高級護理實踐智慧樹知到期末考試答案2024年高級護理實踐完整或非完整的皮膚出現持久非蒼白性的發紅、紫色或褐紅色，表明出現了（）。

A:深部組織損傷B:皮疹C:壓瘡D:傷口感染答案:深部組織損傷頸脊髓損傷患者早期死亡的原因分別為（）。

A:休克B:呼吸道感染C:腦干損傷D:呼吸衰竭E:劇烈疼痛答案:呼吸衰竭若全層皮膚存在缺損，潰瘍面下可見皮下脂肪組織和肉芽組織，其壓力性損傷分期為（）。

A:4期壓力性損傷B:1期壓力性損傷C:3期壓力性損傷D:2期壓力性損傷答案:3期壓力性損傷高級專科護士的定義中不包括（）。

A:擁有擴展臨床實務的能力B:碩士及以上的學歷C:一名注冊護士D:擁有深刻的專科知識E:擁有復雜的決策能力答案:碩士及以上的學歷新型冠狀病毒肺炎危重病例的治療原則（）。

A:以治療、隔離為主，治療、護理為輔B:以特異性治療為主，一般、對癥治療為輔C:以消毒、隔離為主，治療、護理為輔D:防治并發癥，治療基礎病，預防繼發感染，器官功能支持答案:防治并發癥，治療基礎病，預防繼發感染，器官功能支持搶救藥品、器材使用后，應該在___小時內補充齊全（）。

A:24B:48C:6D:12E:36答案:24臨床上急慢性疼痛判斷的時間分界為（）。

A:2個月B:4個月C:5個月D:1個月E:3個月答案:3個月新型冠狀病毒感染的肺炎患者的臨床表現為（）。

A:無癥狀B:休克C:濕咳D:以發熱、乏力、干咳為主要表現E:抽搐答案:休克控制面部及牙齒感覺，頜肌及牙槽的本體感覺，咀嚼活動的神經是（）。

A:面神經B:副神經C:迷走神經D:三叉神經E:舌下神經答案:三叉神經評估癌性疼痛者健康教育需求時，評估內容不包括（）。

A:疼痛對病人及其照顧者/家屬的意義呵影響B:病人自我管理經驗C:病人的既往疼痛經歷D:病人及其照顧者/家屬的理解力E:病人的經濟收入答案:病人的經濟收入保證病人安全，防止差錯事故發生的一項重要措施是（）。

A:護理質量管理制度B:護理會診制度C:患者健康教育制度D:查對制度答案:查對制度以下不屬于阿片類藥物的是（）。

A:可待因B:哌替啶C:對乙酰氨基酚D:嗎啡E:芬太尼答案:對乙酰氨基酚IASS方式行聲門下吸引時吸引壓力約為（）。

A:60-80mmHgB:80-100mmHgC:＞150mmHgD:100-150mmHgE:20mmHg答案:100-150mmHg封存搶救車管理哪項是不正確的（）。

A:封條若有破損應由兩名護士按基數卡清點藥品、器械，重新封存B:封存前由兩名護士按基數卡清點藥品、器械，核對無誤后用封條封存C:每月由護士長和分管護士啟封檢查急救車內藥品、器械一次D:護士每班檢查一次封條的完好情況并做好交班，分管護士每2周檢查一次答案:護士每班檢查一次封條的完好情況并做好交班，分管護士每2周檢查一次關于胰島素使用，下列錯誤的說法是（）

A:未開封的胰島素放于冰箱冷凍保存B:正在使用的胰島素在常溫下（不超過25℃）可使用28天C:同一區域注射，必須離上一次注射處1cm以上D:注射部位要經常更換答案:未開封的胰島素放于冰箱冷凍保存連接PORT使用的專用無損傷針持續輸液時，無損傷針常規更換時間是多久（）

A:30天B:28天C:每天D:7天E:輸液治療期結束答案:7天WhichclinicalmanifestationshouldthenurseattributetoadverseeffectsofmorphinesulfateadministeredviaPCA?（）

A:Diarrhea.B:Nauseaandvomiting.C:Increasedbloodpressure.D:Urinaryincontinence.答案:Nauseaandvomiting安寧療護強調六全照顧，其內涵主要包括（）

A:全心B:全家C:全程D:全社區E:全人答案:全程造口用品的種類包括造口袋系統、灌洗系統和造口附件產品。其中灌洗套件適用于哪些造口人士？（）

A:橫結腸造口B:升結腸造口C:乙狀結腸造口D:回腸造口E:降結腸造口答案:乙狀結腸造口卒中后吞咽功能障礙發生的機制包括（）。

A:吞咽皮質損傷后的表現B:皮質延髓束損傷后的表現C:腦橋吞咽中樞受損傷后的表現D:延髓吞咽中樞損傷后的表現答案:吞咽皮質損傷后的表現###皮質延髓束損傷后的表現###延髓吞咽中樞損傷后的表現關于HELLP綜合征，下列哪些描述是正確的（）

