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文檔簡介
關于食管造影檢查1、食管造影適應癥及禁忌癥2、造影前準備及對比劑的選擇3、硫酸鋇的應用及配制4、食管造影操作注意要點5、操作步驟6、照片要點第2頁,共20頁,2024年2月25日,星期天1、食管造影適應癥及禁忌癥適應癥:①吞咽不適及吞咽困難;
②門脈高壓;
③食管異物及炎癥;
④食管腫瘤;
⑤觀察食管周圍病變與食管的關系。禁忌證:靜脈曲張大出血后應慎重。第3頁,共20頁,2024年2月25日,星期天食管靜脈曲張早期中度進展期重度第4頁,共20頁,2024年2月25日,星期天1、食管造影適應癥及禁忌癥適應癥:①吞咽不適及吞咽困難;
②門脈高壓;
③食管異物及炎癥;
④食管腫瘤;
⑤觀察食管周圍病變與食管的關系。禁忌證:靜脈曲張大出血后應慎重。第5頁,共20頁,2024年2月25日,星期天食管異物(棗核)第6頁,共20頁,2024年2月25日,星期天1、食管造影適應癥及禁忌癥適應癥:①吞咽不適及吞咽困難;
②門脈高壓;
③食管異物及炎癥;
④食管腫瘤;
⑤觀察食管周圍病變與食管的關系。禁忌證:靜脈曲張大出血后應慎重。第7頁,共20頁,2024年2月25日,星期天進展期食管癌髓質(zhì)型蕈傘型縮窄型潰瘍型第8頁,共20頁,2024年2月25日,星期天1、食管造影適應癥及禁忌癥適應癥:①吞咽不適及吞咽困難;
②門脈高壓;
③食管異物及炎癥;
④食管腫瘤;
⑤觀察食管周圍病變與食管的關系。禁忌證:靜脈曲張大出血后應慎重。第9頁,共20頁,2024年2月25日,星期天第10頁,共20頁,2024年2月25日,星期天2、造影前準備及對比劑的選擇造影前準備:一般不需對病人作任何準備。對比劑:首選硫酸鋇,有食管氣管瘺者應選用碘制劑。第11頁,共20頁,2024年2月25日,星期天3、為什么用硫酸鋇?
1、鋇的原子量高,不易被X線穿透,可形成鮮明對比。
2、硫酸鋇不溶于水,不被胃腸道吸收,無毒副作用,服用安全。3、口服后在消化道內(nèi)的
排空時間與食物大致相同。第12頁,共20頁,2024年2月25日,星期天3、硫酸鋇的配制
應根據(jù)不同目的和要求,以及病人吞咽困難的程度調(diào)成不同濃度的鋇劑。第13頁,共20頁,2024年2月25日,星期天4、食管造影操作注意要點:①熱情待人②透視與照片結(jié)合,
透視為主③形態(tài)與功能并重第14頁,共20頁,2024年2月25日,星期天5、操作步驟:1)常規(guī)胸部透視2)站立位
第15頁,共20頁,2024年2月25日,星期天5、操作步驟:3)右前斜位
第16頁,共20頁,2024年2月25日,星期天5、操作步驟:4)然后再左前斜位及正位觀察如不滿意可重復進行。第17頁,共20頁,2024年2月25日,星期天FilledimageMucousmembraneimage①充盈像與黏膜像相結(jié)合6、照片要點:第18頁,共20頁,2024年2月25日,星期天②功能像顯示
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