2024年甘肅省專升本考試大學醫學綜合模擬試卷一、單選題1、具有結腸帶和腸脂垂的腸管是（）(A)肛管(B)直腸(C)闌尾(D)盲腸(E)回腸2、幽門梗阻的患者，因長期嘔吐常易發生的異常變化是【】（A）高鉀高氯性酸中毒（B）低鉀高氯性堿中毒（C）高鉀高氯性堿中毒（D）高鉀低氯性堿中毒（E）低鉀低氯性堿中毒3、手術中識別輸卵管的標志是（）(A)輸卵管漏斗(B)輸卵管峽(C)輸卵管傘(D)輸卵管壺腹(E)輸卵管腹腔口4、正常人平靜呼氣末胸膜腔內承受的壓力是【】（A）大氣壓－非彈性阻力（B）大氣壓－彈性阻力（C）大氣壓－肺回縮壓（D）大氣壓＋表面張力（E）大氣壓＋肺回縮壓5、胸膜下界的體表投影在腋中線相交于()(A)第8肋(B)第9肋(C)第10肋(D)第11肋6、女，54歲。查體：肝臟于劍突下1.5cm可觸及，質地如觸口唇，無觸痛。最可能的情況是（）(A)肝左葉癌(B)慢性肝炎(C)正常肝臟(D)肝淤血(E)肝膿腫7、調節產熱活動最重要的體液因素是()(A)甲狀腺激素(B)甲狀旁腺激素(C)胰島素(D)生長激素8、男，31歲。既往無心臟病史，上班途中突發心悸、胸悶。心電圖示QRS波形態與時限均正常，P波為逆行性，頻率220次/分。該患者的診斷為（）(A)室上性心動過速(B)竇性心動過速(C)快速心房顫動(D)室性心動過速(E)快速心房撲動9、初期心肺復蘇的任務和步驟歸納為“CAB”，其“B”的含義是【】（A）保持呼吸道順暢（B）有效的人工通氣（C）建立緊急醫療服務系統（D）早期識別（E）建立有效的人工循環10、引起肝頸靜脈回流征陽性的常見病癥是（）(A)右心衰竭(B)下腔靜脈阻塞(C)門脈高壓癥(D)左側胸腔積液(E)肝功能衰竭11、具有上行喚醒作用的神經結構被稱為()(A)特殊感覺傳入纖維(B)本體感覺傳入通路(C)內臟感覺傳入神經(D)感覺的非特異性投射系統12、上述患者病變部位最可能檢出的體征是【】（A）語顫消失，叩診過清音，呼吸音減弱（B）語顫消失，叩診清音，呼吸音減弱（C）語顫消失，叩診實音，呼吸音消失（D）語顫增強，叩診濁音，聞及支氣管呼吸音（E）語顫消失，叩診鼓音，呼吸音消失13、動作電位到達神經末梢，引起的與末梢膜釋放遞質有關的離子流是【】（A）K﹢內流（B）Cl﹣內流（C）Na﹢內流（D）Ca2﹢內流（E）Mg2﹢外流14、舌的味覺障礙可能受損的神經是【】（A）面神經（B）三叉神經（C）迷走神經（D）舌下神經（E）副神經15、大腦優勢半球的額下回后部代表的中樞是（）(A)書寫中樞(B)聽中樞(C)感覺性語言中樞(D)視覺性語言中樞(E)運動性語言中樞16、某心悸患者查體所見：脈率89次/分，心率113次/分，心律絕對不齊。最可能的診斷是（）(A)房性期前收縮(B)室上性心動過速(C)心房顫動(D)心室顫動(E)室性期前收縮17、無尿的定義是（）(A)24小時尿量少于100mL(B)12小時尿量少于200mL(C)24小時尿量少于500mL(D)每小時尿量少于50mL(E)每小時尿量少于17mL18、有助于鑒別腎前性和腎后性急性腎衰竭的檢查是（）(A)腎穿刺活檢(B)血常規(C)血尿素氨和肌酐(D)磁共振水成像(E)每小時尿量19、關于休克的一般緊急治療，不正確的選項為（）(A)創傷制動、保證呼吸道通暢(B)及早建立靜脈通路(C)早期給予鼻導管或面罩吸氧(D)采取平臥位(E)注意保暖20、屬于男性輸精管道的是()(A)睪丸(B)尿道球腺(C)精囊腺(D)附睪21、房水產生的部位是()(A)睫狀體(B)虹膜(C)角膜(D)脈絡膜22、代謝性堿中毒常同時存在的電解質紊亂是()(A)高鉀血癥(B)低鈉血癥(C)高鈉血癥(D)低鉀血癥23、下列屬于腸系膜下動脈分支的是【】（A）回結腸動脈（B）右結腸動脈（C）左結腸動脈