A:常與子癇、先兆子癇并存B:有溶血發生C:血小板減少D:肝酶升高E:常與特發性血小板減少性紫癜并存答案:有溶血發生###肝酶升高###血小板減少###常與子癇、先兆子癇并存聲門下區域病原菌入侵下呼吸道主要途徑為（）。

A:氣囊上“黏液湖”的滲漏B:胃腸道細菌逆行C:氣管導管和醫療操作如吸痰D:口咽部定植菌的“誤吸”E:吸入帶菌氣溶膠F:副鼻竇炎細菌侵襲答案:口咽部定植菌的“誤吸”哪些人容易感染新型冠狀病毒？（）

A:青年人體質好，不易感染B:人群普遍易感C:有接觸病毒機會的人易感染D:經常吸煙喝酒的人有抵抗力，不易感染答案:人群普遍易感新生兒疼痛的特點包括（）。

A:無髓鞘纖維傳遞B:神經末梢集中于皮膚淺層C:缺少抑制性神經遞質D:神經系統尚未發育成熟，無法感知疼痛答案:無髓鞘纖維傳遞###缺少抑制性神經遞質###神經末梢集中于皮膚淺層臨床吞咽反射功能評估主要從哪三方面進行（）

A:膝跳反射B:瞳孔對光反射C:咳嗽反射D:嘔吐反射E:咽反射答案:咽反射###嘔吐反射###咳嗽反射新型冠狀病毒滅活途徑有哪些？（）

A:乙醚、75%乙醇能有效滅活病毒B:可以用洗必泰（氯己定）消毒，能有效滅活病毒C:含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑能有效滅活病毒D:對紫外線和熱敏感，56℃加熱30分鐘能有效滅活病毒答案:對紫外線和熱敏感，56℃加熱30分鐘能有效滅活病毒;乙醚、75%乙醇能有效滅活病毒;含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑能有效滅活病毒腰大池引流的目的（）。

A:預防出現低顱壓性頭痛B:促進腦脊液循環和吸收，緩解腦血管痙攣C:減輕血性腦脊液對腦及腦膜的刺激D:引流腦脊液，控制顱內壓E:改善腦缺血，減輕腦水腫和腦梗死發生答案:引流腦脊液，控制顱內壓;改善腦缺血，減輕腦水腫和腦梗死發生;減輕血性腦脊液對腦及腦膜的刺激;促進腦脊液循環和吸收，緩解腦血管痙攣下列為重癥胰腺炎局部并發癥的是（）。

A:胰腺組織壞死B:胰腺膿腫C:腸瘺D:胰瘺E:急性胰腺周圍液體積聚答案:急性胰腺周圍液體積聚###胰腺組織壞死###胰腺膿腫###胰瘺###腸瘺COPD患者重建腹式呼吸模式的方法有（）

A:下胸布帶束胸法B:抬臀呼氣法C:下腹部重物加壓法D:雙手加壓法E:口吹蠟燭法答案:下胸布帶束胸法###下腹部重物加壓法###雙手加壓法###口吹蠟燭法###抬臀呼氣法早期中重度ARDS病人進行機械通氣時可短時間使用肌松藥。（）

