2022檢驗初級士《專業知識》檢測試題及答案1.分離亞細胞成分或大分子蛋白質最常用的方法為A.超速離心法(正確答案)B.低速離心法C.高速離心法D.選擇性沉淀法E.凝膠過濾法答案解析：超速離心分離法用于分離亞細胞成分和蛋白質，是進一步純化的一次過篩。2.瑞氏染色緩沖液的pH常為A.4.4~4.8B.5.4~5.8C.6.4~6.8(正確答案)D.7.4~7.8E.8.4~8.8答案解析：細胞的各大種成分均由蛋白質構成,由于蛋白質是兩性電解質，所帶正電荷的數量隨溶液pH而定。對某一蛋白質而言,如環境pH<pI(pI為蛋白質的等電點),則該蛋白質在酸性環境中正電荷增多，易與伊紅結合，染色偏紅;相反，當環境pH>pI,即在堿性環境中負電荷增多，易與美藍結合，染色偏藍。臨床上常用緩沖液(pH6.4~6.8)來調節染色時的pH。3.下列有關銅藍蛋白的敘述，錯誤的是A.為含有銅的糖蛋白B.由于含銅而呈藍色C.具有基因多態性D.具有氧化酶的活性E.不屬于急性時相反應蛋白(正確答案)答案解析：急性時相反應蛋白包括a1-抗胰蛋白酶(a1-AT)、a1-酸性糖蛋白(a1-AG)、結合珠蛋白(Hp)、銅藍蛋白(CER)、C4、C3、纖維蛋白原(FIB)、C反應蛋白(CRP)等。4.紅細胞沉降率減慢的因素是A.風濕熱B.亞急性心內膜炎C.遺傳性球形細胞增多癥(正確答案)D.系統性紅斑狼瘡E.結核病答案解析：紅細胞直徑越大紅細胞沉降率越快，如靶形紅細胞，但球形紅細胞、鐮形紅細胞不易聚集而使紅細胞沉降率減慢。5.下列與溶血無關的因素是A.刺穿不順利B.抽血速度快C.見回血后松壓脈帶(正確答案)D.離心機速度過快E.抗凝血用力振蕩答案解析：因容器不潔、接觸水、強烈振蕩、操作不慎等可引起溶血，使紅細胞計數、血細胞比容、血漿或血清化學成分(如鉀、鎂、轉氨酶、膽紅素)等多項指標檢驗結果增高或減低，不能確切地反映原始標本的實際含量。6.肺炎鏈球菌革蘭染色鏡下形態為A.革蘭陽性呈柵欄狀排列B.革蘭陽性呈葡萄狀排列C.革蘭陽性呈矛頭狀排列(正確答案)D.革蘭陰性呈鏈狀排列E.革蘭陰性呈矛頭狀排列答案解析：肺炎鏈球菌為革蘭陽性球菌，呈矛頭狀，成雙排列，有時呈短鏈狀，直徑0.5~1.25μum,有莢膜，無鞭毛，無芽孢。7.檢查瘧原蟲及絲蟲時，常用的標本是A.血液(正確答案)B.糞便C.尿液D.骨髓E.唾液答案解析：瘧原蟲寄生于人體紅細胞和干細胞中，可引起瘧疾。可通過檢測宿主血液、紅細胞瘧原蟲抗原和血清中特異性抗體等進行臨床診斷和分型。絲蟲病是由斑氏和馬來絲蟲寄生于淋巴系統所引起的慢性寄生蟲病，實驗室檢查主要是ELISA法檢測絲蟲抗體。8.外周血白細胞數為(13~18)x10%/L,相當于血涂片上白細胞數HP為A.2~4個B.4~6個C.6~10個D.10~12個(正確答案)E.14~18個答案解析：血涂片上白細胞數2~4/HP、4~6/HP、6~10/HP、10~12/HP分別對應的白細胞數為(4~7)x109/L、(7~9)x109/L、(10~12)x109/L、(13~18)x109/L。9.下列情形中丕能診斷為糖尿病的是A.空腹靜脈血漿葡萄糖≥7.0mmol/LB.空腹血糖≥7.0mmol/L,OGTT,2小時靜脈血漿葡萄糖≥11.1mmol/LC.具有糖尿病癥狀，隨機血糖≥11.lmmol/LD.