肝炎時MAO增高D、非活動性慢性肝炎時MAO正常E、活動性慢性肝炎有半數病例MAO增高，表明肝臟在發生纖維化答案：ACDE出處：P265知識點：第十四章肝臟病常用實驗室檢查肝纖維化常用標志物檢測GGT的臨床意義有A、慢性肝炎和肝硬變若為持續高值，示病情不穩定或有惡化趨勢B、若GGT逐漸下降，表明肝臟病變趨向非活動性C、急性酒精性肝炎GGT可達1000U以上D、肝癌GGT多正常E、經常飲酒著者GGT大部分在80U左右答案：ABCE出處：P263知識點：第十四章肝臟病常用實驗室檢查肝臟病常用的血清酶及同工酶檢查關于堿性磷酸酶的敘述，下列正確的是A、ALP在肝臟主要分布于肝細胞的血竇側和毛細膽管側的微絨毛上B、ALP經膽汁排入小腸C、當膽汁排出不暢、毛細膽管內壓增高時可誘發產生大量的ALP口、來自骨、腸、腎、胎盤等處的ALP也隨膽汁排泄￡、來自膽汁淤滯時ALP升高答案：ABCDE出處：P263知識點：第十四章肝臟病常用實驗室檢查肝臟病常用的血清酶及同工酶檢查關于血清轉氨酶測定的敘述，下列正確的是A、谷丙轉氨酶（GPT）經WHO命名為氨酸氨基轉氨酶（ALT）B、主要存在于肝細胞核中C、ALT在肝臟內較血清約高100倍D、只要有1%的肝細胞壞死，即可使血清ALT增高1倍E、ALT是最敏感的肝功能檢查指標之一答案：ACDE出處：P263知識點：第十四章肝臟病常用實驗室檢查肝臟病常用的血清酶及同工酶檢查關于阻塞性黃疸患者的膽紅素代謝檢查，下列正確的是A、總膽紅素增加B、結合膽紅素明顯增高C、非結合膽紅素輕度增高D、尿膽原增加E、尿膽紅素陰性答案：ABC出處：P262知識點：第十四章肝臟病常用實驗室檢查膽紅素代謝檢查關于乙型肝炎表面抗原（HBsAg）的敘述正確的是A、它的基因位于HBV雙鏈DNA的S區，前S2和前S1、S蛋白均為HBsAg的組成成分。B、發病3個月不轉陰，則易發展成為慢性乙型肝炎或肝硬化。C、HBsAg本身不具有傳染性。D、由于常與HBV同時存在，常被用來作為乙型肝炎傳染性標志之一。￡、含有HBVDNA。答案：A、B、C、D出處：P267知識點：第十四章肝臟病常用實驗室檢查病毒性肝炎標志物檢測關于乙型肝炎病毒抗-HBs正確的是A是一種保護性抗體。B發病后早期出現C發病后3-6個月才出現D可持續存在多年E注射過乙型肝炎疫苗或抗-HBs免疫球蛋白者可陽性。答案：A、C、D、E出處：P267知識點：第十四章肝臟病常用實驗室檢查病毒性肝炎標志物檢測關于乙型肝炎病毒HBeAg正確的是A、HBeAg持續陽性，提示肝細胞損害較重，且可轉變為慢性乙型肝炎或肝硬化B、HBeAg持續陽性，提示乙型肝炎處于活動期C、HBeAg陽性，提示具有較小的傳染性D、HBeAg陽性的孕婦母嬰傳播乙型肝炎的比例高達90%E、HBeAg陽性，提示具有較小的傳染性答案：A、B、D、E出處：P267知識點：第十四章肝臟病常用實驗室檢查病毒性肝炎標志物檢測關于抗--HBc正確的是A、抗-HBc的檢出率高于HBsAg，更敏感B、抗-HBc總抗體反映的是抗-HBc-IgGC、在HBsAg陰性患者中仍有6%的陽性率D、抗-HBc-IgM是乙型肝炎近期感染和在體內持續復制指標E、抗-HBc-IgG對機體具有一定的保護作用答案：A、B、C、D出處：P267知識點：第十四章肝臟病常用實驗室檢查病毒性肝炎標志物檢測提示乙型肝炎具有傳染性的指標有A、HBeAg陽性B、抗用8$陽性C、前S2蛋白陽性D、HBVDNA陽性E、抗-HBc-IgM陽性答案：A、C、D、E出處：P267知識點：第十四章肝臟病常用實驗室檢查病毒性肝炎標志物檢測關于丙型病毒肝炎抗體檢測正確的是A、抗HCV-IgG陽性表示已有HCV感染B、抗HCV-IgM發病后4周可陽性，持續1-4周，可作為早期診斷指標C、患丙型病毒性肝炎6個月內痊愈者，抗HCV-IgM可轉陰D、輸血后肝炎主要表現為抗HCV-IgG陽性E、抗HCV-IgG對丙型肝炎病毒具有保護作用。答案：A、B、C、D出處：P268知識點：第十四章肝臟病常用實驗室檢查病毒性肝炎標志物檢測腎功能和血氣分析19．