A:對B:錯答案:對急性胰腺炎的病人應使用嗎啡類藥物或膽堿能受體拮抗劑等藥物進行止痛。（）

A:對B:錯答案:錯—個患者腹痛已5天，如果懷疑急性胰腺炎，最有診斷意義的指標是血清淀粉酶。（）

A:對B:錯答案:錯從設計上，按照。（對）佩戴者自身防護能力排名（從高到低）：N95口罩＞外科口罩＞普通醫用口罩＞普通棉口罩。這種說法正確嗎。（）

A:正確B:錯誤答案:正確癌癥病人用藥期間出現便秘，應立即予以刺激性瀉劑/軟便劑的使用量以促進1-2天排便一次。（）

A:對B:錯答案:錯1期壓力性損傷可以恢復？（）

A:錯B:對答案:對腰大池引流時引流瓶懸掛高度應以入液口為準。（）

A:對B:錯答案:錯頸脊髓損傷病人應于傷后24h內完成急診手術，并在耐受的情況下盡早開始活動，減少并發癥的出現。（）

A:對B:錯答案:對呼吸功能低下病人不可進行運動康復。（）

A:對B:錯答案:錯糖尿病出現低血糖癥的最常見原因是口服降糖藥物。（）

A:錯B:對答案:對搶救患者時醫生下達的口頭醫囑，執行者需大聲復述后方可執行。（）

A:對B:錯答案:錯壓力性損傷不是一種疾病，而是繼發于某些疾病的一種嚴重并發癥。（）

A:對B:錯答案:對新冠肺炎患者治愈后不用擔心二次感染，因為有了抗體。（）

A:錯B:對答案:錯未感染的2期壓力性損傷可選用水膠體敷料、水凝膠、高分子膜。（）

A:錯B:對答案:對癌痛可以忍。（）

A:對B:錯答案:錯洼田飲水實驗評分為1a級的患者吞咽功能正常，不需要額外處理。（）

A:錯B:對答案:錯患者，男，69歲，高血壓心臟病10年，近一年來患者明顯感覺體力活動受限，洗臉、刷牙即可引起呼吸困難、心悸，此患者目前心功能處于Ⅳ級。（）

A:對B:錯答案:錯為進行腦卒中吞咽功能篩查而實施的改良飲水實驗，采用飲用2ml水篩查。（）

A:錯B:對答案:錯為了不讓病人對阿片類止痛藥物成癮，應盡量減少給予癌痛病人該類藥物的次數。（）

A:對B:錯答案:錯因為HELLP綜合征患者患有妊娠期高血壓疾病，故都需要行降壓治療。（）

A:錯B:對答案:錯Ⅱ級HELLP綜合征患者，其血小板計數應為（）。

A:（100-150）×109/LB:（200-250）×109/LC:（50-100）×109/LD:（150-200）×109/LE:＜50×109/L答案:AI參考:正確答案是E:＜50×109/L。\n\nⅡ級HELLP綜合征患者，其血小板計數應＜50×109/L（E對ABCD錯）。HELLP綜合征是一種危重型妊娠期高血壓疾病，表現為溶血、肝酶升高及血小板減少。其中血小板減少程度是評估病情嚴重程度的重要指標，血小板計數＜50×109/L為Ⅱ級。血小板計數正常值為（100-300）×109/L。在解答這類問題時，首先明確HELLP綜合征屬于妊娠期高血壓疾病的一種，它有典型的溶血、肝酶升高及血小板減少的三大癥狀，其血小板減少程度與病情嚴重程度有關。然后直接找出答案即可。需要注意的是血小板減少的分級并不是單純的數值問題，還需要考慮減少程度是否影響到出血情況等。所以單純根據題干描述直接選擇E選項即可。'Duringhemodialysis,thepatientdevelopslight-headednessandnausea.Whatshouldthenursedoforthepatient?（）

A:Administerantiemeticmedications.B:Decreasetherateoffluidremoval.C:Administerhypertonicsaline.D:Administerabloodtransfusion.答案:AI參考:正確答案是A:Administerantiemeticmedications.。\n\n患者在進行血液透析過程中出現頭暈和惡心癥狀，護士應該采取措施緩解這些癥狀。根據題干中的描述，選項A中的抗惡心的藥物是正確的選擇，可以緩解惡心癥狀。選項B、C和D都是錯誤的做法，無法緩解惡心癥狀。因此，答案為A。'慢性傷口管理中需定期評價治療效果，了解患者對治療的滿意度。需評價的內容包括：（A,B,C,D）

A:評價創面修復效果B:治療費用及成本效益C:患者生活質量D:每一個階段傷口管理的目標是否達到E:評價傷口床準備情況答案:AI參考:正確答案是：D:每一個階段傷口管理的目標是否達到。\n\n根據題目中慢性傷口管理的管理過程可知，本題是簡答題，在臨床中需定期評價治療效果，了解患者對治療的滿意度，需要評價的內容包括：創面修復效果、治療費用及成本效益、患者生活質量、傷口床準備情況及每一個階段傷口管理的目標是否達到，D選項“每一個階段傷口管理的目標是否達到”最為合適。其他選項，ABC主要集中在患者的癥狀和表現，E為創面處理的基礎知識。因此，答案為D。'APN培養的臨床實踐時間要求為（）

A:300學時B:400學時C:500學時D:50學時E:100學時答案:AI參考:正確答案是C：500學時。\n\nAPN（按實踐時間分配）培養的臨床實踐時間要求為500學時。APN連續排班模式是指按照工作性質的不同，將臨床護理工作分為三個時間段，即APN（A表示白班，P表示夜班，N表示下夜班）三班模式，臨床實踐時間應滿足該模式的要求。具體而言，在A班（白班）的時間段內，每個護理人員應該至少有300學時的臨床實踐時間；在P班（夜班）和N班（下夜班）的時間段內，護理人員的工作重點轉向查房、質控和理論學習等方面，對臨床實踐時間的要求相應減少，一般安排有至少50學時的臨床實踐時間。因此，對于臨床實踐時間的要求，A班（白班）需要300學時，P班（夜班）和N班（下夜班）需要50學時，總共為500學時。綜上所述，答案為C。'在美國最先出現的高級護理實踐護士是？（）

A:高級助產護士B:高級全科護士C:高級麻醉護士D:高級個案管理護士E:高級專科護士答案:AI參考:正確選項是【E:高級專科護士】。\n\n高級專科護士是指在某一特定專科領域具有豐富臨床經驗和較高水平的專業護士，他們在該領域內具有較高的專業判斷力和決策能力，能夠為患者提供個體化、精準的護理服務。在美國，高級專科護士是最先出現的高級護理實踐護士，因為他們能夠提供更加精準、個體化的護理服務，滿足患者多樣化的需求。其他選項中，高級助產護士、高級全科護士、高級麻醉護士、高級個案管理護士等也具有一定的專業性和經驗，但在美國最先出現的高級護理實踐護士中，高級專科護士是最符合的選項。'PORT脈沖正壓方式封管應使用什么溶液（）