尿糖一過性陽性(正確答案)E.糖化血紅蛋白>7.0%，空腹血糖≥7.0mmol/L答案解析：①有典型糖尿病癥狀，任意時間血糖高于11.1mmol/L(200mg/dl)。②查空腹血糖時，兩次或兩次以上高于7.8mmol/L(140mg/d)。③空腹血糖超過7.8mmo/L,懷疑為糖尿病者，可做口服葡萄糖耐量試驗，服糖后2小時血糖超過11.1mmol/L。10.與餐后血清呈乳糜樣有關系的脂蛋白是A.HDLB.VLDLC.IDLD.LDLE.CM(正確答案)答案解析：乳糜微粒的主要功能是運輸外源性三酰甘油。從消化道吸收的三酰甘油等酯類，在小腸黏膜上皮細胞內合成CM,通過淋巴進入血液。CM中的三酰甘油的釋出依賴于脂蛋白脂酶的催化，該酶使三酰甘油分解成脂肪酸后進人脂肪組織，并重新合成三酰甘油而儲存。11.關于藥敏試驗中耐藥的敘述，以下正確的是A.細菌生長不能被抑制B.常規劑量的藥物在體內感染部位達到的濃度不能抑制細菌的生長(正確答案)C.大劑量給藥后，細菌能被抑制D.改變給藥途徑，細菌能被抑制E.常規劑量給藥后，細菌能被抑制答案解析：耐藥是指分離菌株能被使用常規劑量的抗菌藥物在感染部位可達到的濃度所抑制，和(或)證明抑菌環直徑落在可存在某些特定微生物耐藥機制的范圍內，并且治療研究顯示藥物對分離菌株的臨床療效不可靠。12.尿道損傷時，尿液分析中不會出現A.均一性紅細胞B.蛋白定性陽性C.紅細胞淡影(正確答案)D.隱血試驗陽性E.鏡下血尿答案解析：尿液中的紅細胞淡影提示血液來自腎。13.患者，男性，67歲。有尿后淋漓現象，檢查發現血清PSA為8μg/L，直腸指檢發現有前列腺結節，經直腸超聲波檢查可看到病灶的結節。若懷疑患者為前列腺癌，在腫瘤標志物方面還需要做的檢測是A.f-PSAB.t-PSAC.c-PSAD.f-PSA/c-PSA比值E.f-PSA和f-PSA/t-PSA比值(正確答案)答案解析：當PSA在4.0~10.0μg/L的灰區時，需進行f-PSA和f-PSA/t-PSA比值測定，若f-PSA、t-PSA同時升高，而且f-PSA和f-PSA/t-PSA比值降低<10%時，則考慮前列腺癌的。本題要求考生掌握前列腺癌的腫瘤標志物。14.關于尿沉渣分析儀評價的敘述，錯誤的是A.尿沉渣分析儀應用了流式細胞和阻抗原理B.尿沉渣自動分析儀目前尚不能檢出滴蟲C.尿沉渣分析儀能報告管型數量并鑒別其種類(正確答案)D.目前的流式細胞術尿沉渣分析儀還不能完全取代顯微鏡鏡檢E.尿沉渣分析儀提示有酵母、結晶和精子時，應離心鏡檢答案解析：尿沉渣分析儀能報告管型數量但不能鑒別其種類。15.關于高脂血癥，敘述錯誤的是A.I型標本外觀透明(正確答案)B.Ia型易發生冠心病C.Ib型血清TC和TG均升高D.皿型標本外觀渾濁E.IV型血清TG升高答案解析：I型高脂血癥血漿中乳糜微粒濃度增加，將血漿置于4℃冰箱中過夜，見血漿外觀頂層呈“奶油樣”，下層澄清。16.鏡下膿尿是指每高倍鏡視野膿細胞數量超過A.1個B.2個C.3個D.4個E.5個(正確答案)答案解析：此題為概念區分題，主要考查的是菌尿、膿尿、血尿的概念。其中菌尿一般高倍視野下以細菌為主，呈云霧狀，靜置也不下沉。血尿又分為鏡下和肉眼血尿，其中鏡下血尿是尿經離心沉淀鏡檢時發現紅細胞數大于3/HP，肉眼血尿是當每升尿含血量達到或超過1ml。