血尿素氮升高可見于：A.高蛋白質飲食B.持續高熱C.消化道出血D.肝功能衰竭E.急、慢性腎功能衰竭答案：ABCE出處：P271知識點：第十五章腎功能檢查腎小球功能試驗20．血尿酸升高可見于：A.急性腎小球腎炎B.痛風C白血病D.腎盂積水E.急性尿路感染答案：ABCD出處：P273知識點：第十五章腎功能檢查腎小球功能試驗21．血漿二氧化碳結合力升高可見于：A.慢性肺源性心臟病B.幽門梗阻C.尿毒癥D.妊娠反應E.攝入過多碳酸氫鹽答案：ABDE出處：P277知識點：第十五章腎功能檢查腎小管功能試驗22.測定PaCO2（動脈血二氧化碳分壓）的臨床意義為A、判斷呼吸衰竭的類型 B、判斷肺泡通氣狀態C、判斷肺彌散功能 D、判斷有否呼吸性酸堿平衡失調E、判斷代謝性酸堿平衡的代償反應答案：ABDE出處：P422知識點：第二十一章肺功能檢查血氣分析臨床生化免疫1、下列關于糖化血紅蛋白的描述，哪些是正確的A、紅蛋白合成以后與葡萄糖類進行縮合反應形成的酮胺化合物B、電泳法正常值為5.6%—7.5%C、可反映患者抽血前1—2個月內血糖的平均綜合值D、一旦形成不再解離E、可反映患者抽血前1—2周內血糖的平均綜合值答案：A、B、C、D出處：P280知識點：第十六章臨床常用生化檢查糖類檢查2、血糖升高主要見于A.DMB.胰島B細胞瘤C.皮質醇增多癥D.嗜鉻細胞瘤E.胰島素過多答案：A、C、D出處：P279知識點：第十六章臨床常用生化檢查糖類檢查3、下列錯誤的是A.apoA1和apoB與動脈硬化和冠心病關系密切B.apoAl是LDH的主要載脂蛋白C.apoAl在動脈硬化和冠心病時下降D.apoB在動脈硬化和冠心病時增高E.apoB是LDL的主要載脂蛋白答案：AB出處：P281知識點：第十六章臨床常用生化檢查脂質和脂蛋白檢查4、胰腺疾病相關的臨床酶學診斷主要包括A.a-淀粉酶B.ALP C.MAOD.脂肪酶 E.膽堿酯酶答案：A、D出處：P289知識點：第十六章臨床常用生化檢查胰腺疾病常用酶監測5、血清肌酸激酶升高見于A.急性心肌梗塞 B.進行性肌營養不良發作期 C病毒性心肌炎D.多發性肌炎E.酒精中毒答案：A、B、C、D出處：P289知識點：第十六章臨床常用生化檢查心肌損傷常用酶檢測免疫球蛋白降低常見于A、體液免疫缺陷病 B、慢性肝病 C、寄生蟲病D、長期應用免疫抑制劑者E、多發性骨髓瘤答案：A、D出處：P297知識點：第十七章臨床常用免疫學檢查血清免疫球蛋白測定7、風濕熱、風濕性關節炎常作下列的免疫學檢測是A抗鏈球菌溶血素"O"檢測（ASO） B類風濕因子（RF）檢測C肥達氏反應D病毒抗體檢測E血沉答案：A、E出處：P302知識點：第十七章臨床常用免疫學檢查感染免疫檢測.補體C3減低,見于下列哪些疾病A.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎 B.傳染病早期 C.狼瘡性腎炎D.腫瘤E.急性炎癥答案:A,C出處:P298知識點:第十七章臨床常用免疫學檢查血清補體的檢查.血清循環免疫復合物陽性見于下列哪些疾病A.急性腎小球腎炎 B.類風濕關節炎C.干燥綜合癥D.系統性紅斑狼瘡E.病毒性肝炎答案:A,B,C,D,E出處:P3n知識點：第十七章臨床常用免疫學檢查循環免役復合物（CIC）測定.系統性紅斑狼瘡,可見下列哪些試驗陽性答案:A,B,C,D,E出處:P308知識點:第十七章臨床常用免疫學檢查自身抗體檢查排泄物、分泌物及體液檢查1、混合性蛋白尿可見于A急性腎小球腎炎B慢性腎小球腎炎C慢性腎盂腎炎D血管內溶血E多發性骨髓瘤答案：B、C出處：P315知識點：第十八章排泄物、分泌物及體液檢查尿液檢查尿蛋白2.血尿可見于A急性腎小球腎炎B急性膀胱炎C膀胱腫瘤D前列腺癌E腎囊腫答案：A、B、C、D出處：P314知識點：第十八章排泄物、分泌物及體液檢查尿液檢查顏色.腎前性少尿見于A心力衰竭B肝腎綜合征C大量腹水D慢性腎衰竭E脫水慢性間質性腎炎答案：A、B、C、E出處：P314知識點：第十八章排泄物、分泌物及體液檢查尿量.