A:純稀肝素B:生理鹽水C:100μ/ml稀肝素D:10μ/ml稀肝素E:1000μ/ml稀肝素答案:AI參考:正確答案是B：生理鹽水。\n\n脈沖正壓方式封管時應使用生理鹽水，其目的是為了維持管道通暢，減少凝血。純稀肝素、100μ/ml稀肝素、10μ/ml稀肝素和1000μ/ml稀肝素都不適合用于脈沖正壓方式封管。生理鹽水是最常用的靜脈輸液溶液，具有清潔、溫和、等優點，適合用于脈沖正壓方式封管。'患者因長期輸液治療左上肢置入PICC，某天責任護士在為其輸液時發現輸液不暢，但患者改變體位后輸液又通暢，考慮什么原因導致其輸液不暢：（）

A:纖維蛋白鞘B:夾閉綜合征C:導管堵塞D:血栓E:導管異位答案:AI參考:正確答案是A:纖維蛋白鞘。\n\n患者長期輸液治療左上肢置入PICC，某天責任護士在為其輸液時發現輸液不暢，但患者改變體位后輸液又通暢，考慮纖維蛋白鞘導致其輸液不暢。由于長期置管，導管周圍會形成一層纖維蛋白鞘，導致導管內血流不暢，從而影響輸液。夾閉綜合征、導管堵塞、血栓、導管異位等原因一般不會導致輸液不暢，但夾閉綜合征會導致靜脈血栓形成。因此，答案為A。'下列屬于APN教育理念的是（）

A:培養創新型臨床實用型護理人才B:解決學科領域內復雜的護理問題C:提高思想素質和職業道德素養D:提高專科臨床護理質量E:在先進的理論指導進行臨床護理實踐答案:AI參考:選項A:培養創新型臨床實用型護理人才屬于APN教育理念。\n\nAPN教育理念是指以問題為導向，以患者為中心，在先進的理論指導進行臨床護理實踐，培養創新型臨床實用型護理人才。它強調在實際工作中解決學科領域內復雜的護理問題，并在解決問題的過程中提高護理人員的專業能力和思想素質。因此，答案為A：培養創新型臨床實用型護理人才。BCD選項雖然也是護理教育的目標，但它們并沒有直接涉及到APN教育理念的核心內容。'小美，女，28歲初產婦，G1P0，妊娠35+2周，目前正在醫院進行產檢。如果小美在美國，在醫院中對她進行圍產期健康指導的最可能是下列哪類人員？（）

A:高級教育護士B:高級個案管理護理C:高級助產護士D:高級全科護士E:高級專科護士答案:AI參考:正確答案是E：高級專科護士。\n\n在美國，醫院中對她進行圍產期健康指導的最可能是高級專科護士（E對），因為高級專科護士在圍產期護理方面具有豐富的知識和技能，能夠提供個體化的、全面的圍產期健康指導。而高級教育護士（A錯）、高級個案管理護理（B錯）、高級助產護士（C錯）、高級全科護士（D錯）雖然在各自領域有豐富的經驗和專業知識，但在圍產期健康指導方面可能不如高級專科護士。'缺血性卒中的發病原因不包括（）

A:跌倒史B:動脈粥樣硬化C:下肢深靜脈血栓D:房顫E:動脈炎引起血管壁血管腔狹窄答案:AI參考:正確答案是C：下肢深靜脈血栓。\n\n缺血性卒中的發病原因包括動脈粥樣硬化、房顫、動脈炎引起血管壁血管腔狹窄等，但不包括下肢深靜脈血栓，因此選項C是不正確的。其他選項都與缺血性卒中的發病原因有關。'Diffusion,osmosis,andultrafiltrationoccurinbothhemodialysisandperitonealdialysis.Thenurseshouldknowthatultrafiltrationinperitonealdialysisisachievedbywhichmethod?（）

A:Increasingosmolalityofthedialysate.B:Decreasingtheglucoseinthedialysate.C:Decreasingtheconcentrationofthedialysate.D:Increasingthepressuregradient.答案:AI參考:正確答案是B:Decreasingtheglucoseinthedialysate.。\n\n在血液透析和腹膜透析中都會發生擴散、滲透和超濾。護士應該知道在腹膜透析中超濾是通過減少透析液中的葡萄糖濃度來實現的。因此，答案為B，即減少透析液中的葡萄糖濃度。'（）是指具有碩士或博士學位的注冊護士，擁有豐富的知識和專業臨床實踐技能，在特定的護理領域為病人提供服務，角色作用主要體現在臨床專家職能、教育、研究、咨詢和管理等方面。