（D）中結腸動脈（E）空腸動脈24、甲狀腺癌患者檢查最常見的是（）(A)甲狀腺腫大可觸及震顫(B)甲狀腺多發結節伴觸痛(C)甲狀腺包塊伴波動感(D)甲狀腺包塊不規則、質硬(E)甲狀腺腫大并可觸及頸動脈搏動25、不屬于預防性應用抗菌藥物適應證的選項是（）(A)人造物置留手術(B)甲狀腺腺瘤手術后(C)結腸手術前準備(D)開放性骨折(E)大面積燒傷26、阻塞性通氣功能障礙患者肺功能改變的特點是（）(A)一秒率降低(B)通氣/血流比例失調(C)氣速指數>1.0(D)殘氣量減少(E)肺活量增加27、輸卵管外側端的開口部位在【】（A）卵巢（B）腹膜腔（C）卵巢窩（D）腹腔（E）陰道后穹28、參與應激反應的最主要激素是【】（A）胰島素（B）催產素（C）醛固酮（D）皮質醇（E）促黑激素29、能作屈、伸、收、展和旋轉運動的關節是【】（A）距小腿關節（B）肘關節（C）橈腕關節（D）膝關節（E）肩關節30、Brudzinski征陽性的表現是（）(A)趾背伸四趾屈曲(B)頸部抵抗增強(C)股四頭肌收縮(D)伸膝受阻伴疼痛(E)髖關節及膝關節屈曲31、男性患者有尿道外括約肌環繞尿道的部位是（）(A)尿道內口(B)尿道外口(C)尿道前列腺部(D)尿道球部(E)尿道膜部32、激素經血液循環被運行后作用于靶細胞的作用方式是（）(A)遠距分泌(B)內在分泌(C)自分泌(D)旁分泌(E)神經分泌33、污染傷口是指（）(A)有細菌存在，但尚未發生感染的傷口(B)有細菌存在，并已發生感染的傷口(C)局部紅腫并有分泌物的傷口(D)腹股溝疝手術切口(E)已化膿的傷口34、判斷心臟按壓是否有效的方法是()(A)觸摸面動脈搏動(B)觸摸頸動脈搏動(C)觸摸橈動脈搏動(D)觸摸足背動脈搏動35、腭扁桃體的位置在【】（A）喉前庭的側壁（B）鼻咽部的側壁（C）喉咽部的側壁（D）口腔的側壁（E）口咽部的側壁36、男，48歲。近期健康體檢報告示：血BUN6.0mm0l/L，總膽紅素12.7μmol/L，AST71U/L，空腹血糖6.0mmol/L，總膽固醇7.5mmol/L。臨床的診斷是（）(A)腎功能不全伴黃疸(B)肝功能異常伴血脂異常(C)肝功能衰竭伴黃疸(D)糖尿病伴腎功能不全(E)糖尿病伴血脂異常37、舌前2/3味覺障礙伴淚腺分泌障礙，可能損傷的神經是（）(A)動眼神經(B)面神經(C)三叉神經(D)上頜神經(E)舌下神經38、男，70歲。有慢性支氣管炎病史30年。受涼后突發氣促、煩躁3天。查體：口唇發紺，呼吸36次/分，脈率100次/分，雙肺聞及哮鳴音。首選的輔助檢查是()(A)心電圖(B)血常規(C)血氣分析(D)肺功能39、屬于升主動脈的分支是【】（A）右鎖骨下動脈（B）左頸總動脈（C）右頸總動脈（D）左鎖骨下動脈（E）冠狀動脈40、衡量細胞興奮性大小的常用指標是()(A)靜息電位大小(B)閾強度大小(C)動作電位幅度(D)動作電位寬度二、多選題41、下列屬于腹腔干分支的有【】（A）胃右動脈（B）胃左動脈（C）肝總動脈（D）回結腸動脈（E）脾動脈42、下列屬于細胞生活的內環境的有【】（A）房水（B）腦脊液（C）血漿（D）組織液（E）體腔液43、符合肺部查體原則的選項包括【】（A）由前至后（B）自下而上（C）避開內臟（D）雙側對比（E）先右后左44、營養狀態評定方法有【】（A）氮平衡試驗（B）人體測量（C）血漿蛋白測定（D）淋巴細胞計數（E）基礎代謝率45、影響氣體擴散的因素有()(A)通氣/血流比值(B)PaCO2(C)PaO2(D)氣體分壓差46、7頸椎及第47、下列選項中，屬于惡性腫瘤的有【】（A）精原細胞瘤（B）血管瘤（C）神經母細胞瘤（D）脂肪瘤（E）神經纖維瘤48、正常人的支氣管呼吸音聽診部位包括【】（A）喉部（B）第5頸椎（C）胸骨上窩（D）鎖骨上窩（E）第2胸椎附近49、女，56歲。