2021年青海省專升本考試大學醫學綜合模擬試卷一、單選題1、視近物時，形態改變最顯著的眼結構是()(A)鞏膜(B)角膜(C)玻璃體(D)晶狀體2、運動時產熱量最大的器官是（）(A)皮膚(B)骨骼肌(C)心臟(D)肝臟(E)大腦3、具有橫突肋凹的椎骨是（）(A)骶骨(B)尾骨(C)胸椎(D)頸椎(E)腰椎4、胸膜下界的體表投影在腋中線相交于()(A)第8肋(B)第9肋(C)第10肋(D)第11肋5、包被于腎實質表面的結構是【】（A）腎筋膜（B）腎纖維囊（C）腎脂肪囊（D）腎周圍脂肪（E）臟腹膜6、不屬于肝門靜脈屬支的是（）(A)肝靜脈(B)腸系膜上靜脈(C)膽囊靜脈(D)脾靜脈(E)附臍靜脈7、大量胸腔積液的典型體征是【】（A）病變側呼吸動度加大（B）病變側叩診實音（C）氣管偏向患側（D）病變部位可聞及啰音（E）語音共振增強8、下列屬于腺垂體激素的是【】（A）生長激素（B）甲狀腺素（C）縮宮素（D）血管升壓素（E）生長抑素9、組織液與血液各種成分的主要區別是【】（A）大分子蛋白質（B）有機酸（C）鈉離子（D）鉀離子（E）鈣離子10、易出現奇脈的病癥是（）(A)急性滲出性心包炎(B)多發性大動脈炎(C)低血容量性休克(D)左心衰竭(E)動脈導管未閉11、術后處理錯誤的是【】（A）胃腸道手術患者肛門排氣后可開始進食（B）傷口的乳膠片引流一般在術后4～7天拔除（C）腹部的減張縫線一般在術后2周左右拆除（D）一般性手術后的患者應鼓勵早期活動（E）一次導尿量超過500ml者應留置導管1~2天12、卵巢動脈的起始部位是（）(A)髂內動脈(B)腹主動脈(C)髂外動脈(D)子宮動脈(E)腎動脈13、根據燒傷早期補液的原則，第一個8小時內，應該輸入第一天總液體量的【】（A）1／6（B）1／3（C）1／4（D）1／5（E）1／214、可做向前和向后運動的關節是（）(A)踝關節(B)肘關節(C)橈腕關節(D)肩關節(E)顳下頜關節15、正常時腎小球不能濾過的物質是（）(A)尿素(B)氨基酸(C)大分子蛋白質(D)葡萄糖(E)電解質16、注入乳糜池的淋巴干是（）(A)左頸干(B)右鎖骨下干(C)左鎖骨下干(D)右頸干(E)腸干17、無尿的定義是（）(A)24小時尿量少于100mL(B)12小時尿量少于200mL(C)24小時尿量少于500mL(D)每小時尿量少于50mL(E)每小時尿量少于17mL18、可做環轉運動的關節是()(A)膝關節(B)踝關節(C)肘關節(D)橈腕關節19、激素經血液循環被運行后作用于靶細胞的作用方式是（）(A)遠距分泌(B)內在分泌(C)自分泌(D)旁分泌(E)神經分泌20、嘔血與咯血最重要的鑒別點是（）(A)是否為大出血(B)是否伴有惡心(C)是否伴有黑便(D)是否伴有發熱(E)是否混有胃內容物21、既是癥狀，也是體征的選項是【】（A）腹痛（B）心悸（C）頭暈（D）黃疸（E）胸悶22、支配小腿后群肌的神經是【】（A）脛神經（B）股神經（C）腓淺神經（D）閉孔神經（E）腓深神經23、關于術后早期活動，不正確的選項為（）(A)延緩切口愈合(B)減少下肢靜脈血栓形成(C)減少肺部并發癥(D)改善血液循環(E)減少腹脹及尿潴留24、光期引起視桿細胞膜發生的變化是（）(A)超極化(B)極化(C)反極化(D)去極化(E)復極化25、舌的味覺障礙可能受損的神經是【】（A）面神經（B）三叉神經（C）迷走神經（D）舌下神經（E）副神經26、增加冠脈血流量最主要的因素是（）(A)交感神經興奮(B)迷走神經興奮(C)血管緊張素Ⅱ分泌增多(D)心肌代謝增強(E)血管升壓素分泌增多27、女，32歲。