A:NurseConsultant，NCB:RegisteredNurseAnesthetists，RNAC:CertifiedNurse-Midwives，CNMD:ClinicalNurseSpecialist，CNSE:NursePractitioner，NP答案:AI參考:正確答案是E：NursePractitioner，NP。\n\nNursePractitioner（NP）是指具有碩士或博士學位的注冊護士，擁有豐富的知識和專業臨床實踐技能，在特定的護理領域為病人提供服務，角色作用主要體現在臨床專家職能、教育、研究、咨詢和管理等方面。選項中，RegisteredNurseAnesthetists（RNA）是指注冊麻醉護士，CertifiedNurse-Midwives（CNM）是指具備資格的護士助產士，兩者均是特定領域的專業人員，而NurseConsultant（NC）和ClinicalNurseSpecialist（CNS）則分別指臨床咨詢護士和專科臨床護士，均不是對具有碩士或博士學位注冊護士的全面描述。因此，E選項NursePractitioner（NP）是符合題意的正確答案。'關于APN的培養要求，下列說法不正確的是（）

A:創新科研能力是APN的首要特點B:APN培養一般要求碩士研究生教育C:APN教育包括理論教學和臨床實踐D:護理臨床教師的綜合素質影響APN的培養E:APN的培養離不開跨專業融合教育答案:AI參考:關于APN的培養要求，下列說法不正確的是B:APN培養一般要求碩士研究生教育。\n\n實際上，APN（AdvancedPracticeNursing，高級實踐護理）的培養并不局限于碩士研究生教育，它可以是本科、專科或者其他層次的護理教育。APN的培養目標是在完成基礎護理學理論學習和實踐的基礎上，培養具有創新科研能力、能夠獨立處理某些復雜護理問題的護理專業人員。因此，B選項的表述是不準確的。其他選項如A、C、D、E都是在APN培養中重要的要求或特點。'腦卒中急救流程的關鍵節點不包括以下哪一項？（）

A:識別B:家庭急救C:響應D:康復E:再灌注答案:AI參考:單選題：腦卒中急救流程的關鍵節點不包括以下哪一項？（D）康復。\n\n腦卒中急救流程的關鍵節點包括識別、響應和再灌注。其中，識別是指及時發現腦卒中的癥狀，響應是指立即尋求醫療幫助，再灌注是指盡快恢復腦組織的血液供應，以減少神經細胞的損傷。而家庭急救和康復不是腦卒中急救流程的關鍵節點，它們分別涉及到了日常生活中的急救知識和康復治療。'從冰箱中取出的胰島素需室溫下放置多少時間進行復溫才可注射（）

A:60分種B:10分鐘C:20分鐘D:30分鐘答案:AI參考:正確答案是C。\n從冰箱中取出的胰島素需要等待其溫度回升至室溫之后才能進行注射。根據人體正常的生理溫度范圍，將藥物從冰冷的溫度降至37攝氏度大約需要6-7分鐘的時間。所以，從冰箱中取出的胰島素需要等待約20分鐘的時間進行復溫才可注射。\n\n其他選項的持續時間過長或過短，可能會影響藥物的穩定性和安全性。因此，正確答案是C：20分鐘。'以下對美國護士認證中心提出LACE模式說法正確的是（）

A:“L”指注冊，“A”指評審，“C”指認證，“E”指教育B:“L”指注冊，“A”指認證，“C”指評審，“E”指教育C:“L”指注冊，“A”指評審，“C”指教育，“E”指認證D:“L”指評審，“A”指注冊，“C”指認證，“E”指教育E:“L”指注冊，“A”指教育，“C”指認證，“E”指評審答案:AI參考:答案應該是B：“L”指注冊，“A”指認證，“C”指評審，“E”指教育。\n\n根據題干中所給的LACE模式，其中的“L”指的是注冊，“A”指的是認證，“C”指的是評審，“E”指的是教育。因此，選項B是正確的。其他選項中的字母順序與LACE模式不一致，因此是錯誤的。'下列不屬于APN教育中高級藥理學的學習要求的是（）

A:明確常用藥物的藥理特性、原理及作用B:提供全面及適當處方藥物使用的教育C:分析疾病的生理反應及治療模式D:分析辨別身體對藥物的生理和病理反應E:了解常用藥物的分類及治療范疇答案:AI參考:正確選項是：D:分析辨別身體對藥物的生理和病理反應。\n\nAPN教育中高級藥理學的學習要求包括明確常用藥物的藥理特性、原理及作用（A）、提供全面及適當處方藥物使用的教育（B）、分析疾病的生理反應及治療模式（C）以及了解常用藥物的分類及治療范疇（E）。而D選項中，分析辨別身體對藥物的生理和病理反應，這個不屬于高級藥理學的范疇，應該是屬于臨床醫學的部分內容。因此，不屬于APN教育中高級藥理學的學習要求的是D選項。'高級護理實踐的基礎是什么？（）

A:優質的基礎護理B:優質的心理護理C:優質的生活護理D:優質的治療E:優質的護理教育答案:AI參考:正確答案是A：優質的基礎護理。\n基礎護理是高級護理實踐的基礎，提供高質量的基礎護理服務是護理專業生存和發展的前提和基礎。其他選項都是輔助的，所以答案是A。BCD雖然也很重要，但不是高級護理實踐的基礎。E選項也提到了教育，但不是基礎護理的核心內容。因此，正確答案是A：優質的基礎護理。'Whichpatientismostatriskforrespiratorydepressionrelatedtoopioidadministrationforpainrelief?（）