膿尿時可出現大量白細胞及成堆膿細胞，高倍視野下大于5個。17.自身免疫性疾病患者其血漿蛋白電泳圖譜中的區帶將增寬濃染的是A.白蛋白B.a1-球蛋白C.A2-球蛋白D.β-球蛋白E.γ-球蛋白(正確答案)答案解析：自身免疫性疾病患者由于體內免疫功能紊亂，產生大量自身抗體，血清中免疫球蛋白往往高于正常值。其中IgG升高較明顯，IgM、IgA也有所升高，血清蛋白電泳圖譜表現為γ-球蛋白區帶增寬濃染。18.貧血患者MCV91f1,MCH28pg,MCHC330g/L，該患者貧血屬于A.正細胞性貧血(正確答案)B.小細胞低色素性貧血C.單純小細胞貧血D.大細胞性貧血E.大細胞高色素性貧血答案：A。解析：正常細胞性貧血MCV82~95f,MCH27~31pg,MCHC320~360g/L。19.DIC發生廣泛出血的主要原因是A.凝血因子結構異常B.大量血小板及纖維蛋白原消耗(正確答案)C.血管壁廣泛損傷D.血漿中激肽濃度升高E.血流速度增加答案解析：DIC是由于多種病因所引起的病理.生理過程的一個中間環節。其特點是體內有血小板聚集，病理性凝血酶生成，纖維蛋白在微血管中沉積，形成廣泛性微血栓。在此過程中消耗了大量血小板，使血小板減少和功能異常，消耗了大量凝血因子使凝血活性減低。20.檢測IgM抗體、協助某些病毒感染早期診斷最常用的方法是A.ELISAB.中和試驗(正確答案)C.血凝抑制試驗D.免疫擴散試驗E.紅細胞凝集試驗答案解析：常用于黏病毒和副黏病毒感染的檢測方法是紅細胞凝集試驗;檢測IgM抗體、協助某些病毒感染早期診斷的是中和試驗;用活體和細胞檢測患者血清保護性抗體的方法是紅細胞凝集試驗。21.免疫分析中，商品標準品為A.一級B.二級C.三級(正確答案)D.四級E.商品級答案解析：國際標準為一級，國家標準為二級，商品標準為三級。22.未接種過卡介苗的健康中年人，結核菌索試驗陽性。下列說法中不正確的是A.需要接種卡介苗(正確答案)B.不需要接種卡介苗C.對結核病有免疫力D.細胞免疫功能正常E.感染過結核桿菌答案解析：本例患者可能是有過結核感染，現已康復，不需要接種卡介苗。23.關于不同類型白血病的敘述，以下錯誤的是A.TRAP陽性見于多毛細胞白血病B.急性混合型白血病可同時累及淋系和髓系C.嗜堿粒細胞白血病可由慢粒發展而來D.嗜酸粒細胞白血病的血象顯示嗜酸性粒細胞明顯升高E.漿細胞白血病確診依據是骨髓異常漿細胞>20%(正確答案)答案解析：漿細胞白血病是漿細胞惡性增殖性疾病。國內診斷標準:①臨床上呈現白血病的臨床表現或MM的表現。②外周血白細胞分類中漿細胞>20%或絕對值≥2.0x10%/L。③骨髓象漿細胞明顯增生，原始與幼稚漿細胞明顯增多，伴形態異常。24.屬于間接凝集試驗的是A.膠乳凝集試驗(正確答案)B.ABO血型鑒定C.Widal反應D.Weil-Felix反應E.交叉配血試驗答案解析：間接凝集反應是將可溶性抗原(或抗體)先吸附于適當大小的顆粒性載體表面，然后與相應抗體(或抗原)作用，在適宜電解質存在的條件下，出現特異性凝集現象，稱為間接凝集反應。膠乳凝集試驗也是一-種間接凝集試驗，所用載體為聚苯乙烯膠乳。其他選項為直接凝集試驗。25.測定酶活性推薦采用速率法(初速度法)，是因為A.固定時間法或終點法重復性差B.固定時間法或終點法無特異性C.