查體：心界叩診不大，心率72次/分，律齊，S1增強，可聞及開瓣音，心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音。最可能的診斷是()(A)主動脈瓣狹窄(B)房間隔缺損(C)室間隔缺損(D)二尖瓣狹窄28、大腦優勢半球的額下回后部代表的中樞是（）(A)書寫中樞(B)聽中樞(C)感覺性語言中樞(D)視覺性語言中樞(E)運動性語言中樞29、下列與心指數直接相關的參數是【】（A）體重（B）年齡（C）體表面積（D）身高（E）能量30、肺門的所在部位是（）(A)肺的膈面(B)肺的縱隔面(C)肺的胸肋面(D)肺底(E)肺尖的內面31、維持機體穩態的生理意義是（）(A)保證細胞的各種酶促生化反應(B)抑制條件反射和非條件反射(C)保證可興奮細胞正常的興奮性(D)使正反饋效應不斷加強(E)是機體自由和獨立生存的首要條件32、交感縮血管神經節后纖維釋放的神經遞質是（）(A)5-羥色胺(B)腎上腺素(C)P物質(D)乙酰膽堿(E)去甲腎上腺素33、不屬于預防性應用抗菌藥物適應證的選項是（）(A)人造物置留手術(B)甲狀腺腺瘤手術后(C)結腸手術前準備(D)開放性骨折(E)大面積燒傷34、男，40歲。發現高血壓半年。查體時于臍部偏右上聞及血管雜音。最可能的診斷是（）(A)主動脈夾層(B)原發性肝癌(C)缺血性腸病(D)門靜脈血栓(E)腎動脈狹窄35、靜脈補鉀速度一般每小時不宜超過()(A)70mmol(B)60mmol(C)50mmol(D)20mmol36、男，40歲。發現高血壓半年。查體時于臍部偏右上聞及血管雜音。最可能的診斷是（）(A)主動脈夾層(B)原發性肝癌(C)缺血性腸病(D)門靜脈血栓(E)腎動脈狹窄37、阻塞性通氣功能障礙患者肺功能改變的特點是（）(A)一秒率降低(B)通氣/血流比例失調(C)氣速指數>1.0(D)殘氣量減少(E)肺活量增加38、視近物時眼的調節表現為【】（A）瞳孔開大（B）晶狀體前后凸（C）視軸傾斜（D）晶狀體左右凸（E）復視39、大量胸腔積液患者不易出現的體征是（）(A)患側聞及胸膜摩擦音(B)氣管向健側移位(C)患側語音震顫減弱(D)患側胸廓擴張度減弱(E)惠側肋間隙增寬40、引起等滲性缺水的原因是【】（A）攝入水量不足（B）水分喪失過多（C）補充等滲鹽水過多（D）胃腸道消化液急性喪失（E）補充高滲葡萄糖液過多二、多選題41、神經纖維傳導興奮的特征是()(A)易衰減(B)易疲勞(C)完整性(D)絕緣性好42、促進腎小管重吸收鈉的因素有【】（A）抗利尿激素分泌增加（B）醛固酮分泌增加（C）血Na﹢濃度升高（D）腎素分泌增加（E）血K﹢濃度升高43、含有三個生理性狹窄的器官有【】（A）喉（B）食管（C）輸尿管（D）輸卵管（E）男性尿道44、屬于檢查腎小球功能的實驗室項目有()(A)血肌酐(B)尿滲透壓(C)內生肌酐清除率(D)血尿