A:24-year-oldpatientwhohadavaginaldelivery12hoursago.B:82-year-oldpatientwhohadabdominalsurgery4hoursago.C:20-year-oldpatientwithaclosedreductionofafracturedrightarm.D:32-year-oldpatientwithchronicneuropathicpainfor6months.答案:AI參考:A:24-year-oldpatientwhohadavaginaldelivery12hoursago。\n\n對于藥物使用的呼吸抑制風險方面，這個病人因為剛剛經歷了一個12小時的陰道分娩，通常對于產婦來說，她們的呼吸道比較脆弱，并且在分娩過程中需要消耗大量的體力，這也可能削弱了她們的呼吸功能。所以，這個年輕的產婦可能會更易出現因使用阿片類鎮痛藥而導致的呼吸抑制的風險。因此，正確答案是A：一個剛經歷過12小時陰道分娩的24歲患者。'下列屬于APN課程學習的能力目標的是（）

A:其余均是B:自我發展的能力C:臨床的領導能力D:臨床倫理的決策能力E:直接臨床實踐的能力答案:AI參考:正確選項是【E:直接臨床實踐的能力】。\n\nAPN課程是澳大利亞的注冊護士（AdvancedPracticeNurse）的課程，主要培養臨床實踐的能力，包括對病人的評估、診斷、治療、護理計劃、溝通、團隊合作等能力，因此選項E直接臨床實踐的能力是符合APN課程學習的能力目標的。而其余選項如自我發展的能力、臨床的領導能力、臨床倫理的決策能力等雖然也是重要的能力，但它們并不是APN課程學習的特定目標。'患者王某，男，90歲，患胰腺癌廣泛轉移，疼痛劇烈，病情日趨惡化，患者心情不好，常對其陪伴親屬發脾氣。對該臨終老人實施心理護理，不包括以下哪項（）

A:耐心傾聽和誠懇交談B:緩解疼痛C:重視與彌留之際老年人的心靈溝通D:觸摸E:適時有度地宣傳優死意義答案:AI參考:正確答案是E:適時有度地宣傳優死意義。\n\n患者王某，男，90歲，患胰腺癌廣泛轉移，疼痛劇烈，病情日趨惡化，患者心情不好，常對其陪伴親屬發脾氣。對該臨終老人實施心理護理，包括耐心傾聽和誠懇交談、緩解疼痛、重視與彌留之際老年人的心靈溝通、觸摸等。但是不包括宣傳優死意義（E），因為宣傳優死意義與老人臨終的愿望相違背。所以選項E為正確答案。其他選項均屬于臨終老人的心理護理措施。'壓力性損傷的時點患病率和機構獲得性壓力性損傷率是結果質量指標，定期監測患病率可了解：（）

A:檢驗壓力性損傷質量改進項目效果B:醫院壓力性損傷的分布情況C:檢驗PI預防護理質量D:了解壓力性損傷負荷E:促進質量改進答案:AI參考:正確選項為ABCD。\n\n壓力性損傷的時點患病率和機構獲得性壓力性損傷率是結果質量指標，定期監測患病率可以了解：檢驗壓力性損傷質量改進項目效果、醫院壓力性損傷的分布情況、檢驗PI預防護理質量、了解壓力性損傷負荷以及促進質量改進。因此，選項A、B、C、D都是正確的。選項E與監測患病率的目的無關，因此不是正確選項。'患者小張是一位需靜脈輸注TPN的患者，予右上肢置入PICC，但置入5天后發現患者PICC上方有紅、腫痛且有條索狀，觸診時有發熱、發硬的感覺，應怎么處理？（）

A:硫酸鎂溶液濕熱敷20-30min/次，2-4次/日B:使用稀肝素沖封管C:喜遼妥軟膏外涂，3-4次/日D:濕熱敷20-30min/次，2-4次/日E:抬高患者，做握拳運動，避免劇烈活動答案:AI參考:正確答案是：A:硫酸鎂溶液濕熱敷20-30min/次，2-4次/日。\n\n根據題目描述，置入PICC后5天發現PICC上方出現紅、腫痛、條索狀改變，觸診時感覺發熱、發硬，考慮為靜脈炎。靜脈炎的處理方法包括熱敷、抬高患肢等，但硫酸鎂溶液濕熱敷效果較好，因此應選擇A選項。其他選項如使用稀肝素沖封管、喜遼妥軟膏外涂、抬高患者做握拳運動等，均不是針對靜脈炎的處理方法，因此不正確。因此，本題答案為A。\n\n注意：本題為多選題，所以需要選擇至少兩個正確答案。'患者賀某，女，26歲，企業主管，因突發右下腹疼痛伴發熱3小時，擬“急性闌尾炎”收住入院。入院時患者神志清楚，痛苦貌，面色潮紅，口唇干裂，右下腹麥氏點壓痛，反跳痛，測體溫39.1℃，脈搏114次/分，呼吸24次/分，血壓120/72mmHg。醫囑予積極術前準備行闌尾切除術。請問護士在操作前必須向患者做好自我介紹并告知操作的目的與注意事項是為了滿足患者以下哪些需要？（）