速率法較固定時間法或終點法對儀器讀取吸光度的準確度要求低D.速率法測定較終點法測定所需樣本量少E.速率法用于測定酶活性較準確(正確答案)答案解析：本題考查速率法的有關概念，速率法在酶反應過程中，用儀器監測某一反應產物或底物濃度隨時間的變化所發生的改變，通過計算求出酶反應初速度，能較準確地測定酶活性。26.APTT反映的是A.共同途徑凝血因子是否異常B.纖溶系統功能異常C.內源性凝血因子是否異常(正確答案)D.外源性凝血因子是否異常E.抗凝功能是否異常答案解析：APTT是反映內源性凝血途徑激活或抑制較為敏感和常用的篩選試驗。27.關于營養性巨幼細胞貧血的敘述，以下不正確的是A.呈大細胞性貧血B.幼紅細胞胞質和胞核發育不平行C.可見巨桿狀核粒細胞D.巨核細胞不會發生巨幼變(正確答案)E.血清葉酸和維生素B12含量減低答案解析：巨幼細胞貧血是由于脫氧核糖核酸(DNA)合成障礙所引起的一種貧血，主要是體內維生素B,和(或)葉酸缺乏所致，亦可因遺傳性或藥物等獲得性DNA合成障礙引起。本癥特點是呈大紅細胞性貧血，骨髓內出現巨幼紅細胞系列，并且細胞形態的巨型改變也見于粒細胞、巨核細胞系列，甚至某些增殖性體細胞。該巨幼紅細胞易在骨髓內破壞，出現無效性紅細胞生成。28.MRSA指的是A.苯唑西林敏感的葡萄球菌B.耐甲氧西林的表皮葡萄球菌C.耐甲氧西林的A群鏈球菌D.耐甲氧西林的腸球菌E.耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌(正確答案)答案解析：MRSA:耐甲氧西林金黃色葡萄球菌;MRSE:耐甲氧西林表皮葡萄球菌。29.軍團菌的傳播途徑為A.接觸傳播B.呼吸道傳播(正確答案)C.輸血傳播D.性接觸傳播E.糞一口傳播答案解析：軍團菌可引起軍團病，主要有嗜肺軍團菌，傳播途徑為呼吸道，輕癥型類似流感，患者有發熱、頭痛、無力癥狀，重癥型以肺部感染為主要特征，常導致多器官損害，最終導致呼吸衰竭而死亡。30.白血病免疫分型時常用的造血干細胞標記是A.CD38B.CD34(正確答案)C.CD33D.CD10E.HLA-DR答案解析：此題屬于記憶性題，首先排除CD33為原粒的免疫標記。CD10為B細胞免疫標記。A、B、E均為干細胞和祖細胞免疫標記，但是CD34最常用。31.ELISA反應中，應用最多的底物是A.4-甲基傘酮-β-D-葡糖苷B.鄰苯二胺C.四甲基聯苯胺(正確答案)D.對硝基苯磷酸酯E.ABTS答案解析：本題為記憶性題，四甲基聯苯胺日漸成為應用最多底物，鄰苯二胺因有致癌性，已少用。32.下列關于免疫比濁法的描述，正確的是A.抗原過剩時稱為前帶現象B.抗體過剩時稱為后帶現象C.多采用速率法測定D.校正常用LOGIT或SPALINE方程擬合(正確答案)E.自動生化分析儀一般只能做散射比濁分析答案解析：此題采用排除法，抗體過剩稱為前帶現象，抗原過剩稱為后帶現象，排除A、B選項。免疫比濁法是自動分析儀常用方法，一般只能做透射比濁分析，透射比濁法是在光源的光路方向測量透過光強度,常用終點法，因此排除C、E選項，符合題意的只有D選項。33.白陶土樣大便見于A.阻塞性黃疸(正確答案)B.霍亂C.上消化道出血D.急性胃腸炎E.慢性細菌性痢疾答案解析：膽道梗阻時，進人腸道的膽汁減少或缺如，糞膽素生成較少甚至缺如，使糞便呈灰白色。