素氮45、下列屬于細胞生活的內環境的有【】（A）房水（B）腦脊液（C）血漿（D）組織液（E）體腔液46、符合肺部查體原則的選項包括【】（A）由前至后（B）自下而上（C）避開內臟（D）雙側對比（E）先右后左47、胃和小腸共有的運動形式有()(A)分節運動(B)緊張性收縮(C)容受性舒張(D)蠕動48、下列屬于腹部體表標志的選項是【】（A）腹中線（B）腹直肌外緣（C）髂前上棘（D）腹股溝韌帶（E）胸骨角49、注入乳糜池的淋巴干有()(A)左腰干(B)左支氣管縱隔干(C)腸干(D)右腰干50、輸精管的分部有()(A)睪丸部(B)精索部(C)腹股溝管部(D)盆部51、下列選項中，屬于惡性腫瘤的有【】（A）精原細胞瘤（B）血管瘤（C）神經母細胞瘤（D）脂肪瘤（E）神經纖維瘤52、正常人的支氣管呼吸音聽診部位包括【】（A）喉部（B）第5頸椎（C）胸骨上窩（D）鎖骨上窩（E）第2胸椎附近53、下列選項中，屬于惡性腫瘤的有【】（A）精原細胞瘤（B）血管瘤（C）神經母細胞瘤（D）脂肪瘤（E）神經纖維瘤54、CO2在血液中運輸的形式有【】（A）和水結合形成碳酸（B）物理溶解（C）形成碳酸氫鹽（D）形成碳氧血紅蛋白（E）形成氨基甲酰血紅蛋白55、屬于心傳導系的結構有()(A)竇房結(B)房室結(C)錐體書(D)房室束56、腸外營養的并發癥有()(A)惡心、嘔吐、腸痙攣(B)肝損害(C)氣胸、空氣栓塞(D)氨基酸代謝紊亂57、保持腎小球濾過率基本穩定的全身動脈血壓范圍包括()(A)50～70mmHg(B)80～100mmHg(C)110～130mmHg(D)140～160mmHg58、女，56歲。飽餐后半小時出現上腹痛急診就診。可能引起上述癥狀的疾病有()(A)心絞痛(B)急性胰腺炎(C)急性闌尾炎(D)胃潰瘍并穿孔59、女，56歲。飽餐后半小時出現上腹痛急診就診。可能引起上述癥狀的疾病有()(A)心絞痛(B)急性胰腺炎(C)急性闌尾炎(D)胃潰瘍并穿孔60、急性腎衰竭少尿期或無尿期出現水中毒的常見原因有()(A)體內水分大量蓄積(B)酸中毒(C)鈉中毒(D)體內內生水過多

參考答案一、單選題1、D2、B.【試題解析】運動或勞動時。骨骼肌為主要的產熱器官;機體安靜時，主要的產熱器官為內臟器官。3、C【試題解析】胸椎在橫突末端前面，有橫突肋凹與肋結節相關節，4、C【試題解析】兩側胸膜下界起始后分別行向外下方，在鎖骨中線與第8肋相交，在腋中線與第10肋相交，在肩胛線與第11肋相交，最終止于第12胸椎高度。5、B【試題解析】腎表面的三層被膜由內到外依次是纖維囊、脂肪囊和腎筋膜。纖維囊包裹腎實質的外面，薄而堅韌，由致密的結締組織和彈性纖維構成，對腎實質起到保護作用。6、A【試題解析】肝門靜脈的屬支包括腸系膜上靜詠、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜昧、胃右靜脈、膽囊靜脈和附臍靜脈等，多與同名動脈伴行。7、B【試題解析】大量胸腔積液時，氣管被推向健側，觸診語音震顫減弱或消失，叩診為實音，聽診語音共振減弱。8、A【試題解析】腺垂體分泌生長激素、催乳素、促黑激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質激素、促卵泡激素和黃體生成素等7種激素。