下列哪種疾病腹水為漏出液A、肝硬化B、腎病綜合癥^胃穿孔D、重度營養不良E、絲蟲病答案：A、B、D、E出處：P330知識點：第十八章排泄物、分泌物及體液檢查漿膜腔穿刺液檢查.下列符合滲出液特點是A、比重＞1.018 B、粘蛋白定性試驗陽性 C、蛋白含量＞30g/LD、細胞總數＜100x106/L ￡、能自凝答案：A、B、C、E出處：P330知識點：第十八章排泄物、分泌物及體液檢查漿膜腔穿刺液檢查6．腦脊液檢驗適應證有：A.疑有顱內出血 B.有腦膜刺激征C.疑有腦膜白血病D.顱內壓顯著增高E.有劇烈頭痛等癥狀而原因不明者答案：A、B、C、E出處：P333知識點：第十八章排泄物、分泌物及體液檢查腦脊液檢查7．結核性腦膜炎腦脊液檢查可出現：ABCDECSF放置12~24h可形成凝狀塊蛋白質中度增高糖含量中度降低氯化物明顯降低細胞計數增加;答案：A、B、D、C、E出處：P334-5知識點：第十八章排泄物、分泌物及體液檢查腦脊液檢查8.以下腦脊液檢查結果是正常的：（ABCD）A、壓力120mmH2OB、蛋白質0.30g/LC、葡萄糖3mmol/LD、白細胞數7X106/L均為淋巴細胞 E、腦脊液靜置24小時后，液面有纖細薄膜形成答案：A、B、D、C出處：P333—5知識點：第十八章排泄物、分泌物及體液檢查腦脊液檢查臨床病原體檢查.下列哪些是闡述細菌耐藥機制的因素A.藥物滲入細菌的量減少 B.產生滅活抗生素的酶和鈍化酶等 C.細菌抗生素結合蛋白改變以至不能和抗生素結合 D.細菌靶結構改變 E.代謝拮抗劑產生或代謝旁路產生答案:A.B.C.D.E出處:P348知識點:第十九章臨床病原體檢查細菌耐藥性檢查.藥物敏感試驗的方法包括A.細胞培養方法B.K-B紙片瓊脂擴散法 C.稀釋法 D.E-試驗法 E.以上均是答案:B.C.D出處:P349知識點:第十九章臨床病原體檢查細菌耐藥性檢查心電圖診斷1、符合高鉀血癥的心電圖特征的是A.T波高尖B.R波降低，S波加深C.ST段縮短或消失D.T波倒置E.可出現室性心律失常答案：A、B、C、E出處：P405-406知識點：第二十章心電圖診斷第六節電解質紊亂及藥物所致心電圖改變2、符合低鈣血癥的心電圖特征的是A.Q-T間期延長B.嚴重低鈣時，T波低平、倒置C.過早搏動D.T波變寬E.ST段延長答案：A、B、E出處：P406知識點：第二十章心電圖診斷第六節電解質紊亂及藥物所致心電圖改變3、符合洋地黃作用的心電圖特征的是A.QRS主波向上的導聯中，T波低平，雙相伴$1段弓背向下的輕度下移8.心律失常C.Q-T間期延長D.Q-T間期縮短E.ST-T呈魚鉤樣改變答案：A、D、E出處：P406知識點：第二十章心電圖診斷第六節電解質紊亂及藥物所致心電圖改變4、符合房顫的心電圖表現的是A.正常P波消失B.f波在V1導聯最明顯C.f波頻率350?600次/分D.心室律絕對不規則E.可伴有室內差異傳導答案：A、B、C、D、E出處：P397知識點：第二十章心電圖診斷第五節心律失常心房顫動5、右心房肥大的心電圖診斷包括A、P波電壓<0.25mvB、P波電壓<0.1mvC、P波高尖D、P波電壓>0.25mvE、P波電軸右偏答案：C、D出處：P378知識點：第二十章心電圖診斷第三節心房及心室肥大右心房肥大6、左心室肥大的心電圖診斷包括A、電壓RV5+SV],〉4、0mv（男）或3.5mv（女）B、V1R/S>1，V5R/S<1C、qRs一般<0.11秒D、電軸左偏E、V5室壁激動時間<003秒答案：A、B、C.出處：P379知識點：第二十章心電圖診斷第三節心房及心室肥大左心室肥大：7、有關竇性P波的描述正確的是A.在大部分導聯呈鈍圓形，可有輕度切跡B.P波方向在H導聯可向下C.P波時限小于0.12s0.心率在正常范圍時，成人P-R間期為0.12?0.20sE.P波方向在aVR導聯向下答案：A、C、D、E出處：P373知識點：第二十章心電圖診斷第二節心電圖的測量方法與正常心電圖8、關于室性期前收縮的心電圖表現正確的是A.期前出現的QRS-T波前無相關的P