飽餐后半小時出現上腹痛急診就診。可能引起上述癥狀的疾病有()(A)心絞痛(B)急性胰腺炎(C)急性闌尾炎(D)胃潰瘍并穿孔50、下列屬于病理反射的有()(A)Babinski征(B)Oppenheim征(C)肱二頭肌反射(D)橈骨膜反射51、等滲性脫水的臨床表現有()(A)口渴(B)乏力、少尿(C)惡心、嘔吐(D)皮膚干燥52、CO2在血液中運輸的形式有【】（A）和水結合形成碳酸（B）物理溶解（C）形成碳酸氫鹽（D）形成碳氧血紅蛋白（E）形成氨基甲酰血紅蛋白53、輸精管的分部有()(A)睪丸部(B)精索部(C)腹股溝管部(D)盆部54、胃和小腸共有的運動形式有()(A)分節運動(B)緊張性收縮(C)容受性舒張(D)蠕動55、可引起腎性急性腎衰竭的病因有()(A)前列腺增生(B)感染性休克(C)擠壓綜合征(D)手術誤扎雙側輸尿管56、胃和小腸共有的運動形式有()(A)分節運動(B)緊張性收縮(C)容受性舒張(D)蠕動57、促進腎小管重吸收鈉的因素有【】（A）抗利尿激素分泌增加（B）醛固酮分泌增加（C）血Na﹢濃度升高（D）腎素分泌增加（E）血K﹢濃度升高58、輸血時出現發熱反應的原因有()(A)免疫反應(B)致熱原(C)蛋白質過敏(D)循環超負荷59、影響創傷局部愈合的因素有【】（A）傷口感染（B）損傷范圍大（C）異物殘留（D）局部血液循環障礙（E）壞死組織多60、符合肺部查體原則的選項包括【】（A）由前至后（B）自下而上（C）避開內臟（D）雙側對比（E）先右后左

參考答案一、單選題1、D【試題解析】結腸和盲腸有結腸帶、結腸袋、腸脂垂。X2、E3、C【試題解析】輸卵管漏斗的游離緣伸出許多指狀突起，稱輸卵管傘，覆蓋于卵巢的表面，是臨床手術中識別輸卵管的標志。4、C【試題解析】胸膜腔內的壓力＝肺內壓－肺回縮力，而在平靜呼吸末時，肺內壓等于大氣壓。5、C【試題解析】兩側胸膜下界起始后分別行向外下方，在鎖骨中線與第8肋相交，在腋中線與第10肋相交，在肩胛線與第11肋相交，最終止于第12胸椎高度。6、C【試題解析】正常肝臟可在劍突下、肝下緣3cm以內觸及，正常肝臟質軟者，觸之柔軟似口唇，肝臟表面光滑，邊緣整齊，且薄厚一致，無壓痛。不伴有搏動。7、A8、A9、B【試題解析】C——circulation：建立有效的人工循環；A——airway：保持呼吸順暢；B——breathing：口對口人工呼吸。10、A【試題解析】肝頸靜脈回流征陽性常見于右心功能不全或右心衰竭。右心衰竭的主要臨床表現：各臟器慢性持續性淤血和水腫、食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、尿少或夜尿增多等。其主要體征：頸靜脈充盈或怒張，肝頸靜脈回流征陽性，肝臟壓痛，下垂性對稱性水腫，胸腔積液和暖水，右心奔馬律，發紺等。11、D【試題解析】非特異性投射系統的主要功能是維持和改變大腦皮質的興奮狀態，因此，具有上行喚醒作用。12、C【試題解析】胸腔積液時叩診為實音，語顫減弱或消失，呼吸音減弱或消失。13、D【試題解析】當動作電位傳導到神經末梢時，軸突末梢膜電壓依從性Ca2﹢通道開放，細胞內Ca2﹢濃度增高，促進大量囊泡向軸突膜內側面靠近，與突觸前膜內側面發生融合，然后破裂，囊泡中的乙酰膽堿釋放出來。14、A【試題解析】面神經損傷可出現面癱，還可出現舌前2／3味覺障礙，淚腺、下頜下腺、舌下腺分泌障礙，眼、口、鼻腔黏膜干燥等現象，也可出現聽覺障礙和外耳道皰疹。15、E【試題解析】大腦優勢半球的額中回后部代表的中樞是書寫中樞，大腦優勢半球的顳橫回代表的中樞是聽中樞。大腦優勢半球的顳上回后部代表的中樞是感覺性語言中樞或聽話中樞。大腦優勢半球的角回代表的中樞是視覺性語言中樞或閱讀中樞。