9、A【試題解析】組織液是由血漿濾過毛細血管壁而形成的，大分子蛋白質正常情況下不能通過毛細血管壁。10、A【試題解析】急性滲出性心包炎主要臨床表現：可在胸骨左緣第3～4肋間聞及心包摩擦音;出現體循環淤血，并伴有頸靜脈怒張、靜脈壓升高、肝大、水腫、腹水、奇脈等。11、B【試題解析】乳膠片引流一般在手術后1～2天拔除，煙卷式引流多用于滲液過多，膿液稠厚者，引流時間較長，多要在手術后4～7天才能拔除。12、B【試題解析】卵巢動脈由腹主動脈發出，下行入盆腔，分布于卵巢和輸卵管。13、E【試題解析】由于燒傷后8小時內滲出迅速使血容量減少，故第一個24小時補液量的1／2應前8小時內補入體內，以后16小時內補入其余1／2量。14、E【試題解析】顳下頜關節屬于聯合關節，兩側必須同時運動，可做上提、下降、前進、后退和側向運動。上提、下降在下關節腔，前進、后退在上關節腔，側向運動是一側下頜頭在關節盤下做旋轉運動，對側的下頜頭和關節盤對下頜窩做前進的運動。15、C【試題解析】濾過膜由腎小球毛細血管內皮細胞、基膜和腎小囊臟層上皮細胞構成。濾過膜上有大小不同的，孔道或裂隙，血細胞和大分子物質(如大分子蛋白質)不能通過孔道濾過。16、E【試題解析】乳糜池位于第1腰椎前方，呈囊狀膨大，由左、右腰干和腸干匯合而成17、A【試題解析】成年人24小時尿量少于100mL或12小時內無尿，稱為無尿或尿閉。見于嚴重的心臟、腎臟疾病和休克等患者。18、D【試題解析】能沿兩軸以上運動的關節均可做環轉運動，如肩關節、髖關節和橈腕關節等。19、A【試題解析】遠距分泌是指激素被釋放后直接進入毛細血管，經血液循環運送到遠距離的靶器官。20、E【試題解析】咯血為喉及喉以下呼吸道及肺部位出血，經口腔咯出，其血中的混有物為痰、泡沫。嘔血為上消化道出血，經口腔嘔出，出血部位多為食管、胃及十二指腸，血中的混有物為食物殘渣、胃液。咯血一般情況下無黑便，但若咽下的血液量較多時可能會有黑便的發生。21、D【試題解析】癥狀是指患者主觀感到的不適或痛苦。體征是指醫師或其他人能客觀檢查到的變化。22、A【試題解析】脛神經肌支支配小腿后群肌和足底肌，皮支分布于小腿后面和足底的皮膚。23、A【試題解析】手術后患者應早期活動，早期活動有增加肺活量、減少肺部并發癥、改善全身血液循環、促進切口愈合、減少因下肢靜脈淤血而發生血栓形成的優點。術后早期活動還有利于腸道和膀胱功能的恢復，從而可減少腹脹和尿潴留的發生。24、A【試題解析】當視網膜受到光照時，視桿細胞外段膜盤上的視紫紅色質發生光化學反應，分解為視蛋白和視黃醛，由此引起膜盤上的G蛋白活化，激活磷酸二酯酶，后者使外段胞漿中的cGMP分解為無活性的5'-GMP，導致cGMP濃度降低，外段膜上cGMP門控通道關閉，暗電流減小或消失，而內段膜中的非門控鉀通道仍繼續允許K+外流，因而出現膜的超極化。25、A【試題解析】面神經損傷可出現面癱，還可出現舌前2／3味覺障礙，淚腺、下頜下腺、舌下腺分泌障礙，眼、口、鼻腔黏膜干燥等現象，也可出現聽覺障礙和外耳道皰疹。26、D【試題解析】在完整機體中冠詠血流量主要是由心肌本身的代謝水平來調節。故增加冠脈血流量最主要的因素是心肌代謝增強。