A:愛與歸屬需要B:生理需要C:安全需要D:尊重需要E:自我實現需要答案:AI參考:這道題目中，護士在操作前必須向患者做好自我介紹并告知操作的目的與注意事項，是為了滿足患者的安全需要（C對）。這是因為患者正處于手術前的準備階段，對未知的手術存在一定的恐懼和不安，此時護士的自我介紹和告知能夠給予患者一定的安全感，讓他們知道即將進行的操作是為了治療疾病，并且有護士的陪同和照顧，可以降低患者的緊張情緒和不安感。其他的選項，如愛與歸屬需要、生理需要、尊重需要和自我實現需要，在此場景下不太可能成為主要的需要被滿足。因此，答案為C。'患者王某，男，49歲，工人，是家里的經濟支柱，患有糖尿病15年，血糖控制良好但是近兩年情況轉差，近日轉診到糖尿病專科學習自己注射胰島素。HbA1c一直高于10%，最近空腹血糖值為18mmol/L，最近三個月時常出現口渴、尿頻、疲倦癥狀，體重減輕6kg，收到轉診后，高級實踐護士小李應該如何應用跨行為轉變模式進行處理？（）

A:了解王先生的需要及其所處的改變階段B:耐心指導王先生完成自身胰島素注射C:幫助王先生認識自我管理的好處及重要性D:要求王先生完全依照護士安排的進度E:制定符合相應階段的干預和教育答案:AI參考:正確選項為：ABCE。\n\n高級實踐護士小李應該應用跨行為轉變模式處理王某的情況，具體來說，她應該：\n\n1.了解王先生的需要及其所處的改變階段（A對），這是跨行為轉變模式的基礎，也是處理問題的基礎。\n\n2.耐心指導王先生完成自身胰島素注射（B對），這是糖尿病患者必須掌握的技能，護士應該給予正確的指導和幫助。\n\n3.幫助王先生認識自我管理的好處及重要性（C對），讓他了解自我管理對于控制病情的重要性，激發他自我管理的意愿和動力。\n\n4.制定符合相應階段的干預和教育（E對），根據王某的不同階段，制定不同的干預和教育方案，幫助他逐步適應新的生活方式。\n\n最后，選項D中“要求王先生完全依照護士安排的進度”并不合適，因為護士應該給予患者一定的自主權和自由度，讓他根據自己的實際情況調整進度。因此，D選項錯誤。'患者，女性，65歲，退休工人，因“突發左側肢體無力1小時余”來院就診，既往有房顫病史10余年，未進行系統治療，懷疑急性缺血性腦卒中，應做到（）

A:確認初步診斷和發病時間B:等待所有檢查結果出來后再行進一步處理C:完善溶栓前抽血化驗D:評估臨床、化驗及影像E:完善溶栓前影像學檢查答案:AI參考:正確選項為【ADE】。\n\n患者老年女性，突發左側肢體無力，既往有房顫病史，未進行系統治療，懷疑急性缺血性腦卒中，應盡快完善溶栓前影像學檢查（E對）和評估臨床、化驗及影像（D對），同時確認初步診斷和發病時間（A對），為進一步治療提供依據。等待所有檢查結果出來后再行進一步處理（B錯）可能會延誤治療時機。完善溶栓前抽血化驗（C錯）在急性缺血性腦卒中溶栓治療中不是必須的步驟。'護士小王，本科畢業后，已在浙江省某三甲醫院內分泌科工作5年，平時工作態度認真，熱愛護理事業，目前想成為浙江省高級實踐護士。那么小王需要達到什么樣的要求才能成為浙江省高級護理實踐護士？（）

A:完成3~6個月的專科護士培訓并通過考核B:具有8年以上臨床護理實踐經驗C:經單位選拔、推薦D:具有6年以上臨床護理實踐經驗E:完成12個月的專科護士培訓并通過考核答案:AI參考:正確答案是E：完成12個月的專科護士培訓并通過考核。\n\n根據題干描述，小王已經具備了成為高級實踐護士的基本條件，即工作5年以上，熱愛護理事業。為了成為浙江省高級護理實踐護士，她需要完成12個月的專科護士培訓并通過考核。因此，選項E是正確答案。選項A和E都提到了專科護士培訓，但時間長度不同，E選項的時間更長，更符合實際情況。選項B和D都提到了臨床經驗的要求，但沒有具體時間長度，因此不太符合實際情況。因此，選擇E作為正確答案。'Nutritionalsupportandmanagementareessentialacrosstheentirecontinuumofchronickidneydisease.Whichstatementswouldbeconsideredtruerelatedtonutritionaltherapy（）?