大腦優勢半球的額下回后部代表的中樞是運動性語言中樞或說話中樞。16、C【試題解析】心律絕對不齊，強弱不等，脈率少于心率，稱為短絀脈，常見于心房顫動。17、A【試題解析】成年人24小時尿量少于100mL或12小時內無尿，稱為無尿或尿閉。見于嚴重的心臟、腎臟疾病和休克等患者。18、D【試題解析】腎前性腎衰竭是由于腎血流量灌注不足產生，腎后性腎衰竭是由于尿路梗阻產生，磁共振水成像能顯示尿路的梗阻部位及程度，具有診斷價值。19、D【試題解析】休克患者應采取中凹臥位。頭胸部抬高，利于保持呼吸道通暢，改善缺氧;下肢抬高，利于靜脈回流，增加心排血量，緩解休克癥狀。20、D【試題解析】男性輸精管道包括附睪、輸精管、射精管和尿道。21、A22、D【試題解析】代謝性堿中毒一般無明顯癥狀，可有呼吸變淺變慢，或者嗜睡、精神錯亂或譫妄等。可有低氯血癥、低鉀血癥和缺水。23、C【試題解析】腸系膜下動脈的主要分支有左結腸動脈、乙狀結腸動脈和直腸上動脈。24、D25、B【試題解析】在下列情況下，應預防性應用抗菌藥物;涉及感染病灶或切口接近感染區域的手術、腸道手術的準備;操作時間長的大手術;污染的創傷、清創時間較長或難以徹底清創者;癌腫手術和血管手術。26、A【試題解析】阻塞性通氣功能障礙是指由于氣道阻塞造成的通氣障礙，表現為與在肺功能檢查過程中所能呼出的最大肺容積相比，最大呼氣流速不成比例地下降，提示呼氣時氣流受限，流速下降，臨床上最為常用的指標為第1秒用力呼氣客積(FEV1)及其與用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC%)顯著下降，而FVC可在正常范圍或輕度下降。27、B【試題解析】輸卵管漏斗為輸卵管外側端呈漏斗狀膨大的部分，向后下彎曲覆蓋于卵巢的后緣和內側面，漏斗部末端的中央是輸卵管腹腔口，開口于腹膜腔。28、D【試題解析】應激反應是指機體受到各種傷害性刺激時，血中腎上腺皮質激素(ACTH)增加，糖皮質激素分泌相應增加并產生一系列的全身反應。29、E【試題解析】肩關節可做三軸運動。冠狀軸上做屈、伸，矢狀軸上收、展，垂直軸上旋內、旋外及環轉運動。30、E31、E【試題解析】尿道膜部為尿道穿過尿生殖膈的部分，周圍有屬于橫紋肌的尿道外括約肌環繞，該肌有控制排尿的作用。32、A【試題解析】遠距分泌是指激素被釋放后直接進入毛細血管，經血液循環運送到遠距離的靶器官。33、A【試題解析】污染傷口是指沾有細菌、但尚未發生感染的傷口。34、B【試題解析】心臟按壓有效時可以觸及頸動脈或股動脈的搏動。35、E【試題解析】腭扁桃體位于腭扁桃體窩內。腭扁桃體窩是口咽外側壁在腭咽弓和腭舌弓之間的三角形凹陷。36、B【試題解析】體撿報告顯示血尿素氮(BUN)6.0mmol/L(正常成年人3.2～7.1mmol/L)，總膽紅素12.7μmol/L(正常成年人1.7～17.1μmol/L)，空腹血糖6.0mmol/L(正常成年人3.6～6.1mmol/L)，均在正常范圍內：AST71U/L(正常成年人小于40U/L)，總膽固醇7.5mmol/L(正常成年人小于5.20mmol/L)，無其他指標提示，故考慮為肝功能和血脂異常37、B【試題解析】面神經：①支配耳部皮膚，受損后出現感覺障礙;②支配面肌、頸闊肌、莖突舌骨肌、二腹肌后腹、鐙骨肌，受損后出現額紋消失、眼不能閉合、口角歪向健側、鼻唇溝變淺;③支配淚腺、下頜下腺、舌下腺及鼻腔和腭部腺體，受損后出現分泌障礙;④支配舌前2/3味蕾，受損后舌前2/3味覺障礙。38、C39、E【試題解析】升主動脈起自左心室的動脈口，沿上腔靜脈左側向右前上方斜行，至右側第2胸肋關節高度移行為主動脈弓，升主動脈的分支有左、右冠狀動脈。40、B二、多選題41、B,C,E【試題解析】