27、D【試題解析】聽診可聞及局限于心尖區的低調、隆隆樣舒張中晚期遞增型雜音，左側臥位時更明顯，是二尖瓣狹窄最重要而有特征性的體征。心尖區S1亢進，是二尖瓣狹窄聽診的第二個特征。根據患者查體結果，最可能的診斷是二尖瓣狹窄。28、E【試題解析】大腦優勢半球的額中回后部代表的中樞是書寫中樞，大腦優勢半球的顳橫回代表的中樞是聽中樞。大腦優勢半球的顳上回后部代表的中樞是感覺性語言中樞或聽話中樞。大腦優勢半球的角回代表的中樞是視覺性語言中樞或閱讀中樞。大腦優勢半球的額下回后部代表的中樞是運動性語言中樞或說話中樞。29、C【試題解析】心指數是指每平方米體表面積計算的每分排血量。健康成年人安靜狀態的靜心指數為3．0～3．5L／(min·m2)。30、B【試題解析】肺的內側面鄰縱隔，又稱縱隔面，此面中部凹陷，為肺門。31、A,C,E【試題解析】機體內環境穩態的生理意義：①保證細胞各種代謝活動的酶促生化反應;②可興奮細胞保持其正常興奮性和產生生物電的基本保證;③保證機體正常生命活動的必要條件。32、E【試題解析】交感縮血管神經節后纖維釋放的神經遞質為去甲腎上腺素，作用于血管平滑肌，引起血管收縮，交感神經興奮。33、B【試題解析】在下列情況下，應預防性應用抗菌藥物;涉及感染病灶或切口接近感染區域的手術、腸道手術的準備;操作時間長的大手術;污染的創傷、清創時間較長或難以徹底清創者;癌腫手術和血管手術。34、E【試題解析】腎動脈狹窄分為腎血管性高血壓和缺血性腎病。腎血管性高血壓主要臨床表現：腹部、臍右上側可聞及血管雜音，高血壓(進程快).甚至出現高醛固酮血癥、輕度尿異常、腎功能受損等。35、D【試題解析】靜脈補鉀時，濃度<40mmol/L，速度<20mmol/h。36、E【試題解析】腎動脈狹窄分為腎血管性高血壓和缺血性腎病。腎血管性高血壓主要臨床表現：腹部、臍右上側可聞及血管雜音，高血壓(進程快).甚至出現高醛固酮血癥、輕度尿異常、腎功能受損等。37、A【試題解析】阻塞性通氣功能障礙是指由于氣道阻塞造成的通氣障礙，表現為與在肺功能檢查過程中所能呼出的最大肺容積相比，最大呼氣流速不成比例地下降，提示呼氣時氣流受限，流速下降，臨床上最為常用的指標為第1秒用力呼氣客積(FEV1)及其與用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC%)顯著下降，而FVC可在正常范圍或輕度下降。38、B【試題解析】近視眼多數是由于眼球的前后徑過長，來自遠方物體的平行光線聚焦在視網膜前，然后光線又開始分散，到視網膜時是分散開的光點，導致視物模糊。39、A40、D【試題解析】等滲性缺水的原因：①消化液的急性喪失，如大量嘔吐、腸外瘺等；②體液喪失在感染區或軟組織內，如腹腔內或腹膜后感染、腸梗阻、早期大面積燒傷等。二、多選題41、C,D【試題解析】神經纖維傳導興奮的特征有完整性、絕緣性、雙向性和相對不疲勞性。42、B,C,D,E【試題解析】腎小管對鈉的重吸收受醛固酮的調節。醛固酮由腎上腺皮質球狀帶合成，血鈉、血鉀濃度升高和腎素分泌增加均可促進醛固酮的分泌。43、B,C,E【試題解析】食管、輸尿管及男性尿道全長均有三個生理性狹窄。44、A,C,D45、B,C,D【試題解析】內環境即細胞外液，