主要見于梗阻性黃疸。鋇劑造影后糞便也可呈灰白色，但有明顯的節段性。34.腦脊液中葡萄糖含量常見升高的疾病是A.急性化膿性腦膜炎B.結核性腦膜炎C.梅毒性腦膜炎D.蛛網膜下腔出血(正確答案)E.隱球菌性腦膜炎答案解析：①葡萄糖減低:細菌性腦膜炎和真菌性腦膜炎，以化膿性腦膜炎早期減低最明顯;腦寄生蟲病等;腦腫瘤;神經梅毒;低血糖昏迷、胰島素過量所致的低血糖狀態。②葡萄糖增高:新生兒及早產兒，糖尿病或靜脈注射葡萄糖，腦或蛛網膜下腔出血所致的血性腦脊液，病毒性腦膜炎或腦炎，急性顱腦損傷、中毒、缺氧、腦出血等所致下丘腦損傷等。35.腦脊液呈乳白色常見于A.病毒性腦炎B.陳舊性出血C.化膿性腦膜炎(正確答案)D.腦脊液循環激活E.神經梅毒答案解析：正常腦脊液為無色透明液體，呈乳白色時為白細胞增高，可見于腦膜炎球菌、肺炎球菌、溶血性鏈球菌引起的化膿性腦膜炎。36.確診HIV感染可用的方法是A.免疫印跡法(正確答案)B.乳膠凝集試驗C.ELISAD.反轉錄酶測定E.金標法答案解析：本題為記憶題，HIV的確診方法為免疫印跡法。37.細胞內液的主要陽離子是A.鋅B.鎂C.鈣D.鈉E.鉀(正確答案)答案解析：細胞內液主要是K+,細胞外液主要是Na+。38.結核菌素皮膚試驗陽性表明發生了A.I型超敏反應B.I型超敏反應C.I型超敏反應D.IV型超敏反應(正確答案)E.非超敏反應答案解析：結核菌素皮膚試驗是典型的傳染性遲發性超敏反應的局部表現。IV型超敏反應是效應T細胞與特異性抗原結合后，引起的以單個核細胞浸潤和組織損傷為主要特征的炎癥反應，與抗體和補體無關，而與效應T細胞和炎癥因子參與致病有關。39.采用染料結合法測定的項目為A.ALTB.白蛋白(正確答案)C.尿素D.膽固醇E.三酰甘油答案解析：血清白蛋白測定方法有鹽析法、免疫法和染料結合法。40.華支睪吸蟲成蟲常寄生于人體的A.肝B.腸膜靜脈C.腹腔D.肝膽管(正確答案)E.肺答案解析：華支睪吸蟲成蟲常寄生于人體的肝膽管。41.下列關于心肌肌鈣蛋白的敘述，不正確的是A.應用于非ST段抬高性心肌梗死的診斷和預后評估B.心肌梗死發生后1~3小時可見升高C.用于再梗死的診斷價值大(正確答案)D.主要用于估計梗死面積和心功能E.對圍手術期心臟受損程度評估有價值答案解析：此題考查心肌損傷的標志物，心肌肌鈣蛋白是早期診斷AMI最好標志物，發病后的3~6小時升高，主要用于ST段抬高性心肌梗死的診斷和預后評估，可用于估計梗死面積和心功能，同時心肌肌鈣蛋白被推薦用于評估圍手術期心臟受損程度,對于再梗死肌紅蛋白診斷意義更大。42.下列關于ELISA競爭法的描述，正確的是A.主要用于檢測抗體B.顏色反應程度與被測抗原量成正比C.被測物多,則酶標記物被結合的機會少(正確答案)D.被測物與酶標記物的免疫活性各不相同E.樣品管的顏色比參照管的淺表示被測物量少答案解析：此題逆向思維法。競爭法顧名思義為被測物跟酶標記物的競爭，一方結合多,另一方結合就少。43.畸形精子癥中正常形態的精子數小于A.30%(正確答案)B.35%C.40%D.45%E.50%答案解析：畸形精子數量大于30%稱畸形精子癥。44.大量無色透明黏性白帶常見于A.應用雌激索藥物后(正確答案)B.滴蟲陰道炎C.慢性宮頸炎D.真菌陰道炎E.宮頸息肉答案解析：本題可運用排除