A:Decreasedfluidintakeandalowpotassiumdietarehallmarksofthedietforapatientreceivinghaemodialysis.B:SodiumandpotassiummayberestrictedinsomeonewithadvancedCKD.C:Increasedfluidintakeandadietwithpotassium-richfoodsarehallmarksofadietforapatientreceivinghaemodialysis.D:Decreasedfluidintakeandalowpotassiumdietarehallmarksofthedietforapatientreceivingperitonealdialysis.E:Fluidisnotusuallyrestrictedforpatientsreceivingperitonealdialysis.答案:AI參考:正確選項是：D:Decreasedfluidintakeandalowpotassiumdietarehallmarksofthedietforapatientreceivingperitonealdialysis.（對于接受腹膜透析的患者來說，減少水分攝入和低鉀飲食是飲食的主要特點。）\n\n解析選項時要注意與題目中提到的慢性腎病全程的營養支持與管理相關，然后與題目所列出的營養治療相關的陳述進行比對。\n\n選項A不正確，因為雖然接受血液透析的患者可能需要限制液體的攝入和低鉀飲食，但該描述不適用于腹膜透析的患者。\n\n選項B也不正確，因為對于患有晚期CKD的人來說，雖然可以限制鈉和鉀的攝入，但這并不是腹膜透析患者的飲食特點。\n\n選項C不正確，因為接受腹膜透析的患者需要限制液體的攝入，并且需要攝入低鉀飲食。\n\n選項E也不正確，因為腹膜透析的患者通常需要限制液體的攝入，所以D選項是正確的。因此，答案為D。'靜脈輸液港適應癥有（）

A:腫瘤患者長期反復的靜脈化療B:需要長期或重復給藥C:需要經常增強檢查的D:胃腸外營養、長期支持治療E:短-腸綜合征的患者的腸外營養答案:AI參考:正確答案是：ABDE。\n\n靜脈輸液港適應癥包括：腫瘤患者長期反復的靜脈化療、需要長期或重復給藥、需要經常增強檢查的、胃腸外營養、長期支持治療、短-腸綜合征的患者的腸外營養等。C選項不正確，因為需要經常增強檢查的通常使用的是中心靜脈導管，而不是輸液港。因此，本題答案為ABDE。'Thepatient’sneuropathicpainisnotwellcontrolledwiththeopioidanalgesicprescribed.Whatmedicationsmaybeaddedforamultimodalapproachtotreatthepatient’spain?（）

A:Fentanyl.B:β-adrenergicagonists.C:Tricyclicantidepressants.D:Antiseizuredrugs.E:NSAIDs.答案:AI參考:正確選項是：C:Tricyclicantidepressants.\n\n對于神經性疼痛，使用阿片類鎮痛藥效果不佳時，可以采用多模式治療方法，可以添加三環類抗抑郁藥（Tricyclicantidepressants）來治療疼痛。其他選項中，芬太尼（Fentanyl）是一種麻醉性鎮痛藥，β-腎上腺素能激動劑（β-adrenergicagonists）主要用于哮喘治療，抗癲癇藥物（Antiseizuredrugs）主要用于治療癲癇，非甾體類抗炎藥（NSAIDs）可用于緩解疼痛，但它們不是治療神經性疼痛的常用藥物。因此，選項C是正確答案。'下列屬于APN教育的核心課程的是（）

A:倫理學B:護理研究C:高級健康評估D:高級生理學與病理學E:高級藥理學答案:AI參考:正確選項為：BCD。\n\nAPN教育是一種繼續護理教育模式，旨在提高在職護士的專業知識和技能。其核心課程通常包括高級健康評估、高級生理學與病理學、護理研究以及高級藥理學等內容。其中，BCD選項均為核心課程。\n\nA選項倫理學是許多課程中的重要組成部分，但不是APN教育的核心課程。E選項高級藥理學雖然重要，但在許多護理課程中通常只作為選修課程存在。因此，正確選項為BCD。'臨床上在進行壓力性損傷風險評估時要使用結構化方法。（）

A:首先對入院患者實施壓力性損傷風險篩查B:實施風險評估時要同步進行全面的皮膚檢查。C:對存在風險的患者進一步使用風險評估工具同時考慮其它風險因素D:結合護士的臨床判斷進行風險評估答案:AI參考:在臨床上進行壓力性損傷風險評估時，應該使用結構化方法，選項B“實施風險評估時要同步進行全面的皮膚檢查”是最準確的描述。這是因為結構化評估方法可以幫助醫護人員全面、系統地評估患者的皮膚狀況，包括是否存在壓力性損傷風險、是否存在其他皮膚問題等。首先對入院患者實施壓力性損傷風險篩查（A對）可以及早發現風險患者，對存在風險的患者進一步使用風險評估工具同時考慮其它風險因素（C對）可以更準確地評估患者的風險程度，并采取相應的預防和治療措施。結合護士的臨床判斷進行風險評估（D錯，不屬于結構化方法）雖然也是評估過程中的一部分，但過于依賴護士的判斷可能會導致評估的準確性和全面性受到影響。綜上所述，正確答案是ABC。'糖尿病患者飲食治療的好處有（）

A:降低高血糖B:改善整體健康水平C:減肥D:預防和治療并發癥答案:AI參考:正確答案是A、B、D。\